KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI BANTEN MODEL BA.HP-KWK V / BERITA ACARA HASIL PENELITIAN PERSYARATAN ADMINISTRASI DOKUMEN PERSYARATAN PENCALONAN DAN PERSYARATAN CALON DALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR BANTEN TAHUN 2017 Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh sembilan bulan September Tahun dua ribu enam betas bertempat di kantor Komisi Pemilihan Umum Provinsi Banten Jl. Syech Nawawi Al bantani Nomor 7A Kel. Banjar Agung, Cipocok Jaya Kota Serang, KPU Provinsi Banten telah melaksanakan penelitian persyaratan administrasi terhadap kelengkapan dan keabsahan dokumen persyaratan pencalonan dan persyaratan calon Gubernur dan Wakil Gubernur atas nama : 1. Calon Gubernur: Dr. H. Wahidin Halim, M.Si 2. Calon Wakil Gubernur: H. Andika Hazrumy, S.Sos,. M.AP Hasil penelitian persyaratan administrasi terhadap kelengkapan dan keabsahan dokumen persyaratan pencalonan dan persyaratan calon tersebut dituangkan dalam t a b e l s e b a g a i m a n a terlampir. Demikian B e r i t a A c a r a dibuat 2 (dua) rangkap, masing-masing rangkap d i t a n d a t a n g a n i o l e h K e t u a d a n Anggota KPU Provinsi Banten. Berita Acara disusun masing-masing: 1. 1 (satu) rangkap disampaikan kepada pasangan calon; 2. 1 (satu) rangkap untuk arsip; KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI BANTEN NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN 1. AGUS SUPRIYATNA Ketua 2. SYAEFUL BAHRI Anggota ^^^^ 3. AGUS SUPADMO Anggota 4. DIDIH M. SUDI Anggota 5. ENAN NADIA Anggota
9
Embed
BERITA ACARA · KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI BANTEN MODEL BA.HP-KWK V / BERITA ACARA HASIL PENELITIAN PERSYARATAN ADMINISTRASI DOKUMEN PERSYARATAN PENCALONAN DAN PERSYARATAN CALON
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI BANTEN
MODEL BA.HP-KWK V /
B E R I T A ACARA HASIL PENELIT IAN PERSYARATAN ADMINISTRASI DOKUMEN
PERSYARATAN PENCALONAN DAN PERSYARATAN CALON DALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR BANTEN
TAHUN 2017
P a d a h a r i i n i K a m i s t a n g g a l d u a p u l u h s e m b i l a n b u l a n S e p t e m b e r T a h u n d u a r i b u e n a m b e t a s b e r t e m p a t d i k a n t o r K o m i s i P e m i l i h a n U m u m P r o v i n s i B a n t e n J l . S y e c h N a w a w i A l b a n t a n i N o m o r 7 A K e l . B a n j a r A g u n g , C i p o c o k J a y a K o t a S e r a n g , K P U P r o v i n s i B a n t e n t e l a h m e l a k s a n a k a n p e n e l i t i a n p e r s y a r a t a n a d m i n i s t r a s i t e r h a d a p k e l e n g k a p a n d a n k e a b s a h a n d o k u m e n p e r s y a r a t a n p e n c a l o n a n d a n p e r s y a r a t a n c a l o n G u b e r n u r d a n W a k i l G u b e r n u r a t a s n a m a :
1 . C a l o n G u b e r n u r : Dr. H. Wahidin Hal im, M.Si
2 . C a l o n W a k i l G u b e r n u r : H. Andika Hazrumy, S.Sos,. M.AP
H a s i l p e n e l i t i a n p e r s y a r a t a n a d m i n i s t r a s i t e r h a d a p k e l e n g k a p a n d a n k e a b s a h a n d o k u m e n p e r s y a r a t a n p e n c a l o n a n d a n p e r s y a r a t a n c a l o n t e r s e b u t d i t u a n g k a n d a l a m t a b e l s e b a g a i m a n a t e r l a m p i r .
D e m i k i a n B e r i t a A c a r a d i b u a t 2 ( d u a ) r a n g k a p , m a s i n g - m a s i n g r a n g k a p d i t a n d a t a n g a n i o l e h K e t u a d a n A n g g o t a K P U P r o v i n s i B a n t e n . B e r i t a A c a r a d i s u s u n m a s i n g - m a s i n g : 1 . 1 ( s a t u ) r a n g k a p d i s a m p a i k a n k e p a d a p a s a n g a n c a l o n ; 2 . 1 ( s a t u ) r a n g k a p u n t u k a r s i p ;
KOMIS I PEMILIHAN UMUM PROVINSI BANTEN
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 . A G U S S U P R I Y A T N A K e t u a
2 . S Y A E F U L B A H R I A n g g o t a ^ ^ ^ ^ 3 . A G U S S U P A D M O A n g g o t a
4 . D I D I H M . S U D I A n g g o t a
5 . E N A N N A D I A A n g g o t a
LAMPIRAN M O D E L BA.HP-KWK
LAMPIRAN BERITA ACARA PENELITIAN PERSYARATAN ADMINISTRASI DOKUMEN PERSYARATAN PENCALONAN DAN PERSYARATAN CALONDALAM PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR/BUPATI DAN
WAKIL BUPATI / WALIKOTA DAN WAKIL WALIKOTA *)
H a s i l p e n e l i t i a n p e r s y a r a t a n a d m i n i s t r a s i d o k u m e n p e r s y a r a t a n p e n c a l o n a n d a n p e r s y a r a t a n c a l o n d a l a m p e m i l i h a n G u b e r n u r d a n W a k i l G u b e r n u r B a n t e n a t a s :
N a m a B a k a l C a l o n G u b e r n u r :
Dr. H. WAHIDIN HALIM, M.Si.
N a m a B a k a l C a l o n W a k i l G u b e r n u r :
H. ANDIKA HAZRUMY, S.Sos.,M.Si. s e b a g a i b e r i k u t :
A. SYARAT PENCALONAN
HASIL PENELITIAN KELENGKAPAN DAN KEABSAHAN DOKUMEN K E T NO J E N I S DOKUMEN ADA TIDAK MEMENUHI BELUM
ADA SYARAT MEMENUHI SYARAT
CALON D A R I PARTAI P O L I T I K 1 M o d e l B . 4 K W K - P a r p o l 2 K e p u t u s a n t e n t a n g K e p e n g u r u s a n P a r t a i P o l i t i k
s e s u a i t i n g k a t a n n y a d a l a m h a l t e r j a d i p e r u b a h a n k e p e n g u r u s a n s e t e l a h p e n d a f t a r a n
• \
CALON DARI P E R S E O R A N G A N 1 M o d e l B . 3 K W K - P e r s e o r a n g a n
2
B. SYARAT CALON 1 . C A L O N G U B E R N U R :
NO J E N I S DOKUMEN HASIL P E N E L I T I A N K E L E N G K A P A N DAN KEABSAHAN DOKUMEN
K E T NO J E N I S DOKUMEN
ADA T I D A K ADA MEMENUHI S Y A R A T
B E L U M MEMENUHI
S Y A R A T 1 . M o d e l B B . 1 K W K V 2 . M o d e l B B . 2 K W K 3 . S u r a t k e t e r a n g a n k e m a m p u a n j a s m a n i d a n r o h a n i s e r t a
b e b a s p e n y a l a h g u n a a n n a r k o t i k a J
y J
y
H a s i l P e m e r i k s a a n T i m K e s e h a t a n t g l 2 8 S e p 2 0 1 6
4 . K e p u t u s a n p e m b e r h e n t i a n d a r i p e j a b a t b e r w e n a n g a p a b i l a C a l o n a d a l a h A n g g o t a K P U , K P U P r o v i n s i / K I P A c e h , K P U / K I P K a b u p a t e n / K o t a , B a w a s l u , B a w a s l u P r o v i n s i , P a n w a s K a b u p a t e n / K o t a .
5 . S u r a t k e t e r a n g a n t i d a k p e r n a h s e b a g a i t e r p i d a n a b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p d a r i p e n g a d i l a n n e g e r i y a n g w i l a y a h h u k u m n y a m e l i p u t i t e m p a t t i n g g a l c a l o n
6 . S u r a t k e t e r a n g a n d i p i d a n a k a r e n a k e a l p a a n r i n g a n {culpa leuis) a t a u a l a s a n p o l i t i k b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h m e m p e r o l e h k e k u a t a n h u k u m t e t a p d a r i p e n g a d i l a n n e g e r i y a n g m e n j a t u h k a n p u t u s a n , b a g i b a k a l c a l o n y a n g p e r n a h d i p i d a n a p e n j a r a k a r e n a k e a l p a a n r i n g a n {culpa lews) a t a u a l a s a n p o l i t i k
K e a l p a a n R i n g a n / A l a s a n P o l i t i k * )
7 . B a g i B a k a l C a l o n d e n g a n s t a t u s t e r p i d a n a y a n g t i d a k m e n j a l a n i p i d a n a d a l a m p e n j a r a :
7 .
a . B u k t i t e l a h m e n g e m u k a k a n k e p a d a p u b l i k s e c a r a t e r b u k a d a n j u j u r p a d a s u r a t k a b a r l o k a l a t a u n a s i o n a l
7 .
b . S a l i n a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p
7 .
c . s u r a t k e t e r a n g a n d a r i k e j a k s a a n m e n g e n a i t e r p i d a n a t i d a k m e n j a l a n i p i d a n a d a l a m p e n j a r a
3
8 . S a l i n a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p , d a l a m h a l b a k a l C a l o n a d a l a h M a n t a n T e r p i d a n a y a n g t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i m a s a p i d a n a n y a p a l i n g s i n g k a t 5 ( l i m a ) t a h u n s e b e l u m j a d w a l p e n d a f t a r a n d a n b u k a n m a n t a n t e r p i d a n a b a n d a r n a r k o b a a t a u k e j a h a t a n s e k s u a l t e r h a d a p a n a k
9 . D a l a m h a l b a k a l C a l o n a d a l a h M a n t a n T e r p i d a n a y a n g t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i p i d a n a p e n j a r a t e t a p i b e l u m m e l a m p a u i p a l i n g s i n g k a t 5 ( l i m a ) t a h u n s e b e l u m j a d w a l p e n d a f t a r a n d a n b u k a n m a n t a n t e r p i d a n a b a n d a r n a r k o b a d a n k e j a h a t a n s e k s u a l t e r h a d a p a n a k : a . B u k t i t e l a h m e n g e m u k a k a n k e p a d a p u b l i k s e c a r a
t e r b u k a d a n j u j u r p a d a s u r a t k a b a r l o k a l a t a u n a s i o n a l
b . s u r a t k e t e r a n g a n y a n g m e n y a t a k a n b a h w a B a k a l C a l o n y a n g b e r s a n g k u t a n b u k a n s e b a g a i p e l a k u k e j a h a t a n y a n g b e r u l a n g d a r i K e p o l i s i a n s e s u a i t i n g k a t a n n y a .
c . s u r a t k e t e r a n g a n t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i p i d a n a p e n j a r a d a r i k e p a l a l e m b a g a p e r m a s y a r a k a t a n
d . s u r a t k e t e r a n g a n t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i p e m b e b a s a n b e r s y a r a t , c u t i b e r s y a r a t a t a u c u t i m e n j e l a n g b e b a s d a r i k e p a l a b a d a n p e m a s y a r a k a t a n , d a l a m h a l B a k a l C a l o n m e n d a p a t p e m b e b a s a n b e r s y a r a t , c u t i b e r s y a r a t a t a u c u t i m e n j e l a n g b e b a s
e . p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p
1 0 . S u r a t k e t e r a n g a n d a r i p e n g a d i l a n n e g e r i y a n g w i l a y a h h u k u m n y a m e l i p u t i t e m p a t t i n g g a l C a l o n y a n g m e n y a t a k a n b a h w a : a . t i d a k s e d a n g d i c a b u t h a k p i l i h n y a b e r d a s a r k a n V V
p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h m e m p u n y a i k e k u a t a n h u k u m t e t a p
b . t i d a k s e d a n g m e m i l i k i t a n g g u n g a n h u t a n g s e c a r a p e r s e o r a n g a n d a n / a t a u s e c a r a b a d a n h u k u m y a n g m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b n y a y a n g m e r u g i k a n k e u a n g a n
V
n e g a r a 1 1 . S u r a t k e t e r a n g a n c a t a t a n k e p o l i s i a n y a n g m e n e r a n g k a n
B a k a l C a l o n p e r n a h / t i d a k p e r n a h m e l a k u k a n p e r b u a t a n t e r c e l a d a r i K e p o l i s i a n s e s u a i t i n g k a t a n n y a
V
1 2 . S u r a t t a n d a t e r i m a p e n y e r a h a n l a p o r a n h a r t a k e k a y a a n p e n y e l e n g g a r a n e g a r a d a r i K o m i s i P e m b e r a n t a s a n K o r u p s i
T T
T T 1 3 .
1 4 .
S u r a t k e t e r a n g a n t i d a k s e d a n g d i n y a t a k a n p a i l i t b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h m e m p u n y a i k e k u a t a n h u k u m t e t a p d a r i p e n g a d i l a n n i a g a a t a u p e n g a d i l a n t i n g g i y a n g w i l a y a h h u k u m n y a m e l i p u t i t e m p a t t i n g g a l c a l o n D o k u m e n y a n g d i k e l u a r k a n o l e h K a n t o r P e l a y a n a n P a j a k t e m p a t c a l o n y a n g b e r s a n g k u t a n t e r d a f t a r s e b a g a i w a j i b
a . F o t o k o p i k a r t u N o m o r P o k o k W a j i b P a j a k ( N P W P ) a t a s n a m a c a l o n
b . T a n d a t e r i m a p e n y a m p a i a n S u r a t P e m b e r i t a h u a n T a h u n a n P a j a k P e n g h a s i l a n W a j i b P a j a k O r a n g P r i b a d i a t a s n a m a b a k a l c a l o n , u n t u k m a s a 5 ( l i m a ) t a h u n t e r a k h i r a t a u s e j a k c a l o n m e n j a d i w a j i b p a j a k
V V
c . T a n d a b u k t i t i d a k m e m p u n y a i t u n g g a k a n p a j a k 1 5 . S u r a t k e p u t u s a n p e m b e r h e n t i a n s e b a g a i p e n j a b a t
G u b e r n u r , p e n j a b a t B u p a t i a t a u p e n j a b a t W a l i k o t a b a g i c a l o n y a n g b e r s t a t u s s e b a g a i p e n j a b a t G u b e r n u r , p e n j a b a t B u p a t i a t a u p e n j a b a t W a l i k o t a
1 6 . F o t o k o p i K a r t u T a n d a P e n d u d u k E l e k t r o n i k V 1 7 . F o t o k o p i I j a z a h / S u r a t T a n d a T a m a t B e l a j a r ( S T T B ) , y a n g
t e l a h d i l e g a l i s a s i o l e h i n s t a n s i y a n g b e r w e n a n g 1 8 . N a s k a h v i s i , m i s i d a n p r o g r a m P a s a n g a n C a l o n m e n g a c u
p a d a R e n c a n a P e m b a n g u n a n J a n g k a P a n j a n g ( R P J P ) D a e r a h y a n g d i t a n d a t a n g a n i P a s a n g a n C a l o n
V
1 9 . D a f t a r n a m a T i m K a m p a n y e t i n g k a t p r o v i n s i , k a b u p a t e n / k o t a , d a n / a t a u k e c a m a t a n
2 0 . a . P a s F o t o B e r w a r n a u k u r a n 4 x 6 c m s e b a n y a k 4 l e m b a r
T T
b . P a s F o t o H i t a m P u t i h u k u r a n 4 x 6 c m s e b a n y a k 4 l e m b a r
c . F o t o c a l o n u k u r a n 1 0 . 2 c m x 1 5 . 2 c m ( 4 R ) s e b a n y a k 2 l e m b a r
T d . S o f t c o p y F o t o s e b a g a i m a n a h u r u f a , h u r u f b , d a n h u r u f c
Keterangan : *) P i l i h s a l a h s a t u .
5
2 . C A L O N W A K I L G U B E R N U R :
NO J E N I S DOKUMEN H A S I L P E N E L I T I A N K E L E N G K A P A N DAN KEABSAHAN DOKUMEN
K E T NO J E N I S DOKUMEN
ADA T I D A K ADA MEMENUHI S Y A R A T
B E L U M MEMENUHI
S Y A R A T 1 . M o d e l B B . 1 K W K V V 2 . M o d e l B B . 2 K W K V V 3 . S u r a t k e t e r a n g a n k e m a m p u a n j a s m a n i d a n r o h a n i s e r t a
b e b a s p e n y a l a h g u n a a n n a r k o t i k a H a s i l P e m e r i k s a a n T i m K e s e h a t a n t g l 2 8 S e p 2 0 1 6
4 . K e p u t u s a n p e m b e r h e n t i a n d a r i p e j a b a t b e r w e n a n g a p a b i l a C a l o n a d a l a h A n g g o t a K P U , K P U P r o v i n s i / K I P A c e h , K P U / K I P K a b u p a t e n / K o t a , B a w a s l u , B a w a s l u P r o v i n s i , P a n w a s K a b u p a t e n / K o t a .
- -
5 . S u r a t k e t e r a n g a n t i d a k p e r n a h s e b a g a i t e r p i d a n a b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p d a r i p e n g a d i l a n n e g e r i y a n g w i l a y a h h u k u m n y a m e l i p u t i t e m p a t t i n g g a l c a l o n
6 . S u r a t k e t e r a n g a n d i p i d a n a k a r e n a k e a l p a a n r i n g a n {culpa levis) a t a u a l a s a n p o l i t i k b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h m e m p e r o l e h k e k u a t a n h u k u m t e t a p d a r i p e n g a d i l a n n e g e r i y a n g m e n j a t u h k a n p u t u s a n , b a g i b a k a l c a l o n y a n g p e r n a h d i p i d a n a p e n j a r a k a r e n a k e a l p a a n r i n g a n {culpa levis) a t a u a l a s a n p o l i t i k
- - K e a l p a a n R i n g a n / A l a s a n P o l i t i k * )
7 . B a g i B a k a l C a l o n d e n g a n s t a t u s t e r p i d a n a y a n g t i d a k m e n j a l a n i p i d a n a d a l a m p e n j a r a :
7 .
a . B u k t i t e l a h m e n g e m u k a k a n k e p a d a p u b l i k s e c a r a t e r b u k a d a n j u j u r p a d a s u r a t k a b a r l o k a l a t a u n a s i o n a l
_ _
7 .
b . S a l i n a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p
7 .
c . s u r a t k e t e r a n g a n d a r i k e j a k s a a n m e n g e n a i t e r p i d a n a t i d a k m e n j a l a n i p i d a n a d a l a m p e n j a r a
8 . S a l i n a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p , d a l a m h a l b a k a l C a l o n a d a l a h M a n t a n T e r p i d a n a y a n g t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i m a s a p i d a n a n y a p a l i n g s i n g k a t 5 ( l i m a ) t a h u n s e b e l u m j a d w a l p e n d a f t a r a n d a n b u k a n m a n t a n t e r p i d a n a b a n d a r n a r k o b a a t a u k e j a h a t a n s e k s u a l t e r h a d a p a n a k
6
9 . D a l a m h a l b a k a l C a l o n a d a l a h M a n t a n T e r p i d a n a y a n g t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i p i d a n a p e n j a r a t e t a p i b e l u m m e l a m p a u i p a l i n g s i n g k a t 5 ( l i m a ) t a h u n s e b e l u m j a d w a l p e n d a f t a r a n d a n b u k a n m a n t a n t e r p i d a n a b a n d a r n a r k o b a d a n k e j a h a t a n s e k s u a l t e r h a d a p a n a k : a . B u k t i t e l a h m e n g e m u k a k a n k e p a d a p u b l i k s e c a r a
t e r b u k a d a n j u j u r p a d a s u r a t k a b a r l o k a l a t a u n a s i o n a l s u r a t k e t e r a n g a n y a n g m e n y a t a k a n b a h w a B a k a l C a l o n y a n g b e r s a n g k u t a n b u k a n s e b a g a i p e l a k u k e j a h a t a n y a n g b e r u l a n g d a r i K e p o l i s i a n s e s u a i t i n g k a t a n n y a .
c . s u r a t k e t e r a n g a n t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i p i d a n a p e n j a r a d a r i k e p a l a l e m b a g a p e r m a s y a r a k a t a n s u r a t k e t e r a n g a n t e l a h s e l e s a i m e n j a l a n i p e m b e b a s a n b e r s y a r a t , c u t i b e r s y a r a t a t a u c u t i m e n j e l a n g b e b a s d a r i k e p a l a b a d a n p e m a s y a r a k a t a n , d a l a m h a l B a k a l C a l o n m e n d a p a t p e m b e b a s a n b e r s y a r a t , c u t i b e r s y a r a t a t a u c u t i m e n j e l a n g b e b a s
1 0 .
e . p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h b e r k e k u a t a n h u k u m t e t a p
S u r a t k e t e r a n g a n d a r i p e n g a d i l a n n e g e r i y a n g w i l a y a h h u k u m n y a m e l i p u t i t e m p a t t i n g g a l C a l o n y a n g
a . t i d a k s e d a n g d i c a b u t h a k p i l i h n y a b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h m e m p u n y a i k e k u a t a n h u k u m t e t a p
b . t i d a k s e d a n g m e m i l i k i t a n g g u n g a n h u t a n g s e c a r a p e r s e o r a n g a n d a n / a t a u s e c a r a b a d a n h u k u m y a n g m e n j a d i t a n g g u n g j a w a b n y a y a n g m e r u g i k a n k e u a n g a n n e g a r a
V S e d a n g d a l a m p r o s e s
1 1 . S u r a t k e t e r a n g a n c a t a t a n k e p o l i s i a n y a n g m e n e r a n g k a n B a k a l C a l o n p e r n a h / t i d a k p e r n a h m e l a k u k a n p e r b u a t a n t e r c e l a d a r i K e p o l i s i a n s e s u a i t i n g k a t a n n y a
V
1 2 . S u r a t t a n d a t e r i m a p e n y e r a h a n l a p o r a n h a r t a k e k a y a a n p e n y e l e n g g a r a n e g a r a d a r i K o m i s i P e m b e r a n t a s a n K o r u p s i
V V 1 3 . S u r a t k e t e r a n g a n t i d a k s e d a n g d i n y a t a k a n p a i l i t
b e r d a s a r k a n p u t u s a n p e n g a d i l a n y a n g t e l a h m e m p u n y a i k e k u a t a n h u k u m t e t a p d a r i p e n g a d i l a n n i a g a a t a u p e n g a d i l a n t i n g g i y a n g w i l a y a h h u k u m n y a m e l i p u t i t e m p a t t i n g g a l c a l o n
V
7
1 4 . D o k u m e n y a n g d i k e l u a r k a n o l e h K a n t o r P e l a y a n a n P a j a k t e m p a t c a l o n y a n g b e r s a n g k u t a n t e r d a f t a r s e b a g a i w a j i b p a j a k : a . F o t o k o p i k a r t u N o m o r P o k o k W a j i b P a j a k ( N P W P ) a t a s
n a m a c a l o n T a n d a t e r i m a p e n y a m p a i a n S u r a t P e m b e r i t a h u a n T a h u n a n P a j a k P e n g h a s i l a n W a j i b P a j a k O r a n g P r i b a d i a t a s n a m a b a k a l c a l o n , u n t u k m a s a 5 ( l i m a ) t a h u n t e r a k h i r a t a u s e j a k c a l o n m e n j a d i w a j i b p a j a k
S e d a n g d a l a m p r o s e s
c . T a n d a b u k t i t i d a k m e m p u n y a i t u n g g a k a n p a j a k S e d a n g d a l a m p r o s e s
1 5 . S u r a t k e p u t u s a n p e m b e r h e n t i a n s e b a g a i p e n j a b a t G u b e r n u r , p e n j a b a t B u p a t i a t a u p e n j a b a t W a l i k o t a b a g i c a l o n y a n g b e r s t a t u s s e b a g a i p e n j a b a t G u b e r n u r , p e n j a b a t B u p a t i a t a u p e n j a b a t W a l i k o t a
1 6 . F o t o k o p i K a r t u T a n d a P e n d u d u k E l e k t r o n i k F o t o k o p i I j a z a h / S u r a t T a n d a T a m a t B e l a j a r ( S T T B ) , y a n g t e l a h d i l e g a l i s a s i o l e h i n s t a n s i y a n g b e r w e n a n g
1 8 . N a s k a h v i s i , m i s i d a n p r o g r a m P a s a n g a n C a l o n m e n g a c u p a d a R e n c a n a P e m b a n g u n a n J a n g k a P a n j a n g ( R P J P ) D a e r a h y a n g d i t a n d a t a n g a n i P a s a n g a n C a l o n
1 9 . D a f t a r n a m a T i m K a m p a n y e t i n g k a t p r o v i n s i , k a b u p a t e n / k o t a , d a n / a t a u k e c a m a t a n
2 0 . F o t o T e r b a r u a . P a s F o t o B e r w a r n a u k u r a n 4 x 6 c m s e b a n y a k 4 l e m b a r b . P a s F o t o H i t a m P u t i h u k u r a n 4 x 6 c m s e b a n y a k 4
l e m b a r c . F o t o c a l o n u k u r a n 1 0 . 2 c m x 1 5 . 2 c m ( 4 R ) s e b a n y a k 2
l e m b a r d . S o f t c o p y F o t o s e b a g a i m a n a h u r u f a , h u r u f b , d a n
h u r u f c Keterangan : *) P i l i h s a l a h s a t u .