MAKALAH IMUNHIPERSENSIVITAS TIPE IDosen pembimbing :Abdul
Rokhman S.Kep., NKelompok 1Disusun Oleh :1. Abdul Ghoni A2. Ardo
Adi P3. Arin Umama4. Bambang usan!o". Beni A#andi$. %andra &eru
K'. Desi (rma)a!i*. Dian +uk, P-. Dimas P.U1..D)i Pur)an!i11./ko
0ah,u 12.1ai2ah 3aulid,ah!" PR#$I%S& KEPERA'ATANSTIKES
MUHAMMA$I(AH LAM#N)AN*+&!KATA PEN)ANTARPu4i s,ukur kehadira!
Allah05,ang!elahmelimpahkanrahma! danhida,ah67,a kepada kami
sehingga kami dapa! men,elesaikan makalah inidengan baik.3akalah
ini disusun un!uk memenuhi !ugas dari ma!a kuliah is!emimun dan
hema!ologi. Dalam makalah ini kami membahas !en!ang8h,pe-en,.,/a
0epa/1TIPE I.Dalam men,usun makalah ini penulis ban,ak mendapa!
bimbingan ser!amo!i9asi dari beberapa pihak: oleh karenan,a kami
mengu;apkan Alhamdulillahdan !erima kasih kepada:1. Bapak Budi
U!omo:Amd:Kep.: 3.Kes: elaku ke!ua !ikes3uhammadi,ah +amongan.2.
&en, /ka)a!i: .Kep:7s.: 3.Kes. ebagai dosen pembimbing.3. emua
pihak ,ang !elah memban!u dalam pen,usunan makalah
ini.Pen,usunanmakalahini masih4auhdari sempurna:
un!uki!upenulismembuka diri un!uk menerima berbagai masukan dan
kri!ikan dari semuapihak.Penulis berharapsemogamakalahini
berman#aa! bagi penulis danbagipemba;a khususn,a.+amongan: Ok!ober
2.12Pen,usun2$A2TAR ISI&A+A3A7 1ak!or ?ang 3empengaruhi
5er4adin,a Alergi..............3*.!.. .3ekanisme 5er4adin,a
Alergi......................................................"*.3..
.&iposensi!isasi..............................................................................**.4..
.Pa!h)a,........................................................................................-*.5..
.Gangguan pada hipersensi!i9i!as !ipe 1
@ana#ilaksisA...................1.*.6.. .5ipe65ipe reaksi
ana#ilak!i#..........................................................1.*.7..
.3ani#es!asi
Klinis........................................................................1.*.8..
.Pena!alaksanaan...........................................................................11"A"
III ASUHAN KEPERA'ATAN3.1
Pengka4ian......................................................................................123.2
Diagnosa
Kepera)a!an...................................................................1"3.3
=en;ana
kepera)a!an.....................................................................1""A"
IV PENUTUP3.&..
.Kesimpulan..................................................................................1*3.*..
.aran............................................................................................1-$A2TAR
PUSTAKA.........................................................................................2.3"A"
IPEN$AHULUAN&.&. La/a- "elakan9(muni!as adalah resis!ensi
!erhadap pen,aki! !eru!ama in#eksi.Gabungan sel: molekul dan
4aringan ,ang berperan dalamresis!ensi!erhadapin#eksi disebu!
sis!emimun. =eaksi ,angdikoordinasi sel6sel:molekul6molekul dan
bahan lainnn,a !erhadap mikroba disebu! responimun. is!em imun
diperlukan !ubuh un!uk memper!ahankan keu!uhann,a!erhadap baha,a
,ang dapa! di!imbulkan berbagai bahan dalam lingkunganhidup
@Bara!a)id4a4a: 2..-A.3enghadapi seranganbendaasing,angdapa!
menimbulkanin#eksia!aukerusakan4aringan: !ubuhmanusiadibekali
sis!emper!ahananun!ukmelindungi dirin,a. is!em per!ahanan !ubuh
,ang dikenal sebagaimekanisme imuni!as alamiah ini: merupakan !ipe
per!ahanan ,angmempun,ai spek!rum luas: ,ang ar!in,a !idak han,a
di!u4ukan kepadaan!igen ,ang spesi#ik. elain i!u: di dalam !ubuh
manusia 4uga di!emukanmekanisme imuni!as ,ang didapa! ,ang han,a
diekspresikan dandibangki!kan karena paparan an!igen ,ang spesi#ik.
5ipe ,ang !erakhir ini:dapa!: dapa! dikelompokkan man4adi imuni!as
,ang didapa! se;ara ak!i# dandidapa! se;ara pasi#.=espon imun: baik
nonspesi#ik maupun spesi#ik pada umumn,amengun!ungkanbagi !ubuh:
ber#ungsi sebagai pro!ek!i#
!erhadapin#eksia!auper!umbuhankanker:!e!api dapa!
pulamenimbulkanhal ,ang!idakmengun!ungkan bagi !ubuh berupa
pen,aki! ,ang disebu! hipersensi!i9i!asa!au dengan ka!a lain pada
keadaan normal mekanisme per!ahanan !ubuhbaikhumoral maupunseluler
!ergan!ungpadaak!i9i!assel Bdansel 5.Ak!i9i!as berlebihan oleh
an!igen a!au gangguan mekanisme ini: akanmenimbulkan sua!u keadaan
imunopa!ologik ,ang disebu! reaksihipersensi!i9i!as @Ar)in dkk:
2..*A.1&.*. Rumuan MaalahDari pemaparan pada la!ar belakang
dia!as: maka pen,usun makalah inidapa! mengambil rumusan maslah:
dian!aran,a :1. Bagaimana konsep !eori mengenai hipersensi!i9i!as
;epa!B!ipe (2. Bagaimana konsep asuhan kepera)a!an dari
hipersensi!i9i!as ;epa!B!ipe (&.! Tu:uan Penul,anBeriku! !u4uan
dari pen,usunan makalah ini :a. Un!uk menge!ahui mekanisme
!er4adin,a alergib. Agar menge!ahui #a;!or6#ak!or ,ang men,ebabkan
alergi;. 3enger!i !en!ang hiposensi!isasi&.3 Me/ode Penul,an
3akalahini disusundenganmelakukans!udi pus!akadari
berbagaire#erensi melalui buku re#erensi dan
in!erne!.&.4S,/ema/,ka Penul,anis!ema!ikapenulisandari
makalahini adalahBab1Pendahuluan:!erdiri dari : la!ar belakang:
rumusanmasalah: !u4uanpenulisan:
me!odepenulisandansis!ema!ikapenulisan. Bab2Pembahasan!eori:
danBab3Konsep asuhan kepera)a!an: Bab 4 Penu!up.2"A" IIK#NSEP TE#RI
*.& $e.,n,,&ipersensi!i9i!asmerupakanrespons
,angberlebihana!aurespons,ang !idak !epa! dan !er4adi pada pa4anan
an!igen ,ang kedua kali.Akiba!n,a adalah in#lamasi dan des!ruksi
4aringan ,ang seha!. Alergimenga;u kepada e#ek berbaha,a ,ang
!imbulkan oleh hipersensi!i9i!as!erhadap an!igen ,ang 4uga
dinamakan alergen.@ Ko)alak: . Pe-an 9ene/,k pada -eak,
ale-9,Peneli!ian>peneli!ianpada
!ahun1-2.>an!elahmenun4ukkanbah)a orang !ua ,ang menderi!a
alergi ;enderung mempun,ai anak ,ang4uga menderi!a alergi.
Kemungkinan seorang anak menderi!a alergi lebihdari ".G bila kedua
orang!uan,a menderi!a alergi dan hampir 3.G
bilahan,asalahsa!uorang!uan,amenderi!aalergi. 7amun:
peneli!ian>peneli!ianpadaanakkembar ,angmempengaruhi
!imbuln,apen,aki!a!opi. Beberapa #ak!or lingkungan ,ang 4uga
pen!ing adalah !ingka!pa4anan!erhadapalergen: se!a!usgi2i:
danadan,ain#eksi kronisa!aupen,aki! 9irus. Peran gene!ika pada
alergi adalah pada :1. Kadar (g/ !o!al 2. =espon spesi#ik alergen3.
i#a! hiperresponsi# umum ,ang di!un4ukkan dengan !es kuli!
posi!i#!erhadap ban,ak alergen.d. Sel ,mun la,n :u9a dapa/ men9,ka/
I9E/osino#ildan !rombosi!: bila disensi!isa!i dengan (g/:
akanmeningka!kan si!oksisi!as !erhadap beberapa parasi! :
ski!s!osoma. Padapenderi!a alergi: sel6sel ini 4uga dapa!
!ersensi!isasi oleh kompleks imun,angmengandung(g/. el6sel ini
dapa! meningk!akanresponsalergikarena mengandung berbagai media!or
dan pro!ein radang ,ang mampumemperparah reaksi alergi.el6sel ,ang
dike!ahui mempun,ai resep!or(g/ adalah esino#il: makro#ag:
!rombosi!: dan sel6sel langerhans.el langerhans kuli! penderi!a
ek2ema a!opik mempun,ai (g/ ,ang!erika! pada permukaan,a. (ka!an
mungkin berperan pada prosespen,a4ianan!igenB alergenpadal sel
5,angmengin#il!rasi kuli! un!ukmerangsang!er4adin,areaksi
radangpadakuli!. (g/,ang!erika! sellangerhans ini !idak di4umpai
pada kuli! orang normal a!au padapenderi!a a!opi !anpa ek2ema.e.
$e9-anula, el ma/ dapa/ d,p,>u oleh p-oe bersin dan ma!a ,ang
berair dapa! !er4adi. Ge4ala dimulaidalam )ak!u 2 4am per!ama
sesudah kon!ak.2.3-Sedang.=eaksi sis!emik ,ang sedang dapa!
men;akup salah sa!uge4ala dia!as disamping ge4ala #lushing: rasa
hanga!: ;emas dan ga!al > ga!al.=eaksi
,anglebihseriusberupabronkospasmedanedemasaluranna#asa!au laring
dengan dispnea: ba!uk ser!a mengi. A)i!an ge4ala sama seper!ireaksi
,ang ringan.2.4.Berat.=eaksi sis!emik ,ang bera! memiliki onse!
mendadakdengan !anda > !andaser!a ge4ala,ang
samaseper!idiuraikandia!asdanber4alan dengan ;epa! hingga !er4adi
bronkospasme: edema laring: dispnea19bera! ser!a sianosis. Dis#agia
@kesuli!an menelanA: kram abdomen: 9omi!us:diare dan serangan
ke4ang > ke4ang dapa! !er4adi. Kadang > kadang !imbulhen!i
4an!ung dan koma.*.3&*.8 Pena/alakanaan *.3*Pena!alaksanaan
medikamen!osa !erdiri a!as pengoba!an liniper!ama: kedua:
danke!iga. Pengoba!anlini
per!amaadalahpenggunaanan!ihis!aminberupaA&1klasik,angbeker4adenganmenghamba!
ker4ahis!amin. Pengoba!an lini kedua adalah dengan penggunaan
kor!ikos!eroid:semen!ara pengoba!an lini ke!iga adalah penggunaan
imunosupresan.1. /pine#rin. /pine#rin merelaksasi o!o! polos:
kons!riksi pembuluh darahdanmens!imulasi 4an!ung. Oba! ini
digunakanun!ukreaksi sis!emik,ang parah.2. An!agonis resep!or
his!amin &61. An!ihis!amin mengeblok pengika!anhis!amin pada
resep!or his!amin &1 pada sel !arge!. %on!oh oba!
adalahlora!adine: #eIo#enadine: ;e!iri2ine.3. Agonis be!a2. Oba!
ini menaikkan le9el ;A3P dan memi;u relaksasio!o! polosbrinkialdan
menghamba!degranulasi sel mas!.%on!ohn,aalbu!erol: salme!erol:
#ormo!erol.4. An!agonis resep!or leuko!rien. Beker4a dengan
menghamba! kons!riksio!o! polos: ;on!ohn,a planlukas!.".
odium;romogl,;a!e. Beker4adenganmenghamba! sel mas! un!ukmerilis
his!amin.$. !eroid nasal. Kosr!ikos!eroid adalah agen an!iin#lamasi
,ang po!en.2.43*.33*.34*.35*.36 "A" III*.37 K#NSEP ASUHAN
KEPERA'ATAN*.38!.&. Pen9ka:,anaA (den!i!as pasien112.". 7ama:
umur: 4enis kelamin: pendidikan: alama!: peker4aan: agama:!anggal
dan 4am 3=: 7o regis!er: dan diagnose medisbA =i)a,a! keseha!an1A
Keluhan u!ama2."1 Biasan,apasienmengeluh!erdapa!
kemerahanpadakuli!dan pasien merasa ga!al.2A =i)a,a! pen,aki!
sekarang2."2 Biasan,a pasien merasa ga!a pada seluruh !ubuh dan
!imbulkemerahan diser!ai demam: ser!a diser!ai rasa gelisah3A
=i)a,a! pen,aki! dahulu2."3 Apakahsebelumn,apasienpernahmengalami
ga!al6ga!aldan kemerahan pada seluruh !ubuh a!au pernah
men4alanipengoba!an di =.4A =i)a,a! pen,aki! keluarga2."4 Apakah
dalam keluarga pasien ada a!au !idak ,angmengalami pen,aki! ,ang
sama dialami pasien."A =i)a,a! psikososial2."" 3engka4i
orang!erdeka! denganpasien: in!eraksi dalamkeluarga: dampak
pen,aki! pasien !erhadap keluarga: masalah ,angmempengaruhi pasien:
mekanismekoping!erhadaps!res: persepsipasien !erhadap pen,aki!n,a:
!ugas perkembangan menuru! usia saa!ini: dan sis!em nilai
keper;a,aan.;. Pemeriksaan 1isik*.45 Head /o /oe BaA Keadaan umum :
baikbA Kesadaran : ;omposmen!is2."';A 55C : 5D : 7ormal
@11.B'.612.B-. mm&gA . 7adi : 5akikardia J1..IBmeni!. uhu :
&iper!ermi J 3':". ;. == : normal 1$624IBmeni!.dA Kuli! :eluruh
kuli! harus diperha!ikan apakah ada peradangankronik:bekas garukan
!eru!ama daerah pipi dan lipa!an kuli! daerah#leksor.12eA Kepala :
biasan,a mesosepal: rambu! hi!am: bersih#A 3a!a :Diperiksa !erhadap
hiperemia: edema: se;re! ma!a
,angberlebihandanka!arak,angseringdihubungkandenganpen,aki!a!ropi.gA
&idung :Beberapa !anda ,ang sudah baku misal: salu!e:
allergi;;rease: allergi; shiners: allergi; #a;ies.hA 5elinga
:5elinga !engah dapa! merupakan pen,uli! rhini!is alergi.iA +eher :
Palpasi :biasan,a !idak ada pembesaran kelen4ar !iroid4A Dada :
Paru:o inspeksi: !erdapa! !arikan in!er;os!eo Palpasi : !erkadang
ada krepi!asio Perkusi: sonoro Auskul!asi : !erkadang !erdapa!
)e2ing !erkadang ron;h, !anda9i!al2. A4arkan pasien
akanpen!ingn,amemper!ahankanmasukan;airan,ang162.*$ Do : Kuli!
kemerahan uhu : J3':*o % 1rekuensi na#asmeningka! @Kuli!A hanga!
biladisen!uh 5akikardia2.*'
e!elahdilakukan!indakankepera)a!anselama 2 I 244am diharapkansuhu
!ubuhpasien kembalinormal denganK& :6 uhu !ubuh normal6 pasien
mampumen4elaskan!indakan un!ukmen;egah Bmengurangipeningka!an
suhu!ubuh pasien melaporkan !anda dan ge4ala dini
hiper!ermia.adekua!.3. arankan un!ukberpakaian longgar4.
Pan!ausuhuminimaldua 4am: sesuaidengan kebu!uhan". A4arkan pasien
Bkeluarga dalammegukur suhu un!ukmen;egah danmenangani se;ara
dinihiper!ermi.$. Kolaborasi pemberianoba! an!ipire!ik:
sesuaidengan kebu!uhan.17*.77 "A" IV*.78 PENUTUP*.8+3.&
Ke,mpulan2.-1&ipersensi!i9i!as adalahpeningka!anreak!i9i!as
a!ausensi!i9i!as!erhadap an!igen ,ang pernah dipa4ankan a!au
dikenal sebelumn,a. =eaksihipersensi!i9i!as!erdiria!asberbagai
kelainan,anghe!erogen,angdapa!dibagi menuru! berbagai ;ara
@Bara!a)id4a4a: 2..-A.2.-2Disampingpredisposisi gene!ik:
beberapa#ak!or ,angdianggappen!ing un!uk !er4adin,a alergi adalah :
De#isiensi el 5: !eru!ama el 5 8uppressorD Polu!an lingkungan dapa!
meningka!kan (g/ spesi#ik an!i gen2.-33ekanisme !er4adin,a alergi :
Kadar (g/ serum mengika! pada penderi!a alergi Peran sel 5 dan
si!okin pada reaksi hipersensi!i9i!as !ipe ( Peran gene!ik pada
reaksi alergi el imun lain 4uga dapa! mengika! (g/ Degranulasi sel
mas! dapa! dipi;u oleh proses ,ang !idak meliba!kan (g/2.-4=eaksi
hipersensi!i9i!as !ipe ( !er4adi bila sel mas! ,ang
!elah!ersensi!isasi
dengan(g/ber!emudenganan!igena!aualergenspesi#ik.Kemudian: sel mas!
akan melepas media!or #armakologis ,angmenimbulkan respons radang
khas reaksi hipersensi!i9i!as !ipe (.Kadar (g/sering meningka! pada
pen,aki! alergi dan sanga! meningka! pada in#es!asiparasi!.
Peningka!ankadar (g/memban!udiagnosispen,aki! a!opi padaanak dan
de)asa.2.-"Pena!alaksanaan medikamen!osa !erdiri a!as pengoba!an
liniper!ama: kedua: danke!iga. Pengoba!anlini
per!amaadalahpenggunaanan!ihis!aminberupaA&1klasik,angbeker4adenganmenghamba!
ker4ahis!amin.*.85*.86*.87*.883.* Sa-an4.2.1. Bagi 3ahasis)a182.1..
3eningka!kanmo!i9asi ser!akuali!as bela4ar danmemperban,ak
li!era!ur dalampembua!an makalah agar dapa!membua! makalah ,ang
baik dan benar.4.2.2. Bagi Pendidikan2.1.1 Bagi dosen pembimbing
agar dapa! memberikan bimbinganser!a pela,anan,ang lebih baik dalam
pembua!an makalahselan4u!n,a.4.2.3. Bagi Keseha!an2.1.2 3emberikan
penge!ahuan kepadamahasis)a keseha!an khususn,a un!uk mahasis)a
kepera)a!an agarmenge!ahui bagaimanahipersensi#i!as %epa!
5ipe1ser!abisadiaplikasikan sebagai pembua!an asuhan
kepera)a!ann,a.2.1.32.1.42.1."2.1.$2.1.'2.1.*2.1.-2.11.2.1112.1122.1132.1142.11"2.11$2.11'2.11*2.11-2.12.2.121*.&**
$A2TAR PUSTAKA*.&*! Ko)alak: