1 “ d h d ” “ Attenuated Psychosis Syndrome” in adolescenza e preadolescenza: La valutazione attraverso la Schizophrenia Proneness Instrument ChildYouth [SPICY] Maria Pontillo 1,2 1 Dipartimento di Neuroscienze, UOC di Neuropsichiatria, IRCCS Bambino Gesù 2 Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Cognitiva (SPC)
16
Embed
“AttenuatedPsychosisSyndrome” in adolescenza e pre ...€¦ · 1 “AttenuatedPsychosisSyndrome” in adolescenza e preadolescenza: La valutazione attraverso la Schizophrenia
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
“ d h d ”“Attenuated Psychosis Syndrome” in adolescenza e preadolescenza:
La valutazione attraverso la Schizophrenia Proneness Instrument ChildYouth [SPICY]
Maria Pontillo1,2
1Dipartimento di Neuroscienze, UOC di Neuropsichiatria, IRCCS Bambino Gesù2Scuola di Specializzazione in Psicoterapia Cognitiva (SPC)
2
3
SINTOMI DI BASESINTOMI DI BASE(Huber , 1983)
“Esperienze deficitarie del sé che caratterizzano le fasi prodromiche più precoci e consistono in disturbi del flusso di coscienzapiù precoci e consistono in disturbi del flusso di coscienza,
ridotta tolleranza allo stress, difficoltà ad organizzare il pensiero, deficit dell’interazione sociale”deficit dell interazione sociale
Distinguibili dal punto di vista fenomenologico dai sintomiDistinguibili, dal punto di vista fenomenologico, dai sintomi psicotici franchi e attenuati
almeno 1 sintomo di base ≥ 3 negli ultimi tre almeno 2 sintomi di base ≥ 3 negli ultimi gmesi:
1 Interferenza pensieri emotivamente neutri
gtre mesi:
1 Incapacità di suddividere l’attenzione1. Interferenza pensieri emotivamente neutri2.Perseverazione contenuti di coscienza emotivamente neutri3 P i d i i i
1. Incapacità di suddividere l attenzione2. Interferenza pensieri emotivamente
neutri 3 P i d i i i3.Pressione dei pensieri
4.Blocco del pensiero (dai 13 anni in su)5.Disturbo recettivo del linguaggio
3. Pressione dei pensieri4. Blocco del pensiero (dai 13 anni in su)5. Disturbo recettivo del linguaggio
6.Ridotta capacità di discriminare tra idee e percezioni e tra fantasie e ricordi7.Tendenza all’autoreferenzialità
6. Disturbo espressivo del linguaggio7.Tendenza all’autoreferenzialità8. Disturbo dell’interpretazione simbolica
8. Derealizzazione9. Disturbo della percezione visiva10 Disturbo della percezione uditiva
p9. Tendenza a fissare l’attenzione su dettagli percettivi
10. Disturbo della percezione uditiva
5
Schizophrenia Proneness Instrument ChildYouth [SPICY](SchultzeLutter et al., 2012b)
Criteri per grado di intensità sintomi di base/attribuzione punteggi
Frequenzaq
• SeveritàSeverità• Peso soggettivo provocato dal sintomo• Coping• Effetto su comportamento livello di performance ambiente e funzionamento generale• Effetto su comportamento, livello di performance, ambiente e funzionamento generale• Consulto medico a causa del problema• Aspetti di vita compromessi
almeno 1 sintomo di base ≥ 3 negli ultimi tre almeno 2 sintomi di base ≥ 3 negli ultimi gmesi:
1 Interferenza pensieri emotivamente neutri
gtre mesi:
1 Incapacità di suddividere l’attenzione1. Interferenza pensieri emotivamente neutri2.Perseverazione contenuti di coscienza emotivamente neutri3 P i d i i i
1. Incapacità di suddividere l attenzione2. Interferenza pensieri emotivamente
neutri 3 P i d i i i3.Pressione dei pensieri
4.Blocco del pensiero (dai 13 anni in su)5.Disturbo recettivo del linguaggio
3. Pressione dei pensieri4. Blocco del pensiero (dai 13 anni in su)5. Disturbo recettivo del linguaggio
6.Ridotta capacità di discriminare tra idee e percezioni e tra fantasie e ricordi7.Tendenza all’autoreferenzialità
6. Disturbo espressivo del linguaggio7.Tendenza all’autoreferenzialità8. Disturbo dell’interpretazione simbolica
8. Derealizzazione9. Disturbo della percezione visiva10 Disturbo della percezione uditiva
p9. Tendenza a fissare l’attenzione su dettagli percettivi
10. Disturbo della percezione uditiva
12
13
14
15
SPICYConclusioni
• Unico strumento costruito empiricamente per la diagnosi precoce di psicosi in bambini e adolescenti;
• Coglie le eventuali specificità di questa fascia d’età (es. Adinamia)
• Buone proprietà psicometriche (validità discriminante)
T tt iTuttavia….
Necessari studi di validazione su campioni più ampi e seguiti longitudinalmente.