A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix

7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix

1/28

TUGAS CRITICAL THINKING

PENERAPAN DAN ANALISISPHILOSOPHICAL THEORY

ERNESTINE WIEDENBACHTHE HELPING ART OF CLINICAL NURSING

Oleh:

Kelompok 5

1 !"#h"$% 1&1'1(15&)'*

' +",l"$ G#$-%-. 1&1'1(15&)'/

& W"h,# E-0"-. Se,o2"% 1&1'1(15&)'3

( Al4e# +"-#-#-. 1&1'1(15&)&)

5 Ch%-0, +"$%" O$%6"-% 1&1'1(15&)&1

7 8"h%0 9%k$% 1&1'1(15&)&'

P$o.$"m S#0% +".%e$ Kepe$"2""-

9"k#l" Kepe$"2""- U-%e$%" A%$l"-.."

S#$";","

')1'

DA9TAR ISI

D"4"$ I% '


2/28

B"; 1 Pe-0"h#l#"- &

1.1 Latar belakang ......................................................................................... 3

1.2 Tujuan Penulisan ..................................................................................... 3

1.3 Sistematika Penulisan ............................................................................. 4

B"; ' T%-


3/28

3


4/28

BAB 1

PENDAHULUAN

11 L""$ Bel"k"-.

Proesi ke#era)atan meru#akan #roesi yang mo!ern- kom#leks !an beragam.

"e#era)atan yang mo!ern meru#akan seni !an ilmu yang menaku# berbagai

akti/itas- konse#- !an keteram#ilan yang berhubungan !engan ilmu sosial- ilmu

biologi- etika !an isu0isu yang a!a. Dalam #erkembangannnya- #era)at memiliki

berbagai maam #eran se#erti #emberi #era)atan- #era)at #rimer- #engambil

ke#utusan klinik- a!/okat- #eneliti !an #en!i!ik. Banyaknya keragaman !alam !unia

ke#era)atan- telah memunulkan berbagai maam teori ke#era)atan- yang salah satutujuannya untuk mengantisi#asi #erkembangan !an kemajuan !unia ke#era)atan.

"emajuan !an #erkembangan !alam !unia ke#era)atan tentang ilmu ke#era)atan-

mo!el konse#tual !an teori mengau #a!a kon!isi #erubahan global.

The Helping Art of Clinical Nursing yang !ikemukakan oleh 'rnestine

ie!enbah meru#akan salah satu !ari Philosophical Theory !alam ke#era)atan.

Teori ilosoikal ke#era)atan memiliki aku#an yang lebih luas namun !ija!ikan

lan!asan ke#era)atan yang kom#rehensi !alam !unia ke#era)atan. Teori ilosoikal

menurut ie!enbah menjabarkan tentang #roses #emenuhan kebutuhan !engan

ti!ak meninggalkan seni !alam mera)at #asien. Pera)at !a#at mengi!entiikasi

bebera#a hal !alam memenuhi kebutuhan !asar #asien- !engan ara mengobser/asi

kon!isi #asien- memahami #erilaku #asien- mengi!entiikasi #enyebab

keti!aknyamanan !an mengi!entiikasi kemam#uan #asien !alam mengatasi masalah

kesehatan yang !ialaminya.

1' T#


5/28

' T#


6/28

BAB '

TIN!AUAN TEORI

'1 L""$ Bel"k"-.

'11 L""$ Bel"k"-. Tokoh

'rnestine ie!enbah lahir #a!a 1, &gustus 1% !i amburg-

erman kemu!ian #in!ah ke 6e) ork #a!a tahun 1%%. Beliau menerima

B.& !ari ellesley 8ollege #a!a tahun 1%22 !an *.6. !ari ohns o#kins

os#ital Shool o 6ursing #a!a tahun 1%25- $.& !ari Teahers 8ollege-

8olumbia 9ni/ersity #a!a tahun 1%34 !an memiliki sertiikat sebagai nurse0

mi!)iery !ari $aternity 8enter &ssoiation Shool or 6urse0$i!)i/es !i6e) ork #a!a tahun 1%4+ !an beliau juga mengajar sam#ai #a!a tahun 1%51.

"emu!ian beliau bergabung !engan :akultas !i ale 9ni/ersity tahun 1%52

sebagai instruktur ke#era)atan maternitas. Beliau terkenal sebagai #roesor

asistan !ari ke#era)atan obstetri #a!a tahun 1%54 !an #roesor asosiate #a!a

tahun 1%5+ ketika The ale shool o 6ursing men!irikan #rogram jenjang

$aster !imana beliau menge#alai bagian ke#era)atan $aternitas !an

kesehatan bayi. Beliau banyak mengarang buku tentang #en!i!ikan

ke#era)atan- #a!a tahun 1%5, menulis tentang Family-Centered Maternity

Nursing. ie!enbah #urna tugas #a!a tahun 1%++ !an meninggal #a!a

tanggal , $aret 1%%,.

'1' S#m;e$ Teo$%

'rnestine ie!enbah men!a#atkan gelar sarjana seni !ari #erguruan

tinggi ellesley- ellesley- $assahusetts- !angelar !i#loma ke#era)atan

!ari sekolah tinggi ke#era)atan john o#kins- Baltimore. Dia menerima gelar

masternya !alam ke#era)atan kesehatan masyarakat !ari #erguruan tinggi

;uru- 9ni/ersitas 8olumbia. Dia #raktik sebagai #era)at #era)at. Pa!a

)aktu mengembangkan teori- !ia seorang #roessor tamu !alam ke#era)atan

maternitas !i sekolah ke#era)atan- 9ni/ersitas ale

6


7/28

kira0kira tahun 1%52= rlan!o. Saat ini- ie!enbah telah #ension !an menggunakan

gelar kehormatan sebagai Proesor?;uru besar.

Pa!a !asarnya- #an!angan ie!enbah terha!a# seorang manusia !an

seorang #era)at a!alah ungsional. Dia meman!ang #asien menurut

kemam#uan mereka !alam melaksanakan ungsi !an tanggung ja)abnya.

ie!enbah !i#engaruhi oleh (!a >rlan!o- ames Diko- !an Patriia ames

terha!a# tin!akan- reaksi !an ous #era)at !alam menginter#retasi !anmem/ali!asi tentang #erse#si- #erasaan- #emikiran !an tin!akan. >leh karena

itu- hal tersebut akan berguna bagi #embaa !alam meninjau ulang !iskusi

!ari asal #ara!igma yang !itemukan ber!asarkan >rlan!o.

Bebera#a &sumsi !an konse# ie!enbah berkenaan !engan moti/asi

sebagai manusia !an res#on im#ulsi #era)at yang munul #a!a saat

menangga#i kon!isi atau stimulus0res#on yang meru#akan salah satu jenis

aksi !an reaksi


8/28

'1& Pe$-,"""- eo$%%

1. "etika #era)at mengamati inkonsistensi !alam tin!akan #asien- mereka

menggunakan ketekunan mereka untuk !alam mengi!entiikasi

kebutuhan untuk bantuan !an mena)arkan bantuan.

2. 'ks#lorasi !an /ali!asi #erse#si- #ikiran- !an #erasaan antara #era)at !an

#asien meningkatkan eektiitas bantuan yang !ita)arkan ke#a!a #asien

yang membutuhkan bantuan.

3. Tin!akan ke#era)atan yang !isengaja a!alah tin!akan nyata yang ter!iri

!ari bebera#a kom#onen kebutuhan untuk !ibantu- /ali!asi- !an kegiatan

memberikan #ertolongan.

4. "esamaan #erse#si #era)at !an #asien tentang #erlunya bantuan !ane/aluasi bantuan meningkatkan #era)atan yang eekti !an mengurangi

keti!aknyamanan

5. Saling mengerti !an menyetujui tin!akan ke#era)atan akan memiliki

eek #ositi #a!a #asien.

+. Bantuan !iberikan ke#a!a in!i/i!u yang memerlukan bantuan

!ikategorikan sebagai i!entiikasi #erbe!aan !ari yang normal


9/28

menegah terja!inya kekambuhan- !an menangani keemasan-

keti!akmam#uan atau stress


10/28

7. "eti!akmam#uan atau terganggunya kemam#uan seseorang untuk

mengatasi tuntutan situasional karena sebuah masalah


11/28

FILOSOFI

SENI PRAKTIKAGEN

(PERAWAT)

TUJUAN

RECIPIENT (PENERIMA)K!"#"$%& %'%& #*+*&,%&

MEANS (METO-E)I./'%/ !/%& #*+*&,%& %+/.%/ '**./&%/

FRAME WORK (KERANGKA KERJA)F%/+/#% &,#%$"%& "! %#/ //#"%+

GOAL (TUJUAN)P&"$%& '!"#"$%& #*+*&,

!iinginkan oleh in!i/i!u yang memiliki #otensi untuk mengembalikan

atau mengembangkan kemam#uannya untuk mengatasi tuntutan im#liit

!alam situasinya.

Bantuan- yang meru#akan ukuran atau tin!akan yang memungkinkan

seorang in!i/i!u untuk mengatasi berbagai hambatan !engan

kemam#uannya untuk menggunakannya !engan baik !alam kaitannya

terha!a# situasinya


12/28

Teori ei!ebah menemukan 5 konse# !ari realitas ke#era)atan

a. &gent #era)at

b. Penerima )anita- keluarga- masyarakat

. Tujuan?goal tujuan !ari #elayanan

!. &lat meto!amena#aitujuan

e. "erangka sosial !an lingkunganorganisasi !an #roessional

Penjelasan

Agents


13/28

!a#at !i#erkirakan goal?tujuan yang akan !ia#ai !engan #ertimbangkan

tingkah laku isik- emosional- atau isiologikal yang berbe!a !ari kebutuhan

normal.

$eto!e untuk a#ai asuhan ke#era)atan a!a 5 taha#

1. (!entiikasi kebutuhan klien


14/28


15/28


16/28

terakhir #era)at mem/ali!asi #a!a #asien benar0benar membutuhkan bantuan.

Dalam mengatur #emenuhan kebutuhan #asien- #era)at !a#at memberikan

nasihat atau inormasi- mengukur kenyamanan- !an menera#kan #rose!ur

tera#eutik. :okus !alam #raktik ke#era)atan !alam teori ie!enbah a!alah

#engalaman in!i/i!ual #era)at !alam mera)at #asien.

2.5.2 Pen!i!ikan

Ter!a#at keunikan !alam teori #reskri#ti ie!enbah yang !a#at

!ia!a#tasi #a!a #en!i!ikan ke#era)atan. Beliau menghubungkan tiga konse#

teori #a!a #raktik !alam #en!i!ikan ke#era)atan. Peserta !i!ik ke#era)atan

!ihara#kan !a#at meningkatkan #engetahuan- )a)asan- kemam#uan !alam

memenuhi kebutuhan #asien. Se!angkan bagi #en!i!ik ke#era)atan!ihara#kan !a#at memberikan ontoh melalui #erilakunya bagi #eserta !i!ik

!alam menentukan sika# sebagai decision ma"ing. Peserta !i!ik !ihara#kan

memiliki karakter CStu!ent *es#onsibilities yaitu menja!i ramah- saling

membantu- ra#i- aka#- tangga# !an ber#ikir kritis.

2.5.3 *iset

Penera#an teori ie!enbah !alam riset ke#era)atan- beliau hen!ak

menera#kan Csummary o thinking. Peneliti harus meme#elajari !ahulu

tentang #engalamannya untuk menentukan tujuan !an outomesnya. Dasar

#emikiran beliau antara lain mengatur #embelajaran !alam menentukan

tujuan- memberikan #ernyataan yang jelas tentang hi#otesis- menyajikan !ata

!alam table- membuat analisis !ari table yang !ibuat !an menggambarkan

kesim#ulan !an menyam#aikan #ernyataan tersebut.

'7 Kelem"h"- Teo$%

Teori The el#ing &rt o 8linial 6ursing yang !ikemukakan oleh

ie!enbah meru#akan salah satu Philoso#hial Theory atau $etateori

yang memiliki aku#an yang masih luas !an masih abstrak.

16


17/28

$eski#un !alam teori men!einisikan kerangka konse# umum !alam

tatanan #raktik ke#era)atan namun ti!ak menyebutkan meto!e !alam

#roses ke#era)atan. "enyataan tergantung #a!a kebijaksanaan setia#

#era)at.

Teori ini berlaku #a!a situasi s#esiik.

"onsekuensi !ari teori ini a!alah asumsi berlaku jika #asien

menghara#kan #ertolongan.

Pernyataan em#iris ber!asarkan #engalaman klinis bukan ber!asarkan

#enga#likasian teori yang su!ah a!a. Teori tersebut sangat logis namun

ti!ak a!a !ukungan ormal terha!a# argument keuali hanya ber!asarkan

#engalaman #enetus teori.

17


18/28

BAB &

APLIKASI TEORI

&1 K"#

Seorang #asien bernama 6y. ( #rimigra/i!a umur 24 tahun !ira)at !i

*S9 sejahtera setelah melahirkan. Saat ini ny & bera!a #a!a masa nias hari

ke 2. Saat !ikaji 6y. ( !itemani suami !an ibu mertuanya. 6y.( menyam#aikan

keluhan bah)a ia merasa kha)atir !engan #er!arahan yang terja!i. asil

!iagnosa !okter- #en!arahan tersebut meru#akan lohea yang seara isiologis

terja!i #a!a ibu nias. 6amun 6y. & masih merasa kha)atir karena

ber!asarkan #engalaman kakaknya yang mengalami #en!arahan #ost#artumakibatnya 6y. & hanya berbaring !i tem#at ti!ur- akti/itas isik #asien sangat

terbatas bahkan untuk mengambil minum #asien meminta tolong suaminya-

menu yang !isajikan *S hanya !ihabiskan E #orsi.

&' A-"l%" k"#

Dalam kasus !iatas 6y. ( a!alah sebagai *ei#ient


19/28

sebagai oals


20/28

BAB (

PE+BAHASAN

"onse# ie!enbah berkenaan !engan moti/asi sebagai manusia !an res#on

im#ulsi #era)at yang munul #a!a saat menangga#i kon!isi atau stimulus0res#on

yang meru#akan salah satu jenis aksi !an reaksi


21/28

ke te rb ata sa n. Disa!ari bah)a kebutuhan masing0masing in!i/i!u# erlu

!iketahui sebelum menemukan goal. Bila su!ah !iketahui kebutuhan ini- maka

!a#at !i#erkirakan goal yang akan !ia#ai !engan mem#ertimbangkan tingkah laku-

isik- emosional atau isiologis yang berbe!a !ari kebutuhan yang biasanya

!isesuaikan !engan kebutuhan masing0masing in!i/i!u !engan mem#erhatikan

tingkah laku isik- emosional atau isiologikal. ang menja!i tujuan akhir !ari

#era)atan terha!a# kasus ibu #ost #artum yaitu klien memahami #era)atan ibu

setelah melahirkan !an mam#u melakukan akti/itas


22/28

BAB 5

KESI+PULAN DAN SARAN

51 Ke%mp#l"-

Ber!asarkan hasil #embahasan maka !a#at !iambil kesim#ulan bah)a

Proesi ke#era)atan meru#akan #roesi yang mo!ern- kom#leks !an beragam. $o!el

konse#tual yang !ikembangkan oleh teori 'rnestine ei!enbah a!alah nurse0

mi!)ie. Ter!a#at 4 elemen ? unsur !alam #era)atan klinis- yaitu ilosoi-

tujuan?maksu!- #elatihan- !an seni.

"onse# yang luas menurut )ie!enbah yang nyata !itemukan !alam

ke#era)atan The agent < Perantara =- yang meli#uti $eli#uti #era)at- bi!an !an

orang lain. The *ei#ient


23/28

5' SARAN

1. Pera)at sebaiknya mengenal !an mem#elajari lebih !alam tentang teori

'rnestine yang sangat tertarik #a!a masalah se#utar ke#era)atan maternitas

yang terokus #a!a nurse0mi!)ie..

2. Perlu a!anya #emahaman lebih lanjut tentang 4 elemen ? unsur !alam

#era)atan klinis- yaitu ilosoi- tujuan?maksu!- #elatihan- !an seni.

3. Perlunya #engembangan konse# The agent


24/28

SKENARIO

Sorang #asien bernama 6y. (jah #rimigra/i!a umur 24 tahun !ira)at !i kelas 2- ruang

ma)ar *S9 sejahtera. Saat ini 6y (jah bera!a #a!a masa nias hari ke 2. Saat !ikaji

6y.& menyam#aikan keluhan bah)a ia merasa kha)atir !engan #er!arahan yangterja!i. &ktigitas isik yang !ilakukan- #asien hanya berbaring !i tem#at ti!ur- menu

yang !isajikan *S hanya !ihabiskan E #orsi. Saat ini 6y. (jah !itemani suami !an ibu

mertuanya.

Setting (

Pasien Suamiku- tolong ambilkan minum buatku !oong............

Suami >kee istriku.............sia# melaksanakan tugas mulia G

Pasien Pokoknya selama sebulan ini mas harus bantu semua aktiitasku- !ari yangkeil keil sam#ai yang besar.

Suami Bereees...........

$ertua Bener itu 6!uk.........kamu ini kan habis melahirkan- ja!i jangan banyak

gerak- nanti biar mbok yang mengurus bayimu- kamu !u!uk !an ti!ur saja-

sama menyusui bayimu.

Pasien lain Bener itu Bu- kalau habis melahirkan sebaiknya jangan banyak gerak.

Dulu saya juga begitu- bergerak !ikit langsung ber!arah. Dokter bilang karena

)aktu hamil saya kurang giHi. Ta#i menurut saya ya karena banyak gerak itu

Pasien >oooo).........

Tak lama kemu!ian !atanglah #era)at ners ke ruang kelas 2 yang akan melakukan

tin!akanke#era)atan #a!a 6y. (jah

6s Selamat #agi Bu (jah. Bagaimana kea!aan (bu hari ini I

Pasien aaah...........kayak gini !eh ners.

6s "alau saya (bu (jah terlihat lesu....benarkah I

Pasien "alau lesunya iya- teta#i saya kha)atir !engan !arah yang terus mengalir

melalui jalan lahir

24


25/28

a!i saya hanya ti!uran !an !u!uk !u!uk saja- saya kha)atir #er!arahannya

bertambah

banyak.

6s saya bisa merasakan a#a yang se!ang ibu rasakan sekarang. al tersebut

)ajar - mengingat ini a!alah #engalaman #ertama ibu melahirkan. Baiklah

(bu- selama 2 menit ke !e#an kita akan ber!iskusi mengenai keemasan yang

ibu rasakan !an aktiitas yang !a#at ibu lakukan #asa melahirkan. (bu rileks

saja ya- kita akan berbinang !i sini saja. Bisa kita mulai ibu I

Pasien baik ns

6s Bu (jah- a#akah sebelumnya ibu su!ah #ernah men!aJ#atkan #enjelasan

tentang aktiitas isik #asa melahirkan I

Pasien belum ners......saya hanya tahu kalau habis melahirkan gak boleh banyak

bergerak. a benar se#erti itu ya ners I

6s Seara isiologis- #a!a #ersalinan normal se#erti ibu- sebenarnya ti!ak a!a

#erubahan aktiitas yang menolok. 2 jam #asa melahirkan ibu !a#at mulai

beraktiitas sesuai kemam#uan . Semakin e#at memulai aktiitas semakin

baik- karena juga berungsi #roses in/olusio uteri yaitu- kembalinya ukuran

!an ungsi rahim ke#a!a ukuran semula. 6ah- ibu aham !engan #enjelasan

ta!i I

Pasien a!i ketakutan saya selama ini ti!ak te#at ya 6ers..............

6s Betul sekali Bu. 6ah kalau saya lihat Bu $asKa!ah su!ah mengerti !engan

#enjelasan !ari kami. (bu juga terlihat lebih rileks sekarang. 8oba- ibu

sekarang jelaskan kembali manaat !ari aktiitas #asa melahirkan G

Pasien &ktiitas segera setelah melahirkan akan membantu saya lebih sehat. Lalu

ukuran rahim saya juga bisa e#at kembali ke ukuran normal. Betul 6ers I

6s Betul (bu- bagus sekali. 6ah- selanjutnya ka#an ibu akan memulai aktiitas

tersebut ?

Pasien segera 6s- setelah kita selesai beraka# aka#.

6s Bagus sekali (bu- nanti saya juga akan #antau aktiitas yang ibu lakukan.

Baiklah kalau begitu- 1 jam lagi- yaitu jam 12. saya akan ke ruang ibu

25


26/28

untuk menge/aluasi aktiitas yang telah ibu lakukan- sekalian saya akan

mengukur tekanan !arah ibu. &!a lagi yang !a#at saya bantu Bu I

Pasien Su!ah uku# ners. Terima kasih sekali- saya jauh lebih tenang sekarang- !an

juga lebih #eraya !iri.

6s Saya tinggal !ulu ya Bu- selamat siang............

26


27/28

DA9TAR PUSTAKA

&nn- $arriner. ktober 21- #ukul 14.57

Parker- $. '.


28/28

A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix

Documents