27/04/2017 1 PRESCRIÇÃO DE FITOTERÁPICOS E NUTRICOSMÉTICOS NO EMAGRECIMENTO MsC Luisa Amábile Wolpe Simas OBESIDADE MULTIFATORIAL EMAGRECIMENTO – FASES DO TRATAMENTO • 1º. Diminuir compulsão alimentar – organização da rotina alimentar • 2º. Correção da disbiose e hiperpermeabilidade intestinal • 3º. Diminuir a inflamação • 4º. Diminuir a intoxicação e estimular a destoxificação Exames e medicamentos EMAGRECIMENTO – FASES DO TRATAMENTO • 1º. Diminuir compulsão alimentar – organização da rotina alimentar • 2º. Correção da disbiose e hiperpermeabilidade intestinal • 3º. Diminuir a inflamação • 4º. Diminuir a intoxicação e estimular a destoxificação Exames e medicamentos Obesidade / sobrepeso Inflamação Ferritina Ácido úrico PCR Resistência a insulina / Diabetes tipo 2 Hipercolesterolemia Deficiência de micronutrientes
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Apresentação do PowerPoint · Na diabetes de tipo 1, a expressão de proteínas de adesão reduzida dentro do epitélio intestinal favorece uma resposta imune maior do que pode
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PRESCRIÇÃO DE FITOTERÁPICOS E NUTRICOSMÉTICOS NO
EMAGRECIMENTO
MsC Luisa Amábile Wolpe Simas
OBESIDADE
MULTIFATORIAL
EMAGRECIMENTO – FASES DO TRATAMENTO
• 1º. Diminuir compulsão alimentar – organização da rotina alimentar
• 2º. Correção da disbiose e hiperpermeabilidade intestinal
• 3º. Diminuir a inflamação
• 4º. Diminuir a intoxicação e estimular a destoxificação
Exames e
medicamentos
EMAGRECIMENTO – FASES DO TRATAMENTO
• 1º. Diminuir compulsão alimentar – organização da rotina alimentar
• 2º. Correção da disbiose e hiperpermeabilidade intestinal
• 3º. Diminuir a inflamação
• 4º. Diminuir a intoxicação e estimular a destoxificação
Exames e
medicamentos
Obesidade / sobrepeso
Inflamação
Ferritina
Ácido úrico
PCR
Resistência a insulina / Diabetes
tipo 2Hipercolesterolemia
Deficiência de micronutrientes
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Adapted from Chapter 25 – Endocrine Determinants of Obesity. Handbook of Obesity –Etiology and Pathophysiology. Second Edition. Edi ted by George Bray and Gary Bouchard. p.663, figure 2.
Griffonia simplicifolia 50/100mgÔmega 3 (EPA) 1gÓleo de krill 500mg/1g(EPA e DHA na forma de fosfolípides e contém a astaxantina)
Óleo de abacate 1 -2g/dia
Modulip ® 200mg(neuroprotetor, neuromodelador e lipolítico)
Modular sistema
inflamatório
Ômega 3Polifenóis
AntocianinasGlutaminaVitaminas do complexo B
Leite e derivados
Morosil ® 400-500mg/dia
IGF-1, promove a diferenciação dos pré-adipócitos para adipócitos.
Derivados IGF-1
DOENÇA CARDÍACA
Chá de hibisco: ação diurética, impedindo a retenção de
líquidos, além de efeito cardioprotetor e vasodilatador, devido a presença de flavonóides e ácidos
orgânicos, que ajudam a aumentar os níveis HDL e diminuir LDL, triglicerídeos e PA
Hibiscus sabdariffa 500mg/dia
Glicoxil® 250mg
Picolinato de cromo 200mcg
Magnésio quelado 200mg
Vitamina B6 50mg
Griffonia simplicifolia 500mg
Posologia: Formular 30 doses, tomar 1 dose pela manhã.
Correção intestinal
Passiflora incarnata (Maracujá) 50%
Matricaria recrutita (Camomila) 30%
Cynara scolymus (Alcachofra) 20%
Posologia: diluir 25 a 30 gotas em água 2x ao dia – Manhã e Tarde
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EMAGRECIMENTO – FASES DO TRATAMENTO
• 1º. Diminuir compulsão alimentar – organização da rotina alimentar
• 2º. Correção da disbiose e hiperpermeabilidade intestinal
• 3º. Diminuir a inflamação
• 4º. Diminuir a intoxicação e estimular a destoxificação
Exames e
medicamentos
Todas estas alterações metabólicas que resultam em aumento da inflamação
sistêmica.
INFLAMAÇÃO
DISBIOSE INTESTINAL
PERMEABILIDADE INTESTINAL
DISBIOSE EHIPERMEABILIDADE INTESTINAL
• Avaliar sintomas de hipocloridria
• Gases
• Distensão abdominal
• Constipação crônica
• Alternância de fezes
• Refluxo
SCALDAFERRI, F.; PIZZOFERRATO, M.; GERARDI, V.; et a l . The gut barrier: new acquisitions andtherapeutic approaches. J Cl in Gastroenterol; 46 Suppl :S12-7, 2012
Conclusões: O aumento da permeabilidade
intestinal após a exposição a gliadina ocorre
em todos os indivíduos. Após a exposição a
gliadina, ambos os pacientes com sensibilidade
ao glúten e aqueles com doença celíaca ativa
demonstrar um maior aumento da
permeabilidade intestinal de celíacos em
remissão da doença.
Permeabilidade intestinal normaliza na maioria dos indivíduos com doença celíaca em uma
dieta livre de glúten.
A evidência de que a composição da flora intestinal pode ser diferente em humanos
magros e obesos.
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TIPO DO PARTO
AMAMENTAÇÃO
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
PAULA A A P; TESHIMA E; FERREIRA C L L F. Prebioticos e Probioticos: Atualização e Prospecção.
Ed. Celia L.L. Ferreira , 2012.
Após a colonização inicial do TGI no nascimento: ocorrem rápidas alterações sob influência da dieta e fatores ambientais. • Aos 4 anos de idade – microbiota intestinal madura. • Aos 7 anos de idade – nova tendência na composição da
microbiota intestinal: diminuição das bífidas e aumento do clostrídios.
Na diabetes Tipo 2, a ativação do receptor e o reconhecimento pormicroorganismos a partir do lúmen intestinal pode desencadear respostasinflamatórias, induzir a fosforilação de resíduos de serina no substrato 1 doreceptor da insulina, reduzindo a sensibilidade à insulina.
Na diabetes de tipo 1, a expressão de proteínas de adesão reduzida dentro doepitélio intestinal favorece uma resposta imune maior do que pode resultar nadestruição de células beta pancreáticas por linfócitos T CD8 +, e um aumento daexpressão de interleucina-17, relacionados com auto-imunidade.
A terapia com L. reuteri alterou as células imunes pró-inflamatórias e preveniu a
deposição de gordura abdominal nos ratos.
A massa gorda abdominal reduziu de forma significativa nos ratos que
consumiram os probióticos.
PROTOCOLO
DIETA:
• CARBOIDRATOS: 40% do VET• CRUA – 70% da dieta nos 3 primeiros dias• SEM ALERGÊNICOS ALIMENTAR – AVALIAR INDIVIDUALMENTE • Avaliar fibras das dieta - 25g/dia OMS
SUPLEMENTAÇÃO:
• Manhã – 5g de glutamina• Noite – Probiótico• Se necessário adicionar Prebióticos• Chlorella – 1 -2g/dia
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Lactobacillus reuteri 2 bilhões de UFC
Lactobacillus gasseri 2 bilhões de UFC
Lactobacillus acidophilus 2 bilhões de UFC
Lactobacillus rhamnosus 2 bilhões de UFC
Lactobacillus plantarum 2 bilhões de UFC
Bifidobacterium breve 2 bilhões de UFC
Bifidobacterium lactis 4 bilhões de UFC
Bifidobacterium longum 2 bilhões de UFC
Enterococus faecium 2 bilhões de UFC
Posologia: Formular 30 doses em sachê, tomar antes de dormir diluído em água
Bisfenol A (BPA) altera as vias endócrino-metabólica no tecido adiposo e aumentam o risco de desenvolvimento de
desordens metabólicas e obesidade .
BPA pode afetar o tecido adiposo o aumento do número de células de gordura ou de tamanho através da regulação da
expressão dos genes envolvidos diretamente na homeostase metabólica e obesidade.
BPA pode ser um importante fator de risco no desenvolvimento de doenças
metabólicas.
8 animais testados com óleo mineral via tópica → 5 desenvolveram Artrite
Reumatóide
Profissionais constantemente expostos ao Óleo Mineral
Risco maior de desenvolver Artrite Reumatóide
• Parabenos:
• Induziram a proliferação de células MCF-7
• Aumentaram o útero dos animais testados por via subcutânea ou por exposição
Células de câncer de mama
responsivas a estrógeno
SHARPER R; IRVINE DS. How strong is the evidence of a link between environmental chemicals and adverse
effects on human reproductive Health. BMJ, 328(21): 447-451, 2004
A obesidade gera obesidade através da trajetória
de crescimento acelerado sem intervenção.
OW / OB- sobrepeso /
obesidade
LGA- grande para a idade
gestacional
Dica: cuidem das suas gestantes!
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Verificou se estratégias de prevenção podem ajudar a eliminar BPA e di (2-etilhexil) ftalato (DEHP) no organismo de pessoas.
Cinco famílias comiam alimentos frescos e orgânicos exclusivamente durante 3 dias, ao mesmo tempo evitaram a utilização de plástico em garrafas de água.
Após este detox, média dos participantes concentrações urinárias de BPA e DEHP diminuiu em 66% e 53-56%, respectivamente.
Meia vida do BPA e FTALATOS no organismo é de 12 horas.
RINSINTESTINO
TOXINA
FASE I FASE II
FASE III
Partículas menores da
toxina
Partículas hidrossolúveis
(Excreção)
Radicais
Livres
Dosagem Usual: 100mg a 200mg
•Detoxificação pré-emagrecimento• Detoxificação para melhorar atividade de ativos•Detoxificação para a melhora da performance no esporte
Fase I Fase II Fase III
Estímulo de NRF2:aumento da expressão gênica de antioxidantes endógenos
Estabilização da membrana dos hepatócitos pela ação
antioxidante
AltilixTM AltilixTMCacti-NeaTM Cacti-NeaTM
Aumento da expressão gênica de enzimas da Fase II como glutationa-S-transferase e
Quinonas redutases.
FÍGADO INTESTINO RINS
Aumento da produção e excreção de bile:
Excreção via intestino
Elimina o excesso de fluidos:
Excreção via Urina
Propriedade diurética: elimina o excesso de
fluidos sem a perda de minerais
Aumento da expressão gênica de enzimas
envolvidas na fase II de detoxificação
CacTi-Nea™
Aumenta a resposta antioxidante dos
hepatócitos
Aumenta produção e excreção de bile,
melhorando a excreção intestinal.
Altilix™
DetOX IN® 500mg
Modo de uso:Formular 30 doses em cápsulas. Tomar 1 vez ao dia.
Fase de detox celulite -menopausa
DetOX IN®: Morus nigra (amora); Peumus boldus (Boldo do chile); Caccharis trimera (Carqueja); Equisetum arvense (Cavalinha); Chlorella vulgaris (Chlorella).
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TOXINAS
ESTRESSE OXIDATIVO
No tecido conectivo ↑despolimerizacao
de glucosaminoglicanos
Comprime as veias e os linfáticos
Edema
Volume do tecido
adiposo
+Ação
hormonal
Volume
Compressão das veias e
dos linfáticos
Celulite
resposta aos receptores alfa adrenérgicos
Estrogênio
Adipócitos
MEC
Circulação
Lipogênese Alteração GAG(hiperpolimerização)
Permeabilidade
FibroescleroseCELULITE
Edema intersticial
Tônus
VasodilataçãoHipertrofia
Aumentar a ingestão de água (vidro/plástico)
Consumo de brássicas
Aumentar o consumo de chás (branco/verde)
Aumentar o consumo de antocianinas
Dica
191 americanas japonesas
Metabólitos de estrogênio
Ingredientes:
✔ 1 lasca de gengibre
✔1 folha de couve
✔ 150ml de suco de uva integral orgânico
✔ 150 ml de chá verde gelado (infusão de 10 minutos)
• Modo de preparo: Preparar a infusão de chá verde. Após o
preparo bater no liquidificador com o restante dos ingredientes.
Smoothie de chá verde
(anti-inflamatório e antioxidante)
Ingredientes:
✔ 150 ml de chá verde gelado (infusão de 10 minutos)
✔ 1 kiwi
✔ 1 folha de couve
✔ 1 lasca de gengibre
• Modo de preparo: Preparar a infusão de chá verde. Após o
preparo bater no liquidificador com o restante dos ingredientes.
Smoothie de chá verde
(anti-inflamatório e antioxidante)
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Aminas heterocíclicas (HCAs) e hidrocarbonetos policíclicos aromáticos
(HPAs) foram estabelecido como substâncias químicas cancerígenas na
dieta ocidental. Este estudo foi realizado para verificar níveis de exposição na vida
diária dos coreanos e para avaliar a capacidade de Chlorella vulgaris de
detoxificação.
Os efeitos da chlorella de desintoxicar HCA e HPAs provavelmente ocorre por interferir com a
absorção ou no metabolismo.
Esta revisão resume a investigação nesta área até a data, destacando o potencial para alimentos e nutrientes para apoiar e/ou
modular funções de desintoxicação.
✔ Canela
✔ Manjericão
✔ Pimenta preta e caiena
✔ Semente de mostarda
✔ Cúrcuma ( Curry)
✔ Alecrim
✔ Cominho
✔ Gengibre
OS CONDIMENTOS MAIS DESTOXIFICANTES:
✔ Páprica
✔ Sálvia
✔ Coentro
✔ Hortelã
✔ Orégano
✔ Tomilho
✔ Alho
✔ Cebola
Fase de detox celulite –menopausa
Hipotireoidismo
I-PLUS® 500mg
Modo de uso: Formular 30 doses em cápsulas. Tomar 1 vez ao dia.
Melhora da cognição: 200 mg a 1 g
Suplementação pré e pós-treino: 500 mg a 1 gObservação:
1g de I-Plus® Algea contém entre 800 a 1100 mcg de iodo
Termogênese Auxilia na manutenção da tireoide
CactiNea ® 1g
Altilix™ 300mg
Punica granatum 200mg
Modo de uso: administrar 1 dose ao dia, tomar 40 minutos antes da drenagem linfática.
Fase de detoxcelulite
Anti-celulítico (trabalhar no emagrecimento)
Active Green tea® (EGCG 98%) 50mg
Equisetum arvense 100mg
Bifidobacterium animalis 1 bi lhão UFC/g
Bifidobacterium infantis 1 bi lhão UFC/g
Modo de uso: mande 30 saches.
Di luir 1 sache em 200ml de agua fria ou gelada. Tomar 1 vez ao dia.
Drenagem linfática em cápsulas (paciente edemaciado)
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Fase de detoxcelulite
Anticelulítico (trabalhar no emagrecimento)
Coenzima Q10 100mg
Nutricolin® 100mg
Picnogenol 50mg
Equisetum arvense 100mg
Castanha da índia 200mg
Modo de uso:Formular 30 cápsula. Tomar 1 vez ao dia.
Flacidez pós emagrecimento
Colágeno hidrolisado 12g
Nutricolin® 100mg
Ácido Hialurônico 100mg
DMAE 50mg
Vitamina C 100mg
Modo de uso: formular 30 saches.
Di luir 1 sache em 200ml de agua fria ou gelada. Tomar 1 vez ao dia antes de dormir.
Antiqueda e aumento de resistência do fio capilar
pós emagrecimento
Nutricolin® 200mg
Biotina 10mg
N-Acetil Cisteína 100mg
Pantotenato de Cálcio 30mg
Cis tina 25mg
Cisteina 100mg
Zinco quelado 20mg
Ferro Quelado* 30mg
Vitamina C 100mg
Modo de uso: mande 60 cápsulas.
Tomar 2 vezes ao dia longe das principais refeições.
*Para mulheres que normalmente apresentam ferritina baixa.
Tomar 1 vez ao dia.
Modulação da imunidade
Vitamina C 100mg
Vitamina E 100mg
Coenzima Q10 25mg
Vitamina D3 800 UI
Selenometionina 25mg
Zinco quelado 15 mg
Magnésio quelado 100mg
Modo de uso: administrar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Produzido a partir do processo de fermentação da
levedura Saccharomyces cerevisiae
Padronizado em 60% de Nucleotídeos
Nucleotides 300mg
Modo de uso: administrar 1 dose, 2 vezes ao dia.
Café da manhã
15 gotas de extrato de própolis verde
• Começar sempre comendo uma fruta.
• Pode ser na forma de sucos
• Frapês (fruta batida com pouca água e gelo)
• Adiconar uma proteína para modular a glicemia – ovos, cottage, queijo de
boa qualidade, iogurte
Dicas na elaboração do plano alimentar
Quem não consegue tomar suco verde podemos iniciar com a chlorella!
Dicas na elaboração do plano alimentar
Lanches intermediários
• Frutas in natura
• Fibras: semente de aboóbora, chia, farinhas e farelos