Başağrısı ile ilgili Mekanizmalar ve Yollar Prof.Dr.Sacit Karamürsel İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı
Başağrısı ile ilgili Mekanizmalar ve Yollar
Prof.Dr.Sacit Karamürsel
İ.Ü.İstanbul Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı
Somatik duysal sinir sonlanmasının tipleri
Guyton & HallMedical Physiology
Eklem kapsülü reseptörü
Kas iğciği
Saç reseptörü
Pacini cisimciği
Sa
niy
ed
ek
i a
ks
iyo
n p
ota
ns
iye
li s
ayıs
ı
Saniye Guyton & HallMedical Physiology
Ağrı
Bir korunma mekanizmasıdır.
Adaptasyon göstermez.
www.parentslate.com/.../
Doktor Hannibal LecterAnthony Hopkins 2002
Başağrısı
Derin beyin yapılarından kaynaklanan ve kafa yüzeyine
yansıyan bir ağrı şeklidir.
Kafada ağrıya duyarlı alanlar
• Beyin çevresindeki venöz sinüsler
• Tentoryum hasarı
• Beyin tabanındaki duranın gerilmesi
• Beyin zarları kan damarlarının her türlü travması, ezilmesi ya da gerilmesi (özellikle orta meningeal arter)
Serebral kubbe başağrıları
Nazal sinüs ve göz başağrıları
Beyin sapı ve serebellar kubbe başağrıları
Guyton & HallMedical Physiology
İntrakranyal Başağrıları
Menenjit ağrısıDüşük Beyin-Omurilik sıvısı basıncı ileortaya çıkan ağrı
Migren Başağrısı (%65-90 ailesel, kadınlarda iki kat sık)
• vazospazm-vazodilatasyon• yayılan kortikal depresyon• psikolojik bozukluklar• serebral ekstraselüler sıvıdaki lokal potasyum fazlalığı ile ortaya çıkan
vazospazm
İntrakranyal Başağrıları
• Alkol Başağrısı
• Kabızlıkla ortaya çıkan Başağrısı
Ekstrakranyal Başağrıları
Kas spazmıyla ortaya çıkan başağrısı
Burun ve yardımcı yapılarının iritasyonu ile ortaya çıkan başağrısı
Göz bozukluğu ile ortaya çıkan başağrısı
Trigeminal SinirI- Oftalmik dalII- Maksiller dalIII-Mandibüler dal
Trigeminal Sinir tarafından inerve edilen alan
V.Kafa çifti