Gobierno de Chile REF.: Aprueba Arsenal Farmacológico para los Servicios de Urgencia Hospitalaria, turgencia Rural y Atención Primaria de Urgencia RESOLUCION EXTA. NRO. 4 4 2 0 H/PUG f • TEMUC0 ' 13 NOV 2012 STOS, estos antecedentes: 1.^Ord. N° 166 de fecha 29.10.2012, de la Subdirectora medico al Jefe del Depto. de Asesoría Jurídica solicitando dictar resolución correspondiente aprobando arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) de los establecimientos de la red asistencial del SSAS. 2.- Circular N° 67feláfecha 10.09.2009 de la Dirección de SSAS que informa medidas para el manejo de botiquines y carVés de paro. 3.- Res. Exta, Ñ° 233 de fecha 14.02.2007 de la Dirección de SSAS que aprueba arsenal farmacológico del SSAS relativo a arsenal de urgencia y carro de paro, stock prevención urgencia anestésica y equipamiento Servicio de Urgencia. 4.- Res. Exta. N°2379 de fecha 29.10.2008 de la Dirección de SSAS que modifica Res. Exta. N° 233 de fecha 14.02.2007. CONSIDERANDO: 1. Que, corresponde a la Dirección de Servicio establecer la nómina de los medicamentos que constituirán el arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) de establecimientos de la red asistencial del SSAS y sus actualizaciones. 2. En este contexto, y considerando que el Arsenal Farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) actualmente vigente fue aprobado Resolución Exenta N° 233 de fecha 14.02.2007, y modificado por Res. Exta. N°2379 de fecha 29.10.2008 debe ser actualizado. 3. Que por Ord. N° 166 de fecha 29.10.2012, la Subdirectora medico solicita dictar resolución correspondiente aprobando arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) para los establecimientos de la red asistencial del SSAS y solicita instruir a los establecimientos sobre la obligatoriedad de la Circular N° 67 de fecha 10.09.2009 de la Dirección de SSAS que informa medidas para el manejo de botiquines y carros de paro. 4. Que en razón de lo anterior procede aprobar dicho Arsenal. • i TENIENDO PRESENTE lo dispuesto en: 1.- D.F.L N° 1/05 que fija texto refundido del DL. 2.763/79 que crea los Servicios de Salud y otros; 2.- D.S. 140/04 del Ministerio de Salud que reglamenta los Servicios de Salud; 3.- D.F.L. 1/19.414/97 del Ministerio de Salud; que separa los Servicios de Salud en Araucanía Norte y Sur; 4.- D.S. N° 120/10 del Ministerio de Salud, que me designa como Directora del Servicio de Salud Araucanía Sur. 5.- Resolución N°1600/08 de la Contraloría General de la República, dicto la siguiente: h f "i RESOLUCION 1.-APRUEBASE arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) para los establecimientos red asistencial del SSAS, la cual viene a reemplazar las Resolución Exenta N° 233 de fecha 14.Ó2&007 y Res. Exta. N° 2379 de fecha 29.10.2008. Dicho arsenal es del siguiente tenor: ' 1
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Gobierno de Chile
REF.: Aprueba Arsenal Farmacológico para los Servicios de Urgencia Hospitalaria, turgencia Rural y Atención Primaria de Urgencia
RESOLUCION EXTA. NRO. 4 4 2 0
H / P U G f • T E M U C 0 ' 13 NOV 2012
STOS, estos antecedentes: 1.^Ord. N° 166 de fecha 29.10.2012, de la Subdirectora medico al Jefe del Depto. de Asesoría Jurídica solicitando dictar resolución correspondiente aprobando arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) de los establecimientos de la red asistencial del SSAS. 2.- Circular N° 67 felá fecha 10.09.2009 de la Dirección de SSAS que informa medidas para el manejo de botiquines y carVés de paro. 3.- Res. Exta, Ñ° 233 de fecha 14.02.2007 de la Dirección de SSAS que aprueba arsenal farmacológico del SSAS relativo a arsenal de urgencia y carro de paro, stock prevención urgencia anestésica y equipamiento Servicio de Urgencia. 4.- Res. Exta. N°2379 de fecha 29.10.2008 de la Dirección de SSAS que modifica Res. Exta. N° 233 de fecha 14.02.2007.
CONSIDERANDO: 1. Que, corresponde a la Dirección de Servicio establecer la nómina de los medicamentos que
constituirán el arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) de establecimientos de la red asistencial del SSAS y sus actualizaciones.
2. En este contexto, y considerando que el Arsenal Farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) actualmente vigente fue aprobado Resolución Exenta N° 233 de fecha 14.02.2007, y modificado por Res. Exta. N°2379 de fecha 29.10.2008 debe ser actualizado.
3. Que por Ord. N° 166 de fecha 29.10.2012, la Subdirectora medico solicita dictar resolución correspondiente aprobando arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) para los establecimientos de la red asistencial del SSAS y solicita instruir a los establecimientos sobre la obligatoriedad de la Circular N° 67 de fecha 10.09.2009 de la Dirección de SSAS que informa medidas para el manejo de botiquines y carros de paro.
4. Que en razón de lo anterior procede aprobar dicho Arsenal. • i
TENIENDO PRESENTE lo dispuesto en: 1.- D.F.L N° 1/05 que fija texto refundido del DL. 2.763/79 que crea los Servicios de Salud y otros; 2.- D.S. 140/04 del Ministerio de Salud que reglamenta los Servicios de Salud; 3.- D.F.L. 1/19.414/97 del Ministerio de Salud; que separa los Servicios de Salud en Araucanía Norte y Sur; 4.- D.S. N° 120/10 del Ministerio de Salud, que me designa como Directora del Servicio de Salud Araucanía Sur. 5.- Resolución N°1600/08 de la Contraloría General de la República, dicto la siguiente:
h f "i
R E S O L U C I O N
1.-APRUEBASE arsenal farmacológico para Servicios de Urgencia Hospitalaria, Urgencia Rural y Atención Primaria de urgencia (SAPU) para los establecimientos red asistencial del SSAS, la cual viene a reemplazar las Resolución Exenta N° 233 de fecha 14.Ó2&007 y Res. Exta. N° 2379 de fecha 29.10.2008. Dicho arsenal es del siguiente tenor: ' 1
FARMACOS SERVICIO URGENCIA
ARSENAL FARMACOS SERVICIO URGENCIA
NOMBRE Unidad UEH UGR SAPU ACIDO ACETIL SALICILICO 500MG CM X X X ADRENALINA 1MG/ML AM X X X AMINOFILINA AM 250 mg/10 mL AM X X X AMOXICILINA + AC. CLAVULANICO CM 875/125 MG. FC X X X AMOXICILINA CM 0 CP 500 mg CP X X X AMOXICILINA POLVO SUSP. ORAL 250 mg/5 mL FC 60 mL FC X X X AMOXICILINA POLVO SUSP. ORAL 500 mg/5 mL FC 60 mL FC X X X AMPICILINA FA 500 mg FA X ATROPINA SULFATO AM 1 mg/1 mL AM X X X ATROPINA/PAPAVERINA CM 0,5/40 mg P/ADULTO (ANTIESPASMODICO) CM X X X FENOTEROL/BROMURO DE IPATROPIO PARA NEBULIZAR FC X X X BETAMETASONA FOSFATO DISODICO AM 4 mg/1 mL AM X. X X BICARBONATO DE SODIO AL 8,4% AM 20ML AM X X X CAPTOPRIL CM 25 mg CM X X X CARBÓN ACTIVADO 30GR PT X X X CEFAZOLINA FA 1 g FA X CEFTRIAXONA FA 1 g FA X CIPROFLOXACINO CM 500 mg CM X X X CLONIXINATO DE LISINA AM 100 mg/2 mL AM X X X CLORAMFENICOL CP 500 mg CP X X X CLORAMFENICOL SOL OFTALMICA 0,5% FC 10 mL ( REFRIGERADO) FC X X X CLORAMFENICOL SUCCINATO FA 1 g FA X CLORAMFENICOL UNGUENTO OFTALMICO 1% TU 3,5 g TU X X X CLORFENAMINA MALEATO AM 10 mg/1 mL AM X X X LORATADINA CM 10 MG CM X X X CLORPROMAZINA CLORH AM 25 mg/2 mL AM X X CLORPROMAZINA CM 25 mg CM X f !. x X CLORURO DE SODIO AL 0,9% X 10 ML AM X i / T X . X CLOXACILiNA SODICA CM O CP 500 mg CP X X X CLOXACILINA SODICA FA 500 mg FA X COTRIMOXAZOL FORTE CM (160/800) CM X X X COTRIMOXAZOL SUSP. (80/400) FA X X X DIAZEPAM AM 10 mg/2mL AM X X X DIAZEPAM CM 10 mg CM X X DICLOFENACO SODICO AM 75 mg/3 mL AM :,"X f X X DOPAMINA AM 200 mg/5 mL AM X ENALAPRIL CM RANURADO 10 mg CM X XI X ERITROMICINA ETILSUCCINATO CM 500 mg CM X X X ESTREPTOQUINASA AM FA 1.500.000 Ul AM X FAMOTIDINA CM RECUBIERTO 40 mg CM X X X FENOBARBITAL SODICO FA 200 mg : CM X , FITOQUINONA AM 10 mg/1 mL •AM X > X X FLUCLOXACILINA SUSP. ORAL 250 mg/5 mL FC 60 mL FC X X X FUROSEMIDA CM 40 mg CM X X X GENTAMICINA AM O FA 80 mg/2 mL AM X GLIBENCLAMIDA CM 5 mg CM X X ' X HALOPERIDOL AM 5 mg/1 mL AM X X X HEPARINA FA 25.000 UI/5 ML AM X X HIDROCLOROTIAZIDA CM 50 mg CM X X X HIDROCORTISONA SUCCINATO FA 100 mg FA X X X HIDROCORTISONA SUCCINATO FA 500 mg FA X X X IBUPROFENO CM 400 mg CM X X X INMUNOGLOBULINA TETANICA 250 UI/DO FA 1 DO ( REFRIGERADO) UD X X X INSULINA CRISTALINA HUMANA 100 UI/mL FA 10 mL ( REFRIGERADO) UD X X X
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FARMACOS SERVICIO URGENCIA
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INSULINA RETARDADA N.P.H. HUMANA 100 UI/1 mL FA 10 mL ( REFRIGERADO) UD X |
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LIDOCAINA 2%/5ML AM X X' X
LORAZEPAM 4 MG EV CM X METAMIZOL SODICO AM 1 g/2 mL AM X X X METRONIDAZOL AM 500 mg AM X MIDAZOLAM AM 5 mg/1 mL ó 15 mg/3 ml AM X X X MORFINA CLORHIDRATO AM 10 mg/1 mL AM X ! x X
NIFEDIPINO CM 20 mg ACCION SOSTENIDA CM :? x f X ' X NIFEDIPINO CP 10 mg CAP X X X NITROFURANTOINA MACROCRISTALES CP 100 mg CM X X X NITROGLICERINA AM 50 mg/10 mL AM X x X NITROGLICERINA CM RANURADO 0,6 mg CM X X j X PARACETAMOL CM 500 mg CM X X X PARACETAMOL CM 80- 100 mg GG X X ' X PARACETAMOL GOTA PEDIATRICA 10% FC 15-20 mL > FC Xí X X PARACETAMOL SUP 125 MG y/o DICLOFENACO SUP 12,5mg UD X X X PENICILINA-G BENZATINA FA 1.200.000 Ul FA X X X PENICILINA-G SODICA FA 2.000.000 Ul FA X X X LEVONORGESTREL 0.75MG CM X X X POTASIO CLORURO 10% AM 10 mL AM X X X PREDNISONA CM 20 mg CM X X X PREDNISONA CM 5 mg CM X X X PROPANOLOL CM 40 mg CM X X X PROPARACAINA CLORH. 5 mg/mL SOL. OFTALM. FC GOTARIO 15 mL AM X X X PROPIFENAZONA/ADIFENINA SUP 440/50 mg (ANTIESPASM. ADULTO) SUP X X X PROPINOXATO AM 5 mg/1 mL (ANTIESPASM. INYEC. SIMPLE) AM X X X RANITIDINA AM 50 mg/2 mL AM X X X S.P. CLORURO DE SODIO 0,9% 250ML AM X X S.P. GLUCOSA 10% AM 500 mL AM X X X S.P. GLUCOSA 5% AM 500 mL - 1000 mL AM X X X S.P. SODIO CLORURO 0,9% AM 500 -1000 ML AM X X X S.P. SOLUCION RINGER LACTATO AM 500 ML AM X X X SAL REHIDRATACION ORAL 90 mEq SODIO SOBRE P/PREPARAR 1000mL SO X X X SAL REHIDRATACION ORAL 60 mEq SODIO SOBRE P/PREPARAR 250 mL SO X X X SALBUTAMOL 100 mcg/1 DO INH. PRES. FC 200-300 DO FC X X X SALBUTAMOL 5 mg/mL SOL. P/NEBUL. FC 100 mL FC X X X SODIO BICARBONATO 8,4% AM 10 mL AM X X SODIO CLORURO 0,9% AM 20 mL AM X X X SUCCINIL COLINA AM 100MG AM X X X SULFADIAZINA DE PLATA POTE X 400 GR FC X X X TIAMINA CLORHIDRATO AM 30 mg/1 mL AM X X X TIETILPERAZINA DIMALEATO AM 6,5 mg/1 mL AM X X X VASELINA ESTERIL AM 10 mL AM X t X X
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UEH : Unidad de Emergencia Hospitalaria UGR : Unidad de Urgencia Rural SAPU: Servicio de Atención Primaria de Urgencia
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SOLO EN HOSPITALES CON PABELLON
STOCK PREVENCION URGENCIA ANESTESICA UNIDAD CANTIDAD DANTROLONA FA 20 mg/70 mi AMP FLUMAZENIL 0,5 mg/5 mi AMP h NALOXONA 400 mcg/ml AMP U
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OBLIGATORIO EN HOSPITALES Hernán Henriquez Aravena Nueva Imperial Viliarrica Lautaro Pitrufquen Pucon I H l ^ V / l I . . . . .
CARRO PARO
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STOCK CARRO DE PARO DE URGENCIA UNIDAD UEH CGR SAPU STOCK CARRO DE PARO DE URGENCIA UNIDAD CANTIDAD CANTIDAD CANTIDAD ADENOSINA 6MG/2ML AMP i 2 t 0 0 ADRENALINA 1 MG AMP 6 6 6 AMIODARONA 150 MG AMP 4 4 4 ATROPINA 1 MG AMP 6 6 6 BETAMETASONA 4MG AMP 2 2 2 BICARBONATO DE SODIO 8,4% AMP 2 2 2 BICARBONATO DE SODIO 2/3 M MTZ 2 2 2 LANATOCIDO AMP 4 4 4 DIAZEPAM 10 MG AMP 2 2 2 DOPAMINA 200 MG AMP 4 0 0 FLUMAZENIL 0,5 MG AMP 2 2 2 FUROSEMIDA 20 MG AMP 6 6 6 MIDAZOLAM 5 MG/1ML AMP 2 2 2 MORFINA 10 MG AMP 2 2 2 NITROGLICERINA 50 MG AMP 2 0 0 SUCCINILCOLINA 100MG AMP 2 2 2 VERAPAMILO 5 MG AMP 2 2 2 FENOBARBITAL SODICO FA 200 mg FSCO 2 0 0 LIDOCAINA 2% 100MG/5ML AMP 2 2 2 S. FISIOL0GICO 0,9% 20 CC AMP 5 5 5 ETOMIDATO 20 MG FA 2 0 0 AMINOFILINA AM 250 mg/10 mL AMP 2 2 2 LORAZEPAM 4 MG EV AMP 2 0 0 CALCIO CLORURO 0.025 M FCO X 10 ML AMP 2 2 2 CALCIO GLUCONATO AL 10% AM 10 mL AMP 2 2 2 NALOXONA 0,4 MG AMP 1 1 1 PROPANOLOL 1 mg/ml AMP 2 2 2 MAGNESIO SULFATO AL 25% AM 5 mL AMP 4 4 4 SUSTITUTO DEL PLASMA (HEMACEL) 500ML AMP 2 V 2 2 S.P.GLUCOSA 30% AM 250 Ml AMP 2 2
UEH : Unidad de Emergencia Hospitalaria UGR : Unidad de Urgencia Rural SAPU: Servicio de Atención Primaria de Urgencia
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RECOMENDACIÓN INSUMOS UNIDAD DE EMERGENCIA ELEMENTO UNIDAD CANTIDAD ESTANDAR
Anteojos de seguridad. ud 1
bajada de suero con toma de aire ud 20
Bajada de sueros con toma de aire ud 8
Bolsa de reanimación adulto con mascarillas. Ambu ud 1
Bolsa de reanimación pediátrica con mascarillas. ud 1
Bránulas 14 ud 15
Bránulas 16 ud 15
Bránulas 18 ud 15
Bránulas 20 ud 15
Bránulas 22 ud 10
Bránulas 24 ud 10
Caja intermernor ud 1
Cánulas mayo N° 0 ud 4
Cánulas mayo N° 00 ud 4
Cánulas mayo N° 1 ud 4 > ,
Cánulas mayo N° 2 ud 4 ' ñ ! • Cánulas mayo N° 3 ud 4 f v ¡
Cánulas mayo N° 4 ud 4
Cánulas mayo N° 5 ud 4
Cintas reactivas para glucómetro 100 uds caja 1
Collares cervicales diferentes PEDIÁTRICOS ud 2
Collares cervicales diferentes ADULTOS ud 2;
Conductor (Estilete) adulto ud H f Conductor (Estilete) Pediátrico ud 1 !
Jeringas de diferentes tamaños.(3cc ud 10 Jeringas de diferentes tamaños.(5cc) ud 10
Jeringas de diferentes tamaños.10cc- ud 10
Lancetas varias 200 uds caja 1
Laringoscopio adulto ud 1
Laringoscopio pediátrico ud 1
Llave 3 pasos. ud 10
Manta térmica. ud 1
I"?
maquina de aspiración portátil ud , 1
Mascarilla de recirculación pediátrica ud 10 j . !?
Mascarilla de recirculación adulto ud 10
Mascarilla laríngea ( pediátrica) ud 2 ¡ Mascarilla laringea (adulto ) ud 2
mascarilla multivent. P/oxigeno adulto ud 10
mascarilla multivent. P/oxigeno pediátrico ud 10
mascarillas adulto ambu n°3 ud 1
mascarillas adulto ambu n°4 ud 1 ' 1
mascarillas adulto ambu n°5 ud 1
mascarillas pediatrica ambu n°0 ud 1
mascarillas pediatrica ambu n°1 ud 1
mascarillas pediatrica ambu n°2 ud 1
Monitor cardio-desfibrllador portátil - Marcapasos externo (transcutaneo) batería de repuesto.-
ud 1
Monitor Multiparámetros ud 1
Naricera adulto ud 10
papel registro EKG rollo 2
Parche Marcapasos externo. par 1
pinsas kelly ud 1
Pinza Maggil ud 1
Saturómetro ud 1
Set cricotiroidostomía ud 1
sonda alimentación niños 5 fr ud 10
sonda alimentación niños 8 fr ud 10
sonda nasogastrics N° 16 ud 10
Sonda nasograstica N° 16 ud 10
Sondas de aspiración blandas N° 10 ud 10
Sondas de aspiración blandas N° 12 ud 10
Sondas de aspiración blandas N° 14 ud 10
Sondas de aspiración blandas N° 6 ud 10
Sondas de aspiración blandas N° 8 ud 10
Sondas de aspiración rígidas (yankawer) ud 10
Tabla espinal larga con sus correas de fijación. ud 1
Tabla espinal pediátrica o mediana. ud 1 i f . ' Tapa obturación con goma punción Tapón Luer ud i o E •
Tela adhesiva, (micropore) rollos 4 ! !
Termómetro. ud 2
Tijeras pico de pato. ud 1
Tijeras. ud 1
Trócar de osteoclísís adulto ud 2
Trócar de osteoclisìs. Pediátrico ud 2 Tubos endotraqueales N° 2,5 ud 4 if !• Tubos endotraqueales N° 3 ud 4
Tubos endotraqueales N° 3,5 ud 4 i Tubos endotraqueales N° 4 ud 4
Tubos endotraqueales N°4,5 ud 4 Tubos endotraqueales N° 5 ud 4
Tubos endotraqueales N° 5,5 ud 4 4 ! i Tubos endotraqueales N°6 ud 4
Tubos endotraqueales N°6,5 ud 4 Tubos endotraqueales N°7 ud 4
Tubos endotraqueales N°7,5 ud 4 » Tubos endotraqueales N°8 ud 4
SERVICIO URGENCIA
Hospital Hopital Urgencia Consult. Posta SAPU General
l l i lfQjqpp Compleja Rural '-•yrt^nó'. Rural s ¡(Rural Balanza adulto con tallímetro X X X X w X X Balanza Lactante X X X X m X X Bomba Aspiración Universal X X X X J X X Bombas de Infusión Volumétrica X X Set atención ginecológica X X X X X X X Set cirugía menor X X X X X X Set de curación X X X X X X X Caja de sutura X X X X X X Set tamponamiento nasal X X X X f x ' X Carro Paro X X X X X X Corta anillos X X X X í Electrocardiógrafo X X X X X X Equipo de oxigenoterapia X X X X x i X Esfigmomanómetro X X X X X X X Fonendoscopio X X X X X X X
Glucometro capilar X X X * X í X X Incubadora transporte X X Juego abre yeso X X X X X X Juego Cizalla X X X X X X Lámpara de procedimientos X X X X x • X Laringoscopio X X X X X X Monitor desfibrilador X X X X X X Monitor no invasivo Presión Arterial X X X Motor cortar yeso X X X Negatoscopio X X X X X X X Otooftalmoscopio X X X X X X X Oximetro de Pulso X X X X X X Tijera cortar ropa X X X X Ventilador Manual (Ambú) Adulto X X X X X X Ventilador Manual (Ambú) Pediátrico X X X X X X
Referencia: : * Guías metodológicas para estudios preinversionales hospitalrios.
* Manual administrativo para la atención de Urgencia en Consultorios. * Pauta general requerimientos básicos mínimos de Autorización Sanitaria. * Revisión del Comité Local de Urgencia Red Asistencial S.S.A. Sur
2.- DEJESE CONSTANCIA, que los establecimientos deben dar cumplimiento a las indicaciones generales establecidas en la Circular N° 67 de fecha 10.09.2009 de la Dirección de SSAS que informa medidas para el manejo de botiquines y carros de paro, la cual sigue vigente.
3.-NOTIFÍQUESE la presente resolución a la Subdirección Médica y establecimientos de la red asistencial del SSAS.
ANOTESE Y COMUNIQUESE
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CMARÍA ANGÉLICA BARRIA SCHULMEYER ^ R E G I O ^ / D I R E C T O R A
:IO SALUD ARAUCANIA SUR
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N° 1668/13.11.2012 Distribución: • - Establecimiento^ dependientes del SSAS (15) - Departamentos de salud municipal (20) - Hospital Makehue i i. - Hospital Pucón f - Subdirección Médica - Depto. de Atención de la Red y Hospitales - Depto. Jurídico - Archivo