FUNDAÇÃO EDUCACIONAL DE FERNANDÓPOLIS-FEF FACULDADES INTEGRADAS DE FERNANDÓPOLIS-FIF CURSO DE FONOAUDIOLOGIA ANA PAULA SEGURA FERNANDES ARIELLE CRISTINA MORETTI FERREIRA FRANCIELE PEREIRA BARBOSA PATRICIA MARCELINO DE MIRANDA RAFAELA ALMEIDA DE SOUZA AVALIAÇÃO DA INFLUENCIA DAS AÇÕES DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS SOBRE A AVALIAÇÃO AUDIOMÉTRICA SEQUENCIAL EM UMA INDÚSTRIA MOVELEIRA FERNANDÓPOLIS-SP 2010
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Avaliacao Da cia Das Acoes Do PPRA Na Avaliacao Das as Sequenciais Em Um Empresa Do Ramo Moveleiro_final
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FUNDAÇÃO EDUCACIONAL DE FERNANDÓPOLIS-FEF
FACULDADES INTEGRADAS DE FERNANDÓPOLIS-FIF
CURSO DE FONOAUDIOLOGIA
ANA PAULA SEGURA FERNANDES
ARIELLE CRISTINA MORETTI FERREIRA
FRANCIELE PEREIRA BARBOSA
PATRICIA MARCELINO DE MIRANDA
RAFAELA ALMEIDA DE SOUZA
AVALIAÇÃO DA INFLUENCIA DAS AÇÕES DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO
DE RISCOS AMBIENTAIS SOBRE A AVALIAÇÃO AUDIOMÉTRICA
SEQUENCIAL EM UMA INDÚSTRIA MOVELEIRA
FERNANDÓPOLIS-SP
2010
ANA PAULA SEGURA FERNANDES
ARIELLE CRISTINA MORETTI FERREIRA
FRANCIELE PEREIRA BARBOSA
PATRICIA MARCELINO DE MIRANDA
RAFAELA ALMEIDA DE SOUZA
AVALIAÇÃO DA INFLUENCIA DAS AÇÕES DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO
DE RISCOS AMBIENTAIS SOBRE A AVALIAÇÃO AUDIOMÉTRICA
SEQUENCIAL EM UMA INDÚSTRIA MOVELEIRA
Monografia apresentada às Faculdades Integradas de Fernandópolis, Fundação Educacional de Fernandópolis, como requisito para a obtenção do título de Bacharel em Fonoaudiologia.
Orientadora: Prof.ª Ms. Janaína Regina Bosso.
Co-orientadora: Prof.ª Fabiana Regina S. Giachetto.
FERNANDÓPOLIS-SP
2010
FUNDAÇÃO EDUCACIONAL DE FERNANDÓPOLIS-FEF
FACULDADES INTEGRADAS DE FERNANDÓPOLIS-FIF
CURSO DE FONOAUDIOLOGIA
ANA PAULA SEGURA FERNANDES
ARIELLE CRISTINA MORETTI FERREIRA
FRANCIELE PEREIRA BARBOSA
PATRICIA MARCELINO DE MIRANDA
RAFAELA ALMEIDA DE SOUZA
Título: Avaliação da influência das ações do programa de prevenção de riscos
ambientais sobre a avaliação audiométrica sequencial em uma indústria moveleira.
Monografia aprovada em ____/____/____ para obtenção do título de Bacharel em
Fonoaudiologia.
Banca Examinadora:
_______________________________________ Nome do Professor(a) Orientador(a)
_______________________________________ Nome do Professor(a) de Monografia
_______________________________________ Nome do Professor(a) Convidado(a)
DEDICATÓRIA Dedico este trabalho primeiramente a Deus, pois sem ele, nada seria possível e não estaríamos aqui reunidos, desfrutando, juntos, destes momentos que nos são tão importantes. Aos nossos pais; pelo esforço, dedicação e compreensão, em todos os momentos desta e de outras caminhadas. Em especial, as nossas Prof.ª MS. Janaina Regina Bosso, Fabiana Regina S. Giachetto e por sua confiança e credibilidade em nós, durante nossa convivência, no campo profissional. E o nosso muito obrigado a Prof.ª Silvia Úvera de Amorin Ferreira por ser responsável em nos dar o ensinamento no campo Audiológico e por demonstrar interesse em nos ensinar. E aos trabalhadores que trabalham em ambientes ruidosos.
AGRADECIMENTOS A Deus Senhor, por todos esses anos que estivestes conosco, a cada hora de nossa árdua batalha, para aprender a assimilar os ensinamentos recebidos, pelas madrugadas que passamos em claro, pelas vezes que o desanimo se abateu entre nós, todo agradecimento seria sempre pouco. Fostes luz nos dias escuros, mantendo - nos firme na conclusão de provas e trabalho. Querido Deus, agora que deixamos de sermos estudantes para sermos profissionais, pedimos para enfrentarmos os obstáculos com sabedoria para criar a inteligência para reabilitar. Rogamos para que continue conosco, que agora seguimos os nossos caminhos, abrindo novos horizontes, dando-nos firmeza e justiça para pleno exercício de nossa profissão. A nossa Orientadora Profª Ms. Janaína Regina Bosso e a nossa Co-orientadora: Profª Fabiana Regina S. Giachetto pelo tempo dispensado a nós, pelo apoio, incentivo, paciência, confiança, sabedoria, pela competência, disponibilidade, compartilhando seus viveres com contribuições enriquecedoras. A vocês que quando deveria ser simplesmente professora, foi nossa mestra; que quando deveria ser simplesmente mestra, foi nossa amiga; e em sua amizade nos compreendeu e nos incentivaram a seguir nossos caminhos. Nossa eterna gratidão, sentiremos saudades! Aos Docentes do curso de Fonoaudiologia da Fundação Educacional de Fernandópolis – FEF, que compartilharam durante esses anos suas experiências. Às colegas da turma nunca nos esqueceremos de vocês. Ao Doutor Carlos Ignácio da Clinica D’Vitta, que tão gentilmente cedeu sua contribuição e informações da clinica como referência para realizarmos a pesquisa dos exames ocupacionais, tornando assim possível a concretização deste estudo. Ao proprietário Álvaro Pantaleão da Indústria Leão Aço Indústria e Comércio e Estamparia Ltda, que autorizou a pesquisa ser realizada com os dados gerais de seus funcionários.
LISTAS DE ABREVIATURAS
PPRA - Programa de Prevenção de Ruído Ambiental.
PAIR - Perda Auditiva Induzido por Ruído.
PPPA - Programa de Prevenção de Perdas Auditivas.
PEATE - Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico.
EPI - Equipamento de Proteção Individual.
MTE - Ministério do Trabalho e Emprego.
PAINPSE - Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados.
MSL - Mudança Significativa do Limiar.
PCMSO - Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional.
ES - Evolução Sugestiva.
dB - Decibel.
dBNA - Decibel em Nível de Audição.
LISTA DE TABELAS
Tabela 1: Análise do PPRA. ...................................................................................... 22
Tabela 2: Análise das audiometrias (exames 1 e 2) isoladas. .................................. 23
Tabela 3: Análise sequencial das audiometrias do período 2009-2010. ................... 24
LISTA DE ANEXOS
Anexo I: Mapa de maquinários e ambientes de trabalho .......................................... 36
Anexo II: NR 15 ......................................................................................................... 37
Anexo III: Descrição do setor de produção ............................................................... 38
Anexo IV: Reconhecimento de risco ......................................................................... 39
Anexo V: N 15 Limites de tolerância á exposição de ruído ....................................... 42
Anexo VI: Programa de prevenção de riscos ambientais .......................................... 43
RESUMO
O objetivo do presente estudo foi realizar uma analise retrospectiva das
ações propostas pelo programa de prevenção de riscos ambientais e verificar a
influencia de suas ações na analise seqüencial das audiometrias. Participaram do
estudo 16 trabalhadores, funcionários de uma empresa de pequeno porte, cujo
principal ramo de produção é de móveis tubulares. Foram analisadas ações
sugeridas pelo programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA) e o resultado
individual e seqüencial das audiometrias realizadas no período de 2009 e 2010.
Foram consideradas as classificações sugeridas pelo anexo 1 da norma
regulamentadora 7 (NR7) para classificação dos exames individuais e seqüenciais.
Os resultados mostraram indicação adequada da utilização do equipamento de
proteção individual e que as ações propostas pelo PPRA influenciaram para
manutenção do padrão audiométrico encontrado nas audiometrias seqüenciais,
evidenciando que as ações combinadas potencializam a efetividade da prevenção
de perdas auditivas induzida por ruído e, conseqüentemente, a promoção de saúde
auditiva do trabalhador.
Palavras-chave: Perda auditiva, ruído, equipamento de proteção
46. CORRÊA FILHO, H. R.; COSTA, L. S.; HOEHNE, M. A. G.; PEREZ, A. G.;
RIBEIRO – NASCIMENTO, L. C.; MOURA, E. C. Perda Auditiva induzida por Ruído
e Hipertensão em Condutores de Ônibus. Rev. Saúde Pública 2002; 36(6): 693-701.
36
ANEXOS
Anexo I - Mapa de maquinários e ambientes de trabalho
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Anexo II - NR 15
SITUAÇÕES VIVENCIADAS
PICOS REGISTRADOS DURANTE CICLO DE
ATIVIDADES
MÁXIMA EXPOSIÇAO PERMISSÍVEL (NR 15)
Ajudante Geral manter e organizar Inferior a 68 Db(A) Acima de 08 horas
Sala da Diretoria Inferior a 68 Db(A) Acima de 08 horas
Departamento Administrativo Inferior a 68 Db(A) Acima de 08 horas
Departamento Financeiro/ Elaboração de Projetos Inferior a 68 Db(A) Acima de 08 horas
PARECER FINAL Risco Físico Ruído: Não há exposição. No entanto, quando ocorre exposição ao agente ao transitar na área de produção da empresa é obrigatória a utilização do protetor auditivo acima mencionado.
Risco Químico Não há exposição
Risco Biológico Não há exposição
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Anexo III - Descrição do setor de produção
Setor: PRODUÇÃO Nº de
Funcionários
Jornada de
Trabalho
Turno de
Trabalho
Descrição: A área de
produção possui paredes
de alvenaria, pé direito de
5m e piso em cimento
desempenado. O telhado
é constituído de tesouras
metálicas e telhas de
zinco, intercaladas com
telhas transparentes para
o favorecimento da
incidência de luz natural
do ambiente externo para
o ambiente interno. A
iluminação interna artificial
é constituída por
lâmpadas mistas.
01
08h/diárias
44h/semanais
220h/mensais
Das 07h00 às
17h18 com 01h30
para almoço
39
Anexo IV - Reconhecimento de risco
RECONHECIMENTO DOS RISCOS
Função:
FERRAMENTEIRO RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Responsável
pelo controle de matéria-
prima e demais acessórios,
solicitando sua reposição
quando necessário. Realiza
a leitura via infravermelho
dos produtos para envio aos
clientes. Auxilia nas demais
atividades da produção.
Físico – Ruído
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés.
Utilizar protetor auditivo de
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
botina de segurança com
biqueira de aço e luva se
segurança confeccionada
em fios de algodão (4 fios)
com revestimento nitrílico.
Função:
ENCARREGADO DE
ESTAMPARIA
RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Responsável
pela organização e controle
da produção. Responde
pela conferência,
recebimento, distribuição,
estocagem, registro e
inventário de matérias e
outros relativos ás
atividades do setor. Orienta
os novos funcionários.
Físico – Ruído
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés.
Utilizar protetor auditivo de
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
botina de segurança com
biqueira de aço e luva se
segurança confeccionada
em fios de algodão (4 fios)
com revestimento nitrílico.
Função:
FERRAMENTEIRO
PROJESTITA
RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Separa peças,
busca matérias, auxiliar em
todo o processo produtivo
do setor em que trabalha,
obedecendo a métodos de
trabalho e processos de
complexidade elementar e
amplamente repetitivos.
Físico – Ruído
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso, posturas
inadequadas.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés, cortes e escoriações
em mãos e dedos.
Utilizar protetor auditivo do
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
botina de segurança com
biqueira de aço e luva de
segurança confeccionada
em fios de algodão (4 fios)
com revestimento nitrílico.
40
Função: OPERADOR DE
MÁQUINA RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Responsável
pelo funcionamento de
máquina em que trabalha.
Verifica as condições de
utilização da máquina.
Ajusta a regulagem da
máquina e verificar qual
ferramenta deve ser
utilizada. Faz funcionar a
máquina, sempre seguindo
as normas e padrões de
segurança.
Físico – Ruído
Químico – Óleo Mineral
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso, posturas
inadequadas.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés, cortes e escoriações
em mãos e dedos.
Utilizar protetor auditivo do
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
botina de segurança com
biqueira de aço e luva de
segurança confeccionada
em fios de algodão (4 fios)
com revestimento nitrílico.
Função: OPERADOR DE
MÁQUINA DE DOBRAR
CHAPAS
RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Responsável
pelo funcionamento da
máquina em que trabalha.
Verifica as condições de
utilização da máquina.
Ajusta a regulagem da
máquina e verificar qual
ferramenta deve ser
utilizada. Faz funcionar a
máquina, sempre seguindo
as normas e padrões de
segurança.
Físico – Ruído
Químico – Óleo Mineral
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso, posturas
inadequadas.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés, cortes e escoriações
em mãos e dedos.
Utilizar protetor auditivo do
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
botina de segurança com
biqueira de aço e luva de
segurança confeccionada
em fios de algodão (4 fios)
com revestimento nitrílico.
Função: OPERADOR DE
PRENSA (04) RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Responsável
pelo funcionamento da
máquina em que trabalha.
Verifica as condições de
utilização da máquina.
Ajusta a regulagem da
máquina e verificar qual
ferramenta deve ser
utilizada. Faz funcionar a
máquina, sempre seguindo
Físico – Ruído
Químico – Óleo Mineral
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso, posturas
inadequadas.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés, cortes e escoriações
Utilizar protetor auditivo do
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
botina de segurança com
biqueira de aço e luva de
segurança confeccionada
em fios de algodão (4 fios)
com revestimento nitrílico.
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as normas e padrões de
segurança.
em mãos e dedos.
Função: OPERADOR DE
PRENSA (01) RISCO EPI´s de uso obrigatório
Descrição: Responsável
pelo funcionamento da
máquina em que trabalha.
Verifica as condições de
utilização da máquina.
Ajusta a regulagem da
máquina e verificar qual
ferramenta deve ser
utilizada. Faz funcionar a
máquina, sempre seguindo
as normas e padrões de
segurança. Efetua a
soldagem de componentes
metálicos.
Físico – Ruído, Radiação
não ionizante
Químico – Fumos
metálicos.
Ergonômico –
Levantamento e transporte
manual de peso, posturas
inadequadas.
Acidentes – Queda de
material pesado sobre os
pés, cortes e escoriações
em mãos e dedos.
Utilizar protetor auditivo do
tipo inserção com fator de
atenuação de NRR sf 17 dB,
respirador PFF-2 contra
poeiras névoas e fumos,
avental, colete, luvas
térmicas e perneira de
couro, máscara de solda de
segurança com filtro de luz
(vidro) tonalidade nº 12,
botina, de segurança com
biqueira de aço, touca em
brim e óculos de segurança
com lentes para trabalhos de
soldagem.
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Anexo V - N 15 Limites de tolerância á exposição de ruído
Na NR 15 (1977) estão descritos os limites de tolerância de cada risco,
inclusive os tempos máximos de exposição permitida aos diversos níveis de
intensidade. Na NR 7 encontramos descritas as especificações do Programa de
Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e na NR 9 o Programa de
Prevenção de Risco Ambiental (PPRA).
Com relação ao tempo de exposição permitido para ruídos contínuos ou
intermitentes, os valores se encontram no Anexo V.
Tempo de exposição permitido para ruídos contínuos ou intermitentes.
Nível Sonoro (db) Máxima Exposição
Diária Permitida
85 8 horas
90 4 horas
95 2 horas
100 1 hora
105 30 minutos
110 15 minutos
115 7 minutos
Apesar da existência desta norma, muitas empresas e empregados a
ignoram, ou por desconhecimento ou por descuido, o que torna os trabalhadores
muito mais susceptíveis aos efeitos, ou seja, danos causados não só na audição,
como em todo o organismo humano.
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Anexo VI - Programa de prevenção de riscos ambientais