7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
1/32
Kondisi kesehatanibu di Indonesia
dr. Cut Meurah Yeni Sp.OG(K)
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
2/32
Pendahuluan
Ibu merupakan bagian penting dalamsebuah keluarga.
Ancaman kesehatan bahkan kematianyang terjadi pada ibu dan bayi sangat
mengkhawatirkan hingga saat ini.1 Di Indonesia kualitas ibu hamil dan ibu
melahirkan masih belum baik, denganindikator angka kematian ibu yangmasih tinggi.2
Setiap jam, satu perempuan meninggaldunia ketika melahirkan atau karenasebabsebab yang berhubungandengan kehamilan.!
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
3/32
Faktor yang mempengaruhikematian ibu2!
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
4/32
Penyebab "ematian Ibu
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
5/32
Angka "ematian Ibu
Angka "ematian Ibu #A"I$banyaknya wanitayang meninggal terkaitdengan gangguankehamilan ataupenanganannya selamakehamilan, melahirkandan dalam masa ni%as#&2 hari setelahmelahirkan$ per 1''.'''
kelahiran hidup.(
Salah satu indikatoruntuk melihat derajatkesehatan perempuan.(
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
6/32
)illennium De*elopment+oals
he -nited ations )illennium De*elopment +oals terdiridari / aspek tujuan yang hendak dicapai pada tahun 2'1(,disetujui oleh 101 negara anggota P pada September2'''.
Aspek dalam )illennium De*elopment +oals 1. )enanggulangi kemiskinan dan kelaparan 2. )encapai pendidikan dasar untuk semua !. )endorong kesetaraan gender dan pemberdayaan
perempuan
&. )enurunkan angka kematian anak (. )eningkatkan kesehatan ibu . )emerangi 3I45AIDS, malaria, dan penyakit menular
lainnya 6. )emastikan kelestarian lingkungan hidup /. )engembangkan kemitraan global untuk pembangunan
http755www.who.int5topics5millennium8de*elopment8goals5maternal8health5en5
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
7/32
(. )eningkatkan"esehatan Ibu
A9+:6 1. )enurunkan Angka "ematian Ibu hingga tiga per empat
dalam kurun waktu 100'2'1( 2. mewujudkan akses kesehatan reproduksi bagi semua pada
tahun 2'1(
Strategi utama untuk mencapai target 7 Setiap wanita mempunyai akses untuk kontrasepsi guna
mencegah kehamilan yang tidak dikehendaki. Setiap wanita hamil mempunyai akses dalam pelayanan
kesehatan dengan petugas terlatih pada saat persalinan. Setiap wanita dengan komplikasi mempunyai akses berkala
untuk mendapatkan penanganan./
http755www.un.org5millenniumgoals5bkgd.shtml;aporan Pencapaian ujuan Pembangunan )ilenium Indonesia 2'1'.a enas
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
8/32
)D+s tujuan ke (
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
9/32
P9
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
10/32
>akupan persalinan olehtenaga kesehatan ?3< memperkirakan 1(2'@ ibu hamil baik di
negara maju maupun berkembang akanmengalami risiko tinggi #risti$ dan5ataukomplikasi.
Salah satu cara e%ekti% untuk menurunkan A"Idengan meningkatkan pertolongan persalinanoleh tenaga kesehatan terlatih.
Presentase persalinan yang ditolong oleh tenaga
kesehatan terlatih meningkat dari ,6@ padatahun 2''2 menjadi 66,!&@ pada tahun 2''0#Susenas$. erus meningkat menjadi /2,!@ padatahun 2'1' #Data Sementara 9iskesdas, 2'1'$.1'
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
11/32
Persalinan di asilitas
"esehatan Pertolongan persalinan di %asilitas kesehatanterus meningkat secara bertahap.
Pada tahun 2''6, pertolongan persalinan di%asilitas kesehatan mencapai &,1 persen dari
total persalinan #SD"I, 2''6$. Angka tersebutmeningkat menjadi (0,& persen pada tahun2'1' #Data Sementara 9iskesdas, 2'1'$.1'
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
12/32
"ntenata# Care Pelayanan antenatal #antenatal care5A>$penting untuk memastikan kesehatan ibu selamakehamilan dan mendeteksi adanya resiko ataukomplikasi.1'
Para ibu yang tidak mendapatkan pelayananantenatal cenderung bersalin di rumah #/,6@$dibandingkan ibu dengan B&C kunjunganpelayanan antenatal #&(,2@$.1'
Berdasarkan BPS, SDKI
$erkembangan GambaranKesehatan Ibu di Indonesia
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
13/32
%"SI&9iset "esehatan Dasar#9iskesdas$ ahun 2'1! adanPenelitian dan Pengembangan"esehatan #adan ;itbangkes$"ementerian "esehatan.0
Akses masyarakat terhadap
pelayanan kesehatan ibu daritahun ke tahun cenderungsemakin membaik.>akupan pelayanan antenatalsemakin meningkat semakin membaiknya akses
masyarakat terhadappelayanan antenatal olehpetugas kesehatan.Proporsi ibu yangpersalinannya ditolong tenagakesehatan meningkat dari
60,'@ pada tahun 2'1'menjadi /,0@ pada tahunhttp755www.kesehatanibu.depkes.go.id5archi*es5categ
$erkembanganGambaranKesehatan Ibu di
Indonesia
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
14/32
+ambaran >akupan
"ontrasepsi -nmet eed 7 jumlah pasangan usia subur yang ingin
menjarangkan kehamilan atau membatasi jumlahanak, tetapi tidak menggunakan kontrasepsi.1'
"ecenderungan >P9 pada
perempuan menikah usia 1(&0tahun, tahun 10012''6
"ecenderungan unmet need,
tahun 10012''6
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
15/32
-SA3A ):I+"A"A":S:3AA I-
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
16/32
"esehatan Ibu
Safe Motherhoodujuan upaya Sa%e )otherhoodmenurunkan angkakesakitan dan kematian ibu
hamil, bersalin, ni%as, danmenurunkan angka kesakitandan kematian bayi baru lahir.
terutama pada negara sedangberkembang termasuk Indonesikarena 00@ kematian ibu diduniaterjadi di negaranegara tersebut.
?3< mengembangkan konsep& pilar pada Sa%e )otherhood.
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
17/32
Sa%e motherhood
& pilar ?3
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
18/32
Sa%e )otherhood
!. Persalinan aman 7 untuk menjamin bahwasemua tenaga kesehatan mempunyaipengetahuan, ketrampilan, dan peralatan untukmelaksanakan persalinan yang bersih, aman,
dan menyediakan pelayanan pascapersalinankepada ibu dan bayi baru lahir
&. Pelayanan
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
19/32
)aking Pregnancy Sa%er
Dalam rencana Strateginasional Making$regnan'y Saer (M$S)di Indonesia 2''12'1'
oleh depkes mengacupada tujuan global 11,12
1. menurunkan A"Isebesar 6( @ pada tahun2'1( menjadi
11(51''.''' "3 2. menurunkan A"
menjadi kurang dari!(51.''' "3 pada tahun2'1(
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
20/32
)PS
& strategi utama7 11,12
1. )eningkatkan akses dan cakupanpelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir
berkualitas yang cost eEecti*e danberdasarkan bukti ilmiah 2. membangun kemitraan yang e%ekti%
melalui kerja sama lintas program, lintas
sektor, dan mitra lainnya dalam melakukanad*okasi untuk memaksimalkan sumber dayayang tersedia, serta memantapkan koordinasiperencanaan dan kegiatan )PS
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
21/32
)PS
!. )endorong pemberdayaan perempuandan keluarga melalui peningkatanpengetahuan untuk menjamin perilaku
yang menunjang kesehatan ibu5bayi barulahir serta peman%aatan pelayanan yangtersedia.
&. )endorong keterlibatan masyarakat
dalam menjamin penyediaan danpeman%aatan pelayanan kesehatan ibu danbayi baru lahir
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
22/32
:Cpanding )aternal andeonatal Sur*i*al #:)AS$2,1!
-paya mempercepat penurunan A"I danA", 2 Fanuari 2'12 SekFen "ementerian"esehatan dr. 9atna 9osita, )P3). "erja sama Pemerintah Indonesia dengan -SAID
ujuan Inter*ensi :)AS 7 1. )eningkatkan kualitas pelayanan emergensi
obstetri dan neonatal mionimal di 1(' 9S
#P
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
23/32
PendekatanInter*ensi:)ASPendekatan dilakukan dengan jejaring *anguard2
Fejaring *anguard terdiri dari 1 9S-D,2! 9Sswasta,(1' puskesmas
)emilih dan memantapkan !' 9S dan 'puskesmas yang sudah cukup kuat agaraberjenjang dan dapat membi,mbing jaringankabipaten yang lain
)elibatkan 9S59 swasta untuk memperkuat
jejaring sistem rujukan di daerahDapat melaksanakan implementasi bila ada
kerjasama yang baik antara dinas kesehatandengan rumah sakit
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
24/32
AA+A -)-)1'
1. erbatasnya akses masyarakat terhadap%asilitas pelayanan kesehatan yangberkualitas terutama bagi penduduk
,miskin di daerah tertinggal 2. erbatasanya ketersediaan tenaga
kesehatan baik dari segi jumlah, kualitas,dan persebarannya
!. )asih rendahnya pengetahuan dankesadaran masyarakat akan pentingnyamenjaga kesehatan dan keselamatan ibu
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
25/32
AA+A -)-)1'
&. )asih rendahnya status giHi dankesehatan ibu hamil
(. )asih rendahnya pemakaian alat
kontrasepsi dan tingginya unmet need . Pengukuran A"I masih belum tepat,
karena sistem pencatatan penyebab
kematian ibu masih belum adekuat
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
26/32
antangan dalam)eningkatkan "esehatan Ibu2,0
1. agaimana menurunkan proporsi anemia padaibu hamil. 9iskesdas 2'1! !6,1@ ibu hamil anemia, proporsi yang
hampir sama antara di kawasan perkotaan #!,&@$ danperdesaan #!6,/@$.
2. Proporsi ?anita -sia Subur #?-S$ dengan "urang:nergi "ronis #":"$, yaitu ?-S dengan lingkarlengan atas kurang dari 2!,( cm. 9iskesdas 2'1! peningkatan proporsi ibu hamil usia 1(
10 tahun dengan ":" dari !1,!@ pada tahun 2'1' menjadi
!/,(@ pada tahun 2'1!.
!. agaimana mempercepat penurunan A"I menjadi11/ per 1''.''' kelahiran hidup pada tahun 2'1&dan 1'2 per 1''.''' kelahiran hidup pada tahun2'1( sebagai target )D+s.
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
27/32
-SA3A =A+ DI;A"-"A
)eningkatkan pelayanan outreach berbasis%asilitas
)eningkatkan akses layanan "
)emperkuat %ungsi bidan desa )emperkuat sistem rujukan )emperkuat dukungan Gnansial
)eningkatkan pelayanan continuum o% care )eningkatkan ketersediaan tenaga
kesehatan
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
28/32
-SA3A =A+ DI;A"-"A
)eningkatkan pendidikan kesehatanmasyarakat
)emperbaiki status giHi ibu hamil
)enciptakan lingkungan yang kondusi% )emperkuat koordinasi dengan memperjelasperan dan tanggung jawab %ungsi pusat dandaerah
)emperkuat sistem in%ormasi )eningkatkan upaya pencapaian indikatorindikatorstandar pelayanan minimum#SP)$ bidang kesehatan
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
29/32
"esimpulan
Penurunan angka kematian ibu di Indonesia masihbelum mencapai target.
>akupan kontrasepsi pada wanita usia reprodukti%mengalami peningkatan.
3arus dilakukan berbagai usaha dan pemerataanpelayanan dan %asilitas kesehatan di seluruh bagian diIndonesia, serta melibatkan berbagai sektor agartarget A"I 1'2 per 1''.''' "3 sesuai dengan )D+s
dapat tercapai
elah dilakukan berbagai usaha dan program yangdilakukan oleh Indonesia, salah satunya sepertiprogram :)AS.
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
30/32
Da%tar Pustaka
1. -tomo . Ancaman "esehatan pada Ibu dan ayi Akibat Dampak dari"etidakmerataannya Penyuluhan "esehatan di Pedesaan.Academia.edu.http755www.academia.edu5(!/2&'5Ancaman8"esehatan8pada8Ibu8dan8ayi8Akibat8Dampak8dari8"etidakmerataannya8Penyuluhan8"esehatan8di
2. :Cpanding )aternal And eonatal sur*i*al. uletin Perinasia. ahun J4IIIo 1. :disi Funi 2'12
!. 9ingkasan "ajian kesehatan ibu dan anak. -nice% Indonesia. &OjAAMurlLhttp@!A@[email protected]@2*[email protected]@2datadanin%ormasi@2kesehatan@!download@!D2!@!Aangka
kematianibumelahirkanakiMeiLai-0PrI+eugN*=;IgMusgLAOj>2>!s??!On3:ldok:1&i9Jsrnw
(. www.mdgspolman.org5deGnisidankonsepangkakematianibuaki
http://www.mdgspolman.org/definisi-dan-konsep-angka-kematian-ibu-akihttp://www.mdgspolman.org/definisi-dan-konsep-angka-kematian-ibu-aki7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
31/32
.http755www.who.int5topics5millennium8de*elopment8goals5maternal8health5en5
6. http755www.un.org5millenniumgoals5bkgd.shtml
/. http755www.un%pa.org5public5mothers5stories.html
0. Pertemuan eknis asional Program "esehatan Ibu ahun 2'1!7 Ajang erbagi"isah Sukses Daerah. / ebruari 2'1!.
http755www.kesehatanibu.depkes.go.id5archi*es5(&&1'. Alisjahbana AS,uwo ;D,Sardjunadi , et al.laporan pencapaian tujuanpembangunan milenium Indonesia 2'1'.2'1'. kementrian perencanaanpembangunan nasional5 appenas
11. )artaadisoebrata D, sastrawinata S,Sai%uddin A. unga 9ampai
7/24/2019 Basic-Kondisi Kesehatan Ibu Di Indonesia
32/32