1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Berbagai upaya telah dilakukan untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi, mulai dari tingkat internasional (World Health Organization/WHO), tingkat nasional, sampai ke tingkat daerah. Di antaranya adalah pertemuan millenium Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB) pada September 2000 yang menyepakati bahwa Tujuan Pembangunan Millenium (Millenium Development Goals/MDGs) harus tercapai pada tahun 2015. Seiring dengan target tersebut Pemerintah telah mencanangkan pengimplementasian MDGs, khususnya pada nomor 1, 4 dan 5, yakni: 1. Menurunkan angka status gizi kurang/buruk pada anak-anak berusia di bawah lima tahun (balita) sebesar 50% dari keadaan tahun 1990 pada tahun 2015 menjadi 15%. 2. Menurunkan angka kematian bayi dan balita sebesar 66% dari keadaan tahun 1990 yaitu menjadi 16 / 1000 kelahiran hidup pada tahun 2015. 3. menurunkan angka kematian ibu sebesar 75% dari keadaan tahun 1990 yaitu menjadi 125 / 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015. Tujuan bangsa Indonesia sebagaimana tercantum dalam UUD 1945 alinea IV adalah untuk melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia serta untuk memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
11
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Berbagai upaya telah dilakukan untuk menurunkan angka kematian
ibu dan bayi, mulai dari tingkat internasional (World Health
Organization/WHO), tingkat nasional, sampai ke tingkat daerah. Di
antaranya adalah pertemuan millenium Perserikatan Bangsa-Bangsa
(PBB) pada September 2000 yang menyepakati bahwa Tujuan
Pembangunan Millenium (Millenium Development Goals/MDGs) harus
tercapai pada tahun 2015. Seiring dengan target tersebut Pemerintah
telah mencanangkan pengimplementasian MDGs, khususnya pada nomor
1, 4 dan 5, yakni:
1. Menurunkan angka status gizi kurang/buruk pada anak-anak berusia di
bawah lima tahun (balita) sebesar 50% dari keadaan tahun 1990 pada
tahun 2015 menjadi 15%.
2. Menurunkan angka kematian bayi dan balita sebesar 66% dari
keadaan tahun 1990 yaitu menjadi 16 / 1000 kelahiran hidup pada
tahun 2015.
3. menurunkan angka kematian ibu sebesar 75% dari keadaan tahun
1990 yaitu menjadi 125 / 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015.
Tujuan bangsa Indonesia sebagaimana tercantum dalam UUD 1945
alinea IV adalah untuk melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh
tumpah darah Indonesia serta untuk memajukan kesejahteraan umum
dan mencerdaskan kehidupan bangsa. Untuk mencapai tujuan tersebut
diselenggarakan pembangunan Nasional secara berkelanjutan, terencana
dan terarah. Pembangunan Kesehatan merupakan bagian integral dan
terpenting dalam pembangunan Nasional.
Tujuan diselenggarakan Pembangunan Kesehatan adalah untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi
setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal.
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Keberhasilan Pembangunan Kesehatan berperan penting dalam
meningkatkan mutu dan daya saing sumber daya manusia Indonesia.
Untuk mencapai tujuan tersebut perlu diselenggarakan upaya
kesehatan yang menyeluruh, terpadu dan merata serta dapat diterima
dan dijangkau oleh seluruh lapisan masyarakat.
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas yang berada di bawah
Dinas Kesehatan yang merupakan pelaksana pelayanan kesehatan strata
pertama (dasar) dalam sistem kesehatan di Indonesia.
Tugas pokok dan fungsi Puskesmas yaitu sebagai pusat penggerak
pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat
serta sebagai pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Atas dasar itu,
semua program yang ada di Puskesmas mengacu kepada tugas pokok
dan fungsi tersebut sehingga pelaksanaan kegiatan mengarah kepada
tujuan yang akan dicapai.
Dalam pelaksanaan kegiatan program diawali dengan perencanaan,
pelaksanaan, pengawasan serta diakhiri dengan laporan sebagai bentuk
pertanggungjawaban kegiatan yang telah dilaksanakan, baik dalam
bentuk laporan bulanan maupun tahunan.
Berdasarkan hal tersebut di atas, Puskesmas Sekarwangi memberikan
informasi/ input kepada Dinas Kesehatan dalam bentuk laporan tahunan
pelaksanaan kegiatan Puskesmas Tahun Anggaran 2011.
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan kesadaran, kemampuan dan kemauan hidup sehat bagi
setiap orang yang berada di wilayah kerja Puskesmas Sekarwangi agar
terwujud derajat kesehatan setinggi-tingginya untuk mencapai tujuan
Pembangunan Millenium (Millenium Development Goals/MDGs) pada
tahun 2015.
2. Tujuan Khusus
a. Sebagai evaluasi pelaksanaan kegiatan Puskesmas.
b. Sebagai bentuk pertanggungjawaban Puskesmas.
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
c. Sebagai bahan penyusunan perencanaan selanjutnya.
C. SISTEMATIKA
Penyusunan laporan ini dibentuk dalam rangkaian narasi
berdasarkan sistematika penulisan sebagai berikut:
BAB I
BAB II
BAB III
BAB IV
BAB V
Pendahuluan yang berisikan latar belakang, tujuan serta
sistematika penulisan.
Analisa Situasi Puskesmas Sekarwangi yang berisikan
gambaran umum mengenai geografi, demografi,
ketenagaan dan peran serta masyarakat.
Pembahasan hasil Kegiatan Puskesmas Program KIA,
KB dan PPK-IPM yang berisikan pencapaian program,
kendala serta pemecahan masalah program Puskesmas.
Kesimpulan
Penutup
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
BAB II
GAMBARAN UMUM PUSKESMAS SEKARWANGI
A. VISI DAN MISI
a. Visi
Menjadikan Puskesmas sebagai etalase Pembangunan Kesehatan di
Kecamatan Cibadak tahun 2011 menuju tercapainya Tujuan
Pembangunan Milenium atau MDGs (Millenium Development Goals)
pada tahun 2015.
b. Misi
1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan yang
berdampak positif terhadap lingkungan dalam mendukung perilaku
hidup bersih dan sehat dalam masyarakat.
2. Memberdayakan setiap keluarga dan masyarakat dengan
meningkatkan pengetahuan dan kemampuan menuju kemandirian
untuk hidup sehat.
3. Memberikan pemerataan pelayanan kesehatan yang memuaskan
sesuai standar dan mudah dijangkau oleh seluruh anggota
masyarakat.
4. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga
dan masyarakat melalui upaya promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif.
B. GEOGRAFIS
Puskesmas Sekarwangi berada pada wilayah Kecamatan Cibadak
yang terletak di Jalan Raya Siliwangi RW 17 (Belakang Kantor Kecamatan
Cibadak), dengan batasan wilayah kerja sebagai berikut:
Sebelah Utara berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas Nagrak
dan Caringin.
Sebelah Selatan berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas
Cikembar.
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Sebelah Barat berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas
Parungkuda dan Cikidang, dan
Sebelah Timur berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas
Cibadak.
Luas wilayah kerja Puskesmas Sekarwangi ± 4.566,51 Ha terdiri dari 5
Desa dan 1 Kelurahan, 100 RW serta 350 RT, bentuk permukaan tanah
berbukit-bukit dengan ketinggian berkisar 300 – 800 m dpl, lokasi terdekat
dapat ditempuh 10 – 15 menit sedangkan lokasi terjauh antara 90 – 240
Menit.
Untuk mencapai sarana pelayanan kesehatan masyarakat dapat
menggunakan kendaraan roda dua maupun roda empat.
C. DEMOGRAFI
a. Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin
Jumlah penduduk menurut jenis kelamin yang berada di Wilayah Kerja
Puskesmas Sekarwangi Kecamatan Cibadak pada tahun 2011, laki-laki
dari 0 – 65 tahun ke atas adalah 36.986 jiwa, sedangkan perempuan
dari 0 – 65 tahun ke atas adalah 35.112 jiwa. Jadi jumlah penduduk di
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Kecamatan Cibadak adalah
72.098 jiwa.
Tabel 1Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
NO Desa/KelJumlah
KK
Jumlah Penduduk
L P Jumlah
1 Kel. Cibadak 7544 15342 14562 29904
2 Desa Sekarwangi 3137 5952 5652 11604
3 Desa Sukasirna 2699 5207 4945 10152
4 Desa Pamuruyan 2066 4053 3847 7900
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
5 Desa Warnajati 1701 3484 3308 6792
6 Desa Neglasari 1618 2948 2798 5746
Jumlah 18765 36986 35112 72098
Tabel 2Komposisi Penduduk Menurut Kelompok Usia
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
No DESA
Jumlah
JUMLAH PENDUDUK
<1 th
1-4 th
5-6 th
7-12 th
13-15 th
16-21 th
22-59 th
> 60 th
1 Kel. Cibadak
29904 686 2230
909 3518
1665 2824 15017 1900
2 Sekarwangi
11604 265 867 467 1407
664 1035 5928 609
3 Sukasirna 10152 236 764 343 1280
478 1043 5095 698
4 Pamuruyan
7900 182 592 271 838 494 777 3789 442
5 Warnajati 6792 156 507 280 813 385 633 3324 238
6 Neglasari 5746 132 429 247 765 375 713 2844 322
JUMLAH 72098 1657
5389
2517
8621
4061 7027 35997
4209
b. Jumlah Penduduk Kelompok Rentan
Penduduk kelompok rentan di Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi
pada tahun 2011 terdiri dari Bumil 1.822 jiwa, Bulin 1.739 jiwa,
Neonatus 1.663 jiwa, Bayi 1.657 jiwa, Balita 5.389 jiwa, Anak sekolah
17.074 jiwa dan Usila 5.767 jiwa. Jadi jumlah penduduk yang termasuk
kelompok rentan adalah 35.111 jiwa.
Tabel 3
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Komposisi Penduduk Kelompok RentanWilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
NO
DESA / KELURAHA
N BUMIL BULIN NEO BAYI
BALITA
USIA SEKOLA
HUSILA
1 Kel. Cibadak
753 722 692 686 2230 6850 2392
2 Sekarwangi 291 281 269 265 867 2831 928
3 Sukasirna 258 246 235 236 764 2468 812
4 Pamuruyan 205 191 182 182 592 1807 632
5 Warnajati 170 165 157 156 507 1610 543
6 Neglasari 145 134 128 132 429 1508 460
JUMLAH 1822 1739 1663 1657 5389 17074 5767
c. Mata Pencaharian Penduduk
Mata pencaharian penduduk di wilayah kerja Puskesmas Sekarwangi
antara lain:
Tabel 4Komposisi Mata Pencaharian Penduduk
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
No.
Desa/Kel.MATA PENCAHARIAN
PNS
TNI/Polri
Petani
Pedagang
Buruh
Pensiunan
1. Kel. Cibadak
225 101 585 1289 2458 207
2. Sekarwangi
64 56 570 185 1045 51
3. Sukasirna 41 7 1402 74 213 48
4. Pamuruyan
55 12 1152 121 275 62
5. Warnajati 57 28 1392 78 637 52
6. Neglasari 21 2 925 35 396 4
Jumlah 463 206 6062 1782 5024 424
d. Jumlah Penduduk Kelompok Miskin
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Penduduk Kelompok Miskin di Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi
pada tahun 2011 adalah sebagai berikut:
1) Pra KS : 6.635 KK
2) KS I : 4.940 KK.
Dengan demikian total penduduk kelompok miskin adalah sebanyak
11.575 KK dari 18.765 KK yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas
Sekarwangi (61,7%).
Tabel 5Komposisi Penduduk Miskin
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
No
Desa/ Kelurahan
Jumlah
WUS
Jumlah PUS
KK. Miskin (Pra KS)
KK. Miskin (KS I)
Jumlah Seluruh
KK
Proporsi (%)
1 Kel. Cibadak 8252 4759 2143 1990 7544 54,8
2 Sekarwangi 3181 2126 1076 756 3137 58,4
3 Sukasirna 2752 1836 1458 506 2699 72,8
4 Pamuruyan 2084 1352 686 752 2066 69,6
5 Warnajati 1680 1119 398 657 1701 62,0
6 Neglasari 1621 1102 874 279 1618 71,3
JUMLAH 19570 12294 6635 4940 18765 61,7
e. Latar Belakang Pendidikan
Komposisi pendidikan penduduk berdasarkan kepala keluarga di
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi adalah seperti tabel berikut ini:
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Tabel 6Komposisi Jumlah Kepala Keluarga Menurut Pendidikan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
No.
Tingkat Pendidikan Jumlah
1. Tidak tamat SD/Sederajat 2.398
2. Tamat SD - SLTP 11.097
3. Tamat SLTA/ Sederajat 4.251
4. Tamat Akademi/ Perguruan Tinggi 850
D. KETENAGAAN PUSKESMAS
a. Tenaga Formal
Jumlah tenaga pelaksana pelayanan yang ada di Puskesmas
Sekarwangi pada saat ini sesuai dengan dasar pendidikan adalah
sebagai berikut,:
Tabel 7Komposisi Tenaga Kesehatan Puskesmas
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
JENIS TENAGA JUMLAH
S 2 Kesehatan -
Dokter Umum 3 orang
Dokter Gigi 1 orang
Sarjana Kesehatan Masyarakat 2 orang
D.III Keperawatan 3 orang
D.III Perawat Gigi 1 orang
D. III Kebidanan 11 orang
D. 1 Kebidanan 1 orang
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
S P K 1 orang
S P R G -
Sanitarian -
Nutrisionis 1 orang
Asisten Apoteker 1 orang
Tenaga Laboratorium 1 orang
Tenaga Administrasi 4 orang
Penjaga 1 orang
Klasifikasi tenaga formal yang ada di Puskesmas Sekarwangi adalah
sebagai berikut:
1) 23 orang Pegawai Negeri Sipil (74,2%)
2) 6 orang Tenaga Kontrak / Honor Daerah (19,3%), dan
3) 2 orang Tenaga Sukarelawan (6,5%)
b. Tenaga Informal / Pemberdayaan Masyarakat
Kader kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi pada tahun
2011 ialah sebanyak 475 orang kader posyandu yang tersebar di lima
Desa dan satu Kelurahan. Dari jumlah keseluruhan kader tersebut,
sebagian di antaranya merangkap Kader Posbindu 9 orang, Kader
Kesling 6 orang dan Kader Posyandu Sentinel 60 orang. Di samping
itu terdapat juga Guru UKS 80 orang, Kader PKPR 150 orang,
sedangkan Dokcil 97 orang.
Tabel 8 Komposisi Kader Kesehatan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Kader Jumlah Kader
Kader Posyandu 475 orang
Kader Posbindu 9 orang
Kader Posyandu Sentinel 60 orang
Kader Kesling 6 orang
Guru UKS 80 orang
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Kader PKPR 150 orang
Dokcil 97 orang
Jumlah 877 orang
Tabel 9Komposisi Paraji
Wilayah Kerja Puskesmas Sekawangi Tahun 2011
No
Desa/KelurahanJumlah Paraji
TerlatihTidak
Terlatih
1 Kel. Cibadak 13 10 3
2 Sekarwangi 9 6 3
3 Sukasirna 9 6 3
4 Pamuruyan 5 4 1
5 Warnajati 4 2 2
6 Neglasari 6 4 2
Jumlah 46 32 14
E. SARANA PENDIDIKAN
Tabel 10Sarana Pendidikan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Jenis sarana Jumlah
Taman Kanak-kanak 15
Sekolah Dasar / MI 38
SMP / Tsanawiyah 12
SMA / Aliyah / SMK 8
Pondok Pesantren 5
Kursus / LPK 3
F. SARANA PELAYANAN KESEHATAN
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Tabel 11Sarana Pelayanan Kesehatan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Jenis Sarana Pelayanan Kesehatan
Jumlah
Puskesmas 1 unit
Pustu 1 unit
Rumah Sakit 1 unit
Klinik 24 Jam 2 unit
Klinik Bersalin 1 unit
Dokter praktek 11 orang
Apotek 14 unit
Bidan Praktek 15 orang
Tabel 12Sarana Yankes Pemberdayaan Masyarakat
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Jenis Sarana Pelayanan Jumlah
Polindes 1 unit
Wahana 2 unit
POD 4 unit
Poskesdes 1 unit
Posyandu 95 unit
Posbindu 9 unit
Tabel 13Distribusi Posyandu
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
NoNama Desa
Jumlah Posyan
du
Jumlah
Kader
Klasifikasi Posyandu
Pratama
Madya
Purnama
Mandiri
1Kel.Cibada
k29 145 - 7 17 5
2Sekarwan
gi15 75 3 5 6 1
3 Sukasirna 14 70 1 7 5 1
4Pamuruya
n13 65 2 6 5 1
5 Warnajati 12 60 1 6 3 1
6 Neglasari 12 60 2 6 4 -
JUMLAH 95 475 9 37 40 9
G. PERUSAHAAN INDUSTRI
Tabel 14Perusahaan Industri
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Jenis Perusahaan Industri Jumlah
Industri Besar Konveksi 2 unit
Industri Besar Elektronik -
Industri Peternakan 3 unit
Home Industri Pengolahan Makanan 18 unit
Home Industri Bahan Bangunan 2 unit
H. SARANA PERIBADATAN
Tabel 15Sarana Peribadatan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2011
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Jenis sarana Jumlah
Masjid / Musholla 100 unit
Gereja 2 unit
Vihara 1 unit
BAB III
PEMBAHASAN HASIL KEGIATAN PROGRAM KIA DAN PPK-IPM
A. KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)
Hasil cakupan program KIA – KB yang telah dilaksanakan di Puskesmas
Sekarwangi pada tahun 2011 secara keseluruhan ada peningkatan dari
tahun kemarin, meskipun ada sebagian yang belum mencapai target
yaitu antara lain:
Tabel 1Cakupan Hasil PWS KIA ~ KB
Wilayah Kerja Puskesmas SekarwangiTahun 2011
Jenis Cakupan/Indikator Kerja Target Pencapaian Kesenjangan
A BUMIL
CAKUPAN K1 96% 98,4% -
CAKUPAN K4 91% 94,7% -
Cakupan Penanganan 95% 121,4% -
Laporan Tahunan KIA Puskesmas Sekarwangi 2011 ___________________________
11
Komplikasi Kebidanan
B BULIN
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Bidan atau Nakes yang Kompeten (PN)
90% 78,2% 11,8%
Cakupan Nifas Lengkap (KF) 90% 92,6% -
C NEONATAL
Cakupan Bayi Lahir Hidup (N1)
90% 91,2% -
Cakupan N2 90% 90,1% -
Cakupan Penanganan Komplikasi Neonatal
95% 35,7% 59,3%
D BAYI
B 4 90% 88,5% 1,5%
B 12 90% 89,7% 0,3%
Cakupan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) yang Ditangani
100% 84,8% 15,2%
E KB (Keluarga Berencana)
Peserta KB Aktif 80% 66,05% 13,95%%
Adapun laporan hasil kematian ibu, neonatal, bayi dan balita pada
tahun 2011 mengalami peningkatan dibandingkan tahun sebelumnya,
yaitu seperti yang dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 1Laporan Kematian Ibu, Neonatal, Bayi dan Balita