8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele http://slidepdf.com/reader/full/asigurari-sociale-pentru-accidente-de-munca-si-boli-profesioanele 1/17 Asigurări sociale pentru accidente de muncă şi boli profesioanele A. Conţinutul economico – social şi principiile asigurărilor pentru accidente de muncă şi boli profesionale Asigurările pentru accidente de muncă şi boli profesionale sunt o componentă importantă a sistemului de asigurări sociale, care conţin relatii social – economice băneşti prin care se constituie fondurile financiare necesare ocrotirii asiguraţilor. Aceste asigurări sunt necesare pentru finanţarea măsurilor de prevenire a accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale, precum şi pentru ocrotirea asiguraţilor în cazul în care se produc asemenea riscuri în procesul activităţii econimico- sociale. Asigurările pentru accidente şi boli profesionale sunt garantate de stat şi cuprind raporturi specifice prin care se realizează ocrotirea socială impotriva următoarelor categorii de riscuri profesionale : pierderea, diminuarea capacităţii de muncă şi decesul ca urmare a accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale. Asigurările acestea garantează un ansamblu de servicii şi prestaţii în beneficiul persoanelor aseigurate, în vederea: a) romovării sănătăţii, a securităţii în muncă şi prevenirii accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale b) !iminuării şi compensării consecinţelor accidentelor de muncă şi ale bolilor profesionale Asigurările sociale pentru accidente de muncă şi boli profesioanle sunt fundamentate pe urmatoarele principii " : a)Asigurarea este obligatorie pentru toţi cei ce utilizează forţa de muncă anga#ată cu contract individual de muncă b) $iscul profesional este asumat de cei ce beneficiază de rezultatele muncii prestate " %&eorg&e !.'istriceanu, (istemul asigurărilor şi reasigurărilor din $omnia, editura *niversitară 'ucureşti, +" pag. "
17
Embed
Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
Asigurări sociale pentru accidente de muncă şi boli
profesioanele
A. Conţinutul economico – social şi principiile asigurărilor pentru accidente de
muncă şi boli profesionale
Asigurările pentru accidente de muncă şi boli profesionale sunt o componentă
importantă a sistemului de asigurări sociale, care conţin relatii social – economice băneşti
prin care se constituie fondurile financiare necesare ocrotirii asiguraţilor.
Aceste asigurări sunt necesare pentru finanţarea măsurilor de prevenire a accidentelor
de muncă şi a bolilor profesionale, precum şi pentru ocrotirea asiguraţilor în cazul în carese produc asemenea riscuri în procesul activităţii econimico- sociale.
Asigurările pentru accidente şi boli profesionale sunt garantate de stat şi cuprind
raporturi specifice prin care se realizează ocrotirea socială impotriva următoarelor
categorii de riscuri profesionale : pierderea, diminuarea capacităţii de muncă şi decesul ca
urmare a accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale.
Asigurările acestea garantează un ansamblu de servicii şi prestaţii în beneficiul
persoanelor aseigurate, în vederea:a) romovării sănătăţii, a securităţii în muncă şi prevenirii accidentelor de muncă
şi a bolilor profesionale
b) !iminuării şi compensării consecinţelor accidentelor de muncă şi ale bolilor
profesionale
Asigurările sociale pentru accidente de muncă şi boli profesioanle sunt fundamentate
pe urmatoarele principii":
a) Asigurarea este obligatorie pentru toţi cei ce utilizează forţa de muncă
anga#ată cu contract individual de muncă
b) $iscul profesional este asumat de cei ce beneficiază de rezultatele muncii
prestate
" %&eorg&e !.'istriceanu, (istemul asigurărilor şi reasigurărilor din $omnia, editura *niversitară'ucureşti, +" pag.
"
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
forestiere, pers care desfăsoară activităţi agricole în cadrul gospodăriilor individuale sau
activităţi private în cadrul domeniului forestier, membrii ai societăţilor agricole sau ai
altor forme de asociere din agricultură, pers care desfăşoară activităţi în unităţi de cult
recunoscute de lege, alte persoane interesate.
ot fi asiguraţi şi salariaţii romni care prestează muncă în străinătate la anga#atori
romni, precum şi cetăţenii străini sau apatri4i care prestează muncă în străinătate la
anga#atori romni, pe perioadă în care au domiciliul sau reşedinţa în $omnia.
Asiguratoor este /ondul 5aţional de Asigurare pentru Accidente de 6uncă şi 'oli
rofesionale
$aporturile de asigurare se stabilesc între anga#atori şi asigurători sau, după caz, între
asiguraţi si asigurător
0alitatea de asigurare se dobndeşte, iar raporturile de asigurare se stabilesc la dataînc&eierii contractului individual de muncă, a convenţiei civile, a începerii practicii
profesionale sau a contractului individual de asigurare
!reptul la prestatiile şi serviciile de asigurare pentru accidente de muncă şi boli
profesionale se naşte de la data stabilirii raporturilor de asigurare şi încetează o dta cu
aceste raporturi
!acă din culpa anga#atorului nu s-a plătiti contribuţia de asigurare pentru accidente de
muncă şi boli profesionale, costul prestaţiilor şi al serviciilor de asigurare se suportă deanga#ator
7n cazul bolilor profesionale declarate ulterior încetării raporturilor de muncă şi a
contractelor de asigurare dau dreptul la prestaţiile şi serviciile de asigurare care se acordă
dacă fostul asigurat face dovada, cu acte medicale că boala a fost cauzată de factori
profesionali specifici locului de muncă
$iscurile asigurate sunt accidentele de muncă şi boli profesionale cercetate, declarate,
inregistrate şi evidenţiate
Asigurările sociale pentru accidente de muncă şi boli profesionale au următoarele
obiective :
a) revenirea accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale
%&eorg&e !.'istriceanu, (istemul asigurărilor şi reasigurărilor din $omnia, editura *niversitară'ucureşti, +" pag.8
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
<arifele şi clase de risc se stabilesc de /ondul 5aţional şi se aprobă prin &otărre de
%uvern. <arifele >i clasele de risc se revi4uiesc o dată la 3 ani.
7ncadrarea în clasele de risc se face de către asigurător, corespunzător activităţilor
desfăsurate în fiecare unitate.
'a4a de calcul a contribuţiei pentru salariaţi o reprezintă fondul brut annual de salarii
realizat
!acă intr-o unitate e1istă activităţi încadrate n mai multe clase de risc, baza de calcul
o reprezintă fondul de salarii corespunzător activităţilor încadrate în fiecare clasă de risc
0otele de contribuţie datorate de anga#atori în funcţie de clasa de risc se situează în
limita unui procent minim de ,3 şi a unui procent ma1im de + asupra fondului de
salarii.
0ontribuţia datorată persoanelor fi4ice asigurate pe baza contractului individual esteunică indifferent de activitatea prestată şi se aprobă prin &otărre a %uvernului, la
propunerea /ondului 5aţional, de la ,? la" aplicată asupra venitului lunar asigurat.
'aza de calcul pentru aceste contribuţii o reprezintă venitul lunar prevăzut in contractul
de asigurare şi care nu poate fi mai mic de o pătrime din salariul mediu brut lunar pe
economia naţională.
0ontribuţiile nu se datorează asupra sumelor care reprezintă:
a) restatii de asigurări sociale care se suportă din fonsurile asigurărilor socialesau din fondurile anga#atorului care se plătesc direct de către acesta
b) !repturile legale plătire în cazul desfacerii contractelor individuale de muncă,
al încetării calităţii de funcţionar public sau de membru cooperator@
c) !iurnele de deplasare, detaşare, indemnizaţiile de transfer şi drepturile de
autor
d) (umele obţinute în baza unei convenţii de prestări de servicii sau e1ecutări de
lucrări de către persoanele care au înc&eiat contracte individuale de muncă
e) (ume reprezentnd participarea salariatilor la profit
f) remii si alte drepturi e1ceptate prin legi speciale
0lasa de risc şi cota de contribuţie datorată pentru fiecare categorie de activităţi se
comuunică de către asigurator anga#atorului annual sau ori de cte ori este nevoie?
? %&eorg&e !.'istriceanu, (istemul asigurărilor şi reasigurărilor din $omnia, editura *niversitară'ucureşti, +" pag.
?
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
Asigurătorul are dreptul să verifice, prin serviciile proprii de control, datele
communicate de anga#ator pentru încadrarea în clasele de risc
0ontribuţiile se colectează de la fondurile teritoriale şi se virează la /ondul 5aţional
<ermenele de plată a contributiilor sunt următoarele:
a) !ata stabilită pentru plata drepturilor salariale pentru luna în curs, în ca4ul
an&a#atorilor care efectueazăm plata drepturilor salariale lunar
b) !ata stabilită pentru plata c&enzinei a doua, în cazul anga#atorilor care
efectuează plata drepturilor salariale c&enzinal
c) nă la sfrşitul lunii pe luna în curs, în cazul asiguraţilor cu contract
individual de asigurare
5eplata contribuţiei de asigurări în termenele stabilite generează plata unor ma#orări
calculate pentru fiecare zi de întrziere, pnă la data ac&itării sumei datorate inclusiv.Asigurătorul poate să aprobe ma#orări sau reduceri ale contribuţiilor , în functie de
următoarele criterii: numarul accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale pe o
perioadă de referinţă, grav itatea consecinşelor accidentelor de muncă şi ale bolilor
profesionale, volumul c& pentru prestaţii şi servicii
C. Formele de ocrotire a asiguraţilor
rin asigurările sociale privind accidentele de muncă şi bolile profesionale se acordăurmătoarele prestaţii şi servicii :
a) restaţii şi servicii pentru reabilitarea medicală şi recuperarea cap de muncă
b) restaţii şi servicii pentru reabilitare şi reconversie profesională
c) ;ndemnizaţia pentru incapacitate temporară de muncă
d) ;ndemnizaţie pentru trecerea temporară în alt loc de muncă
e) revenirea accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale
f) 0ompensaţii pentru atingerea integrităţii
g) !espagubiri in caz de deces8
'aza de calcul al indemnizaţiilor este media veniturilor salariale brute in ultimele 8
luni, daca stagiul de cotizare este mai mic de 8 luni, baza de calcul o constituie venitul
8 %&eorg&e !.'istriceanu, (istemul asigurărilor şi reasigurărilor din $omnia, editura *niversitară'ucureşti, +" pag.
8
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
salarial brut din ultima luna de activitate, şi care a fost luat în calcul la stabilirea
contribuţiei de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale
A) restaţii şi servicii pentru reabilitarea medicală şi recuperarea capacităţii de muncă
rin aceste asigurări, asiguraţii au dreptul la tratament medical, precum şi la prestaţii
şi servicii pentru reabilitare medicală şi recuperarea capacităţii de muncă
Asigurătorul are obligaţia de a ac&ita contravaloare serviciilor medicale acordate pnă
cnd se realizează :
a) $estabilirea stării de sănătate sau ameliorarea deficienţelor de sănătate
survenite in urma unui risc asigurat
b) revenirea diminuării ori a pierderii capacităţii de muncă şi a necesităţii de
îngri#ire permanentă
0ontravaloare biletelor pentru tratament balnear prescrise de medical asigurătoruluise suportă integral din bugetul asigurărilor pentru accidente de muncă şi boli profesionale
Asiguraţii au dreptul la tratament medical corespunzător leziunilor cauzate după cum
urmează: asistenţa medicală de urgenţă la locul accidentului, în mi#loace de transport
specializate şi in unităţi medico-sanitare, tratament medical ambulatoriu, prescris de
medic, analize medicale şi medicamente, servicii medicale cu prioritate în spitale sau
clinici specializate, tratament de recuperare funcţională ăn unităţi speciale, servicii de
c&irurgie plastică şi reparatorie, servicii de fizioterapie, cure balneoclimatice prescrise demedical asigurătorului
!urata tratamentului balnear este de "? – +" de zile, tratamentul medical în perioada
programului indicidual de recuperare , precum şi cazarea şi masa în unităţile medicale se
suportă de către asigurător.
') restaţii şi servicii pentru reabilitare şi reconversie profesională
Asigurătorul preia in sarcina sa c&eltuielile pentru următoarele prestaţii şi servicii de
reabilitare şi reconversie profesională:
a) 0&eltuieli privind serviciile medicale şi psi&ologice pentru aprecierea stării
fizice mentale şi aptitudinale în vederea reconversiei profesionale
b) 0ostul cursurilor de calificare sau reconversie
c) lata indemnizaţiei pe durata cursurilor de calificare sau reconversie
=
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
;ndemnizaţia pentru reducerea timpului de lucru cu o pătrime din durata normală ca
urmare a unor afecţiuni cauzate de accidente de muncă sau boli profesionale, se acordă
asiguraţilor care, în aceste conditii nu mai pot realize durata normală de muncă
;ndemnizatia se acordă la propunerea medicului curant, pentru cel mult de zile
dintr-un an calendaristic, în una sau mai multe etape
0unantumul lunar al indemnizaţiei este egal cu diferenţa dintre media veniturilor
salariale din ultimele 8 luni şi venitul salarial brut realizat de salariat la noul loc de muncă
sau prin reducerea timpului normal de muncă, fără a depăşi +? din baza de calcul.
B) revenirea accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale
Asigurătorul are obligaţia să promoveze şi să stimuleze activitatea de prevenire a
accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale, în scopul: menţinerii integrităţii fizice şi
psi&ice a persoanelor asigurate, îmbunatăţirii condiţiiilor de muncă, eliminării saureducerii riscurilor de accidente de muncă şi boli profesionale
ersonalul te&nic al asigurătorului care desfăsoară activităţi de prevenire a
accidentelor, atestat de autoritatea de stat competentă, precum şi personalul medical
specializat în medicina muncii au următoarele atribuţii :
• Acordă consultanţă, asistenţă te&nică şi medicală în medicina muncii cu
privire la măsurile şi mi#loacele de prevenire
•
;niţiază şi elaborează studii, analize şi asigură documentaţia privind riscurileşi condiţiile de muncă din unităţi, in vederea fundamentării măsurilor de
prevenire
• ropun finanţarea, din fondul de asigurare pentru accidente de muncă şi boli
profesionale, a unor proiecte cu programe de cercetare pentru fundamentarea
stiinţifică a măsurilor de prevenire a acestora
• Blaboreză şi propun anga#aţilor instrucţiuni de prevenire şi proceduri de lucru
specifice unor locuri de muncă
• articipă la cercetarea accidentelor ce au ca urmare incapacitatea temporară de
muncă
• 0ontroleză aplicarea şi respectarea măsurilor de prevenire
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
prin decizie emisă de asigurător în termen de + de zile de la data depunerii cererii,
decizia se comunică în scris solicitantului în termen de ? zile de la data emiterii ei. lata
a#utorului se face in termen de "? zile de la data comunicării deciziei.
HOTĂ!" nr. #$$ din #% februarie &''(
pri)ind aprobarea *ormelor metodologice de calcul al contribuţiei de asigurare
pentru accidente de muncă şi boli profesionale
"+,T"*T- %*DB$5*E
/B0,CAT 1*- 6F5;<F$*E F/;0;AE nr. "+3 din " februarie +
7n temeiul art. " din 0onstituţia $omniei, republicată, şi al art. alin. 9") din
Eegea nr. 382++ privind asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale, cu
modificările şi completările ulterioare,%uvernul $omniei adoptă prezenta &otărre.
A$<. "
(e aprobă 5ormele metodologice de calcul al contribuţiei de asigurare pentru
accidente de muncă şi boli profesionale, prevăzute în ane1a care face parte integrantă din
prezenta &otărre.
A$<. +
Ea data intrării în vigoare a prezentei &otărri, Gotărrea %uvernului nr. "=82+= privind aprobarea 5ormelor metodologice de calcul al contribuţiei de asigurare pentru
accidente de muncă şi boli profesionale, publicată în 6onitorul Fficial al $omniei,
artea ;, nr. "3? din + februarie +=, se abrogă."
A*"2Ă
*O+" +"TO3O0O4,C"
de calcul al contribuţiei de asigurare pentru accidente de muncă şi boli profesionale
CA. ,
3,5O6,7,, 4"*"A0"
%&eorg&e !.'istriceanu, (istemul asigurărilor şi reasigurărilor din $omnia, editura *niversitară'ucureşti, +" pag."?" 6F5;<F$*E F/;0;AE nr. "+3 din " februarie +
""
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele
d) ; 93) - indicele care reprezintă frecvenţa salariaţilor care lucrează în condiţii de
muncă speciale şi deosebite, la ". de salariaţi.
9+) 5umărul accidentaţilor luaţi în considerare la determinarea indicilor ;9") şi ;9+)
este dat de numărul formularelor pentru înregistrarea accidentelor de muncă respective -
/;A6.
9) 5umărul cazurilor noi de îmbolnăviri profesionale este dat de numărul fişelor de
declarare a bolilor profesionale înregistrate în perioada de referinţă - '+.
93) ;ndicii de frecvenţă prevăzuţi la alin. 9") se calculează pe baza datelor statistice din
perioada de referinţă.
A$<. 3
9") /iecărui indice de frecvenţă prevăzut la art. alin. 9") îi corespunde o clasă de risc.
e baza claselor de risc corespunzătoare celor 3 indici de frecvenţă se determină, camedie aritmetică, clasa de risc aferentă sectorului de activitate, potrivit ane1ei nr. ".
/ormula de calcul a clasei de risc, denumită în continuare 0$, este următoarea:
0$ H I0$9") J 0$9+) J 0$9) J 0$93)K:3,
unde:
0$ 9") - clasa de risc aferentă indicelui de frecvenţă ; 9")@
0$ 9+) - clasa de risc aferentă indicelui de frecvenţă ; 9+)@
0$ 9) - clasa de risc aferentă indicelui de frecvenţă ; 9)@0$ 93) - clasa de risc aferentă indicelui de frecvenţă ; 93).
9+) 0lasa de risc aferentă fiecărui indice de frecvenţă se stabileşte pe baza mediei
indicilor de frecvenţă respectivi din perioada de referinţă.
9) 0lasele de risc aferente indicilor de frecvenţă au valori cuprinse între " şi +,
pentru fiecare dintre cei 3 indici. ;ntervalele dintre valorile celor 3 indici de frecvenţă ce
stau la baza determinării claselor de risc corespund intervalelor dintre termenii unei
progresii, potrivit grilei prevăzute în ane1a nr. +."+
CA. ,,,
5TAB,0,"A TA,F/0/, 3" ,5C
A$<. ?
"+ 6F5;<F$*E F/;0;AE nr. "+3 din " februarie +
"
8/18/2019 Asigurări Sociale Pentru Accidente de Muncă Şi Boli Profesioanele