DEWI OKTAVIA 1010312058 INEZ AMELINDA 1010313029 TEDDY KURNIAWAN 1010313018
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
DEWI OKTAVIA 1010312058INEZ AMELINDA 1010313029
TEDDY KURNIAWAN 1010313018
IDENTITAS PASIEN
Nama/MR : Nn. ROJenis Kelamin : PerempuanUmur : 15 tahunPekerjaan : siswa sekolah menengah
pertama
IDENTITAS PASIEN
Nama/MR : Nn. ROJenis Kelamin : PerempuanUmur : 15 tahunPekerjaan : siswa sekolah menengah
pertama
Seorang pasien anak-anak usia 15 tahun datang bersama ibu angkat dan kakaknya ke RSUP Dr. M. Djamil Padang dengan :
Keluhan utama :Kedua mata kabur sejak ± 2 tahun yang lalu
Riwayat Penyakit Sekarang :Pasien mengeluh kedua mata kabur sejak ± 2 tahun yang lalu
Pasien merasa penglihatan kedua matanya kurang jelas saat melihat tulisan di papan tulis sekolah, benda atau orang dari kejauhan sehingga pasien sering memicingkan mata supaya dapat melihat jelas.
Pasien mengaku lebih nyaman apabila melihat sesuatu dari jarak dekat.
Mata kiri tampak masuk kedalam sejak ± 2 tahun yang laluPenglihatan ganda tidak ada
Riwayat penyakit dahuluPemakaian kaca mata disangkalRiwayat trauma (-)Riwayat operasi sebelumnya (-)Riwayat pengobatan dengan salep , dan obat makan sebelumnya, namun tidak ada perbaikan.Pasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya.
Riwayat penyakit keluargaTidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti ini.
Riwayat penyakit dahuluPemakaian kaca mata disangkalRiwayat trauma (-)Riwayat operasi sebelumnya (-)Riwayat pengobatan dengan salep , dan obat makan sebelumnya, namun tidak ada perbaikan.Pasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya.
Riwayat penyakit keluargaTidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti ini.
Keadaan Umum : BaikKesadaran : kompos mentis cooperatifTekanan darah : 120/80 mmHgNadi : 88 x/menitNafas : 24 x/menitSuhu : Afebris
STATUS OPHTALMIKUS
OD OS
Visus tanpa koreksi 5/20 5/25
Visus dengan koreksi
Sf -0,5 cyl -8,5 ( 5/7 )
Sf -0,5 cyl -8,5 ( 5/7 )
Refleks fundus ⁺ ⁺
Supersilia, siliaMadarosis(-)
Trikiasis(-)
Skuama(-)
Madarosis(-)
Trikiasis(-)
Skuama(-)
Palpebra superior
Palpebra inferior
Margo palpebral
Edema(-), Ptosis (-), Hiperemis (-)
Edema (-)Hiperemis (-)
Entropion (-)Ekstropion (-)
Edema(+), Ptosis (-), Hiperemis (-)
Edema (+)Hiperemis (-)
Entropion (-)Ekstropion (-)
Aparat lakrimal Lakrimasi normal Lakrimasi normal
Konjungtiva tarsalis
Folikel(-), papil(-),
hiperemis(-)
Folikel(-), papil(-),
hiperemis(-)Konjungtiva forniks Folikel(-), papil(-),
hiperemis(-)
Folikel(-), papil(-),
hiperemis(-)Konjungtiva bulbi Sekret (-)
perdarahan (-)
Injeksi konjungtiva(-)
injeksi siliar (-)
Sekret (-)
perdarahan (-)
Injeksi konjungtiva(-)
injeksi siliar (-) Sklera Putih putih
Kornea Bening BeningKamera okuli
anteriorCukup dalam Cukup dalam
Iris Coklat,rugae (+) Coklat,rugae (+)Pupil Bulat, diameter 3 mm
RC + / + ,letak sentral
Bulat, diameter 3 mm
RC + / + ,letak sentralLensa Bening Bening
Korpus viteus Bening BeningFundus :-Makula
-Papil nervus optikus
-Pembuluh darah-Retina-makula
BeningBulat, batas kaburC/D: sulit dinilaiaa : vv = 2 : 3Perdarahan (-)Eksudat (-)
Reflek fovea (+)
BeningBulat, batas kaburC/D: sulit dinilaiaa : vv = 2 : 3Perdarahan (-)Eksudat (-)
Reflek fovea (+)Tekanan bulbus
okuliNormal (palpasi) Normal (palpasi)
Posisi bulbus okuli Orthoforia OrthoforiaGerak bulbus okuli Bebas ke segala arah Bebas ke segala arah
Hertel 17-12112
Cover testCover OD, OS diamCover OS, OD diam
Diagnosis : astigmat miopia kompositus ODS
enoftalmus OSDiagnosa sekunder : ambliopia ODS
Pemeriksaan Penunjang : Foto fundus ultrasonografi
Anjuran Terapi : Rigid gas permeable lens
5/7 tidak maju dengan pinhole
ANAMNESIS
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN FISIK
PEMERIKSAAN FISIK
- Durasi pemakaian lensa RGP dapat lebih lama dibanding soft contact lens.Lensa RGP disesuaikan ukurannya pada setiap mata dengan lebih tepatdan teliti- Kerugiaannya adalah lensa RGP kurang nyaman dibandingsoft contact lens dan masa adaptasinya yang lebih lama - Lensa RGP dapat mengoreksi kelainan seperti keratoconus dimana terdapatirregularitas bentuk kornea yang tidak dapat dikoreksi soft contactlens
- Durasi pemakaian lensa RGP dapat lebih lama dibanding soft contact lens.Lensa RGP disesuaikan ukurannya pada setiap mata dengan lebih tepatdan teliti- Kerugiaannya adalah lensa RGP kurang nyaman dibandingsoft contact lens dan masa adaptasinya yang lebih lama - Lensa RGP dapat mengoreksi kelainan seperti keratoconus dimana terdapatirregularitas bentuk kornea yang tidak dapat dikoreksi soft contactlens
Perbedaan soft contact lens dan RGP
Related Documents
