ANTIDEPRESIVOS • En los años cincuenta unos científicos estaban investigando la tuberculosis. • El compuesto iproniazida (IMAO) modificaba sorprendentemente el estado de ánimo de las personas. CLASIFICACIÓN Se clasifican de acuerdo al neurotransmisor sobre el que trabajan IMAO(Monoamino oxidasa) ISRS (transportador de serotonina) ISRSN (transportador de serotonina y noradrenalina) IRN(inhibidores de los transportadores de noradrenalina) ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS (TCA): impiden la recaptación de serotonina y noradrenalina.
19
Embed
ANTIDEPRESIVOS En los años cincuenta unos científicos estaban investigando la tuberculosis. El compuesto iproniazida (IMAO) modificaba sorprendentemente.
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
ANTIDEPRESIVOS• En los años cincuenta unos científicos estaban
investigando la tuberculosis.
• El compuesto iproniazida (IMAO) modificaba sorprendentemente el estado de ánimo de las personas.
CLASIFICACIÓNSe clasifican de acuerdo al neurotransmisor sobre el que trabajan
IMAO(Monoamino oxidasa)ISRS (transportador de serotonina)ISRSN (transportador de serotonina y noradrenalina)IRN(inhibidores de los transportadores de noradrenalina)ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS (TCA): impiden la recaptación de serotonina y noradrenalina.
INHIBIDORES DE LA MONOAMINOOXIDASA (IMAO)
Moclobemida, tranilcipromida, fenelcina, selegilina.Indicados en : depresiones atípicas, trastornos obsesivos compulsivos y de pánico.Efectos indeseables. Inquietud, insomnio, retencion urinaria, vertigos, hipotension, alt, sueño....interacciones medicamentosas con farmacos simpaticomimeticos directos o indirectos y con alimentos ricos en tiramina.
Depresión unipolarDepresión bipolarTOCTrast. Por estrés postraumático. Trastorno de ansiedad social.Trastorno de angustia.TAGTrastornos de conducta alimentaria.
INTERMEDIO• Citalopr
am• Escitalop
ram
Activadores•
Fluoxetina•
Sertralina
Sedación,
astenia,
náuseas
• Fluvoxamin
a.
•Paroxetina
EFECTOS SECUNDARIOSInhibidores enzimáticos hepáticos. Sudoración profusa. Letales en combinación con IMAO, disminución del apetito. disminución de la libido, anorgasmia (mujeres).insomnio, somnolencia, mareos. trastornos del sabor, sinusitis, bostezos. náuseas. diarrea, estreñimiento. trastorno de eyaculación, impotencia. fatiga, hiperpirexia. Hipotensión postural. Hiponatremia, secreción inadecuada de ADH. Visión anormal. sequedad de boca. fatiga, Pruebas de la función hepática alteradas. Artralgia, mialgia. Convulsiones, temblor, alteraciones del movimiento, síndrome serotoninérgico (caracterizado por la aparición repentina de cambios en el estado mental, con confusión, manía, agitación hiperacti vidad, escalofríos, fiebre, temblor, movimientos oculares, mioclonía, hiperrfelexia y falta de coordinación). Alucinaciones, manía, confusión, agitación, ansiedad, pérdida de la personalidad, crisis de pánico, nerviosismo. Retención urinaria. Erupción, equimosis, prurito, angioedema, sudación.
INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA Y DE NORADRENALINA
VENLAFAXINA (Efexxor®)
A bajas dosis actúa como ISRSA altas dosis ISRS+ISRNTrastornos depresivos, prevención de las recaídas, TAG.Efectos secundarios: náuseas, somnolencia, mareo, sequedad bucal, cefalea y sudoración, HTA (controlar si > 150 mg).Seguros en sobredosis.
DULOXETINA (Cymbalta®)
Dosis entre 60-120 mg.Trastornos depresivos mayor + dolor
IndicacionesDepresión leve-moderada o grave.Deshabituación tabáquica.
No induce ciclación rápida en trastorno bipolar.No induce disfunción sexual.La formulación inmediata aumenta el riesgo de convulsiones (no la liberación retardada).Seguro en sobredosis (convulsiones y estatus epiléptico).
Efectos secundarios más comunes
• SUEÑO REM.
• SUICIDIO.
• DISFUNCIÓN SEXUAL Y LÍVIDO.
Sueño REM
• Su nombre es en inglés: Rapid Eye Movement.• Los antidepresivos inhiben la fase del sueño