ASOCIACION MÉS QUE SURFmesquesurf.com/wp-content/uploads/2017/05/Surf-terapéutico-Més-Que... · 5 ASOCIACION MÉS QUE SURF Nacimiento: Sitges Surf Club nace en septiembre del

ASOCIACIONMÉSQUESURFProyectodesurfterapéuticoMQS

DESCRIPCIÓNBREVEElsurf,elentorno,losbeneficiosdelmaryelvínculoconelmonitorcomoterapiaalternativaenniñosconautismo(TEA)AdriánEsteve

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ASOCIACIONMÉSQUESURF

Índice1 INTRODUCCIÓNYASOCIACIÓNMÉSQUESURF..................................................................................22 ANTECEDENTES....................................................................................................................................3

2.1 Génesisdelaidea..........................................................................................................................32.2 PruebaPiloto..................................................................................................................................42.3 Colaboradores:SitgesSurfClub.....................................................................................................4

3 DEFINICIÓNDELTRASTORNODELESPECTROAUTISTA(TEA)..............................................................53.1 CriteriosdiagnósticossegúnDSMV...............................................................................................53.2 NivelesdegravedaddeTEAsegúnDSM-V...................................................................................6

4 FUNDAMENTACIÓNTEÓRICAdelMÉTODOMQS................................................................................74.1 ¿Porquésurf?................................................................................................................................74.2 Beneficiosdelaprácticaacuática..................................................................................................94.3 Integraciónsensorialcomopartedelaterapia.............................................................................94.4 Talleresdehabilidadessociales...................................................................................................11

4.4.1 Objetivosenlaesferadelcomportamientoyactuaciónensituacionessociales:.............134.4.2 Objetivosenlaesferaemocional.......................................................................................134.4.3 Sesionesdecancioneseimprovisaciones...........................................................................14

4.5 Vínculomonitor-niño-familia.......................................................................................................145 DESARROLLOGENERALDELCICLODETERAPIAMQS........................................................................15

5.1 Objetivogeneral...........................................................................................................................155.2 Objetivosespecíficos...................................................................................................................155.3 DescripcióndeParticipantes........................................................................................................16

5.3.1 Profesionales......................................................................................................................165.3.2 Niños...................................................................................................................................16

5.4 TemporalizaciónyUbicación.......................................................................................................165.5 Pruebasdeevaluacióninicio-finalvalorarobjetivos....................................................................175.6 Comunicaciónpadres...................................................................................................................18

5.6.1 Primerareunióninformativa..............................................................................................185.6.2 Entrevistaconelmonitor...................................................................................................18

5.7 Desarrollogeneraldelassesiones...............................................................................................185.8 Metodologíaempleadoporinstructorenelsurf.........................................................................19

6 DESARROLLOESPECÍFICODELASSESIONES:......................................................................................206.1.1 Bloque1:Aproximaciónalmedio,grupo,ydeporte.(Semanas1,2)................................216.1.2 Bloque2:Habilidadessocialesycomunicativas.Rompiendolímitesyganandoflexibilidad.(Semanas3-6).....................................................................................................................................226.1.3 BLOQUE3:Educaciónemocional,autoestimayauto-competencia.(Semanas6-8).........24

7 EXPERIENCIAYRESULTADOSDELAPRIMERAPRUEBAPILOTO.........................................................247.1 Premios........................................................................................................................................25

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8 Bibliografía.........................................................................................................................................268.1 Enlaces.........................................................................................................................................26

• NeixaSitgeselprimerprojectedesurfterapèuticperanensambautisme.http://www.eixdiari.cat/esports/doc/70486/neix-a-sitges-el-primer-projecte-de-surf-terapeutic-per-a-nens-ambautisme.html 27• NaceenSitgesunproyectodesurfterapéuticoparaniñosconautismo..........................................27• NeixaSitges(Barcelona)unprojectedesurfterapèuticperanensambautismo.http://www.aldia.cat/gent/noticia-neix-sitges-barcelona-projecte-surf-terapeutic-per-nens-amb-autisme-20170508182902.html.................................................................................................................279 ANEXOS..............................................................................................................................................27

1 INTRODUCCIÓNYASOCIACIÓNMÉSQUESURFElproyectoqueacontinuaciónsepresenta,sefundamentaenlaprácticadelsurf,elentorno,losbeneficiosdelmar,elgrupo,yelvínculoconelmonitorcomoterapiaalternativaparavehiculizaruncambiopositivoenniñosconTEAyotrostrastornosdeldesarrollo.Enlosúltimosañoshemosasistidoaunaugeeneldiagnósticodetrastornosdelespectroautista(en adelante TEA). Según el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) senotificóqueentre2002y2012hubounincrementodel78%eneldiagnósticodeTEAenniñosde8años,pasandode1casopor150niñosen2002a1casopor88niñosen2012.ActualmentesegúnlasestadísticasdelasquedisponemossecalculaquehayuncasodeTEAporcada100nacimientosenEuropa(Autism-Europeaisbl2015).Deestemodo,laprevalenciadeTEAsiguesiendomuyaltaylasterapiasenautismo(TEACH,ABA,DENVER,etc.)soncostosasparalasfamiliasydemuylargaduración.Secalculaqueunafamiliapuedegastaralrededorde200eurosalmessisuhijova1horaporsemanaaterapiaodeunos1800a3000eurosalmessivacadadíaauncentroespecializado.Dadaestasituación,y la imposibilidaddemuchasfamiliasdehacerfrenteaestosgastosy lanecesidadde los afectadosde recibir tratamientopsicológico complementario a las terapiashabitualessedecidecrearlaasociaciónMésquesurfparadarestructuraalpresenteproyectodesurfterapéutico.ASOCIACIÓNMESQUESURF

MÉS QUE SURF, fue creada enMarzo del 2017 por un grupo heterogéneo de psicólogos ymonitoresvoluntariosqueparticiparonenlapruebapilotodesurfterapéuticorealizadaenAbrildel2016,(detalladaenelapartado2.2).Despuésdelarealizacióndelapruebapiloto,yverlosresultados obtenidos, los monitores decidimos reunirnos y continuar con el proyecto.Coincidimosenquetantolosaprendizajesmutuosentrefamilias,monitoresyniños,comolasemocionesybeneficiosgeneradosporlassesiones,eranmeritoriosdeunacontinuidad.Deestaforma, los comentarios, las expresiones de felicidad, y las emociones tantode las familias yniños, como de los monitores, cimentaron la creación deMes qué surf para poder seguiradelanteconelproyecto.Laasociaciónnaceentoncesdelamotivación,iniciativa,altruismoycompromisodelequipodemonitoresenseguir invirtiendo trabajoyesfuerzode formasolidariapara seguiraportando,

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ayudando,yaprendiendodelasfamiliasyniñosconTEAuotrasdiscapacidades.Acontinuación,sepresentanlosobjetivosgeneralesqueperseguimosdesdelaasociación:DesdeMés que Surf se pretende promover las terapias alternativas en personas con TEA(Trastorno Espectro Autista) u otras discapacidades mediante un programa propio de surfterapéutico, con el objetivo de potenciar sus capacidades para que le permitan participarsignificativaysatisfactoriamenteenlasactividadesdesuvidadiaria.Deestaforma,MésqueSurfsecentraenofrecerciclosdeterapiacentradaseindividualizadasen función de los objetivos de cada participante, ofreciendo continuidad, responsabilidad,compromiso y seguimiento de forma gratuita o asequible para todos aquellos interesados;rompiendoasí también con labarreraeconómicaque impideamuchas familiasdisfrutardeterapiasalternativasdecalidadparasusallegados.Además,MQS(Mésquesurf)ambicionaconcienciar,educar,ysensibilizarenlanecesidaddealternativas terapéuticas accesibles y de calidad, y poder formar educadores en terapiasalternativasyespecíficamenteenelprogramadesurfterapéutico.Enestalínea,yporúltimo,laasociaciónyeldesarrollodelsiguienteproyectoaspiranapoderprogresar,investigarydifundirelpresentemodelocomoposibilidadterapéuticaefectivaendiscapacidad.

2 ANTECEDENTES

2.1 GénesisdelaideaLaideasurgióalcomplementarlapraxispersonalendosmundosaparentementedistintos:elsurfylapsicología.LasterapiasenTEAencentrospsicológicosestánrestringidas/circunscritasaunespacioartificial/pocogeneralizableymétododeexcesivarigidez profesional,mientrasque el surf aporta la frescura que le falta al espacio pero a su vez carecía de los recursosprofesionales. De esta forma, el proyecto aspira establecer complementariedadinterdisciplinaria entre la terapia ocupacional y la terapia clínica,mejorando/aumentando elpotencialdedesarrollodelaspersonasconTEA.Deestaformaseinicióunainvestigaciónenlosbeneficiosquepodíatenerlaprácticadesurfterapéutico como alternativa complementaria en TEA. En esta línea encontramos a nivelmundialunúnicoestudiorealizadoporelDrGiovanniMartínezenrelaciónasuprogramadesurfsimplificadoenPuertoRico,endondelosniñosqueentrabanenelprogramade10horasdesurfsimplificadocon1sesiónde1horaalasemanareportabanmejoríasen:

• InteracciónSocial• DesempeñoEscolar• Autorregulación• Habla• Vestibular/Balance• ControlOral-Motor• Reflejos• PlanificaciónMotora

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• Tonalidadmuscular,fuerzaycoordinación.AdriánEsteve,psicólogo infantily fundadordeMésQueSurf sedesplazóaPuertoRicoparaparticiparyver insitu laaplicacióndelaterapiadesurfsimplificadopor laasociaciónSURF4DEM(Desarrolloemocionalymotor)ysusresultados.Trashablarconpadres,monitoresyelDrGiovanniMartinez,yverlosasombrososresultadosqueestabanobteniendo,animóaelaboraresteproyectopioneroenCatalunyadesurfterapéutico.

2.2 PruebaPilotoLapruebapilotorealizadaenel2016,fueposiblegraciasalacolaboracióndeEPSIGARRAFySITGESSURFCLUB.

EPSIGARRAF,centropsicológicoylogopedicosituadoenVilanovailaGeltrú,fueimprescindibleparallevaracaboelproyecto,dadoqueseencargódeescogeryevaluaralosniños,yahacerelseguimiento,coordinaciónysupervisióndelproyecto.SITGESSURFCLUB,queactualmentecolaboraconelproyecto,permitióquelapruebapilotosepudieramaterializar.Enelsiguienteapartado,seexplicalafuncióndelclubenelproyecto. El17deabrilde2016empezamosnuestraprimerasesiónde2horasdesurfterapéutico.Estassesionessellevaronacabodurante7domingosterminandoel29demayo.Entotallosniñosrecibieron14horasdesurfmezcladocontalleresdehabilidadessocialesyemocionalesenlaarena. Los niños fueron evaluados antes del programa por EPSI Garraf en psicomotricidad,comunicaciónylenguaje.Los resultados fueron muy positivos y muchos de los niños evolucionaron en términos deautocuidado,psicomotricidad,expresiónemocional,rigidezyesferasocial.Elnombredelaasociaciónyproyecto“Mésquesurf”seescogearaízdelapruebapilotoporresumirelobjetivodelainiciativa,dadoquenosepretendequelosniñosconautismoaprendansurf,sinoquevamuchomásallá,yaspiraadesarrollarenellosotrashabilidadesquelespuedanserdeutilidadensuquehacerdiario,asícomoacrearvínculosyredesdeapoyoentrepadresyprofesionales.Dehecho,comoanécdota,lospadresentendieronestemensajealregalaralosmonitores y organizadores del programa unos collares con la insignia “Més que surf”. Estedetalle,hizoquepensáramosqueelnombrenodebíaserotroqueelmismoquelosmismospadresvalidaronyentendieron.AlolargodeesteproyectoseintentarádarrespaldocientíficoalaprácticadelsurfcomoterapiacomplementariaenTEAyargumentarelprogramadesurfterapéutico.

2.3 Colaboradores:SitgesSurfClubLa colaboración del Sitges surf club es imprescindible en este proyecto, dado que cedegratuitamente su material y espacio para poder llevar a cabo las sesiones terapéuticas,colaborandoasíconelproyectoylaasociación“Mèsquesurf”.AcontinuaciónsedetallaunapequeñadescripcióndelSitgesSurfClub.

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Nacimiento:SitgesSurfClubnaceenseptiembredel2012delamanoeiniciativadeungrupodesurfistasdelmismopueblo,conlailusióndecompartirlapasiónporelmaryeldeporte.Objetivo: Su principal objetivo es ofrecer a los chicos y chicas, grandes y pequeños, laoportunidaddedisfrutardelmarylasolas,respetandoyconviviendoconlanaturaleza.Ubicación:seubicademarzoadiciembreenlaplayadelaMarinadeAguador,situadaalnortedelpuertodeAguador.Elclubcuentaconunacasetapropiaenlaplayayvestuarioparalosniños, ademásde los servicios propios de lamisma: rampade accesopara discapacitados,duchas,baños,salvamentomarítimo,bar/restaurant,etc…

Actividad:Iniciar,instruiryentrenaraniños,adolescentesyadultosenlaprácticadelSurfyelSkatedurantetodoelaño,conmásde600niñosporaño.Además,cuentaconunamplioequipodemonitorestitulados.Páginaweb:www.surfclubsitges.com

3 DEFINICIÓNDELTRASTORNODELESPECTROAUTISTA(TEA)EsteapartadopretendedarunarespuestageneralistaaloqueseentiendeporTrastornodelEspectro

Autista,basándoseenloscriteriosdelDSM-V.Lacomplejidaddelostrastornosdelespectroautista,

sumadoalacontroversiaydiferentescategorizacionesquesehanhechodurantelosúltimosañosdel

mismo,hacendifícilresumirenpocospárrafosloquesignificaserdiagnosticadodeTEA.Esporello,

que este apartado esta concebido para que el lector se pueda hacer una idea aproximada de la

definicióndeautismo(deentrelasmuchasqueexisten)ydelosdiferentesnivelesdelmismoquehoy

endíaseconceptualizan.Deestamanera,agrandesrasgos,hemosoptadoporlasiguientedefinición

deentrelasmuchasquepodríamoshaberescogidodeautismocomo:

“Untrastornodeneurodesarrollo,detectadoantesdelostresañosdeedad,queafectaatodoelciclo

vitalypresentaalteraciones,quepuedenvariarcualitativamentedeunsujetoaotro,entresáreas

básicas:trastornodelasrelacionessocioafectivas,alteracionesdelacomunicaciónydellenguaje,e

inflexibilidadmentalycomportamental.”(Cabezas,2012)

3.1 CriteriosdiagnósticossegúnDSMVElDSM-Vdefine loscriteriosdiagnósticosparaTEAenbaseaundesarrollode la interacciónsocialydelacomunicación,yunrepertoriomuyrestringidodeactividadeseinteresesencuantoa:

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A. Déficitspersistentesencomunicaciónsocialeinteracciónsocialalolargodemúltiples

contextos,segúnsemanifiestanen lossiguientessíntomas,actualesopasados(los

ejemplossonilustrativos,noexhaustivos,vertexto):

B. Patrones repetitivos y restringidos de conductas, actividades e intereses, que se

manifiestan en, al menos dos de los siguientes síntomas, actuales o pasados (los

ejemplossonilustrativos,noexhaustivos,vertexto):

C. Lossíntomascausanalteracionesclínicamentesignificativasanivelsocial,ocupacional

oenotrasáreasimportantesdelfuncionamientoactual.

D. Estasalteracionesnoseexplicanmejorporlapresenciadeunadiscapacidadintelectual

(trastornodeldesarrollointelectual)ounretrasoglobaldeldesarrollo.Ladiscapacidad

intelectualyeltrastornodelespectrodeautismoconfrecuenciacoocurren;parahacer

undiagnósticodecomorbilidadde trastornodelespectrodeautismoydiscapacidad

intelectual,lacomunicaciónsocialdebeestarpordebajodeloesperadoenfuncióndel

nivelgeneraldedesarrollo.

3.2 NivelesdegravedaddeTEAsegúnDSM-V

ExistentresnivelesdiferenciadossegúngravedadyfuncionalidaddelapersonaconTEA,divididosen los dos grandes bloques diagnósticos del DSM-V: Comunicación social e Intereses restringidos yconductaadaptativa.Estossonlossiguientes:Niveldegravedad ComunicaciónSocial Intereses restringidos y

conductarepetitivaNivel 3 “Exigir un apoyo muyimportante”

Severos déficits en habilidadesde comunicación social,verbales y no verbales causanalteraciones graves en elfuncionamiento. Iniciaciónmuylimitada de las interaccionessociales, y una respuestamínimaalaspropuestassocialesdelosdemás.Porejemplo,unapersona con pocas palabrasinteligiblesqueraramenteiniciainteracción y que, cuando lohace, realiza estrategias

Inflexibilidad decomportamiento, dificultadextremaparaenfrentarcambio,u otros comportamientosrestringidos/repetitivos queinterfierenmarcadamenteenelfuncionamiento en todos losámbitos.Gran angustia/dificultad paracambiarelfocodeatención.

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inhabituales sólo para cumplircon las necesidades yúnicamente responde aaproximaciones sociales muydirectas

Nivel 2 “ Exigir un apoyosustancial”

Deficiencias notables de lasaptitudes de comunicaciónsocial verbal y no verbal;problemas sociales aparentesinclusoconayuda insitu; iniciolimitado de interaccionessociales; y reducción derespuesta o respuestas nonormalesalaaperturasocialdeotras personas. Por ejemplo,una persona que emite frasessencillas, cuya interacción selimita a intereses especialesmuyconcretosyque tieneunacomunicación no verbal muyexcéntrica.

La inflexibilidad decomportamiento, la dificultaddehacerfrentealoscambiosuotros comportamientosrestringidos/ repetitivosaparecen con frecuenciaclaramentealobservadorcasuale interfieren con elfuncionamiento en diversoscontextos. Ansiedad y/odificultad para cambiar el focodeacción.

Nivel1“Exigirapoyo” Sinayudainsitu,lasdeficienciasen la comunicación socialcausanproblemas importantes.Dificultad para iniciarinteracciones sociales yejemplos claros de respuestasatípicas o insatisfactorias a laapertura social de otraspersonas. Puede parecer quetiene poco interés en lasinteracciones sociales. Porejemplo, una persona que escapaz de hablar con frasescompletas y que establececomunicación pero cuyaconversación amplia con otraspersonas falla y cuyos intentosdehaceramigossonexcéntricosyhabitualmentesinéxito.

La inflexibilidad decomportamiento causa unainterferenciasignificativaconelfuncionamiento en uno o máscontextos. Dificultad paraalternar actividades. Losproblemasdeorganizaciónydeplanificación dificultan laautonomía.

4 FUNDAMENTACIÓNTEÓRICAdelMÉTODOMQS

4.1 ¿Porquésurf?

EldeporteengeneralhademostradoserbeneficiosoparaeltratamientoenpersonasconTEA,

pues ayuda a reducir la hiperactividad, comportamientos repetitivos, conductas de auto-

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estimulación,ymejoraelrendimientoacadémico1.Elegimoselsurf,porquecontrariamentea

loquepensamosesundeporteasequibleparatodoelmundo,puesnoesnecesariocumplir

ningúntipoderequisito.Sinembargo,esteproyectonotieneporobjetivoinstruiralosniños

conTEAensurf,sinoqueseutilizaráestedeporteparaintentarvehiculizaruncambiopositivo

enellos.

Elobjetivodelsurfterapéuticoespoderbrindarlaoportunidadaniñosyniñasatravésdelas

actividades que se proponen durante el transcurso de la terapia, de poder desarrollar las

habilidades,destrezasyconocimientos,quelepermitanunamejoríaeneldesarrollodesuvida

diaria,tantoenelámbitosocialcomopersonal.

Lasactividadesqueseproponenrealizardurantelaprácticadelsurfterapéuticosondivertidas

yamenas,seintentaquelaspersonasconautismotrabajensuscapacidadesfísico-corporalesy

psicosociales,demaneraimplícita,adquiriendoelconocimientosinintención,mejorandoasíen

suparticipaciónsocial.Elsurf,elmar,yelambientesonutilizadoscomoexcusaparavehiculizar

uncambiopositivoyobjetivableenlapersonaconautismo.

Comoveremosmásadelanteeneldesarrollosesiónasesióndeformamásdetallada,lapráctica

del surf puede ser utilizada para trabajar las funciones ejecutivas (concentración, atención,

memoria, etc.), las emociones (expresión y reconocimiento) y la conducta ( autocuidado y

autodirección)deformalúdicaydeocio.Ademáselsurfdemuestraamuchasfamiliasypersonas

que las personas o niños con TEA pueden practicar perfectamente este deporte de riesgo,

favoreciendounmagníficocontextoparalaintegración.

Elentorno,elmaryelambienteayudaaquelaspersonasconautismoserelajen,rompanbarreras

emocionales y comunicativas, disfrutando de una práctica divertida e integrativa. Así, el surf es

entendido como una actividad completa en la que se generalizan todos los conceptos trabajados

durantelasterapias,dondeseutilizaelsentidolúdicoparafavorecerelprocesodeaprendizajeytiene

comoconsecuenciaelcrecimientopersonaldelaspersonasconautismo.

1P.D.Tomporowski,“Cognitiveandbehavioralresponsestoacuteexerciseinyouths:areview,”PediatricExerciseScience,vol.15,no.4,pp.348–359,2003.R.Lang,L.K.Koegel,K.Ashbaugh,A.Regester,W.Ence,andW.Smith,“Physicalexerciseandindividualswithautismspectrumdisorders:asystematicreview,”ResearchinAutismSpectrumDisorders,vol.4,no.4,pp.565–576,2010.

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4.2 Beneficiosdelaprácticaacuática.ExistenmultituddeestudiosenrelaciónalosbeneficiosdelaprácticaacuáticaenpersonasconTEA,

porloqueelsiguienteapartadopretenderesumiralgunosdelosresultadosmássignificativos.

En primer lugar, el resultado relajante que provoca la actividad realizada en el agua a ciertas

temperaturas,disminuyelosespasmosmuscularesyaportaunamayormovilidadarticular,facilidady

libertad demovimientos conmenor esfuerzo según KolianC.,Ariyoshi, (1999). En esta línea, Jardí

(1998)indicaquelaexperienciadeingravidezeslaprincipalcausapositivasobrelarelajaciónmuscular,

enriqueciendonuestracapacidaddemovimientoymejorando,almismotiempo,lospatronesmotores

delapersonaycapacidaddeafrontarsituacionesmotricesnuevas.

A nivel psicomotriz, la mayoría de estudios concluyen que las actividades realizadas en el medio

acuáticomejoranlacoordinación,demaneraquesemejoranlasconexionesnerviosas,lafluidezen

losmovimientosylacorrectacorrelacióndeórdenesnerviosasyrespuestasmusculares.

A nivel psicológico y emocional el contacto con el agua, genera estados de ánimo positivos, a

consecuencia de la relajación que se produce al estar en contacto con el agua e incide en la

consecuenciadeunnivelóptimodeequilibriopsicológicoenelindividuo(Jardí,1998).

Anivelejecutivo,comoindicaVázquez(1999),cuandoentramosencontactoconelmedioacuático,la

informaciónqueentraenelencéfaloprocedentede lasvíasnerviosassensitivas,pasaa lacorteza

sensitiva.Sinembargo, las ramasnerviosasdeestasvíasenvíanprimeramente impulsosal sistema

reticularactivador,queestimulalaactividadylaatenciónentodalacortezacerebral,dondesedan

los procesos psicológicos superiores (atención, percepción, pensamiento, planificación del

comportamiento,personalidad,lenguajeyescritura).

4.3 Integraciónsensorialcomopartedelaterapia.

Parece interesante en relación al proyecto, profundizar en la relación que tiene el autismo con el

trastorno de procesamiento sensorial que, es precisamente aquello que estudió el Dr. Giovanni

MartínezensusestudiosdelsurfcomoterapiaalternativaparaniñosconTEA.Losresultadosdelas

revisionesbibliográficasapoyanlapresenciadedisfuncionessensorialesenniñosconautismo,según

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diferentesautoresestetrastornodelprocesamientosensorialseencuentraentreel45yel96%delos

niñosconTEA.

La Teoría de Integración Sensorial fue creada y desarrollada por la Terapeuta Ocupacional y

NeurocientíficaestadounidenseA.JeanAyres.Enlosaños70comienzaapublicarestudiosbasadosen

larelaciónentreniñosyniñasconproblemasdeaprendizajeyunprocesamientosensorialalterado.

Ella definió la Integración Sensorial como el Proceso neurológico que se encarga de organizar las

sensacionesqueunorecibedesímismoydesuentorno,haciendoposibleutilizarelcuerpodemanera

eficazensucontexto.

LaTeoríadeIntegraciónSensorialdeA.JeanAyres,defiendeque,losdiferentescomportamientosque

se observan en el ser humano, también llamados productos finales, (como, la habilidad para la

concentración, organización, autoestima, autocontrol, habilidad para el aprendizaje académico,

capacidaddeabstracción,pensamientoy/orazonamientoyespecializacióndecadaladodelcuerpo)

estándirectamenterelacionadosconelfuncionamientodecadasistemasensorialyconlaintegración

organizadadetodalainformaciónquellegadelambienteydenuestropropioorganismo.

Siguiendo esta teoría si el niño es estimulado repetidamente la respuesta de su sistema nervioso

acabará por acostumbrarse, consiguiendo ordenar la información proveniente del entorno más

efectivamente.

Enrelaciónalsurfylasformasdeestimulaciónsensorialpodemosencontrarquelosparticipantesson

expuestosalaarena,elsol,elviento,lasalgas,elmarydiferentesmovimientosanivelpsicomotriz

dentroyfueradelaguaquepuedenayudarasusistemanerviosoyproporcionanunenfoquericoen

elámbitodelaintegraciónsensorial.

SegúnpalabrasdelDr.GiovanniMartinez,unodelospionerosenelestudiodelsurfsimplificadocomo

terapia en autismo "en el ambiente de la playa hemos encontrado que impactamos toda el área

sensorialdelosjóvenesalmismomomento,yesaexposiciónescontinua.Esohacequeelniñoesté

regulandoyquesussentidosempiecenatrabajaracordeacómodeben,ysecomienzanaorganizar

neurológicamente.Estoocurreporquelosexponemosalaarena,alviento,…".Además"elaguasalada

tienetodosloselementosdelatablaperiódica...muchosdeestosjóvenestambiéntienenproblemas

conmetalesofaltadevitaminas".

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Enesta línea,encontramosque la terapiade integraciónsensorialparaniñosconTEAresultamuy

beneficiosasegúndemuestraelestudio“EffectivenessofSensoryIntegrationInterventionsinChildren

With Autism Spectrum Disorders: A Pilot Study” publicado en la revista “American Journal of

ocupational study”. En este estudio los niños que siguieron un programa de integración sensorial

mejoraronmuchomásencomparaciónconaquellosquesiguieronunprogramadeestimulaciónde

la motricidad fina. Además, este estudio fue replicado Roseann C. Schaaf en su estudio “An

Intervention for Sensory Difficulties in Childrenwith Autism: A Randomized Trial” publicado en la

revista“JournalofAutismandDevelopmentalDisorders”avalandoestosresultados,demostrandoque

los niños sometidos a terapia de integración sensorial mejoraron más que aquellos que no la

recibieron.

Entodocaso,nohayevidenciacientíficasuficienteparaavalarlaterapiadeintegraciónsensorialcomo

única alternativa por sí sola efectiva en autismo. Es por ello que este programa no se centra

únicamenteenestepilar,sinoqueutilizaelvínculoentremonitoryniño,lostalleresdehabilidades

socialesyemocionales,lamusicoterapia,laindividualizacióndeobjetivosatrabajaryeldeportepara

llegaraproducircambiossignificativosenniñosconTEA.

4.4 Talleresdehabilidadessociales

Lostalleresdehabilidadessociales(yemocionales)sonunapartefundamentaldelprograma.

EstostalleresestánpensadosparaintentarofrecerherramientasenrelaciónaldéficitenTeoría

delaMentequepresentanlaspersonasconTEA.Lateoríadelamenteeslacapacidadinnata

depoder:

- Atribuirpensamientoseintencionesaotraspersonas

- Comprenderyreflexionarrespectoalestadomentaldesímismoydelosdemás

- Percibir y comprender las sensaciones propias y de los demás, a través entre otras

señales del lenguaje no corporal, logrando así el sujeto prever su comportamiento

ajeno.

Las habilidades sociales son esenciales para el desarrollo de cualquier persona en nuestro

entorno,poresoenestostalleresesimprescindiblequelosparticipantesaprendanenlamedida

deloposiblea:a)iniciarymantenerinteraccionesconadultoseiguales,b)establecercontacto

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ocular, c) percibir que sus acciones tienen consecuencias en el entorno y en los otros, y d)

aprenderausarconductasadecuadassocialmente.

Enelprograma,losparticipantesaprenderándesuscompañerosysusmonitoresylostalleres

tambiénseutilizaráncomoprácticaoportunadelaprendizajedeestashabilidades.Ladiscusión

engrupo,lasdinámicasgrupalesyelmodelajeseránelejecentralquepermitaelaprendizaje

dehabilidadessocialesyemocionales.

Es importante destacar que todos los participantes del grupo tienen en común el hecho de

compartirlaexperienciadeldíadesurfconsumonitor,estacondiciónhacesencilloutilizarla

experienciainmediataparadiscutiryetiquetarlaemocionalmente.

El grupo constará de 10 chicos/as o niños/as diagnosticado de TEA y el apoyo de todos los

monitores.Debidoaque los talleresdehabilidadessocialesse llevaránacaboconungrupo

funcionalmente heterogéneo de participantes dentro del espectro autista, los objetivos a

trabajarseránindividualizadosparacadacaso.

Enestalíneaesimportanteserconocedoresdetrespatronesdistintosdeinteracciónsocialen

TEAsegúnWingyGould(1979:

1. Aislado:Evitalainteracciónsocialdeformaactiva

2. Pasivo:Soportapasivamentelarelaciónsocial,peronolabusca.

3. Activoperoextravagante:Interactúadeunmodoextrañoyexcéntrico.

Además es importante conocer los distintos niveles descritos por Riviere (2002) en lo que

denominalaDimensióndelTrastornoCualitativodelaRelaciónSocial:

Nivel1 Impresiónclínicadeaislamientocompleto.Nohayexpresionesdeapegoapersonasespecíficas.En

loscasosmásgravesnodiferenciancognitivayemocionalmentelaspersonasdelascosas.Nohay

señalesdeinterésporlaspersonas,alasqueignoraoevitadeformaclara.

Nivel2 Impresióndesoledade incapacidadderelación,peroestablecevínculosconpersonas(padresy

profesores).Noestablecerelacióncon iguales.Las iniciativasespontáneasderelación,sonmuy

escasaseinexistentes.

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Nivel3 Relaciones infrecuentes, inducidas, externas y unilaterales con iguales. Con frecuencia dala

impresióndeuna“torpezaenlasrelaciones”,quetiendenaestablecersecomorespuestaynopor

iniciativapropia.

Nivel4 Haymotivacióndefinidaderelacionarseconiguales.Lapersonaenestenivel,puedeserconsciente

de su “soledad” y de su dificultad de relación. Se le escapan el dinamismo subyacente de las

relaciones,fracasandofrecuentementeenelintentodelograryunarelaciónfluida.

Lostalleresdehabilidadessocialesserviránadosobjetivosgenerales:laesferaemocionalyla

esferadecomportamientoyactuaciónensituacionessociales.Acontinuaciónsepresentaa

grandesrasgoslosobjetivosatrabajarencadabloque.

4.4.1 Objetivosenlaesferadelcomportamientoyactuaciónensituacionessociales:

• Sustitución de conductas desacertadas por modalidades educativas eficaces (pedir,

agradecer,etc.)

• Reduccióndeconductasrepetitivasyestereotipadasysustituciónporotrasalternativas

másfuncionales(porejemplo,picaralaarenaenlugardearañarse,osabercomunicar

alrestoqueestáenfadado)

• Ampliacióndelrepertoriodeintereses(aprenderdelgrupo)

• Aceptacióndelasnormasmarcadasenlasesión.

• Comportamientoadecuadocuandonoessuturnoenalgooeneltiempodeespera.

• Aceptaciónnormasdecortesía(taparsealtoser,comerconlabocallena…)

• Identificación de conductas que no son socialmente aceptadas ( abrazar en exceso,

acercarsedemasiado)

• Adquisiciónyusodehabilidadesdeautocontrolyregulacióndesupropiaconducta(ir

albañocuandolonecesita,saberesperar)

4.4.2 Objetivosenlaesferaemocional

• Reconocimientoeidentificacióndeemocionesbásicasyexpresionesasociadasdelos

demásyellosmismos

• Expresióndeemocionespropias

• Regulacióndelaconductaantelaspropiasemociones.

• Diferenciacióndelaspropiasemocionesydelasajenas.

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14


• Comprensióndelhechodequelaspropiasaccionesprovocanemocionesenlosdemás.

• Relaciónentreunsucesoylaemociónquelodesencadena.

• Relación entre deseos, acontecimientos y emociones: deseo cumplido (felicidad), no

cumplido(tristeza).

4.4.3 SesionesdecancioneseimprovisacionesEnlostalleressiemprehayuntiempodedicadoalaguitarrayacantarcancionesparacohesionar

algrupo.Estademostradoque lamusicoterapiamejoraen la imitacióndesignosypalabras,

mejorcontactoocular,tomarturnos,atenciónconjunta,lacomunicaciónnoverbal,sincronía

emocional, alegría, iniciando el compromiso y la conducta obediente2. Además ayuda a la

comunicación,laatenciónconjunta,laexpresión,laparticipación,laimprovisaciónyrelaciones

conelentorno.

4.5 Vínculomonitor-niño-familia

LosniñosopersonasconTEAsuelenpreferirlainvarianciadelentornopuesparaelloselmundo

esmuchas veces imprevisible. Espor esta razónquemuchas vecesnecesitanunperiodode

adaptaciónalassituaciones,poresoelprogramaestadiseñadoparaqueelmismomonitorse

encarguedelmismoniñodurantelas8semanasqueduraelmismo.

Conestaaproximaciónconseguimos:

- Establecerunvínculodeconfianzaentremonitor-niñoytambiénfamilia.

- Observadorexternoquepuededarfeedbackalafamiliasobrecomosuhijosedesarrolla

en las sesiones. Por ejemplo: reportar ciertos gustos, inquietudes o problemas que

paseninadvertidosparalafamilia.

- Elniñosepaquepuedeconfiarensumonitorparasuperarmiedos,comoporejemplo

cogerolasmásgrandes.

2T.WigramandC.Gold,“Musictherapyintheassessmentandtreatmentofautisticspectrumdisorder:clinicalapplicationandresearchevidence,”Child:Care,HealthandDevelopment,vol.32,no.5,pp.535–542,2006

©

15


- Elmonitorconozcaenprofundidadalniñoparaintentarqueexistareciprocidadsocial

entreambos.

- Elniñotengasumonitorcomoejemplodemodeloaseguir.

- Motivacióneimplicacióndelmonitorenintentarcrearuncambiopositivoenelniño

asignado.

- Satisfaccióndelmonitorsievoluciónysentimientodeutilidad.

- Sentimientodeimportanciaparalafamiliaeimplicacióndelamisma.

Deestaforma,elprogramaconsiguemediantelacontinuidadyseguimientoimplicartantoal

monitor,niñoyfamiliaparapoderlograrlosobjetivosplanteados.

5 DESARROLLOGENERALDELCICLODETERAPIAMQS

5.1 Objetivogeneral

Elobjetivogeneraldelproyectotienecomofinalidadpotenciarlascapacidadesdelniñoquelepermitanparticiparsignificativaysatisfactoriamenteenlasactividadesdesuvidadiaria.

5.2 Objetivosespecíficos

• Tomarconcienciadesupropiocuerpoydesuentorno(propiocepción)

• Mejorarpsicomotricidad.

• Funciones ejecutivas (atención, concentración, memoria, flexibilizar, planificar y organizar

conductas)

• Fomentarcomunicaciónverbalynoverbal.

• Educaciónemocional(reconoceryexpresaremociones)

• Estimularlenguajeoral.

• Reducirestereotipias.

• Adaptarseanuevosentornosyexperiencias(toleranciaalafrustración).

• Habilidades sociales (compartir, pedir ayuda, empatizar, auto-regulación, identificación y

expresióndelasemociones…)

• Asumirnuevosretos(autoestimayautoconcepto)

• Mejorarhábitosdeautonomía(vestirse,ducharse,atarsezapatos,…)

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16


5.3 DescripcióndeParticipantes

5.3.1 ProfesionalesEstudiantesdepsicologíayvoluntariosconunasensibilidadespecialymotivaciónparatratarconniñosconnecesidadesespeciales.Todoslosprofesionalessonsurfistasconexperienciaoinstructoresdesurf.En total el equipo está formado por 15 monitores que recibirán alrededor de 15 horas deformaciónensurfterapéuticoynocionesbásicassobreTEA.Cadamonitorsecomprometeaofrecer32horasdeinstruccióngratuitadeformavoluntaria,yseencargarádedosniñosendosturnos.Losniñosseránasignadosporeldirectordelprograma,AdriánEsteve,asumonitorenfuncióndelascompatibilidadesentreambos.

5.3.2 NiñosLos participantes deben tener un diagnóstico de TEA, sin excluir comorbilidades con otrostrastornosodiscapacidades.Losparticipantessedividiránendosgruposde10niñossegúnedad,eintentandohacerelgrupolomásheterogéneoencuantoafuncionalidaddeltrastorno. Grupo1(10niños):Edadescomprendidasentre6y11años.

Grupo2(10niños):Edadescomprendidasentre12y18años.

5.4 TemporalizaciónyUbicación Elprogramatieneunaduraciónde7semanas,con2horasdeterapiaalasemana,porloqueserealizaránuntotalde14horasdeintervención.LasactividadesserealizaránenlasinstalacionesdelSitgesSurfClub.

Fechadeinicio 7demayo2017Fechadefinalización 25dejunio2017Totaldehorasporniño 16Horas

Horario(pequeños) 10.30a12:30

Horario(grandes) 12.30a14.30

Ubicación PlayadeAiguadolç(Sitges)

Calendario(*serealizaránlasterapiaslosdíasmarcadosenrojo

Mayo2017

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17


lunes Martes miércoles jueves viernes sábado domingo

1 2 3 4 5 6 78 9 10 11 12 13 1415 16 17 18 19 20 2122 23 24 25 26 27 2829 30 31

Junio2017

lunes Martes miércoles jueves viernes sábado domingo

1 2 3 4

5 6 7 8 9 10 11

12 13 14 15 16 17 18

19 20 21 22 23 24 25

5.5 Pruebasdeevaluacióninicio-finalvalorarobjetivos

Laevaluaciónsedesarrolladelasiguienteforma:

• Evaluaracadaniñoantesdeentrarenelprogramayestablecerunalíneabase.• Evaluarlosobjetivosenrelaciónalasnecesidadesdecadaniño.• Evaluarresultados.

ElcuestionarioescogidoesunaadaptaciónpropiamásbrevedelABAS-IIylaescalademadurezsocialVineland.Sin embargo, la evaluaciónmás exhaustiva es aquella que se hace a través de entrevistas yobservación directa a niños y familiares , sumado a los informes y pruebas previamenteaportadas.Losobjetivossonindividualizados,porelloesmuyimportanteconoceralniñoenprofundidadypoderestablecerconclaridadlalíneabase.

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En losanexos (apartado11) sepresentaeldocumento (ABAS-II adaptado)a rellenarpor lospadresenrelacióna losparticipantesyqueserviráúnicamenteparatenerunregistrode losparticipantes.

5.6 Comunicaciónpadres

5.6.1 PrimerareunióninformativaLacomunicaciónconlospadresserávíae-mail.Todaslasactividadesseránnotificados,yencasodeanulación,seenviaráunmensajeatodoslospadres.Deestaformaesimportantequelospadresesténatentosalbuzóndecorreoelectrónicoelviernesanterioraldomingodeterapia,porsihayalgunaincidenciaoanulaciónpormaltiempo,indisposicióndealgúnmonitor,etc.Asimismo, los padres deberán informar con la mayor previsión posible al [email protected] cualquier contratiempoa lahoradeasistir a terapia. En cualquiercaso,esimportantequelospadressecomprometanenlamedidadeloposibleentraerasushijosalaplayadadoquehabráunmonitoresperandoexclusivamenteporellos.Lospadresdeberánasistiraunaprimerasesióninformativael22deAbrilalas11hrsen:EspaiJove,CarrerdeJosepSolerTasis,4,08870Sitges,BarcelonaEnestareuniónselesexplicaráenprofundidadelproyectoyrecibiránunacopiadelmismo.Enestaprimerareuniónconoceránalequipodeprofesionalesyrecibiránalgunoscuestionariosquedebenrellenarantesydespuésdelprogramaconelfindepodervalorarlaevolucióndelniño.Ademássepediráalospadresqueaportentodoslosinformesquepuedantenerdesushijosparaquepuedanseranalizadosporelequipodeprofesionales.

5.6.2 Entrevistaconelmonitor.Unavezhechalareunióngeneralel22deAbril,lospadrestendránunaentrevistapersonalconelprofesionalquese lehaasignadoasuhijoenfunciónde lascaracterísticas.Elobjetivodeseguirestametodologíaesqueelprofesionalpuedaconocerdeprimeramanoalafamiliaconlaquevaatratardurante8semanasyestablezcanosolounvínculoconelniñosinotambiénconsuentornofamiliar.Elprofesionalseráelencargadodehablarconlafamiliaalfinalizarcadadíadeterapia.Ademásen la 4º semana, los profesionales deberán tener una reunión con la familia para valorar laevolución.

5.7 Desarrollogeneraldelassesiones

Sediseñaunprogramade8semanasdeduración,de2horasdeterapiaalasemana,divididasensesionesde2horascadauna.

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19


Las sesiones constande3partes.Primeroen laarenayengrupo, luegoenel aguacon sumonitoryporúltimodenuevotodosjuntosenelpuntodepartida.

5.8 MetodologíaempleadoporinstructorenelsurfLametodologíaempleadaenelaguaserálasiguiente:

• Monitoryniñoremaranhacialarompienteenequipo.• Losniñoscogeránolasentándemconelmonitorqueseguirádepie,derodillasoechado

(enfuncióndelascaracterísticasdelparticipante:peso,equilibrio,etc.)enlatablaconelniñodelante.

• Elmonitorayudaráalniñoalevantarsecogiéndoloporelchaleco,haciendoasímásfácilel“takeoff”.

• Encasodecaída,elmonitordeberáevitar la colisióncon la tabla,por loquecontraintuitivamentetendráquecogerlatablaantesquesocorreralniño(puesesteyaestáasalvoconelchaleco)paraquelatablanopuedahacerdañoalniño.

• Seutilizarántablasdepaddlesurfparahacer“tándemsurf”ytablas“soft”sielniñoescapazdelevantarseporsísolo.

Aquísemuestranunasfotosdelasdiferentesposicionesquepuedeadoptarelmonitorenlatabla.

Partesdelasesión Descripciónactividad Objetivos

Enlaarenayengrupo

45min

Integración sensorial,prepararse para la actividad(neopreno), entrenamientoenHHSS,cohesióngrupo.

Instrucciones verbales,modelado, práctica dehabilidades e integraciónsensorial, y hábitos deautonomía.

Enelmaryterapiaindividual

40mins.

Cadamonitorentraráconsualumno al mar (siempre elmismo para potenciar larelación).

Establecer relación deconfianza, romper rigidez,trabajar autoestima yautocompetencia, mejorarpsicomotricidad, reduciransiedad y fomentar lacomunicación.

De nuevo en la arena y en

grupo

40

Dinamizar el grupo paracompartirexperienciasentresí.

Mejorar HHSS, expresarsentimientos y emociones,compartir experiencias ymiedos.

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20


6 DESARROLLOESPECÍFICODELASSESIONES: Lassesionessedividiránentresbloques:

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21


Los objetivos específicos serán trabajados de forma transversal en todo el programa, sinembargo,encadabloquesedarámásimportanciaaunosaspectosqueaotros.Acontinuación,sedesarrollanloscontenidosmásrelevantesdecadabloque:

6.1.1 Bloque1:Aproximaciónalmedio,grupo,ydeporte.(Semanas1,2)

Enestasprimerassesiones,sepretendequeelniñosefamiliariceconelmedioquelerodeayestablezca vínculos de confianza y seguridad con el que será su monitor durante todo elprograma.Seráenestassesionescuandoconozcaasuscompañeros,trabajandolacohesióndegrupo a través de amenas y divertidas dinámicas. De esta forma se pretende fomentar lashabilidades sociales básicas (sonreír, saludar, presentarse, pedir favores y ayuda, cortesía yamabilidad).

Se introducirán también los conceptos básicos para una adecuada aproximación al surf,experimentandotantoelmedionaturalcomoconelmaterial(neoprenos,tablas,chalecos,…).Enestassesionesseenseñaráalosniñoslaestructurayrutinaaseguiralllegaralaactividad,enseñandohábitosdeautonomíaehigiene. A continuación, se presenta una tabla con los objetivos específicos del apartado (3.2), loscontenidosatrabajaryladescripcióndelaactividad.Objetivos Contenidos a

trabajar

DescripciónActividad

Habilidades

sociales.

Cohesión delgrupo eimportancia delmismo.

ü Enseñar mediante teoría de modelaje asaludarypresentarse.

ü Juegosydinámicasdepresentacióngrupal.ü Buscarpuntosdeencuentroentrelosniños.

Adaptarse a

nuevos entornos

yexperiencias.

Dar sentido yestructura a laactividad.

ü Informar contenidos y estructura de lassesiones.

ü Disiparposiblesmiedosquetengansobreelmar.

ü Transmitir los conocimientos necesariossobreelsurf.

ü Preguntareinformarsobrelosbeneficiosdelmar.

Integración

sensorial y

psicomotricidad

Experimentarmedio

ü Enseñarcomoportarelmaterial(neopreno,tabla,leash,etc.)

ü Daraexperimentarlasensacióndeequilibriosobreuna tablaen laarenaencimadeunabola.

ü Enseñarel“take-off”(comolevantarseenlatabla)yremada.

ü Experimentar el medio, el viento, latemperatura del agua, la sal, el tacto de laarena,etc…ydarlesignificado.

©

22


Confianza y

vínculo

Establecerrelación deconfianza con elmonitor.

(El niño debetenerconfianzayseguridad en sumonitor parapoder relajarse ycomunicarse.)

ü Entraralaguasintablaparasentirla.ü Entrarconlatabla.ü Probardeponersedepieconlatablaenla

orilla.ü Jugar con el niño y acompañarlo en todo

momento.

Hábitos de

autonomía e

higiene.

Crearrutina Enseñaralniño larutinaquedebe llevaracabodeformaautónoma:dondedejarsuropaymochila,queneoprenodebeescoger,comolimpiarloydejarloensusitio,cómoducharse,vestirse,etc…

Trabajar la

expresión de las

emociones

propias (miedo,

alegría etc..) y

ajenas(empatía)

Valorarexperiencia.Cohesionargrupo, potenciarlacomunicación.

Mediante cartulinas en cada sesión se explicaráestados emocionales. Ellos deberán reconocer lassuyasyladeloscompañeros.

ü Reuniralgrupoparacompartirsusvivencias.ü Dinamizar el grupo para que expresen

sentimientos.ü Enseñarcómosetienenquedespedir.

6.1.2 Bloque 2: Habilidades sociales y comunicativas. Rompiendo límites y ganando

flexibilidad.(Semanas3-6)

Losniñosdebenaprenderaportarsumaterial,sercapacesdellevaracabolasrutinasdehigieneaprendidas,ysermásautónomosquelassemanaspasadas.

Enestassesiones,veremoscómohancambiadolascondicionesdelaplayarespectoalasemanapasadayquedebemostenerencuenta.Veremosqueenfuncióndelascondicionesdebemostenermásomenoscuidado,yque loaprendido lassemanaspasadassirve,peronecesitadevariaciones(ganarflexibilidad).

Enestassesioneslosniñosaprenderánpocoapocoadesenvolverseenelmaryaentendersufuncionamiento.Seiránplanteandonuevosretosenelagua,queexpresencomohansidosusexperienciasenelmar(sentimientos),quepierdanposiblesmiedosyseacostumbrenasolicitarayudacuandoseanecesario.

Tantoenestassesionescomoenlasposterioresinsistiremosenpotenciaryconsolidaraspectosya trabajados como, autonomía, perder miedos, acostumbrarse a pedir ayuda y a expresarsentimientos.Además,enestassesionesintroduciremosnuevosobjetivoscomo:

©

23


- Flexibilidadcognitivayconductual.- Mejorarlapsicomotricidad.- Colaborar,importanciadelotro.- Mejorarauto-competenciayautoestima.- Estimularhabla

Objetivos Contenidosatrabajar DescripciónactividadFomentar

autonomía.

Paulatinamente ir dejando queelniñovayahaciendo lascosasporsísolo.

Ayudar a que poco a poco vayaponiéndose el neopreno solo, quevayaabuscarelmismosumaterial,que decida sobre que materialcoger,etc.

Autoestima y

autoconcepto.

Intentar y buscar forzar loslímitesauto-impuestosdelniño.

Romper barreras, perdermiedos.

Hacerle coger olas un poco másgrandes, coger tablas máspequeñas, sumergirse un rato enapnea bajo el mar, proponernuevosretos,etc.

Flexibilizar

conducta

Aunque las sesiones estánestructuradas, las condicionesdel mar y clima son siemprecambiantes. Aprender a toleraresos pequeños y grandescambios.

Hacer consciente a losparticipantes de que lascondicionesdelmarnosiempresonidénticas y que habrá queadaptarse al nuevo entorno conunaestrategiadiferente.

Reducir el número

deestereotipias

Sustituir estereotipias nofuncionalesporotrasconductas.

Enestepunto,losniñoscongravesproblemas de estereotipasdeberían haber trabajado estosaspectos con el monitor, y trasacostumbrarse al medio, éstas sedeberíanhaberreducido.

Pedir ayuda e

iniciar la

colaboración entre

ellos.

Habrán de pedir ayuda paracogerlasolasoportarlastablas.

Fomentar comunicación entreiguales.

Dejarqueseanellosquienespidanayuda o consejo y estimularles ahacerlo.

Psicomotricidad Irganandodestrezaenelsurfy

enelmar.Poco a poco se irán planteandonuevos retos: olas más grandes,apnea bajo el agua, tablas máscortas…

Colaborar Enseñar la importanciadelotroenlasdinámicas.

Dinamizarjuegoscolaborativos.

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24


6.1.3 BLOQUE3:Educaciónemocional,autoestimayauto-competencia.(Semanas6-8)

Enesteúltimobloqueseiráreforzandoloaprendidoenlassesionesanteriores,amedidaqueel niño se desenvuelva con más confianza y seguridad en el nuevo entorno, mejorará suautoestima y auto-competencia, de esta forma será más capaz de ayudar a los demás,comunicar sus emociones, tomar decisiones, tener cuidado de sumaterial, y desenvolversemejorenelmar.

Enesteúltimobloque,elniñodominaramáslatablayelentorno,porloquetendrámáspoderdedecisiónyseránecesarioplanificar,anticipar,concentrarseyteneriniciativaparacogerolassolo.

7 EXPERIENCIAYRESULTADOSDELAPRIMERAPRUEBAPILOTO.

Los resultados obtenidos se derivan principalmente de las observaciones de terapeutas yfamiliaressobrelaevolucióndelosparticipantes.Esporelloqueenesteciclodeterapiasque

Objetivos Contenidosatrabajar DescripciónActividades

Concentración,

atención,

planificación e

iniciativa.

A medida que los niñosgananmásautonomíaenelmar aumenta también supoderdedecisiónysehacenecesario planificar yconcentrarse.

El niño deberá escoger que ola debecoger. Deberá esperar su turno (solopuedeirunsurfistaenlaola)ydeberáconocer las preferencias en el agua.Asimismo,deberáplanificarpordondeva a entrar al agua, y saber quematerialvaautilizarenfuncióndelascondiciones.

Autonomía En esta etapa el niño yadeberíaconocerlasrutinasysercapazdeprepararseparairalagua.

Ponerse y sacarse el neopreno solo,ducharse, vestirse,portar sumaterial,etc…

Expresión y

reconocimiento de

las emociones

propias ajenas y

colaboración.

El grupo ya se deberíaconocer, pero se intentaráquesepuedanayudar.

Que pongan todo ello encomún.

Los participantes deberán empezar aayudarseentreellos,haciendoparejasdondedeberánapoyarsepara realizarlasactividades.

Autoestima y auto-

competencia.

Valoración personal.Recordar las limitacionesconlasquevinieronyversilashansuperado.

Puestaencomúndeloaprendidoenelprograma y enfatizar el progresopersonaldecadauno.

Improvisación y

compartir con el

resto

Desarrollar la capacidad deimprovisacióneinventiva.

Intentar crear y compartirconelresto.

Enestasúltimassesionessepediráquelosniñosimprovisenjuegosoposturasy que conseguir que sus compañerosparticipen.

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25


empezaráel30deAbrilde2017sepretendedar seriedadaestos resultadosconpruebasyanálisispsicométricos.Encualquiercasolosresultadosfueronpositivosytodoslosparticipantesmostraronmejoríasodisfrutarondelasterapias.Pormotivosdeconfidencialidadnopodemoshacerunadescripciónparticulardecasos,perosípodemosdecirqueengeneralvimosmejoríasendiferentesniñosduranteelprogramaen:

• Reduccióndeestereotipias• Flexibilidadmentalycomportamental• Esferasocio-afectiva(dandobesosyabrazos),• Autocuidado,autodirecciónyautonomía(vestirse,ducharse,atarsezapatos,…)• Psicomotricidad• Propiocepción,concienciadesupropiocuerpoyentorno.• Funciones ejecutivas (atención, concentración, memoria, flexibilizar, planificar y organizar

conductas)• Comunicaciónverbalynoverbal.• Educaciónemocional(reconocían/etiquetabanyexpresabanemociones)• Habilidadessociales(compartir,pedirayuda,empatizar,…)• Asumirnuevosretos(autoestimayautoconcepto)

Muchasdeestásmejoríassevierongraciasalostalleres.Atravésdelaprácticaoportunatraslarealización de la actividad los niños con autismo de alto rendimiento podían practicar lashabilidadestrabajadasenterapiaindividual.De esta forma, el grupo de los “mayores”, resolvía sus dudas adolescentes y “círculos deamistad”.El grupode losmáspequeñosaprendíaamirara losojosyapracticar laescuchaactiva.Además,se les insistíaenbuscaremocionesquepodíanhabersentidoenelsurfparaexpresárselasaloscompañeros.Algunasdeestassensaciones,elhechodecompartir,yhacerpreguntasacompañerosayudóenlaesferasocialyafectiva.Porotrolado,algunosdelosniñosencontraronenelsurfundeporteoalternativadeocioparapracticarenfamiliayenverano.Tuvimos la suerte de tener olas todos los días de terapia, cosa que no suele suceder en elmediterráneo.Los padres estaban emocionados y fascinados de ver a sus hijos surfeando. A su vez losmonitoresquierenvolveraparticiparenlasiguientetandadesesiones.Deestaforma,ytrasvereldesarrollodelprograma,sepuededecirquefueunéxito.

7.1 Premios

©

26


ElayuntamientodeSitgesreconocióconungalardóneltrabajorealizadoconlasterapiasdesurfen la “Noche de los Deportes” en Sitges.http://www.sitges.cat/jsp/noticies/detall.jsp?id=13930983

8 Bibliografía

• 1.P.D.Tomporowski,“Cognitiveandbehavioralresponsestoacuteexerciseinyouths:areview,”PediatricExerciseScience,vol.15,no.4,pp.348–359,2003.

• 2. R. Lang, L. K. Koegel, K. Ashbaugh, A. Regester,W. Ence, andW. Smith, “Physicalexerciseandindividualswithautismspectrumdisorders:asystematicreview,”ResearchinAutismSpectrumDisorders,vol.4,no.4,pp.565–576,2010.

• PolyakA,KubinaRM,GirirajanS.2015.Comorbidityofintellectualdisabilityconfoundsascertainment of autism: implications for genetic diagnosis. Am JMedGenet Part B9999:1–9.

• American Psychiatric Association, ed. (2013). «Autism Spectrum Disorder, 299.00(F84.0)».DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,FifthEdition.AmericanPsychiatricPublishing.p.50–59.

• Schaaf,R.C.,Toth-Cohen,S.,Johnson,S.L.,Outten,G.,&Benevides,T.W.(2011).Theeverydayroutinesoffamiliesofchildrenwithautismexaminingtheimpactofsensoryprocessingdifficultiesonthefamily.Autism,15(3),373–389.

• Blanche,E.I.,Reinoso,G.,Chang,M.C.,andBodison,S.(2012).Proprioceptiveprocessingdifficulties among children with autism spectrum disorders and developmentaldisabilities.AmericanJournalofOccupationalTherapy,66(5):621-624.

• Reynolds,S.,Bendixen,R.M.,Lawrence,T.,&Lane,S.J.(2011).Apilotstudyexaminingactivity participation, sensory responsiveness, and competence in childrenwith highfunctioningautismspectrumdisorder.JournalofAutismandDevelopmentalDisorders,41,1496–1506

• Casares, M. I. (1993). Programa de enseñanza de habilidades de interracción social(PEHIS).Valladolid.

• Cuxart, D. F. (05 de 17 de 2000). Autisme. Obtenido dehttp://www.autisme.com/autisme/documentacio/professionals/documents/Areas%20de%20intervencion.pdf

• Ruiz, R. N. (01 de Enero de 2015). Prometedora terapia de surf ayuda a niños conautismo.

• BethA. Pfeiffer; Kristie Koenig;Moya Kinnealey;Megan Sheppard;LorrieHenderson,2011.AmericanJournalofOccupationalTherapy,January/February2011,Vol.65,76-85.doi:10.5014/ajot.2011.09205

• RoseannC.Schaafetal–AnInterventionforSensoryDifficultiesinChildrenwithAutism:A Randomized Trial -Journal of Autism and Developmental Disorders201310.1007/s10803-013-1983-8.

8.1 Enlaces

• NaceenSitgesBarcelonaunproyectodesurfterapéuticoparaniñosconautismo.

http://www.lavanguardia.com/vida/20170508/422396332099/nace-en-sitges-barcelona-un-proyecto-de-surf-terapeutico-para-ninos-con-autismo.html

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27


• NeixaSitgeselprimerprojectedesurfterapèuticperanensambautisme.http://www.eixdiari.cat/esports/doc/70486/neix-a-sitges-el-primer-projecte-de-surf-terapeutic-per-a-nens-ambautisme.html

• NeixaSitgesuncicledesurfterapéuticperainfantsambautisme.http://www.social.cat/noticia/6711/neix-a-sitges-un-cicle-de-surf-terapeutic-per-a-infants-amb-autisme

• NaceenSitgesunproyectodesurfterapéuticoparaniñosconautismo

http://www.catalunyapress.es/texto-diario/mostrar/731632/nace-sitges-barcelona-proyecto-surf-terapeutico-ninos-autismo

• NaceenSitgesBarcelonaunproyectodesurfterapéuticoparaniñosconautismo.

http://www.elperiodico.com/es/noticias/politica/nace-sitges-barcelona-proyecto-surf-terapeutico-para-ninos-con-autismo-6024540

• NeixaSitges(Barcelona)unprojectedesurfterapèuticperanensambautismo.

http://www.aldia.cat/gent/noticia-neix-sitges-barcelona-projecte-surf-terapeutic-per-nens-amb-autisme-20170508182902.html.

• Surf, más que un deporte de pijos.

http://elpais.com/elpais/2014/07/16/buenavida/1405496128_117099.html

• AsociaciónSoloSurfCádizhttp://www.20minutos.es/noticia/1123809/0/surf/terapia/autismo/https://www.youtube.com/watch?v=IQAm0C5JrnE

• EscolaCatalanadeSurfhttp://www.escolacatalanadesurf.com/discapacitados/

• SURFERSFORAUTISMhttp://www.surfersforautism.org/

• SURF2HEALhttp://www.surf2heal.org/

• MétodoTEACCHhttp://autismodiario.org/wp-content/uploads/2011/03/resumenTEACCH.pdf

9 ANEXOSDocumento(ABAS-IIadaptado)arellenarporlospadresenrelaciónalosparticipantesyqueserviráúnicamenteparatenerunregistrodelosparticipantes.

VALORACIÓNGLOBAL

NOMBRE:………………………………………..APELLIDOS:……………………………………………..FECHADENACIMINETO:………………………………….. EDAD:………………………………FECHA:……………………………………… EXAMINADOR:………………………………………… Codificardelasiguientemanera:5=Siempre/4=Casisiempre/3=Algunasveces/2=Pocasveces/1=Nunca

©

28


COMUNICACIÓN CODIFICAR

1. Dicemamaypapaolosnombresdesusamigos

2. Utiliza frases sencillas con un sustantivo ( o

nombre)yunverbo

3. Dice“Hola”y“Adiós”aotraspersonas

4. Mueve lacabezaodicesionopararesponder

preguntassencillascomoporejemplo“¿quieres

beberalgo?”

5. Hablaconclaridadynitidez

6. Habla a sus padres, a sus amigos u a otras

personas sobre sus actividades favoritas,

comparte.

7. Utilizacorrectamentelosparticipiosirregulares

de los verbos (“está roto” en lugar de “está

rompido”).

8. Mira a los demás a la cara cuando están

hablando.

9. Terminalasconversacionesdeformaapropiada.

10. Escucha atentamente durante al menos cinco

minutoscuandootraspersonasestánhablando.

11. Presta atención a las conversaciones de grupo

duranteeltiemponecesario.

12. Da instrucciones verbales que incluyen dos o

máspasosoactividades.

13. Mueve la cabeza o sonríe para animar a los

demáscuandoestánhablando.

14. Pideayuda

AUTOCUIDADO

1. Utilizaelbañodecasasinayuda.

2. Bebelíquidossinderramarlos.

3. Selavalasmanosconjabón.

4. Seponecadazapatoenelpiecorrecto.

5. Seabrochasupropiaropa.

6. Sesuenayselimpialanarizconunpañuelo.

7. Sevistesinayuda.

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29


8. Utilizalosbañospúblicossinayuda.

9. Seataloscordonesdeloszapatos.

SOCIAL

1. Tiene uno o más amigos. (EXPLICAR: muchos,

pocosoninguno.)

2. Tienebuenasrelacionesconsuspadresuotros

adultos.

3. Se ríe en respuesta a comentarios graciosos o

bromas.

4. Dalasgraciascuandoselesalaba.

5. Tratadeentablaramistadconotraspersonasde

sumismaedad.

6. Dice cuándo otras personas parecen estar

alegres,tristes,asustadosoenfadados.

7. Dicecuándosesientealegre,triste,enfadadoo

asustado.

8. Permaneces a una distancia cómoda de los

demás durante las conversaciones (no

demasiadocerca).

9. Seofreceaayudaraotraspersonas.

10. Felicitaalosdemáscuandolespasaalgobueno.

11. Se disculpa si hiere los sentimientos de los

demás.

AUTODIRECCIÓN

1. Finaliza una actividad divertida, sin protestar,

cuandoseledicequehaterminadoeltiempo.

2. Controlasugeniocuandonoestádeacuerdocon

susamigos.

3. Controlasuenfadocuandootrapersonarompe

las reglas en los juegos u otras actividades

divertidas.

4. Sigue trabajando en las tareas difíciles sin

desanimarseniabandonar.

5. Controlasudecepcióncuandosecancelaunade

susactividadesfavoritasonoescomoesperaba.

6. Controla sus sentimientos cuando las cosas no

salendelaformaquequiere.

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