BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tekanan Darah 1. Pengertianrepository.ump.ac.id/9500/3/Fika Yana BAB II.pdf · 2019. 10. 24. · tetesan air. Tekanan darah berperan penting, karena tanpanya

11 Pengaruh Paparan Asap…, FIKA YANA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tekanan Darah

1. Pengertian

Tekanan darah adalah gaya atau dorongan darah ke dinding

arteri saat darah dipompa keluar dari jantung ke seluruh tubuh. Sebagai

analogi, bayangkan kran air. Jika suplai air terganggu dan ‘tekanan air

rendah’, maka aliran air di kran menjadi lambat dan hanya berupa

tetesan air. Tekanan darah berperan penting, karena tanpanya darah

tidak akan mengalir (Anna & Bryan, 2007).

Tekanan darah adalah kekuatan yang ditimbulkan oleh jantung

yang berkontraksi seperti pompa, untuk mendorong agar darah terus

mengalir ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah. Tekanan darah ini

diperlukan agar darah tetap mengalir dan mampu melawan gravitasi,

serta hambatan dalam dinding pembuluh darah. Tekanan darah dibagi

menjadi dua, yaitu tekanan darah sistolik dan diastolik. Angka lebih

tinggi yang diperoleh pada saat jantung berkontraksi disebut tekanan

darah sistolik. Angka yang lebih rendah diperoleh pada saat jantung

berelaksasi disebut tekanan darah diastolik. Tekanan darah ditulis

sebagai tekanan sistolik garis miring tekanan diastolik (Khasanah,

2012).

Batas normal adalah bila tekanan sistolik tidak lebih dari 140

12 Pengaruh Paparan Asap…, Fika Yana, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

mmHg dan tekanan diastolik tidak lebih dari 90 mmHg. Tekanan darah

termasuk kategori tinggi jika tekanan sistolik lebih dari 160 mmHg dan

diastolik di atas 99 mmHg, dalam tiga kali pemeriksaan berturut-turut

selama selang waktu 2-8 minggu (Martuti A, 2009).

2. Fisiologi Tekanan Darah

Tekanan darah, gaya yang ditimbulkan oleh darah terhadap

dinding pembuluh. Tekanan darah bergantung pada volume darah yang

terkandung di dalam pembuluh dan compliance, atau distensibilitas

dinding pembuluh (seberapa mudah pembuluh tersebut diregangkan).

Darah mengalir dalam suatu lingkaran tertutup antara jantung dan

organ-organ. Arteri mengangkut darah dari jantung ke seluruh tubuh.

Arteriol mengatur jumlah darah yang mengalir ke masing-masing

organ. Kapiler adalah tempat sebenarnya pertukaran bahan antara

darah dan sel jaringan sekitar. Vena mengembalikan darah dari tingkat

jaringan kembali ke jantung. Pengaturan tekanan arteri rerata

bergantung pada kontrol dua penentu utamanya, curah jantung dan

resistensi perifer total. Kontrol curah jantung, sebaliknya bergantung

pada regulasi kecepatan jantung dan isi sekuncup, sementara resistensi

perifer total terutama ditentukan oleh derajat vasokonstriksi arteriol

(Sherwood, 2012).

Regulasi jangka pendek tekanan darah dilakukan terutama oleh

refleks baroreseptor. Baroreseptor sinus karotis dan arkus aorta secara

terus-menerus memantau tekanan arteri rerata. Jika mendeteksi

13

Pengaruh Paparan Asap…, FIKA YANA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

penyimpangan dari normal maka kedua baroreseptor tersebut memberi

sinyal ke pusat kardiovaskular medula, yang berespon dengan

menyesuaikan sinyal otonom ke jantung dan pembuluh darah untuk

memulihkan tekanan darah kembali normal. Kontrol jangka panjang

tekanan darah melibatkan pemeliharaan volume plasma yang sesuai

melalui kontrol ginjal atas keseimbangan garam dan air. Tekanan

darah dapat meningkat secara abnormal (hipertensi) atau terlalu rendah

(hipotensi). Hipotensi yang berat dan menetap yang menyebabkan

kurang memadainya penyaluran darah secara umum dikenal sebagai

syok sirkulasi (Sherwood, 2012).

Gambar 2.1 Skema 1.Refleks baroreseptor untuk memulihkan

tekanan darah ke normal. (a) Refleks baroreseptor sebagai respons

terhadap peningkatan tekanan darah.(b) Refleks baroreseptor sebagai

respon terhadap penurunan tekanan darah.(Sumber: Sherwood 2012)


3. Komponen Tekanan Darah

Tekanan darah merupakan bagian dari sistem peredaran darah,

tekanan darah berfungsi agar darah dapat dialirkan keseluruh tubuh.

Tanpa tekanan darah, darah tidak dapat mencapai organ tubuh yang

letaknya lebih tinggi dari jantung seperti otak dan bagian paling jauh

dari jantung seperti akral kaki. Darah mengalir melalui pembuluh

darah dan memiliki kekuatan untuk menekan dinding pembuluh darah

(Martuti, 2009). Detak jantung normalnya beriksar antara 60-80 menit

dalam keadaan rileks, detak jantung inilah yang berfungsi agar darah

dapat sampai keorgan-organ lain di dalam tubuh.

Secara umum ada dua komponen tekanan darah menurut

Martuti (2009) yaitu:

a. Tekanan Sistolik (angka atas) yaitu tekanan yang timbul akibat

pengerutan bilik jantung sehingga ia akan memompa darah dengan

tekanan besar.

b. Tekanan diastolik (angka bawah) yaitu kekuatan penahan pada

dinding pembuluh darah saat jantung mengembang antara denyut

terjadi ketika jantung dalam keadaan mengembang atau

beristirahat.

Tekanan sitolik dapat dikatakan jika bagian jantung (ventrikel)

memompa darah untuk dialirkan keseluruh tubuh dan tekanan diastolik

adalah bagian jantung (ventrikel) berhenti memompa untuk satu

waktu. Tekanan darah dapat berubah-ubah setiap waktu. Perubahan

15


tekanan darah ini normal sepanjang tidak melampaui atau kurang dari

batas normal tekanan darah. Kelainan tekanan darah terdiri dari dua

macam yaitu hipertensi dan hipotensi. Hipertensi jika tekanan darah

berada lebih dari batas normal tekanan darah dan hipotensi adalah

tekanan darah yang kurang dari batas normal tekanan darah. Batas

ideal tekanan darah adalah 120/80 mmHg (Martuti, 2009).

4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah

Tekanan darah sangat penting, oleh karena itu terdapat

beberapa faktor dan proses fisiologis yang berinteraksi untuk menjaga

tekanan darah dalam batas normal (Scanlon & Sanders, 2007), antara

lain :

a. Aliran Balik Darah

Jumlah darah yang kembali menuju jantung melalui vena. Aliran

darah penting karena jantung dapat memompa darah yang

diterimanya. Apabila aliran balik darah menurun serabut otot

jantung tidak dapat diregangkan sehingga kekuatan sistolik

ventrikel akan menurun dan tekanan darah akan menurun.

b. Frekuensi dan Kekuatan Kontraksi Jantung

Secara umum bila kecepatan dan kekuatan kontraksi meningkat,

tekanan darah juga meningkat. Keadaan ini dapat terjadi saat

berolahraga. Apabila jantung berdenyut sangat cepat, ventrikel

tidak akan terisi penuh diantara denyutan tersebut, sehingga curah

jantung dan tekanan darah menurun.


c. Resistensi Perifer

Arteri dan vena biasanya akan sedikit berkonstriksi untuk

mempertahankan tekanan diastolik normal. Kita dapat

mengandaikan pembuluh sebagai kontainer darah. apabila

seseorang memiliki lima liter darah, kontainer tersebut harus lebih

kecil agar dapat memberi tekanan pada dindingnya. Secara normal

akan terjadi vasokontriksi yang menyebabkan kontainer tersebut

(pembuluh darah) lebih kecil daripada volume darah sehingga

darah akan memberikan tekanan, bahkan ketika ventrikel kiri

mengalami relaksasi.

d. Elastisitas Arteri Besar

Ketika ventrikel kiri berkontraksi darah akan masuk ke arteri besar

dan meregangkan dindingnya. Dinding arteri bersifat elastis dan

meredam tekanan. Ketika ventrikel kiri berelaksasi, dinding arteri

kembali ke posisi semula sehingga membantu mempertahankan

tekanan darah dalam batas normal. Oleh karena itu elastisitas

normal akan menurunkan tekanan sistolik dan meningkatkan

tekanan diastolik, dan mempertahankan nadi normal.

e. Viskositas Darah

Viskositas darah normal bergantung pada adanya sel darah merah

dan protein plasma

f. Kehilangan Darah

Kehilangan darah dalam jumlah kecil dapat menyebabkan tekanan

17


darah menurun untuk sementara, yang kemudian diikuti

kompensasi yang cepat berupa peningkatan denyut jantung dan

vasokontriksi.

g. Hormon

Terdapat beberapa hormon yang berpengaruh terhadap tekanan

darah. medula adrenal akan mensekresi norepinefrindan epinefrin

pada kondisi stres. Norepinefrin menstimulasi vasokonstriksi yang

dapat meningkatkan tekanan darah. epinefrin juga menyebabkan

vasokonstriksi dan meningkatkan denyut jantung serta kekuatan

kontraksinya sehingga akan meningkatkan tekanan darah.

5. Mengukur Tekanan Darah

Tekanan darah pada umumnya diukur dengan alat yang disebut

sphygmomanometer atau biasa dikenal dengan Tensimeter.

Sphygmomanometer terdiri dari sebuah pompa, sebuah pengukur

tekanan, dan sebuah manset dari karet. Alat ini mengukur tekanan

darah dalam unit yang disebut milimeter air raksa (mmHg). Manset

ditaruh mengelilingi lengan atas dan dipompa dengan sebuah pompa

udara sampai dengan tekanan yang menghalangi aliran darah di

pembuluh darah utama (brachial artery) yang berjalan melalui lengan.

Lengan kemudian diletakkan di samping badan pada posisi lebih tinggi

dari jantung dan tekanan dari manset pada lengan dilepaskan secara

berangsur-angsur. Ketika tekanan darah di dalam manset berkurang,

seorang perawat mendengar dengan stetoskop melalui pembuluh darah


pada bagian depan dari sikut. Tekanan pada bagian dimana perawat

pertama kali mendengar denyutan dari pembuluh darah disebut

tekanan sistolik (angka yang di atas). Ketika tekanan manset berkurang

lebih jauh, tekanan pada denyutan akhirnya berhenti disebut tekanan

darah diastolik (angka yang di bawah).

Tekanan darah dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor. Oleh

karenan itu, sangat penting untuk menstandarisasikan lingkungannya

ketika mengukur tekanan darah. Paling sedikit satu jam sebelum

tekanan darah diukur hindari makan, latihan berat (yang dapat

menurunkan tekanan darah), merokok, dan minum kopi. Stres-stres

yang lain juga dapat mengubah tekanan darah dan perlu

dipertimbangkan ketika tekanan darah diukur (Susilo & Wulandari,

2011).

B. Rokok

1. Pengertian

Rokok adalah gulungan tembakau (kira – kira sebesar

jarikelingking) yang dibungkus daun nipah atau kertas (KBBI,

2016).Menurut PP. RI. No. 109, 2012) rokok adalah produk tembakau

yangpenggunaannya dengan cara dibakar dan dihisap asapnya dan/atau

dihirupasapnya yang dihasilkan dari tanaman nicotiana tabacum,

nicotiniarustica, dan spesies lainnya atau sintesisnya yang asapnya

mengandungnikotin dan tar dengan atau tanpa bahan tambahan.

Rokok adalah hasil olahan tembakau yang terbungkus,

19


dihasilkan dari tanaman Nicotiana Tabacum, Nicotiana Rustica dan

spesies lainnya atau sintetisnya yang mengandung nikotin dan tar

dengan atau tanpa bahan tambahan (Heryani, 2014).

2. Kandungan Rokok

Menurut (Santika, 2011), bahan baku yang digunakan untuk

membuat rokok adalah sebagai berikut:

a. Tembakau

Jenis tembakau yang dibudidayakan dan berkembang di Indonesia

termasuk dalam spesies Nicotiana tabacum.

b. Cengkeh

Bagian yang biasa digunakan adalah bunga yang belum mekar.

Bunga cengkeh dipetik dengan tangan oleh para pekerja, kemudian

dikeringkan di bawah sinar matahari, kemudian cengkeh ditimbang

dan dirajang dengan mesin sebelum ditambahkan ke dalam

campuran tembakau untuk membuat rokok kretek.

c. Saus Rahasia

Saus ini terbuat dari beraneka rempah dan ekstrak buah-buahan

untuk menciptakan aroma serta cita rasa tertentu. Saus ini yang

menjadi pembeda antara setiap merek dan varian kretek.


3. Zat Kandungan Rokok

Menurut Muhibah (2011), racun rokok yang paling utama

adalah sebagai berikut:

a. Nikotin

Nikotin dapat meningkatkan adrenalin yang membuat jantung

berdebar lebih cepat dan bekerja lebih keras, frekuensi jantung

meningkat dan kontraksi jantung meningkat sehingga

menimbulkan tekanan darah meningkat.

b. Tar

Tar adalah substansi hidrokarbon yang bersifat lengket dan

menempel pada paru-paru, mengandung bahan-bahan karsinogen.

c. Karbon monoksida (CO)

Merupakan gas berbahaya yang terkandung dalam asap

pembuangan kendaraan. CO menggantikan 15% oksigen yang

seharusnya dibawa oleh sel-sel darah merah. CO juga dapat

merusak lapisan dalam pembuluh darah dan meninggikan endapan

lemak pada dinding pembuluh darah, menyebabkan pembuluh

darah tersumbat.

4. Jenis Rokok

Menurut Mustikaningrum (2010) jenis rokok dibagi menjadi

delapan,yaitu:

a. Rokok

Merupakan sediaan tembakau yang banyak digunakan.

21


b. Rokok Organik

Merupakan jenis rokok yang dianggap tidak mengandung bahan

adiktif sehingga dinilai lebih aman dibanding rokok modern.

c. Rokok Gulungan atau “Lintingan”

Peningkatan penggunaan rokok dengan cara melinting sendiri ini

sebagian besar disebabkan oleh budaya dan faktor finansial

d. Bidis

Bidis berasal dari India dan beberapa negara Asia Tenggara. Bidis

dihisap lebih intensif dibandingkan rokok biasa, sehingga terjadi

peningkatan pemasukan nikotin yang dapat menyebabkan efek

kardiovaskuler.

e. Kretek

Mengandung 40% cengkeh dan 60% tembakau. Cengkeh

menimbulkan aroma yang enak, sehingga kretek dihisap lebih

dalam daripada rokok biasa.

f. Cerutu

Kandungan tembakaunya lebih banyak dibandingkan jenis lainnya,

seringkali cerutu hanya mengandung tembakau saja.

g. Pipa

Asap yang dihasilkan pipa lebih basa jika dibandingkan asap rokok

biasa, sehingga tidak perlu hisapan yang langsung untuk

mendapatkan kadar nikotin yang tinggi dalam tubuh.


h. Pipa Air

Sediaan ini telah digunakan berabad-abad dengan persepsi bahwa

cara ini sangat aman. Beberapa nama lokal yang sering digunakan

adalah hookah, bhang, narghile, shisha.

5. Filter Rokok

Filter rokok yang terbuat dari asetat selulosa berfungsi

untuk menahan tardan partikel rokok yang berasal dari rokok yang

dihisap, namun dalam jumlah sangat sedikit. Filter juga berfungsi

untuk mendinginkan rokok sehingga menjadi mudah dihisap

(Mustikaningrum, 2010).

6. Dampak Rokok Bagi Kesehatan

Menurut Center of Desease Control (CDC) dalam Octafrida

(2011), merokok membahayakan setiap organ di dalam tubuh.

Merokok menyebabkan penyakit dan memperburuk kesehatan,seperti :

a. Penyakit kardiovaskuler

Asap rokok yang dapat menyebabkan denyut jantung meningkat

30% setelah 15 menit dan tekanan sistolik naik menjadi 10% dan

diastolik naik 7%. Sebatang rokok saja akan mempercepat 15 kali

lipat pukulan denyut jantung dalam satu menit hal ini dapat

menyebabkan tekanan darah menjadi tinggi dan mengurangi

kemampuan paru-paru untuk melakukan tugasnya (Bangun, 2008).

b. Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)

PPOK sudah terjadi pada 15% perokok. Individu yang merokok

23


mengalami penurunan pada Forced Expiratory Volume in second

(FEV1), dimana kira-kira hampir 90% perokok berisiko menderita

PPOK (Saleh, 2011).

c. Pengaruh Rokok terhadap Gigi

Hubungan antara merokok dengan kejadian karies, berkaitan

dengan penurunan fungsi saliva yang berperan dalam proteksi gigi.

Risiko terjadinya kehilangan gigi pada perokok, tiga kali lebih

tinggi disbanding pada bukan perokok (Oktafrida, 2011).

d. Pegaruh Rokok Terhadap Mata

Rokok merupakan penyebab penyakit katarak nuklear, yang terjadi

di bagian tengah lensa. Meskipun mekanisme penyebab tidak

diketahui, banyak logam dan bahan kimia lainnya yang terdapat

dalam asap rokok dapat merusak protein lensa (Muhibah, 2011).

e. Pengaruh Terhadap Sistem Reproduksi

Merokok akan mengurangi terjadinya konsepsi, fertilitas pria

maupun wanita. Pada wanita hamil yang merokok, anak yang

dikandung akan mengalami penuruan berat badan, lahir prematur,

bahkan kematian janin (Anggraini, 2013).


C. Pengetahuan

1. Pengertian

Pengetahuan (Knowledge) adalah suatu proses dengan

menggunakan pancaindra yang dilakukan seseorang terhadap objek

tertentu dapat menghasilkan pengetahuan dan keterampilan (Edelman,

2006).

Pengetahuan adalah hasil tahu dan ini terjadi setelah orang

melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu, pengetahuan

terjadi melalui pancaindra manusia, yakni: indra penglihatan,

pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan

diperoleh melalui mata dan telinga (Notoatmojo, 2007)

Proses yang didasari oleh pengetahuan kesadaran dan sikap

yang positif, maka perilaku tersebut akan bersikap langgeng.

Sebaliknya apabila perilaku tersebut tidak didasari oleh pengetahuan

dan kesadaran maka tidak akan berlangsung lama (Notoatmodjo,

2003).

2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut

Notoatmodjo (2003), adalah:

a. Umur

Umur adalah lamanya hidup seseorang dalam tahun yang dihitung

sejak dilahirkan. Semakin tinggi umur seseorang, maka semakin

bertambah pula ilmu atau pengetahuan yang dimiliki karena

25


pengetahuan seseorang diperoleh dari pengalaman sendiri maupun

pengalaman yang diperoleh dari orang lain.

b. Pendidikan

Pendidikan merupakan proses menumbuh kembangkan seluruh

kemampuan dan perilaku manusia melalui pengetahuan, sehingga

dalam pendidikan perlu dipertimbangkan umur (proses

perkembangan klien) dan hubungan dengan proses belajar. Tingkat

pendidikan juga merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi

persepsi seseorang untuk lebih mudah menerima ide-ide dan

teknologi. Semakin tinggi pendidikan, hidup manusia akan

semakin berkualitas karena pendidikan yang tinggi akan

membuahkan pengetahuan yang baik yang menjadikan hidup yang

berkualitas.

c. Paparan media massa

Melalui berbagai media massa baik cetak maupun elektronik maka

berbagai ini berbagai informasi dapat diterima oleh masyarakat,

sehingga seseorang yang lebih sering terpapar media massa akan

memperoleh informasi yang lebih banyak dan dapat mempengaruhi

tingkat pengetahuan yang dimiliki.

d. Sosial ekonomi (pendapatan)

Orang dengan status ekonomi yang baik akan lebih mudah

mencukupi kebutuhan primer maupun sekunder dibanding orang

dengan status ekonomi rendah, semakin tinggi status social


ekonomi seseorang semakin mudah dalam mendapatkan

pengetahuan, sehingga menjadikan hidup lebih berkualitas.

e. Hubungan sosial

Faktor hubungan sosial mempengaruhi kemampuan individu

sebagai komunikan untuk menerima pesan menurut model

komunikasi media. Apabila hubungan sosial seseorang dengan

individu baik maka pengetahuan yang dimiliki juga akan

bertambah.

f. Pengalaman

Pengalaman adalah suatu sumber pengetahuan atau suatu cara

untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Hal ini dilakukan

dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam

memecahkan permasalahan yang dihadapi pada masa yang lalu.

Pengalaman seseorang individu tentang berbagai hal biasanya

diperoleh dari lingkungan kehidupan dalam proses pengembangan

misalnya sering mengikuti organisasi.

3. Tingkat pengetahuan

Pengetahuan mempunyai 6 tingkatan sebagai berikut:

a. Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telahdipelajari

sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuantingkat ini adalah

mengingat kembali (recall) terhadap suatuyang spesifik dari

seluruh bahan yang dipelajari ataurangsangan yang telah diterima.

27


Oleh sebab itu tahu adalahtingkat pengetahuan yang paling rendah.

Kata kerja untukmengukur bahwa orang tahu tentang apa yang

dipelajari antaralain: menyebutkan, menguraikan,

mendefinisikan,menyatakan(Notoatmodjo, 2003).

b. Memahami (comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untukmenjelaskan

secara benar tentang objek yang diketahui, dandapat

menginterpretasikan materi tersebut secara benar. Orangyang telah

paham terhadap objek atau materi harus dapatmenjelaskan

menyebutkan cotoh menyimpulkan, meramalkan,dan sebagainya

terhadap objek yang dipelajari, misalnya dapatmenjelaskan

bagaimana pertolongan pertama polisi lalu lintasapabila terjadi

kecelakaan. (Notoatmodjo, 2003).

c. Analisis (analysis)

Adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atausuatu

objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih didalam suatu

struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satusama lain.

Kemampuan analisis ini dapat dilihat daripenggunaan kata-kata

kerja: dapat menggambarkan (membuatbagan), membedakan,

memisahkan, mengelompokkan (Notoatmodjo, 2003).

d. Aplikasi (Application)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untukmenggunakan materi

yang telah dipelajari pada situasi ataukondisi riil (sebenarnya).


Aplikasi disini dapat diartikanaplikasi atau penggunaan hukum-

hukum, rumus, metode, danprinsip (Notoatmodjo, 2003).

e. Sintesis (synthesis).

Sintesis menunujuk pada suatu kemampuan untukmeletakkan

bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhanyang baru.

Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuanuntuk menyusun

formulasi baru dari formulasi-formulasi yangada. Misalnya: dapat

menyusun, dapat merencanakan, dapatmeringkaskan, dapat

menyesuaikan terhadap suatu teori ataurumusan yang telah ada

(Notoatmodjo,2003).

f. Evaluasi (Evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untukmelakukan

justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atauobjek. Penilaian

ini berdasarkan suatu kriteria yang ditentukansendiri, atau

menggunakan kriteria yang ada (Notoatmodjo,)

4. Kategori Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (2003) kategori pengetahuan

dibagimenjadi3:

a. Kategori baik apabila mendapat nilai 76%-100%

b. Kategori cukup apabila mendapat nilai 56% - 75%

c. Kategori kurang apabila mendapat nilai <56%

29


D. Status Merokok

1. Pengertian

Statsus adalah keadaan atau kedudukan (orang, badan, dan

sebagainya) dalam hubungan dengan masyarakat di sekelilingnya

(Kamus Besar Bahasa Indonesia, 2016).

Merokok adalah menghisap gulungan tembakau yang

dibungkus dengan kertas. Rokok semakin meluas di berbagai tempat.

Dibungkus rokok maupun disurat kabar, majalah, dan ditempat-

tempatyang diberi tanda “dilarang merokok”sebagian orang ada yang

masih terus merokok. Dengan demikian merokok merupakan salah

satu masalah yang sulit di pecahkan, apalagi sudah menjadi masalah

nasional, dan bahkan international (Perwitasari, 2006).

Status merokok anggota keluarga adalah ada tidaknya anggota

keluarga yang tinggal dalam satu rumah yang aktif merokok, dan telah

merokok sekurang–kurangnya selama 1 tahun (Depkes 2012).

a. Kebiasaan merokok dapat merugikan diri sendiri dan orang lain

yang berada disekitar setiap kali menghirup asap rokok yang

sengaja maupun tidak sengaja, berarti juga menghisap lebih dari

4000 racun. Merokok mengganggu kesehatan, banyak penyakit

telah terbukti menjadi akibat buruk merokok, baik secara langsung

maupun tidak langsung (Meiyetriani, E. 2009).

Menurut kriteria Doll dalam Meiyetriani, E. (2009), ,batasan

untuk status merokok adalah:


a. Perokok : Orang yang merokok sedikitnya satu batang sehari

selama sekurang-kurangnya setahun.

b. Bekas perokok : Orang yang merokok sedikitnya satu batang sehari

selama sekurang-kurangnya setahun, namun sekarang tidak lagi

merokok.

c. Bukan perokok : Orang yang tidak merokok sedikitnya satu batang

sehari selama sekurang-kurangnya satu tahun.

2. Kategori perokok

a. Perokok pasif

Perokok pasif adalah asap rokok yang di hirup oleh seseorang yang

tidak merokok (passive smoker). Asap rokok merupakan polutan

bagi manusia dan lingkungan sekitar. Asap rokok lebih berbahaya

terhadap perokok pasif daripada perokok aktif. Asap rokok

kemungkinan besar bahaya terhadap mereka yang bukan perokok,

terutama di tempat tertutup. Asap rokok yang dihembuskan oleh

perokok aktif dan terhirup oleh perokok pasif, lima kali lebih

banyak mengandung karbonmonoksida, empat kali lebih

banyakmengandung tar dan nikotin (Sapphire, 2009).

b. Perokok aktif

Perokok aktif adalah orang yang merokok dan langsung menghisap

rokok serta bisa mengakibatkan bahaya bagi kesehatan diri sendiri

maupun linkungan sekitar. Menurut pendapat orang-orang yang

perokok kebanyakan perokok aktif itu tidak bisa hidup tanpa rokok

31


karena sudah terbiasa merokok dan apabila disuruh berhenti ada

yang mau da nada yang tidak mau, itu disebabkan kerena

kecanduan jadi kalau tidak merokok rasanya kurang enak dan itu

semakin sulit untuk dihentikan mereka merokok (Bustan, 2007).

E. Kerangka Teori

Gambar 2.2 Kerangka Teori

Sumber: Scanlon & Sanders, (2007); Muhibah (2011); Sapphire, (2009).

Kandungan zat utama dalam rokok

- Tar

- Nikotin

- Karbon monoksida Faktor-faktor yang mempengaruhi

tekanan darah:

1. Aliran balik darah

2. Frekuensi dan Kekuatan

Kontraksi Jantung

3. Resistensi perifer

4. Elastisitas Arteri Besar

5. Viskositas darah

6. hormon

Tekanan Darah

Bahan baku rokok:

- Tembakau

- Cengkeh

- Saus rahasia

Pengetahuan

Dihirup perokok pasif

Tidak Terpapar Terpapar

Faktor-faktor yang

mempengaruhi

pengetahuan:

1. Umur

2. Pendidikan

3. Papparan media

massa

4. Sosial ekonomi

Perilaku perokok pasif


F. Kerangka Konsep

Variabel Independen Variabel dependen

G. Hipotesis

Hipotesis adalah suatu kesimpulan sementara atau jawaban

sementara dari suatu penelitian (Notoatmodjo, 2010).

1. Ho: Terdapat Pengaruh Paparan Asap Pada Perokok Pasif

Dengan Profil Tekanan Darah di Wilayah Kerja Puskesmas Sumbang

Ha: Tidak terdapat Pengaruh Paparan Asap Pada Perokok Pasif

Dengan Profil Tekanan Darah di Wilayah Kerja Puskesmas Sumbang.

2. Ho: Terdapat Pengaruh Paparan Asap Pada Perokok Pasif

Dengan Tingkat Pengetahuan di Wilayah Kerja Puskesmas Sumbang.

Ha: Tidak terdapat Pengaruh Paparan Asap Pada Perokok Pasif

Dengan Tingkat Pengetahuan di Wilayah Kerja Puskesmas Sumbang.

Paparanasap rokok

Tekanan darah

Tingkat pengetahuan

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tekanan Darah 1. Pengertianrepository.ump.ac.id/9500/3/Fika Yana BAB II.pdf · 2019. 10. 24. · tetesan air. Tekanan darah berperan penting, karena tanpanya

Documents