INTRODUCCIN
El presente documento pretende apoyar el trabajo de miles de
trabajadores de la salud que quieren cambiar o mejorar la situacin
actual, esperamos se constituya en una herramienta de apoyo a la
gestin del personal de los servicios de salud dado que permitir
obtener la informacin necesaria para conocer la situacin previa a
la intervenciones de un programa un proyecto u otro tipo de
intervencin y permitir plantear mejores propuestas de solucin o
alternativas de cambio, teniendo una buena informacin de base se
podr mediante el control de los indicadores ir monitoreando y
evaluando los avances que logremos con nuestra intervencin,
sabremos objetivar las mejoras de procesos, nos permitir evaluar el
efecto y el impacto de la intervencin.
Tanto un diagnstico como una lnea de base son instrumento tiles
y necesarios para contrastar los resultados logrados (medidos a
travs de los indicadores preestablecidos) podemos usar mtodos tanto
cuantitativos como cualitativos que nos evidenciarn un cambio de
las comunidades y una mejora objetivable de los cambios en los
servicios de salud propuestos.
El enfoque es analizar la oferta, analizar las caractersticas de
la demanda y finalmente analizar el resultado del anlisis de la
relacin entre la oferta y demanda.ObjetivosGeneral:
Describir las caractersticas socio-demogrficas en la comunidad
perteneciente al CMP de los Mangos en el periodo Abril a Diciembre
2014.
Especficos:
1. Caracterizacion de la comunidad en la que se realiza el
Anlisis de la Situacional de Salud.
2. Describir la situacin de salud y sus causas.
3 .Identificar los problemas de salud y enfermedad.
4 Definir el plan de investigaciones complementarias.
5. Establecer el plan de intervencin.
Caracterizacin geogrfica, del sector Los Mangos Caripito
municipio Bolivar estado MonagasResea Histrica del Municipio:
El Municipio Bolvar est ubicado al Noreste del Estado Monagas.
Limita por el Norte y el Este con el Estado Sucre, por el Sur con
el Municipio Punceres y por el Oeste con el Municipio Caripe.
Su capital Caripito, pueblo de profundo sentir religioso, de
grandes riquezas naturales, privilegiado con el Ro San Juan y un
suelo frtil para el cultivo de verduras y especies. Su puerto en el
Ro San Juan, fue punto de arribo y partida de grandes tanqueros
petroleros.
Caripito es famoso por la representacin que en vivo hace de la
vida, pasin y muerte de nuestro seor Jesucristo durante las
festividades de la Semana Santa o Semana Mayor.
Este Municipio cuenta con significativos atractivos tursticos
recreacionales, festividades religiosas y actividades artesanales.
Esta ltima es de suma importancia por contar con un moderado
porcentaje de la poblacin, dedicado a la fabricacin de muebles,
cestera y arreglos florales, utilizando como insumos bsicos
especies vegetales propias de la zona..
Este pueblo alcanz reconocimiento poltico territorial al crearse
en 1896, por decreto, el municipio Coln.
En 1910, Caripito comienza a tener una nueva vida con la creacin
de la primera escuela. En 1918 fue anexada al municipio Azagua y
entre 1920 y 1924, con el auge de la explotacin petrolera en
Quiriquire, donde estalla el pozo llamado El Moneb N 01, Caripito
alcanza un impulso importante, pero no fue sino hasta 1924 cuando
Caripito comienza a repoblarse, pues hasta ese momento solamente
tena una calle.
En 1929 la Standard Oil Company empieza a construir el pueblo
petrolero de Caripito en el cao San Juan y el 15 de Octubre de 1930
el tanque Creole Bueno sali del puerto de Caripito con 20 mil
barriles de petrleo procedente de Quiriquire.
El 30 de Enero de 1940, por disposicin de Jos Mara Isara, se
crea el Distrito Bolvar, cuya capital es Caripito.
La historia de esta tierra siempre estuvo unida a la Standard
Oil Company, despus a la Creole, luego Lagoven, mas tarde Corpoven
y ahora PDVSA y a la par, de ser una regin petrolera, busca abrirse
caminos en la actividad agrcola para aprovechar sus zonas frtiles y
cultivar, cacao, la pimienta, el ocumo chino, el ocumo blanco y la
yuca, porque este es un pueblo trabajador.
Capital: Caripito
Municipio: Bolvar
Nombre del consultorio: Consultorio Medico Popular Los
Mangos
Ubicacin geogrfica: Longitud Oeste: 63 01 63 13 Latitud Norte:
10 05 10 13
Altitud: 40 m.s.n.m
Superficie: 270 km2 0,93% del territorio Estadal
Poblacin: 35.072 hab. (Ao 2001)
Vegetacin predominante: Bosque Hmedo Tropical con especies
representativas tales como: Cacaoyito, Sun Sun, Carapo, Laurel,
Apamate, Cuajo, Azucarito, Jabillo y Mangles.
Clima predominante: Tiene un rgimen trmico con pocas variaciones
siendo la temperatura de 25 C promedio anual y con precipitaciones
de 2.078 m.m
Agricultura: Cacao, Races y Tubrculos (Ocumo Chino, Ocumo
Blanco, Yuca); Especies Musceas (Pltano); Palma Aceitera.
Forestal: Agroforestera; Forestal Maderero.
Pesca: Pesca Artesanal y de Media Altura.
Turismo: Ecoturismo, Agroturismo, Turismo de Aventura
El Consultorio Medico Popular delos Mangos perteneciente al
Estado Monagas se encuentra situado al noroeste de la Ciudad de
Caripito encontrndose en un rea urbana del municipio Bolvar.
Prestan Servicio
-Dra. (Residente de Postgrado): Fabiola Romero
-Defensora de salud: Cruz Arias.
Limite del Consultorio Popular Los Mangos Norte: Va nacional
limites con el Estado Sucre
Sur: Comunidad de San Pablo2 Este:Guire 2 sector La Sabana
Oeste: La montaa sector Los Barrancos.
Centro de Salud: Un Consultorio Medico Popular y un ambulatorio
Rural Tipo I de la Red tradicional.Centro de Educacion: 2
Infocentro: 2
Casa Comunales: 2Casa de Alimentacin: 1
Simoncitos: 1
Medio de Transporte: Motos, Carros y bicicleta
Va de acceso: Va nacional
Nuestro consultorio medico popular (CMP) tiene una poblacin
total atendida de 4453 personas, dentro de las cuales hay una
poblacin dispensarizada de 4313 personadas para un 96,8 %
distribuida entre:Sexo femeninos un total de 2576
Sexo masculino un total de 1737
Aspecto sociocultural
Escolaridad
El nivel escolar que presenta el mayor numero de personas en
nuestra rea es la Primaria terminada con 1412 personas lo que
representa el 32.7%del total, seguido de los Secundario terminados
con 734 personas lo que representa un 17,0%.Hubo iletrados 52 lo
que representa un 1,20% lo que demuestra que nuestra poblacin tiene
un nivel educativo bajo. Ocupacin
Como puede observarse la mayor parte de nuestra comunidad esta
integrada a la vida laboral con un total de 1428 trabajadores lo
que representa un 33.1% del total de habitantes continuado los
estudiantes con 879 que representa un 20%.
Estructura Familiar
Segn se constato en el estudio que un total de 204 familias son
de tipo extensa lo que representa el 38,2 .Seguido por la nuclear
en 31,2 % y por ultimo las ampliados coin 120 familias para un
30.6%
Morbilidad
Porcentaje de poblacin dispensarizada:
El 97% de nuestra poblacin esta dispensarizada.De ella 1631
pacientes pertenecen al Grupo I,en el grupo II existen 1813
pacientes ;en grupo III tenemos 739 pacientes, adems encontramos en
el grupo IV 130 pacientes. Comparando estos con el periodo anterior
debemos tener en cuenta la poblacin grupo II,es decir pacientes
dispenzarizados como riesgo, hace que tengamos que observar a esta
poblacin con enfoque de riesgo para evitar que el Grupo II Se
ubique al III lo cual constituye la esencia de nuestro trabajo. La
poblacin que predomino fue la riesgo para un 42.0% es valido
aclarar que no existen mas personas dispensarizadas como enfermas
ya que existe morbilidad oculta en nuestra poblacin por
desconocimiento por parte del paciente en el que nos auxiliamos
para la realizar de este trabajo.
Enfermedades crnica no trasmisibles:
En nuestra rea tenemos un total de 289 pacientes hipertenso, es
decir un 6,70% de la poblacin dispensarizada. Durante el periodo de
estudio se detectaron nuevos pacientes hipertensos, todos mayores
de 15 aos.Con respecto a los pacientes con cardiopata isqumica;
existen 12 lo que representa un 0,27% de la poblacin. Tambin
tenemos 281 paciente asmtico, osea el 6.51 % de la poblacin
dispensazada: Adems existen en el rea 108 pacientes diabticos 2,50%
de la poblacin.En nuestro grupo de estudio se encontr que
existieron 12 pacientes portadores de una enfermedad cerebro
vascular lo cual represento el 0,27 % de la poblacin en
estudio.Acciones de Control: se realizan para el control de los
factores de riesgo y mejorar la calidad de vida de los pacientes,
fomentando la participacin en actividades para el disfrute del
tiempo libre, el ejercicio fsico, la cultura alimentaria y el uso
de los servicios de salud para un mejor control de sus
padecimientos.
Enfermedades TrasmisibleNo tenemos casos atendidos por
Leptospirosis,lo que evidencia el impacto de las acciones de salud
prevista en el programa ,sobre todo la educacin sanitaria. De
infeccin Respiratorias Agudas (IRA) se produjeron ms de 300
atenciones mdicas que de igual manera nos parecen pocas teniendo en
cuenta el comportamiento epidmico que ha tenido esta enfermedad
,generalmente se concentra en grupos extremos de la poblacin que a
pesar de ser los mas vulnerables no son los nicos susceptibles. (Se
produjeron en de estudio atenciones medicas por Enfermedades
Diarreicas Agudas EDA) fundamentalmente asociadas a dolor abdominal
recurrente por parasitismo intestinal en gran numero de paciente;
aunque no nos parecen baja teniendo en cuenta las condiciones
higinicas sanitatarias.
No existen reportes de epidemia ni de brotes de intoxicacin
alimentaria. En el periodo se diagnostico un caso de blenorragia en
sexo masculino.Factores de riesgo en afecciones y enfermedades:
Riesgo Materno Preconcepcional (RPC)
En nuestra rea de salud tenemos a 1662 mujeres en edad frtiles
ellas 52 estn controladas y 1610 no. Por lo que debemos incrementar
el grupo a controlar para as disminuir los embarazos en la
adolescencia y las mujeres con factores de riesgo para el
mismo.
Factores de riesgo de la salud Materno infantilEnfermedades
Cardiovasculares y tabaquismo. OtrasEn nuestro CMP tenemos 362
pacientes fumadores (el 216.6% de la poblacin dispensarizada).Adems
140pacientes son obesos; de ellos 78 son mujeres y 62 son
hombres.Tambin 249 pacientes son portadores de hipercolesterolemia;
5 son riesgo de intento de suicida y 462 alcohlicos. El ms
importante es el elevado ndice de personas que consumen droga en
esta poblacin.
Informacin sobre la familia:
Socioeconmica
La mayora de la poblacin tiene una regular integracin social
representado por 202 familia para un 47.63%, mas del 50% de la
poblacin en estudio no presento alteraciones en la dinmica
familiar, un 52.4% de la poblacin estudiada presenta problema de
salud y cultura sanitaria de manera general es regular representada
por un 48.47% del total.
Caracterstica de la salud ambiental:
En las 245 viviendas atendidas se recibe agua de acueducto.
En ninguna de las viviendas se hierve el agua de consumo, esto
esta dado por pobre cultura de la poblacin en cuanto al
conocimiento de las enfermedades que se pueden adquirir por este
medio adems en algunas de las viviendas se compra el botelln de
agua. En Todas las viviendas existente algn tipo de vector,
predominado los mosquitos, seguido de las moscas. Con respecto a
las condiciones de la vivienda 240 tienen techo mampostesteria para
un 56.47%.Con respecto a los factores ambientales existen tanto
ruidos como humedad y polvo en todas las familias. Presencia de
animales domsticos en las viviendas y sus alrededores: son
frecuentes los perros, gatos y loros.Organizacin de los servicios
de salud:
1-Recursos de salud disponibles para los habitantes, coberturas
y accesibilidad: CMP, punto de estomatologa, servicio de pticas,
CMDI, SRI, ambulatorios, Hospitales, Clnica de PDVSA, Clinicas
Privadas.2-Unidades con sistema de urgencia CDI y Hospital Daro
Mrquez.
3-Recursos Humanos: Se encuentra distribuidos de la siguiente
forma:
-Medico Integral Comunitario. (1)
-Deportista de Barrio Adentro (1)-Defensora de Salud (1)
4 Participacin social y comunitaria
5-Estomatologia: Existe 2 puntos
6-Optica: 1
7-SRI: 1
8-CDI: 1
Grupos de trabajos comunitarios
Tabla n1 Estructura por edad y sexo de la poblacin
Grupos de edadesMasculino%Femenino%Total%
Menor de un ao210,48110,25320,74
1 a 4 aos1052.431323.062375.49
5 a 10 aos601.391222.821824.21
11 a 15 aos1072.481573.642646.12
16 a 20 aos1593.681964.543558.23
21 a 25 aos2515.813959.1564614.9
26 a 30 aos410.95611.411022.36
31 a 35 aos340.78561.29902.08
36 a 40 aos561.29671.551232.85
41 a 45 aos611.41511.181122.59
46 a 50 aos571.32691.591262.92
51 a 55 aos631.46621.431252.99
56 a 60 aos561.29420.97982.27
61 a 65 aos1553.591914.423468.02
66 a 70 aos561.29461.061022.36
71 a 75 aos491.13320.74811.87
76 a 80 aos390.90310.71701.62
Mas de 80 aos390.90190.44581.34
Total173740.2257659.74313100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los MangosTabla n2
Distribucin de la poblacin segn escolaridad
Nivel EscolarNro%
Primaria sin terminar3037.02
Primaria Terminada141232.7
Bachiller sin terminar88020.4
Bachiller Terminada73417.0
Universidad terminada3367.79
Incapacitados892.06
Misin Robinson o Rivas1593.68
Nios menor de 5 aos3488.06
No escolarizado521.20
Total4313100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla N3 Distribucin de la poblacin segn
ocupacinOcupacinNro%
Ama de casa78618.2
Estudiante87620.3
Trabajador142833.1
Desocupado65615.2
Otros56413.3
Total4313100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla N4 Estructura Familiar
EstructuraNro%
Nuclear10131.2
Extensa20438.2
Ampliada12030.6
Total425100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla N 5 Poblacin Dispensarizada
Categora de DispensarizacionNro
%
Grupo I163137.8
GrupoII181342.0
Grupo III73917.1
Grupo IV1303.01
Total4313100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla N 6 Dispensarizacion Grupo IIIEntidad NosolgicaNro%
H.T.A2896.70
Asma Bronquial2816.51
Card.Isquemica120.27
Diabetes Mellitus1082.50
Epilepsia130.30
E.C.V120.27
Tumores Maligno 00
Fuente: Historia de salud familiar, historia clnica individual
de los pacientes del CMP Los Mangos
Tabla N 7 Riesgo Preconcepcional
Riesgo preconcepcionalNro%
Controlado521.20
No Controlado161037.3
Mujeres en edad Frtil1662100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla N7 Poblacin con Riesgo y Secuelas
RiesgoNro%
Hipercolesterinemia24911.41
Tabaco36216.60
Drogas52323.97
Alcohol46221.19
Obesidad1406.42
Riesgo ITS30814.12
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla Nro8 Informacin sobre Familia
.SocioeconmicaCategoraEvaluacin
Nro%
Integracin socialBuena9923.29
Regular20247.53
Mala12429.18
Total425100
Funcionamiento FamiliarSin alteraciones en la
dinmica22853.65
Con alteracin en la dinmica19746.35
Total425100
Situacin de salud FamiliarCon problema de salud22552.94
Sin problema de salud20047.06
Total425100
Cultura SanitariaBuena11627.29
Regular20648.47
Mala10324.24
Total425100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla Nro 9 Caractersticas de la salud ambiental
CaractersticoAspectos
Nro%
Abasto de aguaAcueducto425100
Otra fuente (Pozo)00
Hierven agua de consumo y otras formas00
Residuales LquidosTienen Servicio sanitario20.5
Fecalismo al aire libre358.24
Residuales SlidosLatn con tapa358.34
Latn sin tapa10023.53
Incineracin12529.41
Vectores y RoedoresMosca425100
Mosquito425100
Cucarachas40094.11
Ratones20448.00
Animales DomesticoTienen22552.94
No tienen20047.05
Tipo de ConstruccinMampostera 24056.47
Teja6014.11
Otros12529.41
Factores AmbientalesPolvo30070.59
Humo10524.70
Humedad32676.70
Ruido36585.88
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Tabla Nro 10 ndice de HacinamientondiceNro%
Bueno8520
Regular12128.5
Malo21851.1
Total425100
Fuente: Historia de salud familiar CMP Los Mangos
Realizado por: Dra Fabiola Romero Rondn