BAo HIEM xA HOI VIeT NAM BAo HIEM xA HOI TP HA NOI s6:46.f6IBHXH - PT VIv huong d~n b6 sung BHYT HSSV va CSSKBD thea Thong tu s6 41120 14/BYT-BTC CONG HOA xA HOI CHU NGHiA Vl¢T NAM DQc l~p - TV do - H~nh phuc Ha N{ji, ngay 06 thdng R ndm 2015 Kinh giri: Bao hiSm xa hQi cac quan, huyen, thi xa Thirc hien Thong tu lien tich sf> 4112014/TTLT-BYT-BTC ngay 24/1112014 cua Lien BQ Y tS - BQ Tai chinh huong dfin thuc hien bao hiSm y tS; Quyet dinh sf> 13991 QD-BHXH ngay 22/12/2014 cua Ttmg giam df>cBHXH Vi~t Nam ban hanh quy dinh vS t6 chirc thirc hien BHYT trong kham benh, chua benh, DS viec thu, c:1pthe bao hiSm y tS (BHYT) hoc sinh, sinh vien (HSSV) va cham soc sire khoe ban d~u (CSSKBD) trong cac co sa giao due tren dia ban Thanh phf>thuc hien thong nh:1t,kip thai, dung quy dinh, Bao hiem xa hQi thanh ph6 Ha NQi huong dfin mot sf>noi dung nhir sau: I. Thu BHYT hoc sinh, sinh vien 1. Mire dong BHYT va thiri han sir dung the BHYT Trang do: Muc luang co sa (t~i thai diSm dong tiSn) HSSV dong 70% ; NSNN h6 trQ'30% x 4,5% x sf>thang tham gia - S6 tiSn dong Vi d\l 1: Muc dong CllaHSSV tham gia t~i thai diSm hi~n t~i vai thai gian tham gia 12 thang nhu sau: l.150.000d x 4,5% x 12 thang = 62l.000d Trang do: - HSSV dong 70% = 434.700 d6ng - NSNN h6 trQ'30% = 186.300 d6ng - Thai h~n su d\lng clla the BHYT tuang Ung vai tiSn dong BHYT. , - Khi nha nuac thay d6i muc luang co sa, khong th\fc hi~n truy thu df>ivai cac twang hQ'Pda tham gia va dong tiSn BHYT twac do, chi ap d\lng d6i vai cac truang hQ'Ptham gia the BHYT co gia tri su d\lng til thai diSm diSu chinh muc luang co sa tra di. Vi d\l 2: Hi~n t~i tiSn luang co sa la l.150.000d; gia su til 0110112016 Nha nuac nang muc tiSn luang co sa len 1.250.000d. HQc sinh Nguy@nVan A the Cll 1
10
Embed
BAo HIEM xA HOIVIeT NAM CONG HOA xA HOI CHUNGHiA Vl¢T … · - Co it nhfitmot ngiroi chuyen trach hoac kiem nhiem hoac hQ'Pd6ng lao dQngtu du 03 thang tra len, trinh dQt6i thiSu
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
BAo HIEM xA HOI VIeT NAMBAo HIEM xA HOI TP HA NOI
s6:46.f6IBHXH - PTVIv huong d~n b6 sung BHYT HSSV va
CSSKBD thea Thong tu s6 4112014/BYT-BTC
CONG HOA xA HOI CHU NGHiA Vl¢T NAMDQc l~p - TV do - H~nh phuc
Ha N{ji, ngay 06 thdng R ndm 2015
Kinh giri: Bao hiSm xa hQi cac quan, huyen, thi xa
Thirc hien Thong tu lien tich sf>4112014/TTLT-BYT-BTC ngay 24/1112014cua Lien BQY tS - BQTai chinh huong dfin thuc hien bao hiSm y tS; Quyet dinh sf>13991QD-BHXH ngay 22/12/2014 cua Ttmg giam df>cBHXH Vi~t Nam ban hanhquy dinh vS t6 chirc thirc hien BHYT trong kham benh, chua benh, DS viec thu,c:1pthe bao hiSm y tS (BHYT) hoc sinh, sinh vien (HSSV) va cham soc sire khoeban d~u (CSSKBD) trong cac co sa giao due tren dia ban Thanh phf>thuc hienthong nh:1t,kip thai, dung quy dinh, Bao hiem xa hQi thanh ph6 Ha NQi huong dfin
mot sf>noi dung nhir sau:I. Thu BHYT hoc sinh, sinh vien
1.Mire dong BHYT va thiri han sir dung the BHYT
Trang do:
Muc luang co sa(t~i thai diSm dong tiSn)
HSSV dong 70% ; NSNN h6 trQ'30%
x 4,5% x sf>thang tham gia- S6 tiSn dong
Vi d\l 1: Muc dong CllaHSSV tham gia t~i thai diSm hi~n t~i vai thai giantham gia 12 thang nhu sau:
l.150.000d x 4,5% x 12 thang = 62l.000dTrang do: - HSSV dong 70% = 434.700 d6ng
- NSNN h6 trQ'30% = 186.300 d6ng- Thai h~n su d\lng clla the BHYT tuang Ung vai tiSn dong BHYT.
, - Khi nha nuac thay d6i muc luang co sa, khong th\fc hi~n truy thu df>ivaicac twang hQ'Pda tham gia va dong tiSn BHYT twac do, chi ap d\lng d6i vai cactruang hQ'Ptham gia the BHYT co gia tri su d\lng til thai diSm diSu chinh mucluang co sa tra di.
Vi d\l 2: Hi~n t~i tiSn luang co sa la l.150.000d; gia su til 0110112016 Nhanuac nang muc tiSn luang co sa len 1.250.000d. HQc sinh Nguy@nVan A the Cll
1
co GTSD dSn 30/9/2015 va tiSp tuc tham gia BHYT nam hQC2015 - 2016 thea 1trong 2 phuong an sau:
- Truong hop tham gia dong du 1 l~n cho ca nam hoc tir 01110/20 15 -31112/2016 vao thai diSm d~u nam hoc -7 Khi ti@nluong co sa tang, hoc sinh Akhong phai truy dong phan chenh lech;
- Truong hop dong lam 2 dot: dot 1 tir 01110/2015 - 3113/2016 dong ti@nvaod~u nam hoc; dot 2 tir 0114/2016 - 31112/2016 dong ti@nvao thang 0112016 (sa kSthoc ky I) -7 Khi ti@nluong co sa tang, hoc sinh A khong phai truy dong phanchenh lech cho thai gian tir 0110112016 - 3113/2016, nhung dot 2 phai tinh tren ti@nluong co sa moi la 1.250.000d.
2. Tham gia BHYT d8i VO; HSSV2.1- Dai vui niim hoc 2015- 2016: la nam chuyen tiSp tir tham gia BHYT
HSSV thea nam hoc sang tham gia thea nam tai chinh, BHXH cac huyen phoi hopchat che voi phong Giao due va Dao tao, cac co sa giao due tren dia ban Iva chonphuong an thu nop phu hop voi thuc tS tai dia phuong va ca sa giao d\lc dS dambao ty l~ hQc sinh, sinh vien tham gia cao hon nam hQc truac. C\l thS:
2.1.1- Vi~c thu ti@nco thS thvc hi~n thu 1 l~n tu thang HSSV nh~p hQc ho~csau thang hSt hc;tncua the BHYT duQ'Ccftp l~n truac dSn 31/12/2016; ho~c thu lamhai dgt, dgt 1 tu thang HSSV nh~p hQcho~c sau thang hSt hc;tncua the BHYT duQ'Ccftp l§.n truac dSn 3113/2016 (thvc hi~n thu ti@nvao d~u nam hQc); dgt 2 tu ngay01/4/2016 dSn ngay 31112/2016 (thu nQp va in cftp the BHYT xong truac20/3/2016).
2.1.2- U6i vai hQc sinh vao lap 1 co the TE kSt thuc sau 01/10 (sinh tu ngay01110 dSn 31112 hang nam), thvc hi~n thu ti@nva cftp the HS kS tu thang li@nk@sau thang the BHYT tre em duai 6 tu6i hSt hc;tnsu d\lng dSn 31112 nam sau.
2.1.3- HQc sinh d~u cftp (lap 6 va lap 10) va cu6i cftp (lap 5 va lap 9) thamgia thea nam tai chinh tu 01/01 dSn 31/12 nhu cac lap trong cling cftp hQc; HQc
sinh lap 12 tham gia dSn 31/5;2.1.4- Sinh vien nam th(r nhftt tham gia tu thang nh~p hQc ho~c tu thai diSm
li@nk@sau ngay the cli hSt GTSD dSn 31112 nam sau; Sinh vien nam cu6i tham gia
dSn ngay cU6i cua thang kSt thuc nam hQc do;2.1.5- HQc vien hQc ngh@thai gian tu 12 thang tra xu6ng thu thea khoa hQc.
2
2.2- Tir niim hoc 2016- 2017 trO'iii: HSSV tham gia dong BHYT theo namtai chinh theo quy dinh cua Thong tu lien tich s6 41/2014/TTLT-BYT-BTC.
2.2.1- D6i voi HSSV noi chung: Thirc hien thu tiSn dong BHYT cua HSSVtheo 1 trong 2 phirong an sau:
- Phuong an 1: Thu 1 l~n cho ca nam va c~p the co GTSD tir 01101 dSn31/12;
- Phuong an 2: Thu 2 dot, m6i dot 6 thang va c~p the GTSD nrong irng voitiSn dong;
2.2.2- D6i voi hoc sinh vao lap 1, hoc sinh lap 12 va sinh vien nam tlnr nhat,sinh vien nam cu6i thuc hien thu theo quy dinh tai diem 2.1 neu tren.
* LUll y: - Truong hQ'Pthu n6i tiep theo han the BHYT duoc c~p lfin tnrocchi duoc thuc hien khi du can cir xac dinh han cu6i cua the BHYT d3:duoc c~p(chi thirc hien d6i voi hoc sinh vao lap 1 va sinh vien nam tlnr nhat),
- HSSV thuoc nhieu d6i nrong khac nhau (dong thai thuoc d6i nrongngiroi ngheo, than nhan NCC, Quan dQi, Cong an, c~n ngheo ...) thi tham gia theocac d6i tugng nay va xu~t trinh the BHYT cho cO'sa giao d\lc, tranh c~p trung theBHYT va co can cu l~p Danh sach dS nghi trich kinh phi CSSKBD. TruOng hQ'Pkhong tham gia theo cac lo:;tid6i tugng khac rna tham gia theo d6i tugng HSSV thimuc dong nhu quy dinh t:;tim\lc 1 neu tren.II. Cham soc suc khoe ban d~ti va hoa hang d~i Iy1.Ty I~dugc trich chlly~n1.1 Cham soc suc khoe ban dfiu
1.1.1 CO'sa giao d\lc mfim non (GDMN)- Can cu trich: Can cu t6ng s6 tre em duai 6 tu6i dang theo hQc t:;ticO'sa
GDMN (co xac nh~n cua phong Giao d\lc - Dao t:;toqu~n, huy~n, thi x3:);- Muc trich = 5% t6ng thu quy BHYT tinh tren t6ng s6 tre dang theo hQc- Thai diSm xac dinh s6 tre hQc t:;ticO'sa GDMN dS c~p kinh phi la thang
dfiu cua nam hQc, trong nam co bien dQng tang giam lam diSu chinh b6 sung vaothang dfiu cua hQc ky hai;
1.1.2 D6i vai cO'sa giao d\lc con l:;tikhac
- Can cu trich: Can cu t6ng s6 HSSV dang theo hQc t:;ti cO'sa giao d\lc cotham gia BHYT (kS ca HSSV tham gia BHYT theo nhom d6i tugng khac);
3
- Mire trich = 70/0 t6ng thu quy BHYT tinh tren tong s6 HSSV dang theo
hQcLU'u y: hoc sinh lap cuoi cfip trich du kinh phi CSSKBD theo gia tri sir dung
ghi tren the BHYT.Vi du 3: Truong B co du diSu kien CSSKBD cho HSSV, nam hoc 2015-
2016 co 2.000 HSSV theo hoc, g6m 100 em thuoc hQ ngheo, 150 em Ia than nhanngiroi co cong, 1.750 em tham gia BHYT HSSV. Gia su mire dong BHYT namhoc 2015- 2016 la 4,5% rmrc luang co sa 1.150.000 d6ng, s6 tiSn t6 clnrc BHXH
trich chuyen cho nha tnrong Ia:(2.000 HSSV x 1.150.000 d x 12 thang x 4.5%) x 7% = 86.940.000 dong,
1.2 Hoa hong dai lyMire trich = 40/0 x T6ng s6 tien thuc thu cua HSSV
T6ng s6 tien thuc thu cua HSSV: Ph~n thuoc trach nhiem phai dong cua HSSVdang hoc tai co sa giao due da chuyen nop cho co quan BHXH.
2. Di~u ki~n dU'Q'ctrich kinh phi CSSKBDCac co sa giao due duoc trich kinh phi CSSKBD khi co du cac diSu kien sau:
- Co it nhfit mot ngiroi chuyen trach hoac kiem nhiem hoac hQ'Pd6ng laodQng tu du 03 thang tra len, trinh dQ t6i thiSu la trung cfip y ho~c can bQ kiemnhi~m da duQ'c b6i dUOng vS cong tac Y tS truOng hQc dang tham gia BHXH,BHYT ho~c dang huang chS dQBHXH hang thang;
- Co phong y tS ho~c phong lam vi~c rieng co du d\lng C\l, trang thiSt bi dSth\fc hi~n vi~c so cfip cUu, xu tri ban d~u cho tre em, HSSV khi bi t~i n~n thuangtich, cac b~nh thong thuOng trong thai gian hQc t~p, sinh ho~t t~i co sa giao d\lc;
- D6i vai co sa giao d\lc ngoai cong l~p (kd ccl nh6m tre, lOp mdu giao i19c
l(lp, fu fh'?/c)phai co QuySt dinh thanh l~p cua co quan nha nuac co thftm quySntheo quy dinh cua Lu~t Giao d\lc va dang tham gia BHXH, BHYT cho giao vien,nguai lao dQng theo quy dinh cua Lu~t BHXH, Lu~t BHYT.
3. NQi dung chi va thanh, quy~t tmin kinh phi CSSKBD: Theo ph\ll\lc 1
4. Tnich nhi~m thl}'c hi~n4.1 CO'su gitio d!,c
4.1.1- Ky HQ'P d6ng thu va trich chuySn kinh phi CSSKBD vai co quanBHXH huy~n noi dong tf\l sa.
Van ban nay duQ'c thvc hi~n k@til ngay kY. BHXH huy~n tri@nkhai dSn cac
co sa giao d\lc tren dia ban thvc hi~n thea dung huang dftn tren. Trong qua trinh5
thirc hien nSu co virong m~c phan anh vB BHXH thanh ph6 (qua Phong Thu, KShoach- Tai chinh, Nghiep vu Giam dinh 1,2) dS diroc huang dftn giai quy.St.l.!I!:--
NO'inhiin: KT.GIAM DOC- Nhu tr€n; , lAM DOC- S6 GD & DT (de phoi hQ'P);- Cac phong nghiep vu ( de t/h)- Luu: VT, PT(2b~
hi Mai Phuong
6
Phu Iuc 1. .NQidung chi, quan Iy va thanh quy~t toan kinh phi cham soc sue khoe
ban dAu d6i VOl tre em dmrl 6 tu6i, hoc sinh, sinh vien(Ban hanh kern thea cong win s6: 1656 IBHXH-PT ngcry 061812015cua BHXH TP)
1. NQi dung chi CSSKBD d6i vOi Cac coosO'giao due mAm non, coosO'giao
due con lai khac_Chi mua thuoc, v~t nr y tS phuc vu viec sa cftp ciru, xu tri ban dAucho tre em,
HSSV khi bi tai nan tlnrong tich, cac benh thong thirong trong thai gian hoc t~p,
sinh hoat tai co sa giao due;_Chi mua sam, sua chua trang thiet bi y tS thong thuong phuc vu CSSKBD tai
co sa giao due;_ Chi mua van phong pham, tu Uti lieu phuc vu viec quan ly h6 sa sire khoe tre
em, HSSV;_ Chi mua sach, tai lieu, dung cu phuc vu hoat dong tuyen truyen, giang day,
giao due ngoai khoa v~ cham s6c, tu vftn sire khoe cho tre em, HSSV t~i cO'sa giao
duc'. ,_Cac khoan chi khac phil hQ'Pv6i viec CSSKBD cho tre em, HSSV.
2. Quan Iy va thanh quy~t toan kinh phi2.1 CO'sa giao d\lc duQ'c cftp kinh phi ill quy kham benh, chua benh c6 trach
nhi~m su d\lng cho cong tac CSSKBD cho cac d6i tUQ'llgdo cO'sa giao d\lc quan ly,khong duQ'csu d\lng vao m\lCdich khac.2.2 H~ch toan, quySt toan khoan chi CSSKBD_D6i v6i cO'sa giao d\lc cong l~p thl,l'chien h~ch toan cac khoan chi CSSKBD
vao chi phi thl,l'chien cong tac y tS t~i cO'sa va quySt toan v6i dan vi quan ly cftp
tren thea quy dinh hien hanh;_ D6i v6i cO' sa giao d\lc ngoai cong l~p thl,l'c hien h~ch toan cac khoan chi
CSSKBD vao chi phi cua cO'sa giao d\lc ngoai cong l~p va quySt toan v6i dan vi
cftp tren (nSu c6).2.3 CO'sa giao d\lc duQ'c duQ'ccftp kinh phi CSSKBD khong phai quySt toan v6i
cO'quan BHXH, nhung c6 trach nhi~m bao cao v~ viec sir d\lng kinh phi khi cO'quan BHXH, cO'quan nha nu6c c6 thAmquy~n yeu cAu.
2.4 S6 kinh phi duQ'c cftp dSn cu6i nam chua sir d\lng hSt, duQ'c chuyen ngu6n
sang nam sau de tiSp Wc su d\lng./.
Phu luc 2. .Ha so'phap Iy, ha so-d~ ngh] trich chuy~n kinh phi CSSKBD dai vOltre
em durrl 6 tu8i, hoc sinh, sinh vien(Ban hanh kern thea cong van s6: 1656 /BHXH-PT ngay 06/8/2015 cua BHXH TP)
1.H6 saphap IjDon vi nop 1 IAn (lAn dAu) va phai thong bao cho co quan BHXH khi co thay
d6i:_Mfru OlIBHYT: ban dS nghi trich chuyen kinh phi CSSKBD;_Quyet dinh thanh lap Phong y t€/Tr~m y tSlBo phan y t€: 1 ban sao;_Van bang chuyen mon (Bac sy, trung cftp y, gifty clnrng nhan b6i dtrong vS cong
tac Y t€ tnrong hoc): 1 ban sao;_HO'Pd6ng lao dong/quy€t dinh tuyen dung, quyet dinh phan cong: 1 ban sao;_H6 so chirng minh dang tham gia BHYT, dang huong ch€ do BHXH.
Luu j: d6i voi cac co sa giao due nam tnroc dffky Hf) voi co quan BHXH, dff diroctrich va thirc hien CSSKBD cho HSSV chi nop b6 sung cho co quan BHXH nhtmgh6 so con thieu so voi quy dinh tai van ban nay.2.H6 SO' d~nghi trich chuy€n kinh phi- D6i v6i co sa giao d\lc mAmnon:+Mfru OlIBHYT: ban dS nghi trich chuySn kinh phi CSSKBD;+Mfru 03IBHYT danh sach HSSV tham gia BHYT theo nhom d6i tuQ'llgkhac;+Mfru 84a1HD: HO'Pd6ng trich chuySn kinh phi CSSKBD cho TE du6i 6 tu6i;+Mfru 84blHD: Thanh ly hQ'Pd6ng trich chuYSn kinh phi CSSKBD cho TE du6i
6 tu6i.- Cac co sa giao d\lc khac:+Mfru 03IBHYT danh sach HSSV tham gia BHYT theo nhom d6i tUQ'llgkhac;+Mfru 84a1HD: HQ'Pd6ng trich chuySn kinh phi CSSKBD cho HSSV;+Mfru 84blHD: Thanh ly hO'Pd6ng trich chuySn kinh phi CSSKBD cho HSSV.
Miu 01 - CSSKBD
? Jl _,.,,,, ,..,..."BAO HIEM XA HQI THANH PHO HA NQI
BAo HtEM xA H<)I QU~N(HUY~N, TH~ XA)...
C<)NG HoA xA H<)I CHU NGHIA VI~T NAMDQch~p- TI! do - Hanh phuc
BAo cAo s6 TIEN TRicH CSSKBD CHO THE CO GTSD TRONG QUY... /NAM...
NguOi lap bi~u Ke toan trmmgHa NA' nga tha VQl ; ay ang nam .
Giam doc(Ky ten, dong ddu}
Ghi chit: Vi du d6i v6i bao cao quy I!2015 thi s6 lieu tai cot 3 la s6 ngubi.blnh quan 3 thang ciia quy, s6 lieu tai cot 4 la s6 tien trfch CSSKBDcho nhtrng theBHYT co gia tri sa dung tit 01101/2015den 31/03/2015. Cot (5) va cot (6) neu di~u chinh tang ghi s6 duong, di~u chinh giam ghi s6 am. Cot (9) va cot (10) la s6lily ke'tit dau nam de'nquy bao cao