Top Banner
7/21/2019 Askep Keluarga Fix http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 1/15 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Untuk Memenuhi Tugas Individu Clinical Study I Dibimbing oleh Ns.  
15

Askep Keluarga Fix

Mar 05, 2016

Download

Documents

Anam

Askep Keluarga Fix
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 1/15

ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Untuk Memenuhi Tugas Individu Clinical Study I

Dibimbing oleh

Ns.

 

Page 2: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 2/15

Skala u!uk "##!uka $%&'%&!a( a(k#$ k#$#%a)a!a k#lua%*a +Ba,l' - Ma*la,a.

1/

N'3 01 K#!&4ak##k!&a $#"6#%&a ASI

N' K%&!#%&a Sk'%&* B'6'! P#"6#a%a

1. Sifat masalah

Skala :

- Tidak/ kuang sehat/ aktual

- !n"amanan kese#ahteaan/

esiko

- $eadaan se#ahteah/ %otensial

&

'

1

1

( &/& ) 1

( 1) 1

( 1

'. $emungkinan masalah da%at diubah

Skala :

- Mudah

- Sebagian- Tidak da%at

'

1*

1

( + ) '

( 1

&. ,otensial masalah untuk da%at di"egah

Skala :

- Tinggi

k

&

'

1

( '/& ) 1

( '/&

 

Page 3: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 3/15

Page 4: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 4/15

. Menon#ol masalah

Skala :

- Masalah beat0 haus segea

ditangani

- !da masalah0 teta%i tidak

%elu ditangani

- Masalah tidak diasakan

'

1

*

*

Total skoing '

$eteangan

S$OIN

  S"oe 2obot

 !ngka tetinggi

D&a*'(a P&'%&!a( Ma(ala7 K#$#%a)a!a

N' Ta**al Ma(ala7 D&a*'(a K#$#%a)a!a

1. & Novembe '*13 K#!&4ak##k!&a $#"6#%&a ASI

'. & Novembe '*13 Ga**ua $%'(#( k#lua%*a

&. & Novembe '*13 P#u%ua K'$&* K#lua%*a

 

Page 5: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 5/15

Ibu measa tidak %uas dalam

%oses %embeian !SI

7

$etidakefektifan %embeian

 !SI

Ds :- N6 T mengatakan Tn 2 sekita & bulan

teakhi disibukkan dengan %eke#aan

sehingga 5aktu besama keluaga

bekuang dan %oses mea5at anak

meeka total di %egang oleh N6 T dan

Ibun6a.- N6 T measa suamin6a sudah #aang

menangga%i bila ia mengeluh0 "ontohn6a

sa#a 5aktu meminta %enda%at bah5a ia

measa fustasi !SI untuk ba6in6a tidak

lan"e dan measa kesulitan men6usui

b i T 2 i d t

Melahikan anak kedua

Stess dikaenakan suami #aang

menangga%i keluhan isti

7

 !si tidak kelua dan suami sibuk

dengan uusan kanto 

7

Isti measa suami tidak measa ikut

betanggung #a5ab

7

T # di b h

Ga**ua$%'(#(

k#lua%*a 6:4

(&!ua(&!%a(&(&

 

Page 6: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 6/15

bah5a dukungan suami sangat %enting

untuk %oses men6usui.

DO :

- N: 8)/menit

- Tam%ak %u"at dan "a%ek

DS:

- N6.T mengatakan

bah5a suamin6a

tidak %eduli saat ia

be"eita tentang

 !SIn6a 6ang tidakkelua.

- N6.T mengatakan

bah5a suamin6a

tidak betanggung

# b d

Ibu melahikan anak kedua

Inginasi 4ksklusif 

7

2elum mem%un6ai

%engetahuan %embeian !SI

72ingung dlm %embeian !SI

7

 !SI tidak kelua 

7

 !nak e5el

P#u%ua K'$&*

K#lua%*a 6:4 ku%a*,a

4uku*a !&"6al 6al&k

 

Page 7: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 7/15

No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus NO NI1. TUM:

Setelah dilakukan

%ea5atan selama 3)

kun#ungan keluaga

mam%u memahamitentang :

- ,entingn6a !SI

- ,ea5atan

%a6udaa

kaena le"et

- ,embeian !SI

TU$ 1:

$eluaga mam%u mengenal

mekanisme dan %oses %embeian

 !SI 6ang te%at seta fakto 6ang

mem%engauhi keluan6a !SI.

Knowledge: Breastfeeding – 1800 

Indikato 1 ' & 3Manfaat dai

mengusui9

Stategi untuk

mengakses

sevi"e

%ela6anan

kesehatan

9

Tesedia

dukungan

kelom%ok

9

$eteangan:1 : No kno5ledge

' : imited kno5ledge

& : Modeate kno5ledge

: Substantial kno5ledge

3 : 4)tensive kno5ledge

Teaching: Infant Nutrition 0-

!onths

1. Identifikasi %engetahuan

%asien mengenai

%emenuhan nutisiba6in6a

'. !#akan %asien dan

keluaga mengenai

%entingn6a susu untuk

ba6in6a&. !#akan %asien dan

keluaga mengenai

keuntungan dan keugian

menggunakan !SI. !#akan %asien "aa

mea5at %a6udaan6a3. !n#ukan %asien dan

keluaga untuk tidak

membeikan asu%an

makanan selain susu'. TU$ ':

$eluaga mam%u mengambil

ke%utusan untuk mengatasi masalah

 !SI

- ,eilaku kesehatan: 2e%atisi%asi

dalam memutuskan %ea5atan

kesehatan ;*<=- $e6akinan kesehatan ;'&=

- Tea%i kognitif:

estuktuisasi kognitif ;1'b=- 2antuan/dukungan untuk

membangun haa%an

;'1>b03*=

&. TU$ &: Breastfeeding "aintenance ? 1**' #actation counseling 

 

Page 8: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 8/15

$eluaga mam%u menun#ukkan

%eilaku ada%tif saat %oses

men6usui

Indikato 1 ' & 3Measakan

dukungan

keluaga untuk

men6usui

9

,engetahuan

manfaat dai

men6usui 6ang

bekelan#utan

9

,engetahuan

sumbe dai

dukungan

9

$e%uasan

dengan men6usui9

$eteangan:

1 : not ade@uate

' : slightl6 ade@uate

& : modeatel6 ade@uate

: substantiall6 ade@uate

3 : totall6 ade@uate

 $n%iety #e&el 

Indikato 1 ' & 3$esulitan 9

1. Identifikasi %engetauan

dasa %asien mengenai

men6usui'. 2eikan infomasi

mengenai keuntungan dan

keugian men6usui&. $a#i mengenai keinginan

dan motivasi %asien

tentang men6usui. !#akan ibu "ata men6usui

dengan bena dan

an#ukan untuk

mendemonstasikan

dide%an %ea5at

3. Monito kondisi %a6udaa%asien

 

Page 9: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 9/15

meme"ahkan

masalahDistess 9

. TU$ :

$eluaga mam%u membe dukungan

atau modifikasi lingkungan untuk

mendukung %oses men6usui

'a!ily Nor!ali(ation

Indikato 1 ' & 3Menggunakan

kelom%ok

dukungan

komunitas

9

Mem%etahankan

aktivitas dan

utinitas 6ang sesui

9

$eteangan:1 : neve demonstated

' : ael6 demonstated

& : sometimes demonstated

: Often demonstated

3 : "onsistentl6 demonstated

)arenting )erfor!ance

Indikato 1 ' & 3Men6ediakan

nutisi sesuai umu 9

Men6ediakan 9

)arent *ducation: infant 

1. Tentukan %engetahuan

dan kemam%uan %asien

untuk bela#a tentang

mea5at ba6i'. Monito kebutuhan

%embela#aan dai

keluaga&. !#akan keluaga untuk

kemam%uan menguus

ba6i

. 2eikan infomasi ke%ada%asien untuk bisa

memodifikasi lingkungan

su%a6a aman untuk

ba6in6a3. 2eikan infomasi

mengenai adan6a sumbe

komunitas

 

Page 10: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 10/15

%ea5atan

kesehatan

%en"egahanMem%etahankan

komunikasi tebuka9

$eteangan:

1 : Ne&er de!onstrated 

' : +arely de!onstrated 

& : So!eti!es de!onstrated 

: ,ften de!onstrated 

3 : Consistently de!onstrated 

3. TU$ 3:

$eluaga mam%u memanfaatkan

la6anan fasilitas kesehatan untuk

mea5at anggota keluagan6a

Social suort 

Indikato 1 ' & 3Menumbuhkan

hubungan

ke%e"a6aan

9

Sia%a 6ang da%at

membantu saat

membutuhkan

9

$eteangan:1 : not ade@uate

' : slightl6 ade@uate

& : modeatel6 ade@uate

: substantiall6 ade@uate

Consultation

1. Identifikasi tu#uan

konsultasi'. Identifikasi fo"us masalah

6ang akan dibahas dalam

konsultasikan&. akukan konsultasi

dengan komunikasi

tea%iutik. 2eikan altenative solusi

dan biakan %asien

memutuskan3. $laifikasi ke%utusan

%asienA. 2eikan dukungan untuk

men"a%ai kebehasilan

Page 11: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 11/15

3 : totall6 ade@uate

- $e%uasan klien tehada% la6anan

%sikososial ;131b=- !kses menu#u sumbe %ela6anan

;1*b=

dai stategi 6ang

dise%akati

u#ukan

1. !#akan %ada %asien dan

keluaga mengenai

%entingn6a bekun#ung ke%ela6anan kesehatan

'. 2eikan %en#elasan

mengenai ka%an haus

diba5a ke %ela6anan

kesehatan&. Diskusikan mengenai

keugian dan keuntungan

dai follow-u %ela6anan

kesehatan

Mana#emen Infomasi

1. Identifikasi "aa %asien

mem%eoleh infomasi

mengenai kesehatan'. !n#ukan %asien untuk

mengudate infomasi

mengenai kesehatan&. !#akan "aa

menda%atkan infomasi

kesehatan 6ang bena

%ada %asien dan keluaga

 

Page 12: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 12/15

No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus NO NI1. TUM:

$eluaga mam%u

mengatasi masalah

dalam

gangguan%oseskeluaga men"aku%

%ean dan hubungan

komunikasi 6ang baik

dalam keluaga

TU$ 1 : keluaga mam%u mengenali

adan6a maslah dalam %oses

keluaga 6ang men"aku% %eubahan

%ean dan tansisi %ekembangan

keluaga

NO : 'a!ily Coing – ./00 

NO Indikato Skala

1 ' & 3

1 Mam%u

menghada%i

masalah dalam

keluaga

9

' Mam%u

men6elesaikan

masalah

keluaga

9

& Mam%u

menggunakan

stategi untuk

men6elesaikan

konflik

9

Mam%u

menggunakan

sumbe

komunikasidengan baik

9

3 Saling

mengungka%kan

9

NI:'a!ily )rocess "aintenance

1. $a#i situasi dan tansisi

%oses keluaga'. Tentukan masalah 6ang

te#adi %ada %oseskeluaga

&. $a#i a%akah teda%at

%eubahan %ean dalam

keluaga. !n#ukan keluaga untuk

selalu teta% men#aga %ola

komunikasi dengan baik3. !n#ukan keluaga untuk

mendiskusikan stategidalam %en6elesaian

masalah /situasi 6ang

sedang dialamiA. !n#ukan keluaga untuk

menggunakan s6stem

%endukung 6ang ada

dalam keluaga ;anggota

keluaga 6ang lain=<. Minimalkan gangguan

6ang te#adi dalam

keluaga dengan "aa

makan besama0 ibadah

'. TU$ ' : keluaga mam%u mengambil

ke%utusan untuk mengatasi masalah

dalam %eubahan %ean dan tugas

%ekembangan&. TU$ & : keluaga mam%u

menun#ukkan %eilaku ada%tif dalam

melaksanakan %ean dan tugas

%ekembangan. TU$ : keluaga mam%u membei

dukungan atau midifikasi lingkungan

untuk melaksanakan %ean dan

tugas %ekembangan3. TU$ 3 : keluaga mam%u

memanfaatkan fasilitas la6anan

kesehatan untuk mea5at anggota

keluaga

 

Page 13: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 13/15

%easaan dan

emosi dalam

keluaga

'a!ily function : ./0. 

1. $eluaga saling mendukung : 3'. !nggota keluaga mengetahui

fungsi %ean : &. !nggota keluaga saling

membantu satu sama lain : 3. ,eduli tehada% keluaga : 3

besama dan diskusi

tekait dengan

kekeluagaan>. Identifikasi kebutuhan

umah sesuai dengan

kebutuhan keluaga saatini

esicion !aing suort

1. Men#alani hubungan

6ang baik dengan

%asien

'. Membantu %asien untukmem%e#elas nilai-nilai dan

haa%an 6ang da%at

membantu dalam

membuat %ilihan hidu%

6ang kitis&. Infomasikan %ada klien

mengenai solusi

altenative se"aa #elasdan mendukung

. 2antu klien untuk

mengidentifikasi

kekuangan dan kelebihan

 

Page 14: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 14/15

dai altenative

%en6elesaian masalah3. Basilitasi dalam

%engambilan ke%utusanA. ,ea5at sebaga fasilitato

untuk menghubungkan

antaa klien dan keluaga<. Menghomati hak-hak

%asien untuk meneima

atau tidak meneima

infomasi 6ang dibeikan

No. Tu#uan Umum Tu#uan $husus Indikato Intevensi

1. TUM: %asien mam%umeningkatkan ko%ing

se"aa mandii

TU$ 1 : keluaga mam%umengenal mekaisme ko%ing tanda

dan ge#ala 6ang ada%tif seta

masalah 6ang di alami oleh

keluaga

NO: 'a!ily Coing -'A**No. Indikato 1 ' & 31 4ks%esi

%easaanCemos

i 6g tebuka %d

keluaga

' ,enggunaan

stategi untukmengelola

konflik keluaga

NIC :

1. Nilai eaksi emosi

keluaga tehada% kondisi

klien'. Basilitasi komunikasi untuk

mengungka%kan %easaan

antaa klien dengan

anggota keluaga&. !#akan anggota keluaga

tentang tambahan

keahlihan dalam

'. TU$ ' : keluaga mam%u

mengatasi ketidakefektifan ko%ing

dalam keluaga&. TU$ & : keluaga mam%u

menun#ukkan %eilaku ada%tif saat

mea5at/membantu masalah

anggota keluaga. TU$ : keluaga mam%u membei

 

Page 15: Askep Keluarga Fix

7/21/2019 Askep Keluarga Fix

http://slidepdf.com/reader/full/askep-keluarga-fix 15/15

dukungan / modifikasi lingkungan

untuk meningkatkan ko%ing keluga

& ,enggunaan

s6stem

dukungan

keluaga 6g

tesedia

Menda%atkan

bantuan

keluaga

$eteangan :

1 : Tidak %enah melakukan

' : aang melakukan

& : $adang-kadang melakukan : Seing melakukan

3 : Teus- meneus melakukan

mengatasi ko%ing ada%tif . Ikut setakan anggota

keluaga dengan klien

%ada saat %engambilan

ke%utusan tentang

ke%ea5atan ;#ika %elu=3. 2eikan %engetahuan dai

bebea%a %ilihan ke%ada

keluaga 6ang akan

membantu klien dalam

%engambilan ke%utusan>. 2eikan um%an balik

ke%ada anggota keluaga

mengenai ko%ing 6ang

efektif 

3. TU$ 3 : keluaga mam%u

memanfaatkan fasilitas la6anan

kesehatan untuk mea5at anggota

keluaga