Antecedentes Personales Patológicos

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS

ISSSTE

HOSPITAL REGIONAL GENERAL IGNACIO ZARAGOZA

UNAM

DIPLOMADO IMPLANTOLOGÍA:

RECONSTRUCCIÓN ÓSEO DENTAL

PERLASCA ANAYA LYDIA

ROCHA LARA LESVIA IDALIA

Reunir los datos necesarios de patologías previas del paciente para relacionarlas con el padecimiento actual y dar un diagnóstico acertado

“Quien quiera atenerse al presente o actual no comprenderá lo actual”

Jules Michelet La calidad de la atención que un paciente recibe es directamente proporcional a la

calidad del expediente clínico de dicho paciente. La sistematización y el orden del interrogatorio tienen una importancia capital en el

estudio de los pacientes. Tener en cuenta las reglas elementales de afabilidad, cortesía, atención, discreción,

el tacto, así como la tranquilidad y seguridad que proporcionemos a los pacientes.

OBJETIVO

ANTECEDENTES HISTÓRICOS


Parte del interrogatorio de la Historia Clínica

NOM. 168“antecedentes personales patológicos (incluido ex-

fumador, ex-alcohólico y ex-adicto)”

Objetivo: tener información acerca del Individuo que solicita atención médica.

Nos permite relacionar el padecimiento actual con patologías previas.


ANAMNÉSISDel griego anamnésis

RECUERDO

Debemos realizarla de una manera ordenada y nos permite: Establecer una relación Identificar aspectos de las

patologías Ubicar Prioridades

Son las enfermedades que ha tenido a lo largo de su vida

Es un viaje al pasado Somos la luz que guía

¿Ha tenido una enfermedad semejante a la actual?¿Cuándo y como evolucionó?


Veremos si la dolencia se inició lenta, paulatinamente o de manera brusca. Dependiendo de esto precisaremos si la enfermedad transcurre por crisis, períodos, sigue un curso progresivo o bien con brotes y remisiones. Comprendiendo:

Nacimiento y desarrollo Endócrinas

Afecciones de la niñez Nerviosas

Inmunizaciones Respiratorias

Cirugías Gastrointestinales

Alergias Piel y mucosas

Adicciones Cardiovasculares

Ginecológicos y obstétricos

Genitourinarias

Neoplasias Óseas y articulares.


NACIMIENTO Y DESARROLLODescribir lo que el paciente sepa sobre su nacimiento, crecimiento y desarrollo en

relación al tipo de alimentación, conducta y medio ambiente.


AFECCIONES DE LA NIÑEZo Enfermedades contagiosas secuelaso Inmunizacioneso Reacciones alérgicas: Si es alérgico al kiwi o fresa es muy probable que

al LÁTEX también.o Hipersensibilidad a medicamentos.


CARDIOVASCULARES

ICT (Isquemia Cerebral Transitoria)

ANGINA DE PECHOIAM (Infarto Agudo al Miocardio)

IC (Infarto Cerebral)


CIRUGÍASSi ha estado hospitalizado

Con fecha, motivo, tiempo y conclusión Si ha recibido transfusiones sanguíneas


ALERGIAS

Ambientales Medicamentos Alimenticias


ADICCIONES

TABACO ALCOHOL

TOXICOMANÍAS

ALIMENTOS

Son procesos de proliferación descontrolada de células en un tejido u órgano que desarrolla un tumor.


NEOPLASIAS

BENIGNAS:COMO PAPILOMAS O PÓLIPOS, ADENOMAS,ETC.

MALIGNAS: (cáncer), Ej: CARCINOMAS ADENOCARCINOMAS,ETC.


ENDÓCRINAS y METABOLISMO

DIABETES TIPO I Y II HIPERTIROIDISMO HIPOTIROIDISMO HIPERCOLESTEROLEMIA TRANSTORNOS DE ALIMENTACIÓN.

OBESIDADANOREXIA NERVIOSABULIMIA


NERVIOSAS

TRANSTORNO BIPOLAR

PSICOSIS TRASTORNO

DEPRESIVO TRANSTORNO

DE ANSIEDAD DISTRÉS MIGRAÑA EPILEPSIA MAL DEL

PARKINSON

ANTECEDENTES PERSONALESPATOLÓGICOS

RESPIRATORIAS

AGUDAS: BRONQUÍTIS SINUSITIS FARINGÍTIS AMIGDALÍTIS TRAQUEÍTIS LARINGÍTIS

CRÓNICAS: EPOC ASMA

OTRAS: FIEBRE DEL HENO HIPERTROFIA ADENOIDEA


GASTROINTESTINALES

SALMONELOSIS PERITONITIS CÓLERA GASTRITIS COLITIS FIEBRE TIFOIDEA

MANIFESTACIONES:a) FIEBREb) DOLOR ABDOMINAL

(CÓLICOS)c) NÁUSEASd) VÓMITOe) DIARREAf) CONSTIPACIÓN O

ESTREÑIMIENTO

CONCLUSIONES

Es fundamental conocer el pasado del paciente para relacionarlo con el padecimiento actual y así ofrecerle un Diagnóstico acertado. Lo que nos

llevará a ofrecerle el o los tratamientos indicados.

“Es un viaje al pasado patológico del paciente”

“Somos la luz que los guía”


• Diccionario Terminológico de Ciencias Médicas. 11va. Edición. Año 1974. Salvat Editores.

• Seidel, Henry M., Ball, Jane W. Manual Mosby de Exploración Física. 5ta. Edición. Año 2005. Mosby/Elsevier. (Paltex/OPS). Está en la biblioteca del campus.

• Bickley, Lynn S. Propedéutica Médica de Bates. 7ma. Edición en español.Año 2000. McGraw-Hill Interamericana. (Paltex/OPS).

• Norma Oficial Mexicana 168

• Liotta, Domingo, Río Miguel de: Anatomía, Fisiología, Fisiopatología en la práctica Médica:Sistema Cardiovascular. Universidad de Morón, 1999

• Becher, Erwin, Bohnenkamp, Helmuth, Ludwig. “Tratado de Fisiopatología Patológica Especial: para estudiantes y médicos”. Barcelona: Labor, 1936

BIBLIOGRAFÍA

GRACIAS

Antecedentes Personales Patológicos

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