AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO. DEPRESSÃO IMOBILISMO.

AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO

DEPRESSÃO

IMOBILISMO

ULCERA DE DECÚBITO

DEFORMIDADES

DEFORMIDADES

AVALIAÇÃO DO IDOSOO idoso no contexto do envelhecimento populacional

A Organização Mundial da Saúde OMS (OMS, 1984) considera o idoso, sob o ponto de vista cronológico,

como aquele indivíduo que possui 65 anos ou mais de idade em países desenvolvidos, enquanto que, em países

em desenvolvimento, prevalece a idade de 60 anos ou mais. Além disso, no Brasil, temos dispositivos legais que

referendam a população idosa com essa faixa etária (Brasil, 1996; Brasil, 2003).

AVALIAÇÃO DO IDOSOO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

O envelhecimento é um fenômeno que atinge todos os seres humanos, independentemente. Sendo caracterizado como um processo dinâmico,

progressivo e irreversível, ligados intimamente a fatores biológicos, psíquicos e sociais (BRITO E LITVOC, 2004).

Este processo depende, sobretudo não apenas na nossa condição genética mas, sobretudo dos hábitos que temos ao longo da vida. Pois nascer, crescer, e

envelhecer são processos naturais que se evidenciam com o tempo, entretanto, como acontecem vai depender do histórico de vida aliado as potencialidades

genéticas de cada um. (FECHINE E TROMPIERI)

AVALIAÇÃO DO IDOSO

A ASSISTENCIA AO IDOSO REQUER AVALIAÇÃO E TRATAENTO MULTIPROFSSINAL:

• Avaliação geral de órgãos e sistemas• Avaliação físico funcional • Avaliação psicológica• Avaliação social• Avaliação cultural• Avaliação nutricional• Avaliação familiar

AVALIAÇÃO DO IDOSO

Nome: Número de Registro: Sexo: Profissão: Aposentado: ( ) Sim ( ) NãoData de Nascimento: IdadeNaturalidade: Estado: País: Estado Civil: ( ) Casado ( ) Solteiro ( ) Viúvo ( ) Separdo ( ) Outros

Cor:( ) Branco ( ) Pardo ( ) Preto Escolaridade: Endereço: Telefone: Informante (se for o caso): Parentesco: Cuidador: Idade: Sexo: Médico de Referência (UBS): :

AVALIAÇÃO DO IDOSO

Queixa Principal H.M.A.

História Pregressa: cirurgias, etilismo, tabagismo, neoplasias, cognição,autonomia e independência, quedas...

História social História familiar

História medicamentosa

AVALIAÇÃO DO IDOSO

Doença muscular - Fibrosite, polimialgia, atrofias, rigidezDoença neurológica – Neuropatias periféricas – AVE - Parkinson

Doença Psíquica - Depressão, DemênciaDoença dos pés - Calosidade, onicogrifose, úlcera plantar

Iatrogenia medicamentosa –Neurolépticos, ansiolíticos, hipnóticos, anti hipertensivos antidepressivos em doses altas.

Deficit neurosensorial – cegueira, surdez

AVALIAÇÃO DO IDOSO

Doença osteoarticular - Osteoartrose – Fraturas – Osteoporose – deformidades posturais - deformidade plantar, metástases, artralgias

Doença cardiorrespiratória - DPOC, ICC Doenças vasculares - Trombose Venosa Profunda. Insuficiência

ArterialDoenças geniturinárias – incontinência, hiperplasia prostática

benignaDoenças endócrinas – diabetes, hipo e hipertiroidismo

Doenças gastrointestinais – halitose, diverticulite, colescistite

AVALIAÇÃO DO IDOSO

• EM CONDIÇÕES ESPECIAIS:Imobilidade – Síndrome do imobilismo

Instabilidade postural – QuedasIncontinência – Urinária e fecal

• EXAME FÍSICO GERAL• ECTOSCOPIA: • Estado geral, fácies, postura;• Pele pelo, unhas e mucosas: pele senil, grau de higiene, intertrigo, escaras,

dermatites,• observar o grau de autocuidado e sinais de negligência, comportamento, grau

de orientação e capacidade cognitiva, marcha, presença de deformidades, • independência, edemas, mucosas, hidratação, perfusão, icterícia, cianose...• Sinais vitais: temperatura, FC, F.R., P.A.• Dados antropométricos

AVALIAÇÃO DO IDOSO• EXAME FISICO EM GERIATRIA:

INSPEÇÃOPALPAÇÃO

PERCUSSÃOAUSCULTA

AVALIAÇÃO DO PACIENTE IDOSO

•Devem ser avaliados os sistemas:•Cardiovascular•Respiratório

•Gastrointestinal•Urogenital

AVALIAÇÃO DO IDOSO• O sistema locomotor deve ser avaliado:

•Presença de deformidades ( MMSS, MMII, Caixa torácica)• Restrição de movimentos

• Edemas • Presença de calosidades

• Marcha• Força muscular• Tônus muscular

AVALIAÇÃO DO IDOSO• O EXAME SISTEMA NEUROLÓGICO

• A possibilidade de demência, • O nível de consciência e afetividade• Depressão• Distúrbios da linguagem• Nervos cranianos• Motricidade voluntária• Movimentos involuntários• Sensibilidade• Coordenação• Equilíbrio e marcha• Reflexos

• .

SINDROME DO IMOBILISMO

Presença de atrofia muscularVerificar a presença de deformidadesRigidez articularIdentificar a possibilidade de TVPVerificar a presença de edemaVerificar a ocorrência de doenças respiratóriasVerificar a presença de ulceras de decúbitoVerificar a postura adotada no leito