Az egészségügy reformja Az egészségügy reformja Dr. Rapi Katalin egészségpolitikai Dr. Rapi Katalin egészségpolitikai szakállamtitkár szakállamtitkár II. Konszenzus az II. Konszenzus az Egészségügyért Egészségügyért 2006. szeptember 7. - Göd 2006. szeptember 7. - Göd
Az egészségügy reformja. Dr. Rapi Katalin egészségpolitikai szakállamtitkár. II. Konszenzus az Egészségügyért 2006. szeptember 7. - Göd. Egyensúly, növekedés és reform. I. A kiigazítás programja - Kornai János közgazdászprofesszor cikke Népszabadság • Kornai János • 2006. június 28. II. - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Az egészségügy reformjaAz egészségügy reformja
Dr. Rapi Katalin egészségpolitikai szakállamtitkárDr. Rapi Katalin egészségpolitikai szakállamtitkár
II. Konszenzus az EgészségügyértII. Konszenzus az Egészségügyért
2006. szeptember 7. - Göd2006. szeptember 7. - Göd
I.
A kiigazítás programja - Kornai János közgazdászprofesszor cikke
Népszabadság • Kornai János • 2006. június 28.
II.
A társadalom átalakításáról - Kornai János közgazdászprofesszor cikke
Kornai János : Az egészségügy reformjárólKornai János : Az egészségügy reformjáról
I. Etikai posztulátumok
1. elv: Az egyén szuverenitása
2. elv: Szolidaritás
II. Az intézmények és a koordinációs mechanizmusok kívánatos tulajdonságai
3. elv: Verseny
4. elv: Ösztönzés
5. elv: Az állam új szerepköre
6. elv: Átláthatóság
7. elv: A program új időigénye
III. Az allokáció kívánatos arányai
8. Harmonikus növekedés
9. Fenntartható finanszírozás
1.1. ELVELV: Az egyén szuverenitása: Az egyén szuverenitása
Cél:
Olyan átalakítás előmozdítása, amely megnöveli az egyén és szűkebbre szorítja az állam döntési jogkörét a jóléti szolgáltatások szférájában!
- Az egyénnek joga van választani, de felelős a választásáért!
- Ha rosszul dönt, maga viseli annak következményeit!
2. ELV2. ELV: Szolidaritás: Szolidaritás
Cél:
Segíteni kell a szenvedőket, a bajban lévőket, a hátrányos helyzetűeket!
- Nem elég az egyéni és kollektív karitatív tevékenység, a közösségnek állami redisztribúció útján is segítenie kell
- Rászorultak: önerejükből nem képesek kielégíteni alapvető szükségleteiket sem
Etikai posztulátumokEtikai posztulátumok
3. ELV3. ELV: : VersenyVerseny Cél:
Az állami tulajdonnak és szabályozásnak ne legyen monopóliuma!Legyen verseny különböző tulajdonformák és koordinációs mechanizmusok között!
- Verseny szükségessége állampolgár választhasson, mit kíván maga és családja egészségére fordítani
- A választás függetlenítheti az egyént az aktuális politikai hatalomtól, azaz: a korábban pártérdekek, lobbik és bürokratacsoportok helyett immár az egyén kezébe kerül a döntés a gyógyításra jutó erőforrásról illetve az öregkor jövedelméről
- Üzleti biztosító intézetek tevékenységének kiterjesztése a nyugdíj és egészségbiztosításra
- Senki ne legyen kiszolgáltatva egyetlen monopol szervezetnek!
Az intézmények és a koordinációs Az intézmények és a koordinációs mechanizmusok kívánatos tulajdonságaimechanizmusok kívánatos tulajdonságai
4. ELV4. ELV: Ösztönzés: ÖsztönzésCél:
Olyan tulajdon és szabályozási formák létrehozása, melyek hatékonyságra ösztönöznek!
Keresleti oldal:
- Állampolgár:- Szolgáltatás ne legyen ingyenes, bizonyos szintű önrész vállalása- Állami támogatás eljuttatása oda, ahol az indokolt
- Biztosítók: - ahol nincs verseny, nem elég erős a hatékonyságra és
takarékosságra való ösztönzésKínálati oldal:
- Szolgáltatók:- fontos, hogy a költségcsökkentés ne a betegek kárára történjen
Az intézmények és a koordinációs Az intézmények és a koordinációs mechanizmusok kívánatos tulajdonságaimechanizmusok kívánatos tulajdonságai
5. ELV5. ELV: Az állam új szerepköre: Az állam új szerepköreCél:
Az állam fő funkció a jóléti szektorban a következők kell, hogy legyenek:
- Törvényes keretek előírása- Nem állami intézmények felügyelete- „Végső” biztosítás és segítségnyújtás
6. ELV6. ELV: Átláthatóság: ÁtláthatóságCél:
Világossá váljék az állampolgár szemében a kapcsolat az állami jóléti szolgáltatás és annak adóterhei között!
- A reform gyakorlati intézkedéseit előzze meg nyílt és jól informált vita
Az intézmények és a koordinációs Az intézmények és a koordinációs mechanizmusok kívánatos tulajdonságaimechanizmusok kívánatos tulajdonságai
7. ELV7. ELV: A program időigénye: A program időigényeCél:
Időt kell engedni a jóléti szektor új intézményeinek evolúciójára és az állampolgárok adaptációjára!
- Az intézményi átalakulás evolúciós folyamatában a spontán változásoknak jelentős szerepe lesz, de nem helyes a reform előrehaladását kizárólag spontán változásoktól várni
- A megreformált jóléti szektorban számos új, eddig ismeretlen intézmény működik majd ezek létrehozása, illetve a régiek átalakítása új szabályok előkészítését kívánják meg
Az intézmények és a koordinációs Az intézmények és a koordinációs mechanizmusok kívánatos tulajdonságaimechanizmusok kívánatos tulajdonságai
Legyenek harmonikus arányok a gyors növekedést közvetlenül szolgáló beruházásokra és a jóléti szektor működtetésére és fejlesztésére felhasznált erőforrások között!
Az állami költségvetés legyen képes folyamatosan finanszírozni az állami kötelezettségvállalások teljesítését!
- Sok országban számottevő a költségvetési deficit
- Az országok törvénybe iktatott jóléti elkötelezettségei előbb-utóbb tarthatatlanok lesznek egészségügyi rendszerek finanszírozhatatlanná válnak az állam a jóléti kiadások csökkentésére kényszerül!
Az allokáció kívánatos arányaiAz allokáció kívánatos arányai
Egészségügyi reform - FranciaországEgészségügyi reform - Franciaország
• „A világ legjobb egészségügyi rendszere” (WHO,2002.)
• Euro Health Comsumer Index : 1. hely (HCP, 2006.)