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Aspiracion de Secreciones KTR II

Jul 06, 2018

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  • 8/17/2019 Aspiracion de Secreciones KTR II

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    Aspiraciones de Secrecione

    Docente: Alexis Villacura S.Asignatura: KTR II

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    Introducción

    Cuando el reflejo de la tos esta inhibido, es ineficaz o insuficiente

    mantener la permeabilidad de la vía aérea se precisa de la aspiraci

    secreciones.

    Método invasivo en el cual se introduce una sonda conectada a un

    vacío.

    Esta técnica no esta exenta de riesgos

    estricta vigilancia de parámetros vitales el ayudante de esta técnica conozca muy bien los efectos involucr

    mantenga la técnica estéril que requiere este procedimiento.

    La aspiración también se usa para la obtención de una muestra de

     para análisis microbiológico.

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    Por lo tanto …

    Para mantener limpias las vías aéreas, la aspiración de secreciones

     procedimiento efectivo cuando el paciente no puede expectorar las ya sea a nivel nasotraqueal y orotraqueal, o bien la aspiración traqu

     pacientes con vía aérea artificial

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    Concepto

    Es la succión de secreciones a través de un catéter conectado a un

    succión.

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    Tipos de aspiración de secrecione

    Existen dos tipos de procedimiento para la aspiración de secre

    1 .Convencional o sistema abierto

    2. Aspiración cerrada.

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    Cuando Utilizar la aspiración de secrecio

    “solo cuando sea necesario, pero siempre

    necesario”

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    Objetivos

    Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.

    Favorecer el intercambio gaseoso pulmonar 

    Evitar complicaciones de cuadros respiratorios.

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    Equipo involucrado en el procedimie

    Sistema de vació o succión (centralizado ó no centralizado).

    Manómetro de vació para el control de presión.

    Recipiente de aspiración (que puede contener bolsa de aspiración dese

    Sondas de aspiración estéril

    Guantes estériles.

    Guantes de procedimiento.

    Suero fisiológico en ampollas de 20 cc

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    Descripción de la técnica de aspiración de sec

    Aspiración oronasofaríngea

    Aspiración endotraqueal

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    Consideraciones de procedimiento oronasof

    La técnica ideal se debe realizar entre 2 personas (a 4 manos).

    Se debe reducir la aspiración de secreciones al mínimo, sin horar

     prefijado

    La aspiración de secreciones debe ser por el menor tiempo posib

    ser recomendable aumentar la concentración de oxígeno antes y d

     procedimiento.

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    Consideraciones de procedimiento oronasof

    Se debe ocupar una sonda por aspiración, aspirar primero la v

    finalizar con la boca.

     No debe reutilizarse la misma sonda para aspiraciones posteri

    Para el “lavado” de la sonda se debe emplear ampollas de suer

    o agua destilada estéril y al finalizar la aspiración se debe desesonda.

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    Aspiración oronasofaríngea

    Este procedimiento es el que con mayor frecuencia usted realizara en

    quehacer profesional en el área de la salud.

    Esta técnica no tiene porqué ser aséptica. Se puede hacer con guante

     procedimiento.

    Se toma la sonda con la mano derecha y el control de succión en la m

    izquierda.

    Se introduce la sonda apropiada por la boca hasta llegar a aproximad

    la parte posterior de la faringe (sin aspirar).

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    Aspiración oronasofaríngea

    Se aspira intermitentemente (con el control de succión) retirando la

    suavidad.

    Se introduce la sonda por ambas fosas nasales, rebasando las coana

    y posteriormente se retira la sonda suavemente con movimientos ro

    aspiraciones intermitentes.

    Una vez concluida la técnica comprobamos que los movimientos re

    son normales y no comprometen la ventilación de nuestro paciente

    Revisar signos vitales previo y posterior al procedimiento.

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    Frecuente usar:

    En pacientes que presentan secreción orofaríngea

    Cuando se realiza lavado de dientes en pacientes que no se pu

    enjuagar 

    Pacientes con incapacidad para eliminar secreciones, incluso s

    Pacientes con compromiso de conciencia.

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    Consideraciones de procedimiento endotra

    La aspiración de secreciones de la vía aérea artificial es una té

    aséptica por lo tanto todo el material usado es estéril.

    La técnica se debe realizar entre 2 personas (a 4 manos).

    Se debe reducir la aspiración de secreciones al mínimo, sin ho

     prefijado.

    La aspiración de secreciones debe ser por el menor tiempo po

     puede ser recomendable aumentar la concentración de oxígen

    durante el procedimiento.

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    Consideraciones de procedimiento endotr

    Se debe ocupar una sonda por aspiración, aspirar primero el tubo y

    la boca. No debe reutilizarse la misma sonda para aspiraciones pos

    Para el lavado de la sonda intraprocedimiento se debe emplear suer

    o agua destilada estéril y al finalizar la aspiración se debe descartar

     No es recomendable la instilación a través del TOT ya que aumentacolonización de la vía aérea.

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    Aspiración endotraqueal

    1. Realizar lavado de manos del operador y del ayudante antes del proced

    2. El operador se coloca guantes estériles y el ayudante emplea guantes d

     procedimiento.

    3. Conectar la sonda de aspiración estéril a la fuente de aspiración. Es recusar presión de aspiración de 100 – 150 cm. de agua.

    4. Desconectar el sistema de oxigenoterapia que usa el paciente y dejarloestéril.

    5. Introducir suavemente la sonda sin aspirar y cuidando de no sobrepasadistal del tubo.

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    Aspiración endotraqueal

    6. Retirar la sonda aspirando con movimientos suaves de rotac

    demorar más de 15 segundos.

    7. Reinstalar oxigenoterapia durante unos segundos antes de r

    aspiración.

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    Si el paciente esta en ventilación mecá

    8. Terminado el procedimiento reinstalar la ventilación mecánicaFiO2 indicada para el paciente.

    9. Aspirar la boca al final del procedimiento si es necesario

    10. Descartar la sonda y retirar el material.

    11. Retirar los guantes.

    12. Realizar lavado de manos.

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    CONTRAINDICACIONES Broncoespasmo

    Problemas mecánicos (obstrucción por cuerpo extraño).

    Hemorragia pulmonar masiva.

    Enfermos con tendencia al sangrado (alteraciones de la coagulación

    Estimulación del reflejo nauseoso (vómito).

    Laringoespasmo.

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    CONTRAINDICACIONES

    Estimulación vagal.

    Arritmia (bradicardia).

    Desaturación, Hipoxemia.

    Obstrucción de la vía aérea.

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    Fin