Maio, 2015 Tese de Doutoramento em Antropologia Especialidade em Antropologia Biológica e Etnoecologia Antropologia Funerária e Paleobiologia das Populações Pós-Medievais Portuguesas: Os Casos de Nossa Senhora da Anunciada e Espírito Santo Nathalie Antunes-Ferreira
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Maio, 2015
Tese de Doutoramento em Antropologia
Especialidade em Antropologia Biológica e Etnoecologia
Antropologia Funerária e Paleobiologia das Populações Pós-Medievais Portuguesas: Os Casos de Nossa Senhora da Anunciada e Espírito Santo
Nathalie Antunes-Ferreira
Tese apresentada para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de
Doutor em Antropologia, realizada sob a orientação científica de Cláudia Maria Azenha
Margato de Ramalho Sousa, Francisca Alves-Cardoso e Eugénia Maria Guedes Pinto
Antunes da Cunha
Financiada pela Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT)
(Referência: SFRH/BD/70158/2010)
À memória de Cláudia Sousa
Agradecimentos
A realização desta dissertação contou com importantes apoios e incentivos, estando
grata a todos aqueles que me acompanharam neste percurso.
Às minhas orientadoras Prof. Doutora Cláudia Sousa, Prof. Doutora Eugénia Cunha
e Prof. Doutora Francisca Alves-Cardoso pela sua orientação, disponibilidade,
conhecimentos transmitidos, críticas e colaboração incansável na resolução das questões
que foram surgindo ao longo desta investigação.
Aos Prof. Doutor Miguel Botellá, Prof. Doutora Sylvia Jiménez-Brobeil, Prof.
Doutora Inmaculada Alemán e Prof. Doutora Rosa Benavides que me receberam de braços
abertos no seu laboratório na Universidad de Granada e pelos seus ensinamentos,
discussões, disponibilidade e companheirismo.
Ao CRIA e ao CIAS por aceitarem acolher o meu projecto de investigação.
À Administração da Cooperativa de Ensino Superior Egas Moniz e à Direcção do
Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz pela agilização da minha actividade
docente e apoio logístico no estudo do enorme acervo osteológico.
Aos coordenadores do curso de Ciência Forenses e Criminais do Instituto Superior
de Ciências da Saúde Egas Moniz, Prof. Doutor Alexandre Quintas e Prof. Doutora Ana
Paula Ferreira pelo seu companheirismo, compreensão e incentivo.
Aos meus colegas de profissão Hugo Cardoso, Cristina Cruz, Francisco Curate,
Sandra Assis, Célia Lopes, Sofia Wasterlain, Caroline Sims, Corinne Duhig, Mary Powell,
Ana Luísa Santos, Maria Teresa Ferreira, Dário Piombino-Mascali e Teresa Fernandes pela
sua disponibilidade na aclaração de questões específicas. Um agradecimento muito
especial à Carina Marques pelos precisos esclarecimentos e orientação na pesquisa de
espondiloartropatias e neoplasias.
Aos meus colegas e amigos do Museu da Cidade/Convento de Jesus, de Setúbal,
José Luís Neto e Maria João Cândido pelo acesso facilitado à documentação sobre a
intervenção arqueológica na igreja de N. Sra. da Anunciada. Agradeço ao José Luís Neto o
seu companheirismo e as intermináveis discussões em torno da arqueologia e história de
Setúbal que nos acompanham desde o ano 2000.
À minha colega e amiga Ana Raquel Silva do Museu Municipal do Conventinho,
em Loures, é devido um agradecimento muito especial, pelo companheirismo, incentivo e
apoio técnico na realização das plantas e esquemas da capela do Espírito Santo que
ilustram esta dissertação, assim como pelo profícuo diálogo sobre as nossas investigações
no Arquivo Nacional da Torre do Tombo.
À Direcção da Clínica Médica Dentária e ao Prof. Doutor José João Mendes pelo
auxílio à investigação, permitindo o uso do equipamento radiológico.
À Imagens Médicas Integradas (IMI) e ao Dr. Carlos Prates, pela realização dos
exames radiológicos dos casos patológicos identificados, agradecendo, igualmente, à
técnica Ana Patrícia Ladeira.
À Era-Arqueologia S.A., pela cedência de informação e relatórios sobre
intervenções realizadas em necrópoles pós-medievais.
Ao Dr. Frederico Figueiredo do Núcleo de Doutoramentos pela sua disponibilidade,
competência e simpatia ao longo destes quatro anos.
Aos meus ex-alunos Ana Afonso, João Luís, Soraia Imperial, Samir Ahmad,
Silva pelo apoio, ao longo de dois anos, na preparação das séries esqueléticas.
O meu especial apreço é igualmente devido aos meus colegas e amigos: António
Monge Soares, José Manuel Anes, Pedro Gomes Barbosa, João Carlos de Senna-Martinez,
António Faustino Carvalho, José d’Encarnação, Francisco Simas de Azevedo, José
Rodriguez, Dorothy Gennard, Rosa Varela Gomes, Mário Varela Gomes, Victor Moraes,
Teresa Andrade, Guilherme Cardoso, Armanda Amorim, José Grillo, Paulo Valejo Coelho,
Maria do Sameiro Barroso, Miguel Fuller, Maria Gertrudes Cunha, Maria de Lurdes
Cunha, Paula Costa Cabral, Manuel Cardoso, Luís Fernandes e João Sanches de Baêna.
À minha família pelo incentivo e compreensão, o meu obrigado.
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Antropologia Funerária e Paleobiologia das Populações Pós-Medievais Portuguesas:
os Casos de Nossa Senhora da Anunciada e Espírito Santo
Nathalie Antunes-Ferreira
Resumo
As desigualdades sociais na saúde constituem a problemática abordada nesta dissertação, tendo sido escolhidas para explorar esta questão duas séries esqueléticas – igreja de Nossa Senhora da Anunciada (Setúbal) e capela do Espírito Santo (Loures) – cronologicamente enquadradas no período pós-medieval, entre os séculos XVI e XIX, e cujos indivíduos apresentavam estatutos socioeconómicos diferenciados.
Na concretização deste objectivo foi realizada uma primeira abordagem que incidiu no estudo integral – contexto funerário e Paleobiologia – das respectivas séries. Do manancial de resultados obtidos foram seleccionados e explorados na segunda abordagem indicadores de estatuto social e de estatuto biológico (ou esqueléticos de stress fisiológico) capazes de responder à problemática enunciada, procurando demonstrar-se que as desigualdades sociais podem actuar sobre factores fundamentais ao desenvolvimento normal e saúde dos indivíduos, manifestando-se, consequentemente, de forma diferencial entre indivíduos de estatutos socioeconómicos contrastantes.
A caracterização geral do contexto funerário revelou que no interior da igreja de N. Sra. da Anunciada, localizada no bairro do Troino, habitado por um segmento da população socialmente mais desfavorecido, registaram-se 93 inumações primárias e 155 secundárias, as quais foram realizadas em covas abertas no subsolo e revelando a quase ausência de espólio votivo e de caixão. Por outro lado, na capela do Espírito Santo foram exumadas 46 inumações primárias e 30 secundárias que foram exclusivamente encontradas em criptas, tendo os indivíduos sido inumados em caixão e identificando-se, igualmente, a presença de espólio votivo associado. A documentação histórica refere o nome de mecenas e benfeitores do respectivo convento com direito a sepultura na sua capela.
Na caracterização paleobiológica geral foram revelados os perfis biológicos básicos, tendo sido identificados indivíduos de ambos os sexos e diferentes classes etárias, constatando-se em ambas séries esqueléticas a predominância de indivíduos do sexo feminino. A análise morfológica evidenciou os caracteres discretos e métricos, bem como a estatura dos indivíduos, sendo esta última, igualmente, referida no estudo das desigualdades sociais. Por fim, o estudo paleopatológico revelou a presença de diversas alterações dentárias e ósseas, incluindo condições enquadradas nos indicadores esqueléticos de stress fisiológico. Na segunda abordagem que se centrou no objectivo específico desta investigação, os indicadores de estatuto social – local de inumação, caixão e espólio votivo – mostraram uma associação dos indivíduos com o seu estatuto socioeconómico clara e inequívoca, enquanto os indicadores esqueléticos de stress fisiológico – crescimento, estatura, cáries, perda de dentes ante mortem, hiperostose porótica, cribra orbitalia, hipoplasias lineares do esmalte dentário, formação de osso novo bilateral nas tíbias, fracturas, osteoartrose, discartrose, alterações nas áreas das enteses e DISH – revelaram que a sua interpretação é muito complexa.
Concluiu-se que a interpretação das desigualdades sociais na saúde com base em indicadores de estatuto biológico deve ser prudente, já que não é evidente uma associação
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directa com o estatuto socioeconómico dos indivíduos. Esta investigação corroborou a informação histórica e arqueológica que permite aludir ao estatuto socioeconómico dos indivíduos destas séries esqueléticas, mas a associação deste estatuto a uma saúde diferenciada entre grupos revelou-se inconclusiva.
Funerary Anthropology and Paleobiology of Post-Medieval Portuguese Populations:
Nossa Senhora da Anunciada and Espírito Santo
Nathalie Antunes-Ferreira
Abstract
Socioeconomic inequalities in health is the main issue addressed in this thesis. Two skeletal samples – church of Nossa Senhora da Anunciada (Setúbal) and chapel of Espírito Santo (Loures) – with differentiated socioeconomic status and chronologically framed in the post-medieval period, between the 16th and 19th centuries, were selected to explore the topic.
To achieve the main objective the samples were thoroughly examined, with their funerary context and Paleobiology studied in detail. The results obtained were then used to selected the social and biological indicators of socioeconomic inequalities used in this thesis. These indicators were based on literature review, similar studies, and their comparability between the populations under study. The specific aim was to test socioeconomic inequalities, and if these inequalities could be inferred via these indicators bearing in mind that the samples were well contextualized, and there was prior knowledge that differences existed. Differences were expected to be found in the funerary context, as well as developmental and health patterns since these are documented to be affected by socioeconomic inequalities. This corresponded to the second part of the thesis.
The general characterization of the funerary context showed that within the church of N. Sra. da Anunciada, located in the Bairro do Troino, inhabited by a segment of the population socially disadvantaged, there were 93 primary and 155 secondary burials, which were held in open pits in the ground and revealing an almost absence of grave goods and coffins. On the other hand, the chapel of the Espírito Santo had 46 primary and 30 secondary burials that were exclusively found in crypts, having individuals been buried in coffins, some identified and with associated grave goods. The paleobiological analysis revealed that both populations were composed of individuals of both sexes and different age brackets, with a higher predominance of females. The morphological analysis showed the discrete and metric characters, as well as the stature of the individuals, the latter being also referred to in the study of socioeconomic inequalities. The paleopathological study revealed the presence of several bone changes relevant as skeletal indicators of physiological stress, as well as a serious of isolated paleopathological cases worthy of note. Based on this first analysis, the second part of the thesis focused on its specific objective.
The results showed that the socioeconomic indicators of inequalities, which comprised the location of the burial, coffins and grave goods had a strong association with the individuals socioeconomic status, while the biological indicators suggested a less clear indication of association with the individuals socioeconomic status. The biological indicators – growth, stature, caries, tooth loss ante mortem, cribra orbitalia, hyperostosis porotic, dental enamel hypoplasia linear, new bone formation in the bilateral tibiae, fractures, osteoarthritis, entheseal changes and DISH – highlighted that inferences on socioeconomic inequalities based on biology required a complex and cautionary interpretation.
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It was concluded that the interpretation of socioeconomic inequalities based on biological indicators must be prudent, since in most cases there is not a direct evidence of association with the individuals socioeconomic status. Key-words: Setúbal, Loures, post-medieval, Funerary Anthropology, Paleobiology, inequalities, health
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Índice
Capítulo I – Introdução ................................................................................................................... 1
1.1.Tema de pesquisa ..................................................................................................................... 2
Figura 1 – Planta de Setúbal de Maximiano Joze de Serra (1805). O círculo preto indica a localização da igreja de N. Sra. da Anunciada. Para além da fortificação abaluartada iniciada no século XVI, por ordem de D. Filipe II e que protege toda a urbe, observa-se a muralha defensiva do século XIV e a posição extra-muralhas inicial do bairro do Troino. ..................................................................................................................................... 61
Figura 2 – Localização da antiga igreja de N. Sra. da Anunciada (rectângulo preto). ........................................................ 61 Figura 3 – Lado Oeste do edifício, quadrículas A, B e G, vista inicial da intervenção. ..................................................... 63 Figura 4 – Lado Este do edifício, vista final da intervenção. ............................................................................................. 63 Figura 5 – Vista Oeste da igreja de N. Sra. da Anunciada. No corte observa-se a deposição do aterro pós-terramoto de
1531 sob as areias geológicas e mais acima tubagens do esgoto que truncaram a camada de aterro............ 64 Figura 6 – Localização do convento do Espírito Santo (rectângulo preto). ........................................................................ 65 Figura 7 – Brasão de Armas Novas de D. Luiz Castro do Rio. .......................................................................................... 68 Figura 8 – Capela do Espírito Santo e localização das criptas. .......................................................................................... 69 Figura 9 – Planta geral da capela do Espírito Santo (desenho de Ana Raquel Silva). ........................................................ 69 Figura 10 – Cripta 1 da capela do Espírito Santo: Enterramento 1 sobre a tampa do sarcófago (orientação SW-NW). .... 70 Figura 11 – Cripta 1 da capela do Espírito Santo: Enterramentos 10, 11 e 15 – de não-adultos – no nicho esquerdo
(orientação SW-NW). ................................................................................................................................... 70 Figura 12 – Cripta 1 da capela do Espírito Santo: Enterramento 12 no corredor direito (orientação SW-NW). ................ 71 Figura 13 – Cripta 2 da capela do Espírito Santo, início da intervenção ............................................................................ 71 Figura 14 – Cripta 2 da capela do Espírito Santo: amontoado de ossos no canto Este. ...................................................... 71 Figura 15 – Cripta 3 da capela do Espírito Santo: Enterramentos 9 e 11 (orientação SW-NW). ....................................... 72 Figura 16 – Planta com a demarcação das quadrículas do interior do edifício da antiga igreja de N. Sra. da Anunciada. As
áreas tracejadas correspondem às sondagens da 1ª fase. As inumações foram exclusivamente identificadas nas quadrículas A, B e G. ............................................................................................................................. 79
Figura 17 – Desarticulação da parte inferior do Enterramento 33 para possibilitar a inumação do Enterramento 32 representado por parte dos seus membros inferiores. Por cima destes estava o Enterramento 31. Junto ao úmero esquerdo do Enterramento 33, observam-se os pés do Enterramento 34, igreja de N. Sra. da Anunciada. ................................................................................................................................................... 80
Figura 18 – Cova aberta num piso abandonado (Enterramento 58) da igreja de N. Sra. da Anunciada. ............................ 81 Figura 19 – Inumação em caixão rectangular com o corpo coberto por cal (Enterramento 24), na igreja de N. Sra. da
Anunciada (quadrícula G). ........................................................................................................................... 81 Figura 20 – Enterramento 37 depositado em decúbito ventral na igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................... 82 Figura 21 – Enterramentos 60, 61, 62 e 63 por baixo da parede Oeste do actual edifício (igreja de N. Sra. da Anunciada).
..................................................................................................................................................................... 88 Figura 22 – Indivíduo do Enterramento 30, sem a parte inferior do seu esqueleto, debaixo de muro, na igreja de N. Sra. da
Anunciada. ................................................................................................................................................... 89 Figura 23 – Indivíduo do Enterramento 12 truncado por máquina rebarbadora, na igreja de N. Sra. da Anunciada. ......... 89 Figura 24 – Deposição no sarcófago (Enterramento 24) da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. Após o arrastamento da
tampa observou-se um esqueleto coberto por cal e submerso em água. ....................................................... 91 Figura 25 – Organização espacial esquemática das inumações primárias na Cripta 1 da capela do Espírito Santo, vista em
corte SW-NE. A cinzento-claro estão representadas as inumações – 3, 4 e 5 – localizadas ao fundo deste espaço. .......................................................................................................................................................... 92
Figura 26 – Enterramento 11 de indivíduo não-adulto coberto por cal no nicho esquerdo da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. ........................................................................................................................................................... 93
Figura 27 – Deposição em decúbito ventral da mulher do Enterramento 2, observando-se a arrumação do seu crânio por cima do ombro direito (Cripta 1 da capela do Espírito Santo). ..................................................................... 94
Figura 28 – Enterramento 20 de indivíduo não-adulto de costas para o altar-mor e Enterramento 21 de adulto de frente para o mesmo. Observa-se a desarticulação da cabeça deste último, rolando para trás (Cripta 1 da capela do Espírito Santo). ............................................................................................................................................. 94
Figura 29 – Enterramentos (1, 4 e 5) da Cripta 2 da capela do Espírito Santo. .................................................................. 95 Figura 30 – Organização espacial esquemática das inumações primárias na Cripta 2 da capela do Espírito Santo, vista em
corte NW-SE. A cinzento-claro encontra-se representada o Enterramento 8 ao fundo deste espaço. .......... 95 Figura 31 – Reduções ósseas encostadas à parede lateral da Cripta 3 da capela do Espírito Santo. Ao lado encontrava-se o
Enterramento 1. ............................................................................................................................................ 97 Figura 32 – Organização espacial esquemática das inumações primárias na Cripta 3 da capela do Espírito Santo, vista em
Figura 33 – Botão encontrado associado ao indivíduo do sexo masculino do Enterramento 1 da Cripta 3 da capela do Espírito Santo. .............................................................................................................................................. 98
Figura 34 – Proporção sexual dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ....... 129 Figura 35 – Estimativa sexual nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ....................................... 131 Figura 36 – Proporção de indivíduos adultos e não-adultos nas inumações primárias e secundárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ................................................................................................................................................. 133 Figura 37 – Distribuição dos indivíduos não-adultos das inumações primárias de acordo com os vários critérios etários da
igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................. 133 Figura 38 – Seriação dos indivíduos não-adultos das inumações secundárias (NMI=38) da igreja de N. Sra. da Anunciada
a partir da idade dentária. ........................................................................................................................... 134 Figura 39 – Seriação dos indivíduos não-adultos das inumações secundárias (NMI=38) da igreja de N. Sra. da Anunciada
a partir da idade esquelética. ...................................................................................................................... 134 Figura 40 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ................................................................................................................................................. 135 Figura 41 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. 135 Figura 42 – Perda de dentes total ante mortem no maxilar superior do indivíduo do sexo masculino do Enterramento 5 da
igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................. 146 Figura 43 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das inumações
primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ............................................................................................. 147 Figura 44 – Factores que contribuíram para a perda (ou ausência) de dentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos
das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ..................................................................... 147 Figura 45 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares de indivíduos adultos das inumações
secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .......................................................................................... 148 Figura 46 – Factores que contribuíram para a ausência de dentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das
inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................ 149 Figura 47 – Hipoplasias lineares do esmalte dentário (setas) e deposições de tártaro nas superfícies labiais dos dentes
anteriores do indivíduo do Enterramento 53 da igreja de N. Sra. da Anunciada. ....................................... 155 Figura 48 – Abcesso na região apical dos pré-molares superiores direitos do indivíduo adulto do sexo masculino do
Enterramento 37 da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................. 159 Figura 49 – Alterações ósseas marginais e nas superfícies articulares do joelho direito do indivíduo do Enterramento 15.
A - Região articular distal do fémur, vista posterior; B - Região articular proximal da tíbia, vista posterior. ................................................................................................................................................................... 165
Figura 50 – Alterações ósseas nos calcâneos esquerdo (A) e direito (B), em vista superior e no astrágalo esquerdo (C), em vista inferior, do indivíduo do Enterramento 11 da igreja de N. Sra. da Anunciada................................... 169
Figura 51 – Formação de osso novo circunscrita na região posterior-lateral da tíbia esquerda do indivíduo do sexo masculino (Enterramento 60) da igreja de N. Sra. da Anunciada. .............................................................. 176
Figura 52 – Distribuição sexual das fracturas nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ................................................................................................................................................. 181
Figura 53 – Fractura da extremidade proximal do fémur direito do indivíduo adulto do sexo masculino (Enterramento 8) da igreja de N. Sra. da Anunciada. A - Fémur direito, vista anterior; B - Fémur esquerdo, vista anterior; C - Fémur direito, vista posterior e D - Fémur esquerdo, vista posterior.......................................................... 183
Figura 54 – Fractura na extremidade distal do rádio esquerdo FP2572 proveniente das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada: A-Vista anterior; B-Vista posterior. ....................................................................... 186
Figura 55 – Miosite ossificante traumática na extremidade proximal do úmero esquerdo do indivíduo do sexo masculino do Enterramento 24 da igreja de N. Sra. da Anunciada. A – Vista anterior; B – Vista medial; C – Imagem radiológica em norma posterior. ................................................................................................................. 186
Figura 56 – Tumor primário benigno na região medial inferior da clavícula direita (FP2237), igreja de N. Sra. da Anunciada: A - vista superior; B - vista inferior; C - imagem radiológica em vista inferior. ..................... 188
Figura 57 – Hiperostose porótica e cribra orbitalia nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ...... 189 Figura 58 – Espondilólise da 5ª vértebra lombar do indivíduo do Enterramento 57 da igreja de N. Sra. da Anunciada, em
vista posterior. ............................................................................................................................................ 195 Figura 59 – DISH nas vértebras FP11158 provenientes das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. 198 Figura 60 – Distribuição dos OC no esqueleto do Enterramento 37 da igreja de N. Sra. da Anunciada. O cinzento
representa os ossos presentes (e a sua representatividade). Os círculos negros indicam as áreas anatómicas afectadas por OC. O * refere duas falanges com OC cuja lateralidade é indeterminada, sendo, por isso, indicadas em ambas as mãos. ..................................................................................................................... 199
Figura 61 – Ossos dos antebraços esquerdo (A) e direito (B), em vista anterior, nos quais se observam OC nos rádios. 199
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Figura 62 – Fémures direito [(A) vista anterior; (C) vista posterior] e esquerdo [(B) vista anterior; (D) vista posterior], ostentando vários OC (setas). Pormenor das áreas afectadas: (E) OC na área anterior distal; (F) OC na região posterior proximal e (G) OC na área posterior distal. ...................................................................... 200
Figura 63 – OC (setas) na região proximal da tibia direita [(A)- vista posterior] e área proximal da fíbula direita [(C)- vista lateral]. Pormenor do OC pedunculado da tíbia (B). .......................................................................... 201
Figura 64 – Imagens radiográficas do fémur direito proximal (A) e distal (B) e tíbia direita proximal (C). .................... 201 Figura 65 – Proporção sexual dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ................. 204 Figura 66 – Proporções sexuais a partir do tipo de osso para as inumações secundárias da capela do Espírito Santo. .... 205 Figura 67 – Proporção de indivíduos adultos e não-adultos das inumações primárias e secundárias da capela do Espírito
Santo. ......................................................................................................................................................... 206 Figura 68 – Estimativa da idade à morte nos não-adultos das inumações secundárias (n=4) da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ................................................................................................................................................. 207 Figura 69 – Distribuição etária e sexual dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. .............. 207 Figura 70 – Distribuição etária e sexual das inumações secundárias da capela do Espírito Santo. .................................. 208 Figura 71 – Perda de dentes antemortem em D. Luiz Castro do Rio (Enterramento 24, Cripta 1): completa na mandíbula
enquanto no maxilar superior possui os dois incisivos centrais e o 1º pré-molar esquerdo (com cárie grosseira, grosseira). ................................................................................................................................... 215
Figura 72 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ....................................................................................................... 216
Figura 73 – Factores que contribuíram para a perda (ou ausência) de dentes nos maxilares dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ..................................................................................... 216
Figura 74 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares das inumações secundárias da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................................ 217
Figura 75 – Factores que contribuíram para a ausência de dentes nos maxilares das inumações secundárias da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................................ 218
Figura 76 – Anomalias de desenvolvimento no adulto jovem do sexo feminino do Enterramento 11 da Cripta 3, na capela do Espírito Santo. A - Hipodontia dos incisivos laterais (setas), observando, igualmente, uma cárie grosseira, grosseira no 1º molar direito no maxilar superior; B - Hipodontia dos 2os pré-molares e retenção do 2º molar decíduo direito (setas), identificando-se uma pequena cárie oclusal no 1º molar esquerda na mandíbula. .................................................................................................................................................. 223
Figura 77 – Distribuição das alterações do periósteo nas tíbias dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................................ 237
Figura 78 – Distribuição sexual das fracturas nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ................................................................................................................................................................... 238
Figura 79 – Fractura em fase de consolidação no osso coxal direito do indivíduo do sexo feminino (Enterramento 18 da Cripta 1) da capela do Espírito Santo. A - vista posterior; B - vista anterior. ............................................. 240
Figura 80 – Traumatismos na mão esquerda do indivíduo do sexo feminino (Enterramento 18 da Cripta 1) da capela do Espírito Santo. A - deslocação com luxação entre uma falange proximal e intermédia (vista dorsal); B - dismetria entre os 5os metacárpicos (o primeiro é o esquerdo e o segundo o direito). ................................ 240
Figura 81 – Fractura do processo estilóide da ulna esquerda do indivíduo do sexo masculino (Enterramento 24, Cripta 1) da capela do Espírito Santo. ....................................................................................................................... 240
Figura 82 – Lesão contundente na parte posterior superior do osso coxal direito (Enterramento 10, Cripta 3). .............. 241 Figura 83 – Costela direita bifurcada (CES260) nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo, vista anterior. 241 Figura 84 – Anquilose no esqueleto axial e ossos da cintura pélvica no homem maduro/idoso da capela do Espírito Santo
(Enterramento 1 da Cripta 3). ..................................................................................................................... 248 Figura 85 – Imagens radiológicas de segmentos da coluna vertebral do indivíduo do Enterramento 1 da Cripta 3 da capela
do Espírito Santo. A - vista lateral direita de parte da coluna torácica; B - vista anterior do segmento lombar. ....................................................................................................................................................... 249
Figura 86 – Excrescências digitiformes exuberantes nas patelas do indivíduo do Enterramento 1 da Cripta 3 da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................................ 249
Figura 87 – Esquema do esqueleto com o tipo e distribuição de alterações ósseas. A cinzento-claro estão representados os ossos presentes, a branco os ossos ausentes, a cinzento-escuro as anquiloses. Os círculos indicam as lesões erosivas acompanhadas de formação de osso (preto: áreas articulares e cinzento-escuro: enteses), os triângulos (preto: áreas articulares e cinzento-escuro: enteses) apontam para as lesões exclusivamente proliferativas e o * indica a presença de ossos das mãos cuja lateralidade é desconhecida ........................ 251
Figura 88 – Ossos das mãos esquerda (A) e direita (B), vista dorsal do indivíduo do Enterramento 2, da Cripta 3, da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................ 252
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Figura 89 – Pés esquerdo (A) e direito (B), vista dorsal, do indivíduo do Enterramento 2, da Cripta 3, da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................................ 253
Figura 90 – Imagem radiológica dos pés, vista superior, do indivíduo do Enterramento 2, da Cripta 3, da capela do Espírito Santo. ............................................................................................................................................ 253
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Índice de Tabelas
Tabela 1 – Mecenas inumados na capela do Espírito Santo (Piedade, 1728). .................................................................... 67 Tabela 2 – Dados funerários sobre as inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................ 81 Tabela 3 – Número mínimo de indivíduos adultos estimado a partir da parte superior do esqueleto na igreja de N. Sra. da
Anunciada. .......................................................................................................................................................... 85 Tabela 4 – Número mínimo de indivíduos adultos estimado a partir da parte inferior do esqueleto na igreja de N. Sra. da
Anunciada. .......................................................................................................................................................... 86 Tabela 5 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores
(1990) na igreja de N. Sra. da Anunciada. .......................................................................................................... 86 Tabela 6 – Número mínimo de indivíduos não-adultos na igreja de N. Sra. da Anunciada. .............................................. 87 Tabela 7 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada, por
classes de conservação........................................................................................................................................ 88 Tabela 8 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja
de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................................... 89 Tabela 9 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos não-adultos das inumações secundárias da
igreja de N. Sra. da Anunciada. .......................................................................................................................... 90 Tabela 10 – Relação entre a representatividade óssea e a severidade das alterações da superfície óssea nos ossos das
inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ................................................................................ 90 Tabela 11 – Dados funerários sobre as inumações primárias da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. ............................. 93 Tabela 12 – Dados funerários das inumações primárias da Cripta 2 da capela do Espírito Santo. ..................................... 96 Tabela 13 – Dados funerários das inumações primárias da Cripta 3 da capela do Espírito Santo. ..................................... 98 Tabela 14 – Número de indivíduos adultos a partir da parte superior do esqueleto na Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 102 Tabela 15 – Número de indivíduos adultos a partir da parte inferior do esqueleto na Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 103 Tabela 16 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores
(1990) na Cripta 1 da capela do Espírito Santo. ............................................................................................... 103 Tabela 17 – Número de indivíduos não-adultos na Cripta 1 da capela do Espírito Santo. ............................................... 104 Tabela 18 – Número de indivíduos adultos a partir da parte superior do esqueleto na Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 105 Tabela 19 – Número de indivíduos adultos a partir da parte inferior do esqueleto na Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 105 Tabela 20 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores
(1990) na Cripta 2 da capela do Espírito Santo. ............................................................................................... 106 Tabela 21 – Número de indivíduos não-adultos na Cripta 2 da capela do Espírito Santo. ............................................... 106 Tabela 22 – Número de indivíduos adultos a partir da parte superior do esqueleto na Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 107 Tabela 23 – Número de indivíduos adultos a partir da parte inferior do esqueleto na Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 107 Tabela 24 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores
(1990) na Cripta 3 da capela do Espírito Santo. ............................................................................................... 108 Tabela 25 – Número de indivíduos não-adultos na Cripta 3 da capela do Espírito Santo. ............................................... 108 Tabela 26 – Rearticulações concretizadas para as inumações primárias da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. .......... 109 Tabela 27 – Rearticulações efectuadas a partir dos ossos das reduções ósseas da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. 110 Tabela 28 – Rearticulações efectuadas a partir dos ossos da redução óssea da Cripta 2 da capela do Espírito Santo. ..... 110 Tabela 29 – Rearticulações concretizadas para as inumações primárias e das reduções ósseas da Cripta 3 da capela do
Espírito Santo. .................................................................................................................................................. 110 Tabela 30 – Índices de Conservação Anatómica, por grupo etário e sexo, dos indivíduos das inumações primárias da
capela do Espírito Santo. .................................................................................................................................. 111 Tabela 31 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo, por classes
de conservação. ................................................................................................................................................ 111 Tabela 32 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da
Cripta 1 da capela do Espírito Santo. ................................................................................................................ 112 Tabela 33 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da
Cripta 2 da capela do Espírito Santo. ................................................................................................................ 113 Tabela 34 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da
Cripta 3 da capela do Espírito Santo. ................................................................................................................ 113
xii
Tabela 35 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos não-adultos das inumações secundárias da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. ................................................................................................................ 114
Tabela 36 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos não-adultos das inumações secundárias da Cripta 2 da capela do Espírito Santo. ................................................................................................................ 114
Tabela 37 – Relação entre a representatividade óssea e a severidade das alterações da superfície óssea para os ossos das inumações secundárias das criptas da capela do Espírito Santo. ...................................................................... 115
Tabela 38 – Quadro-síntese sobre o número de indivíduos nas respectivas séries osteológicas....................................... 116 Tabela 39 – Métodos, percentagens de fiabilidade e medidas aplicados às séries esqueléticas........................................ 120 Tabela 40 – Critérios utilizados na definição das classes etárias. ..................................................................................... 121 Tabela 41 – Métodos utilizados na determinação da idade à morte de indivíduos adultos e não-adultos. ....................... 121 Tabela 42 – Caracteres discretos do esqueleto craniano................................................................................................... 122 Tabela 43 – Caracteres discretos do esqueleto pós-craniano. ........................................................................................... 123 Tabela 44 – Índices do esqueleto pós-craniano. ............................................................................................................... 123 Tabela 45 – Metodologias utilizadas no cálculo da estatura............................................................................................. 124 Tabela 46 – Articulações do esqueleto apendicular pesquisadas. ..................................................................................... 127 Tabela 47 – Enteses pesquisadas no esqueleto apendicular (adaptado de Alves-Cardoso, 2008, p. 96). ......................... 128 Tabela 48 – Diagnose sexual nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................... 130 Tabela 49 – Ratio mulheres/homens a partir dos ossos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. . 131 Tabela 50 – Caracteres discretos cranianos nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 137 Tabela 51 – Caracteres discretos pós-cranianos nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 138 Tabela 52 – Estatística descritiva dos índices e resultados dos testes nos indivíduos das inumações primárias da igreja de
N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 139 Tabela 53 – Estatística descritiva dos comprimentos dos ossos longos e resultados dos testes nos indivíduos das
inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................. 140 Tabela 54 – Estatística descritiva da estatura e resultados dos testes nos indivíduos adultos das inumações primárias da
igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 141 Tabela 55 – Caracteres discretos cranianos nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ................... 142 Tabela 56 – Caracteres discretos pós-cranianos nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ............ 142 Tabela 57 – Estatística descritiva dos índices e resultados dos testes nos ossos das inumações secundárias da igreja de N.
Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 143 Tabela 58 – Estatística descritiva dos comprimentos dos ossos longos e resultados dos testes nas inumações secundárias
da igreja de N. Sra. da Anunciada. ................................................................................................................... 144 Tabela 59 – Estatística descritiva dos comprimentos dos metatársicos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 144 Tabela 60 – Estatística descritiva da estatura e resultados dos testes nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 145 Tabela 61 – Estatística descritiva da estatura estimada a partir dos metatársicos das inumações secundárias da igreja de N.
Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 145 Tabela 62 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N.
Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 146 Tabela 63 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N.
Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 148 Tabela 64 – Perda de dentes ante mortem, por tipo de dente, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 149 Tabela 65 – Frequência de cáries nos indivíduos adultos e não-adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 150 Tabela 66 – Frequência de cáries, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra.
da Anunciada. ................................................................................................................................................... 151 Tabela 67 – Frequência de cáries, por tipo de dente de indivíduos adultos, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra.
da Anunciada. ................................................................................................................................................... 151 Tabela 68 – Frequência de tártaro nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada,
separação por sexo e classe etária. .................................................................................................................... 152 Tabela 69 – Frequência de tártaro, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra.
da Anunciada. ................................................................................................................................................... 152 Tabela 70 – Frequência de tártaro, por tipo de dentes, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .. 152
xiii
Tabela 71 – Frequência de desgaste dentário nos indivíduos adultos e não-adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 153
Tabela 72 – Frequência de desgaste dentário, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................................. 154
Tabela 73 – Frequência de desgaste dentário, por tipo de dente de indivíduos adultos, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 154
Tabela 74 – Frequência das HLED nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........... 155 Tabela 75 – Frequência de HLED, por tipo de dente, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 155 Tabela 76 – Frequência de HLED, por tipo de dente de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra.
da Anunciada. ................................................................................................................................................... 156 Tabela 77 – Frequência de doença periodontal, por área interseptal, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de
N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 157 Tabela 78 – Frequência de doença periodontal, por área interdentária, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 158 Tabela 79 – Frequência de inflamações periapicais nos indivíduos adultos das inumações primárias da Igreja de N. Sra.
da Anunciada. ................................................................................................................................................... 158 Tabela 80 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo masculino das inumações primária da igreja
de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................................. 163 Tabela 81 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo feminino das inumações primária da igreja
de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................................. 164 Tabela 82 – Frequência de osteoartrose nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .... 165 Tabela 83 – Frequência de osteoartrose nas principais articulações do esqueleto apendicular dos indivíduos adultos das
inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................. 166 Tabela 84 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos ossos longos de indivíduos adultos das inumações secundárias
da igreja de N. Sra. da Anunciada. ................................................................................................................... 167 Tabela 85 – Frequência de alterações articulares nos ossos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
.......................................................................................................................................................................... 168 Tabela 86 – Frequência de alterações nas áreas das enteses nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de
N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 169 Tabela 87 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte superior do esqueleto dos indivíduos das inumações
primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada..................................................................................................... 171 Tabela 88 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte inferior do esqueleto dos indivíduos das inumações
primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada..................................................................................................... 172 Tabela 89 – Alterações nas áreas das enteses nos ossos do esqueleto apendicular superior das inumações secundárias da
igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 174 Tabela 90 – Alterações nas áreas das enteses nos ossos do esqueleto apendicular inferior das inumações secundárias da
igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 175 Tabela 91 – Frequência de alterações da superfície óssea nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 176 Tabela 92 – Frequência de formação de osso novo nas tíbias nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra.
da Anunciada. ................................................................................................................................................... 178 Tabela 93 – Distribuição das alterações do periósteo nas tíbias dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N.
Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 178 Tabela 94 – Frequência de alterações da superfície óssea em ossos de adultos nas inumações secundárias da igreja de N.
Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 179 Tabela 95 – Frequência de alterações da superfície óssea em ossos de não-adultos nas inumações secundárias da igreja de
N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 179 Tabela 96 – Frequência de fracturas nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
.......................................................................................................................................................................... 181 Tabela 97 – Descrição das fracturas dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ......... 182 Tabela 98 – Frequência de fracturas em ossos de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 183 Tabela 99 – Descrição das fracturas dos ossos provenientes nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
.......................................................................................................................................................................... 185 Tabela 100 – Descrição dos osteomas nos crânios das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........ 187 Tabela 101 – Frequência de hiperostose porótica nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Tabela 102 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos adultos com cribra orbitalia nas inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................................. 189
Tabela 103 – Frequência de alterações ósseas na coluna vertebral dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 190
Tabela 104 – Frequência de discartrose, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 190
Tabela 105 – Frequência de osteoartrose interapofisária, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ................................................................................................................... 191
Tabela 106 – Frequência de discartrose, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ............................................................................................................................................ 191
Tabela 107 – Frequência de osteoartrose interapofisária, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 192
Tabela 108 – Frequência de discartrose e osteoartrose interapofisária, por tipo de vértebra, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 192
Tabela 109 – Frequência de espigas laminares nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .......................................................................................................................................................................... 193
Tabela 110 – Frequência de espigas laminares, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. .................................................................................................................................. 193
Tabela 111 – Frequência de espigas laminares, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 194
Tabela 112 – Frequência de espigas laminares nas vértebras torácicas e lombares das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ....................................................................................................................................... 194
Tabela 113 – Frequência de nódulos de Schmorl nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................................................ 195
Tabela 114 – Frequência e localização anatómica dos nódulos de Schmorl nas vértebras dos indivíduos das inumações primárias na igreja de N. Sra. da Anunciada..................................................................................................... 196
Tabela 115 – Frequência e localização anatómica dos nódulos de Schmorl nas vértebras das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada. ........................................................................................................................ 196
Tabela 116 – Diagnose sexual dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ............................ 204 Tabela 117 – Ratio mulheres/homens nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo....................................... 206 Tabela 118 – Caracteres discretos cranianos nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 209 Tabela 119 – Caracteres discretos pós-cranianos nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito
Santo. ................................................................................................................................................................ 210 Tabela 120 – Caracteres discretos cranianos nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo. ........................... 211 Tabela 121 – Caracteres discretos pós-cranianos nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo. .................... 211 Tabela 122 – Estatística descritiva dos índices e resultados dos testes dos indivíduos das inumações primárias da capela
do Espírito Santo. ............................................................................................................................................. 212 Tabela 123 – Estatística descritiva dos valores reais dos comprimentos dos ossos longos e resultados dos testes nos
indivíduos das inumações primárias. ................................................................................................................ 213 Tabela 124 – Estatística descritiva da estatura e resultados dos testes nos indivíduos das inumações primárias da capela
do Espírito Santo. ............................................................................................................................................. 214 Tabela 125 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito
Santo. ................................................................................................................................................................ 215 Tabela 126 – Frequência de perda de dentes ante mortem, por tipo de dentes, nos indivíduos adultos das inumações
primárias da capela do Espírito Santo. .............................................................................................................. 217 Tabela 127 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos dentes das inumações secundárias da capela do Espírito
Santo. ................................................................................................................................................................ 218 Tabela 128 – Frequência de cáries nos indivíduos adultos e não-adultos das inumações primárias da capela do Espírito
Santo. ................................................................................................................................................................ 219 Tabela 129 – Frequência de cáries, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do
Espírito Santo. .................................................................................................................................................. 219 Tabela 130 – Frequência de tártaro nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ..................... 220 Tabela 131 – Frequência de tártaro, por tipo de dente, nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito
Santo. ................................................................................................................................................................ 220 Tabela 132 – Frequência de desgaste dentário nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito
Tabela 133 – Frequência de desgaste dentário, por tipo de dente, dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. .................................................................................................................................. 221
Tabela 134 – Frequência HLED nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ............. 222 Tabela 135 – Frequência de HLED, por tipo de dente, dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do
Espírito Santo. .................................................................................................................................................. 222 Tabela 136 – Frequência de HLED, por tipo de dente, nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo............. 222 Tabela 137 – Frequência de doença periodontal, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da
capela do Espírito Santo. .................................................................................................................................. 224 Tabela 138 – Frequência de inflamações periapicais nos indivíduos das inumações primária da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 224 Tabela 139 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo masculino das inumações primária da
capela do Espírito Santo. .................................................................................................................................. 228 Tabela 140 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo masculino das inumações primária da
capela do Espírito Santo. .................................................................................................................................. 229 Tabela 141 – Frequência de osteoartrose nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ............ 230 Tabela 142 – Frequência de osteoartrose nas articulações do esqueleto apendicular dos indivíduos das inumações
primárias na capela do Espírito Santo. .............................................................................................................. 230 Tabela 143 – Alterações articulares compatíveis com o diagnóstico de osteoartrose nos ossos das inumações secundárias
da capela do Espírito Santo............................................................................................................................... 231 Tabela 144 – Frequência de alterações nas áreas das enteses nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do
Espírito Santo. .................................................................................................................................................. 232 Tabela 145 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte superior do esqueleto dos indivíduos das inumações
primárias da capela do Espírito Santo. .............................................................................................................. 234 Tabela 146 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte inferior do esqueleto dos indivíduos das inumações
primárias da capela do Espírito Santo. .............................................................................................................. 235 Tabela 147 – Frequência de formação de osso novo nas tíbias dos indivíduos das inumações primárias da capela do
Espírito Santo. .................................................................................................................................................. 237 Tabela 148 – Frequência de fracturas nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ................. 238 Tabela 149 – Descrição das fracturas dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. ................. 239 Tabela 150 – Frequência de indivíduos com hiperostose porótica nas inumações primárias da capela do Espírito Santo.
.......................................................................................................................................................................... 242 Tabela 151 – Frequência de indivíduos com cribra orbitalia nas inumações primárias da capela do Espírito Santo. ..... 242 Tabela 152 – Frequência de discartrose, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da capela do
Espírito Santo. .................................................................................................................................................. 244 Tabela 153 – Frequência de osteoartrose interapofisária, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias
da capela do Espírito Santo............................................................................................................................... 244 Tabela 154 – Frequência de discartrose e osteoartrose interapofisária, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações
primárias da capela do Espírito Santo. .............................................................................................................. 244 Tabela 155 – Frequência de espigas laminares, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da capela
do Espírito Santo. ............................................................................................................................................. 245 Tabela 156 – Frequência de espigas laminares, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da capela
do Espírito Santo. ............................................................................................................................................. 245 Tabela 157 – Frequência de nódulos de Schmorl nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo. 246 Tabela 158 – Frequência e localização anatómica dos nódulos de Schmorl nas vértebras dos indivíduos das inumações
primárias da capela do Espírito Santo. .............................................................................................................. 246 Tabela 159 – Indivíduos adultos das inumações primárias com alterações ósseas compatíveis com eDISH e DISH, na
capela do Espírito Santo. .................................................................................................................................. 247 Tabela 160 – Resultados dos indicadores de estatuto social nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra.
da Anunciada e capela do Espírito Santo. ......................................................................................................... 259 Tabela 161 – Estimativa da idade à morte nos indivíduos não-adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da
Anunciada. ........................................................................................................................................................ 262 Tabela 162 – Estimativa da idade à morte nos indivíduos não-adultos das inumações primárias da capela do Espírito
Santo. ................................................................................................................................................................ 263 Tabela 163 – Comparação dos comprimentos dos principais ossos longos e resultados dos testes estatísticos dos
indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada e capela do Espírito Santo. ................ 264 Tabela 164 – Resultados dos indicadores de estatuto biológico analisados nos indivíduos da igreja de N. Sra. da
Anunciada e capela do Espírito Santo. ............................................................................................................. 265
1
Capítulo I
Introdução
2
1.1. Tema de pesquisa
Os remanescentes esqueléticos e o contexto funerário onde estes se inserem
constituem uma importante fonte de informação sobre biologia e cultura, pelo que a
perspectiva holística proporcionada pela interdisciplinaridade e complementaridade da
Paleobiologia e da Antropologia Funerária com aplicação aos contextos arqueológicos de
necrópole tem sido fundamental para o conhecimento das populações do passado. Com
efeito, a abordagem biocultural centrada na sinergia de interacções entre factores sociais,
económicos, culturais e biológicos que moldam o corpo e, consequentemente, o esqueleto,
apresenta-se como uma mais-valia na compreensão da acção dos processos sociais sobre a
biologia e a vida das populações pretéritas (Agarwal e Glencross, 2011; Agarwal, 2012;
Armelagos e Van Gerven, 2003; Buzon, 2012; Glencross, 2011; Sofaer, 2006).
A presente dissertação debruça-se especificamente na abordagem das repercussões
das desigualdades sociais na saúde a partir da análise de séries esqueléticas pós-medievais
portuguesas: igreja de Nossa Senhora da Anunciada, em Setúbal e capela do Espírito
Santo, em Loures, as quais se caracterizam por indivíduos de estatutos socioeconómicos
diferenciados. Desde o século XIX que este problema social ocupa cientistas de diversas
áreas, estando bem documentados os seus efeitos na saúde (Bambra, 2014; Cockerham,
2007; Lahelma, 2010). Por conseguinte, os investigadores que abordam populações
pretéritas advogam que esta situação terá certamente tido influência no passado, já que o
esqueleto é produto das nossas vivências sociais e individuais (Sofaer, 2006), podendo
consequentemente reflectir as repercussões dessas desigualdades (Robb et al., 2001;
Zuckerman et al., 2012). Assim, têm sido perscrutados nos remanescentes esqueléticos
indicadores de stress fisiológico – também designados de estatuto biológico – que podem
revelá-las, os quais têm sido testados em diversos grupos populacionais. Contudo, a sua
interpretação tem-se revelado extremamente complexa, não tendo até ao momento sido
almejada uma relação clara e inequívoca entre estes e o estatuto socioeconómico dos
grupos populacionais inferido a partir dos indicadores de estatuto social. Em suma, o
presente estudo pretende explorar os sobreditos indicadores, aferindo as suas
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potencialidades e limitações, procurando contribuir para uma melhor compreensão das
repercussões das desigualdades sociais na saúde.
1.2. Objectivos
A hipótese que se testa é que a distribuição dos indicadores esqueléticos de stress
fisiológico varia de acordo com o estatuto socioeconómico dos indivíduos destas
comunidades, aferido a partir de indicadores de estatuto social e de fontes históricas.
Assim, os indivíduos destes grupos populacionais devem apresentar susceptibilidade
diferencial ao stress fisiológico e à doença, hábitos dietéticos distintos e diferentes padrões
de actividade física. Portanto, o objectivo específico desta investigação é identificar e
comparar eventuais dissemelhanças e/ou semelhanças nos contextos funerários e
indicadores esqueléticos de stress fisiológico entre estes dois grupos populacionais,
procurando as suas causas e relacioná-las com as suas respectivas condições
socioeconómicas. Como as supramencionadas séries foram reunidas pela doutoranda,
sendo por isso inéditas, a primeira abordagem incidiu no estudo integral das mesmas,
definindo-se os seguintes objectivos centrais:
1) Caracterizar numa perspectiva demográfica, morfológica e patológica dois grupos
populacionais, um associado a indivíduos de baixo estatuto socioeconómico
essencialmente ligado a actividades marítimas (Setúbal, igreja de N. Sra. da Anunciada) e
o outro pertencente ao segmento privilegiado da sociedade e vivendo numa área
predominantemente rural (Loures, capela do Espírito Santo);
2) Caracterizar as práticas funerárias destes dois grupos populacionais de rituais cristãos
relacionando-as com as suas condições socioeconómicas, possibilitando assim inferir as
suas atitudes mentais ante a morte, constituindo um importante contributo para a História
das Mentalidades, Arqueologia, Antropologia Funerária e Antropologia Social e Cultural.
Intenta-se, assim, responder-se às seguintes questões: Quem foram estes
indivíduos? Como é que as desigualdades socioeconómicas se espelharam na morte,
designadamente no tratamento do cadáver, local de sepultamento e características de
inumação? Existia um tratamento diferencial entre os corpos de não-adultos e de adultos?
E relativamente ao seu sexo? Como é que os factores ambientais, entre os quais, os
tafonómicos actuaram sobre eles? Que episódios da sua vida ficaram gravados no
esqueleto? Quais os seus padrões dietéticos? O estatuto socioeconómico dos indivíduos
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tem repercussões na saúde? Quais os indicadores esqueléticos de stress fisiológico que
podem associar-se às desigualdades sociais? As respostas serão exploradas com base numa
abordagem interdisciplinar na qual se relacionam dados históricos, económicos, sociais,
culturais e biológicos.
1.3. Relevância da investigação
A temática desta investigação apesar de não ser inédita é pouco comum, sendo em
Portugal a primeira que se dedica de forma mais exaustiva à investigação das repercussões
das desigualdades sociais na saúde em populações do passado. É igualmente o primeiro
estudo no âmbito de doutoramento que aborda grupos populacionais pós-medievais de
finais do século XVI aos 1os quartéis do XIX. Para além disso, o facto de não existirem
caracterizações nas áreas da Antropologia Funerária e da Paleobiologia sobre as
populações pretéritas de Setúbal e de Loures também constitui uma mais-valia deste
projecto, já que trará importantes conhecimentos sobre estas comunidades de
características distintas. Acresce ainda que os esqueletos de ambas as séries foram
exumados pela doutoranda, o que representará uma vantagem já que a análise de campo foi
rigorosa, constituindo uma mais-valia para explorar o objectivo específico desta
dissertação.
1.4. Estrutura da dissertação
A dissertação é constituída por sete capítulos. No primeiro o tema da investigação é
introduzido e enquadrado sucintamente, sendo referidos, igualmente, os seus objectivos e a
sua pertinência para o conhecimento das populações pretéritas. No Capítulo 2 é realizado o
enquadramento teórico e metodológico que sustenta este trabalho, apresentando-se,
também, uma sinopse sobre a História de Portugal centrada sobretudo nos aspectos sociais
e económicos que podem ter reflexo na estrutura social, designadamente na sua
hierarquização e suas implicações no estatuto socioeconómico dos indivíduos, que por sua
vez podem traduzir-se em desigualdades sociais na saúde. Devido à forte e reconhecida
influência da alimentação na saúde, reflectindo-se, igualmente, nas desigualdades sociais,
na medida que a sua disponibilidade depende das condições socioeconómicas dos
indivíduos, são mencionados concisamente os padrões dietéticos no período pós-medieval.
Segue-se, por fim, uma sucinta descrição demográfica, incidindo sobretudo sobre a
mortalidade e sua relação com as condições socioeconómicas, políticas e climatéricas
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adversas. No Capítulo 3 é efectuada a contextualização das séries esqueléticas, referindo-se
os respectivos enquadramentos geográfico, cronológico e histórico-social, já que a vida dos
indivíduos destas comunidades foi influenciada por factores ambientais que lhes foram
particulares, sendo igualmente expostas, de forma sucinta, as principais características dos
locais onde foram descobertas as inumações, bem como diversos informes acerca das
intervenções arqueológicas aí realizadas. O Capítulo 4 dedicado à Antropologia Funerária
é iniciado por uma explanação dos princípios metodológicos assumidos nas intervenções
arqueológicas, assim como dos seus condicionalismos. Os dados conseguidos aquando
destes trabalhos serviram de base para o estudo da Antropologia Funerária, apresentando-
se as características dos respectivos contextos funerários. Segue-se a apresentação dos
resultados sobre o número mínimo de indivíduos (NMI), as rearticulações efectuadas e a
representatividade e preservação dos elementos esqueléticos. No Capítulo 5 é efectuada a
caracterização paleobiológica geral de ambas as séries esqueléticas. Inicia-se com a análise
paleodemográfica, intentando traçar dois elementos fundamentais para a definição dos seus
respectivos perfis demográficos: o sexo e a idade à morte. São indicadas as metodologias
aplicadas e os resultados alcançados, discutindo-se os aspectos mais pertinentes. Segue-se
a apresentação dos métodos e resultados da abordagem morfológica aos principais
elementos ósseos: variação discreta e métrica, assim como a estatura. E por fim, são
indicadas as metodologias e resultados obtidos do estudo paleopatológico, sendo que se
opta por uma abordagem que se destaca da maioria dos estudos nesta área: em vez de se
partir da categorização das patologias e perscrutar as principais condições nos elementos
esqueléticos, intenta-se descrever as alterações ósseas, após despistagem da variação
morfológica expectável e das modificações de índole tafonómica, referindo-se de seguida,
os diagnósticos diferenciais, se forem alcançáveis. O Capítulo 6 foca a análise e
interpretação dos indicadores de estatuto social e biológico que têm sido referidos na
avaliação dos estatutos social e biológico e que foram escolhidos a partir dos resultados
reunidos nos Capítulos 4 e 5, cumprindo o objectivo específico deste estudo. Por fim, no
Capítulo 7, são referidas as principais conclusões desta investigação, indicando-se algumas
recomendações para ulteriores estudos cujos objectivos se centrem na repercussão das
desigualdades socioeconómicas na saúde a partir da análise de remanescentes esqueléticos.
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Capítulo II
Enquadramento teórico
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2.1. Introdução
A presente dissertação enquadra-se teórica e metodologicamente nas áreas da
Antropologia Funerária e da Paleobiologia. A aplicação de conhecimentos destas áreas em
contextos arqueológicos de necrópole tem proporcionado uma abordagem mais holística
sobre as populações pretéritas (Agarwal e Glencross, 2011; Armelagos, 2003; Cunha,
2004, 2007). É actualmente inquestionável o potencial que o esqueleto encerra para o
conhecimento das populações do passado, existindo numerosas investigações que
procuram caracterizá-las e abarcando períodos que vão da Pré-História aos nossos dias, ou
mais especificamente cingidas a uma problemática. Com efeito, o esqueleto providencia
uma valiosíssima fonte de informação sobre cultura e biologia que se torna acessível
através de duas abordagens complementares, mas interdependentes: o mundo dos mortos
objecto de estudo da Antropologia Funerária e o mundo dos vivos analisado pela
Tardieu, 1993; Vovelle, 1983), estando esta tradição consolidada desde o século V
. Os membros inferiores
apresentam-se normalmente em extensão, sendo raro observarem-se variações (Alexandre-
Bidon, 1993, 1998; Tardieu, 1993).
1 Aquando da intervenção arqueológica na necrópole medieval associada à igreja de N. Sra. da Salvação, realizada sob a minha direcção científica e do Dr. Guilherme Cardoso, arqueólogo do Centro de Arqueologia (CAL) da Câmara Municipal de Lisboa, em Arruda dos Vinhos, em 2010, a vereadora da Cultura da respectiva Câmara Municipal Dra. Maria Gertrudes Cunha e a sua sogra D. Maria de Lurdes Cunha, residentes nesta localidade há longas décadas, em conversa informal, já que moravam ao lado do espaço intervencionado, referiram por diversas vezes os preceitos utilizados para a posição dos braços de acordo com o estado civil do indivíduo. Informando, igualmente, que este costume está a cair no esquecimento, pois actualmente as famílias preferem entregar os corpos às agências funerárias que não ligam a essas tradições, em vezes delas próprias cuidarem dos mesmos. O Dr. Guilherme Cardoso acrescentou que aquando da escavação das sepulturas na capela pós-medieval de Santo Amaro, na localidade vizinha de Sobral de Monte Agraço, alguns populares referiram estes preceitos (Cardoso, 2006). Assim: os solteiros levavam as mãos junto ao peito como se estivessem a rezar, aos viúvos as mãos eram colocadas cruzadas sobre o peito (vamos juntos) e nos casados a mão direita era colocada sobre o peito e a esquerda esticada ao longo do corpo.
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(Barroca, 1987). As variações na orientação (e também na posição do corpo) eram raras e
não devem ser atribuídas à distracção dos coveiros, já que era normalmente era pintada
uma cruz no caixão ou na mortalha, marcando a área da cabeça (Alexandre-Bidon, 1993).
No período pós-medieval é habitual identificar inumações primárias, secundárias e
reduções ósseas, tanto nos sepultamentos no interior dos edifícios religiosos como no seu
exterior (Tardieu, 1993), não ocorrendo consequentemente tratamento diferencial entre
classes sociais. A sepultura primária é caracterizada pela deposição do cadáver pouco
tempo após a sua morte num local definitivo. Na sepultura secundária são definidos dois
momentos, um primeiro em que o corpo é descarnado activa ou passivamente e um
segundo no qual os restos mortais são depositados definitivamente noutro local,
implicando a deslocação dos restos da sepultura inicial para a definitiva (Duday, 2009;
Neves et al., 2012; Roksandic, 2002; Tillier et al., 2014; Ubelaker, 1999). A redução óssea
corresponde ao afastamento e rearranjo dos ossos do indivíduo no interior da sepultura
original (Crubézy et al., 1990; Duday, 2009; Neves et al., 2012). A Arqueologia e a
Antropologia Funerária interpretam estas últimas duas situações como uma questão de
organização do espaço sepulcral2
2 Em Portugal o Decreto-Lei nº 411/98 de 30 de Dezembro regulamenta o prazo de exumação, indicando o nº 1 do artigo 21º que o período mínimo de inumação é de três anos, salvo em cumprimento de mandado da autoridade judiciária, podendo de acordo com o nº 2 do mesmo artigo ser prorrogado por mais dois anos no caso dos fenómenos de decomposição da matéria orgânica não estiverem concluídos.
, intensivamente reutilizado, em que para se providenciar
uma nova sepultura era necessário afastar ou remover os ossos mais antigos (Crubézy et
al., 1990; Neves et al., 2012; Silva, 2000). Todavia, após a leitura de Hertz (1928), coloca-
se uma possibilidade complementar: será que a desarticulação do esqueleto e transferência
de local não constitui um rito separação definitivo do defunto do mundo dos vivos?
Transformá-lo num antepassado cuja memória se desvanece paulatinamente? Claro que
não se pretende dar o sentido que Hertz (1928) interpreta sobre os Daiáques, pois a sua
concepção de morte e as suas representações colectivas nada têm em comum com as da
cultura ocidental cristã. No entanto, Cabral (1985) ajuda a sustentar esta hipótese quando
relata o que sucede ao indivíduo anos depois do seu sepultamento. Aquando da exumação
os ossos são limpos e arrumados num ossário, justificando-se esta manipulação com a
necessidade de se desimpedir a sepultura que pode ser necessária para outro familiar e por
imperativos económicos. Porém, constata que isto ocorre mesmo quando não é previsível a
ocorrência de falecimentos, sugerindo que este procedimento assinala a separação
completa entre o morto e os vivos, encerrando-se o período de liminaridade, pois nessa
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altura a família confirmava se o corpo se decompôs ou não. Neste caso a sepultura define
uma fase liminar de tratamento dos restos mortais. A partir daí os familiares não dispensam
a mesma atenção que davam à sepultura anteriormente, mantendo-se, no entanto, os ritos
que ocorrem nos dias de Todos-os-Santos e de Finados até o desvanecimento da
recordação do defunto. Salienta-se que esses ritos são dirigidos especificamente ao
ocupante mais recente da sepultura, mas a sua aplicação é alargada aos indivíduos mais
antigos que repousam na mesma (Cabral, 1985).
Foram deliberadamente deixadas para o fim algumas considerações sobre a morte
de crianças sem baptismo, preparação do corpo para o enterro e cerimónias e rituais para
com o indivíduo, assim como para os seus familiares e comunidade sobreviventes. A razão
prende-se com o facto de que vários aspectos considerados não podem ser identificados no
trabalho de campo, mas sim analisando a posteriori outro tipo de fontes como as
manuscritas e iconográficas e trabalhos contemporâneos sobre a morte.
O baptismo era o principal rito que atribuía o estatuto ao recém-nascido. Entre a sua
“entrada” na vida e integração na comunidade, este atravessava um período de margem
(Howarth e Leaman, 2013; Séguy e Signoli, 2008; Van Gennep, 1981): não possuía nome
nem tinha uma existência real na sociedade, logo possuía uma condição precária. Por isso,
se perecesse sem baptismo, a sua não-existência social impossibilitava-o de pertencer à
comunidade dos vivos e à comunidade dos mortos e estando excluído da comunidade cristã
(Séguy e Signoli, 2008; Van Gennep, 1981) não poderia ser sepultado em chão sagrado e
estaria excluído do Paraíso (Alexandre-Bidon, 1998; Ariès, 1988a; Séguy e Signoli, 2008;
Tzortzis e Séguy, 2008; Vovelle, 1983), 1983). Frequentemente os nados-mortos eram
enterrados no solo da casa familiar (ou seus anexos) (Baills-Talbi, 2012; Goldey, 1985;
Séguy e Signoli, 2008; Vovelle, 1983) ou inumados, às escondidas, no adro da igreja
(Pearson, 2003; Séguy e Signoli, 2008). A recusa às existências terrestre e extra-terrena
preocupava os pais, pois as crianças poderiam voltar-se contra eles e atormentá-los
(Goldey, 1985; Séguy e Signoli, 2008). Consequentemente, faziam o baptismo logo que
possível, muitas vezes imediatamente após o nascimento. O baptismo que tinha a função
de purificar o recém-nascido, proteger a sua vida e saúde e integrá-lo na comunidade cristã,
passou a ter a finalidade primeira de garantir a sua vida extraterrena (Séguy e Signoli,
2008; Tzortzis e Séguy, 2008; Vovelle, 1983). Para os nados-mortos e recém-nascidos foi
criado o Limbo que é um lugar intermédio, neutro e que não tem comunicação com o
Inferno, o Purgatório (reservado aos adultos que perecerem sem cumprir a sua penitência)
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e o Paraíso (Alexandre-Bidon, 1998; Ariès, 1988a, 1988b; Vovelle, 1983). O Limbo é o
período de margem onde o não-baptizado vai permanecer eternamente (Van Gennep,
1981). Foi somente em 2007 que foi decretado o fim do Limbo para as crianças que
falecem sem baptismo (Commisisione Teologica Internazionale, 2007).
Após a preparação do morto que consistia em lavar, tratar e vestir – que é
considerada um acto dos ritos de purificação (Cabral e Feijó, 1985; Howarth e Leaman,
2013; Van Gennep, 1981; Weiss-Krejci, 2011) – este era amortalhado. Esta acção, que
constitui também um rito de separação (Van Gennep, 1981), era de extrema importância
porque o defunto devia estar preparado para a sua viagem, caso contrário, podia estar
condenado a errar entre os dois mundos (Howarth e Leaman, 2013; Thevenet et al., 2014).
Seguia-se o velório onde o defunto era exposto publicamente, em sua casa ou na igreja.
Este e/ou o seu caixão eram aspergidos com água-benta para afastar os espíritos nefastos
(Ariès, 1988b; Cabral, 1985; Howarth e Leaman, 2013). Poderia existir uma vela acesa
junto ao caixão, simbolizando a lux perpetua (Ariès, 1988b). Mais tarde era levado para o
local de sepultamento no esquife (Ariès, 1988b; Goldey, 1985; Vovelle, 1983). Esta acção
era uma forma de mostrar à comunidade quem era o indivíduo que esta tinha perdido. Em
Setúbal podem analisar-se os painéis de azulejos na igreja de S. Julião, nos quais é
ilustrada uma inumação do século XVIII: o morto era transportado no esquife e
encaminhado para a igreja; e no talhão da Misericórdia existem, igualmente, painéis que
revelam procedimentos funerários: o corpo ficava exposto na capela, seguidamente era
embrulhado na mortalha e transportado em esquife em procissão e, por fim, colocado numa
cova, registando-se no monte de terra ao lado a presença de diversos ossos (ou seja a
reutilização da sepultura). A deposição no caixão significava o afastamento ritual do
defunto de sua casa, dando início à sua viagem até à igreja e finalmente até ao espaço
sepulcral (Howarth e Leaman, 2013). O transporte engloba-se nos ritos de separação, assim
como a sepultura, o caixão e o espaço sepulcral (Van Gennep, 1981). A deposição na
sepultura é um rito de incorporação no outro mundo (Cabral, 1985; Thevenet et al., 2014;
Van Gennep, 1981) e o atirar de um punhado de terra sobre o indivíduo na sepultura e a
obliteração da mesma termina, em geral, o rito de separação (Cabral, 1985).
19
Ao contrário do que se pratica actualmente na sociedade ocidental, ou seja,
aguardar-se pelo menos 24 horas antes de se proceder ao sepultamento3
Morrer bem não é uma actividade solitária, mas requer a colaboração da família e
da comunidade (Goldey, 1985). A viagem e posterior integração no outro-mundo
comportam um conjunto de ritos de passagem (Bloch, 1993; Van Gennep, 1981), cabendo
aos vivos ajudar o morto nesta viagem (Goldey, 1985) através da celebração
, neste período o
enterramento podia fazer-se apenas algumas horas após a morte (Goldey, 1985; Vovelle,
1983). Como o período de margem nos ritos funerários é assinalado materialmente pela
estadia do defunto ou do caixão em sua casa ou na igreja (Van Gennep, 1981), este era
curtíssimo. Porém, em alguns locais na Europa dos séculos XVII e XVIII, devido a
superstições populares, os cadáveres eram enterrados quando manifestavam os primeiros
indícios da decomposição, pois existia o receio de se ser sepultado vivo (Vovelle, 1983).
4
Desde que se cumprissem adequadamente os requisitos cerimoniais e rituais –
rituais de separação do mundo dos vivos e incorporação no mundo dos mortos – a morte
não era problemática (Cabral, 1985; Thevenet et al., 2014). No entanto, se tal não
de
cerimónias e rituais. Nos últimos momentos da vida era administrada a Extrema-Unção
que é um rito de incorporação no mundo dos mortos (Cabral, 1985; Van Gennep, 1981). O
sino da igreja poderia assinalar a morte do indivíduo, lembrando à comunidade que rezasse
por sua alma (Goldey, 1985). O acto de carpir, também poderia ocorrer, constituindo uma
das forças que permite ao defunto a transição para o mundo dos mortos (Howarth e
Leaman, 2013). As obrigações dos sobreviventes não terminavam no funeral. No período
pós-medieval os familiares mais próximos mandavam celebrar missas, se não diárias, pelo
menos nalguns dias do ano (Abreu, 1999) e também, eventualmente, se rezava junto às
sepulturas dos parentes recém-falecidos (Goldey, 1985). O oferecer missas e orações é uma
prática que constitui um rito de separação (Van Gennep, 1981), ajudando no processo de
transição do morto do mundo dos vivos para o mundo dos mortos (Cabral, 1985) e
contribuindo para que a alma do defunto se liberte mais cedo do Purgatório. A
preocupação com o destino da alma era explícita nos testamentos e nas doações de bens às
igrejas e às irmandades, nos quais eram indicados a periodicidade e o número de missas a
rezar pelas suas almas (Ariès, 1988b;Vilar, 1995; Vovelle, 1983).
3 Em Portugal a inumação e trasladação de cadáveres é regulamentada pelo Decreto-Lei nº 411/98, indicando o nº 1 do artigo 8º os prazos para se efectuarem os procedimentos funerários, sendo indicadas as 24 horas como prazo mínimo para a inumação e cremação. 4 No manuscrito Defuntos e Sufragios Orden 3ª do Carmo referente às inumações pós-medievais dos seus Irmãos são mencionados a periodicidade e número de missas que deviam ser rezadas.
20
acontecesse, a alma do defunto podia não se separar do mundo dos vivos (Cabral, 1985;
Hertz, 1928; Mattoso, 1997; Pearson, 2003), constituindo um problema pois estes estariam
condenados a vaguear entre dois mundos: permaneceriam no estado de margem, estando-
lhes negada a sua agregação ao mundo dos mortos, mas sendo impossível persistir na
comunidade dos vivos (Cabral, 1985; Mattoso, 1997; Van Gennep, 1981). Vagueavam
como almas penadas e fantasmas, procurando vingança e atormentando os vivos (Cabral,
1985; Goldey, 1985; Mattoso, 1997). Portanto, conclui-se que os ritos para além de ajudar
a alma a encaminhar-se para a Salvação (Cabral, 1985; Mattoso, 1997), cumpriam uma
função utilitária e de protecção (Van Gennep, 1981) para os sobreviventes.
Ariès (1988b) e Vovelle (1983) referem que nas alterações que foram ocorrendo na
forma de encarar a morte e ao morrer, a partir do século XIX, deixa de existir uma atitude
de familiaridade e proximidade com a morte e esta, nas palavras de Ariès (1988b), torna-se
selvagem: a morte passou a ser encarada como ameaçadora e o morto causava medo e
repugnância. Convém salientar que a morte domesticada, característica do período
medieval até ao século XIX, também era ameaçadora, mas era simultaneamente temida e
aceite, tornando possível a familiaridade com a morte e a sua ritualização pública (Ariès,
1988b). Esta transformação de atitudes teve o seu trémulo despontar por volta de 1740
devido às teorias higienistas preconizadas pelo Iluminismo, surgindo os primeiros sinais de
intolerância à promiscuidade entre vivos e mortos e criticando-se a prática dos
enterramentos nas igrejas e nos seus adros (Ariès, 1988b; Sidaner, 1978; Thomas, 1975).
Em Portugal estas mudanças de paradigmas no que concerne à saúde e higiene pública
foram sobretudo fomentadas pelo Liberalismo, no século XIX, traduzindo-se, apesar da
contestação do povo5, em medidas efectivas como a criação de cemitérios em todas as
povoações e a proibição de inumações em edifícios religiosos 6
5 Entre as quais a revolução popular conhecida por “Maria da Fonte” (Mattoso, 1998).
(Cabral e Feijó, 1985;
Mattoso, 1998), o que provocou alterações nas atitudes perante a morte, como pode ser
atestado pela notícia do jornal Setubalense, de 26 de Agosto de 1855: “Mais Falta de
Policia: - Há nesta villa e entre algumas Irmandades o costume barbaro de, quando
conduzem á sepultura os seus confrades, levarem sobre o esquife como em charola o
cadaver descoberto e exposto ao publico, atravessando assim a Povoação, e
apresentando-lhe este espectaculo hediondo pela repugnancia que nos causa a sua vista,
6 Decretos de 21 de Setembro de 1935 de Rodrigo da Fonseca Magalhães e de 18 de Setembro de 1844 e de 26 de Novembro de 1845 de António Bernardo Costa Cabral (Mattoso, 1998).
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lugubre pelo horror de que nos sentimos possuidos ao contemplar o nosso similhante já
tornado cadaver, e irreligioso pelo pouco respeito e menos resguardo aos mortos (…)”.
Após esta explanação dos preceitos e procedimentos inerentes às práticas e rituais
funerários, dos quais vários podem ser identificados durante a intervenção arqueológica, é
facilmente compreensível que uma rigorosa e detalhada contextualização dos
remanescentes esqueléticos, sepultura e cultura material associada é imprescindível para se
obter resultados credíveis para a interpretação das práticas funerárias. Por exemplo, no
presente estudo a análise meticulosa do contexto funerário pode proporcionar informação
sobre a ocupação diferencial do espaço sepulcral e dos factores tafonómicos que podem
enviesar os dados. Assim, é fundamental que os trabalhos de campo sejam cuidadosamente
planeados e executados por profissionais experientes com competências técnico-científicas
nas áreas da Arqueologia, Antropologia Funerária e Paleobiologia (Agarwal e Glencross,
2011; Cruz, 2011; Weiss-Krejci, 2011).
2.3. Paleobiologia
Em relação ao mundo dos vivos, abordado pela Paleobiologia, almeja-se a
reconstrução da vida das populações pretéritas, sendo analisadas a sua demografia,
morfologia e patologia (Cunha, 1996, 2007; Stutz e Tarlow, 2013). Como se explanará de
seguida, é uma abordagem de difícil exequibilidade, pois não é fácil cumprir alguns dos
requisitos indispensáveis para se alcançar dados credíveis (Cunha, 2007; Jackes, 2011;
Larsen, 2006).
2.3.1. Paleodemografia
O estudo da demografia antiga – paleodemografia – intenta reconstituir os factores
biológicos e sociais das populações do passado, constituindo uma etapa fundamental para a
caracterização do perfil biológico da população, assim como na interpretação de processos
patológicos, análise do crescimento, reconstituição de comportamentos sociais e culturais e
comparações entre séries esqueléticas. Contudo, este objectivo apenas é concretizável com
uma correcta avaliação dos dois parâmetros demográficos – o sexo e a idade à morte –
constituindo estes os pilares basilares da paleodemografia (Crubézy, 1992; Cunha, 2002,
2007; Mays, 2010; White et al., 2012) e dos quais depende a reconstrução da vida a partir
do esqueleto.
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A paleodemografia baseia-se no pressuposto de que a distribuição sexual e etária da
série esquelética reflecte a composição da população real (Bello et al., 2006), mas tal
raramente sucede (Cunha, 2003b; Jackes, 2011; Milner e Boldsen, 2012). Se bem que
durante muito tempo a validade das reconstituições demográficas não foi questionada
(Jackes, 2000) investigações mais recentes demonstraram que a natureza da própria
amostra esquelética e questões de ordem metodológica na determinação do sexo e da idade
à morte têm repercussões na representatividade da amostra relativamente à população real
(Bello et al., 2006; Cunha, 2003b; Jackes, 2011; Milner e Boldsen, 2012), podendo
enviesar as interpretações sobre as populações pretéritas (Cunha, 2004; Larsen, 2006;
Ubelaker, 1999; Waldron, 2007; Wright e Yoder, 2003). Com efeito, apenas uma pequena
parte da população viva – os não-sobreviventes – se encontra representada no registo
arqueológico, já que a sua recuperação total aquando da intervenção arqueológica é rara,
devendo-se esta situação às estratégias e condicionalismos de escavação (são infrequentes
as necrópoles integralmente escavadas) e à acção dos processos tafonómicos que têm
efeitos na preservação diferencial (Halcrow e Tayles, 2011; Jackes, 2011; Pinhasi e
Bourbou, 2008; Waldron, 2007; Weiss-Krejci, 2011) como veremos adiante, bem como às
influências dos factores sociais e culturais como as ideologias funerárias, a organização
espacial da necrópole e a própria mobilidade dos indivíduos da comunidade (Jackes, 2011;
Waldron, 2007; Weiss-Krejci, 2011). Estes factores conduzem à não aleatoriedade das
inumações no espaço sepulcral, repercutindo-se, por conseguinte, numa incógnita sobre a
aleatoriedade da amostra e fazendo com que esta possa não ser representativa da população
(Jackes, 2011; Waldron, 2007). Destaca-se que as práticas funerárias que podem enviesar a
amostra estão sobretudo relacionadas com diferenciação do espaço sepulcral de acordo
com o sexo, idade à morte ou critérios sociais como o estatuto socioeconómico (Bello et
al., 2006; Pinhasi e Bourbou, 2008). Podem ser citadas, como exemplo, as séries
esqueléticas exumadas em edifícios religiosos, em que está representado apenas um sexo
ou aquelas em que observa uma subrepresentatividade de não-adultos sobretudo daqueles
com menos de um ano que raramente eram inumados em solo sagrado (Halcrow e Tayles,
2011; Lewis, 2007; Pinhasi e Bourbou, 2008; Saunders, 2008; Séguy e Signoli, 2008). Em
Portugal, no período pós-medieval, podem referir-se, entre outras, as amostras reunidas nas
intervenções arqueológicas do colégio de Santo Antão-o-Novo (Lisboa) onde apenas foram
exumados indivíduos do sexo masculino (Filipe e Figueiredo, 2007), bem como o
recolhimento de N. Sra. da Soledade (Setúbal) (Neto e Antunes-Ferreira, 2012) e convento
de Aracoelli (Alcácer do Sal) (Marrafa, 1996) nos quais somente foram encontradas
23
mulheres. Ou ainda as séries osteológicas exumadas em edifícios religiosos e nos seus
adros que serviriam a comunidade não-eclesiástica, em que os indivíduos de classes
privilegiadas eram sepultados no interior da igreja enquanto os de estatuto mais baixo eram
inumados no exterior. Em território português pós-medieval podem mencionar-se, por
exemplo, as séries exumadas na cripta do palácio dos condes de Murça (Lisboa) (Filipe et
al., 2012) e no interior do convento do Carmo (Lisboa) (Ferreira, 1999; Neto e Lopes,
1989) nas quais apenas foram sepultados indivíduos de estatuto socioeconómico elevado,
contrastando como as inumações identificadas no adro do convento do Carmo (Lisboa)
(Benisse, 2005). Por fim, o facto de uma necrópole ter uma longa utilização diacrónica,
sem que se consiga efectuar a seriação cronológica dos indivíduos, pode escamotear
eventuais oscilações numéricas da população (Bocquet-Appel e Masset, 1996).
Os enviesamentos podem também ser causados por fragilidades metodológicas na
aferição dos parâmetros acima mencionados (Pinhasi e Bourbou, 2008). Os métodos
desenvolvidos a partir de colecções de referência com as suas particularidades biológicas e
aplicados a populações arqueológicas, assumem que os grupos humanos são
fenotipicamente idênticos, ignorando a variabilidade fenotípica individual e populacional,
bem como não se modificaram diacronicamente no que concerne às respostas fisiológicas
aos factores ambientais e que o desenvolvimento dos indivíduos não é susceptível a
variações geográfico-temporais, ignorando, por conseguinte, a variabilidade inerente aos
processos biológicos de cada população (Cunha, 2002; Milner e Boldsen, 2012). Cientes
destas limitações os investigadores têm investido na credibilidade e uniformidade das
metodologias utilizadas na determinação do sexo e da idade à morte. Em Portugal, por
exemplo, a crescente uniformização dos métodos aplicados e o desenvolvimento de
metodologias a partir das colecções de referência nacionais (e.g. Cardoso, 2008a, 2008b;
Coqueugniot e Weaver, 2007; Bruzek, 2002; Cardoso, 2000; Rissech et al., 2006; Silva,
1995; Wasterlain, 2000) têm sido determinantes na abordagem comparativa das
populações do passado no actual território português.
Actualmente a diagnose sexual a partir do esqueleto assenta em metodologias
consideradas já bastante rigorosas (Milner e Boldsen, 2012), estando a sua fragilidade
associada sobretudo à sua estimativa nos indivíduos não-adultos. Com efeito os métodos
commumente utilizados – morfológicos e métricos – para a determinação do sexo assentam
no dimorfismo sexual que começa a desenvolver-se subtilmente durante o período de
gestação (Agarwal, 2012; Mays, 2010; Ubelaker, 1999; White et al., 2012), tornando-se
Nathalie
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24
bem definido no esqueleto após a sua maturação. A ausência de dimorfismo sexual em
indivíduos não-adultos faz com que o seu sexo seja muito complicado de aferir, não
existindo até ao momento métodos suficientemente credíveis para este grupo etário
(Alemán et al., 2013; Milner e Boldsen, 2012; Nawrocki, 2010). Nos idosos o diagnóstico
baseado num único elemento esquelético pode também conduzir a incorrecções, já que
pode ocorrer masculinização dos crânios em indivíduos do sexo feminino e uma
gracilidade da região pélvica no sexo masculino (Nawrocki, 2010; Walker, 1995), pelo que
essa estimativa pode ser especulativa, mesmo quando baseada em indicadores biológicos.
Por conseguinte, a diagnose do sexo é mais fiável nos indivíduos adultos não-idosos. A
existência de uma grande variabilidade interpopulacional é mais um factor que pode
complicar a determinação sexual (Tillier e Duday, 1990).
A diagnose sexual será tanto mais precisa e fiável quanto maior for o grau de
dimorfismo sexual que se manifesta de forma diferencial nos elementos ósseos de uma
mesma população. Deste modo, a preservação e a representatividade óssea são factores que
limitam esta análise, pois um esqueleto mal preservado e/ou fracamente representado,
designadamente não possuindo os ossos mais discriminantes pode não fornecer resultados
credíveis. Por exemplo, enquanto o diagnóstico sexual a partir de um esqueleto completo
pode revelar uma percentagem de classificação correcta entre os 98-100% (Acsádi e
Nemeskéri, 1970; Alemán et al., 2013; Ferembach et al., 1979; White et al., 2012), os
ossos utilizados de forma isolada mostram percentagens inferiores: 95-98% para o osso
coxal (Alemán et al., 2013; Bruzek e Murail, 2006; Bruzek, 2002; Walker, 2005), 90-95%
no caso do crânio (Alemán et al., 2013; Ferembach et al., 1979; Walker, 2008), 85-90%
para o fémur (Cardoso, 2000; Wasterlain, 2000), sendo ainda mais baixas quando se
utilizam outros ossos (Cardoso, 2000; Ubelaker, 1999; Wasterlain, 2000; White et al.,
2012).
Na estimativa da idade à morte, pelo contrário, é nos indivíduos adultos que reside
a maior fragilidade metodológica (Milner e Boldsen, 2012; Nawrocki, 2010; Zuckerman e
Armelagos, 2011), devendo-se ao facto de que no esqueleto é estimada a sua idade
biológica, a qual não corresponde à idade cronológica. Com efeito, enquanto a cronológica
se refere à idade legal – ou civil – do indivíduo (Introna e Campobasso, 2006; Robledo et
al., 2013; Schmitt, 2008), indicando o número de anos vividos desde o seu nascimento, a
biológica está associada à maturação e senescência do organismo, designadamente do seu
esqueleto, que é fortemente influenciada por factores ambientais e fisiológicos, reflectindo
25
a forma como o indivíduo viveu e revelando, consequentemente, uma grande
heterogeneidade entre indivíduos (Cunha et al., 2009; Kemkes-Grottenthaler, 2002;
Nawrocki, 2010; Santos, 1995). Os indicadores biológicos de idade têm um
desenvolvimento multifactorial, reflectindo a sinergia dos processos fisiológicos e a
adaptação contínua do esqueleto ao stress (Nawrocki, 2010), assim como da própria
variabilidade fenotípica individual e populacional. Consequentemente, a variação destes
indicadores não é induzida pela passagem do tempo, mas pela acção combinada dos
sobreditos processos que estão indirectamente relacionados com idade cronológica, pois
dependem de características inerentes ao próprio organismo e de factores ambientais a que
este está sujeito (Kemkes-Grottenthaler, 2002; Nawrocki, 2010; Robledo et al., 2013).
Estes variam durante a vida do indivíduo, mas igualmente, entre indivíduos com a mesma
idade cronológica, resultando na elevada variabilidade nas modificações etárias que se
identifica no esqueleto (Ferembach et al., 1979; Mays, 2010; Saunders, 2008). A
variabilidade intra e interpopulacional e o sexo do indivíduo também devem ser
considerados pois também têm repercussões na idade biológica (White et al., 2012). Em
suma, a ausência de uma relação directa entre idade biológica e idade cronológica
condiciona fortemente a estimativa da idade à morte, sendo inviável a estimativa da idade
civil dos indivíduos sobretudo nos adultos cujo esqueleto completou o seu processo de
maturação. Por outro lado, a idade estimada para os indivíduos não-adultos é mais precisa
do que para os adultos (Nawrocki, 2010), pois a idade biológica e cronológica aproximam-
se mais do que nos adultos (Acsádi e Nemeskéri, 1970; Cunha et al., 2009; Santos, 1995;
Saunders, 2008; Schaefer, Black, e Scheuer, 2009). Para além disso, as alterações
morfológicas que ocorrem nos indivíduos não-adultos são rápidas e específicas,
revertendo-se de uma extrema utilidade já que permitem estimar com maior exactidão a
idade à morte neste grupo, reduzindo-se, por conseguinte, o seu intervalo etário (Cardoso,
2005; Johnston e Zimmer, 1989; Schaefer et al., 2009). A combinação dos resultados de
várias metodologias aplicada ao esqueleto tem sido efectuada de forma a limitar estes
constrangimentos, procurando tornar a estimativa da idade à morte mais precisa
(Nawrocki, 2010; Uhl e Nawrocki, 2010). No entanto, há que atender que a preservação
diferencial dos elementos ósseos condiciona fortemente esta análise.
26
2.3.2. Morfologia
A caracterização da morfologia das populações pretéritas assentando na análise de
caracteres discretos e métricos permite aferir a sua variação morfológica intra e
interpopulacional, sendo também utilizada tradicionalmente na avaliação de distâncias
biológicas (White et al., 2012).
Os caracteres discretos também denominados por não-métricos, descontínuos,
quasi-contínuos ou epigenéticos (Buikstra e Ubelaker, 1994; Mays, 2010; Saunders, 1978,
1989; White et al., 2012) podem ser observados nos dentes e elementos ósseos,
manifestando-se, entre outros, por diferentes formas e dimensões, tubérculos, cristas,
processos, facetas articulares e foramina (Buikstra e Ubelaker, 1994). São características
sobretudo não mensuráveis, sendo registadas de acordo com a classificação dicotómica
presença ou ausência (Buikstra e Ubelaker, 1994; Saunders, 1989; White et al., 2012).
Apresentam vantagens relativamente aos métricos já que podem ser identificados em ossos
fragmentados e mal preservados, pois ocupam uma área reduzida nos mesmos (Buikstra e
Ubelaker, 1994; Saunders, 1978). Para além disso são referidos como menos influenciados
por factores ambientais, sexo e idade e muitos não estão correlacionados entre si (Saunders
e Rainey, 2008; Saunders, 1978; White et al., 2012).
A investigação sobre a variação discreta que conheceu um grande desenvolvimento
no período anterior aos anos 80 e 90 do século XX, sofreu um forte abalo com o franco
desenvolvimento das técnicas da biologia molecular que passaram a permitir uma análise
directa, mais rigorosa e quantificável das distâncias biológicas (Sarfo, 2014; White et al.,
2012), encontrando-se actualmente relegada para segundo plano. Há, no entanto,
investigadores que continuam a investir no seu estudo, procurando demonstrar o seu
potencial na análise de relações paleogenéticas, tanto dos caracteres cranianos como dos
pós-cranianos (Donlon, 2000; Sarfo, 2014; Saunders e Rainey, 2008; Saunders, 1989), já
que as técnicas supramencionadas são dispendiosas e destrutivas, dependendo da qualidade
do tecido ósseo das amostras e da sua contaminação (Sarfo, 2014; Saunders e Rainey,
2008). É, igualmente, explorada a sua utilidade em outras áreas como a clínica actual, na
qual tem contribuído na identificação de condições de base genética associadas à presença
de determinado carácter (Saunders e Rainey, 2008).
Na Paleobiologia a análise da variação discreta tem sido referida no estudo de
distâncias biológicas, intentado inferir semelhanças ou divergências entre subgrupos da
mesma população ou entre populações (Mays, 2010; Saunders e Rainey, 2008; White et
27
al., 2012). Com efeito, o reconhecimento da sua base genética tem feito com seja aplicada
no estudo de distâncias biológicas (Hefner, 2009; Sarfo, 2014; Stojanowski e Schillaci,
2006; White et al., 2012), examinando-se dados fenotípicos para estimar similitudes
genéticas na e entre populações com o intuito de reconstituir os padrões de migrações e
origens da população, baseando-se na premissa que grupos que partilham genes entre si
apresentam mais semelhanças fenotípicas (Hauser e De Stefano, 1989; Larsen, 1997;
Stojanowski e Schillaci, 2006; White et al., 2012).
Têm, igualmente, sido utilizados para explorar relações de parentesco e perceber a
organização dos espaços sepulcrais (Crubézy e Sellier, 1990; Crubézy, 1992; Cunha, 1996;
Sarfo, 2014; Stojanowski e Schillaci, 2006), apoiados no pressuposto que os indivíduos
que pertencem à mesma família ou ao mesmo grupo social são fenotipicamente mais
parecidos uns com os outros do que com outros indivíduos não aparentados (Sarfo, 2014;
Stojanowski e Schillaci, 2006), permitindo deste modo individualizar no seio de uma
população subgrupos de indivíduos que possuem um ou mais destes caracteres (Crubézy,
1992; Sarfo, 2014; Saunders, 1989; Stojanowski e Schillaci, 2006; Tyrrell, 2000; White et
al., 2012).
No entanto, a base genética destes caracteres, sobretudo dos não dentários,
permanece ambígua, devendo-se esta situação à raridade de colecções de esqueletos de
indivíduos aparentados com relações genealógicas conhecidas (Donlon, 2000; Hefner,
2009; Tyrrell, 2000), pelo que a hereditariedade destes traços não tem sido exaustivamente
testada (White et al., 2012). Por conseguinte, as técnicas de DNA revelam-se mais
vantajosas na análise dos grupos familiares (Sarfo, 2014). Adicionalmente, a expressão de
características epigenéticas no desenvolvimento da variação morfológica necessita de ser
melhor esclarecida. Para além da componente genética, o seu desenvolvimento pode
também ser influenciado pelo meio ambiente e por certas práticas culturais (Tyrrell, 2000),
pelo que a maioria dos caracteres não métricos são resultantes da interacção contínua e
inextricável destes factores intrínsecos e extrínsecos (Crubézy e Sellier, 1990; Crubézy,
1988).
Em suma, a investigação dos caracteres discretos pode desvendar continuidades e
descontinuidades que são relevantes para demonstrar como as populações pretéritas se
encontravam estruturadas e para interpretar tendências biológicas importantes quando
analisadas numa perspectiva crono-espacial, incluindo doenças e padrões de actividade e
dietéticos, (Larsen, 1997), bem como aspectos relacionados com o fluxo genético, a deriva
28
genética e os graus de cruzamento (Tyrell, 2000). Idealmente, estas características
deveriam estar directa e exclusivamente controladas por genes, pois de outra forma quanto
mais susceptíveis forem às influências de factores ambientais, menor é o seu valor na
aferição de afinidades biológicas (White et al., 2012).
No estudo métrico dos ossos longos, a forma e geometria dos mesmos podem ser
informativas no que concerne às adaptações ambientais das populações pretéritas,
designadamente das forças mecânicas a que estiveram sujeitas e o seu uso funcional
(Larsen, 1997; Ruff, 2008), já que o tecido ósseo manifesta plasticidade, tendo as suas
diáfises a capacidade de se adaptarem aos factores ambientais mecânicos. Por conseguinte,
pressupõe-se que podem constituir uma importante fonte de informação sobre a magnitude
e os tipos de forças mecânicas a que os indivíduos foram expostos em vida, dos seus
modos de vida e padrões comportamentais (Larsen, 1997; Ruff et al., 2006; Ruff, 2008).
De acordo com os resultados de diversos estudos o achatamento dos ossos está
associado aos níveis de forças mecânicas e não aos factores alimentares ou à acção de um
grupo específico de músculos (Larsen, 1997; Ruff, 2008). Tem sido associado o
decréscimo da robustez à diminuição da actividade e esforço físico (Larsen, 1997), a forma
mais arredondada da região subtrocanteriana da diáfise do fémur e o menor achatamento
transversal da diáfise da tíbia às populações sujeitas a níveis de stress biomecânico mais
baixos (Knüsel, 2000; Larsen, 1997). Por exemplo, é mencionada a tendência para a
diminuição da platimeria e plactinemia nas comunidades neolíticas relativamente às de
caçadores-recolectores, podendo revelar a transição para um modo mais sedentário
(Larsen, 2000).
No entanto, a investigação actual tem demonstrado que a relação entre stress
mecânico e as características morfológicas das diáfises é extremamente complexa e que
não deve ser interpretada de maneira simplista, sendo discutível o pressuposto que estas
podem revelar comportamentos mecânicos de populações pretéritas, assim como
actividades físicas específicas. Com efeito, o osso devido às suas características plásticas
tem a capacidade de se moldar ao stress mecânico, mas a relação entre a actividade física e
a resposta do osso necessita de ser melhor esclarecida (Bice, 2003). Em vez de se atribuir
as alterações morfológicas apenas à acção da actividade física, devem ser consideradas
possíveis influências genéticas (Bice, 2003; Ruff et al., 2006), assim como os processos
biológicos responsáveis pela produção, manutenção e ajustamento das propriedades
mecânicas do tecido ósseo (Bice, 2003). Em suma, não é discutível a questão do osso
29
responder ao esforço, mas sim a sua adaptação funcional, uma vez que pode variar de
acordo com a localização, factores sistémicos (sexo, idade, genética, dieta) e o tipo de
esforço (Bice, 2003; Ruff et al., 2006).
Para além destes caracteres métricos, o crescimento longitudinal dos ossos longos
nos indivíduos não-adultos e a estatura nos adultos são também acessíveis a partir do
estudo métrico dos ossos, sendo fundamentais para se entender a relação entre a biologia e
a cultura (Cardoso, 2007a). Estes para além de constituírem elementos que permitem
caracterizar morfologicamente os indivíduos dos grupos populacionais, são de extrema
relevância, como é explorado adiante, nos estudos sobre desigualdades sociais na saúde,
tanto em populações actuais como nas pretéritas, estando, por essa razão, englobados nos
indicadores esqueléticos de stress fisiológico (Goodman e Martin, 2002; Peck, 2013;
Pinhasi, 2008; Robb et al., 2001). Tendo em conta que a abordagem teórica sobre o
crescimento longitudinal dos ossos longos nos não-adultos e a estatura nos adultos é
explorada nos indicadores esqueléticos de stress fisiológico, no ponto 2.6., não é aqui
referida, evitando-se a sua repetição.
2.3.3. Paleopatologia
A paleopatologia constitui o estudo das doenças no passado, designadamente das
suas origens e distribuições crono-geográficas (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998;
DeWitte e Stojanowski, 2015; Ortner, 2003). Nas populações humanas intenta a
reconstrução da saúde e da doença (Buzon, 2012; Ortner, 2003, 2009), identificando os
processos patológicos presentes no indivíduo na altura da sua morte a partir do diagnóstico
de alterações no esqueleto (Ortner, 2003, 2011).
A aplicabilidade da paleopatologia não se resume ao estudo das populações do
passado, contribuindo, igualmente, na clínica actual para um melhor esclarecimento da
evolução diacrónica das doenças, das respostas das populações à enfermidade e dos
processos evolutivos dos próprios agentes patogénicos, o que por conseguinte, possibilita
uma melhor compreensão da história natural das doenças e da sua propagação geográfica e
temporal (Armelagos e Van Gerven, 2003; Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998;
Zuckerman et al., 2012), sendo fundamental inclusivamente para um melhor entendimento
da re-emergência de doenças quase erradicadas na sociedade ocidental (Armelagos, 2003;
Grauer, 2012) como, por exemplo, as formas multiresistentes de tuberculose.
30
Não obstante a investigação paleopatológica, durante muito tempo, se ter centrado
na descrição detalhada e diagnóstico de alterações esqueléticas, actualmente procura ir para
além destes, indagando as repercussões da doença na vida e bem-estar das populações
pretéritas (Armelagos, 2003; Ortner, 2009) e concentrando-se, igualmente, no estudo de
indicadores esqueléticos de stress fisiológico e adaptação aos factores ambientais numa
perspectiva biocultural (Buzon, 2012; Mays, 2012; Roberts e Cox, 2003), através de um
registo detalhado do esqueleto e das suas relações com o contexto funerário e alterações
tafonómicas (Sofaer, 2006), revelando-se, por conseguinte, muito mais orientada para
problemáticas específicas.
O exame paleopatológico incide sobretudo nos tecidos biológicos que melhor se
preservam – os ossos e dentes – procurando-se nestes alterações que podem eventualmente
corresponder a processos patológicos ou situações de constrangimento fisiológico. As
manifestações mais comuns são a proliferação anómala de osso, a destruição de tecido
ósseo, a densidade óssea anormal e as variações anormais na forma e dimensão da peça
óssea, sendo estas produzidas sobretudo por desequilíbrios na actividade osteoblástica e
osteoclástica (Ortner, 2003, 2012). No entanto, o diagnóstico diferencial que se intenta
estabelecer a partir do exame das características destas alterações é extremamente
complicado. Por isso é fundamental que a sua descrição assente em critérios rigorosos
definidos na literatura paleopatológica, bem como auxiliar-se de outros campos científicos
da medicina actual, que para além de proporcionarem critérios de diagnose com uma base
segura que podem ser adaptados pela paleopatologia, podem, igualmente, contribuir na
A evidente e bem documentada relação entre estatuto socioeconómico e saúde em
populações actuais tem suscitado, igualmente, interesse dos investigadores que se dedicam
ao estudo das populações do passado (Cardoso, 2006; Robb et al., 2001). A informação
sobre desigualdades sociais em populações pretéritas é acessível de duas formas – fontes
documentais, que são comummente utilizadas em demografia histórica e o registo
arqueológico – que em circunstâncias ideais se podem complementar e permitir uma
avaliação mais abrangente sobre a saúde, doença e mortalidade. Há, no entanto, algumas
limitações nesta abordagem: enquanto a investigação das desigualdades sociais na saúde
em populações actuais se encontra bem documentada, podendo quantificar-se mais
facilmente os efeitos destas na saúde acedendo à informação médica, sanitária e
socioeconómica (Cardoso, 2006) a mesma não existe ou é escassa para as populações
pretéritas, sobretudo para períodos históricos mais recuados, o que limita a avaliação do
impacto do contexto social na saúde.
A morbilidade e mortalidade podem ser deduzidas em registos paroquiais, civis e
militares, entre os quais, memórias paroquiais, róis de confessados, livros de ordenanças,
censos populacionais (Serrão, 1993b), apresentando estes uma fiabilidade razoável e sendo
utilizados em demografia histórica. Os numeramentos e contagens da população também
têm sido referidos em diversos estudos, mas são fontes pouco rigorosas cujos registos não
foram efectuados de forma sistemática. O primeiro recenseamento da população
portuguesa razoavelmente fiável, data de 1798, foi efectuado sob as ordens de Pina
Manique. Igualmente fiável é o recenseamento geral da população realizado em 1801 por
Rodrigo de Sousa Coutinho e José António de Sá (Serrão, 1993a). Os inventários de bens
patrimoniais aferidos a partir da análise de registos de propriedade e testamentos fornecem,
Nathalie
Underline
Nathalie
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39
igualmente, informações importantes sobre o estatuto socioeconómico, no entanto, esta
documentação foca geralmente apenas o segmento privilegiado da população. Para além
disso, os indicadores aplicados para quantificar o estatuto socioeconómico foram
desenvolvidos para populações contemporâneas, pelo que a sua transposição directa
pressupõe que teriam a mesma operacionalidade nas populações do passado, o que não
acontece devido às peculiaridades sociais, económicas e culturais de cada período
histórico, devendo por isso ser utilizados com reservas. Por exemplo, o grau de instrução
como é hoje descrito dificilmente define a mesma situação para a sociedade do Antigo
Regime, em que o simples ler e escrever era reservado às classes privilegiadas e os
conhecimentos mais específicos apenas à uma pequena elite de eruditos. Por fim, a
selecção de variáveis depende dos dados que estejam disponíveis (Cardoso, 2006).
Na ausência ou escassez de fontes documentais, o registo arqueológico,
designadamente o contexto funerário e os remanescentes esqueléticos, representa um
valioso manancial de informação para se aceder, entre outros, ao estatuto social e ao
estatuto biológico dos grupos populacionais (Robb et al., 2001). No que concerne à cultura
material associada às inumações, como foi explorado na Antropologia Funerária, esta pode
possibilitar o enquadramento cultural, económico e social das séries esqueléticas (Pearson,
2003; Robb et al., 2001; Stutz e Tarlow, 2013). Em relação ao esqueleto são referidas
diversas alterações nos dentes e ossos que são categorizadas nos denominados indicadores
esqueléticos de stress fisiológico ou de estatuto biológico e que em determinadas
circunstâncias, como veremos adiante, podem relacionar-se com o estatuto
socioeconómico dos indivíduos (Goodman e Martin, 2002; Pechenkina e Delgado, 2006;
Robb et al., 2001). Todavia a sua relação inequívoca com a saúde é muito complexa como
aliás foi referido na explanação sobre as limitações da investigação paleopatológica.
O stress é o resultado de desequilíbrios fisiológicos causados por factores
ambientais adversos como a doença, as deficiências dietéticas e o esforço biomecânico
extenuante (Armelagos, 2003; Goodman e Martin, 2002; Huss-Ashmore et al., 1992;
Littleton, 2011; Powell, 1988; Zuckerman e Armelagos, 2011), podendo, em caso de
sobrevivência do indivíduo, como mencionado anteriormente, manifestar-se nos seus
dentes e ossos. Assim, os indicadores esqueléticos de stress fisiológico referem-se às
manifestações das respostas metabólicas ao stress, representando dificuldades vividas pelos
indivíduos, sendo a sua interpretação imprescindível na reconstituição do estado de saúde e
bem-estar das populações do passado, assim como da sua adaptação e respostas
fisiológicas a essas situações (Goodman e Martin, 2002; Larsen, 1997; Mays, 2012). Para
Nathalie
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além do estatuto socioeconómico, outras condições podem ter implicações na fisiologia do
indivíduo como as alterações dos padrões de subsistência (transição das sociedades de
caçadores-recolectores para as camponesas e.g.), o período de desmame, as inovações
tecnológicas e as variações climatéricas (Humphrey, 2000).
A hierarquia social, como tem sido mencionado, produz desigualdades que se
reflectem no acesso diferencial a recursos e comodidades, estando o segmento mais
desfavorecido da população mais vulnerável a situações de stress – desnutrição,
actividades físicas extenuantes (e de risco), ausência ou deficientes cuidados médicos e
condições de habitabilidade deficientes ou insalubres – que podem manifestar-se na sua
saúde esquelética (Buzon, 2012; Cucina e Tiesler, 2003; Leatherman e Goodman, 1997;
Powell, 1988; Robb et al., 2001; Roberts e Cox, 2003; Steckel et al., 2002). Por
conseguinte, a investigação sobre as desigualdades sociais na saúde em sociedades
pretéritas intenta analisar padrões de alterações esqueléticas que permitam elucidar as
repercussões dos processos sociais, económicos, políticos e ecológicos (Zuckerman e
Armelagos, 2011) e perceber o impacto destas desigualdades na sua biologia (Goodman e
Martin, 2002; Leatherman e Goodman, 1997). De acordo com Armelagos (2003) o início
da estratificação social no Neolítico teve uma forte repercussão na saúde, pois as
desigualdades criadas alteraram significa e indelevelmente a interacção homem e patogene.
Os processos culturais, sociais e económicos são factores ambientais que por um lado, têm
um efeito protector sobre determinadas agressões que atingem os indivíduos e por outro,
contribuem para várias situações adversas que podem perturbar a fisiologia do indivíduo
(Armelagos, 2003; Goodman e Martin, 2002; Zuckerman e Armelagos, 2011), estando os
de estatuto mais elevado mais protegidos do que os mais desfavorecidos (Peck, 2013; Robb
et al., 2001).
Os estudos orientados especificamente sobre as repercussões das desigualdades
sociais no esqueleto não são comuns (Peck, 2013), mas vários investigadores, partido do
que se conhece sobre o seu efeito nas populações actuais, têm perscrutado indicadores
esqueléticos de stress fisiológico que podem revelar situações desfavoráveis para o
indivíduo (Robb et al., 2001). Se bem que esta relação se encontra bem estabelecida para a
sociedade actual, a avaliação de indicadores esqueléticos de estatuto fisiológico é muito
mais complexa. Robb e colaboradores (2001) que coligiram os estudos feitos até à data,
indicam que alguns demonstram que os indivíduos de grupos privilegiados da Pré-história
e de períodos históricos são mais altos e mais saudáveis do que os mais desfavorecidos,
mas há outros que revelam que não há diferenças nos indicadores esqueléticos de stress
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fisiológico entre indivíduos de estatutos sociais distintos. As investigações que se lhe
seguiram confirmaram a complexidade da relação entre o estatuto socioeconómico e os
indicadores esqueléticos de stress fisiológico, desvendando que na maioria a mesma não é
muito evidente (Belcastro et al., 2007; Buzon e Judd, 2008; Paine et al., 2007; Pechenkina
e Delgado, 2006; Peck, 2013; Slaus et al., 2004). Por exemplo, Robb e colaboradores
(2001) não identificaram relações significativas entre a maioria dos indicadores
esqueléticos de stress fisiológico e o estatuto socioecónomico. Se bem que os dados
demostraram que os indivíduos do sexo masculino inumados com menos espólio, logo
associados a um estatuto social mais baixo, tinham maior probabilidade de padecer de
nódulos de Schmorl7, formação de osso novo bilateral nas tíbias e traumatismos do que os
que foram descobertos com espólio mais abundante, ou seja, socialmente mais favorecidos.
Enquanto nas mulheres não se detectaram diferenças entre grupos, com excepção dos
nódulos de Schmorl que predominavam nos esqueletos do grupo com menos adornos, ou
seja, atribuído a um estatuto social inferior. Outros indicadores de estatuto biológico8 como
as hipoplasias lineares do esmalte dentário, cribra orbitalia e estatura não diferem entre os
respectivos grupos. Em suma, estes autores concluem que alguns dados apontam para uma
melhor qualidade de vida e esforço físico menos extenuante nas elites, mas que a maioria
dos indicadores esqueléticos de stress fisiológico pesquisados revela que essa relação tem
de ser melhor esclarecida. Mencionam, igualmente, que as interpretações devem basear-se
na combinação de múltiplos indicadores esqueléticos de stress fisiológico, já que muitas
vezes ocorre interacção entre eles, permitindo assim retirar ilações mais assertivas.
Indicam, por fim, que a contextualização arqueológica é extremamente importante na
interpretação dos resultados. Outros estudos revelaram a mesma complexidade, por
exemplo, Peck (2013) registou diferenças significativas na frequência de hipoplasias
lineares do esmalte dentário entre grupos de elites e não-elites, mas desvendou que a
frequência de cribra orbitalia e reacção do periósteo não difere entre estes. Na saúde oral9
7 Os nódulos de Schmorl são depressões que se observam na superfície do corpo vertebral e que se estendem até ao osso trabecular, atingindo preferencialmente vértebras torácicas e lombares (Ortner, 2003; Waldron, 2009).
não foram identificadas diferenças entre grupos, sendo as frequências de cárie, desgaste
dentário e abcessos similares entre eles, com excepção da perda de dentes ante mortem que
era superior nas elites, sugerindo uma dieta similar. As frequências de osteoartrose e de
traumatismos sugeriram que a vida das não-elites seria mais extenuante e com mais riscos.
8 Ver ponto 2.6. neste capítulo. 9 Ver ponto 2.6. neste capítulo.
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Em suma, os resultados deste trabalho indicaram que embora a hierarquia social não fosse
muito marcada, as desigualdades estavam presentes, resultando em diferenças do estado de
saúde.
As principais ilações sobre o potencial informativo da relação entre os indicadores
de estatuto biológico e o estatuto social expostas por estes dois exemplos são similares às
obtidas para outras séries esqueléticas, revelando a sua extrema complexidade. Por isso,
vários investigadores têm intentado compreender a razão da inexistência de diferenças na
maioria dos indicadores esqueléticos de stress fisiológico entre segmentos da população
com distintos estatutos sociais (Robb et al., 2001), sugerindo algumas possibilidades. Entre
as quais, a sensibilidade dos principais indicadores esqueléticos de stress fisiológico pode
não ser relevadora de diferenças do estilo de vida e bem-estar. Os grupos socialmente
privilegiados, assim como os desfavorecidos podem ser susceptíveis aos mesmos riscos.
Por exemplo, os indivíduos de estatuto social elevado têm uma melhor alimentação, mas a
dos mais desprivilegiados pode ser adequada para cumprir as suas funções metabólicas e
por conseguinte, não traduz-se em diferenças na saúde esquelética. Os grupos podem
partilhar factores ambientais similares e/ou o registo arqueológico pode não reflectir o
estatuto socioeconómico ou o tratamento funerário não revelar a totalidade das dimensões
biológicas da variabilidade social (Pechenkina e Delgado, 2006; Robb et al., 2001).
Para além disso, Robb e colaboradores (2001) advertem para a importância do
cruzamento dos dados da Antropologia Funerária e da Paleobiologia para o conhecimento
mais aprofundado da vida social e económica das populações pretéritas, demonstrando que
esta abordagem é muito mais informativa do que as perspectivas oferecidas em
investigações conduzidas de forma independente por cada disciplina científica. Indicam,
igualmente, o cumprimento de três requisitos de forma a estabelecer uma relação entre o
estatuto social com base no tratamento funerário e a saúde a partir de esqueléticos de stress
fisiológico. Em primeiro lugar, é imprescindível que a população em estudo se apresente
hierarquizada socialmente, o que se vai reflectir num acesso diferencial a recursos e a
diferentes níveis de actividade física, saúde, stress e riscos. Em segundo lugar, deve ser
evidente um tratamento funerário diferencial entre grupos. Por último, os indicadores de
estatuto biológico e bem-estar das populações vivas têm de ser discriminados de forma
rigorosa pelos indicadores esqueléticos dos indivíduos da amostra. Este requisito é de
difícil concretização, o primeiro problema relaciona-se com o já explicado “paradoxo
osteológico”, em que a presença de alterações patológicas pode indicar que o indivíduo
tinha uma condição mais privilegiada que fez com que sobrevivesse, enquanto outro que
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pereceu prematuramente pode não ostentar sinais dessa situação. O segundo problema tem
a ver com a natureza da resposta do tecido ósseo aos contrangimentos que frequentemente,
como também já foi abordado, não produz sinais patognomónicos e consequentemente não
é viável um diagnóstico patológico diferencial.
Em Portugal a investigação sobre populações pretéritas que explore específica e
exaustivamente a relação entre indicadores esqueléticos de stress fisiológico e estatuto
socioeconómico é pouco comum. Referindo a investigação mais sistemática realizada
sobre diversos grupos populacionais (e.g. Cunha, 1994; Fernandes, 2008; Garcia, 2007;
Silva, 2002) constata-se que estas concentram-se nas suas caracterizações gerais e ao
abordar os indicadores esqueléticos de stress fisiológico – hipoplasias lineares do esmalte
dentário, cribra orbitalia, hiperostose porótica, linhas de Harris, crescimento e estatura –
referem as eventuais condições de vida adversas dos grupos populacionais. Por outro lado,
Cardoso (2005, 2007) explorou especificamente a relação do crescimento e das condições
socioeconómicas nos indivíduos não-adultos da Colecção de Esqueletos Identificados do
Museu de História Natural de Lisboa, concluindo que ocorre menor desenvolvimento ósseo
e dentário nas crianças cujas condições de vida eram precárias. Confirmando tal como já
tinha sido verificado em outras investigações (Humphrey, 2000; Irutita et al., 2014; Lewis,
2007) que o desenvolvimento dentário é menos susceptível às influências ambientais do
que o desenvolvimento esquelético.
2.6. Indicadores esqueléticos de stress fisiológico
Os principais indicadores esqueléticos de stress fisiológico ou de estatuto biológico
referenciados na investigação sobre desigualdades sociais em populações pretéritas com
repercussões no seu estado de saúde e bem-estar são: o crescimento longitudinal dos ossos
longos nos indivíduos não-adultos, estatura nos adultos, hipoplasias lineares do esmalte
dentário, hiperostose porótica, cribra orbitalia, formação de osso novo bilateral nas tíbias,
cáries, perda de dentes ante mortem, osteoartrose, alterações nas enteses e traumatismos
(Goodman e Martin, 2002; Havelková et al., 2013; Pechenkina e Delgado, 2006; Peck,
2013; Robb et al., 2001; Watkins, 2012). Para além destes, algumas patologias têm sido
associadas a um estilo de vida mais faustoso, característico de indivíduos de estatuto
socioeconómico elevado, como o DISH (Fornaciari e Giuffra, 2013; Jankauskas, 2003;
Kacki e Villotte, 2006; Rogers e Waldron, 2001) e a gota (Fornaciari e Giuffra, 2013).
Como foi já mencionado, o seu estudo pode revelar diferentes frequências destes
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indicadores entre indivíduos de estatutos socioeconómicos distintos, podendo indicar que
as desigualdades actuam sobre factores essenciais ao seu desenvolvimento e fisiologia.
Deste modo é expectável que nas séries estudadas esta situação seja identificada, já que a
sociedade portuguesa pós-medieval como é explorado mais adiante, era fortemente
hierarquizada. De seguida é realizada uma breve apresentação sobre cada um dos
indicadores acima indicados centrando-se a mesma nos aspectos que se podem associar às
desigualdades sociais.
Os estudos sobre o crescimento longitudinal dos ossos longos nos indivíduos não-
adultos e a estatura nos adultos podem providenciar informações valiosas sobre o estatuto
socioeconómico dos membros de uma comunidade (Cardoso, 2005, 2007a; Powell, 1988;
Robb et al., 2001), realçando-se a importância dos não-adultos na compreensão da
adaptação biológica ao seu ambiente social, já que estes estão num período de crescimento
rápido e, consequentemente, mais sensíveis às alterações ambientais (Agarwal e
Beauchesne, 2011; Cardoso, 2005, 2007a; Lewis, 2002, 2007). O crescimento é um
processo controlado principalmente pelo sistema endócrino, existindo, no entanto, vários
factores não genéticos que o podem perturbar como as condições na vida intra-uterina, a
doença, a nutrição, o estatuto socioeconómico e o stress fisiológico (Cardoso, 2005, 2007b;
Hoppa, 1992; Pinhasi, 2008; Saunders et al., 1993). Por conseguinte, este é considerado
um bom indicador de saúde e de nutrição, referindo-se que um crescimento deficiente pode
ser indicativo de situações adversas na vida do indivíduo, ou seja, os não-adultos de
comunidades menos privilegiadas que passaram por períodos conturbados apresentam um
crescimento ósseo inferior comparativamente aos de estatuto socioeconómico mais elevado
(Cardoso, 2005, 2007a; Dewitte e Hughes-Morey, 2012; Goodman e Martin, 2002; Larsen,
1997). A estatura é controlada por factores ambientais, nutricionais e de saúde (Dewitte e
Hughes-Morey, 2012; Larsen, 1997; Roberts e Manchester, 2010), por isso, um
desequilíbrio dos mesmos pode ter repercussões adversas nesta. Nos factores ambientais é
indicado o estatuto socioeconómico dos indivíduos, referindo as investigações sobre
desigualdades sociais que os indivíduos de estatuto elevado são geralmente mais altos do
que os menos privilegiados (Larsen, 1997; Peck, 2013; Robb et al., 2001). De salientar,
igualmente, que a tendência secular para o aumento da estatura é referida como indicativa
da melhoria geral das condições de vida (Cardoso e Gomes, 2009; Malina, 2004; Padez,
2003).
As hipoplasias lineares do esmalte dentário, hiperostose porótica e cribra orbitalia
são considerados indicadores de stress não específicos que podem revelar períodos
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conturbados durante o período de crescimento do indivíduo, sendo que as duas últimas
condições estão normalmente associadas a desequilíbrios de índole nutricional (Berryman
e Spradley, 2000; Goodman e Rose, 1991; Liebe-Harkort, 2012; McDonell e Oxenham,
2014; Walker et al., 2009). O acesso diferencial a recursos de acordo com o estatuto
socioeconómico dos indivíduos, pode ter repercussões na saúde dos seus membros,
manifestando-se de forma diferencial entre estes, já que melhores condições de
habitabilidade, saneamento e alimentação podem proteger os indivíduos de diversas
agressões ambientais, enquanto condições de vida adversas podem contribuir para períodos
de stress fisiológico mais ou menos severos. As hipoplasias lineares do esmalte dentário
que correspondem a defeitos na espessura do esmalte podem revelar episódios de stress
durante a formação da coroa dentária (Goodman e Rose, 1991; Larsen, 2002; Powell,
1988; Skinner e Goodman, 1992), estando associadas a desequilíbrios sistémicos como a
malnutrição, as infecções e traumatismos físicos e psicológicos que ocorrem durante o
período de crescimento do indivíduo não-adulto (Goodman e Martin, 2002; Goodman e
Rose, 1991; Skinner e Goodman, 1992). Os estudos epidemiológicos em populações
actuais suportam, igualmente, a associação entre estas e as condições de vida (Goodman e
Martin, 2002).
A hiperostose porótica e a cribra orbitalia são consideradas pela maioria dos
investigadores indicadores nutricionais por deficiência de ferro, podendo revelar situações
de anemia (Facchini et al., 2004; Goodman e Martin, 2002; McIlvaine, 2013). No entanto,
a sua etiologia, que tem gerado grande controvérsia (DeWitte e Stojanowski, 2015; Walker
et al., 2009), não se encontra ainda bem esclarecida, sendo referidos factores dietéticos
(dieta pobre em ferro ou ingestão de substâncias que interferem na sua absorção),
patologias genéticas como a anemia falciforme e doenças parasitárias (Brickley e Ives,
2008; Facchini et al., 2004; Goodman e Martin, 2002; Larsen, 1997; Powell, 1988),
acrescentando Stuart-Macadam (1989) que uma possível associação da hiperostose
porótica com as doenças infecciosas não deve ser descartada. Esta investigadora sugere
ainda que esta não se deve a factores nutricionais mas a substâncias tóxicas que causam
uma doença sistémica. As suas manifestações esqueléticas são observadas no crânio, no
qual pode ocorrer espessamento e porosidade do osso diploe, denominando-se por
hiperostose porótica (Powell, 1988; Stuart-Macadam, 1989) ou atingir a parte anterior e
superior das órbitas, designando-se por cribra orbitalia (Nathan e Haas, 1966; Powell,
1988).
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A formação de osso novo que afecta a superfície óssea de mais do que um osso de
um determinado indivíduo é considerada uma condição infecciosa não-específica,
enquadrando-se nos indicadores esqueléticos de stress fisiológico e sendo associada
sobretudo às comunidades de baixo estatuto socioeconómico (Goodman e Martin, 2002;
Peck, 2013; Robb et al., 2001). Entre as suas causas podem ser mencionados traumatismos
locais, infecções sistémicas e malnutrição (Ortner, 2003; Weston, 2012). As más condições
de vida podem debilitar o sistema imunitário, tornando-o menos eficiente para debelar
processos infecciosos e podendo, em casos de sobrevivência, o esqueleto revelar indícios
destes episódios (Goodman e Martin, 2002; Larsen, 2002). Para além desta, a anemia por
deficiência de ferro e o escorbuto são condições nutricionais que podem contribuir para o
desenvolvimento deste tipo de manifestação óssea (Larsen, 1997; Powell, 1991; Stuart-
Macadam, 1989). Mais recentemente tem sido mencionada a associação entre a formação
de osso novo e deficiências de niacina (Paine e Brenton, 2006).
Os dentes são os únicos elementos do esqueleto que interagem directa e
intimamente com o meio físico e químico exterior (Hillson, 2008; Lukacs, 1989; Ogden,
2008), pelo que são particularmente informativos sobre o estado geral de saúde oral e
igualmente acerca dos padrões dietéticos das populações pretéritas, podendo revelar
hábitos alimentares e de higiene dissimilares entre indivíduos de estatutos
socioeconómicos distintos (Cucina e Tiesler, 2003). Com efeito, as cáries e a perda de
dentes ante mortem têm sido utilizadas como indicadores esqueléticos de stress fisiológico
na medida que padrões dietéticos distintos entre grupos com estatutos socioeconómicos
distintos podem produzir diferentes frequências destas condições (Cucina e Tiesler, 2003;
Goodman e Martin, 2002). A etiologia da cárie é multifactorial, estando envolvidos, entre
outros, a dieta, a higiene oral e a idade avançada (Hillson, 2008; Larsen, 2002; Powell,
1988; Wasterlain et al., 2009; Wasterlain, 2006). Os investigadores são unânimes no que
concerne à relação entre uma dieta rica em hidratos de carbono fermentáveis
(principalmente açucares simples) e o desenvolvimento de processos cariogénicos (Hillson,
2008; Lukacs, 2012; Wasterlain, 2006). A relação da cárie com os hidratos de carbono
mais complexos, entre os quais, o amido, não está completamente esclarecida, no entanto,
tem sido reconhecida a sua baixa cariogenidade, sobretudo quando os alimentos ricos em
amido são densos e não aderem à superfície dentária, tendo por conseguinte, uma
exposição mais breve à acção microbiana e não sendo, por isso, completamente
metabolizados (Hillson, 1996; Powell, 1988). Por sua vez, os lípidos e as proteínas
47
parecem conferir um efeito protector que não é ainda plenamente compreendido (Hillson,
2008). A etiologia da perda de dentes em vida é, também, multifactorial, estando
compreendidos a idade avançada, a higiene oral deficiente, a dieta, as deposições severas
de tártaro, as cáries, as periodontites, o desgaste dentário acentuado, o trauma e a extracção
dentária (Hillson, 2008), sendo por conseguinte, difícil discernir sobre qual dos factores
envolvidos. Dada a sua relação com as cáries tem sido igualmente utilizada em estudos
sobre desigualdades sociais na saúde para inferir padrões alimentares distintos em
comunidades de diferentes estatutos socioeconómicos (Cucina e Tiesler, 2003; Peck, 2013;
Robb et al., 2001).
Outras patologias como a osteoartrose, as alterações nas enteses e os traumatismos
são frequentemente referidas na investigação sobre desigualdades sociais, procurando
demonstrar-se a partir de tentativas de reconstituição dos padrões de actividade física que a
exposição diferenciada aos factores ambientais, entre indivíduos de estatutos
socioeconómicos opostos, pode manifestar-se diferentemente nos elementos esqueléticos.
Assim pressupõe-se que nas sociedades hierarquizadas os indivíduos mais desfavorecidos
exibam frequências mais elevadas destas condições relativamente aos de estatuto
socioeconómico mais elevado, já que as suas actividades ocupacionais, sobretudo braçais,
eram precárias, fisicamente extenuantes e de risco elevado (Goodman e Martin, 2002;
Havelková et al., 2013; Palmer et al., 2014; Watkins, 2012).
A osteoartrose é uma patologia de etiologia multifactorial, envolvendo factores
como o sexo, a idade, a etnia, a predisposição genética, a massa corporal, a actividade
física e os traumatismos (Roberts e Manchester, 2010; Waldron, 2009, 2012; Weiss e
Jurmain, 2007). No entanto é reconhecida uma forte associação com a idade (Alves-
Cardoso, 2008; Rogers e Waldron, 1995; Rogers, 2000), reflectindo a acumulação dos
impactos sofridos ao longo do tempo de vida pelos vários sistemas. Waldron (2009, 2012)
destaca a actividade física, ou seja, o movimento, já que este é condição necessária para
que a osteoartrose se desenvolva. Baseados nesta assumpção esta condição tem sido
associada às actividades ocupacionais. Por exemplo, Watkins (2012) demonstra que
indivíduos de estatuto socioeconómico baixo revelam um maior número de articulações
patológicas e cuja severidade é também mais expressiva. No entanto, estudos acerca do
tipo de economia de determinados grupos e, por conseguinte, das suas actividades físicas
não têm sido consistentes uns com os outros (Waldron, 2012), já que têm sido identificados
indivíduos exercendo o mesmo tipo de actividades, mas podendo não evidenciar
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osteoartrose nas mesmas articulações ou indivíduos que, desempenhando actividades
diferenciadas, exibem o mesmo tipo de lesões, concluindo-se que não se deve atribuir uma
ocupação profissional ao indivíduo baseada na observação da presença e distribuição da
osteoartrose no seu esqueleto (Alves-Cardoso, 2008; Jurmain et al., 2012; Waldron, 2009,
2012; Weiss e Jurmain, 2007). Alves-Cardoso (2008) ao efectuar a sua investigação em
esqueletos de colecções de referência não encontrou uma associação conclusiva entre
osteoartrose e actividades ocupacionais uma vez que o efeito da idade foi considerado,
reconhecendo que esta patologia isoladamente não é adequada para avaliar o esforço físico.
As alterações nas enteses têm sido, igualmente, utilizadas para inferir padrões de
actividades físicas e ocupacionais, já que se desenvolvem em áreas sujeitas a importantes
constrangimentos biomecânicos (Mariotti et al., 2004; Villotte et al., 2010), nas quais os
movimentos repetitivos e continuados são referidos como capazes de provocar lesões
nessas áreas (Alves-Cardoso, 2008; Henderson, 2009; Mariotti et al., 2004). O facto de
estas áreas de inserção estarem implicadas no movimento faz com que sejam utilizadas
para inferir o comportamento ou a actividade física, pressupondo-se que sejam
informativas acerca da ocupação profissional dos indivíduos, já que estas podem deixar a
sua marca no esqueleto, enquadrando-se, por isso, nos marcadores de stress ocupacional
(MSO) (Kennedy, 1989). Parte-se, assim, do pressuposto de que a localização e a
severidade destas alterações podem ser indicativas dos músculos que são solicitados
repetitivamente e, por conseguinte, sobre os movimentos mais frequentes (Alves-Cardoso,
2008; Henderson, 2009; Mariotti et al., 2004). São conhecidos variados estudos que
intentam relacionar as lesões com as actividades ocupacionais e grupos de estatuto
socioeconómico distintos (Havelková et al., 2013; Palmer et al., 2014; Robb, 1998). No
entanto, pesquisas recentes têm questionado esta interpretação simplista, demonstrando
que a patologia e a idade estão igualmente associadas com essas alterações e não podem,
no estado actual de conhecimentos, serem distinguidas (Henderson e Alves-Cardoso, 2013;
Henderson, 2013; Jurmain et al., 2012; Milella et al., 2015; Villotte e Knüsel, 2013). Com
efeito a etiologia das alterações nas enteses, tal como a osteoartrose, é multifactorial,
reconhecendo-se o envolvimento da idade, do sexo e de factores mecânicos, genéticos e
sistémicos, estando igualmente associadas a doenças reumatológicas (Alves-Cardoso e
Henderson, 2013; Henderson e Alves-Cardoso, 2013; Henderson, 2009; Jurmain et al.,
2012; Mariotti et al., 2004). A preponderância da idade no desenvolvimento destas
alterações foi demonstrada em diversos estudos (Alves-Cardoso e Henderson, 2013; Alves-
49
Cardoso, 2008; Henderson, 2009; Mariotti et al., 2004), referindo Jurmain (1999) e
Knüssel (2000) que a sua frequência é comum em indivíduos saudáveis com mais de 60
anos.
Os traumatismos podem fornecer informações sobre as interacções individuais ou
populacionais com o ambiente físico, social e cultural (Goodman e Martin, 2002; Judd e
aves de criação e caça, sendo o seu consumo socialmente prestigiante (Braga, 2004, 2007).
A média diária de consumo de proteína por pessoa, em 1785, seria de 33-40 gramas (Ferro,
1996), escamoteando as desigualdades sociais, já que os não privilegiados tinham acesso
muito restrito. O vinho de boa qualidade, a fruta e a doçaria também faziam parte da dieta.
Braga (2007) menciona a trilogia pão-vinho-carne como a base da alimentação deste
grupo. Os legumes e vegetais não eram apreciados, sendo consumidos pontualmente, já
que não eram considerados alimentos vigorosos, desconhecendo-se os seus benefícios e
propriedades nutritivas (Braga, 2007). O livro de cozinha de Domingos Rodrigues refere
que 66% das receitas eram de carne, 10% de peixe, 15% de doces e menos de 5% de
hortaliças e legumes (Ferro, 1996). Apesar da possibilidade de poderem escolher uma
54
diversidade de produtos, os pratos eram bastante semelhantes, variando apenas o tipo de
carne utilizado na sua confecção (Ferro, 1996). O consumo de peixe era muito pontual,
devendo-se sobretudo a prescrições religiosas como a abstinência de carne nos dias magros
(Braga, 2004; Oliveira, 2010).
Importa destacar o pão que alimentava tanto ricos como pobres, já que são
apontadas diferenças na qualidade e quantidade consumida por estes grupos. O pão
garantia uma alimentação energética. O consumo médio diário, por pessoa, rondaria em
1785 as 240-300 gramas, escondendo esta média, no entanto, fortes desequilíbrios sociais
(Ferro, 1996; Veloso, 2007), já que os indivíduos mais pobres tinham um acesso mais
limitado, elevando-se o seu consumo à medida que se sobe na hierarquia. Produzia-se pão
de trigo, centeio, milho grosso, cevada e aveia. Assinala-se que para além da quantidade, o
tipo de pão consumido também dependia do estatuto socioeconómico do indivíduo (Braga,
2007; Braudel, 1992). Os pobres apenas podiam comprar pão de qualidade inferior, mais
escuro, de trigo, centeio ou cevada, enquanto os ricos consumiam pão de trigo de boa
qualidade claro e macio, mas mais caro. Determinadas qualidades de pão nem eram
consumidas pelos grupos privilegiados. Por exemplo, o pão de centeio que era pesado,
maçudo e de difícil cozedura, apenas servia a alimentação dos camponeses. De destacar
que nos períodos mais húmidos o centeio poderia ser contaminado por fungos e conduzir
ao ergotismo gangrenoso ou mal de Santo António (Saunier, 1997). O pão de cevada,
pouco nutritivo, também era adquirido apenas pelos mais pobres, apresentando um gosto
desagradável. E por fim, o pão de bolota – da alimentação dos porcos – cumpria o papel de
alimentar os pobres em períodos de grande escassez de cereais.
A análise dos padrões dietéticos indica que as mesmas seriam desequilibradas e
deficientes em vitaminas e minerais (Ferro, 1996; Oliveira, 2010), mas com alguns pontos
a destacar: os ricos tinham uma dieta energética, rica em proteínas com um consumo
excessivo de gorduras animais e deficiência de nutrientes dos hortofrutícolas, enquanto os
pobres tinham uma dieta que normalmente não supria as necessidades diárias e um défice
proteico que se traduzia em desnutrição e doenças como por exemplo a anemia (Braga,
2007; Ferro, 1996). Pode concluir-se que os padrões alimentares estavam fortemente
dependentes do estatuto socioeconómico a que o indivíduo pertencia e reconhecida a sua
relação com a saúde, compreende-se que um organismo enfraquecido pela fome e
desnutrição é mais susceptível à doença, pois o sistema imunitário encontra-se debilitado,
não oferecendo resistência as enfermidades, podendo o seu corpo – e esqueleto – revelar,
se o indivíduo sobreviver, marcas desses períodos de adversidade. Braudel (1992) refere
55
esta situação, exposto a trilogia alimentação-saúde-doença e indicando “a solução para o
extermínio da peste negra é uma panela bem cheia”, referindo-se à Idade Média, mas que
se pode transpor para outros períodos.
As elevadas mortalidade e natalidade caracterizavam o modelo demográfico do
Antigo Regime, sendo este ainda marcado periodicamente por uma sobremortalidade
(Rodrigues, 1995; Serrão, 1993b). Esta consistia numa mortalidade extraordinária que
ocorria em períodos de crise, sendo a consequência de factores como as condições
socioeconómicas (e alimentares), doenças (predominando as infecto-contagiosas e
epidemias), revoltas sociais e guerras, assim como as condições climatéricas adversas
(Braga et al., 1998; Rodrigues, 1995; Vries, 2009).
As populações estavam à mercê de sucessivos e periódicos anos de crise, mas não
obstante a sobremortalidade ser transversal a qualquer classe social, atingia sobretudo os
indivíduos de estatuto socioeconómico mais baixo. Estes estavam particularmente
vulneráveis às crises de subsistência, pois a escassez alimentar conduzia à subnutrição,
tornando os indivíduos mais susceptíveis à doença, especialmente as crianças de tenra
idade e os idosos, visto que estes tinham um sistema imunitário menos eficiente. Com
efeito, a maioria das crises demográficas era a consequência de consecutivos anos de más
colheitas e consequente desnutrição, provocando o aumento exponencial de óbitos por
doenças infecciosas, sobretudo no Inverno. Embora a natalidade fosse, como se referiu
acima, bastante elevada, o crescimento populacional subsequente era nulo ou mesmo
negativo, já que o número de nascimentos raramente compensava os óbitos. Apenas em
anos que as conjunturas socioeconómicas, alimentares, climatéricas e políticas eram mais
favoráveis, traduzindo-se numa melhoria das condições de vida, é que se registava um
ligeiro crescimento da população. Por conseguinte, a esperança média de vida era bastante
reduzida (25-30 anos) e sobreviver até uma idade avançada era algo raro (José Serrão,
1993b; Vries, 2009).
Relativamente a Lisboa, Rodrigues (1995) refere que na centúria de quatrocentos as
sobreditas crises ocorriam, em média, cada quatro anos, seguindo-se por um ano de crise
geral e no século XVII, a média, era de três anos. A autora menciona 18 anos de
sobremortalidade na segunda metade do século XVI, 30 anos durante o XVII e 41 anos no
XVIII, sendo que até 1840 a maioria das crises são devidas às condições socioeconómicas
e políticas adversas, agravando-se significativamente nesses períodos, como foi
identificado pelos historiadores no século XVII.
56
A propagação das doenças infecto-contagiosas ocorria especialmente nas áreas
urbanas (Armelagos, 2003), sobretudo nos bairros mais pobres, de maior densidade
populacional e com maior número de crianças, principalmente naqueles que se situavam
em zonas insalubres na proximidade de um rio. As áreas rurais, caracterizando-se por um
povoamento disperso, eram menos afligidas, pelo que em tempos de crises as classes
privilegiadas fugiam para as suas quintas, onde havia menos probabilidade de ficar
enfermo (Rodrigues, 1995). As doenças infecciosas que provocavam maior mortalidade
eram o tifo, febre de origem tifóide, varíola, malária, sarampo, cólera, disenteria, febre
amarela, difteria, tosse convulsa, pneumonia, tuberculose e febres indiscriminadas, assim
como as complicações do foro gastrointestinal e respiratório (Almeida, 2002; Rodrigues,
1995; Vries, 2009). Rodrigues (1995) relaciona os óbitos consoante a sazonalidade, assim
no Verão os eram causados por tifo, febres tifóides, enterites, problemas intestinais e
cólera, tendo como alvo preferencial as crianças, às quais se acrescem as bexigas, varíola e
escarlatina; enquanto no Inverno grassavam a gripe, pneumonia, tifo exantemático e outras
complicações do foro respiratório. Nos centros urbanos a prostituição era a grande
responsável pela disseminação de doenças sexualmente transmissíveis como a sífilis
(Armelagos, 2003).
As investigações de Rodrigues (1995) revelam que a origem e as causas da
sobremortalidade são frequentemente indeterminadas, excepto nos casos em que se
atingiram maior virulência. Por exemplo, em Lisboa as sobremortalidades são provocadas
por epidemias importadas por via dos contactos marítimos e terrestres estabelecidos entre
Estados e surgem sob a forma de vagas internacionais: peste no século XVI e parte do
XVII, tifo a partir do XVII, cólera e febre amarela nos XVIII e XIX.
Após a 2ª metade do século XXIII, a melhoria das condições climatéricas
beneficiou a produção agrícola, traduzindo-se para a população em maior abundância
alimentar e decréscimo de doenças, provocando um expressivo aumento populacional que
se deveu sobretudo à diminuição da taxa de mortalidade, principalmente da infantil. De
referir, igualmente, que a maior consciência e acesso aos cuidados higiénico-sanitários e
avanços na área da medicina foram importante na redução das doenças.
O enquadramento teórico apresentado e que sustenta a presente investigação
abrange as áreas da Antropologia Funerária e da Paleobiologia, explorando igualmente em
articulação com estas as desigualdades sociais na saúde que nas populações pretéritas
podem ser inferidas a partir da interpretação de vários indicadores esqueléticos de stress
fisiológico. Tendo em conta que a vida e a morte dos indivíduos que constituem as séries
57
osteológicas não podem ser desligadas na sociedade portuguesa da época, foi feita a sua
caracterização, incidindo sobre os seus aspectos sociais e económicos, mas revelando
também os seus padrões dietéticos, condições climatéricas e algumas considerações sobre a
sua demografia, designadamente dos períodos de sobremortalidade, normalmente
associados a períodos de crise. No capítulo seguinte são efectuadas as contextualizações
geográficas, cronológicas e histórico-sociais das séries esqueléticas estudadas, situando,
igualmente as respectivas intervenções arqueológicas.
58
59
Capítulo III
Contextualização das séries esqueléticas
60
Neste capítulo são apresentadas as séries osteológicas analisadas na presente
dissertação, descrevendo-se os seus respectivos enquadramentos geográfico, cronológico10
e histórico-social, já que a vivência das populações humanas é indissociável do local onde
habitam e interagem, salientando-se que diversas considerações sobre a história local
podem ser articuladas com o que foi exposto, no Capítulo 2, acerca da Sociedade
Portuguesa do Antigo Regime. São igualmente referidos, de forma sucinta, os trabalhos
realizados aquando das intervenções arqueológicas, sendo que os procedimentos
metodológicos e dados recolhidos são analisados no capítulo seguinte dedicado à
Antropologia Funerária.
3.1. Igreja de Nossa Senhora da Anunciada
A antiga igreja de N. Sra. da Anunciada situava-se na zona pobre da vila de
Setúbal, no bairro do Troino (Figura 1), assentando em terrenos lagunares e instáveis que
tinham, até ao século XIX, acesso imediato à praia (Neto, 2010). As suas coordenadas
geográficas são: Latitude N 38° 31’ 27’’; Longitude W 8° 53’ 48’’ (Carta Militar de
Portugal, folha 454), estando implantada a 15 metros de altitude relativamente ao nível
médio do mar. Actualmente, o edifício, reconvertido na Cúria Diocesana de Setúbal,
localiza-se na Rua Fran Paxeco nos 103 a 109, em pleno Centro Histórico sadino (Figura 2).
Em relação à cronologia da necrópole associada à igreja não foram encontrados
documentos históricos que se referem ao seu período de utilização enquanto espaço
sepulcral. No entanto, a realização de numerosas intervenções arqueológicas no Centro
Histórico facultou, ao longo dos anos, uma detalhada interpretação histórico-estratigráfica
do subsolo sadino (Florindo et al., 2006; Neto, 2010). Consequentemente, a informação
estratigráfica e a cultura material identificadas aquando da intervenção neste espaço 10 Não foram efectuadas datações absolutas, pois a curva de calibração da datação pelo método de radiocarbono tem um andamento horizontal (com algumas dobras) a partir do início do século XVII. Consequentemente por maior que seja a precisão da data convencional de radiocarbono, ao calibrá-la obtém-se intervalos de tempo que se espalham pelos séculos XVII, XVIII, XIX e XX (comunicação pessoal do Prof. Eng.º António Monge Soares, Investigador Principal no Instituto Tecnológico e Nuclear e especialista em Datação Absoluta).
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permitiram concluir que os sepultamentos foram efectuados sobre os aterros do terramoto
de 1531 (Florindo et al., 2006). Em 1839 a Câmara Municipal obriga a que as inumações
sejam exclusivamente realizadas no cemitério da Misericórdia (Abreu, 1999; Neto, 2010).
Portanto, a reunião destes dados permite situar as inumações entre os séculos XVI e XIX.
Figura 1 – Planta de Setúbal de Maximiano Joze de Serra (1805). O círculo preto indica a localização da igreja de N. Sra. da Anunciada. Para além da fortificação abaluartada iniciada no século XVI, por ordem de D. Filipe II e que protege toda a urbe, observa-se a muralha defensiva do século XIV e a posição extra-muralhas inicial do bairro do Troino.
Figura 2 – Localização da antiga igreja de N. Sra. da Anunciada (rectângulo preto).
Setúbal considerada no período Moderno a terceira área urbana do país, foi um
importante porto marítimo e interposto comercial (Abreu, 1999, 2005; Neto, 2010;
Portocarrero, 2003). Este porto, estrategicamente situado, estava incluído nas duas grandes
rotas mundiais – a Ultramarina e a Europeia – e ainda na rota marítima e fluvial do trigo do
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Alentejo (Braga, 1998). Tinha, igualmente, a capacidade de construir e reparar navios e era
possível fazer escala de navegação (Portocarrero, 2003). Salienta-se que a exploração
salineira – o ouro branco – foi uma das principais riquezas desta localidade entre os
séculos XVI a XVIII, sendo responsável pelo desenvolvimento da intensa actividade
comercial à escala internacional (Abreu, 2005; Neto, 2010). Na dinastia Filipina ocorreu
uma recessão no comércio do sal, mas que teve uma rápida recuperação logo após a
Restauração em 1640. A pesca era outro recurso económico, no entanto, bem menos
importante do que o sal (Neto, 2010). Complementarmente, as áreas rurais limítrofes e as
hortas intra-muros forneciam hortaliças diversas, vinho, azeite e citrinos.
A partir do século XVI registou-se um aumento populacional, sobretudo devido a
trabalhadores migrantes precários que vinham para Setúbal com as suas famílias à procura
de trabalho nos portos, pesca e salinicultura, os quais foram responsáveis pela urbanização
em massa do bairro do Troino. Esta era uma zona da cidade habitada desde a Idade Média
por algumas famílias de pescadores de parcos recursos económicos e que se caracterizava
por ser insalubre e pouco segura, pois apenas passou a estar intramuros com a fortificação
mandada erigir por D. Filipe II (Abreu, 1999; Neto, 2010). As condições sanitárias na área
urbana eram deficientes, especialmente nas zonas mais pobres. A água era abundante, mas
normalmente salobra e era frequente a presença de mosquitos da malária e surtos de cólera
devido às águas estagnadas (Neto, 2010).
As actividades profissionais mais significativas estavam evidentemente ligadas ao
mar, mas eram mal remuneradas: calafates, marítimos, marmoteiros, pescadores,
carpinteiros de barcos, cordoeiros, esteireiros, jornaleiros, biscateiros e vendedoras de
peixe. A prostituição era elevada, sendo praticada pelas mulheres mais pobres da classe de
pescadores que enviuvaram ou ficaram órfãs ( Neto, 2010).
A primeira igreja de N. Sra. da Anunciada foi construída no século XIII no bairro
do Troino, servindo essencialmente os seus habitantes. A Confraria de N. Sra. da
Anunciada (1330) constituída por um elevado número de confrades de ambos os sexos teve
a sua sede no mesmo local (Russo, 2008). Contíguo à igreja existia o hospital da respectiva
confraria que recolhia peregrinos e enfermos e uma enfermaria para mulheres que se
manteve em funcionamento até ao século XIX. Em 1531 a igreja e o hospital foram
completamente arrasados pelo terramoto (Neto, 2010; Russo, 2008), tendo a igreja sido
reedificada sobre aterros colocados para secar e estabilizar o solo. Em 1553, devido ao
aumento populacional mencionado acima foi criada a paróquia de N. Sra. da Anunciada,
passando a igreja à categoria de paroquial. Em 1755 esta foi novamente destruída pelo
63
terramoto, sendo as suas ruínas utilizadas, de acordo com as Memórias Paróquias, como
cemitério (Russo, 2008). Em 1839 a Câmara Municipal decretou a proibição dos
enterramentos nos edifícios religiosos, obrigando a que fossem efectuados no cemitério da
Santa Casa da Misericórdia (Abreu, 1999; Neto, 2010). A igreja funcionou,
posteriormente, como taberna, armazém de redes de pesca e habitações particulares
(Russo, 2008). Na segunda metade do século XIX esta foi adquirida pela Companhia de
Jesus, os quais construíram a igreja do Sagrado Coração de Jesus, vindo a ser destruída em
5 de Outubro de 1910. Anos mais tarde estabeleceu-se neste edifício os Correios,
seguidamente o Salão da Juventude Operária Católica, a residência paroquial do pároco e
por fim a Cúria Diocesana de Setúbal (Florindo et al., 2006; Russo, 2008). Após a
intervenção arqueológica o edifício foi reconstruído e transformado em Centro de Dia da
Cúria Diocesana de Setúbal, prestando apoio à população idosa e aos mais desfavorecidos
da cidade.
A intervenção arqueológica de cariz de emergência foi realizada entre 15 de
Fevereiro e 17 de Março e 20 de Abril a 2 de Junho de 2006, tendo sido dirigida pelos
arqueólogos Raquel Florindo11 e José Luís Neto12
As inumações concentravam-se no lado Oeste do edifício, nas quadrículas A, B e G
(Figura 3), prolongando-se por baixo do mesmo, observando, em várias situações, o
assentamento do piso actual directamente sobre os restos esqueléticos. No lado Este não foi
registada a presença de um único osso humano (Figura 4) (Florindo et al., 2006).
, tendo a coordenação sido reforçada por
Nathalie Antunes-Ferreira assim que surgiram os primeiros indícios de inumações. A área
intervencionada correspondeu a parte do interior da antiga igreja.
11 Arqueóloga contratada pela Diocese de Setúbal. 12 Arqueólogo do Museu da Cidade de Setúbal/Convento de Jesus.
Figura 3 – Lado Oeste do edifício, quadrículas A, B e G, vista inicial da intervenção.
Figura 4 – Lado Este do edifício, vista final da intervenção.
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Durante o período que decorreu a intervenção arqueológica os actos de vandalismo
foram frequentes, sobretudo perpetrados durante a noite. Importa mencionar que esta zona
da cidade é habitada maioritariamente por um segmento da população com fracos recursos
económicos, para além de indivíduos marginalizados pela sociedade. As medidas de
segurança adoptadas mostraram-se ineficazes, pelo que foi necessário actuar de forma
muito expedita na escavação dos esqueletos, exumando-se até ao final do dia os indivíduos
expostos durante a jornada.
O espaço intervencionado caracterizava-se pela presença abundante de ossos
humanos, materiais arqueológicos provenientes dos aterros (fragmentos de cerâmica e
faiança e restos faunísticos) e estruturas construídas ao longo dos séculos como
pavimentos, muros e esgotos (Figura 5), os quais truncaram frequentemente as inumações.
Figura 5 – Vista Oeste da igreja de N. Sra. da Anunciada. No corte observa-se a deposição do aterro pós-terramoto de 1531 sob as areias geológicas e mais acima tubagens do esgoto que truncaram a camada de aterro.
3.2. Capela do Espírito Santo
As criptas da capela do Espírito Santo localizam-se na Quinta do Conventinho, na
freguesia de Santo António dos Cavaleiros, concelho de Loures, distrito de Lisboa. A sua
posição é sobranceira em relação aos terrenos da várzea de Loures, situando-se na margem
esquerda da Ribeira da Póvoa, próximo da sua intersecção com a Ribeira de Loures (Figura
6). As suas coordenadas geográficas são: Latitude N 38° 49’ 20’’; Longitude W 9° 9’ 32’’
(Carta Militar de Portugal, folha 417), estando implantada na vertente Este da Serra de
Montemor, a uma cota que varia entre os 30 e 50 m.
65
Figura 6 – Localização do convento do Espírito Santo (rectângulo preto).
A cronologia exacta da utilização funerária das criptas não é conhecida. Piedade
(1728) refere que o convento foi edificado em 1574, portanto, as inumações não são
seguramente anteriores. O fim da prática dos enterramentos também é desconhecido,
apontando-se, por isso, 1820, o ano que marcou a extinção das Ordens Religiosas e o
abandono do convento (Aniceto, 2009). De referir que os proprietários seguintes, António
Bernardo Costa Cabral e a sua filha Luísa Maria Costa Cabral, possuem jazigo familiar no
cemitério dos Prazeres, em Lisboa (comunicação pessoal com D. Paula Costa Cabral,
sobrinha bisneta de António Bernardo Costa Cabral). Em suma, pode afirmar-se que as
inumações estão balizadas entre os séculos XVI e XIX.
Devido à sua proximidade com Lisboa, Loures esteve englobada no seu Termo
(Canas, 1944; Proença, 1940) e entre as duas foram estabelecidas relações comerciais
relevantes. Foi uma localidade predominantemente rural, desempenhado um importante
papel enquanto região abastecedora de Lisboa (Canas, 1944; Proença, 1940; Serrão,
1993b), sendo considerada a “horta” da capital. Foram igualmente importantes para a sua
economia a salinicultura (Silva, 2001) e a navegação (Proença, 1940). A exploração de
salinas foi uma actividade rentável desde a Idade Média ao século XVIII. O sal era
expedido para Lisboa e, seguidamente, exportado. Até ao terramoto de 1755 toda a várzea
era atravessada por rios navegáveis que desaguavam no Tejo (Canas, 1944; Proença, 1940;
Silva, 2001), pelo que a navegação era outra actividade económica desta região e de que
dependiam as outras duas, sobretudo a salineira. Era frequente a atracagem de navios nos
diversos portos da várzea para carregarem os produtos hortofrutícolas e o sal produzido
(Silva, 2001). Após 1755 iniciou-se um lento e gradual processo de assoreamento dos rios
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que desde então dificultou a sua navegabilidade (Silva, 2001). Para além das repercussões
na circulação de grandes barcos, também a exploração salineira se ressentiu, abandonando-
se esta actividade no século XVIII.
Em relação a classes profissionais são conhecidas as ligadas à parte rural como os
hortelãos, jornaleiros, pequenos fazendeiros de gado e os vendedores que levavam os
produtos para Lisboa e as relacionadas com o mar como os pescadores, frieleiros (as),
peixeiras, vendedoras de peixe, marmoteiros e marítimos (Canas, 1944; Sousa, 2001).
Devido à sua relação privilegiada com Lisboa também foram criados alguns
serviços/profissões: os aguadeiros e calhandreiras que levavam água das fontes aos seus
clientes e as lavadeiras (Canas, 1944).
Sabe-se que desde o século XIV a nobreza procurava esta região para descansar e
caçar nas suas matas circundantes. O rei D. Dinis tinha paço real em Frielas (Barbosa e
Vicente, 1999). Para além da nobreza (entre os quais, D. Nuno Álvares Pereira e seus
descendentes), vários judeus importantes possuíam enormes propriedades, o que se
reflectiu no edificado: grandes quintas, palácios e solares. A própria D. Luísa Maria Costa
Cabral que tinha casa na Rua Alexandre Herculano, em Lisboa, passava longas estadias na
quinta do Conventinho, ou seja, no antigo convento do Espírito Santo (comunicação
pessoal de D. Paula Costa Cabral).
A construção do convento do Espírito Santo (e respectiva capela) foi iniciada em
1574, no dia do Espírito Santo (Piedade, 1728), tendo sido inteiramente financiada por
Luiz de Castro do Rio, um fidalgo de Frielas. Após a sua conclusão acolheu frades
Franciscanos Arrábidos. A família Castro do Rio manteve a protecção ao convento pelo
menos até à 3ª geração (Piedade, 1728). Outras personalidades foram igualmente sensíveis
à manutenção e beneficiação deste espaço e, tal como D. Castro do Rio e a sua família,
obtiveram o direito a serem inumadas na capela (Tabela 1). Para além do prestígio social
que o mecenato concedia ao seu autor, estava igualmente garantida a Salvação da sua alma.
Após a extinção das Ordens Religiosas, em 1820, a quinta e o convento foram
vendidos em haste pública em 1834 “(…) arrematou em hasta publica no dia vinte e dois
de Setembro do ano próximo passado, em cumprimento do Decreto de sete de Abril do
mesmo anno (…)” 13
13 DGARQ/TT (Arquivo Histórico do Ministério das Finanças), Registo de Cartas de Venda, 3ª Repartição, Liv. 481, Carta nº 44, fls. 58v.
, tendo sido adquiridos por António Bernardo Costa Cabral,
importante político do Reino e marquês de Tomar, que os transformou numa quinta de
habitação para a sua filha Luísa Maria Costa Cabral (Aniceto, 2009). Nos anos 90 do
67
século XX a quinta e o seu edificado foram cedidos à Câmara Municipal de Loures cuja
escritura, por usucapião, foi apenas efectuada em 27 de Fevereiro de 201514
.
Tabela 1 – Mecenas inumados na capela do Espírito Santo (Piedade, 1728).
* Esposa de D. Luiz Coutinho, filho do conde de Redondo e vice-rei da Índia D. João Coutinho. * No decorrer da investigação foi entrevistado um dos seus descendentes: D. João Sanches de Baêna. A análise inicial apontava para que este fosse o seu decavô, nascido em 06/01/1650 e falecido em 02/12/1711. No entanto a leitura de manuscritos em sua posse, redigidos pelo Visconde de Baêna, revelaram informações contraditórias: o nome não é inteiramente coincidente com o indicado por Piedade (1728) – Luís Sanches de Baêna e Resende – e o local de sepultamento indicado é a igreja de Vialonga em vez da capela do Espírito Santo. Perante estes dados esboçam-se duas hipóteses: os manuscritos do Visconde de Baêna podem conter algumas incorrecções (algumas já detectadas pelo cruzamento de documentação em posse de D. João Sanches de Baêna) ou identificou-se um familiar até agora desconhecido. De referir que a primeira pessoa que juntou os apelidos Sanches a Baêna, nasceu em 1581. A investigação sobre este familiar continua em curso.
A informação sobre o fundador do convento é escassa. Luiz de Castro do Rio era
filho de António (ou Antão) Vaz de Castro e de D. Brites (ou Beatriz) de Castro e irmão de
Diogo de Castro (Baena, 1872; Moraes, 1670). Tanto ele como o irmão eram mercadores
muito ricos de provável ascendência judaica (Moraes, 1670). O apelido Rio viria a ser
acrescentado em 1561 quando o rei D. Sebastião concedeu a Diogo de Castro Carta de
Brasão d’Armas15, oferecendo-lhe por solar a quinta do Rio (em Sacavém). D. Filipe III de
Portugal, em 1638, viria a confirmar esta graça16
14 Testemunhas: Nathalie Antunes-Ferreira, Vítor Oliveira Jorge e Cláudia Silva.
. As datas do seu nascimento e da sua
morte são igualmente desconhecidas, assim como não se encontraram até à data referências
a um eventual matrimónio. Sabe-se que teve dois filhos ilegítimos: D. Luísa (ou Brites) e
Tomé (Baena, 1872). Por ter sido padroeiro do convento, de acordo com os Estatutos da
Província (Piedade, 1728), foi-lhe concedida sepultura na cripta debaixo do altar-mor da
capela, na qual mandou construir um sarcófago. Foi sepultado com a mãe como é indicado
por Piedade (1728: 528): “(…) foy enterrado com sua mãy na Capella mor desta Igreja
15 Chancelaria de D. Sebastião, Liv. 2 de Privilégios, fls. 124. 16 Chancelaria de D. Filipe III, Liv. 4 de Privilégios, fls. 146 a 146v.
Família Castro do RioD. Luiz de Castro do Rio (falecimento posterior a 1580)Thome de Castro do Rio (filho) e D. Brites de Sousa (nora)Mãe de D. Luiz de Castro do Rio (nome desconhecido)
OutrosD. Francisco Ferreira Barreto e sua esposa D. Maria Moreira Telles D. Luis Pereira de Barros (segundo marido de D. Maria Moreira Telles)D. Christina da Sylva D. Maria Ângela de Aragão*D. André Vicente e sua esposa Margarida DiasD. Luiz Sanches de Baena**
68
(…)”, bem como outros membro da sua família: o seu filho Thome de Castro do Rio “(…)
Recolhe também o mesmo carneiro os ossos deste segundo padroeiro (…) e a sua nora.
O brasão de Armas Novas esculpido na
face lateral direita do sarcófago (Figura 7)
permitiu identificar o seu proprietário17, já que
antes da intervenção arqueológica este era
desconhecido: D. Luiz de Castro do Rio,
pressupondo-se que o esqueleto 18 encontrado
seja o próprio. A identificação dos outros
familiares, referidos na Chronica da Provincia
da Arrabida (Piedade, 1728) não foi viável. Acresce ainda a forte possibilidade de
coexistirem outras famílias para além dos Castro do Rio sepultados neste espaço. O
sarcófago possuía também uma inscrição funerária, em latim, que foi esculpida na sua
parte lateral, encontrando-se virada para a entrada da cripta. A sua transcrição foi realizada
por Almeida (2009), apresentando a proposta de leitura do Professor Doutor José
d’Encarnação19
“Enquanto vivi, vários eram os cuidados a que no meu peito dava abrigo, (comunicação pessoal, não publicada):
pois, na verdade, dele estava ausente a serenidade que ora, no sepulcro, alcancei. Quando aqui vieres, ó leitor, não queiras rolar a pedra, pois nada encontrarás a não ser vermes e um inânime cadáver. A terra aquece os ossos e oxalá uma sombra mais feliz procure atingir os astros e de um doce Olimpo usufrua. Este é o templo que, em vida, de bom grado erguemos a Deus E nele os nossos restos mortais repousam.”
A intervenção arqueológica foi realizada no âmbito do Projecto de estudo e
valorização da capela do Espírito Santo, sob a responsabilidade científica de Ana Raquel
Silva20 e Nathalie Antunes-Ferreira (Silva e Antunes-Ferreira, 2005), decorrendo ao longo
do ano de 2005 (1ª fase: 3 de Janeiro a 15 de Junho e 2ª fase: 24 de Outubro a 16 de
Dezembro) e entre 1 de Fevereiro e 17 de Março de 2011 21 . Em 2005 foram
intervencionadas as Criptas 1 e 3, bem como cinco sepulturas no claustro22
17 Orientando a investigação no Arquivo da Torre do Tombo.
do convento,
tendo o projecto sido interrompido por falta de verbas. Apenas em 2011 foram exumados
os restos mortais da Cripta 2, por iniciativa da doutoranda e já no âmbito do projecto de
18 A estimativa do perfil biológico permitiu concluir tratar-se de um idoso do sexo masculino. 19 Professor Catedrático da Faculdade de Letras da Universidade de Coimbra e reputado epigrafista. 20 Arqueóloga da Câmara Municipal de Loures. 21 O relatório da intervenção arqueológica de 2011 não foi ainda concluído. 22 Foram identificadas inumações, mal preservadas, cujos esqueletos são de frades Franciscanos Arrábidos (Piedade, 1728), não tendo estas sido incluídas na série em estudo, já que apresentam características sociais e, eventualmente biológicas, distintas relativamente aos sepultamentos nas criptas da capela.
Figura 7 – Brasão de Armas Novas de D. Luiz Castro do Rio.
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Doutoramento23
, pois a edilidade não tinha condições financeiras para financiar o projecto
iniciado em 2005. São apresentadas seguidamente, de forma sucinta, as três criptas da
capela do Espírito Santo (Figuras 8 e 9).
Figura 8 – Capela do Espírito Santo e localização das criptas.
Figura 9 – Planta geral da capela do Espírito Santo (desenho de Ana Raquel Silva).
A Cripta 1 localiza-se sob o altar-mor, sendo o seu acesso feito descendo seis
degraus em pedra calcária. A sua planta é cruciforme (Figura 9), apresentando três nichos à
sua volta – dois laterais e um adjacente à parede oposta à entrada –, a área central é
ocupada por um sarcófago em pedra calcária com elementos decorativos esculpidos, um
Brasão d’Armas e uma inscrição funerária. As paredes e o tecto abobado estão estucados e
pintados de branco e o pavimento é revestido por tijoleira. A sua área é de
aproximadamente 14,8 m2 (4,06 m X 3,64 m) (Silva e Antunes-Ferreira, 2005). A
documentação histórica permite datar a cripta como contemporânea à construção do
convento (Silva, 2009). As inumações preenchiam toda a área disponível: sarcófago, sobre
o sarcófago (Figura 10), nichos (Figura 11) e espaços entre esta estrutura e os nichos
23 Com o intuito ampliar a série osteológica e, por conseguinte, proceder ao estudo da totalidade das inumações realizadas nas criptas da capela.
70
(denominados por corredores) (Figura 12). Os caixões encontravam-se empilhados uns
sobre os outros, identificando-se a maior profusão de inumações nos corredores
longitudinais. Nestes observaram-se, igualmente, ossos desarticulados, que na sua maioria
resultaram do esboroamento dos caixões e consequentemente queda de cal e de alguns
elementos ósseos do esqueleto (Silva e Antunes-Ferreira, 2005).
Figura 10 – Cripta 1 da capela do Espírito Santo: Enterramento 1 sobre a tampa do sarcófago (orientação SW-NW).
Figura 11 – Cripta 1 da capela do Espírito Santo: Enterramentos 10, 11 e 15 – de não-adultos – no nicho esquerdo (orientação SW-NW).
71
Figura 12 – Cripta 1 da capela do Espírito Santo: Enterramento 12 no corredor direito (orientação SW-NW).
A entrada da Cripta 2 situa-se sob o altar lateral esquerdo, a partir da qual se desce
quatro degraus, dando acesso a uma câmara de planta rectangular, com cobertura em
abóbada e que se desenvolve no sentido Noroeste/Sudeste. O tecto é irregular, o reboco das
paredes grosseiro e os degraus revestidos por uma argamassa arenosa. O pavimento é
revestido por tijoleira. A sua área é de aproximadamente 4,1 m2 (2,42 m X 1,71 m). Não é
possível datar com precisão a sua construção. As inumações encontravam-se sobrepostas e
ordenadas em três filas paralelas, no sentido longitudinal da cripta (Figuras 13),
identificando-se no canto Este um amplo amontoado de ossos desarticulados (Figura 14).
Figura 13 – Cripta 2 da capela do Espírito Santo, início da intervenção.
Figura 14 – Cripta 2 da capela do Espírito Santo: amontoado de ossos no canto Este.
72
A entrada da Cripta 3 situa-se sob o altar lateral direito. O seu acesso é realizado
descendo quatro degraus. Apresenta uma planta rectangular, tecto irregular, reboco das
paredes grosseiro e tanto o pavimento como os degraus são revestidos com uma argamassa
arenosa. Na parede oposta à entrada destaca-se a representação de uma cruz latina, pintada
de azul, sobre um pequeno pódio de três degraus. A área corresponde a cerca de 3,6 m2
(1,93 m X 1,87 m). Tal como referido para a Cripta 2, também ainda não foram
encontrados documentos que atestem a data exacta da sua construção. Foram identificadas
inumações, sobrepostas, em caixões, dispostas em três filas paralelas, no sentido
longitudinal do espaço (Figuras 15). As reduções ósseas foram encostadas ao longo da
parede direita e junto à entrada (Silva e Antunes-Ferreira, 2005).
Figura 15 – Cripta 3 da capela do Espírito Santo: Enterramentos 9 e 11 (orientação SW-NW).
Terminada a contextualização geográfica, cronológica e histórico-social das séries
osteológicas, bem como dos trabalhos arqueológicos realizados, passa-se para o Capítulo 4,
no qual são descritos os procedimentos metodológicos adoptados em ambas as
intervenções arqueológicas, efectuada a interpretação dos dados recolhidos e definidos os
perfis básicos – número de indivíduos, rearticulações e representatividade e preservação
óssea – das séries esqueléticas.
73
Capítulo IV
Antropologia Funerária
74
Neste capítulo são explanados os procedimentos metodológicos seguidos nas
intervenções arqueológicas efectuadas na igreja de N. Sra. da Anunciada e capela do
Espírito Santo e delineados pelos arqueólogos responsáveis pelas respectivas direcções
científicas, de acordo com as especificidades desses espaços sepulcrais e dos
condicionalismos impostos. Segue-se a apresentação dos resultados obtidos a partir da
análise dos dados aí recolhidos com o intuito de se inferir as práticas e gestos mortuários e
desta forma caracterizar o contexto funerário de ambas as séries osteológicas, discutindo-se
os seus aspectos mais pertinentes. Encerra-se o capítulo com a caracterização básica do
perfil de ambas as amostras osteológicas, indicando-se os seus respectivos números
mínimos de indivíduos (NMI), rearticulações efectuadas, assim como a representatividade
e preservação dos seus elementos esqueléticos.
4.1. Metodologias
4.1.1. Intervenção arqueológica/Dados funerários
Como foi referido no Capítulo 2 os dados obtidos durante a escavação das
necrópoles são fundamentais para a contextualização arqueológica das séries esqueléticas,
bem como para a interpretação de diversos aspectos sociais, culturais e económicos das
populações pretéritas que se exprimem na manipulação dos seus mortos e cultura material
associada aos mesmos. No que concerne ao objectivo específico desta dissertação estas
evidências podem, igualmente, ser informativas sobre o estatuto socioeconómico dos
indivíduos inumados.
O levantamento, caracterização e o registo de dados sobre os sepultamentos e a
organização espacial das sepulturas em ambos os espaços sepulcrais pautaram-se por
critérios metodológicos rigorosos utilizados na exumação de restos humanos em contexto
arqueológico, constando a informação nas fichas de campo preenchidas para cada uma das
inumações primárias e no diário de campo. Este registo permitiu coligir a informação
necessária à compreensão da distribuição das inumações nos espaços intervencionados. Na
ficha de campo (Tabela A1 em Apêndice) foram referidos a representatividade óssea do
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75
esqueleto, as perturbações post mortem, a posição e orientação do corpo na sepultura, o
tipo de sepultura (e as suas dimensões se identificáveis), o espólio votivo e não-votivo
associado (e sua localização no esqueleto), os restos faunísticos associados, os dados
osteobiográficos básicos (sexo, idade à morte e estatura) acerca do indivíduo, as alterações
ósseas e dentárias macroscopicamente visíveis, as medições dos ossos estruturalmente
mais frágeis e as relações espaciais e estratigráficas do esqueleto e da sua sepultura no
respectivo espaço funerário. No diário de campo foram indicadas observações realizadas
no decorrer das intervenções e que foram valiosas na interpretação destes espaços,
indicando, entre outros, a identificação de reduções ósseas e inumações secundárias, assim
como a sua respectiva localização. Após a definição dos restos esqueléticos, espólio
associado e da sua sepultura, estes foram documentados gráfica24 e fotograficamente. No
registo altimétrico foram utilizadas cotas absolutas25
Os esqueletos provenientes de inumações primárias – em conexão anatómica
completa ou parcial – desde que se encontrassem in situ, na sua posição original de
inumação, foram individualizados como enterramento, enquanto os ossos desarticulados
foram enquadrados, sempre que viável, como inumações secundárias, reduções ósseas ou
dispersos devido a perturbações pós-deposicionais de índole não funerária.
Independentemente da situação observada, os esqueletos ou conjuntos de elementos ósseos
foram caracterizados espacialmente nos planos estratigráficos que os continham. Para além
disso, as inumações primárias foram identificadas sequencialmente, associando-se o
espólio (votivo e não-votivo) e o mobiliário funerário, se existente.
.
Após a sua exumação os elementos ósseos foram acondicionados em sacos de
plástico etiquetados com indicação da sua proveniência, identificação da inumação e tipo
de osso. Os ossos das mãos, dos pés, vértebras e costelas de cada esqueleto foram apenas
separados em sacos por lateralidade ou tipo (e.g. vértebras cervicais, torácicas e lombares),
enquanto os restantes foram individualizados. Importa referir que a 4ª costela, por ser
relevante na estimativa da idade à morte (Iscan et al., 1984, 1985), quando identificada, foi
separada das demais.
Na apresentação dos dados são referidas as suas frequências absolutas (n) e
relativas (%).
24 Com excepção dos enterramentos da igreja de N. Sra. da Anunciada por se tratar de uma intervenção de emergência motivada pelo risco eminente de destruição do contexto arqueológico. 25 A altimetria refere-se à posição (altitude) do achado em relação ao nível médio do mar.
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76
4.1.2. Número mínimo de indivíduos (NMI) e rearticulações
Devido à natureza das práticas funerárias identificadas nestes espaços sepulcrais,
que se caracterizava pela coexistência de inumações primárias e secundárias (incluindo
reduções ósseas e ossos dispersos) foi necessário recorrer ao cálculo do NMI no caso
destas últimas. O NMI deve ser inferido em situações em que a individualidade do
esqueleto é perdida, por desarticulação e combinação com ossos de outros indivíduos,
como sucede, frequentemente, em sepulturas múltiplas (e.g. valas comuns) e espaços
sepulcrais reutilizados (Ubelaker, 1999; White et al., 2012). Independentemente do método
adoptado, o NMI baseia-se na repetição de cada tipo de osso ou, no caso destes se
Herrmann et al.,1990; Ubelaker, 1974; White et al., 2012), indicando o número de
indivíduos exumados em determinada necrópole. Com o intuito de se concretizar esta
determinação os ossos e seus fragmentos foram separados de acordo com o seu tipo e
lateralidade, apreciando-se, igualmente, os critérios de maturação esquelética que
permitem o seu enquadramento etário de acordo com a classificação binária adultos e não-
adultos. Assim, os ossos que concluíram a sua união epifisial e os dentes completamente
formados foram incluídos na primeira categoria, enquanto os que não exibiam estes
critérios ou que revelavam que os processos ainda estavam em curso foram integrados na
segunda (Buikstra e Ubelaker, 1994; Schaefer et al., 2009). Na impossibilidade de se
examinarem as regiões epifisárias dos ossos a distinção etária foi efectuada considerando o
comprimento e espessura do córtex das diáfises dos ossos longos. Em suma, os ossos
foram previamente separados de acordo com o seu tipo, lateralidade, maturação, tamanho e
morfologia, sendo que o elemento ósseo mais representado em cada um dos grupos etários
acima enunciados constitui o seu respectivo NMI (Crubézy, 2000).
Em ambas as séries osteológicas foi apurado o número de indivíduos das
inumações primárias cujos esqueletos mantinham a sua integridade total ou parcial com
base na contabilização de cada enterramento, distinguindo-se da determinação do NMI das
inumações secundárias, alcançável a partir da aplicação de metodologias para o seu
cálculo. Assim, para os ossos de adultos o método desenvolvido por Herrmann e
colaboradores (1990) foi aplicado aos principais elementos ósseos do esqueleto
apendicular, enquanto a metodologia criada por Ubelaker (1974) foi utilizada para os
restantes. Nos ossos de não-adultos foi empregue apenas o método desenvolvido por
Ubelaker (1974).
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77
De referir que na igreja de N. Sra. da Anunciada se identificaram milhares
(n=17433) de elementos esqueléticos desarticulados, fragmentados e dispersos, resultantes
tanto da gestão do próprio espaço sepulcral como de sucessivas obras de reconstrução do
edifício. A desorganização destes restos ósseos e impossibilidade de discernir, na maioria
das situações, sobre o(s) factor(es) responsáveis pelas perturbações post mortem,
inviabilizou o reconhecimento de eventuais gestos funerários, entre os quais, a constituição
de reduções ósseas e ossários, optando-se assim por considerar qualquer osso desarticulado
nas inumações secundárias. Para além disso, a coexistência de um elevado número de
inumações primárias cujos esqueletos se encontravam parcialmente articulados e de
milhares de ossos dispersos sugere que estas realidades poderiam estar relacionadas,
podendo eventualmente alguns destes ossos desarticulados pertencer aos esqueletos
incompletos. Por isso, optou-se, após a análise independente do número de indivíduos das
inumações primárias e secundárias, de acordo com as suas especificidades metodológicas,
combinar ambos os tipos de inumações como se de um conjunto homogéneo se tratasse, de
modo a dar uma ideia mais real do número de efectivos exumados, determinando-se um
NMI total. De realçar que este NMI total é meramente indicativo, tendo como objectivo
demonstrar limitações metodológicas no que se refere à determinação do número de
indivíduos em contextos sepulcrais intensivamente reutilizados nos quais coexistem vários
tipos de inumações. Com efeito, este NMI total não foi considerado nas análises da
Antropologia Funerária e da Paleobiologia, já que o espólio esquelético, separado por tipo
de inumação, é analisado de acordo com critérios metodológicos que se adequam
especificamente a essas realidades. Por uma questão de uniformidade de análise este NMI
total foi também deduzido nos indivíduos da capela do Espírito Santo.
As rearticulações foram estabelecidas a partir da justaposição de áreas articulares
compatíveis e que não suscitassem dúvidas de pertencer ao mesmo esqueleto. A
compatibilidade anatómica entre ossos foi efectuada nas reduções ósseas e nos ossos
desarticulados que podiam ter pertencido aos esqueletos com elementos ósseos ausentes,
tendo os desenhos de campo, nos quais constavam as relações espaciais entre os ossos e
inumações desempenhado um papel fundamental no esclarecimento de eventuais
compatibilidades. De referir que aquando da intervenção arqueológica na capela do
Espírito Santo já se tinham identificado várias situações que foram posteriormente
confirmadas em laboratório. De ressalvar que não obstante as rearticulações conseguidas,
os ossos foram considerados nas inumações secundárias no que se refere à determinação
78
do NMI, sendo no entanto incluídos nas análises subsequentes – representatividade e
preservação óssea e Paleobiologia – nas inumações primárias, já que os esqueletos são
potencialmente mais informativos, como veremos no Capítulo 5, do que os ossos
desarticulados. Por conseguinte, estes foram designados por “Esqueleto, seguido por uma
letra maiúscula. Por outro lado, os ossos que se desarticularam devido ao esboroamento
dos caixões foram restituídos aos respectivos esqueletos e contabilizados nas inumações
primárias.
4.1.3. Representatividade e preservação óssea
A representatividade e a preservação óssea foram abordadas no estudo tafonómico
destas séries esqueléticas. A sua avaliação é fundamental, permitindo caracterizar a
qualidade das amostras ósseas. Com efeito, a informação que se pode extrair dos ossos é
inversamente proporcional à degradação do esqueleto, por isso, é imprescindível que esta
análise preceda qualquer outra, já que os exames subsequentes dependem da qualidade das
amostras (Behrensmeyer et al., 2000; Behrensmeyer, 1978; Mckinley, 2004). A
representatividade óssea pode ser definida como a porção de osso presente e indicada por
meio de percentagem, usando como referência o osso completo, enquanto a preservação se
refere à qualidade da superfície óssea.
Na análise da representatividade óssea seleccionou-se para as inumações primárias
o método proposto por Dutour (1989), tendo sido estimados o Índice de Conservação
Anatómica (ICA) para cada esqueleto, complementado pelo Índice de Representatividade
Óssea de Garcia (2007) e o Índice de Conservação Geral (ICG) para a totalidade das
amostras esqueléticas. As recomendações de Garcia (2007) em relação ao osso coxal,
dentição, patela, mãos e pés foram, igualmente, seguidas. Para as inumações secundárias
adoptou-se a metodologia sugerida por Buikstra e Ubelaker (1994) à qual foi acrescentada
a categoria de “Ossos completos (100%)”.
Na caracterização das alterações tafonómicas que podem danificar a superfície
externa do osso, designadamente a abrasão/erosão, foi utilizado para as inumações
primárias e secundárias o método proposto por McKinley (2004) que considera seis graus
conforme a severidade das alterações visíveis na superfície do osso e que constitui uma
adaptação do método de Behrensmeyer (1978).
79
4.2. Igreja de N. Sra. da Anunciada
4.2.1. Intervenção arqueológica/Dados funerários
As estratégias definidas para a intervenção arqueológica na igreja de N. Sra. da
Anunciada foram da responsabilidade científica dos arqueólogos Raquel Florindo e José
Luís Neto, tendo sido solicitado a integração na equipa da doutoranda, na qualidade de
coordenadora dos trabalhos de Antropologia, somente após o surgimento de indícios de
sepultamentos26
Numa 1ª fase foram efectuadas cinco sondagens no interior do actual edifício da
Cúria Diocesana de modo a avaliar a potencialidade arqueológica do local. Ulteriormente,
numa 2ª fase, motivada pela informação obtida na 1ª fase e por alterações ao projecto de
remodelação do espaço, por parte dos engenheiros da Construtora envolvida, foi necessário
intervir em toda a sua área interna. Assim, foi criado um sistema de geo-referenciação que
abrangeu essa área: um eixo longitudinal foi demarcado no sentido nascente-poente,
dividindo-a sensivelmente ao meio e, de seguida, fixaram-se ao mesmo perpendiculares
Norte-Sul intervaladas de 5,5 em 5,5 metros. As 11 quadrículas resultantes, de formato
rectangular imperfeito, foram nomeadas, sequencial e alfabeticamente, de Oeste-Este e
Norte-Sul, de A a L (Florindo et al., 2006) (Figura 16).
.
Figura 16 – Planta com a demarcação das quadrículas do interior do edifício da antiga igreja de N. Sra. da Anunciada. As áreas tracejadas correspondem às sondagens da 1ª fase. As inumações foram exclusivamente identificadas nas quadrículas A, B e G.
O método de escavação definido pelos arqueólogos foi o das camadas naturais. As
inumações foram registadas fotográfica e espacialmente, no entanto não foram desenhadas,
pois como foi referido, o sítio encontrava-se em perigo eminente de destruição, tendo o
26 Enquadramento no artigo 8º do Decreto-Lei 270/99 de 15 de Julho.
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desenho à escala 1:20 e 1:100 sido realizado para as estruturas encontradas – muros e pisos
– já no final da intervenção.
Os enterramentos foram realizados no que correspondia a parte do interior da antiga
igreja, concentrando-se nas quadrículas A, B e G (Figura 16), não se sido possível
identificar os seus limites nem a sua extensão, já que os sepultamentos se prolongavam por
debaixo do edifício, a Oeste. A profusão de inumações primárias sobrepostas e de ossos
inarticulados revelou que este espaço foi intensamente reutilizado. Como se tratava de uma
área circunscrita obrigava a que os coveiros a gerissem eficientemente de maneira a
maximizar o número de sepultamentos. Assim, os restos mortais mais antigos eram
afastados e/ou removidos de forma a disponibilizar covas para os novos ocupantes. No
entanto, a identificação de numerosos esqueletos parcialmente articulados revelou que não
existia uma preocupação em se retirar completamente o corpo, bastando que se
desimpedisse a área a ocupar (Figura 17). A outra solução adoptada consistia em
simplesmente depositar o cadáver mais recente por cima de um enterramento mais antigo,
resultando na sobreposição de inumações registada nesta necrópole. Os ossos
desarticulados 27
Figura 17 – Desarticulação da parte inferior do Enterramento 33 para possibilitar a inumação do Enterramento 32 representado por parte dos seus membros inferiores. Por cima destes estava o Enterramento 31. Junto ao úmero esquerdo do Enterramento 33, observam-se os pés do Enterramento 34, igreja de N. Sra. da Anunciada.
, aparentemente, não eram reunidos e colocados em zonas específicas,
permanecendo nos sedimentos que voltavam a colmatar as covas, resultando nos milhares
de ossos completamente desorganizados identificados nas quadrículas acima mencionadas
e que cobriam e envolviam as inumações primárias.
No que concerne às inumações primárias foi possível registar um conjunto de dados
funerários (Tabela 2). As inumações foram efectuadas em cova simples escavadas no
27 As perturbações pós-deposicionais resultantes das obras realizadas ao longo do tempo e que também foram responsáveis pela desarticulação dos esqueletos são referidas mais adiante.
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subsolo ou mais raramente (dois casos) nos próprios pisos abandonados (Figura 18). O uso
de caixão era raro, tendo sido apenas detectado nas inumações de dois indivíduos adultos
do sexo masculino (Enterramentos 8 e 24) (Figura 19).
Tabela 2 – Dados funerários sobre as inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n NMobiliário funerário Caixão 2,2 2 93
Cal 4,3 4 93Mortalha 3,2 3 93
Decúbito dorsal 97,8 89 91Decúbito ventral 1,1 1 91Fetal 1,1 1 91Sobre occipital 66,7 18 27Sobre temporal esquerdo 14,8 4 27Sobre temporal direito 18,5 5 27Sobre baixo abdomén 41,0 16 39Sobre o peito 33,3 13 39Sobre a pelvis 20,5 8 39Braço direito estendido, esquerdo sobre a pélvis 2,6 1 39Braço direito sobre a pélvis, esquerdo estendido 2,6 1 39
Posição das pernas Estendidas 95,5 64 67Flectidas à esquerda 1,5 1 67Cruzadas 3,0 2 67
(31,4%). Na Tabela 7 é indicada a distribuição sexual e etária 28
dos indivíduos das
inumações primárias por classes de conservação, constatando-se que as mais representadas
são a 2 e a 3, correspondendo a estados de conservação medíocre e razoável,
respectivamente. No que concerne ao estado de preservação da superfície óssea não se
verifica alterações post mortem que a danificasse (grau 0).
Tabela 7 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada, por classes de conservação.
De referir que as perturbações pós-deposicionais provocadas por sucessivas obras e
pela própria gestão sepulcral do espaço contribuíram para a desarticulação dos esqueletos e
consequente fragmentação e dispersão dos seus remanescentes, sendo igualmente
responsáveis pelo elevado número de inumações primárias incompletas. De destacar que a
construção da parede Oeste do edifício por cima de vários enterramentos inviabilizou a sua
exumação integral (Figura 21). Foram, igualmente, registadas várias construções que
assentavam directamente sobre as inumações (Figura 22), assim como outras situações em
que parte do esqueleto era removida. Para além disso, identificou-se um esqueleto
(Enterramento 12) que foi cortado por uma rebarbadora (Figura 23).
Figura 21 – Enterramentos 60, 61, 62 e 63 por baixo da parede Oeste do actual edifício (igreja de N. Sra. da Anunciada).
28 As estimativas sexuais e da idade à morte referem-se aos resultados indicados no Capítulo 5.
F M Total1 Mau estado de conservação 0-10 4 6 18 1 192 Estado de conservação medíocre 11-20 15 4 19 3 223 Estado de conservação razoável 21-40 11 5 17 3 204 Bom estado de conservação 41-60 12 4 16 2 185 Muito bom estado de conservação 61-80 3 5 8 1 96 Estado de conservação excelente 81-100 2 2 4 1 5
ICA - Índice de Conservação Anatómica; F - Feminino; M - Masculino
AdultosICA Não-adultos TotalClasses
89
A representatividade óssea das inumações secundárias analisada por grupos etários
pode ser explorada nas Tabelas 8 e 9, verificando-se uma elevada fragmentação dos
elementos ósseos, sendo os ossos menos afectados os de menores dimensões como os das
mãos e pés.
Tabela 8 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nº indivíduos representados FragmentadoOsso presente
26-50% 51-75% 76-99%Completo (100% )
NMI - Número mínimo de indivíduos; n - Nº de observações
Figura 22 – Indivíduo do Enterramento 30, sem a parte inferior do seu esqueleto, debaixo de muro, na igreja de N. Sra. da Anunciada.
Figura 23 – Indivíduo do Enterramento 12 truncado por máquina rebarbadora, na igreja de N. Sra. da Anunciada.
90
Tabela 9 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos não-adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
No que respeita à preservação da superfície óssea (Tabela 10), verifica-se que a sua
erosão não atinge uma severidade superior a grau 3 e que a maioria dos ossos não ostenta
quaisquer alterações post mortem, tanto no grupo etário dos adultos como nos não-adultos,
revelando uma excelente qualidade.
Tabela 10 – Relação entre a representatividade óssea e a severidade das alterações da superfície óssea nos ossos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
As estratégias metodológicas foram cuidadosamente delineadas e discutidas antes
da sua implementação de forma a maximizar a qualidade da informação arqueológica e
antropológica. Antes do início da intervenção foi necessário adoptar medidas preventivas
para manter a integridade das inumações que se encontravam nas criptas. Assim, foi
montada uma estrutura metálica sobre a qual assentavam tábuas, servindo de plataforma de
trabalho. O método de escavação por camadas naturais foi o aplicado (Silva e Antunes-
Ferreira, 2005). Os registos fotográficos – ortofotografia e fotografia de pormenor – e
gráficos – desenho à escala 1:20 – foram realizados para todos os sepultamentos, ossos
desarticulados, espólio e elementos das urnas, representando as relações espaciais entre
eles. Devido às características peculiares de cada cripta foram, igualmente, adoptadas
metodologias de registo específicas: na Cripta 1 a coordenação espacial foi efectuada a
partir de um eixo longitudinal que se fixou ao meio do sarcófago, enquanto nas Criptas 2 e
3 o registo das relações espaciais foi realizado a partir de um eixo longitudinal, implantado
a meio das criptas (Silva e Antunes-Ferreira, 2005). Os sedimentos de cal foram
integralmente crivados. No que concerne ao sarcófago da Cripta 1 constatou-se que o
mesmo foi selado por uma fina camada de argamassa entre a tampa e a câmara. Após a
remoção deste selante, procedeu-se à sua abertura por arrastamento da tampa com recurso
a dois macacos hidráulicos. O indivíduo coberto por cal estava imerso em água com pH
neutro (medido com papel tornassol) (Figura 24).
Figura 24 – Deposição no sarcófago (Enterramento 24) da Cripta 1 da capela do Espírito Santo. Após o arrastamento da tampa observou-se um esqueleto coberto por cal e submerso em água.
92
As inumações na capela do Espírito Santo, como se referiu no Capítulo 3, foram
realizadas nas três criptas localizadas debaixo dos altares, observando-se nestes espaços
sepultamentos em caixão (e um em sarcófago na Cripta 1), dispostos em fileiras e
sobrepostos uns sobre os outros. Na Cripta 1 foram identificadas 24 inumações primárias e
um conjunto de ossos desarticulados resultantes de reduções ósseas que se localizava no
canto esquerdo próximo da entrada, assim como ossos soltos resultantes sobretudo de
perturbações pós-deposicionais causadas pela desintegração dos caixões e consequente
esboroamento parcial do seu conteúdo (cal e ossos). Na Figura 25 pode observar-se a
organização espacial das inumações primárias. De referir que o Enterramento 23 não foi
exumado por decisão do Departamento de Cultura, Desporto e Juventude da Câmara
Municipal de Loures, já que pretendia manter um testemunho das inumações neste espaço
invocando o propósito de musealização da cripta, apesar do parecer antropológico
desfavorável por parte da doutoranda.
Figura 25 – Organização espacial esquemática das inumações primárias na Cripta 1 da capela do Espírito Santo, vista em corte SW-NE. A cinzento-claro estão representadas as inumações – 3, 4 e 5 – localizadas ao fundo deste espaço.
Na Tabela 11 são referidos os dados funerários sobre os indivíduos sepultados nesta
cripta. Estes foram inumados em caixão, excluindo o Enterramento 24 que foi colocado no
sarcófago sem mostrar evidências deste tipo de mobiliário. A cal foi vertida sobre os
corpos, no interior de cada caixão e no sarcófago (Figura 26).
93
Tabela 11 – Dados funerários sobre as inumações primárias da Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
Figura 26 – Enterramento 11 de indivíduo não-adulto coberto por cal no nicho esquerdo da Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
As deposições do corpo foram efectuadas em decubitus supino, exceptuando as de
dois enterramentos em decubitus ventralis: o 2 de uma mulher (Figura 27) e o 6 de um
homem. No que respeita à posição da cabeça, o esboroamento dos caixões com
consequente perturbação do esqueleto, em que frequentemente o crânio se encontrava
desarticulado, apenas permitiu um reduzido número de observações, para além disso em
alguns casos o mesmo encontrava-se completamente fragmentado. Assim, a cabeça
assentando na base do caixão sobre o seu occipital foi a posição predominante. A posição
dos membros superiores era variável, mas as mãos estavam mais frequentemente sobre a
região baixo abdominal, apenas a mulher do enterramento 16 e o homem do enterramento
% n NCaixão 95,8 23 24Sarcófago 4,2 1 24
Cal 100 24 24Mortalha 17,4 4 23
Decúbito dorsal 91,3 21 23Decúbito ventral 8,7 2 23Sobre occipital 63,6 7 11Sobre temporal esquerdo 36,4 4 11Sobre o baixo abdomén 88,9 16 18Sobre o peito 11,1 2 18
Posição das pernas Estendidas 100 19 23SE-NW/Frente para o altar-mor 60,9 14 23NW-SE/Costas para o altar-mor 30,4 7 23SW-NE/Sob o altar-mor 4,3 1 23NE-SW/Sob o altar-mor 4,3 1 23
n - Nº de casos observados; N - Nº total de inumações observadas
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94
24 apresentavam as mãos sobre o peito. Os membros inferiores encontravam-se estendidos
na totalidade dos indivíduos.
Figura 27 – Deposição em decúbito ventral da mulher do Enterramento 2, observando-se a arrumação do seu crânio por cima do ombro direito (Cripta 1 da capela do Espírito Santo).
A orientação predominante foi a Sudeste/Noroeste, ou seja, os indivíduos estavam
virados de frente para o altar-mor da capela (Figura 28). Destacam-se as variantes
Sudoeste/Nordeste e Nordeste/Sudoeste dos dois enterramentos – 3 e 4 – de não-adultos no
nicho mais afastado da entrada e que não tem dimensões para albergar caixões de
indivíduos adultos, sendo estes colocados de acordo com a orientação do mesmo, tratando-
se, por isso, de uma questão de ordem prática.
Figura 28 – Enterramento 20 de indivíduo não-adulto de costas para o altar-mor e Enterramento 21 de adulto de frente para o mesmo. Observa-se a desarticulação da cabeça deste último, rolando para trás (Cripta 1 da capela do Espírito Santo).
No que concerne ao espólio votivo este era constituído por medalhas e terços
(contas e elementos de crucifixo), tendo sido identificado em sete indivíduos. O não-votivo
foi apenas revelado na mulher do Enterramento 1 que possuía solas de sapato com tacões
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95
vermelhos. Os numerosos alfinetes e resquícios de têxteis fixos aos mesmos revelaram a
prática de amortalhamento em vários indivíduos. Para além disso foram identificados
resquícios de corda junto aos ossos dos carpos da mulher do Enterramento 1, tendo a
eventual função de fixar a posição dos seus braços.
Na Cripta 2 foram identificadas três fileiras de enterramentos sobrepostos (Figura
29) e um vasto conjunto de ossos desarticulados com vários fragmentos de madeira e
ferragens de caixões – reduções ósseas – colocado no canto esquerdo oposto à entrada. Na
Figura 30 pode observar-se a organização espacial das inumações primárias.
Figura 29 – Enterramentos (1, 4 e 5) da Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
Figura 30 – Organização espacial esquemática das inumações primárias na Cripta 2 da capela do Espírito Santo, vista em corte NW-SE. A cinzento-claro encontra-se representada o Enterramento 8 ao fundo deste espaço.
Na Tabela 12 são indicados os dados funerários sobre os indivíduos das inumações
primárias. Tal como se assinalou na Cripta 1, estes foram, igualmente, colocados em
caixões e coberto por cal. A deposição do corpo em decúbito dorsal foi a única adoptada
nestes enterramentos. As observações relativamente à posição da cabeça depararam-se com
as mesmas dificuldades descritas para a Cripta 1, tendo sido identificadas como as mais
frequentes a deposição sobre as regiões occipital e temporal direito. As posições dos braços
eram muito variáveis, acrescentando-se uma variante: a mulher do Enterramento 6 cujas
96
mãos estavam dispostas sobre o peito. Os membros inferiores, tal como na Cripta 1,
estavam em extensão. A orientação mais frequente foi a Noroeste/Sudeste, ou seja, os
indivíduos estavam virados de costas para o altar-mor da capela, apenas dois assumiam o
sentido oposto: os Enterramento 4 e 8, de uma mulher e de um não-adulto,
respectivamente. O espólio votivo caracterizado exclusivamente por terços (contas e
elementos de crucifixo) foi registado num indivíduo do sexo masculino (Enterramento 2) e
dois do feminino (Enterramentos 3 e 7). O não-votivo somente não foi revelado em três
indivíduos, tendo sido recuperados colchetes, botões, assim como solas de sapatos com
fivelas (mulher do Enterramento 5). Destaca-se a recolha de diversos fragmentos de arame
junto ou colados a diversos crânios, designadamente nos Enterramentos 3, 4 e 7 de
indivíduos do sexo feminino que são discutidos mais à frente. Tal como para os indivíduos
da Cripta 1 os alfinetes e resquícios de têxteis associados aos mesmos sugerem o
amortalhamento em vários indivíduos. Foram, igualmente, recolhidos fragmentos de corda
junto aos ossos dos carpos em dois indivíduos (Enterramentos 3 e 7).
Tabela 12 – Dados funerários das inumações primárias da Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
Na Cripta 3 foram identificadas três fileiras de enterramentos e diversas reduções
ósseas (à entrada, no canto esquerdo junto à entrada e outra ao longo da parede direita)
(Figura 31). Na Figura 32 pode observar-se a organização espacial esquemática das
inumações primárias.
% n NMobiliário funerário Caixão 100 8 8
Cal 100 8 8Mortalha 87,5 7 8
Posição do corpo Decúbito dorsal 100 8 8Sobre occipital 40,0 2 5Sobre temporal direito 40,0 2 5Sobre temporal esquerdo 20,0 1 5Sobre o baixo abdomén 85,7 6 7Sobre o peito 14,3 1 7
Posição das pernas Estendidas 100 7 7SE-NW/Frente para o altar-mor 25,0 2 8NW-SE/Costas para o altar-mor 75,0 6 8
Espólio votivo 37,5 3 8Espólio não-votivo 62,5 5 8n - Nº de casos observados; N - Nº total de inumações observadas
Cripta 2/Dados funerários
Posição da cabeça
Posição dos braços
Orientação
Nathalie
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97
Figura 31 – Reduções ósseas encostadas à parede lateral da Cripta 3 da capela do Espírito Santo. Ao lado encontrava-se o Enterramento 1.
Figura 32 – Organização espacial esquemática das inumações primárias na Cripta 3 da capela do Espírito Santo, vista em corte SW-NE.
Os dados funerários sobre os indivíduos das inumações primárias desta cripta
podem ser explorados na Tabela 13. Tal como foi observado nas anteriores, os indivíduos
foram dispostos em caixões e sobre eles foi derramada cal. À excepção da mulher do
Enterramento 10 que repousava em decúbito ventral, os restantes encontravam-se em
decubitus supino. Relativamente à posição da cabeça, as dificuldades expostas para as
Criptas 1 e 2 foram, igualmente, registadas, ocorrendo uma ligeira superioridade de
deposições da cabeça sobre o seu lado esquerdo. A posição predominante dos braços era
sobre a região abdominal, tal como já se tinha registado para as outras criptas, seguida da
colocação dos braços sobre o peito. No entanto, identificaram-se duas variantes: o
indivíduo do sexo masculino do Enterramento 1, mostrava o seu braço esquerdo estendido
e o direito ligeiramente flectido, tocando na parte externa da crista ilíaca do osso coxal; e a
mulher do Enterramento 7, tinha a sua mão direita sobre o peito e a esquerda na região
pélvica. Todos os indivíduos apresentavam os membros inferiores estendidos. A orientação
recorrente foi a Sudeste/Noroeste, ou seja, os indivíduos estavam virados de frente para o
Nathalie
Underline
98
altar-mor da capela, apenas dois revelavam o sentido contrário: os Enterramentos 13 e 15,
de um homem e de uma mulher, respectivamente. O espólio votivo era constituído por
terços (contas e elementos de crucifixo) e um pendente. No não-votivo foram recuperados
colchetes, botões, assim como solas de sapatos (mulher do Enterramento 7). Destes,
salienta-se a identificação de botões metálicos gravados com âncora 29
(Figura 33) no
indivíduo do sexo masculino do Enterramento 1. Foram igualmente identificados, tal como
na Cripta 2, diversos fragmentos de arame juntos ou colados a crânios, designadamente nos
Enterramentos 7, 9 e 11 e 12 de indivíduos do sexo feminino, os quais não foram referidos
na Tabela 13 e que são discutidos mais adiante. Tal como para os indivíduos das outras
criptas os alfinetes e resquícios de têxteis recolhidos indiciam a prática de amortalhamento.
Figura 33 – Botão encontrado associado ao indivíduo do sexo masculino do Enterramento 1 da Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
Tabela 13 – Dados funerários das inumações primárias da Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
29 O botão circular e côncavo com banho dourado e elemento de preensão do tipo alfa apresenta no anverso âncora gravada atravessada por uma corda e no reverso a inscrição no perímetro TREBLE.GILT.STAND.COLOUR., marca registada demonstrando a qualidade do produto. A sua produção no século XVIII originária de Inglaterra. Em 1797, foi estabelecido pela Marinha Portuguesa o uso destes botões nos uniformes de oficiais marinheiros e fuzileiros marinheiros (Santos, 2011a, 2011b).
% n NMobiliário funerário Caixão 100 15 15
Cal 100 15 15Mortalha 60,0 9 15
Decúbito dorsal 92,3 12 13Decúbito ventral 7,7 1 13Sobre occipital 33,3 2 6Sobre temporal direito 16,7 1 6Sobre temporal esquerdo 50,0 3 6Sobre o baixo abdomén 63,6 7 11Sobre o peito 18,2 2 11Mão direita sobre o peito eesquerda sobre a pélvis
9,1 1 11
Braço esquerdo estendido edireito ligeiramente flectido,tocando a parte externa dapélvis
9,1 1 11
Posição das pernas Estendidas 100 10 10SE-NW/Frente para o altar-mor 85,7 12 14NW-SE/Costas para o altar-mor 14,3 2 14
Espólio votivo 46,7 7 15Espólio não-votivo 46,7 7 15n - Nº de casos observados; N - Nº total de inumações observadas
Posição do corpo
Posição da cabeça
Posição dos braços
Orientação
Cripta 3/Dados funerários
99
Após a apresentação dos resultados obtidos a partir da análise dos dados do
trabalho de campo tecem-se algumas considerações sobre o contexto funerário da capela
do Espírito Santo. Como seria de esperar os preceitos adoptados são claramente cristãos:
para além das inumações efectuadas em solo sagrado foram observadas na maioria das
situações a posição e orientação do corpo de acordo com a ideologia cristã, a qual foi
detalhadamente explorada no Capítulo 2. A coexistência de indivíduos de ambos os sexos e
de diferentes grupos etários indica que não ocorreu tratamento diferencial entre eles. As
três criptas apresentam assim contextos funerários com características idênticas,
permitindo inferir que se trata da mesma comunidade. Por conseguinte, nas análises
ulteriores – Paleobiologia e desigualdades sociais na saúde – estas são tratadas
conjuntamente.
Da observação destes contextos funerários foram também registadas algumas
situações que carecem de explicação. Foram observados três indivíduos – duas mulheres e
um homem – em decúbito ventral, constituindo uma posição atípica e excepcional no
registo arqueológico como se mencionou na discussão desta ocorrência na igreja de N. Sra.
da Anunciada. Nestes indivíduos não foram identificadas alterações esqueléticas como
deformações que se pudessem manifestar na sua fisionomia, para além disso também não é
de prever que se tratasse de distracções dos coveiros. Por conseguinte, não foi encontrada
uma explicação plausível para estas situações com base na informação disponível. Não
obstante a orientação canónica ser de frente para o altar, as variações não são excepção,
sendo identificadas também, para além das referências citadas para a igreja de N. Sra. da
Anunciada, nos indivíduos de estatuto socioeconómico elevada da cripta do Palácio dos
Condes de Murça (Lisboa) (Filipe et al., 2012), parecendo ser mais importante a inumação
em solo sagrado do que respeitar o referido cânone católico. Por fim, as variações na
posição da cabeça podem também ser uma consequência do processo de decomposição do
corpo. Originalmente a cabeça até poderia estar colocada sobre a base do occipital e
posteriormente descair ou rolar.
O espólio votivo encontrava-se associado a indivíduos adultos e não-adultos, não
sendo muito abundante. Os fragmentos de arame identificados à volta dos crânios de sete
indivíduos do sexo feminino (Enterramentos 3, 4 e 7 da Cripta 2 e 7, 9, 11 e 12 da Cripta
3) por se tratar de uma situação com pouquíssimos paralelos conhecidos e de difícil
interpretação não foram referidos no espólio votivo e não-votivo. Em território português
foram identificadas situações idênticas em mulheres de estatuto socioeconómico baixo de
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100
diferentes classes etárias e de estatuto civil desconhecido exumadas no recolhimento
feminino pós-medieval de N. Sra. da Soledade, em Setúbal (Neto e Antunes-Ferreira,
2012). Nas múmias das catacumbas de Palermo 30 , foram registadas coroas/grinaldas
associadas a mulheres solteiras, independentemente da sua classe etária e constituindo um
símbolo de pureza. No estudo de Klingman (1988) “The Wedding of the Dead: Ritual,
Poetics and Popular Culture in Transylvania” também se encontrou referência à utilização
de grinalda nos casamentos dos mortos na Transilvânia, designadamente de mulheres
solteiras em idade para casar. Segundo a autora esta cerimónia constituiria um ritual de
passagem, permitindo ao indivíduo a transição para o mundo dos mortos, sendo de extrema
importância pois morrer solteiro é uma morte perigosa para este e para a comunidade, já
que uma das etapas mais importante da vida não se realizou. As mulheres solteiras estão
marcadas pelo seu estatuto social, o seu papel é casar. Por isso, na eventualidade de se
morrer com este estatuto dois eventos devem ser realizados: o casamento e o seu enterro,
efectuando-se um casamento simbólico que constitui um ritual de separação. Indica ainda
que estes não são exclusivos desta região, mencionando a sua ocorrência em mulheres
solteiras cristãs que depois da morte casam com Cristo numa união eterna com ele,
representando um ritual de separação. Acrescenta Correia (2013) nas suas recordações
biográficas que era tradição popular, em Santa Cruz, na Madeira, que no enterro das moças
estas usassem uma coroa de flores representando a sua pureza. Por fim, aquando da
trasladação do antigo cemitério municipal de Macedo de Cavaleiros, em 2004, na qual a
doutoranda participou, foi registada a presença de coroa decorada com flores e contas
coloridas numa mulher solteira da família Cardoso31
As características destes contextos funerários que permitem esclarecer o estatuto
socioeconómico desta comunidade são o local onde esta foi inumada, sendo que para além
de se encontrarem no interior da capela foram construídas criptas para acolher os seus
. Em suma, os fragmentos de arame
encontrados em mulheres das criptas da capela do Espírito Santo podem ser armações de
grinaldas/coroas, indicando a sua pureza e constituir pelas suas características não um
adorno, mas um objecto votivo com significado simbólico.
30 Comunicação pessoal com o Prof. Doutor Dario Piombino-Mascali, especialista no estudo de múmias e docente de Antropologia Física na Universidade de Vilnius. 31 Informação reunida em entrevista informal com um dos seus familiares, o Dr. Manuel Cardoso, médico-veterinário e natural de Macedo de Cavaleiros. Trata-se de Maria Eugénia Cardoso dos Reis, nascida a 15 de Fevereiro de 1902 e falecida a 5 de Fevereiro de 1929, vítima de lesão valvular cardíaca (de acordo com o registo de óbito a que se teve acesso). Os Cardoso são uma família influente desde o século XIX, a sua mãe foi a primeira mulher da vila que se licenciou em Ciências Farmacêuticas, abrindo uma Farmácia e o seu pai era médico, possuindo jazigo no antigo cemitério.
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101
restos mortais, a presença de caixões (e de um sarcófago) e o espólio encontrado. A
descoberta de fontes históricas sobre esta capela e sobre alguns dos indivíduos aí inumados
veio reforçar os dados arqueológicos.
4.3.2. Número mínimo de indivíduos (NMI) e rearticulações
Na Cripta 1 foram identificadas 24 inumações primárias 32
, nomeadamente 15
adultos e nove não-adultos. Nas inumações secundárias (incluindo reduções ósseas)
registaram-se sete adultos (o osso mais representado é o 1º metacárpico direito) e quatro
não-adultos (predominância de úmeros). O NMI total, combinando os dois tipos de
inumações, obtido é de 30 indivíduos, designadamente 18 adultos, representados pela
patela direita e 12 não-adultos (fémur e úmero) (Tabelas 14, 15, 16 e 17), ligeiramente
inferior ao somatório do número de indivíduos das inumações primárias e NMI das
secundárias (n=35).
32 O indivíduo do Enterramento 23 não foi exumado, mas as dimensões do caixão permitiram deduzir que se tratava de um adulto.
102
Tabela 14 – Número de indivíduos adultos a partir da parte superior do esqueleto na Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
Tabela 15 – Número de indivíduos adultos a partir da parte inferior do esqueleto na Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
Tabela 16 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores (1990) na Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
Tabela 20 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores (1990) na Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
Tabela 21 – Número de indivíduos não-adultos na Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
Na cripta 3 registaram-se 15 adultos nas inumações primárias e 12 adultos (úmero
direito) e um não-adulto nas reduções ósseas supramencionadas. NMI total é de 25
indivíduos, 24 adultos (úmero direito) e um não-adulto, sendo ligeiramente inferior ao
somatório do número de indivíduos das inumações primárias e secundárias (n=28)
Tabela 24 – Número mínimo e máximo de indivíduos adultos de acordo com o método de Herrmann e colaboradores (1990) na Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
Tabela 25 – Número de indivíduos não-adultos na Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
Nas criptas a maioria dos ossos desarticulados constituíam reduções ósseas que
foram arrumadas em áreas específicas nestes espaços e uma elevada percentagem de
inumações primárias encontrava-se intacta, pelo que o NMI total não é muito diferente do
somatório do número de indivíduos das inumações primárias e do NMI estimado das
secundárias. Na Cripta 1 a estimativa do NMI total é de 30 indivíduos, mas o somatório do
número de indivíduos para cada tipo de inumações é de 34 indivíduos. Na Cripta 2 o NMI
total coincide com o somatório do número de indivíduos das inumações primárias e
secundárias, sendo de 14 indivíduos. E por fim, na Cripta 3 o NMI total é de 25 indivíduos,
4 Bom estado de conservação 41-60 1 0 1 2 35 Muito bom estado de conservação 61-80 1 0 1 1 26 Estado de conservação excelente 81-100 7 6 13 7 20
2 Estado de conservação medíocre 11-20 0 0 0 1 15 Muito bom estado de conservação 61-80 5 0 5 0 56 Estado de conservação excelente 81-100 1 1 2 0 2
2 Estado de conservação medíocre 11-20 2 0 2 0 23 Estado de conservação razoável 21-40 1 0 1 0 14 Bom estado de conservação 41-60 2 0 2 0 25 Muito bom estado de conservação 61-80 0 1 1 0 16 Estado de conservação excelente 81-100 7 2 9 1 10
Cripta 2
Cripta 3
ICA Adultos Não-adultos TotalClasses
ICA - Índice de Conservação Anatómica; F - Feminino; M - Masculino
Cripta 1
112
As perturbações pós-deposicionais como já foi referido deveram-se à gestão destes
espaços e degradação com posterior desmoronamento de caixões, cal e partes de
esqueletos. Com efeito, a sobreposição de inumações e deterioração dos caixões com as
consequências supracitadas, resultou na amálgama de cal, ossos e restos das urnas
identificada no início da intervenção arqueológica. Notou-se também que os caixões não
eram colocados de forma totalmente alinhada com os mais antigos, pelo que se
encontraram partes de corpos desarticuladas ou com altimetrias diferentes.
A representatividade óssea das inumações secundárias analisada por grupos etários
pode ser explorada nas Tabelas 32, 33, 34, 35 e 36, observando-se uma baixa frequência de
fragmentação dos elementos ósseos nos grupos 1-25%, 26-50% e 51-75%. O crânio e as
costelas são os ossos mais fragmentados.
Tabela 32 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
NMI - Número mínimo de indivíduos; n - Nº de observações
26-50% 51-75% 76-99%OssosNMI %
1-25%
113
Tabela 33 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
Tabela 34 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos adultos das inumações secundárias da Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
NMI - Número mínimo de indivíduos; n - Nº de observações
114
Tabela 35 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos não-adultos das inumações secundárias da Cripta 1 da capela do Espírito Santo.
Tabela 36 – Representatividade dos principais elementos ósseos de indivíduos não-adultos das inumações secundárias da Cripta 2 da capela do Espírito Santo.
No que concerne à qualidade da superfície óssea (Tabela 37) os ossos da Cripta 1
exibem uma excelente preservação, sendo pontuais as situações de erosão e não atingindo
uma severidade superior a grau 2. Na Cripta 2 os ossos da redução mostram-se muito
fragmentados e ressequidos, mas a erosão não atinge severidade superior a grau 3. E na
Cripta 3 também não é observada erosão com severidade superior a grau 3.Tal como nas
inumações primárias, foram identificados numerosos ossos com manchas esverdeadas
originadas pela transferência de óxido de cobre do revestimento dos caixões e das
Tabela 37 – Relação entre a representatividade óssea e a severidade das alterações da superfície óssea para os ossos das inumações secundárias das criptas da capela do Espírito Santo.
4.4. Síntese
A análise dos dados e interpretação do contexto funerário de cada uma das séries
esqueléticas revelou as práticas e gestos mortuários dispensados aos indivíduos,
constatando-se que alguns se distinguem entre estas, estando relacionados com o estatuto
socioeconómico dos indivíduos destes grupos populacionais. Estas variáveis – localização
das inumações, mobiliário funerário (caixões e sarcófago) e espólio votivo – foram
seleccionadas para a abordagem sobre as desigualdades sociais na saúde referida no
Capítulo 6, já que são consideradas indicadores de estatuto social (Goodman e Martin,
2002; Peck, 2013; Robb et al., 2001).
Na Tabela 38 sintetiza-se a informação acerca do número de indivíduos das séries
esqueléticas, tanto os das inumações primárias como o das secundárias, referindo-se que
não consta neste apuramento o Enterramento 23 da Cripta 1 da capela do Espírito Santo
pois não foi exumado. Relembrando, igualmente, que as rearticulações foram consideradas
para efeitos do cálculo do NMI nas inumações secundárias, sendo, no entanto, analisadas
no estudo paleobiológico com as inumações primárias. A representatividade óssea,
determinada a partir do Índice de Conservação Anatómica para as inumações primárias
revela estados de conservação distintos entre séries.
Na série da igreja de N. Sra. da Anunciada predominam os estados de conservação
medíocre e razoável, enquanto na capela do Espírito Santo os mesmos variam entre o
muito bom e excelente. Nas inumações secundárias a fragmentação é muito elevada nos
elementos ósseos da igreja de N. Sra. da Anunciada do que nos da capela do Espírito
Santo. Como se mencionou no Capítulo 2 a representatividade óssea é uma variável que
deve ser considerada nas análises das séries esqueléticas, já que as condicionam e pode
limitar as suas interpretações.
Tabela 38 – Quadro-síntese sobre o número de indivíduos nas respectivas séries osteológicas.
Inumações Igreja de N. Sra. da Anunciada Capela do Espírito SantoPrimárias 93 46Secundárias 155 30
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117
Capítulo V
Caracterização paleobiológica das séries esqueléticas
118
No presente capítulo é apresentada a caracterização paleobiológica das séries
esqueléticas da igreja de N. Sra. da Anunciada e da capela do Espírito Santo, pois como foi
referido no Capítulo 1, o seu estudo é inédito e consequentemente é imprescindível inferir
as suas características para que na abordagem específica sobre a repercussão do estatuto
socioeconómico no esqueleto seja possível seleccionar as que mais se adequam.
A apresentação e discussão dos resultados mais pertinentes foram individualizadas
por série, reunindo-se a informação por tipo de análise efectuada: paleodemografia,
morfologia e paleopatologia. Na paleodemografia são mencionados o sexo e a idade à
morte, sendo estes parâmetros, como foi indicado no Capítulo 2, cruciais para a
caracterização do perfil demográfico dos sobreditos grupos, bem como dos processos
patológicos e compreensão da sua distribuição diferencial nos seus membros. Por exemplo,
no que diz respeito às desigualdades sociais é referida a elevada mortalidade infantil no
segmento populacional mais desfavorecido (Adler et al., 1994; Cockerham, 2007;
Lahelma, 2010), enquanto se registam, igualmente, diferenças entre sexos, já que há
actividades desempenhadas preferencialmente por cada um dos sexos e que expõem, por
conseguinte, os indivíduos a riscos diferenciados que têm reflexo na morbilidade e
mortalidade (Bambra, 2014; Lahelma, 2010).
O estudo morfológico para além de proporcionar a caracterização de vários
atributos esqueléticos e da estatura, revela também, como foi mencionado no Capítulo 2, a
sua importância na abordagem das desigualdades socioeconómicas. Com efeito, a estatura
pode revelar diferenças entre grupos sociais na medida que os factores ambientais têm
repercussões no desenvolvimento e crescimento longitudinal dos ossos (Cardoso e Gomes,
2009; Cardoso, 2005; Pinhasi, 2008; Steckel et al., 2002). Para além disso, existem
investigações que têm comprovado uma associação entre a morfologia óssea – robustez e
achatamento – e a intensidade do esforço biomecânico, indicando que esta pode revelar
informações sobre o impacto dos níveis de actividade sobre o esqueleto (Knüsel, 2000;
Larsen, 1997; Ruff et al., 2006; Ruff, 2008). Os caracteres discretos são aqui mencionados
já que na análise das alterações ósseas foi necessário distinguir entre as de índole
patológica e a variação expectável no esqueleto. Para além disso como se pretende a
Nathalie
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119
caracterização geral destas séries a sua aferição é importante, no entanto, a abordagem
sobre eventuais afinidades de parentesco como não constitui o objectivo deste trabalho não
foi efectuada.
Na paleopatologia são referidas as alterações ósseas e dentárias registadas em
ambas as séries esqueléticas com o intuito de as caracterizar sob esta perspectiva,
permitindo, igualmente, reunir um conjunto de dados utilizado na exploração do objectivo
específico deste trabalho. São apresentadas de seguida as metodologias utilizadas nas
análises paleodemográfica, morfológica e paleopatológica.
5.1. Metodologias
5.1.1. Paleodemografia
Na selecção dos métodos para estabelecer a diagnose sexual (Tabela 39) dos
indivíduos adultos privilegiaram-se os que foram desenvolvidos em Colecções de
Referência nacionais e/ou que têm sido amplamente utilizados no estudo de populações
pretéritas portuguesas e que concomitantemente se adequassem às características
particulares das respectivas séries esqueléticas. Para o crânio e o osso coxal escolheram-se
exclusivamente métodos morfológicos: Ferembach e colaboradores (1979) e Walker
(2008) para o primeiro e Bruzek (2002) e Walker (2005) para o segundo, enquanto para o
úmero, fémur, tíbia, astrágalo e calcâneo foram aplicadas metodologias métricas que
assentam em pontos de cisão concebidas por Wasterlain (2000). De referir que na eleição
das medidas para cada osso consideraram-se as regiões ósseas mais dimórficas e mais
representadas em ambas as séries esqueléticas, já que podem fornecer resultados mais
credíveis. Estes critérios metodológicos foram assumidos de forma a minimizar o efeito
das limitações referidas no Capítulo 2 e também de maneira a viabilizar as comparações
entre populações.
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Tabela 39 – Métodos, percentagens de fiabilidade e medidas aplicados às séries esqueléticas.
A estimativa sexual foi realizada nos indivíduos adultos provenientes das
inumações primárias e secundárias, adaptando-se as metodologias às suas particularidades.
Assim, para as primeiras os resultados dos diagnósticos a partir do osso coxal
prevaleceram sobre os obtidos a partir de outros elementos ósseos, já que este é o osso
mais discriminante do esqueleto. Na inviabilidade da sua observação os outros ossos foram
utilizados de forma que os resultados dos seus diagnósticos se complementassem. Em
relação às segundas, apesar da fiabilidade dos métodos disponíveis variar de acordo com o
osso, o facto de se lidar com ossos desarticulados em que não é possível combinar diversos
elementos ósseos, obrigou à análise individual das peças ósseas.
A estimativa da idade à morte foi dividida em duas etapas. Na primeira, os
indivíduos foram classificados em duas categorias etárias abrangentes: adultos e não-
adultos. A união epifisial dos ossos longos que determina o fim do crescimento
longitudinal dos mesmos e a formação completa dos dentes foram os critérios utilizados
nesta distinção, ressalvando-se que foi excluída, como factor de discriminação etária, a
erupção e formação do 3º molar, já que o seu desenvolvimento é muito variável e,
inclusivamente, pode nem chegar a formar-se. Na segunda etapa, aplicaram-se métodos
macroscópicos específicos para cada grupo, seleccionando-se, sempre que possível, os
desenvolvidos em Colecções de Referência portuguesas, que têm sido amplamente
utilizados em investigações sobre populações pretéritas nacionais e que melhor se
adequavam às particularidades das séries osteológicas analisadas. No enquadramento etário
decidiu-se por incluir os indivíduos em classes nominativas em vezes de quantitativas
(Tabela 40), de forma a minimizar o impacto das limitações inerentes à estimativa da idade
Osso MétodoPercentagem de fiabilidade (% ) Medida (s) utilizada (s)
Ferembach et al . (1979) - -Walker (2008) 88 -Bruzek (2002) 95 -Walker (2005) 95 -
90 Diâmetro vertical da cabeça90,02 Diâmetro transverso da cabeça90,05 Largura epicondiliana85,5 Diâmetro vertical da cabeça85,4 Diâmetro transverso da cabeça
Tíbia Wasterlain (2000) 85Diâmetro antero-posterior ao nível do buraco nutritivo
86,65 Comprimento máximo85,2 Altura
Calcâneo Wasterlain (2000) 82,8 Largura máxima
Wasterlain (2000)Astrágalo
Crânio
Osso coxal
Úmero Wasterlain (2000)
Fémur Wasterlain (2000)
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à morte exploradas no Capítulo 2, referindo-se, igualmente, os critérios que permitiram
defini-las (Buikstra e Ubelaker, 1994; Cunha et al., 2009; Schaefer et al., 2009; White et
al., 2012). Realça-se que no que respeita aos adultos maduros e idosos os processos de
maturação esquelética encontram-se concluídos, assentando as metodologias para a
estimativa da sua idade à morte em processos de degeneração do esqueleto cujas
manifestações são muito variáveis, apresentando uma fraca relação com a idade
cronológica sendo, por isso, extremamente complicado e pouco fiável a determinação
etária nestes (Cunha et al., 2009; Nawrocki, 2010). De forma a limitar as imprecisões
inerentes a esta estimativa optou-se por definir apenas a classe etária Adultos
maduros/idosos sem se efectuar uma distinção mais específica. Foi ainda criada a categoria
de Adultos indeterminados na qual são colocados indivíduos que completaram a união
epifisial, mas em que não foi possível perscrutar um único indicador de maturação tardia
devido à inexistência das regiões ósseas que proporcionam esta estimativa, sendo
impossível discernir se se tratam de adultos jovens ou adultos maduros/idosos. Na Tabela
41 são apresentados os métodos e critérios de diagnóstico que sustentaram as estimativas
sexuais.
Tabela 40 – Critérios utilizados na definição das classes etárias.
Tabela 41 – Métodos utilizados na determinação da idade à morte de indivíduos adultos e não-adultos.
Classe etária Critérios utilizadosFontanelas abertasErupção dentária ausenteCrescimento longitudinal das diáfises dos ossos longos
Infantes Início da erupção dentária até erupção do 1º molar permanenteCrianças Presença do 1º molar permanente até erupção do 2º molar permanente
Presença do 2º molar permanenteInício da união epifisial
Adultos jovens Indicadores etários da fase de transição/maturação tardiaConclusão dos processos de maturação esqueléticaInício dos processos de degeneração esquelética
Adultos indeterminados Conclusão dos processos de maturação esquelética, mas observaçãodos indicadores de maturação tardia inviável
Fetos
Adultos maduros/idosos
Adolescentes
Grupo etário Métodos utlizados Critérios Ubelaker (1978) Erupção e desenvolvimento dentárioCarneiro et al. (2013): indivíduos pré-termo Comprimento das diáfises dos ossos longosCardoso et al. (2013): indivíduos pré-puberais Comprimento das diáfises dos ossos longosCardoso (2008a, 2008b) União epifisialIscan et al. (1984, 1985) Alterações da extremidade esternal da 4ª costela1
Brooks e Suchey (1990) Metamorfose da sínfise púbicaBuckberry e Chamberlain (2002) Alterações da superfície auricular
1 Aquando do trabalho de campo, as 4as costelas, quando identificáveis, foram recolhidas e separadas das demais. Nas situaçõesem que esta discriminação não foi efectuada, ou a 4ª costela era inexistente, seleccionou-se a 3ª ou 5ª costela, seguindo asindicações de Cunha et al. (2009).
Não-adultos
Adultos
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Na determinação da idade à morte dos não-adultos provenientes das inumações
primárias considerou-se, sempre que possível, o cruzamento dos dados obtidos a partir de
diversos indicadores etários. No entanto, o desenvolvimento dentário foi o critério
privilegiado, já que este é menos influenciado por factores ambientais (Cardoso, 2005,
2007a), recorrendo-se aos outros apenas na ausência de elementos dentários. Na
eventualidade dos resultados entre as idades dentária e esquelética serem discordantes, a
informação obtida a partir dos dentes prevaleceu sobre as demais (Cardoso, 2007a, 2007b),
ressalvando que esta relação é explorada no Capítulo 6. Em relação aos indivíduos das
inumações secundárias foi necessário estimar a idade à morte a partir de qualquer osso e
elementos dentários disponíveis que pudessem fornecer um diagnóstico.
5.1.2. Morfologia
Na selecção dos caracteres não-métricos do esqueleto craniano e pós-craniano
seleccionaram-se aqueles que mais se adequavam às características das séries esqueléticas
investigadas, tendo em consideração a sua representatividade e preservação óssea, assim
como aqueles que são mais frequentemente referidos em estudos paleobiológicos
nacionais. Dos cerca de 200 caracteres discretos descritos para o crânio (Hauser e De
Stefano, 1989) foram investigados 15, entre os quais três caracteres mandibulares (Tabela
42), enquanto para o esqueleto pós-craniano escolheram-se 26 caracteres (Buikstra e
Ubelaker, 1994; Finnegan, 1978) (Tabela 43). Salienta-se que na observação dos ossículos
suturais supranumerários do crânio apenas foram contabilizadas as regiões inteiras que não
levantassem dúvidas de pertencer a um único indivíduo e em que as suturas fossem
visíveis.
Tabela 42 – Caracteres discretos do esqueleto craniano.
Crânio MandíbulaSutura metópica Foramina mentalia duplosSutura supranasal Ponte mielohióide Foramina parietalia ausentes Torus mandibularForamina supraorbitais Osso sutural coronalOsso sutural sagitalOsso sutural lambdóideOssiculum no bregmaOssiculum no lambdaOssiculum no asterionOssiculum no pterionTorus palatino
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Tabela 43 – Caracteres discretos do esqueleto pós-craniano.
No estudo morfológico dos indivíduos adultos foram utilizados os pontos
osteométricos e as medidas estandardizados por Martin e Saller (1957) e Buikstra e
Ubelaker (1994). Por convenção, as medidas foram tiradas em milímetros e sempre que
viável, nos indivíduos das inumações primárias, nos ossos do lado esquerdo (Olivier e
Demoulin, 1984). A selecção das medidas e índices do esqueleto craniano e pós-craniano
(Tabela 44) teve em consideração o estado de preservação dos ossos, assim como a
selecção dos índices mais comummente utilizados já que só assim se podem estabelecer
comparações. Os índices obtidos são apresentados na sua forma quantitativa sem se
estabelecer a sua classificação clássica de forma a contornar as limitações metodológicas
indicadas no Capítulo 2. As observações foram realizadas duas vezes, com um intervalo de
tempo entre elas de cerca de seis meses, utilizando-se como valor final a média dos
registos efectuados, já que a diferença entre os valores não era estatisticamente
significativa (Wilcoxon, p>0,05). Para além disso foi aplicado o teste não-paramétrico
Mann-Whitney para testar diferenças entre sexos nas medidas estimadas.
Tabela 44 – Índices do esqueleto pós-craniano.
A análise da estatura foi dividida em duas fases: na primeira privilegiaram-se as
medidas reais dos comprimentos do úmero, rádio, ulna, fémur (máximo e fisiológico),
Osso Índice ReferênciaÚmero Robustez Martin e Saller (1957)
Diafisário Martin e Saller (1957)Fémur Robustez Martin e Saller (1957)
Platimérico Martin e Saller (1957)Pilástrico Martin e Saller (1957)
Tíbia Robustez Martin e Saller (1957)Plactinémico Martin e Saller (1957)
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tíbia, astrágalo, calcâneo, 1º metatársico (máximo e fisiológico) e 2º metatársico (máximo
e fisiológico), permitindo uma comparação directa entre ossos idênticos de ambas as séries
esqueléticas e consequentemente explorar a possibilidade de desenvolvimentos
diferenciados entre elas que podem estar eventualmente associados aos seus respectivos
estatutos socioeconómicos. Para além disso, evitam-se as limitações metodológicas
referidas no Capítulo 2, bem como o erro associado as equações discriminantes. Somente
após esta abordagem é que se procurou definir a estatura para os ossos mais commumente
referenciados na investigação paleobiológica portuguesa (Tabela 45) com o intuito de
facilitar comparações interpopulacionais. De referir que a selecção de ossos dos pés
justifica-se devido à elevada representatividade destes elementos relativamente aos ossos
longos que se observou na série esquelética da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Tabela 45 – Metodologias utilizadas no cálculo da estatura.
5.1.3. Paleopatologia
No estudo das alterações ósseas consequentes de processos patológicos optou-se
por uma abordagem que parte da observação das suas características macroscópicas e, em
alguns casos, radiológicas, assim como da sua localização e distribuição no esqueleto,
procurando chegar ao seu diagnóstico diferencial após exclusão de processos que podem
induzir sinais similares nos ossos e dentes. Em vez da típica apresentação das patologias
por categorias, preferiu-se evitá-la, pois como foi explorado no Capítulo 2 a sua
categorização tem levantado diversos problemas, já que há imensas condições de
enquadramento ambíguo. Para além disso, poderia colocar-se o dilema ao investigador
sobre quais as patologias que deve indagar no esqueleto, pois existem infindáveis
potenciais situações descritas na literatura paleopatológica e clínica, mas que podem não
manifestarem-se necessariamente nas séries esqueléticas analisadas, o que obrigaria a
perscrutá-las, em vez de se fazer referência apenas aquelas que os indivíduos da amostra
em estudo evidenciam.
Metodologia aplicadaÚmero Mendonça (2000)Fémur Mendonça (2000)Tíbia Olivier et al. (1978)Calcâneo Holland (1995)Astrágalo Holland (1995)1º/2º metatársicos Cordeiro et al. (2008)
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No estudo paleopatológico foi, por conseguinte, realizada a descrição geral das
alterações esqueléticas observadas por região anatómica – dentes e tecidos adjacentes,
regiões articulares, regiões não-articulares e coluna vertebral – apresentando-se, sempre
que possível, o seu diagnóstico diferencial ou possibilidades etiológicas, referindo,
igualmente, uma breve exposição do que foi identificado especificamente. De salientar que
esta discriminação anatómica baseou-se no facto de que estas regiões estão associadas por
norma a patologias específicas: as alterações dentárias e dos tecidos adjacentes estão
englobadas na patologia oral, as das regiões articulares à patologia degenerativa, as das
regiões não-articulares às patologias degenerativas, infecciosas e traumatismos, entre
outros, e as da coluna vertebral às patologias degenerativa, congénita e traumatismos.
Para além disso destacam-se alguns casos particulares que pelo tipo de alterações,
localização e distribuição no esqueleto permitiram um diagnóstico diferencial, sendo,
também, caracterizados por serem situações singulares não identificadas em outros
indivíduos. Esta abordagem permitiu direccionar o estudo para a análise específica desta
investigação, seleccionando-se, após a caracterização geral, as condições patológicas que
segundo actuais conhecimentos indicados no Capítulo 2 são englobadas nos indicadores
esqueléticos de stress fisiológico e mencionadas nos estudos sobre desigualdades sociais na
saúde das populações pretéritas.
A análise paleopatológica incidiu sobre todos os elementos esqueléticos, tendo as
alterações observada sido registadas de acordo com o protocolo de Buikstra e Ubelaker
(1994). Assim uma vez identificada a alteração dentária ou óssea e excluída a sua origem
se à reconstituição do processo patológico e da sua etiologia mais provável. Estas foram
classificadas como presentes ou ausentes, sendo que em alguns casos foi aferida a sua
severidade e os seus resultados apresentados em Apêndice. Tal como foi efectuado para as
análises anteriores, o estudo das inumações primárias foi separado das secundárias, já que
a probabilidade de interpretação das alterações ósseas sugestivas de processos patológicos
está directamente relacionada com o estado de preservação e elementos ósseos disponíveis.
Assim as primárias são potencialmente mais informativas em termos patognomónicos,
possibilitando estabelecer mais facilmente um diagnóstico diferencial a partir da
observação da distribuição das manifestações ósseas no esqueleto e cruzamento dos
parâmetros biológicos dos indivíduos. As secundárias que providenciam informação a
partir da observação de cada elemento ósseo raramente permitem esse diagnóstico. Os
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resultados são distribuídos por sexo e classe etária, bem como por tipo de elemento
esquelético, apresentando-se as suas frequências relativas (%) e absolutas (n).
Para além das metodologias gerais no registo das alterações ósseas, foram
seleccionados critérios de diagnóstico baseados na literatura paleopatológica e clínica
disponível e que se aplicam especificamente às regiões anatómicas definidas acima. Nos
dentes e tecidos adjacentes foram pesquisados nos primeiros alterações do seu tamanho,
forma e número (Soames e Southam, 2005; Wasterlain, 2006), perfurações e manchas
castanhas e opacas (Freeth, 2000; Hillson, 2001, 2008; Wasterlain et al., 2009), deposições
mineralizadas na sua superfície (Ogden, 2008; Waldron, 2009), desgaste das suas
superfícies oclusais (Smith, 1984) e sulcos lineares no esmalte dentário (Goodman e Rose,
1991; McDonell e Oxenham, 2014); enquanto nos segundos exploram-se a perda de dentes
ante mortem (Hillson, 1996, 2008; Waldron, 2009), alterações nos septos interdentários
(Kerr, 1988; Ogden, 2008; Wasterlain et al., 2011) e perfurações no osso alveolar (Dias e
Tayles, 1997; Ogden, 2008). Nas inumações primárias as observações foram realizadas por
indivíduos e elementos dentários ou posições alveolares, enquanto nas secundárias apenas
se pode efectuar o exame por tipo de dentes ou alvéolo.
As regiões articulares foram consideradas elegíveis para observação desde que
estivessem representadas pelo menos por 50% da sua totalidade, avaliando-se as suas
características ósseas de acordo com o protocolo de Buikstra e Ubelaker (1994): alterações
marginais à volta da área articular (labiação), porosidade da superfície, osteófitos na
superfície articular e eburnação, sendo quantificada, para cada uma, a severidade da
respectiva alteração. Nos indivíduos das inumações primárias as superfícies articulares do
esqueleto apendicular foram observadas registando-se para cada uma a presença ou
ausência destas manifestações ósseas. Seguiu-se o exame das principais articulações
(Tabela 46), considerando-se apenas aquelas que estivessem completas. Nas circunstâncias
em que se verificasse o envolvimento de pelo menos uma área articular com alterações
considerou-se a sua presença na respectiva articulação. Relativamente aos ossos
desarticulados dos indivíduos das inumações secundárias apenas foi viável realizar a
pesquisa por área articular. Refere-se, ainda, que nos ossos das mãos e dos pés foram
registadas as alterações na totalidade das áreas articulares, no entanto, observando-se a
ausência de alterações na maioria das articulações são apresentadas apenas aquelas que são
geralmente mais afectadas.
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Tabela 46 – Articulações do esqueleto apendicular pesquisadas.
A pesquisa de alterações em regiões não-articulares, designadamente nas áreas das
enteses no esqueleto apendicular (Tabela 47) incidiu em 34 áreas, localizadas em 11
elementos ósseos, seguindo-se as recomendações de Alves-Cardoso (2008) no que se
refere aos limites anatómicos de cada uma, tendo a sua caracterização e registo sido
sustentados em Mariotti e colaboradores (2004, 2007), atendendo-se às alterações de
natureza osteofítica (ou proliferativa) que se caracterizam por entesófitos em forma de
protuberâncias, espículas, cristas digitiformes ou em vela e osteolítica (ou erosiva) que se
exprimem por cavidades na área afectada. Na sua selecção consideraram-se as indicadas
em vários estudos sobre paleopopulações portuguesas (e.g. Assis, 2007; Alves-Cardoso,
2008; Cunha, 1994; Fernandes, 2008), de maneira a facilitar comparações entre
populações. Foram consideradas elegíveis para inspecção as áreas representadas por pelo
menos 50% da sua totalidade, tendo sido excluídos desta análise os indivíduos cujas
manifestações esqueléticas permitiram diagnósticos diferenciais de DISH 35
e
espondiloartropatias, já que estas patologias tendem a envolver as áreas das enteses
(Henderson, 2009).
35 A sigla DISH significa diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Em português denomina-se por HID ou seja, hiperostose esquelética idiopática difusa (Marques, 2007).
Tabela 47 – Enteses pesquisadas no esqueleto apendicular (adaptado de Alves-Cardoso, 2008, p. 96).
No que respeita à observação de alterações na superfície óssea perscrutaram-se
descontinuidades e desalinhamento anatómico do osso (Bennike, 2008; Lovell, 1997,
2008), modificações de índole proliferativas ou osteolíticas (Ortner, 2003; Waldron, 2009).
No seu registo assumiu-se a inexistência de manifestações quando o osso reunisse as
seguintes características: boa preservação da sua superfície sem significativas
modificações post mortem, estando representado por pelo menos 90% do seu total, já que
não se pode garantir que as alterações estivessem ausentes em ossos mais fracamente
representados. Por outro lado, a sua presença foi considerada em todos os elementos ósseos
que as manifestassem, independentemente das suas dimensões, sendo que se acautelou, no
caso dos ossos das inumações secundárias, que cada fragmento pertencesse a indivíduos
distintos de forma a não sobrevalorizar a sua frequência.
O sso Músculo/Ligamento Região anatómicaLigamento conóide e ligamento trapezóide do ligamento coraco-clavicular Processo coracóideMúsculo deltoideus AcrómioMúsculo trapezium AcrómioMúsculo deltoideus Superfície superior da extremidade acromialMúsculo trapezium Superfície superior da extremidade acromialLigamento costo-clavicular Tuberosidade costal (impressão rombóide)Latissimus dorsi , pectoralis major e teres major Colo cirúrgicoMúsculos supraspinatus e infraspinatus Grande tubérculoMúsculo subscapularis Pequeno tubérculoMúsculo deltoideus Tuberosidade deltóideOrigem comum dos extensores e anconeus Epicôndilo lateralOrigem comum dos flexores Epicôndilo medialMúsculo biceps brachii Tuberosidade radialPronator teres Área rugosa no bordo interósseoMúsculos triceps brachii e anconeus OlécranoMúsculo brachialis Tuberosidade ulnarObliquus externus abdominis Crista ilíacaMúsculos extensores da coxa Tuberosidade isquiáticaInserção do obturador externus Fossa digitalMúsculos gluteus mininus , gluteus medius e piriformis Grande trocanterMúsculo gluteus maximus Tuberosidade glutealTendão do Psoas major Pequeno trocanterInserção dos aductores: músculos longis, brevis e magnus Linea asperaMúsculo gastrocnemius Linha supracondilar medial
Patela Rectus femoris e intermedius vastus do tendão quadrícepes Superfície anteriorLigamento patelar Tuberosidade anteriorMúsculo soleus Linha solearLigamento tíbio-fibular Bordo interósseo/Chanfradura fibularLigamento deltóide Maléolo medialMúsculo biceps femoris e ligamento colateral lateral do joelho Extremidade proximalLigamento tíbio-fibular Superfície interósseaLigamentos colaterais fibulares Maleólo lateralTendão de Achilles Área posteriorMúsculos intrínsecos Área plantar
Fémur
Tíbia
Fíbula
Calcâneo
Escápula
Clavícula
Úmero
Rádio
Ulna
Osso coxal
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As alterações ósseas na coluna vertebral foram examinadas nos segmentos
cervicais, torácicos e lombares, tanto ao nível do corpo como das articulações
interapofisárias, pesquisando-se alterações no número de vértebras e sua forma (Barnes,
Dupont et al., 2006) e alterações como porosidade, osteofitose marginal e eburnação
(Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Buikstra e Ubelaker, 1994; Ortner, 2003; Rogers
e Waldron, 1995, 2001; Rogers, 2000; Waldron, 2009)
5.2. Resultados e discussão
5.2.1. Igreja de Nossa Senhora da Anunciada
5.2.1.1. Paleodemografia
A estimativa sexual foi viável em 89,0% (73/82) dos adultos das inumações
primárias (Figura 34), registando-se uma superioridade de indivíduos do sexo feminino. A
baixa representatividade óssea associada à ausência de ossos suficientemente
discriminantes em 11,0% (9/82) dos indivíduos inviabilizaram o diagnóstico do seu sexo.
Na Tabela 48 são indicados os resultados destes diagnósticos com base nos ossos
analisados.
Figura 34 – Proporção sexual dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Sexo feminino57,3%(n=47)
Sexo masculino 31,7%(n=26)
Sexo indeterminado
11,0%(n=9)
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Tabela 48 – Diagnose sexual nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Enterramento Osso coxal Crânio Fémur Úmero Tíbia Astrágalo Calcâneo Sexo Enterramento Osso coxal Crânio Fémur Úmero Tíbia Astrágalo Calcâneo Sexo1 - - - M M - - M 46 F F F F F F F F2 M - - M - - - M 50 - - M - F M F M3 - - - F - - - F 51 - - - F F - - F4 F F F F - - - F 52 M M M M M M F M5 F - F F - - - F 54 F - M - - - - F7 F - F - F F - F 55 M - M M M F - M8 M M M M M - - M 56 - F - F - - - F9 F - F - - - - F 57 M - M M M - - M10 - - F - F - - F 58 F - F F F F F F11 - - - F F - F F 59 - - - M - - - M12 - F F F - - - F 60 - - - - M - - M13 F F F F F F - F 61 F - F - F F F F14 M - M M - - - M 62 - - - - F F - F15 - - F - - - - F 63 - - M - M M M M16 - - F - F F F F 64 - - - - M M M M17 - - - - M - F M 65 - - - - M F F M19 F - F F F F F F 66 - - M - F M M M20 M - M M M M M M 67 - - - - M M - M22 - - M - M - - M 68 - - - F F - - F23 F F F F F - - F 69 - - - - F - - F24 - M M M M M M M 70 - F - F F - - F26 - - - - F F F F 71 - - F - - - - F27 - - - - F M - F 72 - - - - F F F30 - F - - - - - F 73 - - - - - F F F31 M F M M F M M M 75 - - - F F - F F32 - - - - M M M M 77 - - - F - - - F33 - F - F - - - F 78 - - - - F - - F34 - - - - - F F F 80 - M M M - F M M35 - - - - - F F F 81 - F - F F F F F36 - - F - - - - F 82 - F F M F - - F37 M M - - - - - M 83 - - M - F - - M38 - F - F - - - F 84 - - - - F - F F39 - - - - - F - F 85 - - - - - M M M41 - F F F F F F F 86 - - - - F F F F42 - F - - - - - F 88 - - - - - M - M44 - - - - F - - F 89 - F - F - - - F45 I - F F F - - F
F - Feminino; M - Masculino; I - Indeterminado
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Seguindo-se para as inumações secundárias (Figura 35) foi possível determinar o
sexo em pelo menos 73,5% (86/117) dos indivíduos adultos. Os ossos sexualmente mais
discriminantes são os menos representados, sendo as proporções sexuais mais elevadas
obtidas a partir do astrágalo e do calcâneo cujas percentagens de fiabilidade são inferiores
(Tabela 39, p. 120). Tal como se observou nas inumações primárias, a superioridade de
indivíduos do sexo feminino foi identificada para todos os elementos ósseos analisados.
Figura 35 – Estimativa sexual nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Em ambos os tipos de inumação prevalecem os indivíduos do sexo feminino. Nas
inumações primárias o ratio mulheres/homens é de 1:0,6, enquanto nas inumações
secundárias o ratio varia entre os 1:0,8 para o fémur e 1:0,4 nas tíbias (Tabela 49). Nas
inumações secundárias a assimetria na distribuição sexual chega, no caso do crânio, osso
coxal e da tíbia, a dobrar o número de efectivos masculinos.
Tabela 49 – Ratio mulheres/homens a partir dos ossos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
A contribuição das limitações de ordem metodológica para esta assimetria parece
ser mínima, já que a comparação entre a diagnose sexual a partir do osso coxal e os outros
ossos supramencionados (Tabela 48) em 20 indivíduos é concordante em 18 deles, sendo
apenas discordante no Enterramento 54 cujo osso coxal é feminino e fémur classificado no
Ratio mulheres/homensCrânio 1:0,5Úmero 1:0,6Osso coxal 1:0,5Fémur 1:0,8Tíbia 1:0,4Calcâneo 1:0,6Astrágalo 1:0,6
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sexo masculino e no Enterramento 45 no qual o osso coxal é indeterminado e os ossos
longos femininos. Para além disso os valores do ratio mulheres/homens obtidos para os
vários ossos são similares. De referir alguns resultados discordantes sobretudo nas tíbias,
calcâneos e astrágalos que podem indicar que os métodos utilizados na sua discriminação
sexual não são os mais adequados nesta série. De forma a contornar tais limitações há
autores que desenvolvem pontos de cisão ou funções discriminantes específicas para as
séries que estudaram (e.g. Garcia, 2007; Fernandes, 2008; Wasterlain, 2000). No entanto, a
baixa representatividade óssea desta série esquelética, assim como o número reduzido de
estimativas por osso, faz com que estas não sejam metodologicamente sustentáveis, sendo
a razão por não se efectuarem.
A representatividade óssea é também apontado como um factor limitante na
estimativa sexual, no entanto, a sua análise efectuada no Capítulo 3 revelou não ocorrerem
diferenças entre sexos, pelo que se pode descartar esta possibilidade. Por fim, o
pressuposto de existir zonas preferenciais de enterramento de acordo com o sexo parece
não ter fundamento, pois os indivíduos encontrados partilhavam indiscriminadamente o
mesmo espaço.
Sugerem-se duas possibilidades que podem ter contribuído para esta situação, mas
que não nos parece que sejam exclusivamente responsáveis por esta desproporção sexual.
Podem ser consideradas as actividades profissionais diferenciadas entre sexos, em que os
homens que se dedicavam sobretudo às lides do mar estariam mais propensos a acidentes e
morte por afogamento tal como actualmente se observa nas comunidades piscatórias. O
manuscrito Defuntos e Sufragios da Orden 3ª do Carmo no qual constam dados biográficos
sobre os mortos, do período pós-medieval, sepultados no convento do Carmo de Setúbal
refere inumações de indivíduos do sexo masculino que perderam a vida no mar. Acresce-se
que tal como hoje em dia sucede haveria corpos que nunca chegariam a ser recuperados.
Por outro lado, também se deve considerar a hipótese que este espaço sepulcral não fosse a
primeira escolha da família para inumar os indivíduos do sexo masculino, mas também não
há dados que a sustenta.
No que concerne à idade à morte, nas inumações primárias foram identificados
88,2% (82/93) de adultos e 11,8% (11/93) de não-adultos, enquanto nas secundárias
contabilizaram-se 75,5% (117/155) de adultos e 24,5% (38/155) de não-adultos (Figura
36).
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
133
Figura 36 – Proporção de indivíduos adultos e não-adultos nas inumações primárias e secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Os critérios etários aplicados aos não-adultos provenientes das inumações primárias
permitiram estimar a idade à morte em 90,9% (10/11) dos indivíduos. Na seriação etária
apresentada na Figura 37 foram considerados os vários critérios utilizados na estimativa,
sendo o indivíduo colocado na respectiva classe etária após combinação dos resultados
obtidos a partir desses. Nas situações em que o indivíduo possuía dentes e ossos prevaleceu
a idade dentária como resultado final. Assim, identificou-se a presença de não-adultos de
todos os grupos com excepção de fetos, observando-se uma predominância de infantes.
Não foram assinaladas discordâncias entre as idades dentária e a esquelética.
Figura 37 – Distribuição dos indivíduos não-adultos das inumações primárias de acordo com os vários critérios etários da igreja de N. Sra. da Anunciada.
No que concerne às inumações secundárias, a determinação da idade à morte foi
possível em pelo menos 73,7% (28/38) dos indivíduos: a idade dentária (Figura 38) foi
determinada em 63,2% (24/38) dos não-adultos, enquanto a esquelética (Figura 39) em
60,5% (23/38) quando considerado o comprimento das diáfises dos ossos longos e 13,2%
82
117
11
38
Inumações primárias Inumações secundárias
Adultos Não-adultos
1
5
11
3
4
1
Desenvolvimento dentário
Comprimento das diáfises dos ossos longos
União epifisial
Infantes Adolescentes Crianças
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
134
(5/38) a partir da união epifisial. Em relação à idade dentária, a mandíbula possibilitou um
maior número de estimativas do que o maxilar superior, observando-se não-adultos de
todas as classes etárias com uma predominância de infantes, tal como foi registado nas
inumações primárias. Os resultados da estimativa da idade à morte designadamente a partir
do comprimento das diáfises dos ossos longo e da união epifisial são similares aos obtidos
a partir da análise do desenvolvimento dentário, estando igualmente mais representados os
infantes.
Figura 38 – Seriação dos indivíduos não-adultos das inumações secundárias (NMI=38) da igreja de N. Sra. da Anunciada a partir da idade dentária.
Figura 39 – Seriação dos indivíduos não-adultos das inumações secundárias (NMI=38) da igreja de N. Sra. da Anunciada a partir da idade esquelética.
No que concerne à determinação da idade à morte dos adultos, a aplicação das
metodologias disponíveis aos esqueletos das inumações primárias (Figura 40) permitiu a
estimativa em 42,7% (35/82) dos indivíduos, conduzindo à identificação de 12,2% (10/82)
de adultos jovens e 30,5% (25/82) de adultos maduros/idosos. Os restantes 46 indivíduos
foram classificados como adultos indeterminados, pois apenas foi possível confirmar que
completaram a união epifisial, não sendo viável a observação dos indicadores esqueléticos
de maturação tardia. A superfície auricular foi a região óssea que possibilitou o maior
8
1 11
19
2 1
Fetos Infantes Crianças Adolescentes
Maxilar superior Mandíbula
6
13
2 2
5
Fetos Infantes Crianças Adolescentes
Comprimento da diáfise União epifisial
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
135
número de diagnósticos (32,9% [27/82]), seguida da costela (25,6% [21/82]) e, por fim, da
sínfise púbica (19,5% [16/82]).
Figura 40 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Em relação às inumações secundárias a determinação da idade à morte a partir da 4ª
costela (ou 3ª e 5ª) foi inviabilizada devido à impossibilidade da sua identificação. Por
conseguinte, as estimativas foram feitas com base na superfície auricular (27,4% [32/117])
e na sínfise púbica (15,4% [18/117]) cujas distribuição sexual e etária pode ser explorada
na Figura 41. A análise combinada da superfície auricular com a sínfise púbica foi viável
em apenas seis indivíduos, revelando resultados concordantes entre elas. Os resultados
obtidos permitem concluir que independentemente das regiões ósseas examinadas o grupo
etário mais representado é o dos adultos maduros/idosos, tal como foi registado para os
indivíduos das inumações primárias, observando-se, no entanto, um reduzido número de
determinações efectuadas devido à elevada fragmentação óssea e ausência de ossos que
possibilitariam este exame.
Figura 41 – Distribuição sexual e etária dos indivíduos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Legenda: SA - Superfície auricular, SP - Sínfise púbica
% n N % n NPerfuração esternal 0,0 0 11 33,3 2 6n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
CaracteresSexo feminino Sexo masculino
Direito Esquerdo Direito Esquerdo
Impares Impares
Nathalie
Underline
139
Tabela 52 – Estatística descritiva dos índices e resultados dos testes nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
No que concerne ao comprimento dos ossos longos que tem sido utilizado no
cálculo da estatura optou-se como se indicou nas metodologias por referir os seus valores
reais, contornando-se o erro associado às equações de regressão. No entanto, de forma a
facilitar a análise dos resultados são também apresentadas estimativas da estatura em ossos
seleccionados com base no critério de serem comummente referidos e apresentarem
elevada representatividade (caso dos ossos dos pés). Assim na Tabela 53 são apresentados
os valores da estatística descritiva dos comprimentos dos ossos longos, verificando-se que
apenas o rádio, ulna e 1º metatársico não mostram diferenças entre sexos com significância
estatística. No entanto, os comprimentos destes ossos, sem excepção, são mais elevados
para os indivíduos do sexo masculino, o que revela a presença de dimorfismo sexual.
Osso Índice Sexo N Média Mediana Mínimo Máximo D.P. U Z PRobustez F 11 18,69 18,40 16,90 20,48 1,15
M 7 20,96 20,47 16,45 25,71 2,90Platimeria F 11 76,80 75,48 72,09 88,35 5,24
M 7 83,29 83,07 69,02 98,13 10,96Robustez F 12 19,48 18,93 17,19 23,86 2,09
M 9 21,23 20,36 18,57 25,06 2,34Platimeria F 25 91,65 92,08 75,22 99,57 6,46
M 18 95,51 96,24 85,32 99,67 3,45Pilástrico F 12 106,48 105,41 92,02 121,27 7,92
M 9 112,04 115,64 92,46 125,11 11,14Robustez F 9 19,36 19,33 17,37 21,91 1,46
M 12 21,11 21,04 17,69 25,00 2,42Plactinemia F 26 75,99 74,81 61,16 96,05 9,28
M 19 72,61 73,27 57,09 82,63 7,32
Úm
ero
Fém
urTí
bia
207,000 -0,919
N - Nº de observações; D.P. - Desvio-padrão; F - Feminino; M - Masculino. A negrito estão destacadasas diferenças entre sexos com significância estatistíca.
0,033
25,000 -2,061 0,039
31,000 -1,635 0,102
26,000 -1,132
140,000 -2,093
32,000 -1,563
15,000 -2,128
0,258
0,036
0,118
0,358
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
140
Tabela 53 – Estatística descritiva dos comprimentos dos ossos longos e resultados dos testes nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Na Tabela 54 é apresentada a estatística descritiva da estimativa da estatura obtidas
a partir de vários ossos de acordo com o sexo do indivíduo, constatando-se que as
diferenças entre homens e mulheres são significativas em todos os casos, apresentando os
primeiros estatura mais elevada, indicando como referido acima dimorfismo sexual. Esta
varia entre 5,45 cm quando se considera o comprimento máximo médio do 1º metatársico36
e 13,35 cm com base no comprimento médio astrágalo. Tendo em conta que as
metodologias adoptadas para o cálculo da estatura a partir dos ossos dos pés não serem
frequentemente referidas na investigação de populações pretéritas portuguesas dificultando
assim eventuais estudos comparativos, indica-se que a diferença entre sexos a partir do
comprimento médio (máximo e fisiológico) do fémur é de 9,84 cm.
36 A diferença de estatura entre sexos é calculada subtraindo ao valor médio obtido para o sexo masculino o valor médio referente ao sexo feminino. As médias são indicadas em vez das medianas, já que as comparações entre estudos utilizam geralmente este parâmetro.
N - Nº de observações; D.P. - Desvio padrão; F - Feminino; M - Masculino; * - comprimentofisiológico. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
1º metatársico
1º metatársico*
2º metatársico
2º metatársico*
Úmero
Rádio
Ulna
Fémur
Fémur*
Tíbia
Fíbula
Astrágalo
Calcâneo
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
141
Tabela 54 – Estatística descritiva da estatura e resultados dos testes nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nos ossos cranianos provenientes das inumações secundárias (Tabela 55) a
variação não-métrica predominante é constituída, tal como nas primárias, pelos foramina
parietalia ausentes e ossículos supranumerários sobre a sutura lambdóide. No pós-craniano
(Tabela 56) mantém-se a tendência observada nas inumações anteriores, sobressaindo as
facetas anteriores e mediais duplas e o tubérculo peronial no calcâneo e registando-se a
presença dos caracteres raros como a perfuração esternal e a perfuração do nervo
N - Nº de observações; D.P. - Desvio padrão; F - Feminino; M - Masculino; * - comprimentofisiológico. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
Úmero
Fémur
Fémur*
Tíbia
Astrágalo
Calcâneo
1º metatársico
1º metatársico*
2º metatársico
2º metatársico*
0,000 -4,392 0,000
0,000 -3,240 0,001
46,000 -2,480 0,013
0,000 -3,000 0,003
0,000 -4,392 0,000
33,000 -2,208 0,027
0,002
0,001-3,28014,000
14,000 -3,164 0,002
0,001-3,2698,000
5,000 -3,036
142
Tabela 55 – Caracteres discretos cranianos nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Tabela 56 – Caracteres discretos pós-cranianos nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
N - Nº de observações; D.P. - Desvio-padrão; D - Direito; E - Esquerdo; F - Feminino; M - Masculino. Anegrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
12,000 -2,655 0,008
8,000 -2,804 0,005
0,362
0,034
0,668
0,758
0,836
0,225
0,517
-2,121
93,000 -0,207
61,000 -0,308
34,000 -0,911
28,000 -0,648
15,000 -1,214
9,000
-0,746229,000 0,456
0,327
0,661
18,000 -0,429
17,000 -0,439
234,500 -0,979
18,000 -0,533
3,000 -2,908 0,004
0,594
Plactinemia
D
E
D
E
D
E
D
E
D
E
D
E
D
E
Úm
ero
Fém
urTí
bia
Robustez
Platimeria
Robustez
Platimeria
Pilástrico
Robustez
Nathalie
Underline
144
Tabela 58 – Estatística descritiva dos comprimentos dos ossos longos e resultados dos testes nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Tabela 59 – Estatística descritiva dos comprimentos dos metatársicos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nas Tabelas 60 e 61 são apresentados os resultados da estatística descritiva no que
concerne ao cálculo da estatura, verificando-se que os homens são mais altos do que as
mulheres, revelando dimorfismo sexual. A diferença de estatura entre sexo é de 16,2 cm a
partir do comprimento fisiológico do fémur direito, enquanto a mais baixa é revelada pela
N - Nº de observações; D.P. - Desvio-padrão; D - Direito; E - Esquerdo; F - Feminino; M - Masculino. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
2,000 -2,875 0,004
0,000 -3,188 0,001
8,000 -2,973 0,003
0,006-2,7249,000
1,000 -2,933 0,003
15,500 -1,678
2,000 -2,888 0,004
0,001-3,1850,000
0,093
12,500 -6,710 0,000
26,500 -6,584 0,000
34,000 -6,611 0,000
74,000 -5,833 0,000
D
E
AstrágaloD
E
CalcâneoD
E
ÚmeroD
E
FémurD
E
Fémur*D
E
Tíbia
Osso Lado N Média Mediana Mínimo Máximo D.P.1º metatársico D 75 59,48 59,53 52,01 68,06 3,74
E 80 59,99 59,65 51,25 75,86 4,351º metatársico D 84 56,55 56,18 48,67 65,28 3,43(fisiológico) E 89 56,61 56,46 48,17 65,54 3,802º metatársico D 72 70,95 70,90 60,31 83,87 5,47
E 54 72,61 71,91 58,54 87,44 5,832º metatársico D 72 67,80 68,05 55,69 78,78 5,08(fisiológico) E 56 68,78 68,27 54,14 82,23 5,37D.P.- Desvio padrão; D - Direito; E - Esquerdo; N - Número de observações
Nathalie
Underline
145
Tabela 60 – Estatística descritiva da estatura e resultados dos testes nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Tabela 61 – Estatística descritiva da estatura estimada a partir dos metatársicos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Comparando estes resultados com os obtidos por Cardoso e Gomes (2009) que
utilizaram a mesma metodologia relativamente à estatura a partir do fémur, constata-se que
nos indivíduos das inumações primárias a diferença entre sexos (9,8 cm) é superior à
indicada por estes investigadores (8,2 cm) com base em dois estudos paleobiológicos do
período pós-medieval (séculos XV ao XIX), mas inferior (10,0 cm) segundo os dados
disponíveis para finais do século XIX. Nas inumações secundárias esta diferença é de 16,0
cm, um valor bastante elevado e possivelmente enviesado devido à distribuição não-normal
N - Nº de observações; D.P. - Desvio-padrão; D - Direito; E - Esquerdo; F - Feminino; M - Masculino. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
0,003-3,2115,000
0,001-3,1880,000
2,000 -2,888 0,004
5,000 -3,052 0,002
2,000 -2,875 0,004
5,000
0,000 -7,000 0,000
0,001-3,1850,000
1,000 -2,933 0,003
0,000 -6,922 0,000
0,000-6,45824,000
0,000 -6,866 0,000
0,007-2,714
CalcâneoD
E
Fémur*D
E
TíbiaD
E
AstrágaloD
E
ÚmeroD
E
FémurD
E
Osso Lado N Média Mediana Mínimo Máximo D.P.1º metatársico D 75 158,98 159,05 149,27 170,14 4,87
E 80 159,65 159,20 148,28 180,29 5,661º metatársico D 84 161,29 160,80 151,18 172,48 4,39(fisiológico) E 88 161,33 161,35 150,48 172,76 4,892º metatársico D 72 161,94 161,88 149,50 177,04 6,40
E 54 163,88 163,06 147,43 181,21 6,822º metatársico D 72 161,18 161,48 146,66 174,35 6,09(fisiológico) E 56 162,36 161,74 144,80 178,48 6,44D.P.- Desvio padrão; D - Direito; E - Esquerdo; N - Número de observações
Nathalie
Underline
146
5.2.1.3. Paleopatologia
5.2.1.3.1. Dentes e ossos adjacentes
A apreciação de alterações nos dentes e ossos maxilares foi iniciada com a análise
da perda de elementos dentários: os alvéolos com sinais de remodelação e reabsorção óssea
– parcial ou completa (Figura 42) – revelam que as respectivas perdas sucederam durante a
vida do indivíduo, enquanto a ausência destes indícios denota que o dente foi perdido após
a sua morte (Hillson, 2008; Waldron, 2009; Wasterlain, 2006). Com efeito, a seguir à
queda do dente, o osso alveolar onde este esteve implantado desenvolve, progressivamente,
uma superfície lisa e experimenta uma redução da sua massa óssea sobretudo em relação à
sua altura (Hillson, 2008; Ogden, 2008). Se essa situação surgir precocemente na vida do
indivíduo pode conduzir, igualmente, à movimentação e inclinação dos dentes adjacentes
(Wasterlain, 2006).
A perda de dentes ante mortem foi apenas identificada nos indivíduos adultos. Nas
inumações primárias 82,6% (19/23) dos indivíduos exibem indícios de reabsorção alveolar,
atingindo ambos os sexos independentemente da sua classe etária (Tabela 62). No entanto
os adultos jovens são os menos afectados, mas apenas os do sexo feminino, já que no
masculino ambos os indivíduos evidenciam perda de dentes ante mortem.
Tabela 62 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n NAdulto jovem 50,0 2 4 100 2 2 66,7 4 6Adulto maduro/idoso 100 5 5 100 4 4 100 9 9Adulto indeterminado 85,7 6 7 0,0 0 1 75,0 6 8Total 81,3 13 16 85,7 6 7 82,6 19 23
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Figura 42 – Perda de dentes total ante mortem no maxilar superior do indivíduo do sexo masculino do Enterramento 5 da igreja de N. Sra. da Anunciada.
147
De seguida, foram determinadas, a partir da análise de cada alvéolo, as frequências
de dentes ausentes e completamente erupcionados (Figura 43), referindo-se que não foram
registadas situações de erupção parcial ou anormal, mas muitos alvéolos não puderam ser
pesquisados por se encontrarem destruídos.
Figura 43 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Na Figura 44 pode observar-se que 76,1% (201/264) dos dentes foram perdidos em
vida, revelando o seu respectivo alvéolo reabsorção óssea parcial em 55,7% (112/201) e
completa em 44,3% (89/201) das posições. A agenesia do 3º molar foi identificada em
8,7% (23/264) das cavidades alveolares, podendo, no entanto, estar sobrestimada, pois nas
situações de preenchimento completo do alvéolo e perda dos dentes oposto e adjacente não
foi possível determinar se o dente foi perdido em vida ou se não chegou a se desenvolver
(Wasterlain, 2006).
Figura 44 – Factores que contribuíram para a perda (ou ausência) de dentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Presentes53,4%
(n=302)
Ausentes46,6%
(n=264)
Ante mortem76,1%
(n=201)
Post mortem15,2%(n=40)
Agenesia8,7%
(n=23)
148
Na Tabela 63 pode observar-se que no maxilar superior a perda de dentes é
ligeiramente superior na dentição anterior, mas na mandíbula a posterior é a mais atingida.
Os dentes mais frequentemente perdidos são os 1os molares e 2os molares mandibulares,
enquanto os menos são os 3os molares.
Tabela 63 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
No que concerne aos indivíduos adultos das inumações secundárias apenas foi
viável a observação de perda de dentes por posições alveolares, observando-se uma
elevada frequência de dentes ausentes (Figura 45) em ambos os maxilares. Foram,
igualmente, identificadas 0,1% (2/1348) de situações dentárias cuja erupção foi parcial ou
anormal.
Figura 45 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Na Figura 46 são indicados os factores que estão associados à ausência de dentes
nos alvéolos de ambos os maxilares dos indivíduos das inumações secundárias,
Total dentes anteriores 34,5 29 84 26,9 36 134n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Dentes Maxilar superior Mandíbula
Presentes13,6%
(n=184)
Ausentes86,4%
(n=1164)
149
verificando-se que a perda de dentes ante mortem é a principal responsável por estas. A
reabsorção óssea é parcial em 56,1% (402/717) e completa em 43,9% (315/717) das
posições alveolares. A agenesia do 3º molar, como já foi supramencionado nas inumações
primárias, pode estar sobrestimada.
Figura 46 – Factores que contribuíram para a ausência de dentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Tanto no maxilar superior como na mandíbula (Tabela 64), a dentição posterior é
mais afectada do que na anterior, constatando-se que a perda é mais frequente nos 1os
molares e menos comum nos 3os molares.
Tabela 64 – Perda de dentes ante mortem, por tipo de dente, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
São apresentadas, de seguida, as alterações observadas nos elementos dentários.
Foram assinaladas perfurações, cavidades e fissuras de margens irregulares no esmalte da
coroa e na raiz, bem como manchas acastanhadas à superfície da coroa em indivíduos
adultos e não-adultos. A cavitação do dente é considerada uma característica
patognomónica da cárie (Hillson, 2001, 2008), enquanto as manchas referidas são
Total dentes anteriores 41,0 32 78 16,7 6 36n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Dentes Superiores Inferiores
152
Tabela 68 – Frequência de tártaro nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada, separação por sexo e classe etária.
Seguiu-se a análise dos dentes que apresentam estas acumulações tartáreas (Tabela
69), verificando-se 82,7% (239/289) dos elementos as exibem, atingindo sobretudo a
dentição anterior, designadamente os incisivos e caninos.
Tabela 69 – Frequência de tártaro, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nas inumações secundárias, o exame foi efectuado por tipo de dente, registando-se
64,7% (235/363) de dentes com calculus (Tabela 70). A dentição anterior é mais afectada
do que a posterior, tal como já tinha sido observado para os dentes das inumações
primárias.
Tabela 70 – Frequência de tártaro, por tipo de dentes, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n NAdulto jovem 100 5 5 100 2 2 100 7 7Adulto maduro/idoso 100 4 4 100 5 5 100 9 9Adulto indeterminado 100 5 5 100 1 1 100 6 6Total 100 14 14 100 8 8 100 22 22
Sexo feminino Sexo masculino Total
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Figura 47 – Hipoplasias lineares do esmalte dentário (setas) e deposições de tártaro nas superfícies labiais dos dentes anteriores do indivíduo do Enterramento 53 da igreja de N. Sra. da Anunciada.
156
Tabela 76 – Frequência de HLED, por tipo de dente de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
A análise de alterações dentárias nesta série revela ainda a presença, nas inumações
secundárias, de um incisivo lateral superior esquerdo de um indivíduo adulto (FP9987),
que exibe uma anomalia de forma, assemelhando-se o dente a uma cavilha, bem como a
geminação entre o incisivo lateral e um supranumerário inferiores direitos de um não-
adulto (FP796), que é considerada uma anomalia de forma e número. Ambas estas
situações têm sido descritas nas anomalias de desenvolvimento (Campillo, 1993; Ortner,
2003; Soames e Southam, 2005).
As alterações nos ossos maxilares que suportam os dentes podem ser evidentes nos
tecidos periodontais, assim como nos que se localizam nas regiões periapicais dos dentes.
O reconhecimento das alterações ósseas que ocorrem nos tecidos periodontais,
designadamente a reabsorção progressiva das cristas do osso alveolar, assim como a
porosidade alveolar e a regressão óssea, é compatível com o diagnóstico de doença
periodontal (Wasterlain et al., 2011; Wasterlain, 2006). Quando a inflamação se
desenvolve nos tecidos mais superficiais do periodonte sem ocorrer perda de suporte a
condição é denominada por gengivite, enquanto a destruição dos tecidos que sustentam o
dente caracteriza a periodontite, podendo conduzir à mobilidade e perda dos elementos
dentários envolvidos (Ogden, 2008; Ortner, 2003; Soames e Southam, 2005).
As alterações nos tecidos periodontais foram apenas identificadas nos indivíduos
adultos. No registo destas lesões foram consideradas as recomendações de Kerr (1988),
assinalando-se a presença de doença periodontal nos indivíduos que exibem pelo menos 15
áreas observáveis, o que reduziu, consequentemente, o número de observações na série
analisada para oito indivíduos (três do sexo masculino: um adulto jovem, um maduro/idoso
e um de idade indeterminada e cinco do feminino: três adultas jovens e duas de idade
indeterminada) que possuem alterações ósseas compatíveis com esta condição.
Como o número de indivíduos analisados é extremamente baixo, optou-se por
passar imediatamente à análise das áreas interdentárias, a qual também foi condicionada, já
% n N % n NC 53,6 15 28 55,6 15 27I2 36,4 8 22 16,7 1 6I1 38,1 8 21 20,0 1 5
Total 43,7 31 71 44,7 17 38n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
InferioresSuperioresDentes
157
que para além da elevada perda de dentes ante mortem, muitos septos estão danificados.
Apenas 44,8% (216/482) dos septos estão intactos, dos quais 22,2% (48/216) estão
saudáveis, 36,6% (79/216) têm alterações compatíveis com gengivite e 41,2% (89/216)
exibem alterações classificadas na periodontite. As regiões posteriores de ambos os
maxilares são mais afectadas por esta condição do que as anteriores (Tabela 77). A área
interseptal que revela maior frequência de lesões é a dos 1os molares-2os pré-molares em
ambos os maxilares, enquanto a frequência mais reduzida é identificada no septo entre
incisivos centrais inferiores. A avaliação da sua severidade pode ser explorada no
Apêndice (Tabela A6).
Tabela 77 – Frequência de doença periodontal, por área interseptal, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
A observação das áreas septais dos ossos maxilares dos indivíduos adultos das
inumações secundárias foi viável em 27,0% (354/1312) das mesmas, identificando-se
19,7% (70/354) de septos saudáveis, 40,4% (143/354) exibindo gengivite e 39,8%
(141/354) ostentando periodontite. Tal como foi observado nas inumações primárias, as
áreas interdentárias posteriores são mais afectadas do que as anteriores em ambos os
maxilares (Tabela 78). A sua severidade pode ser analisada em Apêndice (Tabela A7).
Total dentes anteriores 86,5 32 37 74,7 71 95n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Dentes Maxilar superior Mandíbula
% n N % n N % n NAdulto jovem 50,0 2 4 50,0 1 2 50,0 3 6Adulto maduro/idoso 20,0 1 5 25,0 1 4 22,2 2 9Adulto indeterminado 20,0 1 5 0,0 0 1 16,7 1 6Total 28,6 4 14 28,6 2 7 28,6 6 21n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
159
No exame efectuado por posição alveolar foram observados 588 alvéolos,
registando-se apenas 1,7% (10/588) de lesões periapicais, categorizáveis nos
granulomas/quistos e apenas um abcesso no indivíduo do sexo masculino do Enterramento
37 (Figura 48). Estas localizam-se exclusivamente nas regiões labiais dos dentes anteriores
e bucais dos posteriores. Foram contabilizados seis casos no maxilar superior, no qual são
atingidas as regiões apicais de um canino, dois 1os pré-molares, um 2º pré-molar, um 1º
molar e um 2º molar, enquanto na mandíbula as lesões localizam-se na área apical de dois
caninos, um 1º pré-molar e um 1º molar. A observação dos dentes correspondentes à região
alveolar afectada mostra que em quatro coexistem cáries, em dois identifica-se desgaste
oclusal muito severo e os outros quatro foram perdidos ante mortem.
Figura 48 – Abcesso na região apical dos pré-molares superiores direitos do indivíduo adulto do sexo masculino do Enterramento 37 da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nos ossos maxilares de indivíduos adultos das inumações secundárias foram
pesquisados as regiões apicais de 1337 posições alveolares, identificando-se apenas 1,1%
(15/1337) de alterações compatíveis com inflamações periapicais. Estas correspondem a
granulomas/quistos e localizam-se nas regiões labiais e bucais dos dentes. No maxilar
superior foram contabilizadas sete lesões na área apical de um canino, três 1os pré-molares
e três 1os molares. Na mandíbula registam-se oito situações que se observam nas regiões
apicais de dois incisivos laterais, um canino, um 1º pré-molar, dois 2os pré-molares e dois
1os molares. O exame do dente que corresponde ao alvéolo inflamado indica que cinco
mostram cáries, três foram perdidos post mortem e quatro ante mortem.
Perante os resultados obtidos na observação das alterações patológicas dos dentes e
tecidos adjacentes tecem-se algumas considerações sobre a sua repercussão no bem-estar e
Nathalie
Underline
160
na qualidade de vida dos indivíduos que constituem esta série esquelética. A perda de
dentes ante mortem que apresenta frequências sexuais similares, afecta quase todos os
indivíduos (82,6% [19/23]), exceptuando duas jovens mulheres e dois indivíduos de idade
indeterminada (um homem e uma mulher). Não obstante a perda de dentes atingir 66,7%
(4/6) dos adultos jovens, estes apresentam um menor número de dentes perdidos
comparativamente às outras classes etárias, o que sugere uma associação com a idade e que
foi já comprovada por diversos estudos como por exemplo o de Wasterlain (2006). A perda
de dentes observada sobretudo na dentição posterior está de acordo com o referido na
literatura paleopatológica (Hillson, 2008; Ogden, 2008). Esta condição pode ter provocado
dificuldades de mastigação fazendo com que os indivíduos se alimentassem menos
eficientemente ou optassem por alimentos mais macios e moles, podendo em alguns casos
conduzir à desnutrição.
Quanto à cárie para além de atingir a totalidade dos adultos (n=20), também foi
identificada em dois não-adultos, o que sugere a exposição destes indivíduos a alimentos
cariogénicos desde tenra idade. Constatou-se, igualmente, que os adultos jovens
apresentam menos dentes cariados e que as lesões normalmente são menos severas do que
nos adultos maduros/idosos, o que vai ao encontro do que é registado em outras
populações (Hillson, 2001, 2008; Wasterlain et al., 2009; Wasterlain, 2006). A severidade
de diversas lesões classificadas de acordo com Hillson (2001) em grosseiras e grosseiras,
grosseiras pode ter contribuído para a perda de dentes em vida referida acima (Cucina e
Tiesler, 2003). A dentição posterior em ambos os maxilares é a mais afectada, tanto nas
inumações primária como nas secundárias.
O tártaro foi identificado na totalidade dos indivíduos adultos (n=22), afectando
sobretudo os dentes que se localizam na proximidade dos ductos salivares tal como
referido por Hillson (2008) e Wasterlain (2006). A comparação entre frequências deve ser
feita de forma crítica já que muitos depósitos tartáreos podem soltar-se dos dentes
subestimando-as. Salienta-se, no entanto, que durante a intervenção arqueológica e
preparação da série esquelética os dentes foram manuseados de forma a minimizar esta
situação.
O desgaste oclusal dos dentes foi identificado em todos os adultos (n=23) e na
dentição decídua de 75,0% (3/4) dos não-adultos o que aponta para uma alimentação
contendo algumas partículas duras e abrasivas. No entanto, na maioria dos indivíduos não
atinge graus de severidade superior a 4, sendo que a dentição anterior e os 1os molares são
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
161
os mais afectados, qual como é demonstrado em outros estudos (Hillson, 2008; Wasterlain,
2006).
Não há um único indivíduo adulto que possua um periodonte saudável (n=8), no
entanto as lesões são mais severas nos adultos maduros/idosos, enquanto nos adultos
jovens a maioria das áreas interdentárias apresenta apenas gengivite, o que também foi
registado por Wasterlain (2006), sendo que estas podem ter contribuído para a perda de
dentes.
A maioria das inflamações periapicais é categorizada nos granulomas/quistos que
são relativamente benignas e assintomáticas e sem repercussões significativas na saúde,
sendo a sua frequência similares entre sexos, mas atingindo preferencialmente os adultos
jovens. Nas situações em que foi possível estabelecer a natureza da lesão as cáries
classificadas de acordo com os critérios de Hillson (2001) em grosseira e grosseira,
grosseira foram as principais responsáveis.
Em suma, estes resultados sugerem que as afecções orais eram muito comuns neste
grupo populacional, tendo provavelmente um forte impacto na sua saúde e no seu bem-
estar. Para além disso, apontam para uma dieta rica em hidratos de carbono, mas
relativamente macia e que aderia facilmente aos dentes, o que associada a deficientes
hábitos de higiene teria certamente promovido condições propícias ao desenvolvimento
destas doenças.
Por fim, as hipoplasias lineares do esmalte dentário que são enquadradas nos
indicadores esqueléticos de stress fisiológico (Berryman e Spradley, 2000; Goodman e
Rose, 1991; McDonell e Oxenham, 2014) foram identificadas em todos os adultos e em
66,7% (2/3) dos não-adultos. De referir que a dentição decídua não exibe esta condição o
que aponta para a ausência de desequilíbrios fisiológicos que tenham provocado paragens
de crescimento nos indivíduos em idade pré-natal até aos 12 meses de vida (Goodman e
Martin, 2002).
5.2.1.3.2. Regiões articulares
As articulações sinoviais dos ossos do esqueleto apendicular foram examinadas
procurando-se eventuais alterações compatíveis com lesões patológicas. Diversos
indivíduos mostram nessas regiões uma ou mais manifestações ósseas que têm sido
utilizadas como critérios de diagnóstico, entre as quais estão incluídas a formação de osso
Nathalie
Underline
162
novo nas margens da articulação (osteofitose marginal) e na própria superfície articular
(osteofitose), bem como porosidade e polimento (eburnação) na superfície articular
(Tabelas 80 e 81, Figura 49). Destas características a eburnação que se desenvolve do
contacto entre áreas articulares adjacentes é considerada a fase final de uma patologia
denominada por osteoartrose (OA), sendo patognomónica desta condição e permitindo, por
conseguinte, o seu diagnóstico diferencial (Roberts e Manchester, 2010; Rogers e Waldron,
1995; Waldron, 2009, 2012). Enquanto as outras, por si só, não possibilitam inferir uma
etiologia, mas associadas têm sido usadas para diferenciar uma área articular patológica de
uma saudável (Waldron, 2009).
O exame de alterações nas principais articulações do esqueleto apendicular foi
efectuado em 72,0% (59/82) dos indivíduos adultos das inumações primárias, não tendo
sido identificadas alterações ósseas nas regiões articulares dos não-adultos. As observações
foram inviabilizadas nos restantes por não cumprirem os critérios elegíveis (ver p. 126)
para a sua observação (áreas articulares muito fragmentadas e/ou inexistentes e um
indivíduo que revela alterações ósseas singulares que pode encobrir os resultados
[Enterramento 37]). A aplicação dos critérios metodológicos referidos mais atrás permitiu
identificar 54,2% (32/59) dos indivíduos com uma ou mais articulações com osteoartrose.
A distribuição sexual e etária (Tabela 82) dos indivíduos afectados revela que 55,3%
(21/38) são mulheres e 52,4% (11/21) são homens. Os adultos jovens são os únicos a não
manifestarem alterações articulares, mostrando uma associação com a idade, o que está de
acordo com o indicado na literatura paleopatológica (Alves-Cardoso, 2008; Aufderheide e
Tabela 80 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo masculino das inumações primária da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n NClavícula/Lateral Direito 57,1 4 7 50,0 2 7 57,1 4 7 0,0 0 7 0,0 0 7 16,7 1 7 50,0 4 7 16,7 1 7 0,0 0 7 0,0 0 7 0,0 0 7 0,0 0 7 0,0 0 7
OA - osteoartrose; n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
O sso/Área articular Lado
164
Tabela 81 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo feminino das inumações primária da igreja de N. Sra. da Anunciada.
O sso/Área articular Lado
% n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n NClavícula/Lateral Direito 16,7 3 18 66,7 12 18 16,7 3 18 0,0 0 18 0,0 0 18 16,7 3 18 61,1 11 18 11,1 2 18 0,0 0 18 0,0 0 18 0,0 0 18 0,0 0 18 0,0 0 18
OA - osteoartrose; n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
1 3Porosidade
O ALipping marginal
1 2 3 4
165
Tabela 82 – Frequência de osteoartrose nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
As articulações dos ossos dos membros superiores mais afectadas são a acrómio-
clavicular e a 1ª cárpico-metacárpica, enquanto a menos afligida é a do pulso. No membro
inferior as alterações ósseas predominam nas articulações da 1ª metatársico-falangeal, do
joelho (Figura 49) e da anca, enquanto a do tornozelo é aquela que evidencia menor
frequência de osteoartrose (Tabela 83). Os resultados da maioria das articulações são
concordantes com o descrito na literatura paleopatológica que referem maiores frequências
de osteoartrose na acrómio-clavicular, anca, joelho e 1º metatársico-falangeal (Aufderheide
e Rodriguez-Martín, 1998; Rogers e Waldron, 1995; Waldron, 2009), assim como nas
áreas articulares do trapézio e dos ossos adjacentes (Rogers e Waldron, 1995), enquanto a
do cotovelo e a do tornozelo são menos atingidas (Waldron, 2009). De realçar que as
situações mais severas de osteoartrose, inclusivamente com manifestação de eburnação
foram observadas apenas em 3,7% (40/1087) das áreas articulares.
Figura 49 – Alterações ósseas marginais e nas superfícies articulares do joelho direito do indivíduo do Enterramento 15. A - Região articular distal do fémur, vista posterior; B - Região articular proximal da tíbia, vista posterior.
% n N % n N % n NAdulto jovem 0,0 0 7 0,0 0 2 0,0 0 9Adulto maduro/idoso 85,7 12 14 88,9 8 9 87,0 20 23Adulto indeterminado 52,9 9 17 30,0 3 10 44,4 12 27Total 55,3 21 38 52,4 11 21 54,2 32 59
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
166
Tabela 83 – Frequência de osteoartrose nas principais articulações do esqueleto apendicular dos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
A observação de alterações articulares nos ossos desarticulados de indivíduos
adultos das inumações secundárias (Tabela 84) revela a presença destas em 20,8%
(443/2131) das áreas articulares, sendo a sua frequência mais elevada no acetábulo,
extremidade lateral da clavícula, extremidade distal do fémur e patela, mostrando
frequências mais baixas na extremidade distal da tíbia, extremidade distal da fíbula e
extremidade distal do úmero. Apesar de não ser viável o exame por articulação as áreas
articulares afectadas seguem a tendência referida acima nas inumações primárias. Salienta-
se que os casos mais severos de osteoartrose são pouco comuns, registando-se eburnação
Tabela 84 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos ossos longos de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n NClavícula/Lateral Direito 34,6 18 52 48,1 25 52 26,9 14 52 7,7 4 52 0,0 0 52 30,8 16 52 30,8 16 52 19,2 10 52 15,4 8 52 1,9 1 52 1,9 1 52 0,0 0 52 0,0 0 52
OA - osteoartrose; n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
169
Figura 50 – Alterações ósseas nos calcâneos esquerdo (A) e direito (B), em vista superior e no astrágalo esquerdo (C), em vista inferior, do indivíduo do Enterramento 11 da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Por fim, nas inumações secundárias foi detectada uma anquilose entre as falanges
proximal e intermédia de mão (FP6024) sugestiva de uma deslocação com luxação, em que
a falange intermédia se deslocou da articulação e se sobrepôs sobre a região metafisária
distal da falange proximal.
5.2.1.3.3. Regiões não-articulares
Nas regiões não-articulares dos ossos perscrutaram-se alterações ósseas que se
podem desenvolver nas áreas das enteses, bem como as que se concentram na restante
superfície óssea.
As alterações nas áreas das enteses no esqueleto apendicular foram examinadas em
87,8% (72/82) indivíduos adultos, os restantes foram excluídos por não possuírem uma
única área de inserção observável ou evidenciarem patologias de etiologias bem definidas
que podem comprometer esta análise como é o caso do Enterramento 37 que exibe
osteocondromas múltiplos. Nos não-adultos estas manifestações ósseas não foram
identificadas. Assim, todos os indivíduos analisados ostentam este tipo de alterações.
(Tabela 86).
Tabela 86 – Frequência de alterações nas áreas das enteses nos indivíduos adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n NAdulto jovem 100 7 7 100 2 2 100 9 9Adulto maduro/idoso 100 16 16 100 8 8 100 24 24Adulto indeterminado 100 24 24 100 15 15 100 39 39Total 100 47 47 100 25 25 100 72 72
Alterações nas enteses
Classe etária Sexo feminino Sexo masculino Total
170
As alterações nas áreas das enteses do membro superior (Tabela 87) são mais
frequentes nas áreas de inserção do músculo deltoideus nos úmero, clavícula e escápula,
enquanto as menos comuns foram identificadas nas dos músculos triceps brachii/anconeus
da ulna e supraspinatus/infraspinatus do úmero. Destas, apenas 1,5% (15/1004) são
osteolíticas (Mariotti et al., 2004), localizando-se nas áreas de inserção do músculo
deltoideus na clavícula (n=3), do ligamento costo-clavicular na clavícula (n=3), do
músculo deltoideus no úmero (n=2) e do músculo biceps brachii no rádio (n=7). A
distribuição sexual e etária destas alterações mostra que as frequências são superiores nos
homens comparativamente às mulheres, com excepção da área de inserção do músculo
subscapularis no úmero. Pode também constatar-se que os adultos jovens possuem menos
áreas afectadas do que os adultos maduros/idosos. No esqueleto apendicular inferior as
áreas de inserção das enteses (Tabela 88) mais atingidas são a do músculo gluteus maximus
e inserção dos aductores (músculos longis, brevis e magnus) no fémur e o tendão de
Achilles no calcâneo, enquanto as que apresentam menores frequências são o ligamento
deltóide na tíbia e os ligamentos colaterais fibulares. Verifica-se que apenas 0,2% (3/1519)
destas alterações são de natureza osteolítica (Mariotti et al., 2004), ocorrendo
exclusivamente na área de inserção do músculo soleus. A avaliação da severidade das
alterações das enteses pode ser explorada em Apêndice (Tabelas A8 e A9).
171
Tabela 87 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte superior do esqueleto dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Sexo masculinoJovem Maduro/Idoso Indeterminado Maduro/Idoso Indeterminado Total
LadoLigamento conóide e ligamento trapezóide do ligamento coraco-clavicular/Escápula
Sexo femininoJovem
Músculo trapezium /Clavícula
Músculo deltoideus /Clavícula
Ligamento costo-clavicular/Clavícula
Latissimus dorsi, pectoralis major e teres major/ Úmero
Músculos supraspinatus e infraspinatus /Úmero
Músculo subscapularis /Úmero
Músculo deltoideus /Úmero
O rigem comum dos extensores e anconeus /Úmero
O rigem comum dos flexores/Úmero
Músculo biceps brachii /Rádio
Pronator teres /Rádio
Músculos triceps brachii e anconeus /Ulna
Músculo brachialis /Ulna
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas; D - Direito; E - Esquerdo
172
Tabela 88 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte inferior do esqueleto dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas; D - Direito; E - Esquerdo
Fíbu
la
Músculo biceps femoris e ligamento colateral lateral do joelho
Ligamentos colaterais fibulares
Ligamento tíbio-fibular
Calc
âneo T endão de Achilles
Músculos intrínsecos
Pate
la
Rectus femoris e intermedius vastus do tendão quadrícepes
Tíbi
a
Ligamento patelar
Músculo soleus
Ligamento tibio-fibular
Ligamento deltoideus
Fém
ur
Músculo gluteus maximus
Tendão do Psoas major
Músculos longis, brevis e magnus
Músculo gastrocnemius
Inserção do obturador externus
O sso Enteses LadoTotal
Oss
o co
xal
Obliquus externus abdominis
Músculos extensores da coxa
176
Manchester, 2001). Estas alterações ósseas que se manifestam por formação de osso novo
são denominadas por reacções do periósteo e não sendo patognomónicas de um processo
patológico em concreto, podem revelar situações de inflamação óssea, traumatismos e
infecções (Larsen, 2002; Weston, 2012) (Figura 51). De referir que um diagnóstico
diferencial é extremamente complexo, dada a resposta óssea limitada ao desequilíbrio,
sendo muito difícil discernir sobre as eventuais patologias envolvidas. No entanto, em
alguns casos, determinada a distribuição e características das alterações ósseas no
esqueleto pode revelar um processo infeccioso específico (Aufderheide e Rodriguez-
Martín, 1998; Ortner, 2003, 2012; Weston, 2012).
Figura 51 – Formação de osso novo circunscrita na região posterior-lateral da tíbia esquerda do indivíduo do sexo masculino (Enterramento 60) da igreja de N. Sra. da Anunciada.
A formação de osso novo à superfície dos ossos foi identificada em 40,9% (38/93)
dos indivíduos, designadamente 37,8% (31/82) de adultos e 54,5% (6/11) de não-adultos
(Tabela 91), afectando sobretudo os do sexo masculino. As características e distribuição
destas alterações no esqueleto não permitiu traçar um único diagnóstico específico.
Tabela 91 – Frequência de alterações da superfície óssea nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n NInfante - - - - - - 20,0 1 5Criança - - - - - - 75,0 3 4Adolescente - - - - - - 100 1 1Não-adulto - - - - - - 100 1 1Adulto jovem 28,6 2 7 50,0 1 2 30,0 3 10Adulto maduro/idoso 37,5 6 16 44,4 4 9 40,0 10 25Adulto indeterminado 41,7 10 24 53,3 8 15 40,4 19 47Total 38,3 18 47 50,0 13 26 40,9 38 93n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas. No Total estãoincluídos os indivíduos de sexo indeterminado
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
177
Nos indivíduos adultos estas alterações no periósteo ocorrem nas tíbias (48,7%
[38/78]), fíbulas (14,1% [11/78]), fémures (6,9% [5/72]) e ulnas (2,0% [1/51]), assim como
numa única costela e em quatro ossos dos pés (dois astrágalos e dois metatársicos),
verificando-se que 88,3% (53/60) destas situações estão remodeladas e 11,2% (7/60)
activas até ao momento da morte dos indivíduos. Nos não-adultos estas são identificadas
nas tíbias (66,7% [6/9]), fíbulas (44,4% [4/9]), num ilion e em quatro costelas que
pertencem ao indivíduo do Enterramento 79, observando-se 60,0% (9/15) de lesões activas.
A análise efectuada revela uma elevada frequência de alterações ósseas nas tíbias, o
que é comum no registo paleopatológico (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Roberts
e Manchester, 2010; Weston, 2012), apontando-se como factor de predilecção por este
osso uma menor densidade de tecidos moles a revestir o osso e, consequentemente, maior
vulnerabilidade a problemas epidérmicos (Ortner, 2003). Com efeito para além da tíbia ser
o osso mais afectado, as manifestações ósseas distribuem-se preferencialmente na metade
proximal anterior – medial e lateral – da diáfise, a qual é envolvida por uma fina camada
de tecidos moles. Na fíbula a crista interóssea e o terço distal lateral e medial são os mais
atingidos e no fémur as alterações ocorrem sobretudo na área anterior da diáfise. Tal como
para os adultos a tíbia constitui o osso mais atingido nos indivíduos não-adultos e as suas
diáfises são sobretudo afectadas nas áreas medial e lateral da diáfise. Na fíbula a formação
de osso novo ocorre, na maioria das situações, indiscriminadamente na diáfise.
Tendo em conta que as alterações ósseas na tíbia são geralmente referidas em
estudos sobre desigualdades sociais na saúde (Goodman e Martin, 2002; Paine et al., 2007;
Peck, 2013; Robb et al., 2001), optou-se por seleccionar este osso para uma análise mais
detalhada. Assim, a distribuição das suas alterações óssea de acordo com o sexo e classe
etária pode ser analisada na Tabela 92, sendo estas registadas nos adultos em 55,6%
(15/27) das mulheres e 42,9% (9/21) dos homens, enquanto nos não-adultos foram
identificadas em 66,7% (4/6) dos indivíduos.
178
Tabela 92 – Frequência de formação de osso novo nas tíbias nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Na Tabela 93 pode ser explorada a distribuição unilateral ou bilateral das alterações
observadas nas superfícies das tíbias dos indivíduos adultos e não-adultos, já que tem sido
reconhecido que as situações de etiologia infecciosa apenas devem ser deduzidas na
presença bilateral de alterações e/ou afectação de diversos elementos ósseos, enquanto
aquelas que ocorrem num único osso têm sido interpretadas como situações de
traumatismo ou doença localizada (úlcera epidérmica e.g.) (Ortner, 2003).
Tabela 93 – Distribuição das alterações do periósteo nas tíbias dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Relativamente aos ossos das inumações secundárias (Tabela 94) verifica-se que os
mais afectados são, igualmente, a tíbia e a fíbula. Registaram-se, também, 15 costelas, 11
ossos das mãos e 23 ossos dos pés com formação de osso novo. As características das
alterações observadas permitiram concluir que apenas 9,9% (18/181) estavam activas até
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas. No Total estãoincluídos os indivíduos de sexo indeterminado
Sexo feminino
Feminino42,9%(n=9)Masculino
57,1%(n=12)
Nathalie
Underline
182
Tabela 97 – Descrição das fracturas dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Ent. nº Sexo Classe etária Osso afectado Descrição
1 MAdulto maduro/
IdosoOsso coxal esquerdo
Fractura num pequeno fragmento de fossa ilíaca no qual se regista calus ósseo. Impossível registar outros detalhes.
8 MAdulto maduro/
IdosoFémur direito
O fémur exibe um traumatismo que se enquadra nas fracturas de fragilidade (Curate, 2010). Localiza-se na áreaextracapsular intertrocanteriana observando-se calus ósseo na área afectada, deformação do pequeno trocanter erotação posterior do colo e cabeça com encurtamento do colo. A fractura encontra-se remodelada e razoavelmentereduzida não ocorrendo encurtamento do osso. Não se regista osteoartrose assimétrica quando se compara com oesquerdo nem desenvolvimento de infecção (Figura 53).
16 F Adulto Navicular esquerdoFissura na área oposta ao tubérculo visível na área articular para o astrágalo. A fractura encontra-se em fase deremodelação, notando-se preenchimento da fissura com osso novo.
Politraumatismos nas costelas. As fracturas, transversais, ocorrem exclusivamente no final do arco, encontrando-se emfase de remodelação. Apresentam calus ósseo, não se identificando indícios de infecção.
31 M Adulto jovem
3º metacárpico esquerdo Fractura transversal ao meio da diáfise. O osso apresenta-se mal alinhado, mostrando encurvamento dorso-palmar.
32 M Adulto Falange proximal de pé direitoFractura bem consolidada no terço distal da falange com ligeira angulação lateralmente não apresentando indícios decalus ósseo.
33 FAdulto jovem
10ª costela direita Costela
Fracturas transversais no final do arco da 10ª costela direita e num fragmento de extremidade esternal, mal alinhadas ecalus ósseo reabsorvido.
38 FAdulto maduro/
IdosoFalange proximal de mão
Fractura no terço distal da falange, relevando desalinhamento anatómico, pois encontra-se inclinada lateralmente.Ausência de calus ósseo.
57 MAdulto jovem
Ulna direitaFractura transversal no ínício do terço distal da ulna, remodelada e bem reduzida, sem encurtamento do osso nemdesenvolvimento de osteoartrose. O calus ósseo encontra-se praticamente reabsorvido.
63 M Adulto 5º metatársico direitoFractura por avulsão do estilóide do 5º metatársico ocorrendo não-união do mesmo. Não foram identificados indicíos de infecção nem de osteoartrose.
70 F Adulto Úmero esquerdo
Fractura oblíqua do colo cirúrgico do úmero, reduzida, mas mal alinhada (inclinação lateral-medial), enquadrada nasfracturas de fragilidade (Curate, 2010). O calus ósseo foi praticamente reabsorvido, não se registando infecção. Não foipossível observar a osteartrose dos ossos da articulação do ombro.
75 FAdulto maduro/
IdosoQuatro costelas direitas
Quatro fragmentos de extremidades esternais de costelas direitas exibem fracturas, registando-se calus ósseo. Não épossível caracterizá-las mais detalhamente, pois os ossos apresentam danos post mortem .
M - Masculino; F - Feminino
183
Figura 53 – Fractura da extremidade proximal do fémur direito do indivíduo adulto do sexo masculino (Enterramento 8) da igreja de N. Sra. da Anunciada. A - Fémur direito, vista anterior; B - Fémur esquerdo, vista anterior; C - Fémur direito, vista posterior e D - Fémur esquerdo, vista posterior.
Nas inumações secundárias (Tabela 98) foram identificados 6,1% (33/540) de ossos
com evidências de fracturas. Os ossos dos membros superiores exibem a maioria das
situações, o que tem sido registado frequentemente em populações arqueológicas como foi
indicado acima. Nos ossos das extremidades foram observadas duas fracturas nos ossos das
mãos e duas nos dos pés. Relativamente às costelas foram identificadas oito fracturas no
lado esquerdo, seis do direito e oito em costelas sem lateralidade conhecida. Em suma, os
ossos mais afectados são os dos membros superiores, seguindo-se as costelas, as mãos, os
pés e, por fim, os ossos dos membros inferiores.
Tabela 98 – Frequência de fracturas em ossos de indivíduos adultos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n NClavícula 0,9 1 117Úmero 1,8 1 57Rádio 2,0 2 99Ulna 2,9 2 68Tíbia 1,6 1 62Total 1,7 7 403n - Nº de casos observados; N - Nºtotal de observações realizadas
184
Na Tabela 99 estão descritas as fracturas identificadas, verificando-se que as
complicações pós-traumáticas mais frequentes são o mau alinhamento, bem como o
encurtamento do osso afectado. Não se registou um único caso de deslocação associada à
fractura.
185
Tabela 99 – Descrição das fracturas dos ossos provenientes nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nº Osso afectado Tipo de fractura e localização anatómica Calus ósseo Mau-alinhamento Encurtamento OAFormação de osso
novoFP2181 Clavícula direita Fractura oblíqua ao meio da diáfise mal reduzida.
Reabsorvido SimSim
Sobreposição dos fragmentos
Sim Não
FP3088 Úmero esquerdo (F) Na extremidade distal da diáfise. A fragmentação do osso nesta áreainviabiliza a sua descrição. Sim - - - -
FP2413 Rádio direito Fractura na diáfise. A fragmentação do osso nesta área impede a suadescrição. Sim
Sim Inclinação lateral
acentuada- - -
FP2572 Rádio esquerdo Fractura transversal no final do terço distal, enquadrada nas fracturas de fragilidade (fractura de Colles) (Curate, 2010) (Figura 54). Praticamente
reabsorvido
Sim Inclinação antero-
posteriorNão Não Não
FP2760 Ulna direita Fractura do processo estilóide. Praticamente reabsorvido
Sim Não Não Não
FP2813 Ulna direita Fractura ao meio da diáfise cuja descrição é inviável porque o osso seencontra fragmentado nesta área.
Praticamente reabsorvido
Sim - - -
FP3292 Hamato direito Fractura do hamulus . Sim Cicatrização em
cursoSim Não Não Não
FP11025 3º metacárpico esquerdo
Fractura transversal no final do terço proximal. Praticamente reabsorvido
Não Não Sim Remodelada
FP4133 Tíbia esquerda (F) Fractura oblíqua no terço distal da diáfise. Sim Cicatrização em
cursoSim
Sim Sobreposição dos
fragmentosNão Remodelada
Vários Costelas As fracturas foram identificadas em pequenos fragmentos, sendocomplicado a sua caracterização: 14 localizam-se no final dos seusarcos e 8 nos terços mediais.
Fractura na extremidade proximal. Praticamente reabsorvido
Sim Inclinação lateral
Não Não Não
186
Foram, igualmente, identificados três indivíduos adultos das inumações primárias
que exibem formações anómalas de tecido ósseo em áreas para-articulares dos ossos que se
caracterizam por ser irregulares, disformes e exuberantes. A mulher do Enterramento 15
evidencia esta situação na parte posterior da tíbia direita, a aproximadamente 4 cm abaixo
do buraco nutritivo. O homem maduro/idoso do Enterramento 24 revela estas alterações
ósseas na extremidade proximal, nas áreas medial, lateral e anterior do úmero esquerdo
(Figura 55). O jovem adulto do sexo masculino do Enterramento 57 mostra uma formação
óssea no osso coxal esquerdo, na região posterior superior do ilion, junto à crista ilíaca.
Figura 55 – Miosite ossificante traumática na extremidade proximal do úmero esquerdo do indivíduo do sexo masculino do Enterramento 24 da igreja de N. Sra. da Anunciada. A – Vista anterior; B – Vista medial; C – Imagem radiológica em norma posterior.
As características destas alterações e a sua distribuição no esqueleto, assimétrica e
unilateral, afectando um único osso e incidindo nas áreas de inserção dos ligamentos,
tendões ou músculos são compatíveis com o diagnóstico de miosite ossificante traumática
(Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Lovell, 2008; Ortner, 2003; Richardson, 2005;
Waldron, 2009). As observações macroscópicas foram complementadas com exame
radiológico, já que em algumas circunstâncias esta condição pode ser confundida com
determinadas neoplasias, sendo este crucial para a despistagem de situações mais
Figura 54 – Fractura na extremidade distal do rádio esquerdo FP2572 proveniente das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada: A-Vista anterior; B-Vista posterior.
187
complexas. Assim, em todos os casos, o tecido ósseo destas massas exuberantes apresenta
descontinuidade com o osso cortical e trabecular, permitindo descartar neoplasias como o
osteocondroma e condrosarcoma (Ortner, 2003; Richardson, 2005; Waldron, 2009). A
miosite ossificante traumática é uma condição que se caracteriza pela ossificação de
tecidos moles, sendo resultado de traumatismo localizado que pode ocorrer sem que o osso
seja directamente atingido (Aufderheide e Rodríguez-Martín, 1998; Ortner, 2003; Lovell,
2008; Waldron, 2009). A severidade desta condição varia de acordo com a área e extensão
atingida, podendo ser assimptomática ou, em casos mais graves, perturbar o desempenho
normal da articulação e limitar os movimentos do membro afectado (Waldron, 2009).
Continuado nas observações da superfície óssea foram identificadas em crânios de
indivíduos adultos das inumações secundárias (Tabela 100) pequenas projecções ósseas
arredondadas, densas e bastante regulares, apresentando uma textura lisa que se diferencia
do restante tecido ósseo e que são reconhecidas como osteomas, constituindo neoplasias
benignas (Botella, 2003; Brothwell, 2012; Roberts e Manchester, 2010; Waldron, 2009).
Tabela 100 – Descrição dos osteomas nos crânios das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nas inumações secundárias foi ainda identificada uma clavícula direita (FP2237) de
um indivíduo adulto que revela no seu terço medial inferior uma expansão do contorno do
osso com margens bem definidas e ecleróticas, bem como uma reacção do periósteo sólida
e initerrupta, sendo estas manifestações sugestivas de uma neoplasia benigna primária
(Figura 56). O facto de ser um osso isolado e não se conhecer o perfil biológico do
indivíduo reduz as possibilidades de um diagnóstico mais específico. A análise radiológica
revela continuidade do tecido ósseo desta manifestação com o da clavícula o que permite
descartar os traumatismos e as condições infecciosas.
Nº Osso DescriçãoFP6724 Parietal esquerdo Osteoma circular junto à sutura lambdóide. Dimensões: 18,6 X 20,1 mm
FP6866 Parietal direitoOsteoma circular na parte posterior do osso parietal junto à suturalambdóide. Dimensões: 0,5 X 0,5 mm
FP6869 Parietal direito Osteoma circular junto à sutura parietomastóide. Dimensões: 0,1 X 0,1 mm
188
Figura 56 – Tumor primário benigno na região medial inferior da clavícula direita (FP2237), igreja de N. Sra. da Anunciada: A - vista superior; B - vista inferior; C - imagem radiológica em vista inferior.
A observação da superfície da tabula externa do crânio (Tabela 101) revela em
alguns casos a presença de um picotado que ocorre sobretudo sobre os ossos parietais.
Estas alterações ósseas são compatíveis com a hiperostose porótica que tem sido utilizada
como indicador esquelético de stress fisiológico. Esta situação foi observada em 28,6%
(6/21) dos indivíduos adultos, exclusivamente do sexo feminino, estando, também, ausente
nos não-adultos.
Tabela 101 – Frequência de hiperostose porótica nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
A região do tecto das órbitas mostra, em alguns casos, alterações ósseas
caracterizadas por picotado ou pequenas trabéculas que são indicativas de cribra orbitalia,
que também é enquadrada nos indicadores esqueléticos de stress fisiológico. Devido ao
elevado estado de fragmentação dos ossos orbitais, apenas alguns ossos de indivíduos
adultos estavam disponíveis, observando-se esta condição em apenas uma jovem adulta
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Segmentos vertebrais Classe etária
Sexo feminino Sexo masculino Total
Cervical
Torácica
Lombar
191
Tabela 105 – Frequência de osteoartrose interapofisária, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Convém referir que as frequências de discartrose e osteoartrose interapofisária estão
certamente subestimadas, já que muitos segmentos vertebrais não detinham as
características mínimas para serem elegíveis para exame. Optando-se, por conseguinte, por
apresentam-se os resultados nas Tabelas 106 e 107 das alterações observadas por vértebras.
A discartrose apresenta uma predominância nas vértebras cervicais, seguindo-se as
torácicas e as lombares, enquanto a osteoartrose interapofisária mostra frequência mais
elevada nas torácicas e mais baixa nas cervicais.
Tabela 106 – Frequência de discartrose, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
% n N % n N % n NAdulto jovem 25,0 1 4 0,0 0 2 16,7 1 6
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Vértebras Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
Cervical
Torácica
Lombar
192
Tabela 107 – Frequência de osteoartrose interapofisária, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
No que concerne aos indivíduos das inumações secundárias (Tabela 108) verifica-
se uma predominância de alterações ósseas nas vértebras torácicas, seguindo-se as
lombares e as cervicais, ocorrendo esta situação tanto nos discos como nas facetas
interapofisárias.
Tabela 108 – Frequência de discartrose e osteoartrose interapofisária, por tipo de vértebra, nas inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Seguidamente foram observadas exostoses com forma de espículas na parte interna
de vários arcos vertebrais das torácicas e lombares de indivíduos adultos típicas da
ossificação do ligamento amarelo e que se denominam por espigas laminares. O exame
realizado em 30,5% (25/82) dos indivíduos (Tabela 109) permitiu determinar a sua
presença em todos eles, tendo sido possível observar 18 segmentos torácicos e 19 lombares
(Tabela 110).
% n N % n N % n NCervical Adulto jovem 2,9 1 34 0,0 0 10 2,3 1 44
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Torácica
Segmento vertebral Classe etária
Sexo feminino Sexo masculino Total
196
% n N % n N % n N % n NTorácicas 5,2 22 427 5,3 23 433 1,4 6 427 11,8 51 433Lombares 5,4 11 202 2,4 5 207 1,5 3 202 9,2 19 207
Vértebras
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Superfície superior Superfície inferior Ambas Total
Considerando-se a presença de nódulos de Schmorl por peça óssea (Tabela 114) são
observadas frequências muito reduzidas desta lesão, tanto para vértebras torácicas como
para as lombares.
Tabela 114 – Frequência e localização anatómica dos nódulos de Schmorl nas vértebras dos indivíduos das inumações primárias na igreja de N. Sra. da Anunciada.
Nos indivíduos das inumações secundárias a análise apenas pôde contemplar os
nódulos de Schmorl por tipo de vértebras, sendo as suas frequências de 11,8% nas
torácicas e 9,2% nas lombares (Tabela 115).
Tabela 115 – Frequência e localização anatómica dos nódulos de Schmorl nas vértebras das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
O sacro do jovem adulto do sexo masculino do Enterramento 57 mostra um
desenvolvimento incompleto dos arcos neurais de todas as vértebras sagradas que é
compatível com espinha bífida (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Barnes, 2008),
sendo o único indivíduo (3,8% [1/26]) a revelar esta anomalia de desenvolvimento ao nível
da região lombo-sacral (Barnes, 2012a). Foi ainda observada uma vértebra torácica
(FP11639) proveniente das inumações secundárias cujo processo espinhoso se encontra
fendido, sendo igualmente considerada uma anomalia de desenvolvimento (Barnes,
2012a).
Foram também registadas alterações do número de vértebras no sacro em
indivíduos adultos, designadamente a anquilose da 5ª vértebra lombar ao sacro que é
denominada por sacralização e a separação de uma vértebra sagrada do sacro que adquire
características de vértebra lombar que corresponde à lombarização (Aufderheide e
% n N % n N % n N % n NTorácicas 1,5 4 259 4,2 11 259 1,2 3 259 6,9 18 259Lombares 4,0 4 99 2,0 2 99 1,0 1 99 7,1 7 99
Vértebras
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
TotalSuperfície superior Superfície inferior Ambas
197
Rodriguez-Martín, 1998; Barnes, 2008). Nas inumações primárias apenas o adulto jovem
(7,1% [1/14]) do Enterramento 57 revela lombarização, enquanto nas inumações
secundárias registaram-se duas lombarizações (8,3% [2/24]) e uma sacralização em 25
(4,0% [1/25]).
A 8ª vértebra torácica do indivíduo maduro/idoso do sexo masculino do
Enterramento 52 revela alterações morfológicas do seu corpo apresentando-se comprimido
e em forma de cunha no sentido antero-posterior, compatíveis com as características de
uma fractura por compressão (Curate et al., 2014; Lovell, 2008). A identificação de um
único caso reflecte, certamente, a elevada fragmentação das vértebras, sobretudo ao nível
dos seus corpos, assim como a baixa representatividade destes elementos, conduzindo a
uma subvalorização da frequência das fracturas vertebrais. Nas vértebras das inumações
secundárias foram identificadas 1,4% (4/291) de torácicas e 0,7% (1/144) de lombares de
indivíduos adultos com este tipo de traumatismo.
No indivíduo adulto do sexo masculino do Enterramento 8 foram identificadas nove
vértebras torácicas com osteófitos verticais volumosos paravertebrais com distribuição
contígua que ocorre exclusivamente na área anterior direita dos seus corpos, formando uma
banda óssea com a aparência de “cera de vela a cair”. Observou-se, igualmente, anquilose
dos referidos osteófitos entre a 3ª, 4ª, 5ª e 6ª, não ocorrendo envolvimento das apófises
articulares nem do espaço intervertebral. No esqueleto extra-raquidiano identificaram-se
exuberantes ossificações sobretudo nas áreas de inserção das enteses dos triceps brachii
em ambas as ulnas e nos ligamentos da patela, não tendo sido possível observar os
calcâneos. As características observadas são patognomónicas de DISH (Aufderheide e
Para além disso foi identificado, a partir deste exame, o achatamento típico da porção
superior da lesão acompanhado por uma área de maior densidade na região distal do fémur
direito (Figura 64). O fémur exibe, igualmente, um defeito irregular de coloração mais
escura (Figura 62), que indicia a presença de revestimento de cartilagem in vivo associado
ao OC cujo já foi referenciado por outros investigadores como um elemento distintivo de
OC (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Richardson, 2005). Foi também identificada a
ausência de reabsorção do endostélio (Figura 62).
199
Foram registados 46 OC (Apêndice-Tabela A12,
Figuras 61, 62 e 63) no esqueleto deste indivíduo:
45 do tipo séssil que se caracterizam por uma
ampla base unida ao córtex e um pedunculado
identificado na tíbia direita (Figura 63), o qual se
distingue pelo adelgaçamento do osso em forma
de pedúnculo (Murphey et al., 2000; Waldron,
2009).
Figura 60 – Distribuição dos OC no esqueleto do Enterramento 37 da igreja de N. Sra. da Anunciada. O cinzento representa os ossos presentes (e a sua representatividade). Os círculos negros indicam as áreas anatómicas afectadas por OC. O * refere duas falanges com OC cuja lateralidade é indeterminada, sendo, por isso, indicadas em ambas as mãos.
O membro superior apresenta 15,2% (7/46) dos OC totais cuja expressividade varia
entre o ligeiro e o moderado. A sua distribuição é bilateral no rádio (direito: n=2, esquerdo:
n=1), unilateral na ulna (direito: n=1) e indeterminada nos ossos das mãos (n=3). Não
obstante a fragmentação destes ossos inviabilizar a sua análise métrica, não se regista uma
clara assimetria nos seus comprimentos.
Figura 61 – Ossos dos antebraços esquerdo (A) e direito (B), em vista anterior, nos quais se observam OC nos rádios.
200
No membro inferior foram registados 80,4% (37/46) dos OC totais, sendo estes
particularmente expressivos nos ossos das articulações do joelho (direito: 26,1% [12/46];
esquerdo: 15,2% [7/46]). Os fémures são os ossos mais afectados, tendo sido
contabilizados 15 OC com dimensões consideráveis, exibindo, igualmente, deformação
com alargamento da região metafisária em ambas as extremidades, sendo mais acentuada
na distal (Figura 62). No fémur esquerdo identifica-se espessamento do colo e coxa valga
(ângulo de 137º). As tíbias ostentam 14 OC cujas dimensões são moderadas, localizando-
se sobretudo na área proximal (Figura 63). A deformidade de genu valgum foi registada no
joelho direito. Na fíbula direita detectaram-se cinco OC na metáfise proximal (Figura 63).
No pé direito identificaram-se OC em três falanges proximais. A distribuição de OC é
bilateral para os fémures e tíbias, sendo mais expressiva no lado direito, e indeterminada
para a fíbula e ossos dos pés. Tal como para o membro superior, a fragmentação dos ossos
inviabilizou a avaliação das assimetrias no seu comprimento. A 3ª costela direita e o
isquion exibem também OC.
Figura 62 – Fémures direito [(A) vista anterior; (C) vista posterior] e esquerdo [(B) vista anterior; (D) vista posterior], ostentando vários OC (setas). Pormenor das áreas afectadas: (E) OC na área anterior distal; (F) OC na região posterior proximal e (G) OC na área posterior distal.
201
Figura 63 – OC (setas) na região proximal da tibia direita [(A)- vista posterior] e área proximal da fíbula direita [(C)- vista lateral]. Pormenor do OC pedunculado da tíbia (B).
Figura 64 – Imagens radiográficas do fémur direito proximal (A) e distal (B) e tíbia direita proximal (C).
A tipologia das alterações identificadas no esqueleto – tanto morfológica como
radiologicamente – são patognomónicas (Murphey et al., 2000) ou muito sugestivas de
osteocondromas múltiplos (OM) (Richardson, 2005; Unni, 2001). A localização
preferencial destas projecções ósseas nas áreas metafisária e diafisária dos ossos longos
também suporta este diagnóstico. Com efeito, estas exostoses desenvolvem-se durante o
período de crescimento do indivíduo, nas regiões metafisárias e podem migrar para a
diáfise acompanhando o crescimento do osso (Botella, 2003; Greenspan e Remagen, 1998;
Murphey et al., 2000; Ortner, 2003; Richardson, 2005). Os membros inferiores sobretudo o
joelho deste indivíduo revelam as manifestações ósseas mais expressivas, o que está de
acordo com a literatura clínica, que refere que os OC ocorrem preferencialmente no fémur
distal, tíbia proximal e fíbula proximal em aproximadamente 70-90% dos casos (Clement e
202
Porter, 2014; Greenspan e Remagen, 1998; Murphey et al., 2000; Ortner, 2003;
Richardson, 2005; Unni, 2001; Waldron, 2009). Para além disso, o registo paleopatológico
refere que oo joelho é particularmente atingido (Murphy e Mckenzie, 2010). A distribuição
dos OC no esqueleto tende a ser bilateral ou simétrica (Aufderheide e Rodriguez-Martín,
1998; Ortner, 2003) como foi observado no indivíduo em análise. A maioria dos OC
identificados são do tipo séssil o que é compatível com os dados clínicos (Richardson,
2005) e paleopatológicos (Murphy e Mckenzie, 2010). Os estudos clínicos sugerem que as
dimensões (entre 1-10 cm) e o número de OC pode ser significativamente variável
(Murphey et al., 2000; Waldron, 2009). Foram observados um total de 46 OC, com as
dimensões máximas de 23,8 X 40,9 X 10,9 mm registadas na extremidade distal do fémur
esquerdo. As dimensões, localização e número de lesões, bem como a sua natureza séssil,
podem ser relacionadas com a presença de outras alterações esqueléticas (Clement e
Porter, 2014; Murphey et al., 2000; Porter e Simpson, 1999), como deformação e
hipertrofia óssea, encurvamento e redução do comprimento do osso, baixa estatura, coxa
valga, valgus do joelho e tornozelo, espessamento e deformação do colo femural, sinostose
óssea e outros problemas clínicos (Ehara e Khurana, 2010; Murphey et al., 2000; Noonan
et al., 2002; Richardson, 2005; Stieber et al., 2001; Unni, 2001).
As deformações observadas do indivíduo consistem no alargamento das
extremidades dos ossos, particularmente do fémur, coxa valga e genu valgum. Os estudos
clínicos referem uma prevalência superior a 25% de coxa valga e genu valgum em
pacientes com OM (Murphey et al., 2000; Clement e Porter, 2014). No registo
paleopatológico, Murphy and McKenzie (2010) identificaram nos casos compilados 28,6%
(n=2/7) de coxa valga e 44,0% (n=4/9) de genu valgum. A baixa estatura é uma
característica frequentemente referida nos registos clínico e paleopatológico, a qual pode
ocorrer em cerca de 40% dos indivíduos (Murphy e Mckenzie, 2010; Richardson, 2005). O
indivíduo tem uma estatura (comprimento fisiológico do fémur) aproximada de 150 cm,
inferior à média (163,82 cm) dos restantes indivíduos do sexo masculino da série. É
igualmente inferior à média masculina de 164,3 cm (n=21) obtida por Cardoso e Gomes
(2009) na compilação de amostras portuguesas do período pós-medieval. Por fim, o perfil
sexual e etário do presente caso não parece divergir dos dados epidemiológicos (Bovée,
2008; Greenspan e Remagen, 1998; Murphey et al., 2000; Richardson, 2005).
Não obstante o caso descrito exibir características compatíveis com OM, o
desenvolvimento de múltiplas projecções ósseas pode ocorrer em outras condições
203
(Richardson, 2005; Unni, 2001). O condroma periosteal e o encondroma podem
apresentar características em comum com o OC, contudo, neste último observa-se uma
separação total entre a lesão e a cavidade medular, através da manutenção da integridade
do córtex. A localização dos encondromas na região interna e central do osso é
igualmente outra característica distintiva (Ehara e Khurana, 2010; Greenspan e Remagen,
1998; Murphey et al., 2000; Silve e Jüppner, 2006). A displasia epifisária hemimélica
(doença de Trevor) pode também ser descartada pois produz exostoses unilaterais na região
epifisária (Glick et al., 2007; Murphey et al., 2000; Richardson, 2005). A miosite
ossificante que produz igualmente projecções ósseas múltiplas pode causar dificuldades de
diagnóstico (Ortner, 2003; Richardson, 2005; Waldron, 2009). No entanto, essas
formações ocorrem nas áreas de inserção muscular, tendões e ligamentos, devido a trauma
localizado, sendo geralmente encontradas separadas do osso ou unidas ao mesmo numa
forma irregular e disforme, revelando um padrão assimétrico e unilateral. Para além disso,
o exame radiológico revela descontinuidade entre o osso cortical e trabecular e o tecido
lesionado (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Ortner, 2003; Richardson, 2005;
Waldron, 2009). Em suma, propõe-se que o diagnóstico do presente caso seja OM, para o
qual o exame radiológico foi um elemento crucial, sendo que este caso espelha o que seria
esperado na clínica moderna e na paleopatologia.
5.2.2. Capela do Espírito Santo
5.2.2.1. Paleodemografia
A estimativa sexual foi viável para todos os indivíduos das inumações primárias,
podendo os resultados ser apreciados na Figura 65, os quais revelam uma superioridade
numérica de indivíduos do sexo feminino. Os dados sobre da diagnose sexual para cada
indivíduo, assim como os ossos em que se basearam os respectivos diagnósticos podem ser
explorados na Tabela 116.
204
Figura 65 – Proporção sexual dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Tabela 116 – Diagnose sexual dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
1 F F F F F - - F2 F F F F F F M F5 M M M M M M M M6 M M M M M M M M7 F F F F F F F F8 F F F F F F - F9 F F F F F F F F12 M M M M F M M M16 F F F F F F F F17 F F F F F F F F18 F F F F - F - F21 M M M M F M - M22 M M M M M M M M24 M M M M M - - MA F - F F F - - F
1 F F F F - F - F2 M M M M M M M M3 F - F F F F F F4 F F F F F F - F5 F - F F F - F F6 F F F F F F F F7 F F - F - F - F
1 M M M M M M M M2 M - M M - - - M3 - - F F - - - F5 F I F F - F F F6 - - F - F F F F7 F F F F F F F F8 - F - - - - - F9 F F F F F F - F10 F F M - M F F F11 F F F F F F F F12 F I M M F M M F13 M M M M M M M M14 - - F - F - - F15 F - F F F - - F16 F - F F F F F F
F - Feminino; M - Masculino; I - Indeterminado
Ossos
Cripta 3
Enterramento Sexo
Cripta 1
Cripta 2
205
Nas inumações secundárias foi possível estimar o sexo em pelo menos 52,2%
(12/23) dos indivíduos adultos. Na Figura 66 são referidos os resultados da estimativa
sexual, observando-se uma predominância do sexo feminino, exceptuando no caso dos
úmeros em que prevalece o masculino.
Figura 66 – Proporções sexuais a partir do tipo de osso para as inumações secundárias da capela do Espírito Santo.
Tal como na série esquelética da igreja de N. Sra. da Anunciada em ambos os tipos
de inumação observa-se uma superioridade de indivíduos do sexo feminino. O ratio
mulheres/homens nas primárias é de 1:0,4, enquanto nas secundárias o mesmo,
estabelecido para cada tipo de osso, pode ser analisado na Tabela 116, revelando a
tendência já identificada nas inumações primárias, exceptuando no caso do úmero em que
predomina o sexo masculino. Como foi explicado no Capítulo 2 e na discussão dos
resultados das inumações da igreja de N. Sra. da Anunciada, neste capítulo, as razões para
este desvio podem ser metodológicas. Devido à dimensão da amostra optou-se por não
desenvolver pontos de cisão ou funções discriminantes específicas. De referir que para as
inumações primárias que permitiram o cruzamento dos resultados da diagnose sexual a
partir do crânio e do osso coxal e dos dados métricos para cada um dos indivíduos apenas
quatro dos diagnósticos são discordantes (Tabela 116), sendo que se se assumir a
estimativa apenas a partir dos métodos morfológicos, nos casos em que o crânio e o osso
coxal estão presentes no mesmo indivíduo, apenas os Enterramentos 5 e 12 da Cripta 3
revelam ossos coxais femininos mas crânios cujo sexo é indeterminado. Concluí-se que a
aplicação das metodologias acima referidas não conduziu a proporções sexuais muito
diferentes conforme o osso utilizado.
A questão do desvio devido à representatividade diferencial dos ossos parece
também não se colocar, já que conforme se pode observar no Capítulo 3 não ocorrerem
25 6 5 6 5
32
73 4 1 2
21
Crânio Úmero Osso coxal
Fémur Tíbia Calcâneo Astrágalo
Sexo feminino Sexo masculino Sexo indeterminado
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
206
diferenças entre sexos. Finalmente, a hipótese de existir zonas preferenciais de
enterramento de acordo com o sexo não se coloca pois os indivíduos partilhavam o mesmo
espaço. A existir algum desvio de índole sociocultural este não foi identificado a partir do
único documento conhecido, a Chronica da Provincia da Arrabida (Piedade, 1728), que
refere, entre outras informações, algumas das personalidades de ambos os sexos sepultadas
na capela e referidas no Capítulo 2.
Tabela 117 – Ratio mulheres/homens nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo.
No que respeita à idade à morte são identificados nas inumações primárias 75,5%
(37/49) de indivíduos adultos e 24,5% (12/49) de não-adultos (Figura 67), enquanto nas
secundárias registam-se 85,2% (23/27) de adultos e 14,8% (4/27) de não-adultos.
Figura 67 – Proporção de indivíduos adultos e não-adultos das inumações primárias e secundárias da capela do Espírito Santo.
Na determinação da idade à morte dos não-adultos das inumações primárias, as
idades dentária e esquelética foram determinadas na totalidade dos indivíduos (n=12),
identificando-se apenas infantes. Os resultados obtidos entre as idades dentária e
esquelética são concordantes na totalidade das situações examinadas. Nas secundárias a
Ratio mulheres/homensCrânio 1:0,5Úmero 1:1,4Osso coxal 1:0,5Fémur 1:0,8Tíbia 1:0,2Calcâneo 1:0,4Astrágalo 1:0,7
37
12
23
4
Adultos Não-adultos
Inumações primárias Inumações secundárias
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
207
estimativa da idade à morte foi viável nos elementos dentários e ossos de pelo menos
quatro indivíduos (NMI=4), registando-se três infantes e uma criança (Figura 68).
Figura 68 – Estimativa da idade à morte nos não-adultos das inumações secundárias (n=4) da igreja de N. Sra. da Anunciada.
No que concerne aos indivíduos adultos das inumações primárias (Figura 69) a
análise foi apenas inviabilizada em quatro indivíduos do sexo feminino da Cripta 3, pois a
sua fraca representatividade óssea e impossibilidade de analisar os indicadores etários
somente permite inferir, devido à completa união epifisial dos ossos presentes, que se
tratam de adultos indeterminados. Os resultados indicam que os adultos jovens de ambos
os sexos estão pouco representados.
Figura 69 – Distribuição etária e sexual dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
No que respeita aos adultos que integram as inumações secundárias a estimativa da
idade à morte foi possível em 30,4% (7/23) dos indivíduos das Criptas 2 e 3 (Figura 70), já
N-Número de observações; D.P.- Desvio-padrão. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos comsignificância estatistíca.
Robustez
Platimeria
Robustez
Platimeria
Pilástrico
Robustez
Plactinemia
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
213
Tabela 123 – Estatística descritiva dos valores reais dos comprimentos dos ossos longos e resultados dos testes nos indivíduos das inumações primárias.
A aplicação dos valores reais nas equações de regressão (Tabela 124) revelou
diferenças significativas na estatura, sendo os indivíduos do sexo masculino mais altos do
que os do sexo feminino, devendo-se esta diferença ao dimorfismo sexual. O osso que
indica maior diferença entre sexos (14,2 cm) é o astrágalo, enquanto a menor é fornecida
pelo comprimento fisiológico do 1º metatársico (6,57 cm). Referindo o fémur, já que é um
osso commumente utilizado, verifica-se que existe uma diferença na estatura entre homens
e mulheres de 12,3 cm. Ao comparar a diferença de estatura entre sexos a partir do
comprimento máximo do fémur (12,3 cm) com os resultados obtidos por Cardoso e Gomes
(2009) – 8,2 cm para os séculos XV a XIX e 10,0 cm para finais do século XIX – verifica-
se uma estatura mais elevada nos indivíduos da capela do Espírito Santo.
N-Número de observações; D.P.- Desvio-padrão; *comprimento fisiológico. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
0,001
14,000 -2,413 0,016
17,000 -2,502 0,012
6,000 -2,475 0,013
0,000
0,500 -3,974 0,000
2,000 -3,352 0,001
0,000 -4,068 0,000
0,000
11,500 -3,767 0,000
4,500 -3,754 0,000
6,500 -3,834 0,000
Astrágalo
Calcâneo
1º metatársico
1º metatársico*
2º metatársico
2º metatársico*
11,000 -3,797
8,000 -3,756
2,000 -3,299
8,000 -2,488
Rádio
Ulna
Fémur
Fémur*
Tíbia
Fíbula
Úmero
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
214
Tabela 124 – Estatística descritiva da estatura e resultados dos testes nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
5.2.2.3. Paleopatologia
5.2.2.3.1. Dentes e tecidos adjacentes
Foram registados diversos indivíduos que mostram perda de dentes nas respectivas
cavidades alveolares. Tal como referido anteriormente, os alvéolos com indícios
reabsorção óssea – parcial ou completa – revelam que as respectivas perdas de dentes são
ante mortem, enquanto a ausência destes sinais demonstra que o dente foi perdido após a
morte do indivíduo.
A perda de dentes ante mortem foi somente identificada nos adultos (Figura 71).
Nas inumações primárias 84,4% (27/32) dos indivíduos evidenciam a perda de pelo menos
um dente, entre os quais 82,6% (19/23) de mulheres e 88,9%% (8/9) de homens (Tabela
125). A frequência é mais elevada nos indivíduos do sexo masculino do que no feminino,
verificando-se que a perda de dentes em vida não atingiu os adultos jovens de ambos os
sexos. O número de indivíduos que perdeu um único dente é muito reduzido, registando
apenas quatro. A média de dentes perdidos é de 11,9 dentes perdidos por boca.
N-Número de observações; D.P.- Desvio-padrão; *comprimento fisiológico. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatistíca.
4,000 -4,133 0,000
3,000 -4,014 0,000
4,000 -3,962 0,000
0,000 -4,001 0,000
0,000 -4,068 0,000
0,000 -3,464 0,001
11,000 -2,647 0,008
8,000 -3,137
Úmero
Fémur
Fémur*
Tíbia
Astrágalo
Calcâneo
1º metatársico
1º metatársico*
2º metatársico
2º metatársico*
215
Tabela 125 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Figura 71 – Perda de dentes antemortem em D. Luiz Castro do Rio (Enterramento 24, Cripta 1): completa na mandíbula enquanto no maxilar superior possui os dois incisivos centrais e o 1º pré-molar esquerdo (com cárie grosseira, grosseira).
Seguiu-se a análise das posições alveolares com o intuito de identificar a frequência
de perda de dentes ante mortem por tipo de dentes (Figura 72). Nos ossos maxilares foram
identificados 50,6% (500/989) de dentes completamente erupcionados e implantados nos
respectivos alvéolos e 48,7% (482/989) das cavidades alveolares vazias. Os restantes 0,7%
(7/989) correspondem a dentes presentes cuja erupção é parcial ou anormal.
% n N % n N % n NAdultos jovens 0,0 0 2 0,0 0 1 0,0 0 3Adultos maduros/idosos 89,5 17 19 100 8 8 92,6 25 27Adultos indeterminados 100 2 2 - 0 0 100 2 2Total 82,6 19 23 88,9 8 9 84,4 27 32
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Total
216
Figura 72 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
A observação dos alvéolos desocupados (Figura 73) revela que 80,7% (389/482)
dos dentes foram perdidos em vida. A reabsorção é incompleta em 53,7% (209/389) e
completa em 46,3% (180/389) das posições alveolares. Os casos de agenesia foram
registados em 12,4% (60/482), ressalvando-se que esta condição pode estar sobrestimada
pelas razões já mencionadas aquando do estudo da série anterior.
Figura 73 – Factores que contribuíram para a perda (ou ausência) de dentes nos maxilares dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Na Tabela 125 verifica-se que em ambos os maxilares a dentição posterior é mais
afectada do que a anterior, apresentando os 1os molares e os 2os molares mandibulares
maiores frequências de perda de dentes ante mortem, enquanto os 3os molares são os que
registam a frequência mais baixa.
Ausentes 48,7%
(n=482)Presentes
51,3%(n=507)
Ante mortem80,7%
(n=389)
Post mortem 6,8%
( n=33)Agenesia
12,4%(n= 60)
217
Tabela 126 – Frequência de perda de dentes ante mortem, por tipo de dentes, nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
A observação dos elementos dentários nos ossos maxilares de indivíduos das
inumações secundárias (Figura 74) permitiu identificar 23,2% (43/185) de dentes
erupcionados e 76,8% (142/185) de cavidades alveolares vazias, não tendo sido registados
casos de erupção parcial ou anormal.
Figura 74 – Identificação de dentes presentes e ausentes nos ossos maxilares das inumações secundárias da capela do Espírito Santo.
Na Figura 75 são apresentados os factores que contribuíram para a ausência de
dentes, constatando-se que a perda de dentes em vida é o preponderante. A reabsorção
alveolar é parcial em 50,6% (45/89) e completa em 49,4% (44/89) das posições. A
agenesia do 3º molar foi de7,7% (11/142), mas acautela-se para a possibilidade de
Total dentes anteriores 33,3 61 183 31,4 59 188n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Maxilar superior MandíbulaDentes
Ausentes76,8%
(n=142)
Presentes23,2%(n=43)
218
Figura 75 – Factores que contribuíram para a ausência de dentes nos maxilares das inumações secundárias da capela do Espírito Santo.
O número de posições dentárias observadas é reduzido pelo que se optou no exame
conjunto do maxilar superior e da mandíbula (Tabela 127). A frequência de perda de
dentes é superior da dentição posterior, sendo os 2os pré-molares e os 1os molares os dentes
mais afectados, enquanto os que revelam frequências mais reduzidas são os 3os molares.
Tabela 127 – Frequência de perda de dentes ante mortem nos dentes das inumações secundárias da capela do Espírito Santo.
Referem-se seguidamente os resultados sobre as alterações observadas nos
elementos dentários disponíveis. Foram identificadas perfurações com margens irregulares
no esmalte dentário e na raiz, assim como manchas acastanhadas nos dentes cujas
características são reveladoras de cáries (Figura 128) na totalidade dos indivíduos adultos
(n=27) e em 22,2% (2/9) de não-adultos39
39 Os infantes dos Enterramento 3, 4 e 10 da Cripta 1 não foram considerados no exame das cáries dado que as suas idades à morte são inferiores a 1 ano.
que ocorrem apenas na dentição decídua: no
infante do Enterramento 19 foram identificadas no incisivo central, canino e 1º molar
esquerdos mandibulares, enquanto no infante do Enterramento 20 foram registadas nos 1os
Total dentes anteriores 25,5 24 94 8,5 10 118n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Dentes Superiores Inferiores
220
condição foi identificada na totalidade dos indivíduos (n=27) das inumações primárias que
possuíam dentes (Tabela 130).
Tabela 130 – Frequência de tártaro nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Ao contemplar-se as frequências de tártaro, por tipo de dente, nos indivíduos das
inumações primárias (Tabela 131), observou-se que no maxilar superior as deposições de
calculus predominam no 1º pré-molar e 1º molar, enquanto no incisivo central e 3º molar
são menos expressivas. Na mandíbula os dentes mais atingidos são o incisivo central e o 3º
molar e os menos afectados os 1º e 2º molares. Tal como para a análise das lesões
cariogénicas, nas inumações secundárias, optou-se por calcular a frequência total de
tártaro, sendo esta de 47,4% (46/97).
Tabela 131 – Frequência de tártaro, por tipo de dente, nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
A análise do desgaste das superfícies oclusais dos dentes (Tabela 132) revela que a
totalidade dos indivíduos observados das inumações primárias possui esta condição, tendo
sido igualmente registada na dentição decídua de dois infantes 40
40 Os infantes dos Enterramento 3, 4 e 10 da Cripta 1 não foram considerados no exame do desgaste dentário dado que as suas idades à morte são inferiores a 1 ano.
da Cripta 1
% n N % n N % n NAdultos jovens 100 2 2 100 1 1 100 3 3Adultos maduros/idosos 100 16 16 100 6 6 100 22 22Adultos indeterminados 100 2 2 - 0 0 100 2 2Total 100 20 20 100 7 7 100 27 27
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Total dentes anteriores 97,0 96 99 97,5 115 118n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
DentesSuperiores Inferiores
222
Tabela 134 – Frequência HLED nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Tabela 135 – Frequência de HLED, por tipo de dente, dos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
A observação dos incisivos e caninos provenientes das inumações secundárias foi
somente realizada nos elementos dentários de indivíduos adultos, já que não foram
recuperados dentes soltos de não-adultos. Na Tabela 136 podem ser explorados os
resultados, confirmando-se que o canino é o dente mais hipoplástico.
Tabela 136 – Frequência de HLED, por tipo de dente, nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo.
Nas inumações primárias foram identificados dois indivíduos adultos da Cripta 3
com alterações numéricas nos dentes. A primeira situação foi observada numa mulher
madura/idosa (Enterramento 5) que evidencia hipodontia do incisivo lateral superior e a
segunda foi registada num adulto jovem, também, do sexo feminino (Enterramento 11)
(Figura 76) que exibe hipodontia dos incisivos laterais superiores e dos 2os pré-molares
mandibulares, identificando-se, igualmente, a retenção do 2º molar decíduo direito. Ambas
as situações podem ser enquadradas nas anomalias de desenvolvimento (Aufderheide e
Rodriguez-Martín, 1998; Campillo, 1993; Ortner, 2003; Soames e Southam, 2005).
% n N % n N % n NAdulto jovem 100 2 2 100 1 1 100 3 3Adulto maduro/idoso 40,0 4 10 83,3 5 6 56,3 9 16Adulto indeterminado 100 1 1 - - - 100 1 1Total 53,8 7 13 85,7 6 7 65,0 13 20
Sexo feminino Sexo masculino Total
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Classe etária
% n N % n NC 31,0 9 29 35,9 14 39I2 14,8 4 27 25,6 10 39I1 22,6 7 31 23,5 8 34
Total 23,0 20 87 28,6 32 112n - Nº de casos observados; N - Nº total deobservações realizadas
Dentes Superiores Inferiores
% n N % n NC 8,3 1 12 54,5 6 11I2 14,3 1 7 0,0 0 2I1 16,7 1 6 - - -
Total 12,0 3 25 46,2 6 13n - Nº de casos observados; N - Nº total deobservações realizadas
Dentes Superiores Inferiores
223
Figura 76 – Anomalias de desenvolvimento no adulto jovem do sexo feminino do Enterramento 11 da Cripta 3, na capela do Espírito Santo. A - Hipodontia dos incisivos laterais (setas), observando, igualmente, uma cárie grosseira, grosseira no 1º molar direito no maxilar superior; B - Hipodontia dos 2os pré-molares e retenção do 2º molar decíduo direito (setas), identificando-se uma pequena cárie oclusal no 1º molar esquerda na mandíbula.
Nas inumações secundárias foi detectado, na Cripta 3, um defeito de forma, num
incisivo lateral superior direito (CES1206) de um indivíduo adulto que morfologicamente
se assemelha a uma cavilha, o qual é considerado uma anomalia de desenvolvimento
(Campillo, 1993; Soames e Southam, 2005).
De seguida foram examinados os ossos da arcada dentária que suportam os dentes.
De acordo com os critérios metodológicos adoptados e referidos no estudo da série
anterior, as alterações que ocorrem nas regiões interdentárias e que são compatíveis com o
diagnóstico de doença periodontal, apenas puderam ser observadas em 32,4% (12/37) dos
indivíduos adultos, designadamente nove mulheres (duas adultas jovens e sete adultas
maduras/idosas) e três homens (um adulto jovem e dois adultos maduros), possuindo todos,
em excepção, esta condição. O factor que mais contribuiu para o reduzido número de
observações foi a elevada perda de dentes ante mortem identificada em vários indivíduos.
A gengivite foi observada em três mulheres maduras/idosas, enquanto as restantes
situações estão enquadradas na periodontite. Destaca-se uma adulta jovem – Enterramento
11 da Cripta 3 – que foi incluída no grupo dos que possuem periodontite pois apresenta
lesões no septo interdentário do 1ºmolar-2º molar superiores direito, provavelmente
consequência da cárie grosseira, grosseira no 1º molar, apresentando igualmente deiscência
do osso das áreas bucal e lingual. Os restantes septos estão saudáveis. Os indivíduos não-
adultos não exibem esta condição.
Na análise das áreas interdentárias (Tabela 137) foram perscrutados 48,6%
(400/823) de septos, dos quais 32,8% (131/400) estão saudáveis, 26,0% (104/400)
mostram alterações associadas à gengivite e 41,3% (165/400) têm lesões enquadráveis na
224
periodontite. No maxilar superior a doença periodontal, designadamente de gengivite e
periodontite prevalecem na área posterior, enquanto na região anterior apenas ocorre
periodontite, observando-se a mesma tendência para as áreas interdentárias mandibulares e
verificando-se que os septos mais afectados são os 1os-2os molares e 2os pré-molares-1os
molares. Em Apêndice (Tabela A15) esta condição pode ser explorada em detalhe.
Tabela 137 – Frequência de doença periodontal, por tipo de dente, nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
No que concerne às inumações secundárias a análise dos dados obtidos não é
apresentada, pois o número de áreas interdentárias observados é extremamente reduzido,
sobretudo devido a elevada perda de dentes ante mortem observada e fragmentação dos
septos.
Nas inumações primárias foram observados 86,5% (32/37) de indivíduos adultos,
identificando-se 28,1% (9/32) de alterações periapicais que são compatíveis com
inflamações, entre os quais sete mulheres e dois homens, não tendo esta condição sido
identificada nos não-adultos. Considerando-se a distribuição sexual e etária (Tabela 138) é
possível verificar que as frequências de lesões são mais elevadas das mulheres do que nos
homens. Todos os adultos jovens apresentam esta condição, independentemente do sexo.
Tabela 138 – Frequência de inflamações periapicais nos indivíduos das inumações primária da capela do Espírito Santo.
Total dentes anteriores 63,3 50 79 57,0 53 93n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
DentesMaxilar superior Mandíbula
% n N % n N % n NAdultos jovens 100 2 2 100 1 1 100 3 3Adultos maduros/idosos 21,1 4 19 12,5 1 8 18,5 5 27Adultos indeterminados 50,0 1 2 - 0 0 50,0 1 2Total 30,4 7 23 22,2 2 9 28,1 9 32
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
225
Foram contabilizadas 1,4% (14/970) inflamações periapicais: 11 granuloma/quisto
e três abcessos que ocorrem somente nas regiões labiais e bucais: doze lesões ocorrem no
maxilar superior nas regiões apicais de três incisivos centrais, três incisivos laterais, um
canino, dois 1ospré-molar, um 2º pré-molar e dois 1os molares, enquanto na mandíbula se
observam as restantes nos 1º pré-molar e 1º molar. A observação do dente que corresponde
à área apical afligida revela que seis exibem desgaste oclusal muito severo, três têm cáries,
quatro foram perdidos em vida e um não evidencia patologia visível. Nas inumações
secundárias foram observadas as regiões apicais de 185 dentes, sendo registada apenas um
granuloma/quisto na área apical de um canino mandibular cariado, que ocorre na área
labial.
Os resultados acima expostos permitem fazer alguns comentários sobre o impacto
destas patologias na qualidade de vida e padrões dietéticos dos indivíduos. A perda de
dentes ante mortem que mostra frequências sexuais similares afecta praticamente todos os
indivíduos adultos, tendo apenas sido poupados três adultos jovens e duas mulheres de
idade indeterminada. Esta situação aponta para uma relação desta condição com a idade e
conforme já referido corroborada em outras investigações (Wasterlain, 2006). A dentição
posterior é a mais atingida sobretudo o 1º molar o que também está de acordo com os
resultados de outras investigações. A perda de dentes em vida, principalmente se atingir
um elevado número de dentes pode ter repercussões na vida do indivíduo como eventuais
complicações do foro alimentar e alteração de hábitos alimentares devido a dificuldades de
mastigação.
A cárie afecta a totalidade dos adultos, tendo igualmente sido registada em dois
não-adultos, o que sugere a exposição destes indivíduos a alimentos cariogénicos desde
tenra idade. Os adultos jovens exibem menos dentes cariados cujas lesões normalmente são
menos severas do que nos adultos maduros/idosos, apontando para uma associação desta
patologia com a idade (Hillson, 2001, 2008; Wasterlain et al., 2009; Wasterlain, 2006). A
dentição posterior em ambos os maxilares é a mais afectada o que também é indicado em
diversas investigações (Hillson, 1996, 2001). As lesões mais severas, sobretudo às
classificadas em grosseiras e grosseiras, grosseiras podem ter contribuído para a perda de
dentes em vida (Cucina e Tiesler, 2003; Hillson, 2001; Wasterlain, 2006).
O tártaro foi identificado na totalidade dos indivíduos adultos, afectando sobretudo
os dentes que se localizam na proximidade dos ductos salivares – dentição posterior mais
226
atingida no maxilar superior e anterior mais afectada na mandíbula – tal como referido por
Hillson (1996; 2008).
O desgaste oclusal dos dentes foi identificado em todos os adultos e na dentição
decídua de 16,7% (2/12) dos não-adultos o que aponta para uma alimentação contendo
partículas duras e abrasivas. No entanto, na maioria dos indivíduos não atinge graus de
severidade superior a 4, sendo que a dentição anterior e os 1os molares são os mais
afectados, qual como é demonstrado em outros estudos (Hillson, 2008; Wasterlain, 2006).
Não há um único indivíduo adulto que possua um periodonte saudável, no entanto
as alterações são mais severas nos adultos maduros/idosos, enquanto nos adultos jovens a
maioria das áreas interdentárias apresenta apenas gengivite, o que também foi registado
por Wasterlain (2006), sendo que as situações mais graves de periodontite podem ter
contribuído para a perda de dentes.
A maioria das inflamações periapicais é do tipo granulomas/quistos que como já foi
mencionado são condições tendencialmente benignas e assintomáticas e sem repercussões
significativas na saúde, sendo a sua frequência similares entre sexos, mas atingindo todos
os adultos jovens. Verificou-se que as cáries as cáries grosseira e grosseira, grosseira foram
aparentemente as principais responsáveis pelo desenvolvimento destas situações, tal como
Wasterlain (2006) e Dias e Tayles (1997) referem.
Os resultados da observação das alterações nos dentes e tecidos adjacentes dos
indivíduos da capela do Espírito Santo indiciam que as doenças orais eram muito comuns,
tendo possivelmente um forte impacto na sua saúde e no seu bem-estar. São, igualmente,
sugestivos de uma dieta rica em hidratos de carbono, mas relativamente macia contendo
alguns elementos mais duros e abrasivos e que aderia facilmente aos dentes. A dieta aliada
a eventuais deficientes hábitos de higiene poderia ter propiciado condições ideais para o
desenvolvimento destas doenças.
5.2.2.3.2. Regiões articulares
As articulações sinoviais dos ossos do esqueleto apendicular de diversos indivíduos
revelaram manifestações ósseas (Tabelas 139 e 140) que de acordo com as características
referidas (p.126) e na descrição destas alterações esqueléticas na série da igreja de N. Sra.
da Anunciada (p. 161-162) são compatíveis com osteoartrose. Estas alterações foram
pesquisadas em 94,6% (35/37) dos indivíduos adultos das inumações primárias, não tendo
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
227
sido analisados dois esqueletos da Cripta 3: um por exibir manifestações ósseas nas
articulações com características singulares (Enterramento 2) e outro por não possuir um
único osso dos membros superiores e inferiores (Enterramento 8). As regiões articulares
dos não-adultos não exibem quaisquer alterações ósseas.
228
Tabela 139 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo masculino das inumações primária da capela do Espírito Santo.
% n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n NClavícula/Lateral Direito 25,0 5 20 45,0 9 20 20,0 4 20 5,0 1 20 0,0 0 20 30,0 6 20 35,0 7 20 5,0 1 20 0,0 0 20 0,0 0 20 0,0 0 20 0,0 0 20 0,0 0 20
3O sso/Área articular Lado O ALipping marginal Porosidade O steófitos Eburnação
1 2 3 4 1 2 2 1 23 1
229
Tabela 140 – Alterações ósseas nas regiões articulares dos indivíduos do sexo masculino das inumações primária da capela do Espírito Santo.
% n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n NClavícula/Lateral Direito 62,5 5 8 25,0 2 8 62,5 5 8 0,0 0 8 0,0 0 8 25,0 2 8 50,0 4 8 25,0 2 8 12,5 1 8 0,0 0 8 0,0 0 8 0,0 0 8 0,0 0 8
Por fim, no indivíduo adulto maduro/idoso do sexo masculino do Enterramento 21
da Cripta 1 regista-se o alargamento da área articular distal posterior da tíbia e da zona
mais posterior do astrágalo, apontando para uma subluxação que envolveu estes ossos.
5.2.2.3.3. Regiões não-articulares
Iniciando-se a apresentação dos resultados pelas alterações que se podem
desenvolver nas áreas das enteses (Tabela 144) refere-se que o exame foi viável em 83,8%
(31/37) dos indivíduos, já que foram excluídos aqueles que possuíam manifestações ósseas
compatíveis com os diagnósticos de DISH (Enterramento 21 da Cripta 1, Enterramento 2
da Cripta 2 e Enterramentos 1, 7 e 13 da Cripta 3), bem como um não possuíam uma única
área observável no esqueleto apendicular (Enterramento 8 da Cripta 3). A observação
destas regiões nos não-adultos releva a inexistência de alterações ósseas.
Tabela 144 – Frequência de alterações nas áreas das enteses nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
As áreas das enteses do membro superior foram analisadas em 75,6% (28/37) dos
indivíduos (Tabela 145), designadamente 23 mulheres e cinco homens, constatando-se que
a predominância de alterações ocorrem nas áreas de inserção do músculo deltoideus do
úmero e da clavícula, enquanto as menos frequentes foram identificadas nas dos músculos
supraspinatus/infraspinatus do úmero e triceps brachii/anconeus da ulna. No que concerne
ao tipo de manifestação constata-se que apenas 1,6% (6/374) são de natureza osteolítica,
registando-se nas áreas de inserção do músculo deltoideus da clavícula (n=2), ligamento
costo-clavicular (n=3) e músculo biceps brachii (n=1). A análise por grupo sexual mostra
que a frequência destas alterações é superior nos homens do que nas mulheres, com
excepção das observadas nas áreas de inserção do flexor comum e músculo
supraspinatus/infraspinatus do úmero, assim, como músculo deltoideus da escápula, que
% n N % n N % n NAdulto jovem 0,0 0 2 100 1 1 33,3 1 3Adulto maduro/idoso 100 20 20 100 5 5 100 25 25Adulto indeterminado 100 3 3 - - - 100 3 3Total 92,0 23 25 100 6 6 93,5 29 31
Sexo feminino Sexo masculino TotalClasse etária
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
233
prevalecem no sexo feminino. Os adultos jovens não ostentam alterações, limitando-se
estas aos adultos maduros/ idosos.
No que concerne às alterações nas áreas das enteses do membro inferior (Tabela
146) analisaram-se 81,1% (30/37) dos indivíduos, designadamente 25 mulheres e cinco
homens. As mais frequentes foram identificadas no fémur, nomeadamente nas áreas de
inserção dos músculos gluteus mininus, gluteus medius e piriformis, bem como na do
gluteus maximus. As menos comuns ocorrem nas áreas de inserção do músculo
gastrocnemius no fémur e nos ligamentos colaterais fibulares, sendo, sem excepção, do
tipo osteofítico. A sua frequência é mais expressiva no sexo masculino do que no feminino,
excepto na área de inserção do obturador externus do fémur e do ligamento tíbio-fibular na
tíbia e na fíbula. Tal como para o membro superior os adultos jovens não evidenciam estas
manifestações ósseas. A avaliação da severidade destas alterações pode ser explorada no
Apêndice (Tabelas A17 e A18)
Devido ao reduzidíssimo número de observações de áreas das enteses nos ossos
das inumações secundárias optou-se por não apresentar os seus resultados, ressalvando-se
que não têm impacto na discussão do objectivo específico deste estudo.
234
Tabela 145 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte superior do esqueleto dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Tabela 146 – Frequência de alterações nas áreas das enteses da parte inferior do esqueleto dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Unilateral58,3%(n=7)
Bilateral41,7%(n=5)
238
Tabela 148 – Frequência de fracturas nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Figura 78 – Distribuição sexual das fracturas nos indivíduos adultos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Na Tabela 149 são descritas as fracturas identificadas constatando-se que a
frequência mais elevada ocorre nas costelas, seguidas dos ossos do membro superior e, por
fim, dos ossos do membro inferior, especialmente nos dos pés. Tal como referido no
estudo da série anterior a frequência mais elevada de fracturas na parte superior do corpo
(Lovell, 2008; Wakely, 1996), assinaladamente nas costelas (Matos, 2009; Rodríguez-
Martín, 2006) é comum nas amostras esqueléticas. Na avaliação das suas complicações não
se registaram indícios de deslocação, osteoartrose nem de infecção, sendo mais frequente o
mau alinhamento anatómico e o encurtamento do osso. De referir que o indivíduo do
Enterramento 18 da Cripta 1 apresenta fracturas e deslocações, sendo estas alterações
analisadas conjuntamente, já que podem estar associadas aos mesmos episódios.
% n N % n N % n NAdulto jovem 50,0 1 2 0 0 1 33,3 1 3Adulto maduro/idoso 19,0 4 21 33,3 3 9 23,3 7 30Adulto indeterminado 0,0 0 4 - - - 0,0 0 4Total 18,5 5 27 30,0 3 10 21,6 8 37n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
Feminino 84,2%(n=16)
Masculino15,8%(n=3)
239
Tabela 149 – Descrição das fracturas dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Ent. nº Sexo Classe etária Osso afectado Descrição
18 FAdulto
maduro/Idoso
Costelas Escápula esquerda
Mão esquerda Osso coxal direito
Fémur direito
Foram identificados vários traumatismos. As costelas exibem sete fracturas transversais (6ª direita, três costelas direitas e trêsesquerdas) nos seus terços mediais, bem consolidadas e calus ósseo praticamente reabsorvido. O processo coracóide da escápulaesquerda exibe fractura em fase de remodelação, apresentando calus ósseo e deformação. O ilion direito (Figura 79) mostra umafractura em toda a sua extensão em fase de remodelação. O fémur direito revela indícios de fractura totalmente remodelada dogrande trocanter, denunciada pela deformação do mesmo. Para além disso, na mão esquerda (Figura 80) identificram-se uma luxaçãoque envolveu duas falanges, em que a intermédia fundiu na região dorsal da metáfise distal da falange proximal e uma dismetriaconsiderável do 5º metacárpico quando comparado com o seu simétrico, não se registando, no entanto, indícios de fractura,sugerindo que esta situação tenha ocorrido durante o período de crescimento, perturbando o desenvolvimento normal do osso. Apresença destes traumatismos ostentando diferentes fases de remodelação sugere que este indivíduo sofreu várias situaçõestraumáticas em diferentes momentos da sua vida.
22 MAdulto
maduro/Idoso7ª costela esquerda Fractura transversal bem consolidada e calus ósseo praticamente reabsorvido no terço medial.
24 MAdulto
maduro/IdosoUlna esquerda
Fractura do processo estilóide (Figura 81) não ocorrendo a sua união. Não foram identificados indícios de infecção nem deosteoartrose.
1 MAdulto
maduro/IdosoRádio direito
Fractura transversal no início do terço distal da diáfise bem reduzida, mostrando excelente alinhamento anatómico e nãocomprometendo o comprimento do osso, mas evidenciando tumefacção da diáfise na área afectada e presença de calus ósseo, não ocorrendo desenvolvimento de osteoartrose.
9 FAdulto
maduro/Idoso10ª costela direita
Fractura transversal no final do seu arco com presença de calus ósseo na área, encontrando-se em fase de consolidação, reveladapela fusão parcial dos segmentos.
11 F Adulto jovem 11ª costela esquerda Fractura transversal ao meio ao osso não ocorrendo a união dos segmentos.
Identificação de três fracturas. O rádio exibe uma fractura transversal na sua extremidade distal, mal alinhada, mas semencurtamento do osso, não se registando calus ósseo nem desenvolvimento de osteoartrose. O osso deslocou-se posterior elateralmente o que é característico de uma fractura de Colles (Curate, 2010). O pé direito evidencia fracturas transversais dos 1º e 2ºmetatársicos, identificadas ao meio das suas diáfises e provocando o mau alinhamento (desvio medial) e encurtamento destes ossos. Ambos possuem calus ósseo. No entanto, não evidenciam osteoartrose nem indícios de infecção.
240
Figura 79 – Fractura em fase de consolidação no osso coxal direito do indivíduo do sexo feminino (Enterramento 18 da Cripta 1) da capela do Espírito Santo. A - vista posterior; B - vista anterior.
Figura 80 – Traumatismos na mão esquerda do indivíduo do sexo feminino (Enterramento 18 da Cripta 1) da capela do Espírito Santo. A - deslocação com luxação entre uma falange proximal e intermédia (vista dorsal); B - dismetria entre os 5os metacárpicos (o primeiro é o esquerdo e o segundo o direito).
Figura 81 – Fractura do processo estilóide da ulna esquerda do indivíduo do sexo masculino (Enterramento 24, Cripta 1) da capela do Espírito Santo.
De referir ainda uma situação singular enquadrada nos traumatismos que
promove descontinuidade do tecido ósseo: na parte posterior superior do ilion direito do
indivíduo do sexo feminino adulto/idoso (Enterramento 10 da Cripta 3) foi detectada
uma interrupção elíptica na sua superfície, formando uma rodela de osso cujo diâmetro
é de 15,95 mm X 13,45 mm (Figura 82) que foi provocada por um objecto contundente
oco de bordo circunferencial. O contorno do tecido ósseo foi observado à lupa
binocular, não se observando qualquer indício de remodelação, de dobragem óssea ou
alteração da sua coloração, presumindo-se que se trata de uma situação peri mortem. A
241
causa mais provável é uma contusão, não sendo possível perceber se foi acidental ou
intencional.
Figura 82 – Lesão contundente na parte posterior superior do osso coxal direito (Enterramento 10, Cripta 3).
O osso coxal esquerdo do indivíduo adulto maduro do sexo feminino (Esqueleto A) da
Cripta 1 evidencia uma massa óssea disforme e exuberante que se localiza junto ao
acetábulo e que radiologicamente não revela continuidade com o tecido ósseo do osso
coxal, o que é indicativo de miosite ossificante traumática.
No que concerne às inumações secundárias apenas foram registados dois ossos
com traumatismos que afectam a continuidade do osso: uma costela direita da Cripta 2
que exibe fractura transversal bem consolidada e calus ósseo praticamente reabsorvido
no fim do seu arco e uma costela esquerda da Cripta 3 cuja fractura apresenta as
mesmas características da acima descrita.
Seguindo-se para a análise de alterações na superfície ósseas com características
distintas das anteriores, registou-se nos ossos das inumações secundárias uma costela
direita (CES260) bifurcada na sua extremidade esternal (Figura 83) pertencente a um
indivíduo adulto cujo diagnóstico aponta para uma anomalia de desenvolvimento
(Barnes, 2012a).
Figura 83 – Costela direita bifurcada (CES260) nas inumações secundárias da capela do Espírito Santo, vista anterior.
242
No crânio da mulher adulta madura/idosa do Enterramento 9 da Cripta 3 foi
identificada uma neoformação de tecido ósseo circunscrito e denso (dimensões: 21,6 X
17 mm) sobre a sutura sagital no segmento mais próximo da lambdóide que é
compatível com um osteoma.
A observação da superfície dos ossos cranianos revelou em alguns casos a
presença de um picotado que se manifesta essencialmente sobre os ossos parietais. Estas
alterações ósseas são compatíveis com a hiperostose porótica que tem sido utilizada
como indicador esquelético de stress fisiológico. Esta situação foi observada em 6,7%
(2/30) dos indivíduos adultos e 16,7% (2/12) dos não-adultos (Tabela 150). Devido ao
reduzidíssimo número de elementos ósseos disponíveis nas inumações secundárias estes
não são referidos, já que não têm impacto na discussão do objectivo específico deste
estudo.
Tabela 150 – Frequência de indivíduos com hiperostose porótica nas inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Em alguns indivíduos adultos e não-adultos foram observadas alterações ósseas
na região do tecto das órbitas cujas manifestações que se definem por picotado ou
trabéculas são compatíveis com o diagnóstico de cribra orbitalia. Assim, 11,1% (3/27)
dos adultos e 10,0% (1/10) dos não-adultos possuem esta condição (Tabela 151). O
exame não foi efectuado nas inumações secundárias pois não existem elementos ósseos.
Tabela 151 – Frequência de indivíduos com cribra orbitalia nas inumações primárias da capela do Espírito Santo.
% n N % n N % n NInfante - - - - - - 16,7 2 12Adulto jovem 0,0 0 2 0,0 0 1 0,0 0 3Adulto maduro/idoso 5,6 1 18 12,5 1 8 7,7 2 26Adulto indeterminado 0,0 0 1 - - - 0,0 0 1Total 4,8 1 21 11,1 1 9 4,8 2 42n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
% n N % n N % n NInfante - - - - - - 10,0 1 10Adulto jovem 0,0 0 2 0,0 0 1 0,0 0 3Adulto maduro/idoso 11,8 2 17 14,3 1 7 12,5 3 24Total 10,5 2 19 12,5 1 8 10,8 4 37n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Classe etáriaSexo feminino Sexo masculino Total
243
5.2.2.3.4. Coluna vertebral
Tal como para a série da igreja de N. Sra. da Anunciada foram registadas nas
superfícies e margens dos corpos vertebrais indícios de alterações ósseas,
designadamente porosidade, osteofitose marginal e eburnação, típicas de discartrose
Waldron (2009). Para além destas manifestações, as facetas articulares apofisárias
vertebrais revelam alterações como a osteofitose marginal e na sua superfície,
porosidade e mais pontualmente polimento (eburnação) que permitem o seu
enquadramento na osteoartrose (Waldron, 2009), tal como se tinha registado para as
áreas articulares do esqueleto apendicular. Salienta-se que as alterações presentes
apenas foram registadas em indivíduos adultos.
As alterações ósseas ao nível das vértebras foram pesquisadas em 72,9% (27/37)
dos indivíduos das inumações primárias. A inexistência ou fragmentação elevada desta
região do esqueleto nos Enterramentos 3,6 e 14 da Cripta 3, bem como a coexistência de
manifestações ósseas vertebrais de outras etiologias (Enterramento 21 da Cripta 1,
Enterramento 2 da Cripta 2 e Enterramentos 1, 2, 7 e 13 da Cripta 3) inviabilizaram o
exame nos restantes indivíduos.
As alterações degenerativas vertebrais foram identificadas em 66,7% (18/27) dos
indivíduos, entre os quais 63,6% (14/22) de mulheres e 80,0% (4/5) de homens, sendo
identificadas somente em adultos maduros/idosos. Nas Tabelas 152 e 153 podem ser
exploradas a distribuição sexual e etária da discartrose e da osteoartrose interapofisária,
apresentando as alterações em ambas as áreas analisadas uma predominância na coluna
lombar, seguindo-se pela torácica e cervical. A comparação entre sexos mostra uma
maior frequência destas nos homens, exceptuando as alterações do disco da coluna
torácica e das facetas articulares do segmento cervical em que as alterações predominam
nas mulheres.
244
Tabela 152 – Frequência de discartrose, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Tabela 153 – Frequência de osteoartrose interapofisária, por segmento vertebral, nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
Ao considerar-se a discartrose por tipo de vértebra, verifica-se uma frequência
mais elevada nas torácicas e mais baixa nas lombares, enquanto a osteoartrose
interapofisária é igualmente superior nas torácicas, mas seguindo-se pelas lombares e
das cervicais (Tabela 154). Não são apresentados os resultados das alterações vertebrais
dos indivíduos das inumações secundárias já que estas foram recuperadas em número
muito reduzido e estão muito fragmentadas, não tendo, igualmente, impacto na
discussão do objectivo específico deste estudo.
Tabela 154 – Frequência de discartrose e osteoartrose interapofisária, por tipo de vértebras, nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
% n N % n N % n NCervicais Adultos jovens 0,0 0 2 0,0 0 1 0,0 0 3
n - Nº de casos observados; N - Nº total de observações realizadas
Sexo feminino Sexo masculino Total
Torácica
Lombar
Vértebras Classe etária
246
com espondilólise como já se tinha aferido no estudo de outros casos descritos na série
anterior.
A pesquisa de depressões nas superfícies dos corpos vertebrais típicas dos
nódulos de Schmorl foi efectuada em 83,8% (31/37) dos indivíduos adultos das
inumações primárias, não se registando esta condição nos não-adultos. A herniação de
pelo menos uma superfície do disco vertebral foi observada em 29,0% (9/31) dos
indivíduos (Tabela 157), entre os quais cinco mulheres e quatro homens,
exclusivamente da classe etária dos adultos maduros/idosos. Pode observar-se que a
frequência de nódulos de Schmorl é superior nos segmentos torácicos. Considerando-se
o reduzidíssimo número de vértebras disponíveis para análise das inumações
secundárias optou-se por não apresentar os seus resultados pois não têm impacto na
discussão do objectivo específico deste trabalho.
Tabela 157 – Frequência de nódulos de Schmorl nos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
O exame dos nódulos de Schmorl por peça óssea (Tabela 158) revela
frequências reduzidas destas alterações, tanto nas vértebras torácicas como nas
lombares, verificando-se uma predominância nas lombares.
Tabela 158 – Frequência e localização anatómica dos nódulos de Schmorl nas vértebras dos indivíduos das inumações primárias da capela do Espírito Santo.
.
Seguidamente foram observados dois sacros de indivíduos adultos das
inumações primárias (6,7% [2/30]) que exibem desenvolvimento incompleto dos arcos
e Waldron, 1995; Waldron, 2009) e eDISH. De referir que os indivíduos do
Enterramento 2 da Cripta 2 e o do Enterramento 7 da Cripta 3 não revelam anquiloses
vertebrais suficientes para o diagnóstico de DISH, no entanto, seguindo as
recomendações de Waldron (2009) podem ser consideradas situações de eDISH, ou
seja, condições patológicas em desenvolvimento., Foram igualmente registadas
ossificações extra-vertebrais em várias áreas das enteses, sendo mais predominantes no
calcâneo e patela. O indivíduo do Enterramento 1 da Cripta 3 que é referido nos casos
particulares devido a extensão das suas alterações ósseas.
Tabela 159 – Indivíduos adultos das inumações primárias com alterações ósseas compatíveis com eDISH e DISH, na capela do Espírito Santo.
Identificação Sexo Classe etária Coluna vertebral Alterações nas enteses
Cripta 1 Enterramento 21 M
Adulto maduro/idoso
Anquilose entre 4ª e 5ª e entre 6ª, 7ª, 8ª, 9ª, 10ª e11ª torácicas por pontes de osteófitos verticaisparavertebrais antero-laterais direitas.
Sim Exuberantes
Cripta 2 Enterramento 2 M
Adulto maduro/idoso
Osteófitos verticais paravertebrais exuberantes naárea antero-lateral direita das 4ª, 5ª, 6ª, 7ª, 8ª, 9ª e10ª vértebras torácicas, mas anquilose ausente.
Sim
Cripta 3 Enterramento 1
M Adulto maduro/idoso
Cripta 3 Enterramento 7
F Adulto maduro/idoso
Anquilose entre 4ª,5ª, 6ª e 7ª torácicas por pontesde osteófitos vertebrais paravertebraisexuberantes. Observando-se, igualmente,osteófitos verticais paravertebrais nas 1ª, 2ª, 3ª, 8ª, 9ª, 10ª, 11ª e 12ª torácicas e nas lombares, masanquilose ausente. As manifestações ocorremexclusivamente na região antero-lateral da coluna.
Sim
Cripta 3 Enterramento 13
F Adulto maduro/idoso
Anquilose entre as 3ª, 4ª e entre as 5ª, 6ª, 7ª, 8ª, 9ª, 10ª e 11ª torácicas por pontes de osteófitosverticais paravertebrais na região antero-lateraldireita da coluna.
Sim Exuberantes
Ver nos casos particulares (ponto 5.2.2.3.5.1)
F - Feminino; M - Masculino
248
5.2.2.3.5. Casos particulares
Nos casos particulares são examinados dois indivíduos adultos (Enterramentos 1
e 2 da Cripta 3) cujo tipo e distribuição das alterações esqueléticas não se enquadram
nas condições patológicas identificadas ou que pelas suas características permitiu uma
análise mais abrangente.
5.2.2.3.5.1. Enterramento 1
O indivíduo maduro/idoso do sexo masculino do Enterramento 1 da Cripta 3
exibe alterações macroscópicas caracterizadas por excrescências ósseas que se
distribuem nas áreas de inserção musculares, tendinosas e ligamentares (enteses) do
esqueleto axial e apendicular.
A coluna vertebral é afectada em todos os seus
segmentos, identificando-se anquilose entre a 2ª e 3ª
vértebras cervicais, bem como em todas as torácicas e
lombares (exceptuando na 5ª) através de ossificações
paravertebrais. Estas são mais exuberantes na região
antero-lateral direita das vértebras torácicas,
formando uma banda óssea contínua com a aparência
de “cera de vela a cair”, enquanto no segmento
lombar as ossificações paravertebrais afectam ambos
os lados. O exame radiológico revela a manutenção e
integridade do espaço intervertebral (Figura 84) nas
vértebras fundidas e ausência de envolvimento
intrarticular nas articulações apofisárias. As
ossificações para-articulares foram igualmente
responsáveis pela fusão interapofisária entre a 3ª e 4ª
torácicas (lado direito), 7ª e 8ª torácicas (lado
esquerdo) e 3ª, 4ª e 5ª lombares, assim como anquilose
costo-vertebral da primeira costela esquerda e 4ª, 5ª e
7ª direitas às respectivas vértebras. Ao nível da bacia observam-se excrescências ósseas
para-articulares na margem antero-superior da articulação sacroilíaca, provocando
anquilose simétrica e bilateral. O exame radiológico mostra que não ocorreu
Figura 84 – Anquilose no esqueleto axial e ossos da cintura pélvica no homem maduro/idoso da capela do Espírito Santo (Enterramento 1 da Cripta 3).
249
envolvimento das superfícies articulares, ou seja, não se desenvolveu fusão intrarticular
nem alterações erosivas da sua superfície (Figura 85), mantendo-se a integridade do
espaço entre a articulação. No esqueleto periférico não se registam lesões erosivas nas
articulações nem nas áreas das enteses, identificando-se no entanto alterações ósseas
articulares compatíveis com osteoartrose (Rogers et al., 1987; Rogers e Waldron, 1995;
Waldron, 2009, 2012) nas articulações acrómio-clavicular, esterno-clavicular, ombro,
cotovelo, punho, mão, anca, joelho, tornozelo e pé cujas manifestações ocorrem
bilateralmente. Nas áreas de inserção das enteses são observadas alterações ósseas
proliferativas bilaterais que são mais exuberantes no triceps brachii da ulna, crista ilíaca
do osso coxal, tendão de Achilles do calcâneo (Figura 86) e ligamento rotuliano da
patela.
As manifestações macroscópicas descritas acima são compatíveis com as
observadas no DISH (Cunha, 2003a; Ortner, 2003; Rogers et al., 1987; Rogers e
Waldron, 1995; Saleem e Hawass, 2014; Waldron, 2009).
Com efeito a ossificação e fusão de pelo menos quatro vértebras torácicas
contíguas localizada na sua região antero-lateral direita por ligamentos paravertebrais,
resultando da ossificação do ligamento vertebral comum anterior, bem como a
ossificação de enteses extra-raquidianas são características desta condição (Cunha,
2003a; Henderson, 2009; Resnick e Kransdorf, 2005; Rogers et al., 1987; Rogers e
Figura 85 – Imagens radiológicas de segmentos da coluna vertebral do indivíduo do Enterramento 1 da Cripta 3 da capela do Espírito Santo. A - vista lateral direita de parte da coluna torácica; B - vista anterior do segmento lombar.
Figura 86 – Excrescências digitiformes exuberantes nas patelas do indivíduo do Enterramento 1 da Cripta 3 da capela do Espírito Santo.
250
Waldron, 1995, 2001; Waldron, 2009). Para além disso, podem observar-se, igualmente,
ossificações em outros segmentos da coluna vertebral e não exclusivamente no lado
direito (Waldron, 2009). Complementarmente o exame radiológico revela a manutenção
e integridade do espaço intervertebral (Figura 85) nas vértebras fundidas e da
articulação sacroilíaca, o que também é descrito no DISH (Resnick e Kransdorf, 2005).
Por conseguinte, a tipologia e distribuição das alterações identificadas no esqueleto –
tanto macroscópica como radiologicamente – são muito sugestivas de DISH (Resnick e
Kransdorf, 2005; Rogers et al., 1987; Rogers e Waldron, 1995), verificando-se a
coexistência de patologia degenerativa, o que também tem sido referido na literatura
paleopatológica (Rogers e Waldron, 2001). O perfil sexual e etário do presente caso não
parece divergir dos dados epidemiológicos (ou seja, predominância em indivíduos do
sexo masculino com mais de 40 anos) (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998; Ortner,
2003; Waldron, 2009).
Não obstante o caso analisado mostrar características compatíveis com DISH, a
presença de alterações exuberantes ao nível do esqueleto axial e cintura pélvica pode
ocorrer igualmente nas espondiloartropatias (Aufderheide e Rodriguez-Martín, 1998;
Marques, 2007; Ortner, 2003; Waldron, 2009). No entanto, a ausência neste indivíduo
de lesões erosivas articulares marginais e do osso subcondral acompanhadas de
formação de osso novo adjacente ao processo erosivo, particularmente no esqueleto
axial e nas articulações periféricas, bem como a inexistência de anquiloses intrarticular
nas articulações vertebrais e sacroilíacas, que são características identificadas nas
espondiloartropatias ( Marques, 2007; Martin-Dupont et al., 2006; Resnick e Kransdorf,
2005) suportam o diagnóstico acima referido.
5.2.2.3.5.1. Enterramento 2
O indivíduo maduro/idoso do sexo masculino do Enterramento 2 da Cripta 3
evidencia alterações ósseas nas superfícies articulares e nas áreas de inserção
musculares, tendinosas e ligamentares (enteses) que se caracterizam por lesões erosivas
e proliferativas, assim como anquilose, que se distribuem tanto no esqueleto apendicular
como no axial, afectando com mais severidade os ossos das mãos e dos pés.
No esqueleto axial (ver pormenores na Tabela A18, em Apêndice) regista-se
anquilose entre os corpos da 3ª e 4ª vértebras cervicais através de sindesmófitos,
251
ocorrendo, igualmente, anquilose ao nível das suas articulações apofisárias, observando-
se o mesmo entre as 3ª e 4ª lombares. Para além destas alterações foram identificadas
lesões erosivas com proliferação óssea associada nas superfícies dos corpos das
vértebras cervicais (4ª à 7ª) e torácicas (5ª à 8ª), nas articulações das apófises das
vertébras torácicas (3ª, 4ª e 7ª à 9ª) e nas lombares, bem como nas articulações costo-
vertebrais associadas às 3ª, 4ª, 7ª, 9ª, 10ª e 11ª vértebras torácicas.
No esqueleto apendicular (Figura 87)
as alterações ósseas localizam-se tanto ao
nível das regiões articulares como nas áreas
das enteses. Nos ossos da cintura escapular e
dos membros superiores foram identificadas
lesões erosivas e proliferativas marginais e
subcondrais em todas as articulações, com
excepção nas dos ombros e cotovelo
esquerdo. Para além disso, nas áreas de
inserção do ligamento costo-clavicular das
clavículas, do músculo biceps brachii do
rádio esquerdo, dos músculos supraspinatus e
infraspinatus do úmero esquerdo e triceps
brachii das ulnas registaram-se erosões
acompanhadas por formação de osso,
enquanto a área de inserção do músculo
biceps brachii do rádio direito ostenta apenas
alterações proliferativas. A análise radiológica
efectuada para os ossos das mãos e dos pés
revelou a presença de erosões articulares e
anquilose intrarticular (Figura 90).
As articulações dos ossos das mãos são afectadas por lesões erosivas severas e
anquilose intrarticular (Figura 88). A mão direita apresenta anquilose entre todos os
ossos do carpo, com excepção do pisiforme e trapézio, assim como entre as áreas
articulares do 2º e 3º metacárpicos e 1as falanges proximal e distal. As restantes
articulações da mão ostentam lesões erosivas e proliferativas marginais e subcondrais,
exceptuando na extremidade proximal do 1º metacárpico. A mão esquerda revela apenas
Figura 87 – Esquema do esqueleto com o tipo e distribuição de alterações ósseas. A cinzento-claro estão representados os ossos presentes, a branco os ossos ausentes, a cinzento-escuro as anquiloses. Os círculos indicam as lesões erosivas acompanhadas de formação de osso (preto: áreas articulares e cinzento-escuro: enteses), os triângulos (preto: áreas articulares e cinzento-escuro: enteses) apontam para as lesões exclusivamente proliferativas e o * indica a presença de ossos das mãos cuja lateralidade é desconhecida
252
anquilose no no carpo (lunato-triquetral e capitato-trapezóide), enquanto os restantes
ossos apresentam lesões erosivas e proliferativas marginais e subcondrais. Nas falanges
de mão (n=13) cuja lateralidade é desconhecida registam-se uma anquilose entre
falanges proximal e intermédia e lesões erosivas/proliferativas marginais e subcondrais
nas restantes..
Figura 88 – Ossos das mãos esquerda (A) e direita (B), vista dorsal do indivíduo do Enterramento 2, da Cripta 3, da capela do Espírito Santo.
Nos ossos da cintura pélvica observam-se lesões erosivas e proliferativas do osso
subcondral nas articulações sacroilíacas, sendo que a área articular direita do sacro não
ostenta alterações. O mesmo tipo de manifestações foi identificada nos ossos das
articulações de ambos as ancas e joelhos. Os ossos das articulações dos tornozelos
revelam anquilose intrarticular, observando-se a mesma tipologia de lesões nas áreas
articulares proximais das tíbias e fíbulas. As articulações dos ossos dos pés exibem
erosão/proliferação severa do osso subcondral e anquilose intrarticular (Figuras 89). No
pé esquerdo os ossos do tarso e do metatarso, exceptuando o 5º metatársico, apresentam
fusão intrarticular. O 5º metatársico exibe lesões erosivas na sua extremidade proximal.
A 1ª articulação metatársico-falangeal encontra-se particularmente atingida por esta
tipologia de lesões, observando-se uma destruição total do osso subcondral com
exposição severa do osso trabecular. As restantes extremidades de metatársicos
apresentam lesões erosivas mais ténues. As duas falanges proximais relevam erosão
ligeira, exceptuando na extremidade distal de uma delas que não apresenta erosão
articular. A área de inserção do tendão de Achilles exibe uma combinação de lesões
erosivas e proliferativas. O pé direito ostenta o mesmo tipo de lesões, com excepção que
o 5º metatársico que também apresenta fusão intrarticular e erosão severa da sua
253
extremidade distal, bem como das áreas articulares de duas falanges e a 1ª
interfalangeal. Tal como para o pé esquerdo a 1ª articulação metatársico-falageal
apresenta lesões erosivas severas que destruiram completamente o osso subcondral
adquirindo a forma de taça. Nas áreas de inserção do tendão de Achilles e dos músculos
intrínsecos foram identificadas lesões erosivas acompanhadas de proliferação óssea.
Figura 89 – Pés esquerdo (A) e direito (B), vista dorsal, do indivíduo do Enterramento 2, da Cripta 3, da capela do Espírito Santo.
Figura 90 – Imagem radiológica dos pés, vista superior, do indivíduo do Enterramento 2, da Cripta 3, da capela do Espírito Santo.
O tipo e distribuição destas alterações esqueléticas suportam o diagnóstico de
articulares, coluna vertebral – traçando-se, sempre que possível o seu diagnóstico
diferencial ou propostas de diagnóstico. Para além destas condições foram identificados
casos patológicos particulares como os osteocondromas múltiplos, DISH e
espondiloartropatia. Na análise das séries a maior limitação identificada foi a fraca
representatividade óssea, bem como o elevado estado de fragmentação dos ossos da
igreja de N. Sra. da Anunciada.
Como estas séries esqueléticas eram inéditas esta abordagem foi indispensável,
cumprindo o objectivo central da dissertação. De seguida, de forma a trabalhar o
objectivo específico deste estudo foram seleccionadas diversas variáveis que estão
categorizadas nos indicadores esqueléticos de stress – crescimento longitudinal dos
ossos longos em não-adultos, estatura nos adultos, cáries, perda de dentes ante mortem,
hiperostose porótica, cribra orbitalia, hipoplasias lineares do esmalte dentário,
formação de osso novo bilateral nas tíbias, fracturas, osteoartrose, discartrose, alterações
nas áreas de inserção das enteses e DISH – as quais são analisadas no capítulo que se
segue.
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255
Capítulo VI
Desigualdades sociais na saúde
256
A caracterização geral das séries esqueléticas apresentada nos Capítulos 4 e 5
permitiu reunir um manancial de dados que serviu para trabalhar o objectivo específico
desta dissertação: a repercussão das desigualdades sociais na saúde a partir do estudo de
indicadores de estatuto social obtidos da análise do contexto funerário e indicadores
esqueléticos de stress fisiológico ou de estatuto biológico.
O stress, como foi mencionado no Capítulo 2, é o resultado de desequilíbrios
fisiológicos gerados por factores ambientais desfavoráveis, entre os quais, a doença, a
malnutrição e o esforço biomecânico extenuante (Armelagos, 2003; Goodman e Martin,
2002; Huss-Ashmore et al., 1992; Littleton, 2011; Powell, 1988; Zuckerman e
Armelagos, 2011), podendo, em caso de sobrevivência do indivíduo, manifestar-se no
seu esqueleto. Ressalvando-se, no entanto, que frequentemente os períodos de stress
podem não ter consequências significativas no desenvolvimento e na saúde do
indivíduo.
Recapitula-se que nesta investigação pretende atestar-se que a distribuição dos
indicadores esqueléticos de stress fisiológico varia de acordo com o estatuto
socioeconómico das comunidades aferido a partir de indicadores de estatuto social. No
Capítulo 2 foram referidos diversos estudos que revelaram diferenças no estatuto social
e biológico de acordo com as condições socioeconómicas dos grupos populacionais
(Goodman e Martin, 2002; Havelková et al., 2013; Pechenkina e Delgado, 2006; Peck,
2013; Robb et al., 2001; Watkins, 2012), sendo que, no entanto, uma relação inequívoca
relativamente aos indicadores esqueléticos de stress fisiológico não foi almejada, antes
pelo contrário, foi demonstrado em diversas situações a inexistência de diferenças na
saúde esquelética em grupos com diferentes condições sociais.
Para testar esta hipótese foram escolhidos dois grupos populacionais com
condições socioeconómicas distintas: uma comunidade caracterizada por baixo estatuto
socioeconómico que inumava os seus mortos na igreja de N. Sra. da Anunciada (FP) e
que habitava na zona pobre de Setúbal e uma de estatuto social privilegiado cujas
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257
inumações foram identificadas na capela do Espírito Santo (CES) em Loures. Em
Portugal trata-se da primeira investigação sobre populações pretéritas provenientes de
contexto arqueológico que se debruça especificamente sobre as repercussões das
desigualdades socioeconómicas na saúde a partir da análise combinada de dados do
contexto funerário e da Paleobiologia. Se as hipóteses forem conclusivas, ou seja, os
indicadores acima referidos evidenciarem uma relação com o estatuto socioeconómico
das comunidades, este estudo poderá constituir uma importante contribuição para a
compreensão das desigualdades sociais na saúde, designadamente dos seus efeitos no
esqueleto, sendo uma mais-valia para a reconstituição da vida das populações pretéritas,
mas também um contributo relevante no estudo deste problema social em populações
contemporâneas. Poderá também permitir esclarecer sobre quais os indicadores
esqueléticos de stress mais sensíveis ao efeito das desigualdades sociais. Se pelo
contrário, as mesmas forem inconclusivas, ou a relação entre estes indicadores e as
desigualdades sociais se revelar muito complexa, poderá demonstrar que a
inespecificidade destes indicadores necessita de ser melhor esclarecida, procurando-se
alternativas metodológicas e técnicas, como por exemplo, a abordagem química dos
constituintes dos ossos.
6.1. Metodologias
A selecção dos indicadores de estatuto social para a análise comparativa das
séries baseou-se em critérios explorados no Capítulo 4, sendo estes o local de inumação,
a presença ou não de estrutura isoladora do corpo (caixão) e o espólio votivo associado
ao indivíduo. As outras características funerárias não são aqui abordadas, já que são
transversais aos dois grupos populacionais, tendo em conta que o contexto cultural é o
mesmo, ou seja, são cristãos, assumindo consequentemente os preceitos e a ideologia
funerária que lhes são inerentes. Os indicadores esqueléticos de stress fisiológico
utilizados para investigar as repercussões do estatuto socioeconómico na saúde foram
seleccionados a partir dos mais referenciados na literatura paleopatológica (Goodman e
Martin, 2002; Havelková et al., 2013; Pechenkina e Delgado, 2006; Peck, 2013; Robb et
al., 2001; Watkins, 2012), bem como dos que foram identificados como mais
informativos na caracterização paleobiológica geral do capítulo anterior. Assim, foram
escolhidos o crescimento longitudinal dos ossos longos nos não-adultos, estatura nos
adultos, cáries, perda de dentes ante mortem, hiperostose porótica, cribra orbitalia,
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hipoplasias lineares do esmalte dentário (HLED), formação bilateral de osso novo nas
tíbias, fracturas, osteoartrose (OA), alterações das enteses e DISH. A descrição sumária
sobre cada um dos indicadores foi realizada no Capítulo 2, tendo igualmente sido
mencionado os seus contributos para a discussão e interpretação do estudo das
desigualdades sociais na saúde em populações pretéritas.
No que respeita às metodologias de análise destes indicadores, o crescimento e a
estatura foram analisados como variáveis numéricas, enquanto os outros pela dicotomia
presença ou ausência das respectivas alterações esqueléticas. Como a credibilidade de
um diagnóstico está intimamente associada à representatividade e preservação óssea,
revelando-se as inumações primárias potencialmente mais informativas do que as
secundárias, já aquelas permitem a análise do tipo e distribuição das alterações
observadas, bem como possibilitam o cruzamento desta informação com o perfil
biológico do indivíduo, o estudo dos indicadores esqueléticos de stress fisiológico
baseou-se na informação reunida no Capítulo 5 sobre os indivíduos das inumações
primárias.
A abordagem efectuada passa pela análise comparativa dos supracitados
indicadores entre as duas séries esqueléticas, assim como entre subgrupos baseados no
sexo e no grupo etário dos indivíduos dos referidos grupos populacionais com o intuito
de responder a questões específicas que se relacionam com o objectivo desta
investigação. Os resultados são apresentados por indicador analisado, indicando-se as
suas frequências relativas e absolutas e seguidos da respectiva discussão. Na análise
estatística as variáveis quantitativas foram testadas com base no teste não paramétrico
de Mann-Whitney, enquanto para as qualitativas foi utilizado o teste exacto coeficiente
de Fischer, tendo estes testes sido seleccionados devido às singularidades das amostras:
muitos subgrupos têm um número de amostra pequeno e no caso das variáveis
quantitativas várias não apresentam uma distribuição normal. A análise dos dados foi
realizada no programa de estatística SPSS para Windows versão 21.0 considerando-se
como significantes os valores de p < 0,05.
6.2. Resultados e discussão
Os resultados da análise aos indicadores de estatuto social acessíveis a partir do
estudo do contexto funerário podem ser explorados na Tabela 160, sendo que os
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resultados da análise estatística referem-se à comparação dos indicadores na totalidade
das amostras esqueléticas.
Tabela 160 – Resultados dos indicadores de estatuto social nos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada e capela do Espírito Santo.
Iniciando-se pelo local de inumação, foi testada a hipótese nula de que não
existem diferenças neste indicador entre as séries esqueléticas. Os dados recolhidos
(Tabela 160) mostram que os 93 indivíduos da FP foram exclusivamente inumados em
covas escavadas no substrato geológico ou em pisos abandonados, enquanto os 49
indivíduos da CES foram sepultados em criptas localizadas na capela. As diferenças no
que concerne este indicador são claras, mostrando-se do ponto de vista estatístico
altamente significativas (p<0,0001). Portanto conclui-se que o local onde os indivíduos
eram inumados está fortemente dependente do seu estatuto socioeconómico. Com efeito
esta situação era expectável, estando exaustivamente documentada, como foi indicado
no Capítulo 2, em estudos nas áreas da História das Mentalidades, Arqueologia e
Antropologia Funerária, existindo igualmente algumas fontes históricas que se referem
concretamente à FP e CES. Não obstante os sepultamentos da FP terem sido efectuados
do seu interior, tratava-se de uma igreja menos procurada pela generalidade da
população sadina, já que se localizava no bairro pobre de Setúbal, acrescendo o facto
deste espaço manter a sua tradição funerária mesmo após a sua completa ruína
provocada pelo terramoto de 1755 (Russo, 2008). Contrastando com esta comunidade,
Piedade (1728) relata que os benfeitores do convento do Espírito Santo adquiriam o
direito a serem sepultados na sua capela, sendo inclusivamente indicado os nomes de
vários mecenas aí inumados. Portanto, o local onde o indivíduo era sepultado era
socialmente importante, se bem que todos os cristãos deveriam ser inumados em solo
sagrado, a escolha do local dependia do seu estatuto socioeconómico (Ariès, 1988b;
Howarth e Leaman, 2013; Pearson, 2003; Sidaner, 1978; Vovelle, 1983): os mais
privilegiados eram sepultados no interior das igrejas, enquanto os indivíduos dos
segmentos mais desfavorecidos eram inumados no adro ou em igrejas menos
importantes, como foi no caso da FP. No contexto arqueológico português esta situação
% n N % n N % n N % n N % n N % n N % n N % n NMonumento funerário 0,0 0 11 0,0 0 47 0,0 0 26 0,0 0 93 100 12 12 100 27 27 100 10 10 100 49 49 <0,0001Caixão 0,0 0 11 0,0 0 47 7,7 2 26 2,2 2 93 100 10 10 100 26 26 100 10 10 100 46 46 <0,0001Espólio votivo 0,0 0 11 8,5 4 47 3,8 1 26 5,4 5 93 30,0 3 10 42,3 11 26 30,0 3 10 37,0 17 46 <0,0001n - Nº de casos, N - Nº total de observações. A negrito destacam-se as diferenças com significância estatística.
Não-adultos Mulheres HomensVariáveis pTotalIgreja de N. Sra. da Anunciada (FP) Capela do Espírito Santo (CES)
Não-adultos Mulheres Homens Total
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
Nathalie
Underline
260
encontra-se bem representada para os períodos medieval e pós-medieval sobretudo no
que toca às sepulturas dos mais desfavorecidos. As intervenções arqueológicas em
criptas não são comuns, sendo conhecida para além da realizada na CES, a cripta do
Palácio dos Condes de Murça (Lisboa) na qual foram também exumados indivíduos de
estatuto socioeconómico elevado. Segue-se um exemplo que ilustra esta situação
contrastante. Na intervenção arqueológica do convento do Carmo (Setúbal) realizada
apenas no seu adro foram expostas as inumações dos Irmãos da Ordem 3ª mais
desfavorecidos (Neto et al., 2006). Ao consultar-se o manuscrito Defuntos e Sufragios
da Orden 3ª do Carmo no qual consta dados biográficos sobre os indivíduos aí
sepultados, constatou-se que nos “covais” eram efectuadas as inumações daqueles cujas
profissões eram braçais e pouco valorizadas socialmente (e.g. marítimos, calafates,
pescadores), enquanto nos “jazigos” da capela, que não foram intervencionados, são
mencionados os nomes de personalidades com profissões prestigiantes (e.g.
governadores) ou com títulos nobiliários.
Seguindo-se com o estudo dos indicadores de estatuto social, coloca-se a
hipótese nula de que não existem diferenças entre séries no que concerne ao uso de
caixão (Tabela 160). Na FP foram identificados 2,2% (2/93) dos indivíduos depositados
neste tipo de estrutura, ambos do sexo masculino, enquanto na CES os 49 indivíduos
foram inumados em caixão, sendo as diferenças entre séries altamente significativas
(p<0,0001). Estes resultados revelam que o uso de caixão está associado ao estatuto
socioeconómico, o que aliás também era esperado. O caixão com foi referido no
Capítulo 2 era um elemento dispendioso que era acessível apenas às classes sociais
elevadas (Ariès, 1988b; Howarth e Leaman, 2013; Treffort, 1993; Vovelle, 1983). De
ressalvar que os dois sepultamentos em caixão na FP não ocupavam uma área com
características específicas: estavam afastados um do outro coexistindo com as restantes
inumações.
O último indicador de estatuto social testado foi o espólio votivo (Tabela 160),
colocando-se a hipótese de que não se verificam diferenças entre as séries esqueléticas.
Na sua comparação, verifica-se que na FP apenas 5,4% (5/93) dos indivíduos foram
descobertos com contas, crucifixos e medalhas, enquanto na CES estas foram
identificadas em 37,0% (17/46) dos indivíduos. As frequências absolutas também são
distintas, sendo as diferenças entre séries altamente significativas (p<0,00001). Ao
efectuar-se a abordagem comparativa entre amostras esqueléticas por subgrupos
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baseados no sexo e grupo etário constata-se que a frequência relativa é muito superior
nas mulheres sepultadas na CES (42,3% [11/26]) em relação à da FP (8,5% [4/47]),
tendência também observada nas suas frequências absolutas, apresentando estas
diferenças significância estatística (p=0,0016). Nos homens a frequência relativa é
muito inferior na FP (3,8% [1/26]) relativamente à da CES (30,0% [3/10]), sendo no
entanto as suas frequências absolutas mais similares. A análise estatística revela que as
diferenças aproximam-se muito do nível de significância (p=0,0565). Por fim, nos
subgrupos de não-adultos o espólio foi apenas identificado em 30,0% (3/10) dos
indivíduos na CES, estando ausente na FP (n=11), não tendo, no entanto, sido
identificadas diferenças significativas entre estes (p=0,0902). Não obstante se
comprovar que a associação de espólio votivo depende do estatuto socioeconómico dos
indivíduos, exceptuando no caso dos não-adultos, constata-se que este também não era
muito frequente na CES, o que está de acordo com os preceitos ideológicos cristãos,
mostrando uma atitude de humildade, mesmo em comunidades de estatuto
socioeconómico elevado (Alexandre-Bidon, 1998; Vovelle, 1983). A mesma situação
foi registada na intervenção arqueológica da cripta do Palácio dos condes de Murça,
para a qual é referida a raridade de espólio votivo associado (Filipe et al., 2012).
Acrescenta-se que o espólio não-votivo, que não foi analisado nos indicadores de
estatuto social, já que apenas foram recolhidos parcos indícios dos mesmos, como os
resquícios de indumentária ricamente decorada, assim com os botões da Armada da
Marinha na CES, pode reforçar a indicação de estatuto social diferenciado entre estes
grupos.
Em suma os indicadores de estatuto social como o local de inumação, caixão e
espólio votivo revelaram clara e inequivocamente tratamento funerário diferencial entre
os indivíduos das duas séries esqueléticas que se mostrou altamente significativo,
permitindo refutar as hipóteses colocadas, com excepção da análise comparativa do
espólio votivo nos não-adultos. Por conseguinte, permitiram diferenciar estes grupos
populacionais cristãos de condições socioeconómicas distintas. Noutros estudos sobre
desigualdades sociais a abordagem aos indicadores de estatuto social mostraram-se
também extremamente úteis na diferenciação dos grupos sociais investigados, tendo
sido inclusivamente fundamentais na ausência de fontes documentais que confirmassem
estas diferenças (Cucina e Tiesler, 2003; Pechenkina e Delgado, 2006; Peck, 2013;
Robb et al., 2001).
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Abordam-se de seguida os indicadores esqueléticos de stress fisiológico ou de
estatuto biológico. Inicia-se a análise pela comparação da estimativa da idade dentária
com o crescimento longitudinal dos ossos longos dos indivíduos não-adultos. Como
relatado no Capítulo 2, o crescimento longitudinal dos ossos longos pode ser
influenciado por factores ambientais, revelando-se particularmente sensíveis aos
constrangimentos desta índole contrariamente à calcificação e erupção dentária
(Cardoso, 2005, 2007a; Pinhasi et al., 1995; Saunders et al., 1993). Por isso, analisou-se
em primeiro lugar o desenvolvimento dos indivíduos, comparando-se as suas idades
dentárias e esqueléticas, as quais em caso de discordância podem apontar para períodos
desfavoráveis ao desenvolvimento (Cardoso, 2007b; Lewis, 2007). Assim, a
determinação da idade à morte realizada no Capítulo 5 é complementada neste capítulo
pela sua estimativa quantitativa. A hipótese nula que se coloca é que o crescimento
longitudinal dos ossos não demonstra diferenças entre estes grupos populacionais. A
análise comparativa revelou que os resultados das idades dentárias e esqueléticas são
concordantes (Tabelas 161 e 162) sugerindo que o crescimento destes não-adultos
decorreu normalmente ou que os episódios de stress fisiológico não foram
suficientemente graves para perturbar o seu crescimento. No entanto o número de não-
adultos disponíveis para análise foi reduzido [FP (n=4) e CES (n=12)], sobretudo na FP
cujo elementos dentários e ósseos se encontravam pouco representados. A presença de
uma única possibilidade para comparação inviabilizou-se a análise entre séries. Com
efeito, seria necessário comparar indivíduos com a mesma idade à morte o que apenas
foi possível para os recém-nascidos. Os restantes não-adultos da FP apresentam uma
idade superior a 7 anos ±24 meses e os da CES uma idade inferior a 5 anos ±16 meses,
portanto as amostras esqueléticas não são comparáveis no que concerne este indicador,
não sendo possível testar se existem diferenças de crescimento em indivíduos com a
mesma idade entre as séries esqueléticas.
Tabela 161 – Estimativa da idade à morte nos indivíduos não-adultos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
indicadores mais utilizados no estudo sobre desigualdades sociais, mostrando as
investigações que geralmente os indivíduos de estatuto socioeconómico elevado são
mais alto do que os socialmente desfavorecidos (Dewitte e Hughes-Morey, 2012;
Goodman e Martin, 2002; Robb et al., 2001), mas nas presentes séries tal relação não
foi identificada. Por conseguinte, estes resultados alertam para a necessidade de cautela
na associação directa entre estatura e estatuto socioeconómico. Apesar da inexistência
de diferenças significativas entre as duas séries esqueléticas, ao observar-se os valores
reais dos comprimentos dos ossos longos identifica-se uma tendência positiva na FP,
sendo os ossos desta amostra geralmente mais compridos do que na CES. Esta situação
poderá expressar uma tendência amostral, e não necessariamente populacional, uma vez
que ambas as séries esqueléticas são portuguesas e coevas.
Tabela 163 – Comparação dos comprimentos dos principais ossos longos e resultados dos testes estatísticos dos indivíduos das inumações primárias da igreja de N. Sra. da Anunciada e capela do Espírito Santo.
Expõem-se de seguida os dados relativos aos indicadores biológicos associados
a alterações dentárias e ósseas, podendo ser explorados os seus resultados na Tabela
164. De destacar que os valores da análise estatística apresentada (p) referem-se à
análise comparativa entre as séries, sendo o tratamento estatístico efectuado para cada
* - Comprimento fisiológico; D.P.- Desvio padrão; F - Feminino; M - Masculino; N - Número de observaçõesrealizadas. A negrito estão destacadas as diferenças entre sexos com significância estatística
Igreja de N. Sra. da Anunicada Capela do Espírito Santo
Úmero
Rádio
Ulna
Fémur
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Tabela 164 – Resultados dos indicadores de estatuto biológico analisados nos indivíduos da igreja de N. Sra. da Anunciada e capela do Espírito Santo.
VariáveisIgreja de N. Sra. da Anunciada (FP) Capela do Espírito Santo (CES)
pNão-adultos Mulheres Homens Total Não-adultos Mulheres Homens Total
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Para além de permitir inferir o estado de saúde dos grupos populacionais (Goodman
e Martin, 2002; Hillson, 2008; Ortner, 2003; Peck, 2013), a análise da patologia oral
proporciona informações sobre os seus padrões alimentares (Cucina e Tiesler, 2003;
Wasterlain, 2006). Em estudos sobre desigualdades sociais têm sido geralmente referidas
as cáries e a perda de dentes ante mortem, assumindo-se que os grupos com diferentes
condições socioeconómicas têm um acesso diferencial aos alimentos, tanto qualitativa
como quantitativamente, podendo traduzir-se em padrões de morbilidade distintos
(Belcastro et al., 2007; Cucina e Tiesler, 2003; Peck, 2013; Robb et al., 2001). No entanto,
recapitula-se que são indicadores indirectos sobre a dieta, acrescendo o facto de terem uma
etiologia multifactorial na qual se destaca a reconhecida relação com a idade (Hillson,
2008; Wasterlain, 2006). Assim, as elevadas frequências de cáries em determinada
comunidade têm sido associadas a dietas se baseiam sobretudo no consumo de hidratos de
carbono altamente fermentáveis, principalmente se a sua consistência for macia, mole e
pegajosa, aderindo facilmente às superfícies dentárias (Belcastro et al., 2007; Cucina e
Tiesler, 2003; Hillson, 2008; Lukacs, 1989). A perda de dentes ante mortem é uma
condição, igualmente, multifactorial, que pode ser desencadeada, entre outros factores, por
cáries, doença periodontal, desgaste dentário severo e tártaro (Hillson, 2008). Esta tem sido
utilizada como indicador do estado de saúde e frequentemente associada à dieta, higiene
oral e comportamentos extra-mastigatórios (Cucina e Tiesler, 2003; Larsen, 1997),
mostrando, também, uma forte associação com a idade (Hillson, 2008; Wasterlain, 2006).
Na comparação entre as séries esqueléticas da FP e CES relativamente às cáries e
perda de dentes ante mortem testa-se a hipótese nula de que não ocorrem diferenças entre
elas no que concerne estes dois indicadores. A frequência relativa de cáries (Tabela 164) é
mais elevada nos indivíduos da FP [91,7% (22/24)] do que na CES [80,6% (29/36)], mas a
frequência absoluta é superior nestes últimos, sendo que a análise estatística revela que as
diferenças entre séries não são significativas (p=0,2930). De seguida, foram analisados
subgrupos entre amostras discriminadas relativamente ao grupo etário e sexo. A frequência
relativa de cáries é muito superior nos não-adultos da FP (50,0% [2/4]) relativamente aos
da CES (22,2% [2/9]), mas as suas frequências absolutas são iguais, indicando a análise
estatística que estas diferenças não têm significância (p=0,5301). O número de não-adultos
atingidos em cada série esquelética pode ser explicado pelas suas idades à morte, já que
nos infantes da CES predominam os não-adultos com menos de 3 anos±12 meses de vida,
logo com uma exposição menos prolongada dos seus dentes aos factores ambientais,
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observando-se estas na dentição decídua41
No que respeita aos adultos de ambas as séries constata-se que não existe um único
indivíduo sem cáries, variando, no entanto, as suas frequências absolutas (FP=20 e
CES=27) que indicam um número mais elevado de indivíduos afectados na CES, não
sendo as diferenças entre séries estatisticamente significativas (p=1,0000). Quando na
análise comparativa entre séries se consideraram os indivíduos de cada sexo, nas mulheres
a frequência absoluta é ligeiramente superior na CES (n=19) em relação a da FP (n=14),
observando-se nos homens a mesma tendência (FP n=6 e CES n=8). Assim,
independentemente do sexo as diferenças entre séries não apresentam significância
estatística (p=1,0000). Estes resultados confirmam que indivíduos de estatutos
socioeconómicos distintos não revelam diferenças no que concerne às cáries. Indicam,
igualmente, que estes indivíduos foram expostos a factores ambientais cariogénicos desde
tenra idade, já que nem a dentição decídua foi poupada. Para além disso, a presença de
cáries em todos os indivíduos adultos destas séries sugere uma resistência similar destes
grupos populacionais às cáries.
de dois dos três indivíduos com idade dentária
estimada de 5 anos±16 meses. Por outro lado, na FP, os não-adultos analisados tinham pelo
menos 7 anos±24 meses, por conseguinte, já com uma exposição aos factores ambientais
mais longa do que os indivíduos da CES.
Considerando a etiologia multifactorial desta condição oral infecciosa, a dieta, a
deficiente higiene oral e a idade podem ter tido um papel preponderante no seu
desenvolvimento, não sendo possível discriminar sobre qual especificamente provocou as
cáries, constituindo uma limitação desta abordagem. Para além disso, a perda de dentes
ante mortem inviabilizou a observação dos dentes perdidos e a determinação da sua causa.
De realçar que aquando da caracterização geral das inumações primárias de das séries no
Capítulo 5, apesar do número reduzido de observações, observaram-se cáries em todos os
adultos, no entanto os adultos jovens mostraram um menor número de cáries e de dentes
perdidos do que os adultos maduros/idosos, sugerindo uma relação com a idade. Ao
considera-se a dieta, já que esta tem sido associada ao estatuto socioeconómico (Cucina e
41 Na CES as cáries foram identificadas no infante do Enterramento 19, da Cripta 1 no incisivo central, canino e 1º molar esquerdos mandibulares e no infante do Enterramento 20 da mesma cripta nos 1os e 2os molares inferiores. A erupção dos molares ocorre por volta dos 18 meses ± 6 meses (1º molar) e 2 anos ± 8 meses (2º molar), o incisivo aproximadamente aos 9 meses ± 3 meses e o canino aos 18 meses ± 6 meses. Por conseguinte a exposição máxima dos dentes destes não-adultos aos factores ambientais foi de cerca de 3 anos.
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Tiesler, 2003; Paine et al., 2007; Robb et al., 2001), estes resultados parecem apontar para
um consumo elevado de hidratos de carbono, revelando padrões dietéticos similares, mas
infelizmente não se consegue determinar a influência dos outros factores no
desenvolvimento desta condição.
No que respeita à perda de dentes ante mortem apenas os adultos são atingidos, o
que era expectável já que um dos factores preponderantes para a sua queda é a idade
avançada (Wasterlain, 2006). Não é possível precisar a(s) causa(s) desta condição, já que
pode ser o resultado de diversos factores (Hillson, 2001, 2008; Lukacs, 1989; Wasterlain,
2006), mas muitas vezes é apontada como uma consequência das cáries, sendo
demonstrada em diversos estudos uma relação directa entre a perda de dentes e as cáries
(Cucina e Tiesler, 2003; Peck, 2013; Wasterlain, 2006). De referir que não se pode excluir
os processos terapêuticos da extracção dentária (Anderson, 2004), apesar de não se
identificarem indícios deste procedimento. As frequências relativas de perda de dentes ante
mortem muito elevadas (Tabela 164), são similares em ambas as séries (FP 82,6% [19/23]
e CES 84,3% [27/32]), mas a frequência absoluta é superior na CES, não sendo as
diferenças estatisticamente significativas (p=1,0000). Seguiu-se a desconstrução das séries
por sexo, mostrando-se as frequências relativas de perda de dentes ante mortem nas
mulheres muito similares (FP 81,3% [13/16]) e CES 82,6% [19/23] e as frequências
absolutas ligeiramente diferentes, sendo superior na CES. Nos homens a frequência
relativa é ligeiramente superior na CES (88,9% [8/9]) do que na FP (85,7% [6/7]),
sucedendo o mesmo com as frequências absolutas. A análise estatística efectuada para cada
um dos subgrupos referidos mostrou que não existem diferenças significativas (p=1,0000).
Estes resultados confirmam que apesar dos resultados ligeiramente diferentes entre séries,
a perda de dentes ante mortem nestes dois grupos populacionais não se mostra
significativamente diferente. As elevadas frequências de cáries e de perda de dentes ante
mortem podem ser explicadas pela exposição dos indivíduos destas comunidades a factores
cariogénicos como a dieta e a higiene oral, os quais desencadearam o desenvolvimento de
diversas lesões que culminaram na queda ou extracção dos dentes, não podendo ser
descartada, igualmente, a influência da idade. Não obstante a etiologia multifactorial e a
inviabilidade de se discernir sobre os factores que conduziram a estas condições, tendo em
conta que a investigação sobre desigualdades sociais centra-se nos padrões dietéticos
diferenciais entre grupos, tecem-se algumas considerações sobre a dieta obtida a partir
destes indicadores indirectos, sendo que uma análise dos isótopos estáveis e
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oligoelementos, seria certamente uma importante contribuição no esclarecimento destes
padrões. Assim, aparentemente os padrões dietéticos entre séries e entre sexos seriam
similares, embora os investigadores sobre a história da alimentação e dos hábitos
alimentares referirem hábitos alimentares distintos entre grupos sociais (Braga, 2004,
2007; Ferro, 1996; Oliveira, 2010) estes não foram discriminados pela observação
macroscópica dos dentes e tecidos adjacentes, o que sugere que a dieta destas duas
comunidades não seria muito diferente ou que a sua expressão nos remanescentes
esqueléticos é macroscopicamente indistinguível. Com efeito, o consumo de pão que era
transversal às classes sociais, distinguindo-se sobretudo pela sua qualidade, assim como
quantidade consumida (Ferro, 1996), seria provavelmente a base da sua alimentação. Os
hidratos de carbonos que constituem este item são altamente fermentáveis contribuindo
para o desenvolvimento de cáries que podem, em determinadas circunstâncias, desencadear
inflamação dos tecidos periodontais, queda de elementos dentários e inflamações
periapicais (Hillson, 2008; Wasterlain et al., 2011; Wasterlain, 2006). A dieta seria
certamente complementada por outros alimentos, ao sabor das posses de cada um. Para
além disso, os indivíduos de estatuto socioeconómico mais elevado teriam também acesso
a outras fontes de hidratos de carbono, mais sofisticadas e onerosas como, por exemplo, o
açúcar (Braga, 2007; Buescu, 2011; Ferro, 1996) que também é cariogénico. Porém, os
resultados sugerem que um estatuto socioeconómico mais elevado não é sinónimo de
melhor saúde oral, o que aliás também foi constatado por Pētersone-Gordina e Gerhards
(2011) no estudo de uma comunidade alemã socialmente privilegiada, dos séculos XVII-
XVIII, na Letónia, os quais acrescentam que os padrões dietéticos eram similares entre
sexos e classes etárias.
No que concerne à abordagem comparativa dos indicadores esqueléticos de stress
fisiológico associados à infância são referidos a hiperostose porótica, cribra orbitalia e
hipoplasias lineares do esmalte dentário (HLED). Recapitula-se, brevemente, que as duas
primeiras condições são consideradas indicadores de stress não específicos, associados
geralmente a factores nutricionais (Goodman e Martin, 2002; Ortner, 2003; Peck, 2013;
Suby, 2014). Embora, como foi indicado no Capítulo 2, sejam mencionados diversos
factores na sua etiologia, têm sido mais frequentemente associadas, apesar de ser uma
temática que tem gerado controvérsia (DeWitte e Stojanowski, 2015; Walker et al., 2009) à
anemia crónica adquirida durante a infância (Facchini et al., 2004; Larsen, 1997; Ortner,
2003; Stuart-Macadam, 1989; Walker et al., 2009) e mais pontualmente, em casos crónicos
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severos, nos adultos (Suby, 2014). As HLED podem ser indicativas de episódios de stress
verificados, igualmente, no período em que ocorre a formação do esmalte dentário, ou seja,
em idade não-adulta (Goodman e Rose, 1991; Larsen, 1997; Peck, 2013; Ribot e Roberts,
1996; Roberts e Manchester, 2010).
Iniciando-se pela hiperostose porótica, a hipótese que se testa é que não existem
diferenças no que respeita esta condição entre os indivíduos destes grupos populacionais.
A frequência relativa de hiperostose porótica (Tabela 164) é muito superior nos indivíduos
da FP (23,1% [6/26]) em relação aos da CES (9,5% [4/42]), mas as suas frequências
absolutas são muito similares, sendo as diferenças estatisticamente não significativas
(p=0,1646). Quando a análise entre séries é desconstruída por sexo, as frequências relativa
e absolutas são mais elevadas nas mulheres da FP (40,0% [6/15]) do que nas da CES (4,8%
[1/21]), revelando a análise estatística diferenças significativas entre as mulheres
(p=0,0134). Nos homens a frequência relativa de hiperostose porótica é mais elevada na
CES (11,1% [1/9]) do que na FP (0% [0/6]), mas as frequências absolutas são muito
similares, mostrando as diferenças ausência de significância estatística (p=1,0000). Por
fim, nos não-adultos esta condição foi identificada em 16,7% (2/12) de indivíduos da CES,
estando ausentes na FP (n=5), não apresentando as diferenças entre séries significância
estatística (p=1,0000). Portanto, os resultados da abordagem comparativa entre séries no
que concerne este indicador indicam que apenas no subgrupo de indivíduos do sexo
feminino a hiperostose porótica apresenta uma associação com o estatuto socioeconómico,
revelando que a sua frequência é mais elevada na FP.
Quanto à cribra orbitalia testa-se a hipótese nula que não existem diferenças entre
série no que concerne à sua presença. Os resultados (Tabela 164) indicam que a sua
frequência relativa é ligeiramente superior na amostra da CES (10,8% [4/37]) quando
comparada com a FP (6,7% [1/15]), observando-se a mesma tendência nas frequências
absolutas. Do ponto de vista estatístico as diferenças não são significativas (p=1,0000).
Quando a análise comparativa das séries é realizada entre indivíduos do mesmo sexo as
frequências relativas nas mulheres são idênticas (FP 10,0% [1/10] e CES 10,5% [2/19],
mostrando-se as suas frequências absolutas também semelhantes. Nos homens a cribra
orbitalia foi identificada em 12,5% (1/8) dos indivíduos, não estando representada na FP
(n=5). Para os dois subgrupos analisados não são identificadas diferenças significativas
entre séries (p=1,0000). De referir que não foi possível efectuar a comparação entre não-
adultos, já que a observação do tecto das órbitas foi inviabilizada na FP. Os resultados
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obtidos sugerem a ausência de uma associação entre este indicador e o estatuto
socioeconómico das respectivas amostras. A frequência de cribra orbitalia nestas séries
esqueléticas não é elevada o que de acordo com a literatura paleopatológica é uma situação
pouco habitual, já que esta condição é comum em amostras esqueléticas de vários períodos
históricos (Cunha, 1995b; DeWitte e Stojanowski, 2015; Facchini et al., 2004; Fairgrieve e
Molto, 2000).
Por fim é testada a hipótese nula que refere que entre as séries esqueléticas não
existem diferenças no que concerne às HLED. A análise dos dados (Tabela 164) revela que
as suas frequências relativa e absoluta são superior na FP (94,7% [18/19])
comparativamente às da CES (59,1% [13/22]), apresentando as diferenças significância
estatística (p=0,0109). Na abordagem comparativa entre sexos, todas as mulheres da FP
(n=9) exibem HLED, enquanto na CES 53,8% (7/13) dos indivíduos do sexo feminino
revelam a presença deste indicador, sendo, no entanto, as frequências absolutas similares e
as diferenças entre amostras estatisticamente significativas (p=0,0461). As HLED estão
representadas na totalidade dos homens da FP (n=7), enquanto nos da CES identificaram-
se 85,7% (6/7) de indivíduos que ostentam HLED, sendo as suas frequências absolutas
muito similares. A análise estatística indica que as diferenças não têm significância
(p=1,0000). Nos não-adultos as HLED atingem 66,7% (2/3) dos indivíduos da FP, não
tendo sido observadas na CES (n=2), sendo que a análise estatística não revela diferenças
na frequência de HLED entre estes (p=0,4000). Relembra-se que na dentição decídua dos
indivíduos de ambas as séries não foram observadas HLED indiciando que as condições de
saúde da mãe e do não-adulto aquando do período de gestação e até ao primeiro ano de
vida, no caso destes últimos, eram adequadas ou que os constrangimentos fisiológicos não
foram suficientemente graves para os afectar (Higgins e Sirianni, 1995). Conclui-se com
base nos resultados obtidos que este indicador está associado ao estatuto socioeconómicos
dos indivíduos destes grupos populacional. No entanto, a desconstrução das séries por sexo
e grupo etário, indica que as diferenças existem apenas entre as mulheres, predominando as
HLED na FP. As frequências de HLED registadas na série da FP são elevadíssimas, tal
como Wasterlain (2006) refere para a amostra da Colecção de Esqueletos Identificados da
Universidade de Coimbra, na qual observou frequências relativas também muito elevadas
(91,9% de homens e 93,8% de mulheres) sugerindo que estas podem ser reveladoras de
condições de vida precárias. Porém, Pētersone-Gordina e Gerhards (2011) também
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identificaram frequências relativas elevadas de HLED num grupo populacional de estatuto
socioeconómico elevado (88,9% nos homens e 80,8% nas mulheres).
A interpretação sobre o estatuto biológico na infância a partir destes indicadores
esqueléticos de stress não é simples, devendo-se essencialmente à natureza paradoxal da
interpretação destas alterações. Como as manifestações ósseas e dentárias apenas se
formam se ocorrer sobrevivência ao período de stress pode questionar-se se os indivíduos
que exibem estas condições seriam mais resistentes, já que sobreviveram, do que os que
não apresentam estas marcas e que podem ter morrido antes dessas se terem formado
(Buzon e Judd, 2008; Cova et al., 2011; DeWitte e Stojanowski, 2015; Roberts e
Manchester, 2010). Contudo, como já foi mencionado nem todos os períodos de stress
trazem consequências significativas na saúde, podendo assim o esqueleto não revelar
quaisquer indícios destes episódios (DeWitte e Stojanowski, 2015; Siek, 2013; Wood et al.,
1992). Portanto a análise dos indicadores esqueléticos de stress fisiológico nestas séries
indica que os indivíduos passaram por fortes períodos de stress metabólico na infância,
mas que conseguiram sobreviver e recuperar – pelo menos durante algum tempo – a sua
saúde. Sugerindo, igualmente, que estes grupos populacionais com diferentes condições
socioeconómicas diferem em algumas características esqueléticas associadas à saúde
infantil que reflectem constrangimentos no seu desenvolvimento normal. A desconstrução
das amostras e análise por subgrupos baseados no sexo e grupo etário demonstrou que nas
mulheres a hiperostose porótica e as HLED apresentam diferenças significativas entre
séries, predominando estas condições na série esquelética constituída por indivíduos de
estatuto socioeconómico baixo, sugerindo que estiveram sujeitas a episódios de stress que
perturbaram o seu crescimento, mas que conseguiram sobreviver. Podem, igualmente,
apontar para diferenças sexuais no mesmo grupo populacional como eventual tratamento
diferencial na infância (Sofaer, 2011), diferenças na susceptibilidade à doença ou maior
resistência fisiológica dos indivíduos do sexo feminino às condições de vida adversas
(Anker, 2007; Buzon, 2012; Ortner, 2003).
O estado de saúde, em indivíduos adultos e não-adultos, também pode ser inferido
a partir da análise de doenças não-específicas reveladas a partir da formação de osso novo.
Como foi indicado no Capítulo 2 são vários os factores que podem estimular uma resposta
do periósteo, não sendo estas alterações ósseas patognomónicas de um processo patológico
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317
Apêndices
318
Tabela A 1 – Ficha de campo.
319
Tabela A 2 – Estatística descritiva e resultados dos testes das medidas efectuadas nos ossos dos indivíduos das inumações primária da igreja de N. Sra. da Anunciada.
D.P.- Desvio padrão; F - Feminino; M - Masculino; N - Número de observações
Diâmetro antero-posterior_buraco nutritivo
Diâmetro transversal_buraco nutritivo
Perímetro mínimo
Comprimento máximo
Diâmetro mínimo da diáfise
Diâmetro máximo da diáfise
Diâmetro vertical da cabeça
Diâmetro transverso da cabeça
Largura bicondiliana
Perímetro mínimo
Diâmetro antero-posterior ao meio
Diâmetro transversal ao meio
Diâmetro antero-posterior subtrocanteriano
Diâmetro transversal subtrocanteriano
Diâmetro vertical da cabeça
Diâmetro transverso da cabeça
Perímetro ao meio
Úm
ero
Fém
urTi
bia
Ast
rága
loC
alcâ
neo
0,008
15,000 -2,772 0,006
7,000
-2,632
0,000
112,000
0,000
-3,340 0,001
52,000 -4,259
-2,782 0,005
0,000 -4,450 0,000
12,000 -2,990 0,003
49,000 -4,629 0,000
Comprimento do corpo
Altura
13,500
Largura máxima
12,000 -2,401 0,016
10,000 -2,581 0,010
0,000 -3,656 0,000
4,000 -2,549 0,011
8,000 -4,360 0,000
9,500
0,000 -4,724 0,000
5,000 -4,078 0,000
22,000
20,000 -3,930 0,000
21,000 -3,667 0,000
-2,889 0,004
7,500 -4,146 0,000
-5,171
320
Tabela A 3 – Estatística descritiva e resultados dos testes das medidas efectuadas nos ossos das inumações secundárias da igreja de N. Sra. da Anunciada.
Anterolateral, colo do rádio Séssil 6,3 X 6,3 X 1,1Distal (1):Medial, diáfise Séssil -
Rádio esquerdo 1 Distal, medial, diáfise Séssil 18,0 X 7,3 X 7,4Ulna direita 1 Distal, posterior, diáfise Séssil 7,6 X 4,5 X 1,0Mão 3 Diáfise do 4º metacárpico direito, dorsal (1) Séssil 1,7 X 5,7 X 1,6
Diáfise de falange proximal, dorsal (1) Séssil 2,5 X 2,6 X 0,8Diáfise de falange proximal, dorsal (1) Séssil 1,1 X 1,5 X 0,5
3ªcostela direita 1 Diáfise, bordo inferior (1) Séssil 9,0 X 7,6 X 7,1Osso coxal direito 1 Isquion, superfície interna (1) Séssil 16,5 X 10,9 X 5,5Fémur direito 9 Proximal (4):
Anterolateral, adjacente ao colo femural Séssil ? X 15,0 X 11,8Posterior, adjacente ao grande trocanter Séssil 8,5 X 16,9 X 9,1Posterior, adjacente ao grande trocanter Séssil 12,9 X 10,4 X 4,1Posterior, adjacente ao pequeno trocanter Séssil 15,9 X 31,2 X 9,1Distal (5):Anterolateral, diáfise Séssil 2,7 X 10,5 X 0,3Anterolateral, metáfise Séssil 8,0 X 26,0 X 0,5Anteromedial, metáfise Séssil 13,3 X 20,8 X 4,0Posterior, metáfise, adjacente ao côndilo lateral Séssil 19,0 X 30,0 X 16,8Posterior, metáfise Séssil 9,4 X 6,7 X 2,7
Fémur esquerdo 6 Proximal (2):Anterior, colo femural Séssil 10,6 X 17,4 X 5,7Posterior, adjacente ao pequeno trocanter Séssil 11,3 X 13,3 X 9,9Distal (4):Anterior, metáfise Séssil 9,5 X 7,7 X 0,3Anteromedial, metáfise Séssil 3,8 X 5,1 X 1,9Posterolateral, adjacente ao côndilo lateral Séssil 23,8 X 40,9 X 10,9Posteromedial, adjacente ao côndilo medial Séssil 25,6 X 32,2 X 2,7
Tíbia direita 9 Proximal (8):Anteromedial, metáfise Séssil 6,5 X 7,2 X 0,6Medial, metáfise, Séssil 7,4 X 11,5 X 5,4Medial, metáfise Séssil 7,9 X 11,7 X 4,2Lateral, metáfise Séssil 14,1 X 12,1 X 7,3Posterolateral, metáfise Séssil 12,9 X 15,5 X 9,1Posteromedial, metáfise Séssil 13,7 X 38,6 X 9,3Medial, diáfise Séssil 17,2 X 17,1 X 7,2Posterior, diáfise Pedunculado 23,8 X 29,8 X 9,8Distal (1):Lateral, inserção do ligament tíbio-fibular Séssil 9,5 X 27,0 X 6,4
Tíbia esquerda 5 Proximal (3):Medial, metáfise Indeterminado -Medial, metáfise Séssil 6,6 X 6,3 X 1,1Medial, metáfise Séssil 8,8 X 14,9 X 5,9Distal (2):Posterior, metáfise Séssil 11,2 X 13,7 X 3,0Posterior, metáfise Séssil 5,9 X 8,5 X 2,6
Fíbula direita 5 Proximal (5):Medial, metáfise Séssil 1,3 X 22,5 X 6,4Medial, metáfise Séssil 5,4 X 7,2 X 3,8Anterior, metáfise Séssil 19,2 X 17,9 X 5,9Posteromedial, metáfise Séssil 12,8 X 20,3 X 7,3Lateral, metáfise Séssil 4,0 X 5,0 X 3,5
Pés (falanges) 3 Extremidade proximal, dorsal (1) Séssil 9,2 X 1,3 X 2,3Extremidade distal, dorsal (1) Séssil 2,5 X 2,3 X 1,3Diáfise, dorsal (1) Séssil 4,4 X 3,5 X 2,2
Total 46Legenda: Nº/nº- número; OC- osteocondromas; *- Dimensões: lateral-medial X proximal-distal X altura.
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Tabela A 13 – Estatística descritiva e resultados dos testes das medidas efectuadas nos ossos dos indivíduos das inumações primária da capela do Espírito Santo.