Aula higienização das mãos

HIGIENIZAÇÃO HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOSDAS MÃOS

ENFª TAMYRES ENFª TAMYRES MAGALHÃESMAGALHÃES

A PELEA PELE

Maior órgão do corpo;

Exerce papel estético;

Protege o corpo contra infecções, lesões ou traumas;

Faz termo-regulação;

Propicia a percepção;

Tem função secretória.

ENFERMEIRA TAMYRES MAGALHÃES

FLORA MICROBIANA DA PELEFLORA MICROBIANA DA PELE

A pele alberga duas populações de microrganismos:

o Microbiota residente;

o Microbiota transitória.


MICROBIOTA RESIDENTEMICROBIOTA RESIDENTE

Vivem e se multiplicam na pele;

As bactérias dessa flora não são facilmente removidas por escovação, entretanto, podem ser inativadas por anti-sépticos;

Localizam-se em maior quantidade em torno e sob as unhas;

É de baixa virulência e raramente causa infecção:

Imunodeprimidos e procedimentos invasivos.


MICROBIOTA TRANSITÓRIAMICROBIOTA TRANSITÓRIA

É passageira e tem um curto tempo de sobrevivência;

São facilmente transmitidos por contato;

A lavagem correta das mãos remove as bactérias com facilidade;

Tem elevado potencial patogênico;

São mais frequentemente responsáveis pelas infecções hospitalares.


MICRORGANISMOS DA PELEMICRORGANISMOS DA PELE

Staphylococcus aureus;

Staphylococcus epidermidis;

Enterococcus spp.;

Pseudomonas aeruginosa;

Klebsiella spp.;

Enterobacter spp.;

Candida albicans;

Acinetobacter spp.


O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ?O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ?

A higienização das mãos é uma medida importante na prevenção e controle das infecções no serviço de saúde;

Apesar de ser uma medida simples, ela não é colocada em prática adequadamente pelos profissionais.


O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ?O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ?

É uma medida individual simples usada para evitar a propagação de infecções no âmbito da assistência à saúde;

O termo “higienização” envolve todas as técnicas de higienização: simples, anti-sepsia, fricção anti-séptica e a anti-sepsia cirúrgica das mãos.


PORQUE HIGIENIZAR AS MÃOS ?PORQUE HIGIENIZAR AS MÃOS ?

Os microrganismos estão por toda a parte;

Alguns destes são fontes de doenças;

As mãos estão entre os principais veículos de transmissão de microrganismos.


PARA QUE HIGIENIZAR AS MÃOS ?PARA QUE HIGIENIZAR AS MÃOS ?

Permite a remoção de sujidade, suor, oleosidade, pelos, células descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a transmissão de infecções veiculadas ao contato;

Prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas.


QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MÃOS ?QUEM DEVE HIGIENIZAR AS MÃOS ?

Todos os profissionais que trabalham em serviços de saúde;

Quem mantém contato direto ou indireto com os clientes;

Quem atua na manipulação de medicamentos, alimentos e material estéril e contaminado.


IMPORTANTEIMPORTANTE

Antes de realizar a higienização das mãos é necessário a retirada de todos os adornos (pulseiras, relógios, aneis);

A NR 32 (Saúde e Segurança em Serviços de Saúde), proíbe o uso de adornos.


HIGIENIZAÇÃO SIMPLES: ÁGUA E SABÃOHIGIENIZAÇÃO SIMPLES: ÁGUA E SABÃO

Remove os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, suor, oleosidade e células mortas;

Dura em torno de 40 a 60 segundos;

Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais;

Ao iniciar o turno de trabalho;

Após ir ao banheiro;

Antes de preparo e manipulação de medicamentos;


HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOSHIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS

Promove a remoção das sujidades e de microrganismos reduzindo a carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico;

Duração do procedimento: 40 a 60 segundos;

A técnica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico:

Ex.: anti-séptico degermante.


HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOSDAS MÃOS

Nos casos de precaução de contato recomendados para pacientes portadores de microrganismos multirresistentes;

No pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico (indicado para toda equipe cirúrgica);

Antes da realização de procedimentos invasivos (suturas, endoscopias, inserção de cateter central periférico, punções, drenagens torácicas).


ANTI-SÉPTICOSANTI-SÉPTICOS

Álcoois

Compostos de iodo

Iodóforos

Clorexidina

Triclosan (Irgasan)


FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS (PREPARAÇÃO ALCOÓLICA)(PREPARAÇÃO ALCOÓLICA)

Reduz a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades);

A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos não estiverem visivelmente sujas;

Deve-se friccionar até secar e não utilizar papel-toalha;

Duração do Procedimento: de 20 a 30 segundos.


FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS MÃOS (PREPARAÇÃO ALCOÓLICA)(PREPARAÇÃO ALCOÓLICA)

Antes e após o contato com o paciente;

Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular dispositivos invasivos:

Ex.: administração de medicamentos pelas vias oftálmica e nasal, realização de curativos

Antes e após calçar luvas;


TÉCNICAS DE HIGIENIZAR AS TÉCNICAS DE HIGIENIZAR AS MÃOS MÃOS


12. Desligar a torneira com o papel-toalha usado e desprezar o mesmo na lixeira para resíduos comuns.

ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOSANTI-SEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOS

1. Abrir a torneira, molhar as mãos, antebraços e cotovelos;

2. Recolher, com as mãos em concha, o anti-séptico e espalhar nas mãos, antebraço e cotovelo. No caso de escova impregnada com anti-séptico, pressione a parte da esponja contra a pele e espalhe por todas as partes;

3. Limpar sob as unhas com as cerdas da escova ou com limpador de unhas.


ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOSANTI-SEPSIA CIRÚRGICA DAS MÃOS

4. Friccionar as mãos, observando espaços interdigitais e antebraço por no mínimo 3 a 5 minutos, mantendo as mãos acima dos cotovelos;

5. Enxaguar as mãos em água corrente, no sentido das mãos para cotovelos, retirando todo resíduo do produto. Fechar a torneira com o cotovelo, joelho ou pés, se a torneira não possuir foto-sensor.

6. Enxugar as mãos em toalhas ou compressas estéreis, com movimentos compressivos, iniciando pelas mãos e seguindo pelo antebraço e cotovelo, atentando para utilizar as diferentes dobras da toalha/compressa para regiões distintas.


IMPORTANTE:IMPORTANTE:

Após realizar a técnica completa, a secagem das mãos também interfere na qualidade da higienização;

O papel-toalha deve ser suave, possuir boa propriedade de secagem, ser esteticamente aceitável e não liberar partículas, dar preferência aos papeis em bloco que possibilitam o uso individual, folha a folha;

Lembre-se de que na técnica ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA e na FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA o papel toalha não é utilizado.



Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas;

Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os pacientes;

Evite utilizar aneis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao paciente;

Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para evitar ressecamento na pele.



De acordo com os códigos de ética dos profissionais de De acordo com os códigos de ética dos profissionais de saúde, quando estes colocam em risco a saúde dos saúde, quando estes colocam em risco a saúde dos

pacientes, podem ser responsabilizados por pacientes, podem ser responsabilizados por imperícia, imperícia, negligência ou imprudêncianegligência ou imprudência..


REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:

BRASIL, Agência Nacional de Vigilância Sanitária-ANVISA. Manual de Higienização das Mãos em Serviços de Saúde. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienizacao_maos/manual_integra.pdf> Acesso em: 12/11/2012


http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienizacao_maos/manual_integra.pdf

http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienizacao_maos/manual_integra.pdf

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