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APA sexta edicion

Feb 28, 2023

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Page 1: APA sexta edicion

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Page 2: APA sexta edicion

Ministerio de Salud Pública SCS. 12 DE OCTUBREDirección Distrital de Salud 09D06 Tarqui 2Área 10 Mapasingue

Fecha de elaboración: 12/01/2015

Equipo de Atención Integral de Salud

Médico (s): Dr. César Navas Sánchez

Dra. Emy Riqueros

Enfermera (s): Lic. Lénica Ramírez Andrade

Interna: Elizabeth Cazares

Otros miembros del equipo que participaron del proceso:

Obstetra: Obst. Karen Gómez Santillán

Odontólogos: Dra. Lourdes Cantos

Aux. de Farmacia: Karina

Asist. Administrativo: Sr. Moisés Criollo Díaz

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Page 3: APA sexta edicion

Conserje: Sr. Francisco Valverde

Ayudante: Sr. Andrés Indacochea

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Page 4: APA sexta edicion

INDICE

Pág. Contenido1 Carátula y Análisis Situacional Integral de Salud2 Colaboradores3 Índice4 Introducción: Objetivo General, Objetivo Específico5 Producción análisis situacional5-6 Aspecto Geográfico6 Mapa de la Unidad de Salud - Parlante

6-7 Característica socio ambientalCaracterística demográfica

8 Mapa de Riesgo9 Perfil epidemiológico10 Epi grupal11 Población programática

12 Gráfica de Población programática - Distribución de población según unidad operativa

13 Contexto socio cultural – Estado de la Situación Social - Característica económica

14,15 Características del Perfil educativo – Perfil de Salud16 Odontología actividades frecuentes17 Zona de riesgo- Informe x semana de casos de Dengue18,20

Coberturas de Atención a niños menores de 5 años – Embarazadas – Planif. Familiar – Atenc. Post Parto y DOC

21,23

Casos registrados de ECNT x mesPacientes con Discapacidades 2014 hasta el mes de Junio

24 -25

Censo Poblacional de perros y gatosPersonal del SCS 12 de OctubreNiveles de PoderRes publica y complementaria relaciones con el gobierno local y otras instituciones

26 -27 Mapeo de Actores Sociales

28 Oferta de Servicios de SaludProducción de pacientes por profesional 2014

29Vivienda infraestructura básicaProtección socialParticipación social

30 Mapa de Actores Intersectoriales31 Cuadros de cobertura de vacunación

32 Estado de situación de la Conformación o fortalecimiento del Comité Local de Salud GPR SCS12 OCTUBRE

33 Resoluciones y Compromisos del Comité de Salud

4

Page 5: APA sexta edicion

Socialización del diagnóstico y recomendaciones34 Hoja de Ruta

35 FODABibliografía

Introducción

OBJETIVO GENERAL:

Analizar la realidad local de las Cooperativas 12 de Octubre y 4de Diciembre, que son las zonas que corresponden a nuestraUnidad de Salud, haciendo énfasis en los indicadores de salud deniños, adolescente, atención materna, adultos y adulto mayorteniendo todos ellos una gran prioridad.

Proponer mejoras en el alcance de productos y serviciosofertados y fomentar la complementariedad de los recursosmediante un trabajo interministerial coordinado.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

Contar con la información necesaria para la toma dedecisiones e identificar las intervenciones más apropiadasde acuerdo a la realidad de cada comunidad a favor demejorar la salud de la población.

Identificar zonas de riesgos del área, para así trabajar en lo posible con la prevención de desastres naturales.

El proceso de levantamiento de la información y actualización dedatos se inició en enero del 2014 y culmina en junio del 2014.

El principal aprendizaje nos ayudó a orientar el trabajo paralos sectores más vulnerables de nuestra comunidad, se haconstituido en nuestra principal preocupación, implicandoutilizar herramientas que permitan identificar, precisar,transmitir y transformar acciones concretas para satisfacernecesidades y demandas de las comunidades pobres.

Encontrando limitaciones para el personal de salud que labora enla Unidad y con los moradores de estas cooperativas: la falta delos principales servicios básicos y la ausencia del servicio deinternet, lo que nos limita en la presentación a tiempo de losinformes requeridos por el Área de Salud.

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Complicando la prevención de epidemias propias de la etapa invernal.

Esta publicación ayudará a fortalecer y consolidar la atenciónintegral de calidad de las personas dentro del marco del nuevomodelo de atención, comunitaria, familiar e intercultural.

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A. Fase I: Producción del Análisis Situacional EJES TEMÁTICOS

1: Caracterización de la unidad geográfico – histórica de la población

El sector de PROSPERINA es actualmente, Urbano Marginal –Industrial, que tiene sus inicios en la década del 60, siendo laHacienda Mapasingue, la que se lotizó con el nombre de Lomas dePROSPERINA en la época del entonces Alcalde Sr. Assad Bucaram.

Los asentamientos poblacionales en el sector se originaron conlas Cooperativas 12 de Octubre y 4 de Diciembre legalmenteconstituidas en la década del ’80.

La mayor parte de los primeros pobladores vinieron de lasprovincias como Manabí (la mayoría), Los Ríos, Loja, Tungurahua,El Oro, etc.

El tipo de vivienda al inicio del asentamiento de lascooperativas, eran en su totalidad de caña y con el tiempo sefueron modificando, hasta que en la actualidad, en su mayorporcentaje son de construcción de cemento armado, quedando enmuy poca cantidad viviendas de construcción mixta.

En lo que se refiere al estado socio cultural de la población,así mismo en su mayor porcentaje tienen instrucción primaria,secundaria y hasta superior; y quedando muy pocos analfabetos,que en su mayoría son adultos mayores.

ASPECTO GEOGRÁFICO

UBICACIÓN7

Page 8: APA sexta edicion

Las Cooperativas 12 de Octubre y 4 de Diciembre, seencuentran ubicadas en el Cantón Guayaquil, Provincia delGuayas, Parroquia Tarqui, en Mapasingue Oeste. El sub-centro de salud Urbano “12 de Octubre” se encuentraubicado en la Cooperativa 12 de Octubre Manzana 27 Solar 10– (Mapasingue Oeste – Prosperina) de Guayaquil,perteneciente a la provincia del Guayas. Siendo una de lasunidades operativa Urbanas del área # 10 Mapasingue.

LIMITES DE LAS COOPERATIVAS 12 DE OCTUBRE Y 4 DE DICIEMBRE Norte: Parque tecnológico de la Espol, Coop. 29 de

Abril Sur: Pared de Ceibos Norte y Coop. 9 de Enero Este: Pared del Colegio Dolores Sucre - Av. Martha

Bucaram de Roldós Oeste: Parque Tecnológico de la Espol, Av. Perimetral

DIRECCIÓN DEL SCS 12 DE OCTUBREMapasingue Oeste - Cooperativa 12 de Octubre Manzana 27 Solar 10 - Cantón Guayaquil, Provincia del Guayas, ParroquiaTarqui; en funcionamiento desde el año de 1992.

8

Page 9: APA sexta edicion

MAPA PARLANTE DEL SCS 12 DE OCTUBRE

1.1 Características socio ambientales de la población

Las Cooperativas que corresponden al SCS 12 de Octubre, cuentancon servicios básicos de luz, teléfono, agua potable, aunquealgunos no cuentan con servicio de aguas servidas(alcantarillado), las vias de acceso son calles asfaltadas encondiciones buenas.

En el sector predomina la etnia mestiza, pocos son los indígenasy afrodescendientes.

2: Característica demográfica de la población

La mayoría de la población proviene de gente de la costa comoson: Manabí, los Ríos, y del Guayas. Se identifican con unaetnia mestiza. Por tal motivo la población emigra a estasprovincias e inmigran de igual manera de las mismas. La población del Subcentro de Salud 12 de Octubre proyectada alaño 2014 es de: 6.550, el 50,3% corresponde al sexo femenino(3096), y el 49.7% al sexo masculino (3031).

9

Page 10: APA sexta edicion

El 2% de la población es menor de 1 añoEl 8.01% de la población es de 1 a 4 añosEl 10.02% de la población es menores de 5 a 9 añosEl 18.73% de la población es de 10 a 19 añosEl 55.03% de la población es de 20 a 64 añosEl 6.24 % de la población es de adulto mayor 65 años o más

MAPA DE RIESGO

10

Hombres

< de un año

5 a 9 años

15 a 19 años

65 a 74 años

Embaraz Total

Embar 20 a 49 años

MEF 15 a 49 años

SERV UTER. 35 a 64 años

0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000

3,2543,296

131525656631596

3,605254

153163

45118

1,8931,5751,533

1,016

Población Programática 2014

Page 11: APA sexta edicion

Diez principales causas de morbilidad por consultaambulatoria

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

Del mes de Enero a Noviembre del 2014

Cod. CIE - 10 Causas %

J00

B82

N73

N30

A09

I10

L20

K29

E11

D50

IRA

PARASITOSIS

VAGINITIS

INFECCION DE VIAS URINARIAS

EDA

HIPERTENCION ARTERIAL

DERMATITIS

GASTRITIS

DIABETES

ANEMIA

LAS DEMAS

45.5%

18,3%

10.8%

4.0%

3.5%

3.0%

0.6%

0.6%

0.6%

0.5%

12.6%

TOTAL 100%

ANALISIS:

Podemos sacar como conclusión que en el mes de Enero del 2014 laprincipal causa de morbilidad en el área de salud 10 es lainfección de vías respiratorias agudas (IRA) la misma que se laatribuye a los cambios climáticos y por su etapa invernal.

Como segundo orden tenemos la parasitosis debido a la falta deaseo, promiscuidad y hábitos alimenticios a pesar de q nuestraárea de salud continua promocionando las buenas medidas dehigiene y alimentación.

11

Page 12: APA sexta edicion

Vaginitis e Infección de vías urinarias que ocupan el tercero ycuarto lugar, se les recomendó que acudan a controles delservicio de obstetricia y ginecología.

El EDA es la quinta causa de morbilidad, nuestra área recomienday promociona el consumo de agua segura para disminuir estaenfermedad.

En sexto lugar tenemos la hipertensión Arterial, que se presentaen su mayoría en personas adultas mayores.

Como séptimo punto tenemos la Dermatitis atópica, esta patologíase la está controlando, en la comunidad educando a las personasen cuanto al aseo diario.

En octavo y noveno lugar tenemos gastritis y diabetes, esto sedebe a que la comunidad no tiene un horario para la ingesta dealimento y por el desorden alimenticio.

Ocupando el décimo lugar tenemos la anemia, la misma que secontrola con programas de acción y nutrición. “Desnutricióncero”.

EPI GRUPAL SEMANAL DE ENERO a JUNIO 2014ENFERMEDAD DE NOTIFICACION OBLIGATORIA SIVE ALERTA

CASO % TASAVARICELA 0 0 0%

DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA 0 0 0TIFOIDEA 0 0 0HEPATITIS A 0 0 0TOSFERINA 0 0 0PAROTIDITIS INFECCIOSA 0 0 0NEUMONÍA 0 0 0SALMONELOSIS 0 0 0TOXOPLASMOSIS 0 0 0LEISHMANIASIS 0 0 0

TOTAL 0 0 0

ANALISIS:

12

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En el mes de Junio se sacó como conclusión que no ha habidopresencia de ninguna de las patologías mencionadas en elcuadro.

13

Page 14: APA sexta edicion

POBLACION PROGRAMATICA DEL 2014SUBCENTRO DE SALUD 12 DE OCTUBRE

POBLACION PROYECTADA POR GRUPOS DE EDAD Y EDADES SIMPLE SEGÚN AREA Y UNIDAD DE SALUD

ÁREA DESALUD No.

10MAPASINGUE

TIPO

LOGÍ

A

PROY

ECCI

ÓN P

OBLACI

ÓN 2

.014

Total SexoG R U P O S P R O G R A M A T I C O S

Homb

res

Muje

res

< deunaño

1 a4

años

5 a9

años

10 a14años

15 a19años

20 a64años

65 a 74 años

75 ymásaños

Embarazadas MUJERES EN EDADFERTIL (M.E.F.)

DETECCIÓN OPORTUNA DELCANCER (D.O.C.)

Total

10 a19años

20 a49años

10 a49años

15 a 49años

Mamario 25 a 64

años

ServicioUterino35 a 64años

12 DE OCTUBRE

SCS 6550 3.254

3.296 131 525 656 631 596 3605 254 153 163 45 118 1.893 1575 1533

1016

14

Page 15: APA sexta edicion

GRÁFICO DE POBLACIÓN PROGRAMÁTICA

3,2543,296

131525 656 631 596

3,605

254 153 163 45 118

1,8931,5751,533

1,016

Población Programática 2014 - S.C.S. 12 de Octubre

La población asignada a la unidad operativa 12 de Octubre:

15

UnidadOperativa Población

12 DE OCTUBRE 6.550

10974894%

65506%

Distribución de la poblaciónSCS 12 de Octubre Vs Área 10

Area 10

Page 16: APA sexta edicion

2.1. Contexto Sociocultural

Mayoritariamente la etnia es mestiza, predominando tambiénla población afro descendiente y con muy poca presencia deindígenas.

Área urbana

La etnia que predomina es la:Mestiza 92%Blanca 0.5%Montubia 3%Afro ecuatoriana 0.5%Mulata 3.5%Indígena 0.5%Otros 0.0%

2.2 Estado de la situación Social

Existe una marcada diferencia social en esta área debido a lasdiversas fábricas, unidades educativas, industrias, etc. Quecontrasta con la realidad que viven los moradores de estascomunidades que son gente humilde que subsisten de sus ingresosdiarios.

3. Características económicas de la población

Según la última Encuesta Nacional de Empleo y Desempleo (ENEMDU)del Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), el índicede pobreza urbana descendió en el primer semestre del 2013,comparado con similar período del año anterior. En junio seubicó en 14,93% frente al 15,29% del mismo mes del 2012.Mientras la extrema pobreza urbana pasó de 3,97% en el 2012, a4,16% este año.

Fuente de Ingresos

16

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Los ciudadanos de las Coop. 12 de octubre y 4 de diciembre son:empleados públicos, privados, agricultores, tienen pequeñosnegocios o trabajan como comerciantes independientes.

17

Page 18: APA sexta edicion

4. Características del perfil educativo formal de la población

NOMBRE DELESTABLECIMIEN

TODIRECCION

TIPO Jornada

CIBV

INICIAL

1°BAS

2°BAS

3°BAS

4°BAS

5°BAS

6°BAS

7°BAS

8°BAS TOTAL TOTA

LGRAL

NOMBRE DEDIRECTORFIS

CPART

MAT

VESP M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F

ESC. VICENTERAMON ROCA

MAP.OESTEKM 6.5

X X 24 27 21 23 31 3

5 39 28 28 3

1 37 37 31 3

7 43 29 0 0 25

4247 501

Ps.SUSANAESPINOZARIZZOMSC

X X 15 7 3 11 14 8 20 2

0 9 11 15 1

6 13 11 21 1

2 0 0 110 96 206

Ps.SUSANAESPINOZARIZZOMSC

C.I. ESC.BALTAZARGARCÍA

COOP. 4 DEDIC MZ CH

SL 1X X 38 41 38 41 79

ESC. INESMARIA BALDA

N°664

COOP 12 DEOCTUB

MZ:18 SL:2X X 15 20 21 1

4 8 15 17 1

5 19 13 16 9 6 1

0 13 11 13 1

4128

121 249

Lic. ELSAURGILESMEJIA

ESC./J MIBELLO JAZMIN

N° 1493

COOP 12 DEOCTUB

MZ:13 SL:2X X 13 6 13 7 8 1

2 7 8 10 7 4 9 9 3 10 3 0 0 74 55 129

Lic.JESSENIAVARGASMARTINEZ

PEQUEÑOSTESORITOS

COOP 12 DEOCTUBMZ:1367SL:10

X X 38

22 38 22 60

Lic.CAROLINABRONCANO

18

Page 19: APA sexta edicion

TOTAL 4 2 5 138

22 105 101 58

55 61

70 83

71 66

62 72

71 59

61 87

55 13

14

642

582 1224

La educación formal de la población: Primaria 60%Secundaria 32.9%Tercer Nivel o superior 4 %Analfabetos 3.1 %

19

Page 20: APA sexta edicion

Datos de Unidades Educativas

El Distrito # 9 dio como información que tiene en escuelas fiscales y particulares de 1224 estudiantes, 32 profesores, 5 Unidades Educativas y 1 CIBV.

5. Características de perfil de salud – enfermedad en lapoblación

Cod. CIE - 10 Causas %

J00

B82

N73

N30

A09

I10

L20

K29

E11

D50

IRA

PARASITOSIS

VAGINITIS

INFECCION DE VIAS URINARIAS

EDA

HIPERTENCION ARTERIAL

DERMATITIS

GASTRITIS

DIABETES

ANEMIA

LAS DEMAS

45.5%

18,3%

10.8%

4.0%

3.5%

3.0%

0.6%

0.6%

0.6%

0.5%

12.6%

TOTAL 100%

20

Page 21: APA sexta edicion

ODONTOLOGÌA ACTIVIDADES MÀS FRECUENTES

CARIES

EXTRACCIONES

PROFILAXIS

ANÁLISIS

En conclusión la principal causa de morbilidad en el Subcentro deSalud 12 de Octubre del año 2014 son las IRA (InfeccionesRespiratorias Agudas) las mismas que se deben a los cambiosclimáticos y a la etapa invernal que todos los años afecta a lapoblación de nuestro sector (Inundaciones), en segundo lugar lasPARASITOSIS a la falta de aseo y malos hábitos alimenticios, a pesarde las recomendaciones que el Subcentro da a los usuarios del sectorpara promover las buenas medidas de higiene y alimentación. En tercerlugar la VAGINITIS, en cuarto lugar las INFECCION DE VIAS URINARIAS,EDA en quinto lugar sexto la HIPERTENSIÓN ARTERIAL séptimo lugar laDERMATITIS en octavo lugar GASTRITIS, en noveno lugar DIABETES y endécimo lugar ANEMIA.

21

Page 22: APA sexta edicion

ZONA DE RIESGO EN EL SUBCENTRO DE SALUD 12 DE OCTUBRE

Sub Centro de Salud 12 de OctubreCanal de drenaje manzana 1 AL 6 (Canal de la Muerte)Cooperativa 12 de Octubre y 4 de Diciembre, convirtiendo en una zonade riesgo por contaminación ambiental. Subcentro de Salud 12

de Octubre

Sema

nas

Epid

emio

lDe

ngue

sin

Deng

uecon

Deng

ueGr

ave

Fall

ecid

os

por Población

delSubcentro

6550

1 0 0 0 0

2 0 0 0 0Dengue sinSignos deAlarma

Dengue conSignos deAlarma

3 0 0 0 0 tasa % tasa %

4 0 0 0 0 0,0

#¡DIV/0! 0,0 #¡DIV

/0!5 0 0 0 0

6 0 0 0 0 DengueGrave

Fallecidospor Dengue

7 0 0 0 0 tasa % tasa %

8 0 0 0 0 0,0

#¡ DIV/0! 0,0 #¡DIV

/0!9 0 0 0 010 0 0 0 011 0 0 0 012 0 0 0 013 0 0 0 014  0 0 0 015 0 0 0 016 0 0 0  017 0 0 0 018 0 0 0 019 0 0 0 020 0 0 0 021 0 0 0 022  0 0 0 023  0 0 0 024  0 0 0 0

22

00.40.8

0 0 0 0

SCS 12 DE OCTUBRE

Page 23: APA sexta edicion

25 0 0 0 026  0 0 0 02728

23

00.20.40.60.8

1

Casos de Dengue del Subcentro de Salud 12 de Octubre

Dengue sin Signos de AlarmaDengue con Signos de Alarma

Page 24: APA sexta edicion

INDICADOR DE BRETAU DE ENERO A JUNIO DEL 2014PORCENTAJES DE CASOS DE DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA HASTA LA SEMANA 26UNIDADES OPERATIVAS CASOS PORCENTAJESCS 12 DE OCTUBRE 0 0%

Durante los meses de enero a junio del año 2014, el personal desalud recorrió los sectores realizando visitas domiciliarias depromoción de salud y prevención del dengue. Además de las charlas que se han dado en la Unidad Operativa diariamente.

COBERTURA DE ATENCION

COBERTURA DE ATENCIÓN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

ATENCIÓN 2014< 1 AÑO < 5 AÑOS TOTAL

ENERO 54 131 185FEBRERO 54 200 254MARZO 35 135 170ABRIL 27 118 145MAYO 38 153 191JUNIO 36 316 352

24

Page 25: APA sexta edicion

Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

0

100

200

300

400

Cobertura de atención niños menores de 5 años Cobert de atencion

2014 niños menores de 1 añoCobert de atencion 2014 niños menores de 5 añosCobert Total de atencion 2014 niños menores de 5 años

25

Page 26: APA sexta edicion

COBERTURAS DE ATENCIÓN

EMBARAZADASATENCIÓN 2014

PRIMERAS

SUBSECUENTES TOTAL

ENERO 10 18 28FEBRERO 12 18 30

MARZO 9 20 29ABRIL 3 22 25MAYO 4 15 19JUNIO 5 21 26

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio0

5

10

15

20

25

30

1012

9

3 4 5

18 1820

22

15

21

2830 29

25

19

26

Cobertura de Atención de Embarazadas

PRIMERASUBSECUENTETOTAL

PLANIFICACION FAMILIARATENCIÓN 2014

Primeras

Subsecuentes TOTAL

ENERO 17 128 145FEBRERO 17 130 147MARZO 23 143 166ABRIL 16 113 129MAYO 7 117 124JUNIO 18 157 175

26

Page 27: APA sexta edicion

EneroFebreroMarzo Abril Mayo Junio020406080100120140160180

17 17 23 16 718

128 130143

113 117

157145 147

166

129 124

175Cobertura de Atención Planificación Familiar

PRIMERASUBSECUENTETOTAL

COBERTURA DE ATENCIÓN POSTPARTO Y DOC

ATENCIÓN 2014

Post Parto DOC

TOTAL

ENERO 5 0 5FEBRERO 6 20 26MARZO 11 21 32ABRIL 11 21 32MAYO 7 12 19JUNIO 4 23 27

27

Page 28: APA sexta edicion

Enero Feb Marzo Abril Mayo Junio0

5

10

15

20

25

30

35

5 6

11 117

40

20 21 21

12

23

5

26

32 32

19

27

POSTPARTODOCTOTAL

Cobertura de Atención Postparto y DOC

PROCESO DE EPIDEMIOLOGIANOTIFICACIÓN DE ENFERMEDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

MES: ENERO 2014

UNIDAD: S.C.S. 12 DEOCTUBRE

DIAGNOSTICOHOMBRES MUJERES

TOTALPACIENTESREGISTRAD

OS

TOTALCONSULTAS

PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA(PRIMERAS +SUBSECUENTE

S)

DIABETES 11 18 0 29HIPERTENSIONARTERIAL 1 50 45 1 96

DISLEPIDEMIA 1 4 1 5 6

SOBREPESO 0 0 0 0

OBESIDAD 0 0 0 0

TOTAL 2 61 4 64 6 131

MES: FEBRERO 2014UNIDAD: S.C.S. 12 DE

28

Page 29: APA sexta edicion

OCTUBRE

DIAGNOSTICOHOMBRES MUJERES

TOTALPACIENTESREGISTRAD

OS

TOTALCONSULTAS

PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA(PRIMERAS +SUBSECUENTE

S)

DIABETES 12 24 0 36

HIPERTENSIONARTERIAL

1 31 2 47 3 81

DISLEPIDEMIA 1 2 3 3

SOBREPESO 2 2 2

OBESIDAD 1 4 5 5

TOTAL 3 43 10 71 13 127

29

Page 30: APA sexta edicion

MES: MARZO 2014

UNIDAD: S.C.S. 12 DEOCTUBRE

DIAGNOSTICO

HOMBRES MUJERES

TOTALPACIENTESREGISTRADO

S

TOTALCONSULTAS

PRIMERA

SUBSECUENTE PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA

(PRIMERAS+

SUBSECUENTE)

DIABETES 7 26 0 33

HIPERTENSION ARTERIAL 2 29 1 51 3 83

DISLIPIDEMIA 6 8 14 14

SOBREPESO 2 2 2

OBESIDAD 2 3 5 5

TOTAL 10 36 14 77 24 137

MES: ABRIL 2014

UNIDAD: S.C.S. 12 DEOCTUBRE

DIAGNOSTICOHOMBRES MUJERES

TOTALPACIENTESREGISTRADO

S

TOTALCONSULTAS

PRIMERA

SUBSECUENTE PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA(PRIMERAS +SUBSECUENTES

)

DIABETES  1 13 23 1 37

HIPERTENSION ARTERIAL 39 1 60 1 100

DISLIPIDEMIA 1 12 2 13 15

SOBREPESO YOBESIDAD  3 12 15 15

30

Page 31: APA sexta edicion

TOTAL 5 52 25 85 30 167

31

Page 32: APA sexta edicion

MES: MAYO 2014

UNIDAD: S.C.S. 12 DEOCTUBRE

DIAGNOSTICO

HOMBRES MUJERES

TOTALPACIENTESREGISTRADO

S

TOTALCONSULTAS

PRIMERA

SUBSECUENTE PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA

(PRIMERAS+

SUBSECUENTE)

DIABETES 1 24 15 1 40

HIPERTENSION ARTERIAL

1 41 1 40 2 83

DISLIPIDEMIA

3 3 6 6

SOBREPESO YOBESIDAD

2 8 10 10

TOTAL 7 65 12 55 19 139

MES: JUNIO 2014

UNIDAD: S.C.S. 12 DEOCTUBRE

DIAGNOSTICO

HOMBRES MUJERES

TOTALPACIENTESREGISTRADO

S

TOTALCONSULTAS

PRIMERA

SUBSECUENTE PRIMERA

SUBSECUENTE

PRIMERA

(PRIMERAS+

SUBSECUENTE)

DIABETES 1 10 35 1 46

HIPERTENSION ARTERIAL

28 2 42 2 72

DISLIPIDEMIA

4 4 4

SOBREPESO YOBESIDAD

2 11 13 13

TOTAL 3 38 17 77 20 135

32

Page 33: APA sexta edicion

Pacientes con Discapacidades del año 2014

Pacientes Calificados desde Enero a Junio del 2014, en el SCS 12 de Octubre:

CENSO POBLACIONAL DE PERROS Y GATOS S.C. S. 12 DE OCTUBRE -AREA # 10

DEL 15 AL 30 DE ABRIL DEL AÑO 2014 SE REALIZO LA CAMPAÑAMASIVA DE VACUNACION DE PERROS Y GATOS.

UnidadOperativa

POBLACIONTOTAL

PERROS GATOS

12 DEOCTUBRE 598 250 848

PERSONAL DEL S.C.S. 12 DE OCTUBRE

UNIDAD OPERATIVA

MEDICOS

OBTETRIZ

ENFERMERA

ODONTOLOGO

ADMINISTRATI

VOINTERNO

ENFERMERIA

TOTAL

SCS 12 DE OCTUBRE 2 1 1 2 3 1 10

NIVELES DE PODER

33

TOTAL 25

Page 34: APA sexta edicion

BUEN

A RE

LACION

DE

COMUNI

CACI

ONALTO

CENTROSEDUCATIVOSFISCALES Y

PARTICULARESCENTRO INFANTILESDEL BUEN VIVIR

MEDIO

LIDERESCOMUNITARIO

POLICIA NACIONAL

BAJOCONSULT.

PARTICULARIGLESIA CATOLICA PUERTO LIMPIO

A FAVOR INDIFERENTE EN CONTRA

RED PUBLICA Y COMPLEMENTARIA RELACIONES CON EL GOBIERNO LOCAL YOTRAS INSTITUCIONES (PUBLICAS, PRIVADAS) RELACION DEL AREA CON

LA DIRECCION PROVINCIAL

N O M B R E Tipo

Insti-Tucion

Area

UBICACION GEOGRAFICA

Canton

Parroquia

Localidad DIRECCION

CENTRO DE SALUD# 7

Disp MSP 10

Guayaquil

Tarqui

Guayaquil

Av. 5ta y Callejón2do Map. Oeste

APROFEClin

Part 10

Guayaquil

Tarqui

Guayaquil

Mapasingue O. A. 4ª.y C. principal

Centro Médico Dr. Cortazar

Disp

Part 10

Guayaquil

Tarqui

Guayaquil

Coop 12 de OctubreMz 16

Cuerpo ConsularDisp

Part 10

Guayaquil

Tarqui

Guayaquil

Mapasingue. .E.Av.1° y 1°

INSTITUCION (CLAVE)MSP Ministerio de Salud Pública

PART Particular

34

Page 35: APA sexta edicion

35

Page 36: APA sexta edicion

MAPEO DE ACTORES SOCIALESDEL SUBCENTRO DE SALUD 12 DE OCTUBRE

ACTORESSOCIALES

IDENTIFICADOSEN LA COMUNIDAD

FUNCION PRINCIPAL EN LACOMUNIDAD (OBJETIVOS)

REDES QUECUENTAN

(¿Cuántos yquiénes son?)

DIRECCIONRELACIÓNPREDOMINA

NTES

JERARQUIZACIÓN DE SUPODER

(1.-Institucionespúblicas.)EDUCACIÓN

INSTRUCCIÓN EN EDUCACIÓN A LOSNIÑOS Y ADOLESCENTES DE LACOMUNIDAD.

CUIDADO Y ATENCIÓN INTEGRAL DENIÑOS DE 1 AÑO HASTA LOS 3 AÑOS

*ESCUELA FISCALVICENTE RAMÓNROCA (Matutino– Vespertino)

*CBIV LOSCHAVITOS

Coop.Prosperina

Coop. 12 deOctubre Mz 27

s 9

ALTO A FAVOR

(1.-Institucionespúblicas.)SEGURIDADPÚBLICA

POLICÍA NACIONAL:Vigilancia motorizada del sectore instalación del botón dealarma en la Unidad Operativa deSalud y de moradores que losolicitan

UPC Prosperina MEDIO A FAVOR

(1.-Institucionespúblicas.)INSTITUCIÓN

PUERTO LIMPIO:Recolección, barrido, transportey disposición final de losdesechos sólidos no peligrososen la ciudad de Guayaquil.

PUERTO LIMPIOCARROSRECOLECTORES(M – J – S)

VíaPerimetralKm. 27.5,Guayaquil

BAJO INDIFERENTE

36

Page 37: APA sexta edicion

PÚBLICA NOGUBERNAMENTALASEO (2.-Institucionesprivadas.)EDUCACIÓN

FORMACIÓN EDUCATIVA YPARTICIPACIÓN ACTIVA DE LOSPADRES DE FAMILIA.

ESC. PART. MIBELLO JAZMIN

ESC. PART. INESMARIA BALDA

Coop. 12 deOctubre MZ15 sl 8

Coop. 12 deOctubre MZ1361 sl 8

ALTO A FAVOR

(4.-Organizacionessociales.)ORGANIZACIONESCOMUNALES

LIDERES COMUNITARIOS:Representantes de la comunidadque colaboran con elcumplimiento de la programaciónde planes operativos anuales, enconjunto con el EAIS.

CLS 12 DEOCTUBRECOMITÉSBARRIALES

Coop. 12 deOctubre yCoop. 4 deDiciembre

MEDIO A FAVOR

(4.-Organizacionessociales.)IGLESIACATÓLICA

Gobernar en la fe y guiar en lascuestiones morales y de vidacristiana a los fielescatólicos.

IGLESIA CATÓLICA“JESÚS DEL GRAN

PODER”

Coop 12 deOctubre

Mz 27 Sl 11BAJO A FAVOR

(5.- Dar atención médica particular DR. ALEX Coop. 12 de BAJO INDIFERENTE

37

Page 38: APA sexta edicion

Profesionalesde la salud ensu prácticaprivada.)CONSULTORIOPARTICULAR

a la comunidad en diferenteshorarios

CORTÁZAR Octubre Mz 16Sl 1

38

Page 39: APA sexta edicion

5.1 Oferta de servicios de salud – Producción de losestablecimientos de salud.

ORGANIGRAMA DEL SCS 12 DE OCTUBRE

PRODUCCIÓN DE PACIENTES POR PROFESIONALES AÑO 2014

PROFESIONALES ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

TOTAL

ANUAL

Dr. César Navas S. 514 454 527 512 550 528

Dr. Edwin Castillo C. 423 410 380 448 378 494

Obst. Karen Gómez 353 338 358 368 169 365

Dr. Octavio Burgos

 139 256 121 328 277 314

Dr. Pablo Unda 295 103 219 300 55 X X X X X X X 972

Dr. Carlos Rosero X X X X 94 310

TOTAL1585

1561

1605

1628

1523 0 0 0 0 0 0 0

39

Int.ElizabethCazares

*Dr.CésarNavas*Dra.

*Dra.LourdesCantos

Obst.KarenGómez

Lic.LénicaRamírez

Sr.MoisésCriollo

Tcnlg.karina

FARMACIA

DR. CÉSAR NAVASSÁNCHEZ

MEDICINA

ODONTOLOGÍA

OBSTETRICIA

ENFERMERIA

ESTADÍSTICA

DIRECTOR

Page 40: APA sexta edicion

6. Vivienda, infraestructura básica y servicio

La mayor cantidad de viviendas de las Cooperativas 12 de Octubrey 4 de Diciembre, son de construcción de cemento armado, aunqueencontramos en muy poca cantidad viviendas de construcciónmixta, y unas cuantas de madera.

El verdadero problema de saneamiento ambiental está presente alinterior de aquellas viviendas donde no existe cultura dehigiene y se acumulan envases vacíos, llantas, y objetosreciclados que sirven de criadero de mosquitos en épocas delluvia, incrementándose la incidencia de dengue

La falta de limpieza de patios de los diferentes domicilios deesta área provocan focos epidemiológicos por la acumulación deobjetos reciclados que sirven de habitad para los mosquitos enépoca invernal

En esta zona el abastecimiento alimenticio es por medio de losproductos que llegan a las tiendas populares, los mercados ycomisaritos del sector. En las dietas familiares predomina lacultura alimenticia de la costa, basada en caldos, asados,verdes, frutas y gaseosas.

Se cuentan con todos los servicios básicos como: recolección debasura realizado por la empresa Puerto Limpio 3 veces a lasemana, agua potable, luz, alumbrado público, teléfono,servicios de internet, TV. Cable, alcantarillado, callesasfaltadas, transporte urbano, salud.

7. Protección social en la población

Ésta Unidad de Salud está orientada a trabajar para los sectoresmás vulnerables de nuestra comunidad, se ha constituido ennuestra principal preocupación implicando utilizar herramientasque permitan identificar, procesar, transmitir y transformar

40

Page 41: APA sexta edicion

acciones concretas para satisfacer necesidades y demandas delas comunidades pobres.

Actualmente se han conformado los EAIS, que especialmente sebasan en la Promoción, Prevención y control de enfermedadestransmisibles y no transmisibles casa a casa ayudando a laspersonas en situación de pobreza y difícil acceso a los centrosde salud.

El Gobierno prioriza la protección de la población y a dota deinfraestructura adecuada y personal capacitado que son losencargados de proteger y prevenir de algunos desastres a lascomunidades como son: Policía Nacional con sus UPC, defensaCivil, Cuerpo de Bomberos, Militares y demás entidades de ayudaa estos grupos de riesgos.

8. Participación Social y articulación intersectorial

El S.C.S promueve la participación de la comunidad por medio delos Comité Barriales y de los GPR (Proyecto Gobierno porResultados) antes conocido como CLS (comité local de salud),participando de mingas junto a las brigadas médicas, bailoterapia.

Todo esto con la finalidad de mejorar el estilo de vida de lascomunidades y poder lograr que la salud tenga mejor calidad.

MAPA DE ACTORES INTERSECTORIALES

41

Page 42: APA sexta edicion

COBERTURAS DE VACUNACIÓN EN MENORES DE Un AñO, NIÑOS DE 12 A 23MESES, EN MUJERES EMBRAZADAS Y MUJERES EN EDAD FERTIL. ADULTO MAYOR YESCOLARES.UNIDAD DE SALUD 12 de octubre ENERO A JUNIO AÑO 2014

COBERTURAS DE VACUNACIÓN 1ER SEMESTRE

BIOLÓGICOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNI

O TOTAL %

BCG 15 13 4 23 17  12 74 34,4

PENTAVALENTE 4 8 6 9 4  17  48 23,

7NEUMOCOCO 15 14 13 11 15  19  87 42

OPV 13 12 12 16 10  14  77 38,2

ROTAVIRUS 16 13 14 10 15  18  86 43

SRP 11 3 9 10 9  8  50 27,6

DPT 3 1 10 1 10  15  40 20,7

SR 13 11 14 18 9  14  79 39

VARICELA 11 10 11 10 8  7  57 34,4

dt EMBARAZADA 9 15 16 13 16  13  92 40,

5dt MEF 91 25 138 63 28  40  385 30HEPATITIS BPed 13 13 3 20 14  11  74 32,

1FIEBRE AMARILLA 26 11 14 10 10  7  78 49

42

Page 43: APA sexta edicion

BCG

PENTAVALENTE

NEUMOCOCO

OPV

ROTAVIRUS

SRP

DPT SR

VARICELA

dt EMBARAZ

dt MEF

HEPATITIS B Ped

FIEBRE AMARILLA

0

40

80

120

Cobertura Vacunación 1er Semestre

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

43

Page 44: APA sexta edicion

B. Fase II: Estado de situación de la conformación o fortalecimiento del Comité Local de Salud

ACTA DE REUNION DE GPR

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Page 45: APA sexta edicion

Resoluciones y Compromisos del Comité de Salud

Se resolvió que la directiva del comité de salud durará en un periodo de dos años desde el 15/03/2013 hasta el 15/03/2015. Además se llegó a muchos compromisos:

Reuniones mensuales para resolver problemas de la comunidad.

Gestionar la culminación de asfalto y bordillos. Gestionar la construcción de escalinatas en las dos

cooperativas. Entrega de cloro casa por casa en las dos cooperativas. Actividades de promoción de la salud. Ayudarnos con la publicación y difusión cuando se

inicien campañas de vacunación. Están encargados del control de infecciones en la

comunidad. Capacitación al comité de salud sobre signos vitales

para que estén preparados ante cualquier epidemias quese presenten en la comunidad.

Ayudarnos a realizar actividades sociales para incentivar a los pacientes y a la comunidad.

Son las encargadas de activar la cadena de llamadas antecualquier evento siniestro que ocurra en la comunidad.

SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL, VALIDACION YELABORACION DEL GOBIERNO POR RESULTADO.

La participación de los GPR ha sido de vital ayuda para poderacudir a los sectores que presentaron emergencia a su momento,para evitar que se presenten focos de epidemia lográndosecontrolar las emergencias.

RECOMENDACIONES

Para la entrega de un mejor servicio de salud se necesita de:Mejorar equipamiento de la Unidad.

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Page 46: APA sexta edicion

Dar estabilidad al personal que labora en la institución encalidad de contratado o provisional.Dotar de personal auxiliar en servicios de farmacia yestadística en unidades operativas donde hacen falta.Dotar de personal de guardianía y de limpieza, para que existanen todas las unidades.Difusión de los servicios de salud, del Sub centro de Salud 12de Octubre.Trabajo coordinado con líderes comunitarios. Fortaleciendo losComités Locales de Salud.Mejorar coberturas de Programas como TB, Salud Escolar, medianteestrategias de equipo.Impulsar el proceso de distritalización para trabajar acorde conel nuevo modelo de atención.Capacitación continua y formación in situ de talento humano.C. Fase III: Socialización del diagnóstico situacional,validación y elaboración del Plan Local de Salud.

HOJA DE RUTA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUDS.C.S. 12 DE OCTUBRE

Problema -Eje

temáticodel PLS-

Solución(¿Quévamos ahacer?)

¿Conquiénes

?(actore

s einstituciones)

Activida

des

Recursos

Tiempo

s Responsables

USO DE AGUA SEGURA

Entrega de Cloro a usuarios de la Unidad deSalud

Personaldel Subcentro de Salud y Dirigentes de laComunidad

Perifoneo y Entregade Cloro casa a casa

CloroMegáfonoRecipientes

2 vecesx mes

Personalde la Unidad yDirigentes Comunitarios

CULMINACION DE ASFALTO Y BORDILLOS EN COOP 4 DE DICIEMBRE

Solicitudal M.I. Municipalidad de Guayaquil, Obras Públicas

Municipio de Guayaquil, Comité de SaludLocal

Elaborar Solicitud

Computador

6 meses

Comité Local deSalud y Municipio de Guayaquil

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Page 47: APA sexta edicion

CONSTRUCCIÓN DE ESCALINATAS EN COOP.4 DE DICIEMBRE Y 12 DE OCTUBRE

Solicitudal M.I. Municipalidad de Guayaquil, Obras Públicas

Municipio de Guayaquil, Comité de SaludLocal

Elaborar Solicitud

Computador

6 meses

Comité Local deSalud y Municipio de Guayaquil

DROGADICCIÓN EN LA ADOLESCENCIA

Coordinarintervención con Directores de Escuelas yU.P.C. del sector.

Directores de Escuelas- U.P.C.- estudiantes

CharlasEducativas a niños 5° a 7°de las Escuelas.

Humano,Pizarra,Marcadores, proyector

1 añoescolar

EAIS – CLS

PLANIFICACIÓN FAMILIAR RESPONSABLE

Coordinarcon Directorade CIBV ya su vez con padres defamilia de los niños

Obstetriz del S.C.S - CIBV – Psicóloga

Diagnóstico del problema dirigido a lospadres,Charla interactiva enCIBV

Humano, hojas,Plumas,Pizarra,Marcadores,proyector

1 año EAIS - CLS

FODA

FORTALEZAS Personal capacitado Atención basada en normas del M. S. P. Apoyo de la DPSG Disponibilidad de medicinas. Atención directa. Trabajo en equipo. Identificación institucional. Supervisión, evaluación y monitoreo.

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Page 48: APA sexta edicion

Utilización de nuevo modelo de atención (EAIS) parallegar a la comunidad.

Disponibilidad de lineamientos y manuales. Extensión de horarios de atención en SCS (Profesionales

de 8 horas)

OPORTUNIDADES Prevenir la enfermedades infecto- contagiosa a través de

las inmunizaciones Atención oportuna al usuario Trabajar en equipo Colaboración de líderes comunitarios Captación de pacientes por medio del nuevo modelo

DEBILIDADES Bajas Coberturas en algunos Programas Poca integración con líderes comunitarios

AMENAZAS Falta de seguridad Delincuencia. Inestabilidad de los profesionales contratados.

BIBLIOGRAFÍA

Datos estadísticos de la Unidad Operativa 12 de Octubre.

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