ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.T DENGAN DIAGNOSA …eprints.ums.ac.id/33706/5/03. HALAMAN DEPAN.pdf · Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak ... intervensi,

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.T DENGAN DIAGNOSA MEDIS:

POST OPERASI APPENDIKTOMI DI BANGSAL FLAMBOYAN RSUD

PANDANARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun Oleh:

SEPTIANA EKA SANTI

J 200 120 013

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

vi

MOTTO

“Jadikanlah sabar dan sholat sebagai penolongmu, dan sesungguhnya yang

demikian itu sangat berat, kecuali bagi orang-orang yang khusyu”.

(Q.S. Al- Baqarah:45)

"Teguran dan Kritikan itu ibarat obat. Terasa pahit awalnya, tetapi akan terasa

khasiatnya ketika sudah diminum”

(Mario teguh)

"Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dari sesuatu), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain

dan hanya pada Tuhanmulah kamu berharap”

(QS. Alam Nasyrah)

“Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua “

(Aristoteles)

"Hidup adalah kegelapan jika tanpa hasrat dan keinginan. Dan semua hasrat -

keinginan adalah buta, jika tidak disertai pengetahuan . Dan pengetahuan adalah

hampa jika tidak diikuti pelajaran. Dan setiap pelajaran akan sia-sia jika tidak

disertai cinta"

(Khalil Gibran)

"ALLAH meninggikan orang – orang yang beriman diantara kamu dan orang – orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajad,,,”

(QS: Al-Mujaadillaah)

vii

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan

kesehatan kepada kita semua serta kelancaran, kemudahan dalam pembuatan

tugas akhir ini sehingga terselesaikanya tugas akhir ini tanpa ada halangan suatu

apa pun.

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:

1. Allah SWT yang telah memberikan nikmatNya dan Nabi Muhammad

SAW atas segala perjuangan yang telah beliau berikan.

2. Kedua orang tuaku tercinta yang telah menyayangiku, mencintaiku,

membesarkanku, memberiku kekuatan dan dukungan sampai aku bisa

seperti ini, terima kasih atas perjuangan, doa dan dukungan yang telah

diberikan selama ini.

3. Adikku tersayang yang telah memberiku kekuatan sampai aku bisa seperti

ini, terima kasih atas doa, dukungan dan motivasinya selama ini.

4. Sahabatku AKPER UMS 2012 dan teman seperjuanganku Pristi Widya

Astuti, Anik Ujianti, Rahmawati dan teman-teman yang lain terima kasih

atas waktu dan dukungan yang kalian berikan. Kalian adalah teman terbaik

dan tidak pernah bisa aku lupakan.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirrabil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini

dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr.T DENGAN

DIAGNOSA MEDIS : POST OPERASI APPENDIKTOMI DI BANGS AL

FLAMBOYAN RSUD PANDANARANG BOYOLALI”

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya

berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Okti Sri Purwanti, S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp.Kep M.B selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Vinami Yulian, Ns.,M.Sc.N selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

ix

5. Arina Maliya,S.Kep.,M.Si.,Med, selaku pembimbing yang telah berkenan

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai

terselesainya laporan ini.

6. Irdawati, S.Kep.,Ns.,M.Si.Med selaku pembimbing akademik D3

Keperawatan Kelas A yang selalu memberikan bimbingan dan motivasi

selama ini.

7. Kepala instansi dan segala staff RSUD Pandanarang.

8. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu keperawatan.

9. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas

akhir ini.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan juga untuk penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima

kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Mei 2015

Septiana Eka Santi

J200120013

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Sdr. T DENGAN DIAGNOSA MEDI S : POST OPERASI APPENDIKTOMI DI BANGSAL FLAMBOYAN RSUD

PANDANARANG BOYOLALI (Septiana Eka Santi, 2015, 59 Halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Hasil survey Departemen Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 2008 Angka kejadian appendiksitis di sebagian besar wilayah indonesia hingga saat ini masih tinggi. Di Indonesia, jumlah pasien yang menderita penyakit apendiksitis berjumlah sekitar 7% dari jumlah penduduk di Indonesia atau sekitar 179.000 orang. Masalah- masalah yang timbul akibat luka insisi setelah dilakukan appendiktomi dapat berupa pendarahan, shock, gangguan pernafasan, infeksi, dan nyeri. Tujuan : Untuk melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan post operasi appendiktomi meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3 x 24 jam didapatkan hasil : nyeri berkurang, mual dan muntah berkurang, dan nafsu makan meningkat.Simpulan : kerjasama antar tim kesehatan dengan keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatn, komunikasi terapeutik dapat mendorong keluarga lebih kooperatif. Teknik relaksasi dengan nafas dalam dan kolaborasi pemberian obat dapat mengurangi keluahan pasien. Kata Kunci : Appendiksitis, post operasi appendiktomi.

xi

NURSING CARE IN Sdr. T WITH MEDICAL DIAGNOSIS : PO ST SURGERY APPENDICTOMI IN FLAMBOYAN ROOM IN

PANDANARANG GOVERNMENT HOSPITAL OF BOYOLALI

(SEPTIANA EKA SANTI, 59 pages, 2015)

ABSTRACT

Background : The survey results the Ministry of health of the Republic of Indonesia in 2008 Figure appendicsitis occurrence in most of areas in Indonesia until now is still high. In Indonesia, the number of patients suffering from diseases of apendicsitis amount about 7% of the total population in Indonesia or around 179.000 people. The problems that arise as a result of a wound incision after appendictomi can be bleeding, shock, respiratory

disorders, infection, and pain. Aim of Research: To doing about nursing activity of patient with appendictomi include assessment, intervention, implementation and evaluation of nursing.Results: After nursing implementation for 3 x 24 hours, the writen get the result: less of painfull, less of nausea and vomiting, and increase appetite.Conclusion: Communication between medical team and patient/ family very needed to get successfully patient more cooperative, relaxation technic with take a deep of breath and colaboration by giving medicine can be less of patient's complains.

Keywords: Appendicsitis, post surgery appendictomi.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH iv

HALAMAN PERYATAAN PUBLIKASI ................................................. v HALAMAN MOTTO ................................................................................ vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................ vii

KATA PENGANTAR ................................................................................ viii

ABSTRAK ................................................................................................ x

ABSTRACT ................................................................................................ xi

DAFTAR ISI . ............................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xiv

DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xv

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xvi

BAB 1: PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang ..................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................... 3

C. Tujuan Penulisan ................................................................... 3

D. Manfaat Penulisan .................................................................. 4

BAB II: TINJAUAN TEORI .................................................................. 5

A. Pengertian ................................................................................. 6

B. Etiologi ..................................................................................... 6

C. Patofisiologi ......................................................................... 7

D. Pathway .................................................................................... 9

E. Manifestasi Klinis ..................................................................... 10

xiii

F. Penatalaksanaan ........................................................................ 10

G. Pemeriksaan Diagnostik ........................................................... 11

H. Komplikasi ............................................................................... 12

I. Pengkajian .................................................................................. 13

BAB III: RESUME KASUS ....................................................................... 26

A. Pengkajian Umum Pasien ........................................................ 26

B. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 34

C. Intervensi .................................................................................. 35

D. Implementasi ............................................................................ 37

E. Evaluasi .................................................................................... 40

BAB IV: PEMBAHASAN ........................................................................ 44

A. Pengkajian ................................................................................ 44

B. Diagnosa Keperawatan............................................................. 44

C. Implementasi ............................................................................ 50

D. Evaluasi .................................................................................... 53

BAB V: PENUTUP .................................................................................. 56

A. Simpulan .................................................................................. 56

B. Saran ......................................................................................... 58

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pathway Keperawatan ............................................................. 9

xv

DAFTAR SINGKATAN

TD : Tekanan Darah

RR : Respirasi Rate

BB : Berat Badan

TB : Tinggi Badan

N : Nadi

S : Suhu

USG : Ultrasonografi

CRP : C-Reactive Protein

HB : Hemoglobin

HT : Hematokrit

IMT : Indek Masa Tubuh

LED : Laju Endap Darah

PQRST : Provoking, Quality, Regio, Severity, Time

Tpm : Tetes per menit

Amp : ampul

mg : miligram

ml : mililiter

gr : gram

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2. Asuhan Keperawatan

Lampiran 3. Lembar Konsul