FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
I. FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA
A. Data umum
1. Nama KK : Tn. S2. Umur KK: 33 tahun3. Alamat: Dusun Jengglong
RW 05 RT 204. No. Telephon: -5. Pekerjaan: Petani6. Pendidikan:
SD7. Susunan Anggota Keluarga :
NoNamaUmurSex (L/P)Hub Dg KKGol DarahPendidikanPekerjaanMasalah
Kesehatan
1Ny. N25PIstriOSDIRTHipertensi
Genogram
8. Tipe Keluarga
Tipe keluarga ini merupakan keluarga inti (Nuclear family)9.
Latar belakang kebudayaan (etnik)
Suku asli kelurga ini adalah Jawa, bahasa sehari-hari yang
digunakan adalah bahasa Jawa. Keluarga ini merupakan warga asli
Malang, tidak pernah pindah-pindah tempat tinggal.
Tidak ada pantangan dalam mengkonsumsi makanan, keluarga
menganggap berpakaian yang sopan tidak terbuka itu lebih baik,
walaupun istri tidak menggunakan jilbab tetapi harus tertutup.
Rumah tertata dengan semestinya. Keluarga tidak menggunakan
perawatan kesehatan tradisional, Tn. S mengatakan dirinya jarang ke
puskesmas kecuali sedang sakit.10. Identifikasi religius
Seluruh anggota keluarga menganut agama Islam, Tn.S dan kelurga
sering terlibat dalam kegiatan Tahlilan dan pengajian, Tn. S dan
keluarga solat dirumah saja. Keluarga meyakini bahwa segala sesuatu
itu dari Allah, tapi tidak lupa untuk selalu berusaha.
11. Status kelas sosial
Keluarga ini termasuk keluarga sejahtera II karena keluarga
telah dapat memenuhi seluruh kebutuhan dasar (sandang, pangan dan
papan). Kebutuhan sosial psikologis (pendidikan, KB, berinteraksi
dengan keluarga, berinteraksi dengan lingkungan tempat tinggal).
Kebutuhan pengembangan (menabung dan memperoleh informasi). Tetapi
keluarga belum mampu memberikan sumbangan secara teratur dalam
bentuk material dan keuangan.
Pencari nafkah dalam keluarga ini adalah Tn. S, pendapatan
keluarga semua berasal dari bertani. Tn. S menganggap pendapatannya
kurang memadai tetapi masih cukup untuk kehidupan sehari-hari.12.
Mobilitas kelas sosial
Pendapatkan keluarga berasal dari hasil pertanian kacang dan
beberapa sayur-sayuran. Penghasilan dari bertani tersebut kadang
tidak menetap karena tergantung juga dengan musim dan cuaca. 13.
Aktivitas Rekreasi Keluarga
Waktu senggang digunakan keluarga Tn. S untuk menonton TV atau
berbincang dengan keluarga. Keluarga jarang untuk berpergian keluar
untuk rekreasi bersama keluarga.B. Riwayat Keluarga dan Tahap
Perkembangan
14. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga adalah keluarga usia muda15. Tahap
perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tn. S dan Ny. N telah terpenuhi seluruhnya. 16. Riwayat keluarga
inti
Tn. S dan Ny.S menikah sejak 4 tahun yang lalu, saling kenal
kemudian menikah. 17. Riwayat keluarga asal
Orang tua keluarga dari Tn. S keduanya masih hidup dan tinggal
tidak jauh dari kediaman Tn. S, sedangkan orang tua dari Ny. N
hanya tinggal Ibu yang masih hidup dan juga tinggal sendiri di
kediamannya tidak jauh dari rumah Ny. N. C. Data Lingkungan18.
Karakteristik rumah
Rumah keluarga ini permanen, satu lantai dan merupakan milik
sendiri, kondisi rumah tidak berdempetan dengan rumah lain
disekitarnya. Halaman rumah cukup kecil, namun terlihat pemanfaatan
halaman rumah untuk menanam sayur-sayuran, dan lainnya.
Bagian dalam rumah kamar tidur berjumlah 3, 1 ruang tamu, 1
ruang keluarga, 1 dapur, 1 kamar mandi. Setiap ruangan digunakan
dengan semestinya diruang tamu terdapat kursi dan meja tamu,
diruang keluarga terdapat TV, dibagian dapur sudah terdapat dapur
bersih dan dapur kotor untuk memudahkan dalam memasak dan
sebagainya.
Ventilasi baik, sinar matahari dapat masuk dalam rumah, ruangan
tidak lembab, kamar ada jendela dan dibuka setiap hari. Ruang tamu
ada jendela tetapi jarang dibuka. Kondisi perabotan dapur terlihat
apa adanya, peralatan dapur sederhana namun sudah cukup memenuhi
kebutuhan terdapat kulkas dan kompor. Keluarga menggunakan air PDAM
dan sumur, kondisi air tidak berbau, jernih tidak keruh dan tidak
berasa. Kamar mandi jadi satu dengan toilet, tidak terdapat bath
tube, keluarga mempunyai handuk masing-masing.
Dalam menjaga kebersihan rumah keluarga membersihkan rumah
setiap hari libur, tidak terdapat saluran telepon tetapi keluarga
menggunakan handphone untuk berkomunikasi. Tidak terdapat kabel
listrik yang terurai. Tempat pembuangan sampah terdapat didepan
rumah tidak tertutup namun diambil setiap hari oleh petugas
kebersihan. Denah rumah
19. Karakteristik lingkungan tempat tinggal dan masyarakat
Lingkungan tempat tinggal keluarga ini termasuk daerah pedesaan,
kondisi jalan cukup baik. Mempunyai kebiasaan berkumpul saat waktu
senggang dengan tetangga. Jenis pekerjaan masyarakat sekitar adalah
petani.20. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga tidak pernah pindah rumah sejak membangun rumah
tersebut.
21. Hubungan sosial keluarga dengan masyarakat
Hubungan keluarga dengan masyarakat sekitar baik keluarga sering
berkumpul bersama saling ngobrol dan bersenda gurau. Keluarga juga
mengikut kegiatan kerja bakti disekitar RT. D. Struktur Keluarga22.
Pola dan Komunikasi Keluarga
Jika ada masalah keluarga cenderung memakai sistem musyawarah
dengan anggota keluarga. Yang mengambil keputusan adalah Tn. S.23.
Struktur Kekuatan
Pengambilan keputusan lebih dominan dipegang oleh kepala
keluarga, jika ada suatu masalah keluarga memusyawarahkan terlebih
dahulu kemudian segala keputusan kepala keluarga akan dilakukan
oleh anggota keluarga.
24. Struktur Peran
Tn. S sebagai kepala keluarga dan Ny. N sebagai ibu rumah tangga
selalu mengurusi suami.25. Nilai-Nilai Keluarga
Menghormati yang lebih tua, bertanggung jawab atas tugas
masing-masing, misalnya jika berposisi sebagai seorang suami maka
harus bertanggung jawab memberikan nafkah lahir maupun batin ke
istri. Istri juga harus dapat mengurusi kebutuhan rumah tangga.
E. Fungsi Keluarga
26. Fungsi Afektif
Komunikasi dengan keluarga dirumah baik saling berinteraksi dan
diskusi jika ada masalah. Antar anggota keluarga saling menyayangi,
salah satunya ditunjukan dengan perhatianya istri terhadap suami,
anak dan cucunya.
27. Fungsi Sosialisasi
Keluarga selalu mengajarkan dan menekankan bagaimana berperilaku
sesuai dengan ajaran agama yang dianut dalam kehidupan sehari-hari
dirumah dan lingkungan tempat tinggal. Anak remaja Tn. S sering
berkumpul bersama.28. Fungsi Perawatan Kesehatan
Dalam keluarga ini Ny. N menderita hipertensi tanpa tanda
gejala, dalam keseharian Tn. N mempunyai minum kopi 3 gelas
perhari, Ny. N sangat hobi makan bersantan. Tn. N tidak pernah
kontrol kecuali sakit yang dirasakan tidak dapat ditahan lagi.29.
Terapi Komplementer dan Alternatif
Keluarga mengatakan jarang menggunakan terapi alternatif dan
komplementer. Jika ada anggota keluarga yang sakit hanya minum obat
warung.30. Sumber Pembiayaan
Sumber pembiayaan didapatkan dari hari bertaniF. Stress dan
Koping Keluarga 31. Stressor jangka pendek
Keluarga tidak mengalami kecemasan.32. Stressor jangka
panjang
Sudah hampir 4 tahun berkeluarga, belum dikaruniai seorang anak
dalam keluarga.33. Strategi koping keluarga
Tn S dan Ny. N saling mendukung satu sama yang lain dan selalu
berkomunikasi dalam pemecahan masalah.34. Adaptasi keluarga
Keluarga mampu beradaptasi dengan baik akan setiap masalah.G.
Harapan Keluarga
Keluarga berharap dapat segera diberi anak agar dapat merasakan
juga menjadi orang tua, dan Ny. N dapat sembuh dari penyakit
hipertensinya.H. Pemeriksaan Fisik
NamaHasil Pemeriksaan Fisik
Ny. N
1. Keluhan/ Riwayat Penyakit saat ini: Tidak ada keluhan.2.
Keluhan/Riwayat Penyakit Sebelumnya: kadang-kadang merasa pusing,
dan jarang memeriksakan ke puskemas.3. TTV
TD: 150/90 mmhg
N: 84 x/ menit
S: 36.5
RR: 24 x/ menit
4. Kulit, rambut dan kuku
Kulit:
Inspeksi: Warna kulit kecoklatan, keadaan umum kulit baik tidak
kotor Tidak tercium bau badan
Tidak terdapat bintik-bintik, kutil dan kulit yang terbakar
Tidak terdapat lesi
Palpasi:
Tekstur kulit lembut
Kulit terasa hangat
Kulit kering
Turgor kembali dalam waktu