Aula 3 imunidade_inata-_enf-2_2011[1]

IMUNIDADE INATAIMUNIDADE INATA

Prof. Dra. Vanusa Pousada da Prof. Dra. Vanusa Pousada da Hora Hora

Universidade Federal do Rio Grande

Faculdade de MedicinaCurso de Enfermagem

Primeira linha de defesa do organismo.

Importante na indução da resposta adaptativa.

Pouca especificidade para os microrganismos (antígenos)- reconhecimento de padrões de patógenos.

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Características da resposta inataCaracterísticas da resposta inata

Não há formação de memória imunológica.

Resposta inicial aos microrganismos que impede,

controla ou elimina a infecção do hospedeiro.

INATAINATA

Barreiras físicas e Barreiras físicas e químicas;químicas;

Barreiras celulares;Barreiras celulares;

Proteínas efetoras;Proteínas efetoras;

CitocinasCitocinas

IMUNIDADE INATAIMUNIDADE INATA

Barreiras químicas

Barreiras físicas/mecânicas

Barreiras celulares

Acidez estômagoMoléculas solúveisAntimicrobianasEnzimas

MucosasPele

Movimento do muco

Células que detectam os produtos microbianos e estimulam o contra-ataque 55

Proteínas- mediadores

solúveisComplementoCitocinas

Proteínas de fase aguda

Mecanismos de defesa da R.I. InataMecanismos de defesa da R.I. Inata

Microbiota

Sistema Imune InatoSistema Imune Inato

FATORES MECÂNICOS

FATORES MECÂNICOS

epiderme

derme

PELE PELE

-presença de queratina;-células intimamente unidas;-renovação da pele.

-presença de queratina;-células intimamente unidas;-renovação da pele.

Barreiras químicas e mecânicasBarreiras químicas e mecânicas

A pele e as A pele e as paredes da paredes da

mucosa epitelial mucosa epitelial são defesas são defesas

contra a contra a colonização colonização

microbiana por microbiana por uma variedade uma variedade de mecanismos de mecanismos

químicos, químicos, mecânicos e mecânicos e

celulares.celulares.

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Barreiras físicas/mecânicas e Barreiras físicas/mecânicas e químicasquímicas

PELE ROMPIDAPELE ROMPIDA

Barreiras químicas e mecânicasBarreiras químicas e mecânicas

Perda da integridade predispõe infecções.

Superfícies epiteliais intactas formam barreiras físicas entre os microrganismos no ambiente externo e os tecidos do hospedeiro.

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• Produção de grande variedade de agentes Produção de grande variedade de agentes antimicrobianos.antimicrobianos.Ex.: Ex.: psoriasinapsoriasina, inibe o crescimento da bactéria , inibe o crescimento da bactéria Eschericha coliEschericha coli

PELE PELE

Barreiras químicas e mecânicasBarreiras químicas e mecânicas

1010

Pele e epitélio: agentes antimicrobianos (psoriasina)-> inibe o crescimento da bactéria E. coli, protegendo o organismo contra arranhões, feridas ou escoriações.

PELEPELE PELEPELE

• Fatores químicos• Fatores químicos

Barreiras químicas Barreiras químicas e mecânicase mecânicas

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•Lágrimas, saliva e secreções que lavam as mucosas contêm substâncias antibacterianas e antivirais.

Barreiras químicas e mecânicasBarreiras químicas e mecânicas

MUCOSASMUCOSAS

•Barreira física•Barreira física

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Muco “captura” microrganismos externos.

Cílios do trato respiratório inferior movimentam-se de forma sincronizada, expelindo o muco com microrganismos.

Barreiras químicas e mecânicasBarreiras químicas e mecânicas

MUCOSASMUCOSAS

Cílios traquéiaCílios traquéia

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Barreiras químicas e mecânicasBarreiras químicas e mecânicas

pH ácido

Microbiota e Resistência InespecíficaMicrobiota e Resistência InespecíficaMicrobiota e Resistência InespecíficaMicrobiota e Resistência Inespecífica

Candida albicans

MICROBIOTA DA MICROBIOTA DA VAGINAVAGINA

* Lactobacillus sp (predominante); glicogênio-> ac. lático-> pH ácido (3,8 a 4,5).

Barreiras físicas e Barreiras físicas e químicas;químicas;

Mediadores solúveisMediadores solúveis;;peptídeos antimicrobianospeptídeos antimicrobianos

Proteinas de fase agudaProteinas de fase aguda

Sistema complementoSistema complemento

Barreiras celularesBarreiras celulares;;

CitocinasCitocinas

IMUNIDADE INATAIMUNIDADE INATA

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Os componentes da imunidade inata reconhecem Os componentes da imunidade inata reconhecem estruturasestruturas que são que são características de características de

microrganismosmicrorganismos, que , que nãonão estão estão presentespresentes nas nas células dos mamíferoscélulas dos mamíferos

Padrões moleculares associados a patógenos Padrões moleculares associados a patógenos (pathogen-associated molecular patterns – (pathogen-associated molecular patterns –

PAMPPAMPs)s)

Motivos conservados entre as sp microbianas.Muitos são essenciais a sobrevivencia do patógeno.

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LPS LPS (bactérias gram negativas)(bactérias gram negativas)

potente estimulador da imunidade inatapotente estimulador da imunidade inata

“Conjunto de células com capacidade de detectar, por meio de sensíveis receptores, os produtos

de microrganismos e estimular o contra-ataque”.

Barreira celular Barreira celular

Tipos celulares na Resposta Imune InataTipos celulares na Resposta Imune Inata

Principais leucócitos:Principais leucócitos:

Tipos celulares na RI Inata: Tipos celulares na RI Inata: FAGÓCITOSFAGÓCITOS

• Função primária é identificar, ingerir e destruir patógenos.

• Também produzem citocinas com importante papel na resp imune inata e adaptativa.

Tipos celulares na RI Inata: Tipos celulares na RI Inata: NEUTRÓFILOSNEUTRÓFILOS

• Leucócitos polimorfonucleares• Leucócito predominante na circulação sanguínea• Vida curta• Fase inicial da resposta inflamatória

Tipos celulares na RI Inata: Tipos celulares na RI Inata: MACRÓFAGOS MACRÓFAGOS

Macrófagos intestinais – estômago;Macrófagos alveolares – pulmões;Histiócitos – tecidos conjuntivos;Células de Kupffer – fígado;Células mesangliais – rim;Células microgliais – cérebro;Osteoclastos – ossos.

Macrófagos nos diferentes tecidosMacrófagos nos diferentes tecidos

FagocitoseFagocitose

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FagocitoseFagocitose

25

Bactéria fica ligada à membrana invaginada, denomina pseudópodo

Bactéria é ingerida formando fagossoma

Fagossoma se funde com lisossoma

Enzimas lisossomais digerem material capturado

Produto digerido é liberado das células

Eosinófilo X PARASITAEosinófilo X PARASITA

Tipos celulares na RI Inata: Tipos celulares na RI Inata: EOSINÓFILOSEOSINÓFILOS

Células NK reconhecem células tumorais ou infectadas Células NK reconhecem células tumorais ou infectadas por vírus e induzem a morte celular (apoptose)por vírus e induzem a morte celular (apoptose)

Tipos celulares na RI Inata: Tipos celulares na RI Inata: CÉLULAS NATURAL CÉLULAS NATURAL KILLER (NK) KILLER (NK) Primeira linha de defesa contra os vírusPrimeira linha de defesa contra os vírus

InflamaçãoInflamação

InflamaçãoInflamação

InflamaçãoInflamação

AGUDAAGUDA

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CRÔNICACRÔNICA

Quanto o antígeno

persiste – Pode levar a

consequências patogênicas ex.:

artrite.

Minutos após a lesão tecidual(combate os

estágios recentes da infecção).

FASESFASES

Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular;

Migração de fagócitos e fagocitose;

Reparo tecidual.

FASESFASES

Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular;

Migração de fagócitos e fagocitose;

Reparo tecidual.

PROTEÍNAS DE FASE AGUDA

Proteínas que mudam de concentração durante a fase aguda da doença.

Ex.: Componentes do Sistema Complemento, Proteína C reativa.

PROTEÍNAS DE FASE AGUDA

Proteínas que mudam de concentração durante a fase aguda da doença.

Ex.: Componentes do Sistema Complemento, Proteína C reativa.

InflamaçãoInflamação

InflamaçãoInflamação

1.Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular1.Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular

InflamaçãoInflamação

InflamaçãoInflamação

1.Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular1.Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular

2. Migração de Fagócitos2. Migração de Fagócitos

InflamaçãoInflamação

2. Migração de Fagócitos2. Migração de Fagócitos

InflamaçãoInflamação

Moléculas de adesão intercelular controlam a interação entre Moléculas de adesão intercelular controlam a interação entre leucócitos e células endoteliais durante a resposta inflamatórialeucócitos e células endoteliais durante a resposta inflamatória

InflamaçãoInflamação

Fagocitose e liberação de mediadores moleculares que contribuem para a resp. Inflamatória, recrutamento e ativação de células efetoras.

InflamaçãoInflamação

Conter o Ag no local de Conter o Ag no local de invasãoinvasão

Reparo tecidualReparo tecidual

Imunidade inataImunidade inata

4040

Resposta de fase aguda sistêmicaResposta de fase aguda sistêmica

•Resposta inflamatória local é acompanhada por uma resposta sistêmica

•Febre• Aumento da síntese de hormônios (ACTH e hidrocortisona)• Aumento na produção de leucócitos • Produção de proteínas de fase aguda

• Inibe o crescimento de patógenos• Potencializa resposta imune

Resposta de fase aguda sistêmicaResposta de fase aguda sistêmica

Proteína C reativa (Proteína C reativa (PCRPCR))

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Marcador de fase aguda que se eleva em Marcador de fase aguda que se eleva em processos inflamatórios e infecciosos. processos inflamatórios e infecciosos.

Tipo especial de proteína, produzida pelo fígado.Tipo especial de proteína, produzida pelo fígado.

De forma geral, indica a existência de um processo De forma geral, indica a existência de um processo inflamatório e infeccioso agudo. inflamatório e infeccioso agudo.

Opsonização e ativação do sistema complemento.Opsonização e ativação do sistema complemento.

Microrganismos invasoresMicrorganismos invasores

Barreiras Físico-QuímicasBarreiras Físico-Químicas

Resposta Imune Inata Resposta Imune Inata

Resp. Imune Resp. Imune AdaptativaAdaptativa

LINHAS DE DEFESALINHAS DE DEFESA

IMUNIDADE INATA x ADQUIRIDAIMUNIDADE INATA x ADQUIRIDA

RESISTÊNCIA INESPECÍFICARESISTÊNCIA INESPECÍFICA

PRIMEIRA LINHA DE DEFESA

SEGUNDA LINHA DE DEFESA

● Pele intacta;● Membranas mucosas e suas secreções;● Microbiota

● Leucócitos fagocitários;● Inflamação;● Febre;● Substâncias antimicrobianas

● Linfócitos especializados: células B e T;● Anticorpos

TERCEIRA LINHA DE DEFESA

RESISTÊNCIA ESPECÍFICA

RESISTÊNCIA ESPECÍFICA

““Resposta imune inata Resposta imune inata contribui fundamentalmente contribui fundamentalmente para a ativação da imunidade para a ativação da imunidade

adaptativa”adaptativa”

-Imunidade inata é a primeira linha de defesa -Imunidade inata é a primeira linha de defesa do organismo;do organismo;

-Mediada por células fagocíticas como -Mediada por células fagocíticas como macrófagos e neutrófilos, além de células macrófagos e neutrófilos, além de células NK e dendríticas;NK e dendríticas;-Mediada por fatores protéicos como -Mediada por fatores protéicos como citocinas, quimiocinas, interferons;citocinas, quimiocinas, interferons;

-Há indução de um processo inflamatório que -Há indução de um processo inflamatório que tenta conter o Ag no seu local de invasão do tenta conter o Ag no seu local de invasão do organismo, além de eliminá-lo;organismo, além de eliminá-lo;

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Resumindo…Resumindo…

-As citocinas e outros fatores protéicos -As citocinas e outros fatores protéicos produzidos durante a resposta inata produzidos durante a resposta inata são importantes para o início da são importantes para o início da resposta adaptativa;resposta adaptativa;

-Não há formação de memória -Não há formação de memória imunológica.imunológica.

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Resumindo…Resumindo…

Perguntas?Perguntas?

Obrigada!Obrigada!