Behavioural vulnerabilities and HIV prevalence among persons with disabilities in Dakar region of Senegal and Bamako district and Koulikoro region of Mali.

Behavioural vulnerabilities and HIV prevalence among persons with disabilities in Dakar region of Senegal and Bamako district and Koulikoro

region of Mali Enquête biologique et comportementale sur le VIH/sida

auprès des personnes handicapées dans le district de Bamako et la région de Koulikoro (Mali)

05 Décembre 2011

Amadou H. MAIGA

[email protected]

I- IntroductionCette étude a été Commanditée par HI et réalisée avec l’appui financier et technique de ses partenaires.

Financée par: l’AFD (Agence Française de Développement);Coordonnée au plan régional par: le RARS-Dakar (Sénégal.);Réalisée sur le terrain par ARCAD-SIDA MaliDans un contexte de: Insuffisance de données de base fiables sur les connaissances,

attitudes et pratiques des Personnes Handicapées par rapport à l’infection à VIH;

Insuffisance de messages de prévention adaptés aux besoins des différents types de handicap;

Existence d’idées préconçues sur l’absence de vie sexuelle et de recours à la drogue ou à l’alcool parmi les Personnes Handicapées;

Existence de violences sexuelles et d’abus sur les Personnes Handicapées.

II- BUT DE L’ETUDE

Cette étude contribue à une meilleure connaissance du niveau d’exposition et de vulnérabilité au VIH et au sida des personnes handicapées du district de Bamako et la région de Koulikoro qui sont des régions couvertes par les activités du projet «  Handicap et VIH » de Handicap International Programme Mali.

Objectif: Il s’agit d’une étude comportementale couplée à un

dépistage volontaire du VIH pour déterminer la séroprévalence du VIH parmi un échantillon de personnes ayant une déficience (Physique, sensoriel, intellectuelle…) dans les régions de Bamako et Koulikoro.

III- OBJECTIFS / DEMARCHE METHODOLOGIQUE

Objectifs spécifiques: Mesurer le niveau de connaissance du VIH et du sida chez les

personnes handicapées, Identifier les comportements à risque chez les personnes

handicapées face à l’infection à VIH, Déterminer la prévalence du VIH chez les personnes

handicapées, Évaluer l’accessibilité des personnes handicapées aux services

de prévention, de soins et de prise en charge, Mesurer le niveau de participation des personnes handicapées

dans la réponse au VIH et au SidaDémarche méthodologique: Un questionnaire a été administré aux personnes handicapées, Des tests de dépistage volontaire Des focus group ont été animés au sein des associations de

personnes handicapées

Profil des enquêtées

472

277

Homme

Femme

Répartition par sexe

344

135

7276

26 21

75

0

50

100

150

200

250

300

350

400

HP

HV

HA

PM

PVL

Pal

Autres

Répartition par type de handicap

V- PRINCIPAUX RESULTATS DU MALI

Connaissances VIH/Sida

• 94,1% des enquêtées connaissent l’existence du SIDA• 45,3% ont des doutes sur la réalité de la maladie

Niveau d’ignorance de la notion de séropositivité en fonction du niveau d’instruction

Indicateurs de connaissance Total

Connaissance de la transmission sexuelle 82,8%

Connaissance transmission sanguine 78,4%

Connaissance transmission par les objets contaminés 75,1%

Connaissance transmission de la mère à l’enfant 67,4%

Connaissance de toutes les voies de transmission et rejet de toutes les fausses croyances sur la transmission

6,3%

Transmission : Répartition des enquêtés selon les principaux niveaux de connaissance sur les modes de transmission du sida

Connaissances VIH/Sida (1)

Perception du risque (1)

Personnel

« La personne handicapée est vulnérable à toutes les choses par manque d’informations, deux tiers parmi nous sont analphabètes beaucoup d’entre nous ont peu de connaissances sur le VIH et autres maladies. Il y a aussi la pauvreté, nous sommes dépendants, tout cela expose surtout les femmes handicapées à des rapports sexuels et du coup au VIH’’ (FOCUS : FERAPH HOMMES-KOULIKORO : P2) »

Perception du risque (1)Perception du risque

Utilisation du préservatif

Répartition des enquêtés selon la raison de non utilisation de préservatif audernier rapport avec PSR autre que conjoint

Séroprévalence du VIH

Séroprévalence de l’Etude 2011 / Etude Nationale (EDS IV MALI 2006) Population Générale

La prévalence retrouvée est de 2.4% avec 16 cas positifs sur 677 échantillons testés avec 3,4% pour les femmes et 1,8% pour les hommes

CONCLUSIONL’analyse de ces informations recueillies auprès de la population enquêtée montre une

vulnérabilité avec : un taux de non croyance à la réalité du SIDA de 45%

une faible utilisation du préservatif 37% des répondants disent avoir utilisé le préservatif au moins une fois dans la vie.

un accès limité aux services de prévention et de prise en charge (barrières économiques, physique, culturelles, communicationnelles).

un taux de séroprévalence 2,4% avec 3,4% pour les femmes et 1,8% pour les hommes

plus élevée que le taux national qui était de 1,3% en 2006.

Une faible prise en compte du groupe dans les stratégies de prévention et de prise en charge du VIH,

Une faible implication des OPH dans l’élaboration des stratégies nationales pour la réponse à l’épidémie au Mali.

Cette situation nécessite une prise en compte des personnes handicapées pour une riposte nationale plus coordonnée vers l’accès universel à la prévention et aux soins pour tous dans un cadre de respect des droits et de l’équité.

MERCI VOTRE AIMABLE ATTENTION