8/16/2019 Anmal Dan Li TRI26C http://slidepdf.com/reader/full/anmal-dan-li-tri26c 1/24 Nama : Tri Kurniati NIM : 04011181320065 Analisis Masalah 1. Apa saja tujuan Puskesmas? Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang: a. memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat; b. mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu c. hidup dalam lingkungan sehat; dan d. memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. . !agaimana manajemen Puskesmas? "anajemen Pelayanan Puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematik untuk menghasilkan luaran Puskesmas yang e#ekti# dan e#isien. $angkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan oleh Puskesmas akan membentuk #ungsi%#ungsi manajeman. !erikut beberapa model manajemen dan #ungsi penjabarannya : 1. "odel P&' (planning, implementation, evaluation) . "odel P*A+ (planning, organiing, actuating, controling) -. "odel P1 P P- (perencanaan, pergerakan%pelaksanaan, pengawasan%pengendalian%penilaian) /. "odel A$$&0 (analisis, rumusan, rencana, implementasi dan #orum komunikasi) . "odel A$$&"' (analisis, rumusan, rencana, implementasi, monitoring, evaluasi) 2ari berbagai model manajemen tersebut sebenarnya mempunyai #ungsi manajemen yang sama. 3etiap puskesmas bebas menentukan model manajemen yang ingin diterapkan, namun yang terpenting mempunyai hasil sebagai berikut : 1. "akin banyaknya #ungsi penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, yang ditandai dengan tingginya nilai &P43 (indeks potensi tatanan sehat) . "akin baiknya #ungsi pemberdayaan masyarakat dengan ditandai berkembangnya 56!" (upaya kesehatan berbasis masyarakat). 3erta makin akti#nya !PP (badan penyantun puskesmas) dan !P6" (badan
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
1. Apa saja tujuan Puskesmas?Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan
untuk mewujudkan masyarakat yang:
a. memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat;
b. mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutuc. hidup dalam lingkungan sehat; dan
d. memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat.
. !agaimana manajemen Puskesmas?
"anajemen Pelayanan Puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematik untuk menghasilkan luaran Puskesmas yange#ekti# dan e#isien. $angkaian kegiatan sistematis yang dilaksanakan olehPuskesmas akan membentuk #ungsi%#ungsi manajeman.!erikut beberapa model manajemen dan #ungsi penjabarannya :
2ari berbagai model manajemen tersebut sebenarnya mempunyai#ungsi manajemen yang sama. 3etiap puskesmas bebas menentukan modelmanajemen yang ingin diterapkan, namun yang terpenting mempunyaihasil sebagai berikut :
1. "akin banyaknya #ungsi penggerak pembangunan berwawasankesehatan, yang ditandai dengan tingginya nilai &P43 (indeks potensitatanan sehat)
. "akin baiknya #ungsi pemberdayaan masyarakat dengan ditandai berkembangnya 56!" (upaya kesehatan berbasis masyarakat). 3ertamakin akti#nya !PP (badan penyantun puskesmas) dan !P6" (badan
peduli kesehatan masyarakat) dapat dijakdikan indikator meningkatnya partisipasi masyarakat setempat.
-. "akin bagusnya pemberdayaan keluarga dengan ditandainya &P63(indeks potensi keluarga sehat)/. "akin bagusnya pelayanan kesehatan yang ditandai dengan tingginya
cakupan program (baik program kesehatan dasar maupun programkesehatan pengembangan). 3erta kualitan pelayanan kesehatan yangditandai dengan tingginya kepatuhan petugas kesehatan dan makin
baiknya kepuasan pasien.
Penerapan Fungsi Manaemen !i Pus"esmas
Fungsi Manaemen Kegiatan
Perencanaan "icro planning (perencanaan tingkatPuskesmas yang dilakukan setahunsekali, unsur yang direncanakanmeliputi; kebutuhan tenaga, alat dansarana, serta penunjang lainnya).3edangkan perencanaan obat dan alatkesehatan dilakukan setiap bulan,dengan cara mengajukan usulan ke2inas 6esehatan 6abupaten76ota
Pengorganisasian • 3truktur organisasi Puskesmas, dengan jabatan struktural 6epala Puskesmas,
sedangkan lainnya bersi#at#ungsional.• Pembagian tugas, yang berdasarkan
program pokok Puskesmas, terdiridari 1 s7d 18 program pokok, yangmelibatkan tenaga perawat dan bidan.
• Pembagian wilayah kerja, setiap petugas Puskesmas melakukan pembinaan ke desa%desa.
Penggerakan Pelaksanaan • 9okakarya mini Puskesmas, dilakukantiap bulan dalam rangka koordinasilintas program dan sektor
• Adanya proses kepemimpinan• 2ilakukan koordinasi secara lintas
program sektor• Pelaksanaan program pokok puskesmas
yang melibatkan seluruh sta# Pengawasan dan 'valuasi • "elalui pemantauan laporan kegiatan
• Pemantauan wilayah setempat (P3)• 3upervisi• $apat rutin (sta## meeting)
Instrumen Manaemen Pus"esmas5ntuk menunjang pelaksanaan #ungsi dan penyelenggaraan upayanya,
Puskesmas dilengkapi dengan instrumen manajemen yang terdiri dari :1. P4P (Perencanaan 4ingkat Puskesmas) Perencanaan tingkat Puskesmas
akan memberikan pandangan menyeluruh terhadap semua tugas, #ungsidan peranan yang akan dijalankan dan menjadi tuntunan dalam proses
pencapaian tujuan Puskesmas secara e#isien dan e#ekti#. PerencanaanPuskesmas merupakan inti kegiatan manajemen Puskesmas, karenasemua kegiatan manajemen diatur dan diarahkan oleh perencanaan.2engan perencanaan Puskesmas, memungkinkan para pengambilkeputusan dan pimpinan Puskesmas untuk menggunakan sumber dayaPuskesmas secara berdaya guna dan berhasil guna. 5ntuk menjadikanorganisasi dan manajemen Puskesmas e#ekti# dan berkinerja tinggidiawali dari perencanaan e#ekti#.
. 9okakarya mini 9okakarya "ini Puskesmas merupakan suatu pertemuan antar petugas Puskesmas dan petugas Puskesmas dengansektor terkait (lintas sektoral) untuk meningkatkan kerjasama tim,memantau cakupan pelayanan Puskesmas serta membina peran sertamasyarakat secara terpadu agar dapat meningkatkan #ungsi Puskesmas.
-. P6P (Penilaian 6inerja Puskesmas) 2alam rangka pemerataan pelayanan kesehatan dan pembinaan kesehatan masyarakat telah di bangun Puskesmas. Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinaskesehatan kabupaten 7 kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja tertentu.
-. !agaimana pelayanan untuk ibu hamil yang diterima saat ante natal care yang sesuai standar?Apalagi pelayanan yang didapatkan selain ante natal
care? (P3%6&A)
#tan$ar pela%anan Antenatal
4erdapat enam standar dalam pelayanan antenatal seperti berikut ini:
1& I$enti'i"asi i(u hamil3tandar ini bertujuan mengenali dan memotivasi ibu hamil untuk
memeriksakan kehamilannya.
Pernyataan standar : !idan melakukan kunjungan rumah dan berinteraksi
dengan masyarakat secara berkala untuk memberikan penyuluhan dan
memotivasi ibu, suami dan anggota keluarganya agar mendorong ibu
untuk memeriksakan kehamilannnya sejak dini dan teratur. <asil yang
Pen%iapan Pela%anan Imunisasi, meliputi peralatan logistik imunisas.9ogistik yang dimaksud antara lain meliputi vaksin, Auto Disable Syringe,
safety box, emergency kit , dan dokumen pencatatan status imunisasi.Peralatan yang diperlukan untuk pelaksanaan pelayanan imunisasitergantung pada perkiraan jumlah sasaran yang akan diimunisasi. Fenis
peralatan yang diperlukan untuk pelayanan imuniasi secara lengkap antaralain:
1. 4ermos7>aksin carrier
. +ool Pack 7 6otak dingin cair
-. >aksin, Pelarut dan penetes (dropper)
/. Alat suntik
. 3a#ety bo= (kotak pengaman)
G. Pemotong7kikir ampul pelarut
B. 0ormulir 8. 6apas dan wadah
@. !ahan penyuluhan (poster, lea#let, dan lainnya)
1. Alat tulis (kertas, pensil dan pena)
11. 6artu%kartu &munisasi (6"3, kartu 44)
1. !uku register bayi dan 53
1-. 4empat sampah
1/. 3abun untuk cuci tangan
Pr)se$ur Pengeluaran a"sin $an pelarut $ari lemari es
1. 3ebelum membuka lemari es, tentukan seberapa banyak vial vaksin yangdibutuhkan untuk pelayanan.
G. 3egala sesuatu yang anda perlukan berada dalam jangkauan atau dekatdengan meja imunisasi anda.
B. !agaimana pelatihan bagi kader kesehatan?
Pelatihan kader ini diberikan kepada para calon kader didesa yang telah
ditetapkan. 3ebelumnya telah dilaksanakan kegiatan persiapan tingkat desa
berupa pertemuan desa, pengamatan dan adanya keputusan bersama untuk
terlaksanakan acara tersebut. +alon kader berdasarkan kemampuan dan
kemauan berjumlah /% orang untuk tiap posyandu. Persiapan dari
pelatihan kader ini adalah:
a. calon kader yang akan dilatih
b. waktu pelatihan sesuai kesepakatan bersama
c. tempat pelatihan yang bersih, terang, segar dan cukup luas
d. adanya perlengkapan yang memadai
e. pendanaan yang cukup
#. adanya tempat praktik ( lahan praktik bagi kader )
4im pelatihan kader melibatkan dari beberapa sector. +amat otomatis bertanggung jawab terhadap pelatihan ini, namun secara teknis oleh kepala puskesmas. Pelaksanaan harian pelatihan ini adalah sta# puskesmas yangmampu melaksanakan. Adapun pelatihannya adalah tenaga kesehatan,
petugas 6! (P96!), pertanian, agama, pkk, dan sector lain.aktu pelatihan ini membutuhkan - jam atau disesuaikan. "etode yangdigunakan adalah ceramah, diskusi, simulasi, demonstrasi, pemainan
peran, penugasan, dan praktik lapangan. Fenis materi yang disampaikanadalah:
8. Apa saja man#aat pemberian vitamin A pada balita?>itamin A ber#ungsi dalam proses pembentukan dan pertumbuhan sel
darah merah, sel lim#osit dan antibodi sehingga berperan dalam sistem
kekebalan tubuh.
Pemberian vitamin A pada anak memberikan berbagai man#aat,diantaranya mengurangi angka kesakitan, mengurangi angka kematian
akibat in#eksi campak, diare, mencegah rabun senja, =ero#talmia,
kerusakan kornea dan kebutaan, meningkatkan kekebalan tubuh terhadap
serangan in#eksi, serta mencegah anemia.
earning Issue
P# KIA
P'ID'$4&AI P3%6&A
• Pemantauan ilayah 3etempat 6&A (P3%6&A) adalah alat manajemen program 6&A untuk memantau cakupan pelayanan 6&A di suatu wilayah(Puskesmas76ecamatan) secara terus menerus, agar dapat dilakukan tindak lanjut yang cepat dan tepat terhadap desa yang cakupan 6&A%nya rendah
9A4A$ !'9A6AID
• A6& dan A6! di &ndonesia masih tinggi
• Penyebab kematian persalinan: Perdarahan: / E, &n#eksi: - E,4oksemia: E
• 5ntuk mengatasi masalah diatas, pelayanan 6&A dituntut meningkat baik jangkauan maupun mutunya
• Pelayanan 6&A perlu dipantau terus menerus untuk mengetahui gambarantentang kelompok mana dalam wilayah yang paling rawan
/. 4erlambat memperoleh penanganan D2*I (Dawat 2arurat *bstetri Ieonatal) secara memadai
22$4 !5"&9 (deteksi 2ini $isiko 4inggi &bu <amil)
1. Primigravida K tahun atau L - tahun
. Anak L /
-. Farak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang K tahun 4inggi badanK 1/ cm !erat badan K -8 kg atau 9ila K -, cm. $iwayat keluarga:2", <4, cacat kongenital 6elainan bentuk tubuh, misalnya kelainantulang belakang atau panggul $&34& !5"&9 <b kurang dari 8 gr. E4ekanan darah tinggi (sistole L 1/ mm<g, diastole L @ mm<g).
/. *edema yang nyata
. 'klampsia
G. Perdarahan per vaginam
B. 6etuban pecah dini
8. 9etak lintang pada usia kehamilan lebih dari - minggu
@. 9etak sungsang pada primigravida
1. &n#eksi berat 7 sepsis
11. Persalinan prematur
1. 6ehamilan ganda
1-. Fanin yang besar
1/. Penyakit kronis ibu : jantung, paru, ginjal, dll.
1. $iwayat obstetri buruk, riwayat bedah sesar dan komplikasi kehamilan.
G. !ila bulan ini lebih tinggi dari bulan lalu maka trend naik (M)
B. !ila bulan ini lebih rendah dari bulan lalu maka trend turun (N)
8. !ila bulan ini sama dari bulan lalu maka trend tetap (O)
$'I+AIA 4&I2A6 9AIF54
• !agi desa yang berstatus baik atau cukup, pola penyelenggaraan pelayanan6&A perlu dilanjutkan, dengan beberapa penyesuaian tertentu sesuaikebutuhan
• 2esa berstatus kurang, yang terutama berstatus jelek perlu diprioritaskanuntuk pembinaan selanjutnya. Perlu dilakukan analisis lebih dalam sertadicari penyebab rendahnya cakupan, sehingga dapat diupayakan cara
penanganan masalah secara spesi#ik
• &ntervensi kegiatan yang bersi#at teknis (termasuk logistik) harusdibicarakan dalam minilokakarya puskesmas dan rapat dinas kesehatankabupaten
• &ntervensi kegiatan non teknis (motivasi, penggerakan sasaran, mobilisasisumberdaya) harus dibicarakan pada rapat koordinasi kecamatan
G, B, 8: diisi umur ibu hamil yang sebenarnya dengan angka, misalnya umur -tahun diisikan pada kolom B
@, 1, 11: diisi umur kehamilan ibu pada kunjungan pertama dengan angka,misalnya minggu diisikan pada kolom 1
<A"&9 6' !! 4&&& K/ 6g 4! K1/ cm <b K8 gE 4'I3& 1G7@
1 %/ 1 1- 1/ 1 1G 1B 18
1, 1-, 1/: diisi jumlah kehamilan yg pernah dialami oleh ibu yg bersangkutan,misalnya kehamilan ke /, diisikan angka / pada kolom 1- 1: diisi tanggalditemukan ibu dengan !! kurang dari / 6g pada trimester &&& 1G: diisi tanda (Q)
bila 4! ibu K 1/ cm 1B: diisi tanggal ditemukan ibu hamil dengan <b K 8 grE18: diisi tanggal ditemukan ibu hamil dengan tekanan darah 1G7@ mm<g
1 - / G B,1,: diisi tanda (Q) sesuai penolong persalinan; 46 R tenaga kesehatan, 24 Rdukun terlatih, 244 R dukun tidak terlatih-,/: diisi tanggal kelahiran, 9" R lahir mati, 9< R lahir hidup
; diisi tanda lidi setiap kali kunjungan, selama masa ni#as (diharapkan kalikunjungan)
G: diisi tanda lidi setiap kali kunjungan, selama periode pasca ni#as sampai tahun (diharapkan / kali kunjungan setiap tahun)