Top Banner

of 35

BAB I. Luka Tajam

Jul 07, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    1/35

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    Dalam menyelesaikan suatu perkara terutama suatu tindak pidana, tidak 

     jarang penyidik membutuhkan bantuan para ahli dalam bidang pengetahuan

    masing-masing. Bilamana bantuan ini berhubungan dengan bidang kedokteran,

    maka sudah selayaknya bahwa yang diminta bantuan adalah seorang dokter.

    Salah satu peranan dokter dilapangan adalah ikut menegakkan dan membela

    kebenaran serta keadillan yang diwujudkan dalam visum et repertum. Tidak 

     jarang dokter dihadapkan untuk ikut memeriksa korban yang menderita luka atas

     permintaan penyidik.

    Suatu luka dapat didefinisikan sebagai rusaknya jaringan tubuh yang

    disebabkan oleh suatu trauma. Ada bermaam-maam penyebab luka, yaitu yang

    disebabkan oleh tembakan, aliran listrik, persentuhan dengan benda tumpul,

     benda tajam, bahan kimia, dan sebagainya. Tindakan kriminal yang disertai

    dengan senjata tajam sering terjadi, hal ini sering berkaitan dengan mudahnya

    memperoleh senjata tajam dimana-mana, karena senjata tajam dapat terjadi

    karena pembunuhan, bunuh diri, dan keelakaan sebagai ontoh adalah kasus

    mayat terpotong yang sering terjadi akhir-akhir ini, perampokan di rumah tangga,

    nasabah bank yang disertai pembunuhan dengan senjata tajam, bunuh diri dengan

    menggorok lehernya dengan senjata tajam, dan bayi baru lahir dibunuh dengan

    disayat, dipotong-potong oleh ibunya sendiri.!,"

    1.2 Rumusan Masalah

    !.".! Apa yang dimaksud dengan kekerasan tajam#

    !."." Apa saja bentuk-bentuk luka tajam#!.".$ Bagaimana ara mengidentifikasi luka tajam#

    !.".% Apakah dari identifikasi luka kita bisa mengetahui senjata dari luka

    tersebut#

    !.".& Apa perbedaan trauma tumpul dengan trauma tajam#

    1.3 Tujuan

    !.$.! Tujuan 'mum (

    'ntuk mengetahui dan mengerti mengenai hal-hal yang berkaitan dengan

    kekerasan tajam.

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    2/35

    !.$." Tujuan )husus (

    !. *engetahui dan memahami definisi kekerasan tajam, dapat membedakan

    luka tajam akibat baok, disayat, dan ditusuk serta jenis alat yang

    digunakan

    ". Sebagai tambahan ilmu pengetahuan bagi para mahasiswa kedokteran

    maupun masyarakat lainnya

    $. Sebagai bahan pembuatan referat periode selanjutnya dengan tema judul

    yang sama

    !.% *anfaat

    +enulisan referat ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan dan wawasan

    kepada mahasiswa dan mahasiswi yang menjalani stase forensik dan medikolegal

    mengenai kekerasan tajam yang meliputi ( definisi, dan identifikasi kekerasan

    tajam, bagaimana identifikasi kekerasan tajam, bagaimana membedakan

    kekerasan tajam tersebut dengan kekerasan tajam akibat luka tusuk, luka baok,

    atau luka sayat.

    BAB II

    TINAUAN PU!TA"A

    2.1. De#$n$s$ Traumat%l%g$

    Traumatologi berasal dari kata trauma dan logos. Trauma berarti kekerasan

    atas jaringan tubuh yang masih hidup, sedang logos berarti ilmu. Traumatologi adalah

    ilmu yang mempelajari tentang luka dan edera serta hubungannya dengan berbagai

    kekerasan rudapaksa, sedangkan yang dimaksud dengan luka adalah suatu keadaan

    ketidak senambungan jaringan tubuh akibat kekerasan.!

    2.2. Pen&e'a' Trauma

    2

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    3/35

    )ekerasan yang mengenai tubuh seseorang dapat menimbulkan efek pada

    fisik maupun psikisnya yang jika diperiksa dapat diketahui jenis penyebabnya, yaitu

     benda-benda mekanik, benda-benda fisik, kombinasi benda mekanik dan fisik, dan

    at-at kimia korosif. Dalam ilmu perlukaan dikenal trauma tumpul dan trauma tajam.

    2.3. Trauma Tajam

    Trauma tajam adalah suatu ruda paksa yang mengakibatkan luka pada

     permukaan tubuh oleh benda-benda tajam. /iri-iri umum dari luka benda tajam

    adalah!,!& (

    a. 0aris batas luka biasanya teratur, tepinya rata, dan sudutnya runing.

     b. 1ika disambung akan mejadi rapat karena benda tersebut hanya

    memisahkan, tidak menghanurkan jaringan dan membentuk garis lurus

    dari sedikit lengkung.

    . Tidak ada jembatan jaringan.

    d. Daerah di sekitar garis batas luka tidak ada memar.

    Sebab kematian pada luka tajam (

    a. )erusakan organ vital

     b. 2mboli udara

    . Aspirasi darahd. Sepsis 3 infeksi

    4uka akibat kekerasan benda tajam dapat berupa luka iris atau luka sayat

    incised wound , luka tusuk  stab wound , dan luka baok chop wound .!

    2.3.1 Luka sa&at (incised wound )

    4uka sayat adalah luka karena alat yang tepinya tajam dan timbulnya luka

    karena alat ditekan pada kulit dengan kekuatan relatif ringan kemudian digeserkan

    sepanjang kulit. )omplikasi fatal dari luka iris yang paling sering terjadi adalah

     perdarahan sepsis. 4uka sayat pada kasus bunuh diri paling sering terjadi di

    kerongkongan, pergelangan tangan dan, lengan bawah sisi fleksor. Seseorang

     biasanya memegang senjata dengan tangan kanannya dan memulai irisan dari sisi kiri

    ke sisi kanan, atau mungkin dia mengiris dari sisi kanan leher ke depan dan ke bawah.

    3

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    4/35

    Seseorang yang kidal akan mengiris dirinya dengan ara yang sama, pada umumnya

    memulai irisan dari sisi kanan leher. /iri luka sayat adalah (

    - pinggir luka rata

    - sudut luka tajam

    - rambut ikut terpotong

    - jembatan jaringan tidak ada

    - biasanya mengenai kulit, otot, pembuluh darah, tidak sampai tulang.

    0ambar ".! Bentuk luka sayat3iris

    4uka sayat pada bunuh diri ("

    • 4okalisasi luka pada daerah tubuh yang dapat diapai korban sendiri yaitu

    leher, pergelangan tangan, lekuk siku, lekuk lutut, pelipatan paha

    • ditemukan 54uka 6ris +erobaan7

    • Tidak ditemukan 54uka Tangkisan7

    • +akaian disingkirkan dahulu tidak ikut robek

    0ambar "." 4uka sayat pada bunuh diri

    4uka sayat pada pembunuhan ( "

    4

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    5/35

    • Sebenarnya sukar membunuh seseorang dengan irisan, keuali kalau fisik 

    korban jauh lebih lemah dari pelaku atau korban dalam keadaan3dibuat tidak 

     berdaya

    • 4uka di sembarang tempat, juga pada daerah tubuh yang tidak mungkin

    diapai tangan korban sendiri

    • Ditemukan luka tangkisan3tanda perlawanan

    • +akaian ikut koyak akibat senjata tajam tersebut

    +ada luka sayat karena bunuh diri biasanya ditandai dengan adanya luka

     perobaan, namun tanda ini tidak menyingkirkan kemungkinan adanya pembunuhan.

    4uka perlawanan juga dapat ditemukan pada tangan dan pada permukaan ekstensor 

    lengan pada luka yang disebabkan oleh pembunuhan.

    0ambar ".$ 4uka sayat pada pembunuhan

    2.3.2 Luka tusuk (stab wound )

    4uka tusuk adalah luka akibat alat yang berujung runing dan bermata tajam

    atau tumpul yang terjadi dengan suatu tekanan tegak lurus atau serong pada

     permukaan tubuh. 2fek yang terjadi pada luka tusuk tergantung dari lokasinya pada

    tubuh. 4uka dapat terjadi pada dada, abdomen tulang belakang, leher, kepala dan

    ekstremitas. /ontohnya pisau dan bayonet. /iri-iri luka tusuk misalnya senjata

     pisau 3 bayonet adalah (

    - tepi luka rata

    - dalam luka lebih besar dari panjang luka

    - sudut luka tajam

    - sisi tumpul pisau menyebabkan sudut luka kurang tajam

    5

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    6/35

    - sering ada memar 3 ehymosis di sekitarnya

    0ambar ".% 4uka tusuk  stab wound 

    4uka tusukan biasanya lebih dalam melalui kulit dan masuk ke dalam tubuh

    daripada yang lebar pada permukaan kulit, seperti yang ditunjukkan pada gambar di

     bawah.

    0ambar ".& 4uka tusukan lebih dalam

    +ada luka tusuk, sudut luka dapat menunjukkan perkiraan benda

     penyebabnya, apakah berupa pisau bermata satu atau bermata dua. Bila satu sudut

    luka lanip dan yang lain tumpul, berarti benda penyebabnya adalah benda tajam

     bermata satu. Bila kedua sudut luka lanip, luka tersebut dapat diakibatkan oleh

     benda tajam bermata dua.$

    +ada luka tusuk, panjang luka biasanya tidak menerminkan lebar benda

    tajam penyebabnya, demikian pula panjang saluran luka biasanya tidak menunjukkan

     panjang benda tajam tersebut. 8al ini disebabkan oleh faktor elastisitas jaringan dan

    gerakan korban.!

    6

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    7/35

    'mumnya luka akibat kekerasan benda tajam pada kasus pembunuhan, bunuh

    diri, atau keelakaan memiliki iri-iri berikut! (

    Tabel ".! +erbedaan akibat kekerasan benda tajam pada kasus pembunuhan, bunuh

    diri, atau keelakaan

    Pem'unuhan Bunuh *$r$ "e+elakaan

    L%kas$ luka Sembarang Terpilih Terpapar

    umlah luka Banyak Banyak Tunggal3banyak 

    Paka$an Terkena Tidak terkena Terkena

    Luka tangk$s Ada Tidak ada Tidak ada

    Luka ,er+%'aan Tidak ada Ada Tidak ada

    -e*era sekun*er *ungkin ada Tidak ada *ungkin ada 

    )arakteristik luka tusuk antara lain (

    • +anjang dan kedalaman luka

    +ada luka tusuk, panjang luka pada kulit dapat sama, lebih keil ataupun lebih

     besar dibandingkan dengan lebar pisau. )ebanyakan luka tusuk akan menganga

     bukan karena sifat benda yang masuk tetapi sebagai akibat elastisitas dari kulit. +ada

     bagian tertentu pada tubuh, dimana terdapat dasar berupa tulang atau serat otot, luka

    itu mungkin nampak berbentuk seperti kurva. +anjang luka penting diukur dengan

    ara merapatkan kedua tepi luka sebab itu akan mewakili lebar alat. +anjang luka di

     permukaan kulit tampak lebih keil dari lebar alat, apalagi bila luka melintang

    terhadap otot. 1ika luka masuk dan keluar melalui alur yang sama maka lebar luka

    sama dengan lebar alat. 9amun, sering yang terjadi lebar luka melebihi lebar alat

    kerena tarikan ke samping waktu menusuk dan waktu menarik. Demikian juga bila

    alat3pisau yang masuk kejaringan dengan posisi yang miring.%

    +emakaian istilah :luka penetrasi; ditunjukkan untuk menjelaskan dimana

    kedalaman luka yang diakibatkan oleh benda itu melebihi lebar luka yang tampak 

     pada permukaan kulit.  Dalamnya luka sulit ditentukan pada daerah tanpa tulang

    seperti di daerah abdomen oleh karena elastisitas dinding perut tersebut.   +anjang

    7

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    8/35

    saluran luka atau kedalaman luka dapat mengindikasikan panjang minimum dari

    senjata yang digunakan, jika bagian pangkal senjata masuk kedalam tubuh.

    'mumnya dalam luka lebih pendek dari panjang senjata, karena jarang ditusukan

    sampai ke pangkal senjata.%

    • Bentuk 4uka

    Terdapat beberapa hal yang mempengaruhi bentuk luka, yaitu bentuk dan

    ukuran senjata yang digunakan, arah dorongan, gerakan senjata pada luka, gerakan

    korban yang ditusuk, dan keadaan elastisitas kulit. Bentuk luka merupakan gambaran

    yang penting dari luka tusuk karena hal itu akan sangat membantu dalammembedakan berbagai jenis senjata yang mungkin telah dikumpulkan oleh polisi dan

    dibawa untuk diperiksa. Daerah tepi luka dapat memberikan informasi ketajaman

    senjata yang digunakan. Senjata yang tumpul misalnya akan membuat tepi luka

    mengalami abrasi. +inggir luka dapat menunjukan bagian yang tajam sudut lanip

    dan tumpul sudut tumpul dari pisau berpinggir tajam satu sisi. +isau dengan kedua

    sisi tajam akan menghasilkan luka dengan dua pinggir tajam. &

    0ambar ".< 4uka tusuk senjata bermata satu dan bermata dua

    Bentuk luka juga tergantung seberapa banyak bagian pisau senjata yang

    masuk ke dalam tubuh, oleh karena itu penting mengetahui berbagai kemungkinan

     bentuk senjata yang digunakan.

    Beberapa pola luka yang dapat ditemukan seperti

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    9/35

    - Tusukan masuk, yang kemudian dikeluarkan sebagian, dan kemudian ditusukkan

    kembali melalui saluran yang berbeda. +ada keadaan tersebut luka tidak sesuai

    dengan gambaran biasanya dan lebih dari satu saluran dapat ditemui pada

     jaringan yang lebih dalam maupun pada organ.

    - Tusukan masuk kemudian dikeluarkan dengan mengarahkan ke salah satu sudut

    sehingga luka yang terbentuk lebih lebar dan memberikan luka pada permukaan

    kulit seperti ekor.

    - Tusukan masuk kemuadian saat masih di dalam ditusukkan ke arah lain, sehingga

    saluran luka menjadi lebih luas. 4uka luar yang terlihat juga lebih luas

    dibandingkan dengan lebar senjata yang digunakan.

    - Tusukan masuk yang kemudian dikeluarkan dengan mengggunakan titik 

    terdalam sebagai landasan sehingga saluran luka sempit pada titik terdalam dan

    terlebar pada bagian superfisial. 4uka luar lebih besar dibandingkan lebar senjata

    yang digunakan.

    - Tusukan diputar saat masuk, keluar, maupun keduanya. Sudut luka berbentuk 

    ireguler dan besar.

    2.3.3 Luka 'a+%k (chop wound )

    4uka baok disebabkan oleh kombinasi luka akibat kekerasan benda tumpul dan

    kekerasan benda tajam yang dihasilkan oleh benda tajam yang dipegang dengan

    keepatan masuk yang sangat kuat. Benda yang digunakan sering merupakan benda

     berat dan bergerak dengan keepatan tinggi keepatan atau dengan perepatan sudut

    yang signifikan. )arena jumlah yang lebih besar dari kekuatan, luka baok memiliki

    tampilan dari kedua edera senjata tajam dan tumpul. Dengan demikian, luka baok 

    sering memiliki leet dan memar marginal, dan kadang-kadang laserasi, seperti yang

    digambarkan di bawah ini."

    9

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    10/35

    0ambar ".= 4uka baok chop wound)

    4uka baok adalah luka akibat benda atau alat yang berat dengan mata tajam

    atau agak tumpul yang terjadi dengan suatu ayunan disertai tenaga yang ukup besar.

    /ontohnya pedang, lurit, dan kapak. /iri luka baok adalah (  "

    - luka biasanya besar.

    - pinggir luka rata.- sudut luka tajam.

    - hampir selalu menimbulkan kerusakan pada tulang, dapat memutuskan bagian

    tubuh yang terkena baokan.

    - kadang-kadang pada tepi luka terdapat memar, aberasi

    /ara )ematian pada luka baok (

    • +embunuhan terbanyak

    • )eelakaan

    2. Per'e*aan antara trauma tum,ul *an trauma tajam. $

    Tabel "." +erbedaan antara trauma tumpul dan trauma tajam

     9o

    .

    trauma Tumpul tajam

    !. Bentuk

    luka

    tidak teratur Teratur  

    ". Tepi luka Tidak rata >ata

    $. 1embatan

     jaringan

    Ada Tidak ada

    %. rambut Tidak ikut

    terpotong

    6kut terpotong

    &. Dasar luka Tidak teratur Berupa garis atau

    10

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    11/35

    titik 

    umah Sakit 'mum Daerah

    >aden *attaher 1ambi untuk melakukan pemeriksaan visum luar dan

    dalam terhadap korban tersebut untuk memastikan penyebab kematian

    laki-laki tersebut.

    11

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    12/35

    PEMERINTAH PR/0IN!I AMBI

      RUMAH !A"IT UMUM DAERAH RADEN MATTAHER AMBI

      IN!TALA!I "ED/"TERAN /REN!I" DAN MEDI"/LEAL

    N/M/R A"REDITA!I 4M. 55.53.3.6.378

    1alan 4et. 1end. Suprapto 9o. $! Telanaipura C 1ambi $

    Telp. @=%!

    Atas permintaan tertulis dari )2+G46S6A9 920A>A >2+'B46) 69DG92S6A

    DA2>A8 +>GH69S6 1A*B6, >2SG>T )GTA 1A*B6, S2)TG> T24A9A6

    +'>A melalui suratnya tanggal "? 9ovember "@!&, 9o. +ol(

    12

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    13/35

    H2>13&$!3I63"@!&3>2S)>6*, yang ditandatangani oleh +.Sitanggang, S8, 9>+

    @$=, pangkat komisaris polisi dan diterima tanggal "? 9ovember "@!&, jam

    @.@@ 6B, maka dengan ini saya dr. 2rwin )amaruddin, sebagai dokter yang

     bekerja di 6nstalasi )edokteran orensik dan *edikolegal >umah Sakit 'mum

    Daerah >aden *attaher +rovinsi 1ambi, menerangkan bahwa pada tanggal "?

     9ovember "@!&, pukul !@.@@ 6B, di 6nstalasi +emulasaraan jenaah >umah Sakit

    'mum Daerah >aden *attaher 1ambi, telah memeriksa jenaah yang berdasarkan

    surat tersebut di atas dan telah dibenarkan oleh yang bersangkutan bernama >aden

    >ahmat, umur "& tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan mahasiswa, alamat 1l.

    1endral Sudirman 9o. !, Telanai +ura, 1ambi. Berdasarkan surat permintaan di atas,

     jenaah ditemukan di kamar kosan milik jenaah yang bertempat di di alamat tersebut

    di atas, pada hari Sabtu tanggal "? 9ovember "@!& pukul @?.@@ 6B, diduga

    meninggal dunia akibat

     pembunuhan-----------------------------------------------------------

    HA!IL PEMERI"!AAN(----------------------------------------------------------------------

    Dari pemeriksaan luar dan dalam yang telah kami lakukan atas tubuh jenaah tersebut

    diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut( ------------------------------------------------

    A. A"TA 4AN BER"AITAN DENAN IDENTITA! ENA9AH------------

    1.I*ent$tas Umum ena:ah (------------------------------------------------------------

    a. 1enis )elamin ( 4aki-laki------------------------------------------------------

     b. 'mur ( )urang lebih dua puluh lima tahun-----------------------. +anjang Badan ( Seratus tujuh puluh sentimeter-----------------------------

    d. Berat Badan ( 2nam puluh kilogram---------------------------------------

    e. arna )ulit ( Sawo *atang-------------------------------------------------

    f. arna +elangi *ata( 8itam---------------------------------------------------------

    13

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    14/35

    g. /iri >ambut ( Berwarna hitam, bentuk lurus, panjang sepuluh

    sentimeter, distribusi merata, tidak mudah diabut------------------------------

    h. 0olongan darah ( A---------------------------------------------------------------

    i. )esan 0ii ( /ukup---------------------------------------------------------

     j. /iri iri lain ( Tidak ada-----------------------------------------------------

    2. I*ent$tas "husus ena:ah (------------------------------------------------------------

    a. Tato ( Tidak ada-----------------------------------------------------

     b. 1aringan +arut ( Tidak ada-----------------------------------------------------

    . Tahi lalat ( Tidak ada-----------------------------------------------------

    d. Tanda 4ahir( Tidak ada-----------------------------------------------------

    e. /aat isik ( Tidak ada-----------------------------------------------------

    f. +akaian (------------------------------------------------------------------

    • Terdapat satu buah baju lengan pendek, tidak berkerah, bahan kaos,

    warna putih, motif tidak ada, ukuran tidak ada, merek tidak ada, tidak 

    terdapat kantong. Baju dipenuhi berak berwarna merah pada bagian

    depan dan belakang--------------------------------------------------------------• Terdapat satu buah elana pendek sebatas lutut, bahan katun, motif 

     polos, warna hitam, ukuran 5*7, merek tidak ada, terdapat kantong

    disebelah kanan, isi kantong kosong-----------------------------------------

    • Sebuah elana dalam berwarna oklat, bahan katun, motif polos, ukuran

    5*7, merek 5BG9T2I7-----------------------------------------------

    g. )antong 1enaah ( Sebuah kantong berwarna hitam, berbahan plastik,

    dengan ukuran panjang dua ratus sentimeter, lebar tujuh puluh sentimeter,

     bertulisan 56D29T66)AS67, warna tulisan merah------------------------------h. +enutup 1enaah ( Tidak ada-----------------------------------------------------i. Alas 1enaah ( Tidak ada-----------------------------------------------------

     j. Benda disamping jenaah( Satu buah pisau bermata satu, panjang dua

     puluh sentimeter, lebar lima sentimeter, gagang pisau berbahan kayu,

    warna hitam. Terdapat beberapa uang berserakan berjumlah delapan ratus

    14

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    15/35

    tiga ribu rupiah, lima belas lembar uang lima puluh ribu, lima lembar uang

    sepuluh ribu, tiga lembar uang seribu. Terdapat satu buah kuni motor 

     berwarna hitam, panjang tujuh sentimeter, lebar satu skoma lima

    sentimeter, tulisan 58G9DA7------------------------------------------------------

    k. +erhiasan ( Tidak ada-----------------------------------------------------l. 4ain C 4ain ( Tidak ada-----------------------------------------------------

    B. A"TA 4AN BER"AITAN DENAN ;A"TU TERADIN4A

    "EMATIAN

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    16/35

    d. Dada ( Tidak ada kelainan----------------------------------------------------

    e. +unggung ( -----------------------------------------------------------------

    Terdapat sebuah luka terbuka di punggung kanan bagian bawah,titik pusat terletak tujuh sentimeter di sebelah kanan garis tengah

    tubuh, lima belas sentimeter dibawah garis mendatar yang

    melewati kedua ujung terbawah tulang belikat. Bentuk teratur 

    seperti elah. 'kuran panjang lima koma lima sentimeter, lebar 

    satu sentimeter, kedalaman tujuh sentimeter, batas luka tegas, tepi

    rata, sudut lanip, tebing rata terdiri dari kulit, jaringan ikat, otot

    dan tulang, diantara kedua tebing tidak terdapat jembatan jaringan,

    dasar luka sulit ditentukan karena menembus rongga, bila luka

    dirapatkan luka dapat rapat sempurna, membentuk garis lurus,

     panjang enam sentimeter, daerah sekitar luka tidak ada kelainan----

    f. +erut ( --------------------------------------------------------------------------

    Terdapat sebuah luka terbuka di perut kiri bagian bawah, titik pusat

    terletak sepuluh sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh, satu

    sentimeter dibawah garis mendatar yang melewati pusar. Bentuk 

    teratur seperti elah. 'kuran panjang lima koma lima sentimeter,

    lebar satu sentimeter, kedalaman tujuh sentimeter, batas luka tegas,

    tepi rata, sudut lanip, tebing rata terdiri dari kulit, jaringan ikat,

    otot dan tulang, diantara kedua tebing tidak terdapat jembatan

     jaringan, dasar luka sulit ditentukan karena menembus rongga, bila

    luka dirapatkan dapat rapat sempurna, membentuk garis lurus,

     panjang lima sentimeter, daerah sekitar luka tidak ada

    kelainan---------------------------------------------------

    g. Bokong (---------------------------------------------------------

    • Bokong kanan ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    • Bokong kiri ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    16

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    17/35

    h. Dubur ( -----------------------------------------------------------------

    • 4ingkar dubur ( Diameter nol koma lima sentimeter, tidak ada

    kelainan----------------------------------------------------------------------

    • 4iang dubur ( Tidak ada kelainan--------------------------------------

    i. Anggota gerak(------------------------------------------------------------------

    • Anggota gerak atas (----------------------------------------------------

    - )anan (---------------------------------------------------------------

    'jung jari dan jaringan di bawah kuku berwarna

     puat-----------------------------------------------------------

    Terdapat sebuah luka memar di lengan kanan bawah

     bagian dalam. Titik pusat terletak dua sentimeter di

    atas pergelangan tangan. Bentuk bulat. 'kuran

    diameter tiga sentimeter. +erabaan sama seperti kulit

    sekitarnya. arna merah kebiruan. Daerah sekitar luka

    tidak ada kelainan--------------------------------------------

    - )iri (------------------------------------------------------------------

    'jung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna puat-

    • Anggota gerak bawah (---------------------------------------------------------

    - )anan ( 'jung jari dan jaringan di bawah kuku berwarna puat ------

    - )iri ( 'jung jari dan jaringan dibawah kuku berwarna puat --------

    2. Bag$an Tu'uh Tertentu  (-----------------------------------------------------------

    a. *ata (------------------------------------------------------------------

    • Alis mata (------------------------------------------------------------------

    )anan ( 8itam, tipis, tidak ada kelainan----------------------------

    )iri ( 8itam, tipis, tidak ada kelainan----------------------------

    • Bulu mata (------------------------------------------------------------------

    17

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    18/35

    - )anan ( berwarna hitam, lurus, tipis, tidak ada kelainan---------

    - )iri ( berwarna hitam, lurus, tipis, tidak ada kelainan---------

    • )elopak mata ( -----------------------------------------------------------------

    - )anan ( Tidak ada kelainan-------------------------------------------

    - )iri ( Tidak ada kelainan-------------------------------------------

    • Selaput kelopak mata ( --------------------------------------------------------

    - )anan ( Tampak puat, tidak ada kelainan-------------------------

    - )iri ( Tampak puat, tidak ada kelainan-------------------------

    • Selaput biji mata ( ---------------------------------------------------------------

    - )anan ( Tidak ada kelainan-------------------------------------------

    - )iri ( Tidak ada kelainan-------------------------------------------

    • Selaput bening mata(------------------------------------------------------------

    - )anan ( 1ernih, tidak ada kelainan-----------------------------------

    - )iri ( 1ernih, tidak ada kelainan-----------------------------------

    • +upil mata (-----------------------------------------------------------------------

    - )anan ( 'kuran nol koma empat sentimeter, tidak ada kelainan-----

    - )iri ( 'kuran nol koma empat sentimeter, tidak ada kelainan-----

    • +elangi

    mata (--------------------------------------------------------------------

    - )anan ( berwarna hitam ---------------------------------------------------

    - )iri ( berwarna hitam----------------------------------J-----------------

     b. 8idung (----------------------------------------------------------------------------------

    • Bentuk hidung ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    • +ermukaan kulit hidung ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    • 4ubang hidung ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    . Telinga(----------------------------------------------------------------------------------

    • Bentuk telinga ( Sedang, Tidak ada kelainan-----------------------

    18

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    19/35

    • +ermukaan daun telinga ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    • 4ubang telinga ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    d. *ulut (-----------------------------------------------------------------------------------

    • Bibir atas ( berwarna puat--------------------------------------

    • Bibir bawah ( berwana puat --------------------------------------

    • Selaput lendir mulut ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    • >ongga mulut ( Tidak ada kelainan----------------------------------

    • 0igi C geligi ( --------------------------------------------------------

    o >ahang Atas ( 0igi lengkap, gigi geraham belakang

    ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh--------------------------

    o >ahang Bawah ( 0igi 4engkap, gigi geraham belakang

    ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh--------------------------

    • 4idah (tampak puat, tidak ada kelainan------------------------------------

    e. Alat )elamin ( --------------------------------------------------------------------------

    • +elir( sudah disunat, tidak ada kelainan--------------------------------------

    • )antung buah pelir( terdapat dua buah biji pelir, tidak ada kelainan-----

    f. Tulang C Tulang ( ----------------------------------------------------------------------

    • Tulang tengkorak (

    --------------------------------------------------------

    o Tulang atap tengkorak ( Tidak ada

    kelainan-----------------------------

    o Tulang dasar tengkorak( Tidak ada

    kelainan-----------------------------

    • Tulang wajah ( Tidak ada kelainan---------------------------------

    • Tulang hidung ( Tidak ada kelainan---------------------------------

    • Tulang belakang ( Tidak ada

    kelainan---------------------------------

    19

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    20/35

    • Tulang-tulang dada ( Tidak ada kelainan

    ---------------------------------

    • Tulang-tulang punggung ( Tidak ada

    kelainan---------------------------------

    • Tulang-tulang panggul ( Tidak ada

    kelainan---------------------------------

    • Tulang anggota gerak ( Tidak ada kelainan

    ---------------------------------

    D. A"TA DARI PEMERI"!AAN TUBUH BAIAN DALAM

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    21/35

    • Dasar tengkorak ( Tidak ada kelainan-----------------------

    2. Leher *an l$*ah 'ag$an *alam  (------------------------------------------------a. 4idah ( tampak puat, tidak ada kelainan-------- b. )ulit bagian dalam ( Tidak ada kelainan-------------------------

    . Gtot leher bagian dalam( Tidak ada kelainan-----------------------

    d. Tenggorokan ( Tidak ada kelainan-------------------------e. )erongkongan ( Tidak ada

    kelainan-------------------------

    f. Tulang pangkal lidah ( Tidak ada kelainan.------------------------g. Tulang-tulang rawan ( Tidak ada kelainan.------------------------

    h. Tulang-tulang inin ( Tidak ada kelainan-------------------------

    3. R%ngga *a*a (a. >ongga dada ( tidak ada

    kelainan-----------------------------------

     b. Gtot dinding dada ( tidak ada kelainan.----------------------------------

    . Tulang dada ( tidak ada kelainan.----------------------------------

    d. Tulang-tulang iga ( tidak ada kelainan.----------------------------------

    e. +aru ( -----------------------------------------------------------------------------

    • )anan ( Terdiri dari tiga baga, ukuran panjang dua puluh satu

    sentimeter, lebar sebelas sentimeter, tebal lima sentimeter, warna puat, perabaan seperti karet busa, berat tiga ratus lima puluh gram,

     pada pengirisan tidak ada kelainan-------------------------------------------

    • )iri ( Terdiri dari dua baga, ukuran panjang sembilan belas

    sentimeter, lebar sepuluh sentimeter, tebal tiga sentimeter, warna

     puat, perabaan seperti karet busa, berat tiga ratus puluh gram, pada

     pengirisan tidak ada kelainan--------------------------------------------------

    g. 1antung ( 1antung sebesar kepalan tangan kanan jenaah, berat tiga

    ratus gram, panjang tiga belas sentimeter, lebar tujuh koma lima

    sentimeter, tebal enam koma lima sentimeter, warna puat, permukaan

     jantung tidak ada kelainan------------------------------------------------------

    • )andung jantung ( terdapat airan berwarna kuning jernih sebanyak 

    dua belas mililiter, tidak ada kelainan-------------------------------------

    21

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    22/35

    • 1antung kanan ( katup antara serambi dan bilik kanan terdiri dari

    tiga katup, ukuran panjang lingkar ketiga katup sebelas sentimeter,

    tebal otot jantung kanan nol koma delapan sentimeter, pembuluh

    nadi paru terdiri dari tiga katup ukuran lingkar ketiga katup

     pembuluh nadi paru lima sentimeter, daerah sekitar jaringan tidak 

    ada

    kelainan-------------------------------------------------------------------

    • 1antung kiri ( katup antara serambi dan bilik kiri terdiri dari dua

    katup, ukuran panjang lingkar kedua katup sembilan koma lima

    sentimeter, tebal otot jantung kiri satu sentimeter, pembuluh nadi

    utama terdiri dari tiga katup ukuran panjang lingkar ketiga katup

    tujuh sentimeter, daerah sekitar jaringan tidak ada kelainan-----------

    3. R%ngga Perut -------------------------------------------------------------------------

    a. Dinding rongga perut( Terdapat genangan airan berwarna merah pada

    rongga perut bagian kiri sebanyak lima ratus mililiter--------------------------

     b. Tirai usus ( *enutupi sebagian besar usus, tidak ada

    kelainan ----------------

    . 'sus ( tidak ada

    kelainan------------------------------------------------------------

    'sus halus ( Tidak ada kelainan--------------------------------------

    'sus besar( Terdapat sebuah luka robek di usus besar kiri

     bagian bawah. Bentuk teratur seperti elah. 'kuran panjang

    empat sentimeter, lebar satu sentimeter, batas luka tegas, tepi

    rata, diantara kedua tebing terdapat airan berwarna merah,

    daerah sekitar luka tidak ada kelainan-------------------------------

    d. 4ambung ( Tampak puat, berisi airan berwarna kuning

    keoklatan, ukuran panjang lengkung besar dua puluh delapan sentimeter,

     panjang lengkung keil dua puluh dua sentimeter, lebar dua puluh lima

    sentimeter, tebal lima sentimeter, berat bersama isi dua ratus delapan puluh

    22

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    23/35

    gram. 4ambung berisi airan, tidak terdapat sisa makanan, tidak ada

    kelainan-----

    e. 8ati ( +anjang dua puluh enam sentimeter, lebar lima belas

    sentimeter, berat seribu empat ratus gram, tebal lima sentimeter, warna

     puat, perabaan kenyal, tepi tajam. +ada pengirisan penampang tidak ada

    kelainan-----------

    f. 4impa ( arna puat, perabaan kenyal, berat seratus lima

     puluh gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar tujuh sentimeter, tebal nol

    koma enam sentimeter. +ada pengirisan penampang tidak ada

    kelainan--------------------

    g. )antung empedu ( ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar  

    lima sentimeter, terdapat airan berwarna hijau sebanyak tiga puluh

    mililiter, tidak ada

    kelainan---------------------------------------------------------------------

    h. +ankreas ( ukuran panjang lima puluh sentimeter, lebar lima

    sentimeter, tebal satu koma satu senti meter, perabaan kenyal, pada

     pengirisan penampang tidak ada

    kelainan------------------------------------------------------

    i. 0injal ( Selaput pembungkus ginjal kanan dan ginjal kiri

    sulit dilepaskan, tidak ada

    kelainan---------------------------------------------------------------------

    • 0injal kanan ( berwarna puat, permukaan liin, perabaan kenyal,

    ukuran panjang dua belas sentimeter, lebar delapan sentimeter, tebal

    tiga sentimeter, berat seratus tiga puluh gram,. +ada pengirisan

     penampang tidak ada

    kelainan-------------------------------------------------

    • 0injal kiri ( berwarna puat, permukaan liin, perabaan kenyal ukuran

     panjang dua belas sentimeter, lebar delapan sentimeter, tebal tiga

    23

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    24/35

    sentimeter, berat seratus dua puluh gram,. +ada pengirisan penampang

    tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------

    o Terdapat luka robek pada ginjal kiri, bentuk teratur seperti

    garis lurus memanjang, ukuran panjang empat sentimeter,

    lebar dua sentimeter. terdapat genangan airan berwarna

    merah sebanyak lima mililiter.-------------------------------------

    6. R%ngga

    Panggul -----------------------------------------------------------------------

    a. )andung kemih ( terisi air kening setiga belas mililiter, tidak ada

    kelainan------------------------------------------------------------------------------- b. +rostat( permukaan rata, berat empat puluh gram, ukuran panjang empat

    sentimeter, lebar tiga sentimeter, tebal dua senti meter, tidak ada kelainan

    E. A"TA DARI PEMERI"!AAN PENUNAN

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    25/35

     punggung kanan bagian bawah, perut kiri bagian bawah dan tanda-tanda perdarahan

    hebat, sebab kematian adalah perdarahan hebat akibat luka robek pada punggung dan

     perut ------------------------------------------------------------------------------------------------

    PENUTUP(----------------------------------------------------------------------------------------

    Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan

    mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-----------------------------

      1ambi, "? 9ovember "@!&

      Dokter yang memeriksa,

     

    dr. 2rwin )amaruddin

      96+. 0!A"!%@@

    25

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    26/35

    BAB I0

    PEMBAHA!AN

    4.1 Luka Tusuk (!ta' ;%un*)

    4.1.1 De#$n$s$ *an am'aran Luka Tusuk 

    4uka tusuk ialah salah satu jenis luka yang disebabkan oleh penetrasi benda

    tajam atau runing pada tubuh. Benda yang digunakan dapat berupa pisau, peahan

    kaa, peahan gelas, gunting, garpu, jarum dan lain sebagainya. 1enis luka ini banyak 

    ditemukan pada kasus pembunuhan. 'kuran dan bentuk luka tusuk pada kulit

    tergantung dari sifat dan jenis benda tajam, arah tusukan, menggerakkan pisau pada

    luka, pergerakan individu yang ditusuk, dan keadaan relaksasi atau kontraksi dari

    kulit. )edalaman luka yang dibentuk oleh luka tusuk dapat kurang, sama atau

    melebihi panjang benda yang digunakan. +anjang luka yang dibentuk dapat lebih

     pendek, sama atau lebih panjang dari benda yang digunakan.?,,!@,!!,!"

    Sudut luka yang dibentuk pada luka tusuk biasanya tajam, tanpa abrasi atau

    kontusio. 1umlah sudut lanip yang dibentuk pada luka tusuk dapat menunjukkan perkiraan benda penyebabnya, misalnya pisau bermata satu atau bermata dua. +ada

    luka tusuk yang disebabkan oleh pisau bermata satu biasanya salah satu sudut luka

    lanip dan yang lain tumpul. 4uka tusuk dengan kedua sudut lanip biasanya

    disebabkan pisau bermata dua. +isau bermata satu dapat membentuk sudut lanip

     pada kedua sudut luka jika hanya bagian ujung benda saja yang menyentuh kulit.

    )ulit disekitar kulit biasanya tidak menunjukkan tanda luka leet atau memar, keuali

     bila bagian gagang ikut membentur kulit. 1ika terdapat banyak luka tusuk pada tubuh

    seseorang, perkiraan panjang dan lebar mata pisau dapat diperoleh dengan memeriksa

    semua luka tersebut. ?,,!@,!!,!"

    26

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    27/35

    0ambar %.! luka tusuk yang disebabkan oleh pisau bermata satu

    Dalamnya luka tusuk yang diperlukan untuk membuat luka yang fatal atau

    menganam jiwa tergantung pada area tubuh yang ditusuk. 1arak antara kulit ke organ

    dalam dapat lebih panjang dibandingkan dengan jarak yang dibutuhkan pisau untuk 

    menapai organ dikarenakan adanya penekanan pada kulit dan jaringan subkutan saat

    melakukan tusukan. ,!!,!",!$

    )etajaman benda akan menentukan bentuk dan pinggir luka. Selain ketajaman

     benda, keadaan kulit juga mempengaruhi bentuk luka. 1ika tusukan dilakukan ketika

    kulit sedang meregang, maka luka panjang dan tipis yang terbentuk diasumsikan

    lebih pendek dan lebar saat kulit relaksasi. 0aris 4anger;s juga mempengaruhi penampakan dari luka. 0aris 4anger;s adalah pola dari serabut elastin pada dermis

    kulit. 1ika seseorang ditusuk di garis ini, tegak lurus ke serabut, serabu akan menarik 

    ujung luka sehingga luka akan menganga. 4uka tusukan yang sejajar dengan 0aris

    4anger;s menghasilkan luka dengan elah sempit. 1enis luka diagonal terhadap 0aris

    4anger;s, maka luka yang berbentuk dapat asimetris atau semisirkuler, tergantung

     pola serabut. 1ika pinggir luka disatukan, ukuran luka akan dapat menggambarkan

    kemungkinan lebar maksimum dari pisau.!!,!"

    27

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    28/35

    0ambar %." luka tusuk multiple dengan pisau yang sama A

    B0ambaran luka yang tegak lurus terhadap garis 4anger;s / 0ambaran

    luka yang sejajar terhadap garis 4anger;s

    Saat pisau diabut dari tubuh, pisau bisa berputar atau korban dapat berpindah

    sehingga luka bisa berbentuk seperti huruf H, K, atau 4. Terdapat luka tusuk utama

    dengan perpanjangan yang disebabkan oleh tepi pisau yang memotong bagian lain

    dari kulit. +ada luka tusuk dapat berbentuk luka leet disekitar luka yang disebabkan

     pegangan pisau karena kekuatan saat menusuk besar sehingga bagian pisau

    menembus kulit.?,!!,!"

    0ambar %.$ konfigurasi ireguler dari luka tusuk karena pisau berpura atau

     pergerakan dari korban ketika pisau diabut

    28

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    29/35

    0ambar %.% +ola luka leet sekitar luka tusuk karena pisau bermata satu

    dengan gagang

     

    .2 I*ent$#$kas$ Alat

    8al penting yang perlu diketahui mengenai kekerasan tajam, salah satunya

    luka tusuk adalah mengetahui karakteristik dari alat yang digunakan, misalnya pisau

     bermata satu atau bermata dua, berapa panjang dan lebar mata pisau, apakah pisau

    yang digunakan bergigi, dan jumlah pisau yang digunakan. +ada sebagian besar 

    kasus, informasi tersering yang bisa disimpulkan adalah lebar maksimum dari mata

     pisau, perkiraan panjang mata pisau, dan apakah pisau itu bermata satu. Apakah luka

    tusuk miring atau tegak lurus terhadap garis 4anger;s, seseorang harus memposisikan

    ulang tepi luka untuk melihat penampakan yang sebenarnya dari pisau. Seseorang

    tidak dapat benar-benar mengatakan pisau sebagai penyebab luka keuali ujung pisau

    tersebut tertanap pada tubuh dan patah. 1ika pisau ditemukan, maka ujung pisau

    dapat diookkan. 1ika tidak, maka kesimpulan yang didapatkan hanya merupakan

    kemungkinan. 6dentifikasi juga dapat dilakukan dengan melakukan tes D9A antara

    darah yang terdapat pada barang bukti dengan korban.!@,!!,!"

    +ada kasus bunuh diri, benda tajam akan ditemukan dengan jarak yang dekat

    dari tubuh. Darah dapat tidak mengenai tangan apabila tusukan dilakukan di dada dan

     perut. 1ika senjata tidak ditemukan, maka besar kemungkinan kejadian tersebut

    adalah pembunuhan. 9amun, bisa saja pelaku pembunuhan meninggalkan barang

     bukti di dekat tubuh korban untuk mengesankan bahwa korban bunuh diri. !@,!",!$

    .3 -ara "emat$an

    29

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    30/35

    +enyebab kematian tersering pada luka tusuk adalah pembunuhan. Sering

    ditemukan luka multiple yang tersebar luas pada tubuh. Sebagian besar luka gagal

    menembus organ dalam sehingga tidka menganam nyawa. )ebanyakan luka yang

    menganam nyawa melibatkan dada dan perut. Buhu diri jarang dilakukan dengan

     penusukan. 1ika dilakukan dengan penusukan biasanya melibatkan dada sebagian

    tengah atau kiri dengan jumlah multiple, dengan sebagian besar luka menunjukkan

     penetrasi yang minimal. Biasanya hanya satu atau dua tusukan yang berhasil

    mengenai organ dalam. Biasanya korban akan membuka kaning atau menarik ke

    samping pakaian mereka agar area yang ingin mereka tikam terlibat. , !!,!$,!%

    4uka tusukan yang paling fatal berlokasi di daerah dada kiri. )etika pelaku berhadapan dengan korban, maka pelaku yang bertangan dominan kanan akan

    enderung menusuk dada kiri korban. 4uka tusuk fatal pada dada kanan korban

     biasanya melibatkan ventrikel kanan, aorta, atau atrium kanan. 4uka tusuk pada dada

    kiri biasanya melukai ventrikel kanan ketika pada posisi parasternal dan ventrikel kiri

    dengan luka tusuk pada posisi lebih infero-lateral.!@,!!

    0ambar %.& luka tusuk fatal pada daerah dada kiri karena pisau bermata satu

    )onsekuensi luka tusuk biasanya terbatas pada efek langsung dari jalur luka.

    Dibutuhkan eksplorasi untuk menentukan penyebab kematian berdasarkan lokasi luka

    dan hubungannya dengan perdarahan. *ekanisme kematian meliputi (!!

    a. Syok karena kehilangan darah b. 2mboli udara saat struktur leher terlibat

    . Asfiksia karena aspirasi darah misalnya edera pada paru-paru, trakea, atau

    arteri vertebral

    d. Tamponade jantung

    e. 8ematothoraks dan 3 atau pneumothoraksf. /edera otak dan sumsum tulang belakang

    30

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    31/35

    g. )omplikasi, misalnya hipotensi selama periode pasa operasi, berbagai

    komplikasi pasa operasi emboli, pneumonia, sepsis karena luka, iskemia

     jantung, meningitis.

    +endekatan patologis yang perlu pada luka tusuk dibagian kedokteran forensik 

    adalah sebagai berikut (!!

    a. otolah tubuh seara keseluruhan sebelum penghapusan pakaian. /atat bukti

     perdarahan b. +akaian yang dibuka disimpan sebagai barang bukti. /atat robekan dan

    lubang pada pakaian dan hubungkan dengan luka pada kulit.. otolah tubuh tanpa mengenakan pakaian, termasuk luka sebelum

    dibersihkan.

    d. /atat dan spesifikasi dari traum tajam (

    • +anjang, lebar, dan kedalaman. 1ika luka mengang, rapatkan ujungnya

    dan ukur kembali panjangnya

    • Grientasi luka horiontal, vertial, miring relative terhadap jenaah

    • Sudut luka, lanip atau tumpul. Apakah berhubungan dengan trauma

    tumpul atau trauma tajam#

    • +osisi luka diukur dari punak kepala, garis tengah tubuh, dan penanda

    anatomi. 1ika lebih dari satu luka, mereka dapat diberi nomor untuk memudahkan deskripsi.

    e. +eriksa bagian tubuh lain, terutama tangan

    f. >adiografi dari tubuh yang luka harus sudah dilakukan untuk menyingkirkan

    kemungkinan adanya ujung pisau yang patah.

    g. Bersihkan luka dan periksa kembali luka-luka. oto lukah. 1ika pisau in situ, lindungi pisau dengan kantong plasti selama pemeriksaan.

    /oba tentukan lokasi ujung pisau selama pembedahan.

    i. /atat jalur luka, adanya perdarahan, dan jumlah darah dalam rongga j. /atat tipe luka dan bukti dari penyakit

    k. )umpulkan speimen toksikologi. )umpulkan sampel darah untuk analisis

    D9A jika perlu.

    31

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    32/35

    Berdasarkan teori, dapat disimpulkan bahwa kasus diatas merupakan kasus

    kekerasan dengan benda tajam yaitu luka tusuk dilihat dari iri luka tusuk tersebut

    tepi luka rata, dalam luka lebih besar dari panjang luka, sudut luka tajam. +ada kasus

    terdapat luka tusuk pada punggung dan perut. 4uka tusuk pada punggung menembus

    kulit, jaringan lemak, jaringan ikat, otot, tulang dan dasar luka sulit ditentukan karena

    menembus rongga serta mengenai organ ginjal. 4uka tusuk pada perut menembus

    kulit, jaringan lemak, jaringan ikat, otot, tulang dan dasar luka sulit ditentukan karena

    menembus rongga serta mengenai usus besar, hal ini menunjukkan bahwa sebab

    matinya korban adalah adanya perdarahan dalam jumlah banyak. Berdasarkan temuan

    luka pada tubuh korban lokasi luka yang letaknya sembarangan, pakaian korban

    dalam keadaan robek akibat terkena benda tajam, kasus ini mengarah pada kasus

     pembunuhan.

    . Hu'ungan antara luka *engan ,$*ana=

    a. 4uka ringan

    )orban dengan luka ringan dapat merupakan hasil dari tindak pidana

     penganiayaan ringan +asal $&" )'8+ dengan pidana penjara maksimal $

     bulan. b. 4uka sedang

    )orban dengan luka sedang dapat merupakan hasil dari tindak 

     penganiayaan pasal $&! ! atau $&$ !.. 4uka berat

    )orban dengan luka berat pasal @ )'8+ dapat merupakan hasil

    dari tindak pidana penganiayaan dengan akibat luka berat pasal $&! " atau

    $&$ " atau akibat penganiayaan berat pasal $&% ! atau $&& !.

    )'8+ pasal @ telah memberikan batasan tentang luka berat yaitu(

     jatuh sakit atau mendapat luka yang tidak memberi harapan akan sembuh

    sama sekali, atau yang menimbulkan bahaya maut yang menyebabkan

    seseorang terus menerus tidak mampu untuk menjalankan tugas jabatan atau

     pekerjaan penaharianE yang menyebabkan kehilangan salah satu pana

    inderaE yang menimbulkan aat berat verminkingE yang mengakibatkan

    32

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    33/35

    terjadinya keadaan lumpuhE terganggunya daya pikir selama empat minggu

    atau lebih serta terjadinya gugur atau matinya kandungan seorang perempuan.

    d. 4uka yang menyebabkan mati+asal $&! $ )'8+, jika menyebabkan kematian, dianam dengan

     pidana penjara paling lama tujuh tahun. Sengaja melukai berat dan terjadi

    kematian( pasal $&% dengan pidana penara !@ tahun. +embunuhan pasal $$?

    )'8+ dengan pidana penjara !& tahun. +embunuhan berenana pasal $%@

    )'8+ dengan pidana penjara !& tahun, "@ tahun, seumur hidup, hukum mati.

    BAB 0

    PENUTUP6.1 "es$m,ulan

    !. 4uka adalah suatu keadaan ketidaksinambungan jaringan tubuh akibat

    kekerasan.

    ". *ekanisme terjadinya luka bergantung pada efek dari kekuatan mekanis

     benda yang berlebih pada jaringan tubuh dan menyebabakan penekanan,

     penarikan, perputaran pada tubuh. Selain itu, terjadinya luka juga

    dipengaruhi dari jenis benda apakah benda tajam atau tumpul dan target

     jaringannya

    $. )ekerasan tajam dapat menyebabkan luka iris, luka tusuk dan luka baok 

    tergantung dari alat yang digunakan serta dibedakan sesuai jumlah luka,

     jenis, lokasi, bentuk, ukuran, perabaan, warna dan daerah sekitar luka,

     batas luka tegas, tepi rata, sudut lanip, tebing rata yang terdiri dari kulit,

    33

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    34/35

    lemak, jaringan ikat, otot, dan tulang, diantara kedua tebing tidak terdapat

     jembatan jaringan, dasar luka dapat ditentukan atau tidak dapat dientukan.

    6.2 !aran

    Bagi proses pembelajaran di stase forensik, referat ini agar dapat menjadi

     bahan baaan guna menambah wawasan ilmu bagi dokter muda dalam menjalani

    kepaniteraan klinik dan bagi staf dalam menjalankan tugas.

    DATAR PU!TA"A

    !. Bagian )edokteran orensik )edokteran 'niversitas 6ndonesia.  Ilmu

     Kedokteran Forensik   edisi pertama. 1akarta( Balai penerbit akultas)edokteran 'niversitas 6ndonesiaE !=

    ". 6dries A*. +edoman 6lmu )edokteran orensik. 2disi 6. 1akarta( BinarupaAksara, !=

    $. Satyo, Alfred /. "@@

  • 8/18/2019 BAB I. Luka Tajam

    35/35

    . 9erhan 2, *allo 1, *allo 9T.  Pola luka pada kematian akibat kekerasan

    tajam di bagian ilmu kedokteran forensik dan medikolegal RSP Prof. !R. R.

     !. Kandou "anado Periode #$%&. 1urnal e-/lini s/l. "@!&E $". 8al / +ressE

    "@@!!". Shkrum *1, >amsay DA. Forensic patholog( of trauma- *ommon Problems

     for the Pathologist. 6n )arh SB, editor. 6ng Trauma. 9ew 1ersey( 8umana

    +ressE"@@=.p. $&=-%@%.

    !$. Shepherd >. Simpsons Forensic "edicine. !"th ed. Bureau S, editor. 4ondon(GFford 'niversity +ressE "@@$

    !%. Solan H, Telmon *, Blan 1+, Allery D, /harlet >D. /omicide 0 Suicide 1(Stabbing Stud( 23er %$ 4ears In 5he 5oulouse Region. 5he America 6ournal 

    of Forensic "edicine 7 Patholog(. #$$89#:;%)-p. &&+&