Hospital Universitario 12 de Octubre Madrid V CONGRESO NACIONAL DE ENFERMERÍA DE QUEMADOS Y CIRUGÍA PLÁSTICA, CÁCERES 2012 ABCDEs del melanoma Autoras: Fernández de Cuevas Gilsanz, Rita. López Villamediana, Zuriñe. Martínez Alfaya, Sandra. Román de la Rica, Susana. Sánchez Santolino, Saira. El melanoma tiene una incidencia relativamente baja entre las neoplasias malignas cutáneas. No obstante, su historia natural es enormemente agresiva y con un gran impacto en salud, representando el 75% de todas las muertes produci- das por cáncer de piel. La incidencia del melanoma se ha triplicado en las últimas décadas. Las campañas de fotoprotección educan a la pobla- ción sobre los peligros de la sobreexposición solar, pero ma- yoritariamente no suelen traducirse en cambios en el com- portamiento. Esto es alarmante particularmente en indivi- duos diagnosticados de melanoma, ya que recidivan un 8.2% en comparación con la población general. Asimetría: Los mela- nomas no son simé- tricos (las dos mita- des de la lesión son diferentes). Bordes: Los melano- mas tienen bordes irregulares, teniendo cortes o perforacio- nes. Color: El color del me- lanoma puede variar entre tonos negros, cafés o tostados, pu- diendo tener también áreas de color blan- cas, grises, rojas o azules. Diámetro: Los mela- nomas suelen tener un diámetro mayor de 6mm. Evolución: Algunos mela- nomas no se rigen con las guías descritas, por lo que es importante que informe a su médico sobre cualquier cambio en su piel, nuevas lesio- nes o aumento de tamaño de lesiones pre- vias. Debido al aumento en la incidencia en la extirpación de me- lanomas en cirugía plástica, se considera necesaria la elabo- ración de una guía didáctica dirigida al usuario/a, para con- seguir una detección precoz y evitar complicaciones mayo- res. INTRODUCCIÓN La mayoría de los cánceres de piel se pueden detectar precozmente mediante exámenes de la piel. Tanto los exámenes regulares realizados por su médico como el examen de la piel que usted mismo realiza, previenen complicaciones y mejoran el pronóstico. Frente al espejo: Examine su cara, orejas, cuello, pecho y abdomen. Las mujeres necesitarán levantar sus senos para examinar la piel debajo de éstos. Revise la piel de las axilas de ambos brazos, las palmas y el anverso de sus manos, la piel entre los dedos y lúnu- las (raíz de las uñas). Sentado: Revise la parte anterior del miembro inferior, zona anterior de los pies, la piel interdigital y la zona debajo de sus lúnulas. Requerirá un espejo de mano para observar la parte posterior de sus piernas y la zona plantar de sus pies, así como su espalda y cuero cabellu- do. Use un peine o secadora de pelo para separar su cabello de manera que pueda examinar su cuero cabelludo. Use un espejo de mano para exami- nar sus glúteos, área genital, zona lumbar de la espalda, parte superior de la misma y la zona posterior del cuello. También puede ser más fácil observar su espalda en un espejo de pared. 30 Aplicar siempre crema con factor de protec- ción solar (SPF) mínimo de 30 (según foto- tipo piel), extender 20 minutos antes de la exposición solar, aplicándola cada 2-3 horas, y después de una sudoración excesi- va o baño. Proteger la cabeza, el cuerpo y los ojos con gorro, camisetas y gafas de sol. El bronceado con rayos UVA también puede lesionar la piel. Se debe evitar que los bebés menores de seis meses reciban directamente la luz solar y se deben proteger del sol con sombreros, ropa protectora, etc. Los aceleradores de bronceado, tal como lo- ciones o pastillas que contienen tirosina o sus derivados, no son e�icaces y pueden ser peligrosos. Gus*12 - Mayer, D; Layman, A; Carlson, J; Sun Protection Behaviors of Melanoma Survivors. J Am Acad Dermatol. 2012 January; 66(1): e9–e10. - Gómez-Moyano, E.; de Ramón, E.; Martínez-García, S.; Gómez, R.; Crespo-Erchiga, V.; Crespo, A.; Ojeda, A. Impacto del diagnóstico de melanoma sobre la fotoprotección. Actas Dermosi�iliogr.2010; 101 :506-16 - vol.101 núm 06 - Máscaro JM, Pautas de diagnostico y terapéutica en dermatología. Capitulo 20; paginas 177-179. Madrid (España); Ediciones Mayo 2008. - Amdt K, Manual de tratamiento de las enfermedades dermatológicas. 7 Edición. Capitulo 31; paginas 199-209. Wolters Kluver. Barcelona (España); 2009 Proteja a los niños del sol. Los niños necesitan especial atención, debido a que suelen pasar más tiempo al aire libre, se pueden quemar más fácilmente, y no son conscientes de los daños que causa la exposición solar. Durante el periodo estival procurar evitar la exposición al sol en las horas centrales del día ( 12h -17h). Siempre que sea posible, resulta mejor obte- ner la vitamina D a través de la alimentación o de los complementos vitamínicos en lugar de la exposición al sol.
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Hospital Universitario12 de Octubre Madrid
V CONGRESO NACIONAL DE ENFERMERÍA DE QUEMADOS Y CIRUGÍA PLÁSTICA, CÁCERES 2012
ABCDEs del melanoma
Autoras: Fernández de Cuevas Gilsanz, Rita. López Villamediana, Zuriñe.Martínez Alfaya, Sandra. Román de la Rica, Susana. Sánchez Santolino, Saira.
El melanoma tiene una incidencia relativamente baja entre las neoplasias malignas cutáneas. No obstante, su historia natural es enormemente agresiva y con un gran impacto en salud, representando el 75% de todas las muertes produci-das por cáncer de piel.
La incidencia del melanoma se ha triplicado en las últimas décadas. Las campañas de fotoprotección educan a la pobla-ción sobre los peligros de la sobreexposición solar, pero ma-yoritariamente no suelen traducirse en cambios en el com-portamiento. Esto es alarmante particularmente en indivi-duos diagnosticados de melanoma, ya que recidivan un 8.2% en comparación con la población general.
Asimetría: Los mela-nomas no son simé-tricos (las dos mita-des de la lesión son diferentes).
Bordes: Los melano-mas tienen bordes irregulares, teniendo cortes o perforacio-nes.
Color: El color del me-lanoma puede variar entre tonos negros, cafés o tostados, pu-diendo tener también áreas de color blan-cas, grises, rojas o azules.
Diámetro: Los mela-nomas suelen tener un diámetro mayor de 6mm.
Evolución: Algunos mela-nomas no se rigen con las guías descritas, por lo que es importante que informe a su médico sobre cualquier cambio en su piel, nuevas lesio-nes o aumento de tamaño de lesiones pre-vias.
Debido al aumento en la incidencia en la extirpación de me-lanomas en cirugía plástica, se considera necesaria la elabo-ración de una guía didáctica dirigida al usuario/a, para con-seguir una detección precoz y evitar complicaciones mayo-res.
INTRODUCCIÓN
La mayoría de los cánceres de piel se pueden detectar precozmente mediante exámenes de la piel. Tanto los exámenes regulares realizados por su médico como el examen de la piel que usted mismo realiza, previenen complicaciones y mejoran el pronóstico.
Frente al espejo: Examine su cara, orejas, cuello, pecho y abdomen. Las mujeres necesitarán levantar sus senos para examinar la piel debajo de éstos.
Revise la piel de las axilas de ambos brazos, las palmas y el anverso de susmanos, la piel entre los dedos y lúnu-las (raíz de las uñas).
Sentado: Revise la parte anterior del miembro inferior, zona anterior de los pies, la piel interdigital y la zona debajo de sus lúnulas.
Requerirá un espejo de mano para observar la parte posterior de sus piernas y la zona plantar de sus pies, así como su espalda y cuero cabellu-do.
Use un peine o secadora de pelo para separar su cabello de manera que pueda examinar su cuero cabelludo.
Use un espejo de mano para exami-nar sus glúteos, área genital, zona lumbar de la espalda, parte superior de la misma y la zona posterior del cuello. También puede ser más fácil observar su espalda en un espejo de pared.
30
Aplicar siempre crema con factor de protec-
ción solar (SPF) mínimo de 30 (según foto-
tipo piel), extender 20 minutos antes de la
exposición solar, aplicándola cada 2-3
horas, y después de una sudoración excesi-
va o baño.
Proteger la cabeza, el cuerpo y los ojos con
gorro, camisetas y gafas de sol.
El bronceado con rayos UVA también puede
lesionar la piel.
Se debe evitar que los bebés menores
de seis meses reciban directamente la
luz solar y se deben proteger del sol con
sombreros, ropa protectora, etc.
Los aceleradores de bronceado, tal como lo-
ciones o pastillas que contienen tirosina o
sus derivados, no son e�icaces y pueden ser
peligrosos.
Gus*12
- Mayer, D; Layman, A; Carlson, J; Sun Protection Behaviors of Melanoma Survivors. J Am Acad Dermatol. 2012 January; 66(1): e9–e10.
- Gómez-Moyano, E.; de Ramón, E.; Martínez-García, S.; Gómez, R.; Crespo-Erchiga, V.; Crespo, A.; Ojeda, A. Impacto del diagnóstico de melanoma sobre la fotoprotección. Actas Dermosi�iliogr.2010; 101 :506-16 - vol.101 núm 06
- Máscaro JM, Pautas de diagnostico y terapéutica en dermatología. Capitulo 20; paginas 177-179. Madrid (España); Ediciones Mayo 2008.
- Amdt K, Manual de tratamiento de las enfermedades dermatológicas. 7 Edición. Capitulo 31; paginas 199-209. Wolters Kluver. Barcelona (España); 2009
Proteja a los niños del sol. Los niños necesitan
especial atención, debido a que suelen pasar
más tiempo al aire libre, se pueden quemar
más fácilmente, y no son conscientes de los
daños que causa la exposición solar.
Durante el periodo estival procurar evitar
la exposición al sol en las horas centrales
del día ( 12h -17h).
Siempre que sea posible, resulta mejor obte-
ner la vitamina D a través de la alimentación
o de los complementos vitamínicos en lugar
de la exposición al sol.
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