belgyogybetegs

Leggyakoribb belgyógyászati betegségek

7. Tk.

Betegvizsgálat:Eszmélet vizsgálat

Kontaktus

Életfunkciók vizsgálataLégzésKeringés

Kültakaró vizsgálataTesttartásSérülések vizsgálata

Mellkasi szervek betegségei

Szívbetegségek Angina pectoris

Tünetek:Égő, markoló, szorító, tépő mellkasi

fájdalom, ami a bal karba, vállba sugárzik, de kisugározhat a gyomortájékra, bal lapockába, nyakba, alsó állkapocsba.

Ellátása:Beteg nyugalomba helyezése, ruházat

meglazítása, nitrát készítmény adása.

Myocardiális infartusOkai:

Koszorúér elzáródás,

Tünetek:Hamuszürke bőr Apró cseppes verejtékezésMellkasi fájdalomHalálfélelemBal karba-vállba kisugárzó fájdalomGyakoriak a vegetatív tünetekAtípusos tünetek

Teendők:Beteg teljes immobilizálásHa keringés, vagy légzés nincs resustitáció

Fájdalom csillapításNitroglicerin, Lidokain adása OMSZ, Kórházba szállítás

Myocardialis infarctus ellátása

PericarditisOkai:

Bakteriális, virális,UraemiaMalignus folyamatokGysz. Szövődmény

Tünetek:Mellkasi, szúró jellegű fájdalomA fájdalom hátba, epigastriumba sugárzikTachycardiafáradékonyság

Pericarditis ellátása:

• Nyugalomba helyezés, féligülő helyzet

• Fájdalom csillapítás

• OMSZ

Oedema pulmonumOkai:

A tüdő hajszálereinek áteresztőképessége megváltozik, a plazmafolyadék diffundál az alveolusokba. ( gysz., kábszer, infectiók, aspiráció, mérg. gázok, traumás eredet.)

Tünetek:Köhögés, nehézlégzés,Halálfélelem,Verejtékezés,Tensioesés,Márványozottan cyanotikus, hűvös bőr,Aszájban, ajkakon oedemahab jelenik meg.

Oedema pulmonum kezelése:

Nyugalomba helyezés, ülő helyzet, lábakat lógatjuk, stranguláljuk.

OMSZLégutbiztosítás, oedemahab leszívása,

lélegeztetés

Tüdőbetegségek:Pneumonia

Okai:Bakteriális, virális, gomba ,Vegyszerek okozta gyulladás,

Tünetek:Gyengeség, rossz közérzet,Kinzó köhögés,Felületes légzés, tachypnoe,Láz, hőemelkedés

Ellátása:félig ülő helyzet

Pneumothorax (PTX)Spontán (zárt) PTX.

A tüdőhólyagok megrepedése következtében a pleura lemezei közé levegő kerül s ez a tüdőt komprimálja.(tbc)

Tünetek:FájdalomLégszomjSzapora légzéscyanosis

Spontán PTX ellátása

• Fél ülő helyzet

• Oxigénbelélegeztetés

• Shocktalanítás

• Szívás vagy gumiujj-szelep

Asthma bronchiale

Ok: allergia, vegetatív reflexek szerepeTünetek:

Dyspnoe FulladásérzésKöhögéscyanosis

Terápia :Felültetjük

Hypertonia

Tünet:SzédülésFejfájásMellkasi opressiótLátászavarGyengeségérzésvégtagzsibbadás

Hypertonia veszélye:

• Akut agyi vasculáris kataszrófák

• Egyéb vasculáris kataszrófák

• Cardiális elégtelenség, balszívfél -elégtelenség,

• Tüdőoedema, angina pectoris kiváltása

• Renalis elégtelenség

Appendicitis acuta

Tünetek:Fájdalom McBurney-pontban kifejezettRovsing-jelPsoas jelHőemelkedés, láz.Atípusos tünetek

Teendők:nyugalomba helyezésKórházba szállitás

Cholelithiasis, choledocholithiasis, cholecystitis• Tünetek:

– Fájdalom a jobb hypochondriumban, jobb lapocka felé sugározhat

– Hányinger,hányás, puffadságérzés– Defense – Cholecystitis esetén magas láz– Néma has

• Veszélyei:– Epeperitonitis– Reflux pancreatitis

• Teendők:– Beteget lefektetjük– OMSZ

Cholelithiasis, choledocholithiasis, cholecystitis

Pancreatitis acuta• Ok:

– Alkoholos eredetű– Epekő eredetű– Idiopathiás

• Tünetek:– Hányinger, hányás, étvágytalanság,– Tachycardia,– Tensio esés– Hasi fájdalom, görcsölő, övszerű kisugárzás– Láz, shockos állapot.

Pancreatitis acuta kezelése:

• A beteget lefektetjük,

• Teljes koplalás,

• Bőséges folyadékpótlás

• OMSZ

Ulcus ventriculi

• Okai:– Helicobacter pylori

– Psychosomaticus eredet

• Tünetek:– Égő, maró, szúró jellegű pontszerű

fájdalom

– Élénk bélhangok,

– Széklet szurokszerű,

– Hányadék zaccos,

Ulcus ventriculi kezelése:

• A beteget lefektetjük,

• Antacidumok adása,

• Dieta,

• Többszöri kis étkezés,

• Fűszerszegény, alkoholmentes életmód

Peritonitis• Okai:

– Másodlagos, ritkán önálló betegség

• Tünetek:– Diffúz hasi fájdalom, deszka has– Láz– Hányás– Elesett állapot– Haspuffadás– „Néma” has– Facies hippokratica

Peritonitis kezelése:

• Féligülő helyzet

• Teljes koplalás

• OMSZ

Ileus Okai:

Hashártya gyulladás szövődményeMechanikus: külső összenyomatás, daganat,

Tünetek:Erős hasi görcsökSzelek,széklet nincsHányinger,hányásFacies hypocraticaExsiccosisPuffadt hasDefenseNéma has

Teendők: peritonitisnél leirtak