ผลของดอกดาหลาอบแหงตอการลดระดับน้ําตาลในเลือดของผูมีภาวะใกลเบาหวานของ อาสาสมัครโรงพยาบาลตะโหมด จังหวัดพัทลุง Hypoglycemic Effect of Etlingera Elatior (Torch Ginger) Flower in Pre–Diabetes, Volunteers of Tamod Hospital, Phatthalung นายแพทยเดชา มุทธาพุทธิพงศ อาจารย นายแพทยสุรพงษ ลูกหนุมารเจา ดร.ภก.ภาณุพงศ พุทธรักษ บทคัดยอ จากการศึกษากอนหนานี้พบวา เหงาของดาหลามี ฤทธิ์ชวยตานอนุมูลอิสระ ลดการอักเสบ และระดับน้ําตาล ในเลือด เนื่องจากพบ anti–α glucosidase, anti–α amylase และพบวาในดอกดาหลามีสารประกอบที่ คลายกัน โดยเฉพาะสาระสําคัญตาง ๆ ประกอบไปดวย phenol, flavonoids, anthocyanins, tannins, quercetin แตยังขาดการวิจัยในมนุษย การศึกษานี้จึงไดศึกษาผลของ การลดระดับน้ําตาลในเลือดของดอกดาหลาอบแหงในผูมี ภาวะใกลเบาหวานโดยการศึกษาเชิงทดลองครั้งนี้ไดทํา ในชวงเดือนพฤษภาคม 2559 – เดือนกรกฎาคม 2559 โดย มีอาสาสมัครของโรงพยาบาลตะโหมด จ.พัทลุง ซึ่งเขาตาม เกณฑการคัดเลือก (Inclusion และ Exclusion Criteria) 24 คน และแบงเปนกลุมควบคุม – กลุมทดลอง กลุมละ 12 คน โดยจะถูกสุมใหกลุมทดลองจะไดรับดอกดาหลาอบแหง บดใสแคปซูล วันละ 2 แคปซูล ปริมาณแคปซูลละ 500 mg เชา เย็นหลังอาหาร สวนกลุมควบคุมจะไดรับยาหลอก ( Corn Starch) วันละ 2 แคปซูล ปริมาณแคปซูลละ 500 mg เชา เย็นหลังอาหาร เปนเวลา 56 วัน ทุกกลุมจะตองชั่ง น้ําหนัก เจาะ FBS, BUN/Creatinine, SGOT/SGPT, Fasting serum insulin และคํานวณ HOMA score ในวันที่ 0, 56 หลังครบ 56 วัน ปรากฏวามีอาสาสมัครออกจากการทดลอง กลุมละ 1 คน คงเหลืออาสาสมัครกลุมควบคุม–กลุมทดลอง กลุมละ 11 คน วิเคราะหเปรียบเทียบระดับน้ําตาลในเลือดหลังงด อาหารอยางนอย 8 ชั่วโมง (FBS) ,Fasting insulin ,HOMA score ,SGOT ,SGPT ,BUN และ Creatinine ดวยสถิติ Wilcoxon Test และ Mann–Whitney U Test ผลการศึกษา พบวา ทั้งดอกดาหลาอบแหง และ corn starch สามารถลด FBS หลังการทดลองไดอยางไมมีนัยสําคัญ (p = 0.386 และ p = 0.398 ตามลําดับ) และพบวา การเปลี ่ยนแปลงคา Fasting insulin และ HOMA score ของดอกดาหลา อบแหง หลังทดลองมีคาลดลง ซึ่งแปลผลไดวามีความไวตอ insulin ที่เพิ่มมากขึ้น แตผลที่ไดก็ไมแตกตางอยางมีนัยสําคัญ ทางสถิติ (p=0.996 และ p=0.534 ตามลําดับ) คา SGOT, SGPT, BUN, Creatinine ทั้งดอกดาหลาอบแหง และ corn starch กอนและหลังการทดลองไมมีความแตกตางอยางมี นัยสําคัญทางสถิติ ABSTRACT The previous studies have shown that rhizome of Etlingera elatior (torch ginger) can be anti–oxidant ,reduce inflammation and blood sugar level because found anti –α glucosidase, anti –α amylase and found that Etlingera elatior ( torch ginger) flower have compounding same as rhizome of Etlingera elatior (torch ginger) especially main compounding such as phenol, flavonoids, anthocyanins, tannins, quercetin but still lack of researches for human. So this research studied effect of Etlingera elatior (torch ginger) flower for anti – diabetic activity in pre–diabetes.This study consist of the volunteers following inclusion and exclusion criteria 24 subjects divided into 2 groups randomly: 12 subjects in the control group received (corn starch 500mg/capsule, 2 capsules/day, morning and evening after meal) and 12 subjects in the treatment group received ( Etlingera elatior flower 500 mg/capsule, 2 capsules/day, morning and evening after meal) for 56 days. Subjects in both groups were measured body weight, FBS, BUN/Creatinine, SGOT/SGPT, Fasting serum insulin and calculated HOMA score at day 0 and 56. When study was done, found volunteer lost during study ( 1 subject per group) . Volunteers remained 22 subjects ,11 subjects per group. FBS , fasting insulin ,HOMA score , รายงานสืบเนองการประชุมวิชาการและนำาเสนอผลงานวิจัยระดับชาติ ครั้งที่ 1 “นวัตกรรมสร้างสรรค์ ศาสตร์พระราชาสู่การพัฒนาที่ยั่งยืน ไทยแลนด์ 4.0” 3
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
insulin ที่เพิ่มมากขึ้น แตผลที่ไดก็ไมแตกตางอยางมีนัยสําคัญทางสถิติ (p=0.996 และ p=0.534 ตามลําดับ) คา SGOT, SGPT, BUN, Creatinine ทั้งดอกดาหลาอบแหง และ corn starch กอนและหลังการทดลองไมมีความแตกตางอยางมีนัยสําคัญทางสถิต ิ ABSTRACT The previous studies have shown that rhizome of Etlingera elatior (torch ginger) can be anti–oxidant ,reduce inflammation and blood sugar level because found anti–α glucosidase, anti–α amylase and found that Etlingera elatior (torch ginger) flower have compounding same as rhizome of Etlingera elatior (torch ginger) especially main compounding such as phenol, flavonoids, anthocyanins, tannins, quercetin but still lack of researches for human. So this research studied effect of Etlingera elatior (torch ginger) flower for anti–diabetic activity in pre–diabetes.This study consist of the volunteers following inclusion and exclusion criteria 24 subjects divided into 2 groups randomly: 12 subjects in the control group received (corn starch 500mg/capsule, 2 capsules/day, morning and evening after meal) and 12 subjects in the treatment group received (Etlingera elatior flower 500 mg/capsule, 2 capsules/day, morning and evening after meal) for 56 days. Subjects in both groups were measured body weight, FBS, BUN/Creatinine, SGOT/SGPT, Fasting serum insulin and calculated HOMA score at day 0 and 56. When study was done, found volunteer lost during study (1 subject per group). Volunteers remained 22 subjects ,11 subjects per group. FBS ,fasting insulin ,HOMA score ,
SGOT ,SGPT ,BUN, and creatinine were analysed by using Wilcoxon Test and Mann–Whitney U Test. The study found that both Etlingera elatior flower and corn starch reduced FBS non significantly (p = 0.386 and p = 0.398 respectively), fasting insulin and HOMA score of Etlingera elatior flower decreased ,which showed that increase insulin resistant but it was not significantly (p=0.996, p=0.534 respectively). SGOT , SGPT ,BUN ,and creatinine of both groups were not different significantly. คําสําคัญ : ดอกดาหลา, กลุมที่มีภาวะกอนเบาหวาน, ระดับนํ้าตาลในเลือดหลังงดอาหารอยาง นอย 8 ชั่วโมง, HOMA score Keywords : Etlingera Elatior Flower, Pre– diabetes/Fasting blood sugar(FBS), HOMA score บทนํา โรคเบาหวานเปนโรคเรื้อรังที่เกิดจากตับออนไมสามารถผลิตฮอรโมนอินซูลินไดเพียงพอ หรือ รางกายไมสามารถนําฮอรโมนอินซูลินที่ผลิตออกมาไปใชได ซ่ึงฮอรโมนอินซูลินจะเปนฮอรโมนที่ควบคุมระดับนํ้าตาลในเลือด ระดับนํ้าตาลในเลือดสูง (Hyperglycemia) เปนผลที่รางกายไมสามารถควบคุมเบาหวานและสามารถนําไปสูความผิดปกติของระบบในรางกายได โดยเฉพาะระบบประสาทและหลอดเลือด ในประเทศไทยอุบัติการณโรคเบาหวานชนิดที่ 1 จะพบคอนขางต่ํากวาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซ่ึงโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เปนชนิดที่พบบอยที่สุดคือพบประมาณรอยละ 95 ของผูปวยเบาหวานทั้งหมดมักพบในคนอายุ 30 ปขึ้นไปรูปรางทวมหรืออวน อาจกอใหเกิดภาวะแทรกซอนในหลายระบบของรางกาย หากไดรับการดูแลไมถูกตอง มีโอกาสเส่ียงตอการเกิดภาวะแทรกซอนทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อาทิ เบาหวานขึ้นตา โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคไตเรื้อรัง และการสูญเสียเทาจากบาดแผลเบาหวาน สงผลกระทบตอการดํารงชีวิตของผูปวยและครอบครัว (สมาคมโรคเบาหวานแหงประเทศไทย ในพระบรมราชาชูปถัมภสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ สยามบรมราชสุมารี, สมาคมตอมไรทอแหงประเทศไทยกรมการแพทย กระทรวงสาธารณสุข และสํานักงานหลักประกันสุขภาพแหงชาติ. 2554 : 5) สําหรับประเทศไทย รายงานจากการสํารวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจรางกาย ครั้งที่ 4 พ.ศ. 2551–2552 พบความชุกของ
American Diabetes Association. (2012). Executive Summary : Standards of medical care. Maimulyanti, A., & Prihadi, A. R. (2015). “Chemical composition, phytochemical and antioxidant activity from
extract of Etlingera elatior flower from Indonesia,” Journal of Pharmacognosy and Phytochemistry. 3(6) : 233–238.
Park and others. (2009). “Oxidative stress and insulin resistance. The coronary artery risk development in young adults study,” Diabetes Care. 32(7) : 1302–1307.
Ruyani, A., Sundaryono, A., Rozi, Z. F., Samitra, D., & Gresinta, E. (2014). “Potential Assessment of Leaf Ethanolic Extract Honje (Etlinger Hemisphaerica) in Regulating Glucose and Triglyceride on Mice(Mus Musculus),” International Journal of Science. 3 : 70–76.
Srey, C., Sontimung, C., Thengyai, S. Ovatlarnporn, C., & Puttarak, P. (2014). “Anti α–amylase, anti–oxidation, and anti–inflammation activities of Etlingera elatior rhizome,” Journal of Chemical and Pharmaceutical Research. 6(12), 885–891.