1 Dermatologiako tailerra apirilak 14 Bilbo Ibon Bilbao Dermatologia Galdakaoko Ospitalea
1
Dermatologiako tailerraapirilak 14BilboIbon Bilbao DermatologiaGaldakaoko Ospitalea
2
Ekzema atopiko
Definizio:kronizitateaklinika berezia adinaren araberaerrinitisa, asma eta elikadura alergia
3
Epidemiologia
Intzidenzia bikoiztu egin daPrebalentzia 20% mendebalde eta hiriunean gehien bat
4
etiologia
Heredentzia poligenikoaDesoreka inmunologikoa (1 tipokoa)ingurugiroko faktoreak
eguraldia, urratzaileak, garbikeria, infekzio eza, alergia, eta abar...
5
Klinika
Kokapen berezietako dermatitisHatzguraKronizitatea
6
7
8
9
10
Dermatitisaren kokapena Adinaren arabera
Edoskizaro: ekzema zabala
Haurzaro: azaleko tolesduretan
nerabezaro: desagertzen joaten da
11
12
13
14
15
Irizpide diagnostikoak
Irizpide nagusiakHatzgura kokapen bereziko ekzema Kronizitatea Istoria familiarra
16
Irizpide txikiak
Azal leorra, iktiosisa, keratosis pilarra.
Odol Ig E gora, alergia tipo 1, azaleko infekzioak.
Eskubarne eta ohinetako dermatitisa, titi buruko ekzema , keilitis.
konjuntibitis, keratokono, begipe, katarata.
Pitiriasis alba, arpegiko eritema , arpegi zurbil.
Artile intolerantzia, elikadura intolerantzia.
Eta abar....
17
18
19
20
21
22
23
TratamenduAzaleko edo tratamendu topikoasainketa orokorrak
Ekzemaren tratamendua - kortikoide topikoak - kalmodulinaren eragotzaile
24
Kortikoide topikoen sailkapena euren indarraren arabera
Indar ahulkoak Dexametasona 0’1, fluozinolona azetonido 0’0025, metil prednisolona azetato 0’25.
Indar ertainekoak Prednikarbato 0´25, balerato betametasona0’0025, azetonido fluozinolona 0’01, butirato hidrokortisona 0’1
Indartzuak Furoato mometasona 0’1, trianzilonona azetonido 0’1, budesonida 0’025, balerato betametasona 0’1.
Oso indartzuak Propionato klobetasol 0’1, halzinonido 0’1, azeponato metilprednisolona 0´5.
25
Kortikoide topikoen eragin kontrajarriak
Azal atrofia
Hipertrikosi
Akne esteroide
Glaukoma
Rosazea
26
27
28
29
Inmunomodutzaile topikoak
Takrolimus ( Protopic)
Pimekronimus (Elidel)
30
TRATAMENDU SISTEMIKOAAhozko kortikoideak
PUVA
Ziklosporina
Azatioprina