12/04/2011 1 Matriz. Porta Matriz, Cunha e Matriz. Porta Matriz, Cunha e Afastamento Dental Afastamento Dental Matrizes Matrizes É um um dispositivo dispositivo metálico metálico ou ou de de poliéster, poliéster, disponíveis disponíveis em em espessuras espessuras que que variam variam de de 0,03 03 a 0,05 05mm, mm, que que substitui substitui uma uma ou ou mais mais paredes paredes ausentes ausentes em em uma uma cavidade, cavidade, possibilitando possibilitando a reconstrução reconstrução correta correta do do contorno contorno através através de de uma uma restauração restauração plástica plástica. Tipos de Fita Matriz Tipos de Fita Matriz Tipos de Fita Matriz Tipos de Fita Matriz Aço inoxidável Aço inoxidável Poliéster Poliéster Nylon Nylon Celulóide Celulóide Cobre Cobre Latão Latão celofane celofane Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Conservar a integridade do Conservar a integridade do periodonto periodonto Facilitar a técnica restauradora Facilitar a técnica restauradora Deslocar o dique de borracha e a gengiva Deslocar o dique de borracha e a gengiva Facilitar Facilitar a reconstrução reconstrução do do ponto ponto de de contato contato proximal proximal e contorno contorno da da restauração restauração a fim fim de de evitar evitar a impaçtação impaçtação alimentar alimentar Contribuir para a reconstrução da face Contribuir para a reconstrução da face ausente ausente Impedir o extravasamento do material Impedir o extravasamento do material restaurador restaurador Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Ser de fácil aplicação e remoção Ser de fácil aplicação e remoção Superfície Superfície lisa lisa e polida polida para para facilitar facilitar o acabamento acabamento e polimento polimento da da face face reconstruída reconstruída Ser pouco flexível e delgada Ser pouco flexível e delgada Não se deslocar durante a condensação Não se deslocar durante a condensação Permanecer estável durante a polimerização Permanecer estável durante a polimerização Possibilitar o contorno adequado Possibilitar o contorno adequado Estender Estender-se se abaixo abaixo da da parede parede gengival gengival e acima acima pelo pelo menos menos 1mm mm acima acima da da face face oclusal oclusal do do dente dente Indicações das Matrizes Indicações das Matrizes Indicações das Matrizes Indicações das Matrizes Classe I com extensão vestibular ou Classe I com extensão vestibular ou lingual lingual Classe II Classe II - OD, MO, MOD OD, MO, MOD Classe III Classe III Classe IV Classe IV Classe V extensas Classe V extensas
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Matriz. Porta Matriz, Cunha e Matriz. Porta Matriz, Cunha e Afastamento DentalAfastamento Dental
Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz Finalidades da Matriz
�� Conservar a integridade do Conservar a integridade do periodontoperiodonto�� Facilitar a técnica restauradoraFacilitar a técnica restauradora�� Deslocar o dique de borracha e a gengivaDeslocar o dique de borracha e a gengiva�� FacilitarFacilitar aa reconstruçãoreconstrução dodo pontoponto dede contatocontatoproximalproximal ee contornocontorno dada restauraçãorestauração aa fimfim dedeevitarevitar aa impaçtaçãoimpaçtação alimentaralimentar
�� Contribuir para a reconstrução da face Contribuir para a reconstrução da face ausenteausente
�� Impedir o extravasamento do material Impedir o extravasamento do material restauradorrestaurador
Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz Requisitos de uma boa Matriz
�� Ser de fácil aplicação e remoçãoSer de fácil aplicação e remoção�� SuperfícieSuperfície lisalisa ee polidapolida parapara facilitarfacilitar ooacabamentoacabamento ee polimentopolimento dada faceface reconstruídareconstruída
�� Ser pouco flexível e delgadaSer pouco flexível e delgada�� Não se deslocar durante a condensação Não se deslocar durante a condensação �� Permanecer estável durante a polimerizaçãoPermanecer estável durante a polimerização�� Possibilitar o contorno adequadoPossibilitar o contorno adequado�� EstenderEstender--sese abaixoabaixo dada paredeparede gengivalgengival eeacimaacima pelopelo menosmenos 11mmmm acimaacima dada faceface oclusaloclusaldodo dentedente
Indicações das MatrizesIndicações das MatrizesIndicações das MatrizesIndicações das Matrizes
��Classe I com extensão vestibular ou Classe I com extensão vestibular ou linguallingual
��Classe II Classe II -- OD, MO, MODOD, MO, MOD��Classe IIIClasse III��Classe IVClasse IV��Classe V extensasClasse V extensas
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PortaPorta--matrizmatrizPortaPorta--matrizmatriz
��ConceitoConceitoÉ um dispositivo que fixa a matriz e a torna É um dispositivo que fixa a matriz e a torna ajustável ao dentes.ajustável ao dentes.
�� Posicionamento Posicionamento Deve ser voltado para vestibular e anterior, Deve ser voltado para vestibular e anterior, com exceção de cavidades na face com exceção de cavidades na face vestibular. vestibular.
Tipos de PortaTipos de Porta--matrizmatrizTipos de PortaTipos de Porta--matrizmatriz
�� PortaPorta--matriz circular de Ivory nmatriz circular de Ivory n°° 88�� PortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de Tofflemire�� PortaPorta--matriz de Siqvelandmatriz de Siqveland�� PortaPorta--matriz de Nystrommatriz de Nystrom�� PortaPorta--matriz de Torkmatriz de Tork�� PortaPorta--matriz e separador de Harpermatriz e separador de Harper�� PortaPorta--matriz e separador de Mcmatriz e separador de Mc--KeanKean�� AutomatrizAutomatriz
PortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de TofflemirePortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de Tofflemire
�� Pode ser empregado por vestibular ou Pode ser empregado por vestibular ou linguallingual
�� Pode ser separado da fita matriz no Pode ser separado da fita matriz no interior da bocainterior da boca
�� A abertura da fenda deve ser voltada para A abertura da fenda deve ser voltada para a gengivaa gengiva
PortaPorta--matriz de Tofflemirematriz de Tofflemire
�� Possibilita o emprego de diversas larguras Possibilita o emprego de diversas larguras de fitasde fitas
�� Possibilita o emprego de fitas curvas Possibilita o emprego de fitas curvas �� Quando montado toma forma circularQuando montado toma forma circular
PortaPorta--matriz de Ivory nmatriz de Ivory n°° 88PortaPorta--matriz de Ivory nmatriz de Ivory n°° 88
��Apresenta 2 parafusos presos a uma Apresenta 2 parafusos presos a uma hastehaste
�� Pode ser encontrado em dois tamanhos Pode ser encontrado em dois tamanhos (para matriz de 5 e 7mm)(para matriz de 5 e 7mm)
��Quando montado toma forma circularQuando montado toma forma circular��Usado em cavidades compostasUsado em cavidades compostas��Removido no sentido horizontalRemovido no sentido horizontal�� Em cavidades complexas pode deformar Em cavidades complexas pode deformar o contorno proximal o contorno proximal
Tipos de CunhaTipos de CunhaTipos de CunhaTipos de Cunha
�� Madeira de laranjeira ou nogueiraMadeira de laranjeira ou nogueira�� NylonNylon�� Plástico refratárioPlástico refratárioObs: Cunhas de madeira devem Obs: Cunhas de madeira devem
ser preferidas devido a:ser preferidas devido a:
• serem de corte com um bisturi• serem de corte com um bisturi• melhor adaptação devido a embebição• melhor adaptação devido a embebição• permanecem estáveis durante a condesação • permanecem estáveis durante a condesação
Funções da CunhaFunções da CunhaFunções da CunhaFunções da Cunha
�� Impedir extravasamento do material ao Impedir extravasamento do material ao periodontoperiodonto
�� Fixar a matrizFixar a matriz�� Possibilitar melhor adaptação à margem Possibilitar melhor adaptação à margem gengivalgengival
�� Promover ligeiro afastamento dental Promover ligeiro afastamento dental para compensar a espessura da fita para compensar a espessura da fita matrizmatriz
��Afastar a gengiva, protegendoAfastar a gengiva, protegendo--aa
Preparação da cunhaPreparação da cunha
�� Desenho adequado Desenho adequado favorecendo um contato favorecendo um contato adequado através da meia adequado através da meia proximalproximal
�� Cunha afilada com pouco Cunha afilada com pouco contato na ameia proximalcontato na ameia proximal
�� Cunha grossa a qual não Cunha grossa a qual não conseguirá penetrar na conseguirá penetrar na ameia adequadamenteameia adequadamente
Posicionamento da cunhaPosicionamento da cunha
�� Desenho e encaixe correto Desenho e encaixe correto da cunha da cunha -- restauração restauração com contorno corretocom contorno correto
�� Cunha pequena e mal Cunha pequena e mal posicionada gera uma posicionada gera uma restauração com mal restauração com mal contornocontorno
�� Ou a cunha pode se Ou a cunha pode se deslocar durante a deslocar durante a condensação gerando condensação gerando excesso de amálgamaexcesso de amálgama
Posicionamento da CunhaPosicionamento da Cunha
�� Cunha demasiada grossa Cunha demasiada grossa oclusalmente gerando oclusalmente gerando um contorno inadequadoum contorno inadequado
�� Cunha posicionada Cunha posicionada acima da parede acima da parede gengival não exercendo gengival não exercendo a sua funçãoa sua função
�� Cunha demasiadamente Cunha demasiadamente grande e falta de força grande e falta de força de condensação de condensação
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Classificação das MatrizesClassificação das MatrizesClassificação das MatrizesClassificação das Matrizes
�� UniversaisUniversaisSãoSão adquiridasadquiridas prontasprontas ee presaspresas aoao portaporta--matriz,matriz, adaptandoadaptando--sese parapara váriosvários casos,casos,permitindopermitindo oo seuseu usouso parapara maismais dede umaumarestauraçãorestauração.. PodemPodem apresentarapresentar umum tamanhotamanhodede 55 ee 77mmmm..
�� IndividuaisIndividuaisSão matrizes preparadas pelo próprio dentista São matrizes preparadas pelo próprio dentista para cada caso em particular.para cada caso em particular.
Separação de DentesSeparação de DentesSeparação de DentesSeparação de Dentes
�� É um procedimento mecânico É um procedimento mecânico empregado para propiciar visibilidade e empregado para propiciar visibilidade e acesso às faces proximais dos dentes, acesso às faces proximais dos dentes, quando existir entre estas intima quando existir entre estas intima relação de contato, com o fim de relação de contato, com o fim de permitir intervenção de forma eficiente permitir intervenção de forma eficiente naquelas regiões.naquelas regiões.
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Finalidade da Separação Finalidade da Separação Finalidade da Separação Finalidade da Separação
�� Obter livre acesso ás superfícies proximais, Obter livre acesso ás superfícies proximais, para fins de exame e diagnósticopara fins de exame e diagnóstico
�� Restaurar o dente à sua posição original Restaurar o dente à sua posição original ou normalou normal
�� Conseguir desgaste lingual mínimo para Conseguir desgaste lingual mínimo para acesso, nos preparos da face proximal de acesso, nos preparos da face proximal de dentes anterioresdentes anteriores
�� Possibilitar um polimento satisfatório de Possibilitar um polimento satisfatório de superfícies proximais das restauraçõessuperfícies proximais das restaurações
Métodos de Separação de Métodos de Separação de DentesDentes
Métodos de Separação de Métodos de Separação de DentesDentes
��Método Mediato Método Mediato -- A separação dos A separação dos dentes é lenta e gradual, implicando em dentes é lenta e gradual, implicando em uma espera de no mínimo 24 horas e uma espera de no mínimo 24 horas e em alguns casos dias para se em alguns casos dias para se completar.completar.
��Método imediato Método imediato -- Método no qual o Método no qual o afastamento dos dentes é realizado em afastamento dos dentes é realizado em poucos minutos. poucos minutos.
Fatores os Quais Dependem a Fatores os Quais Dependem a Separação dos Dentes Separação dos Dentes
Fatores os Quais Dependem a Fatores os Quais Dependem a Separação dos Dentes Separação dos Dentes
�� Sensibilidade à dor do afastamento do Sensibilidade à dor do afastamento do pacientepaciente
�� Tolerância do pacienteTolerância do paciente��Habilidade do operador Habilidade do operador �� Zona envolvidaZona envolvida��Condições do periodontoCondições do periodonto�� Idade do pacienteIdade do paciente
Materiais Utilizados para o Materiais Utilizados para o Método de Separação MediatoMétodo de Separação MediatoMateriais Utilizados para o Materiais Utilizados para o
Método de Separação MediatoMétodo de Separação Mediato�� Por embebição de saliva: Algodão Por embebição de saliva: Algodão hidrófilo, fio de seda trançado e cunhas hidrófilo, fio de seda trançado e cunhas de madeira.de madeira.
�� Por resistência : Tiras de borracha.Por resistência : Tiras de borracha.
�� Por compressão: Fio de bronzePor compressão: Fio de bronze--latão e latão e gutaguta--percha.percha.
Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação MediataMediata
Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação MediataMediata
��Desconforto e irritação dos tecidos Desconforto e irritação dos tecidos molesmoles
��Os materiais são rugosos e, assim não Os materiais são rugosos e, assim não deveriam ser usados por longos deveriam ser usados por longos períodos de tempoperíodos de tempo
�� Processo lento, no mínimo 24 horasProcesso lento, no mínimo 24 horas
Vantagens da separação Vantagens da separação Imediata Imediata
Vantagens da separação Vantagens da separação Imediata Imediata
�� Não traumatiza tecidos moles pois o Não traumatiza tecidos moles pois o afastamento é executado em poucos afastamento é executado em poucos minutosminutos
�� ConstituiConstitui oo métodométodo maismais rápidorápido ee seguroseguro ee ooqueque causacausa menosmenos incômodoincômodo aoao pacientepaciente
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Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação Imediata Imediata
Desvantagens da Separação Desvantagens da Separação Imediata Imediata
��AA separaçãoseparação imediataimediata quandoquando nãonãousadausada criteriosamentecriteriosamente dentrodentro dada técnicatécnicapodepode causarcausar traumatismostraumatismos taistais comocomo::• Dor• Dor• Lesões permanentes a polpa e • Lesões permanentes a polpa e pericementopericemento• Ruptura das fibras periodontais• Ruptura das fibras periodontais• Luxação dentária• Luxação dentária
“Aqueles que estão apaixonados pela “Aqueles que estão apaixonados pela prática sem a ciência, são iguais ao prática sem a ciência, são iguais ao piloto que navega sem leme ou bússola, piloto que navega sem leme ou bússola, e nunca tem certeza para onde vai. A e nunca tem certeza para onde vai. A prática deve estar sempre baseada em prática deve estar sempre baseada em um perfeito conhecimento da teoria.”um perfeito conhecimento da teoria.”