Aparato genital femenino

Aparato Genital FemeninoAparato Genital Femenino

VulvaVulva QUISTE DE BARTHOLINO: Se producen por la oclusión QUISTE DE BARTHOLINO: Se producen por la oclusión

inflamatoria de los conductos principales de las glandulas inflamatoria de los conductos principales de las glandulas vulvovaginales de bartholino.vulvovaginales de bartholino.

LIQUEN ESCLEROSO: Es más frecuente en las mujeres LIQUEN ESCLEROSO: Es más frecuente en las mujeres menopausicas, ocurre en asociación con ciertas menopausicas, ocurre en asociación con ciertas enfermedades autoinmunes. Se presenta con manchas enfermedades autoinmunes. Se presenta con manchas atroficas, blanquecinas. Hiperqueratosis, pérdida de los clavos atroficas, blanquecinas. Hiperqueratosis, pérdida de los clavos interpapilares, zona acelular en la dermis superficial con una interpapilares, zona acelular en la dermis superficial con una banda de celulas inflamatorias cronicas. Causa desconocida.banda de celulas inflamatorias cronicas. Causa desconocida.

Quiste de Bartholino

Liquen escleroso

Liquen escleroso

CONDILOMA ACUMINADOCONDILOMA ACUMINADO

VerrucosoVerrucoso Ocurre en la vulva, perine, vagina y Ocurre en la vulva, perine, vagina y

cervixcervix Asociado con HPV serotipo 6 y 11Asociado con HPV serotipo 6 y 11 Micro: coilocitosis, acantosis, Micro: coilocitosis, acantosis,

hiperqueratosis y paraqueratosis.hiperqueratosis y paraqueratosis.

Coilocitos

Tumores BenignosTumores Benignos

HIDRADENOMA PAPILAR:T. benigno HIDRADENOMA PAPILAR:T. benigno tiene su origen en las glándulas tiene su origen en las glándulas apocrinas sudoriparas modificadas. apocrinas sudoriparas modificadas. Histol. : conductos tubulares Histol. : conductos tubulares revestidos por células cilindricas no revestidos por células cilindricas no ciliadas sobre una capa de células ciliadas sobre una capa de células mioepiteliales aplanadas.mioepiteliales aplanadas.

Lesiones Neoplasicas Lesiones Neoplasicas EscamosasEscamosas NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR

(NIV).(NIV). NIV 1-NIV 2- NIV 3 (parecido a cervix)NIV 1-NIV 2- NIV 3 (parecido a cervix) Lesión premalignaLesión premaligna NIV 3 es sinonimo de Enfermedad de NIV 3 es sinonimo de Enfermedad de

Bowen (carcinoma in situ).Bowen (carcinoma in situ). HPV 16HPV 16

CARCINOMA DE CELULAS CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSASESCAMOSAS

Es el tipo histologico más frecuente.Es el tipo histologico más frecuente. HPV 16HPV 16 Metastiza primero a los ganglios Metastiza primero a los ganglios

inguinalesinguinales Carcinoma basalioide: celulas Carcinoma basalioide: celulas

pequeñas inmaduras que recuerdan a pequeñas inmaduras que recuerdan a la capa basal.la capa basal.

Carcinoma Verrucoso: Arquitectura Carcinoma Verrucoso: Arquitectura exofitica papilar y atipia coilocitoticaexofitica papilar y atipia coilocitotica

CARCINOMA VULVAR BASALIOIDE

CARCINOMA VULVAR VERRUCOSO

CARCINOMA EPIDERMOIDE QUERATINIZADO

CARCINOMA VERRUCOSO

ENFERMEDAD DE PAGET ENFERMEDAD DE PAGET EXTRA MAMARIAEXTRA MAMARIA

Se suele localizar en lo labios mayoresSe suele localizar en lo labios mayores Proliferación de células malignas Proliferación de células malignas

dentro de la epidermis y sus anexos. dentro de la epidermis y sus anexos. Presenta un haloPresenta un halo

VAGINAVAGINA

1.1. Adenosis de vagina y adenocarcinoma Adenosis de vagina y adenocarcinoma de células clarasde células claras RaroRaro Incremento del riesgo en mujeres Incremento del riesgo en mujeres

expuestas al dietiletilbestrol.expuestas al dietiletilbestrol. La adenosis es benigna La adenosis es benigna

2. Rabdomiosarcoma embrionario 2. Rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botryoides)(sarcoma botryoides) Infantes y niños pequeñosInfantes y niños pequeños Polipoide “como uva”Polipoide “como uva” Células tumorales en forma de uso Células tumorales en forma de uso

con raras estriaciones cruzadascon raras estriaciones cruzadas

3. Neoplasia Intraepitelial vaginal y 3. Neoplasia Intraepitelial vaginal y carcinoma escamoso.carcinoma escamoso. VAIN 1, VAIN 2, VAIN 3.VAIN 1, VAIN 2, VAIN 3. Carcinoma escamoso de vagina es Carcinoma escamoso de vagina es

el tipo histológico mas frecuente.el tipo histológico mas frecuente.

ADENO CARCINOMA DE CELULAS CLARAS DE LA VAGINA

SARCOMA BOTRIOIDES (RABDOMIOSARCOMA EMBRIONARIO)

CERVIXCERVIX

1.1. Inflamaciones : Cervicitis Aguda y Inflamaciones : Cervicitis Aguda y crónica, causada por gonococos, crónica, causada por gonococos, clamidias, trichomonas vaginalis, clamidias, trichomonas vaginalis, candida y micoplasma.candida y micoplasma.La cervicitis aguda es post partoLa cervicitis aguda es post partoLa cervicitis crónica es más frecuente, La cervicitis crónica es más frecuente, crecimiento bacteriano y por crecimiento bacteriano y por alteraciones del PH.alteraciones del PH.

TUMORESTUMORES

1.1. Pólipos endocervicalesPólipos endocervicales2.2. Neoplasia Intraepitelial cervicalNeoplasia Intraepitelial cervical

NIC I, NIC II, NIC III,NIC I, NIC II, NIC III,VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, y 59.52, 53, 56, 58, y 59.

5.5. Carcinoma escamoso: exofitico, Carcinoma escamoso: exofitico, ulcerativo, infiltrante. ulcerativo, infiltrante.

METAPLASIA ESCAMOSA EN LA ZONA DE TRANSFORMACION

CERVICITIS CRONICA

CERVICITIS CRONICA

POLIPO ENDOCERVICAL

NIC I

NIC IIA

NIC III

NIC III

NIC III

DISPLASIA DE CERVIX . EX. COLPOSCOPIA. PATRON MOSAICO

CARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS MICROINVASIVO

CUERPO UTERINO Y CUERPO UTERINO Y ENDOMETRIOENDOMETRIO

1.1. Transtornos endometriales funcionales Transtornos endometriales funcionales (hemorragia uterina disfuncional)(hemorragia uterina disfuncional)Es el problema ginecologico mas Es el problema ginecologico mas frecuentes en las mujeres durante la vida frecuentes en las mujeres durante la vida reproductiva, sangrado excesivo durante o reproductiva, sangrado excesivo durante o entre periodos menstruales.entre periodos menstruales.Asociado a Leiomioma submucoso, polipo Asociado a Leiomioma submucoso, polipo endometrial o endometritis crónica. HUD endometrial o endometritis crónica. HUD sangrado anormal en ausencia de lesión sangrado anormal en ausencia de lesión orgánica.orgánica.

HUD (HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL)

ENDOMETRITIS CRONICA

POLIPO ENDOCERVICAL

LEIOMIOMA SUBMUCOSO

ENDOMETRIOSIS Y ENDOMETRIOSIS Y ADENOMIOSISADENOMIOSIS

1.1. ENDOMETRIOSIS : Presencia de glandulas ENDOMETRIOSIS : Presencia de glandulas o estroma endometriales en localizaciones o estroma endometriales en localizaciones anormales fuera del utero. Dismenorrea, anormales fuera del utero. Dismenorrea, dolor pelvico intenso, causa frecuente de dolor pelvico intenso, causa frecuente de infertilidad.infertilidad.

2.2. ADENOMIOSIS : Nidos de endometrios, en ADENOMIOSIS : Nidos de endometrios, en la pared uterina.la pared uterina.

ENDOMETRIOSIS EN COLON

ADENOMIOSIS

ADENOMIOSIS

ADENOMIOSIS

HIPERPLASIA HIPERPLASIA ENDOMETRIALENDOMETRIAL

1.1. Hiperplasia simple sin atipiaHiperplasia simple sin atipia2.2. Hiperplasia complejaHiperplasia compleja3.3. Hiperplasia compleja con atipiaHiperplasia compleja con atipia

TUMORES MALIGNOS DEL TUMORES MALIGNOS DEL ENDOMETRIOENDOMETRIO

1.1. Adenocarcinoma endometrioide: obesidad, Adenocarcinoma endometrioide: obesidad, diabetes, hipertensión, infertilidad, e diabetes, hipertensión, infertilidad, e hiperestrogenismo.hiperestrogenismo.

2.2. Adenocarcinoma papilar seroso.Adenocarcinoma papilar seroso.La paciente suele presentar hemorragia La paciente suele presentar hemorragia anormalanormal

TUMORES DE ENDOMETRIO CON TUMORES DE ENDOMETRIO CON DIFERENCIACION ESTROMALDIFERENCIACION ESTROMAL

1.1. Los tumores mesodermicos mixtos Los tumores mesodermicos mixtos (Mullerianos mixtos) malignos derivados de (Mullerianos mixtos) malignos derivados de las células primitivas del estroma, se las células primitivas del estroma, se presentan en las mujeres post presentan en las mujeres post menopausicasmenopausicas

HIPERPLASIA SIMPLE SIN ATIPIA

HIPERPLASIA COMPLEJA SIN ATIPIA

HIPERPLASIA COMPLEJA CON ATIPIA

HIPERPLASIA COMPLEJA CON ATIPIA

ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO

ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE BIEN DIFERENCIADO (GRADO I)

TUMORES DEL TUMORES DEL MIOMETRIOMIOMETRIO

1.1. LeiomiomasLeiomiomas2.2. LeiomiosarcomaLeiomiosarcoma

LEIOMIOMALEIOMIOMA

LEIOMIOMALEIOMIOMA

LEIOMIOMASLEIOMIOMASY Y

LEIOMIOSARCOMALEIOMIOSARCOMA

LEIOMIOSARCOMALEIOMIOSARCOMA

TROMPAS DE FALOPIOTROMPAS DE FALOPIO

1.1. Inflamaciones : Salpingitis supurativa. Inflamaciones : Salpingitis supurativa. Salpingitis tuberculosaSalpingitis tuberculosa

2.2. Tumores y quistes : Adenocarcinoma, Tumores y quistes : Adenocarcinoma,

OVARIOSOVARIOS

1.1. Quistes no neoplasicos y funcionales.Quistes no neoplasicos y funcionales.Quistes foliculares y luteinicosQuistes foliculares y luteinicosOvarios poliquisticos e hipertecosis del Ovarios poliquisticos e hipertecosis del estromaestroma

Tumores OvaricosTumores Ovaricos

1.1. Tumores del epitelio müllerianoTumores del epitelio müllerianoTumores serososTumores serososTumores mucinososTumores mucinososTumores endometrioidesTumores endometrioidesTumor de Brenner : Estroma fibroso y nido Tumor de Brenner : Estroma fibroso y nido de células transicionalesde células transicionales

1.1. Tumores de celulas germinales:Tumores de celulas germinales:Teratomas: maduro e inmaduroTeratomas: maduro e inmaduroDisgerminomaDisgerminomaTumor de seno endodermicoTumor de seno endodermicoCoriocarcinomaCoriocarcinoma

6.6. Tumores de los cordones sexuales – Tumores de los cordones sexuales – estromaestromaTumores de celulas de la granulosa – tecaTumores de celulas de la granulosa – tecaFibroma tecomaFibroma tecomaTumores de celulas de Sertoli-LeydigTumores de celulas de Sertoli-Leydig

10.10. Tumores metastasicos : KrukenbergTumores metastasicos : Krukenberg

QUISTE FOLICULARQUISTE FOLICULAR

ENFERMEDAD POLIQUISTICA DEL OVARIOENFERMEDAD POLIQUISTICA DEL OVARIO

CISTOADENOMA SEROSOCISTOADENOMA SEROSO

CISTOADENOMA MUCINOSOCISTOADENOMA MUCINOSO

CISTOADENOMA MUCINOSOCISTOADENOMA MUCINOSO

TUMOR DE BRENNERTUMOR DE BRENNER

TUMOR SEROSO DE OVARIO EN EL LIMITE DE LA TUMOR SEROSO DE OVARIO EN EL LIMITE DE LA MALIGNIDAD (BORDERLINE)MALIGNIDAD (BORDERLINE)

CISTOADENOCARCINOMA SEROSOCISTOADENOCARCINOMA SEROSO

CISTOADENOCARCINOMA SEROSOCISTOADENOCARCINOMA SEROSO

CISTOADENOCARCINOMA MUCINOSOCISTOADENOCARCINOMA MUCINOSO

DISGERMINOMADISGERMINOMA

TERATOMA QUISTICO MADUROTERATOMA QUISTICO MADURO

TERATOMA INMADURO DE OVARIOTERATOMA INMADURO DE OVARIO

TUMOR DE CELULAS DE LA GRANULOSATUMOR DE CELULAS DE LA GRANULOSA

Transtornos Gestacionales Transtornos Gestacionales y placentariosy placentarios

1.1. Trastornos del embarazo precoz:Trastornos del embarazo precoz:Aborto espontaneoAborto espontaneoEmbarazo ectópicoEmbarazo ectópico

4.4. Trastorno del embarazo tardioTrastorno del embarazo tardioInfecciones placentariasInfecciones placentariasPreeclampsia y eclampsia (Toxemia del Preeclampsia y eclampsia (Toxemia del embarazo): Hipertension, proteinuria, embarazo): Hipertension, proteinuria, edema (preeclampsia). Convulsiones y edema (preeclampsia). Convulsiones y coma (eclampsia).coma (eclampsia).

Enfermedad trofoblástica Enfermedad trofoblástica gestacionalgestacional

1.1. Mola hidatidiforme (completa y parcial)Mola hidatidiforme (completa y parcial)2.2. Mola invasoraMola invasora3.3. Coriocarcinoma: Se origina de una mola Coriocarcinoma: Se origina de una mola

hidatidiforme, abortos previos, embarazo hidatidiforme, abortos previos, embarazo normales. Esta formado por citotrofoblasto normales. Esta formado por citotrofoblasto y sincitio trofoblastico. Invade endometrio, y sincitio trofoblastico. Invade endometrio, vasos sanguineos y metastiza pulmonesvasos sanguineos y metastiza pulmones

MOLA COMPLETA

MOLA COMPLETA

MOLA COMPLETA

MOLA PARCIAL

CORIOCARCINOMA

CORIOCARCINOMA

MamaMama

1.1. Inflamaciones : Inflamaciones : Mastitis agudaMastitis agudaMastitis periductalMastitis periductalEctasia ductalEctasia ductalNecrosis grasaNecrosis grasaMastitis granulomatosaMastitis granulomatosa

7.7. Neoplasia Benigna: Neoplasia Benigna:

1.1. Neoplasia Benigna: Neoplasia Benigna: Fibroadenoma: el más frecuente, masa Fibroadenoma: el más frecuente, masa palpable redondeada, bien circunscritopalpable redondeada, bien circunscritoTumor phyllodes (cistoadenoma phyllodes)Tumor phyllodes (cistoadenoma phyllodes)Papiloma intraductal: descargas Papiloma intraductal: descargas sanguinolentas del pezónsanguinolentas del pezón

5.5. Neoplasias malignas:Neoplasias malignas:Carcinoma de mama: la incidencia se Carcinoma de mama: la incidencia se incrementa con la edad, hereditario (5 a incrementa con la edad, hereditario (5 a 10%), cáncer de mama previo, nuliparidad, 10%), cáncer de mama previo, nuliparidad, obesidad, estrogenos exogenos, obesidad, estrogenos exogenos, Hiperplasia atipicaHiperplasia atipica

Variantes histologicas:Variantes histologicas:Lesiones preinvasivasLesiones preinvasivas

Carcinoma ductal in situ Carcinoma ductal in situ Carcinoma lobular in situCarcinoma lobular in situEnfermedad de Paget del pezónEnfermedad de Paget del pezón

Carcinoma ductal invasivo: es mas Carcinoma ductal invasivo: es mas común 80%común 80%Carcinoma lobular invasivo: (5 a 10%)Carcinoma lobular invasivo: (5 a 10%)Carcinoma mucinosoCarcinoma mucinosoCarcinoma tubular : excelente pronósticoCarcinoma tubular : excelente pronósticoCarcinoma medularCarcinoma medularCarcinoma inflamatorioCarcinoma inflamatorio

Otras malignidades:Otras malignidades:Enfermedad de Paget del pezónEnfermedad de Paget del pezónUlceración, fisura del pezón y areolaUlceración, fisura del pezón y areolaDiseminación intradermal de las celulas Diseminación intradermal de las celulas

tumoralestumoralesTiene halo alrededor del núcleo.Tiene halo alrededor del núcleo.

Comunmente asociado carcinoma ductal Comunmente asociado carcinoma ductal in situ o invasivoin situ o invasivo

FIBROADENOMA

FIBROADENOMA

PAPILOMA INTRADUCTAL

PAPILOMA INTRADUCTAL

CARCINOMA DUCTAL IN SITU

CARCINOMA DUCTAL IN SITU

CARCINOMA LOBULAR IN SITU

CARCINOMA DE MAMA

CARCINOMA DE MAMA

CARCINOMA DE MAMA

ENFERMEDAD DEPAGET DEL PEZON

ENFERMEDAD DEPAGET DEL PEZON