Anestesicos generales inhalatorios

ANESTESICOS GENERALES ANESTESICOS

INHALATORIOS

HISTORIA:-CREWFORD LONG-ETER-1.842-WILLIAM MORTON-1.846-JAMES SIMPSON-CLOROFORMO-1.847-HORACE WELLS-1.845-N2O-CICLOPROPANO-1.929-HALOTANO-1.956-BRC Y QUIMICO-ICI-GARDNER 1.863-REINTRODUJO –N2O

1.LLEVAR AL MINIMO EL POSIBLE EFECTO DIRECTO NOCIVO.2.CONSERVAR LA HOMEOSTASIA FISIOLÓGICA.3.MEJORAR LOS RESULTADOS POSTOPERATORIOS.

PRINCIPIOS GENERALES

EFECTOS-HEMODINAMICOS-VIAS RESPIRATORIAS-TEMPERATURA-CENTRO DEL VOMITOS-RECUPERAR LA CONSCIENCIA

COMPONENTES DEL ESTADO ANESTESICO¿COMO SE DEFINE EL ESTADO ANESTESICO?

-AMNESIA-INMOVILIDAD-ANALGESIA-ESTADO DE INCOSCIENCIA-ATENUACION DE REACCIONES DEL S.N.A.

MEDICION DE LA POTENCIA ANESTESICA

-MAC

-UTILIDAD DEL MAC

MECANISMOS DE LA ANESTESIA-TEORIA UNITARIA DE LA ANESTESIA.-SITIOS ANATOMICOS. +TALAMO-INCOSCIENCIA +HIPOCAMPO-AMNESICO-MECANISMOS CELULARES DE LA ANESTESIA +HIPERPOLARIZACION +EFECTOS FUNCIÓN SINAPTICA-ACCIONES MOLECULARES + RECEPTORES GABA A Y NMDA + CONDUCTOS DE K

ANESTESICOS INHALATORIOS-MARGEN DE SEGURIDAD

-PROPIEDADES FISICAS

-PRICIPIOS FARMACOCINETICOS

HALOTANO-PROPIEDADES QUIMICAS-PRESENTACIONES-FARMACOCINETICA. -60-80% ELIMINA SIN CAMBIOS-PULMONES -BIOTRANSFORMACION HIGADO AC. TRIFLUOACETICO-BR.CL TRIFLUOROACETILAR VARIAS PROTEINAS NECROSIS HEPATICA-REACCION INMUNITARIA

HALOTANO:-APLICACIONES CLINICAS-EFECTOS ADVERSOS +APARATO CARDIOVASCULAR. +APARATO RESPIRATORIO +SISTEMA NERVIOSO +MÚSCULO +HIPERTEMIA MALIGNA +RIÑONES +HIGADO Y TUBO DIGESTIVO

ISOFLURANO:-PROPIEDADES FISICAS.-FARMACOCINETICA. 99%-ELIMINA PULMONES-APLICACIONES CLINICAS-EFECTOS ADVERSOS. +APARATO CARDIOVASCULAR +APARATO RESPIRATORIO +SISTEMA NERVIOSO +MUSCULO +RIÑON +HIGADO Y TUBO DIGESTIVO

ENFLURANO:-FARMACOCINETICA +2-8% METABOLISMO OXIDATIVO-APLICACIÓN CLINICA-EFECTOS ADVERSOS +APARATO CARDIOVASCULAR +APARATO RESPIRATORIO +SISTEMA NERVIOSO MANIFESTACIONES CLINICAS CONVULSIVAS-MÚSCULO

DESFLURANO:-FARMACOCINETICA 99% ELIMINA PULMONES-APLICACIONES CLINICAS-EFECTOS ADVERSOS. +APARATO CARDIOVASCULAR HIPOTENSION-TAQUICARDIA PRESERVA EL GASTO CARDIACO Y FLUJO SANGUINEO +APARATO RESPIRATORIO

DESFLURANO:-SISTEMA NERVIOSO DISMIN. R.V.CEREBRAL DISMIN.CONSUMO ENCEFALICO O2 AUMEN. FLUJO SANGUINEO CEREBRAL.-MÚSCULO.-RIÑONHIGADO Y TUBO DIGESTIVO

SEVOFLURANO-FARMACOCINETICA. 3% BIOTRANSFORMACION -APLICACIONES CLINICAS-EFECTOS ADVERSOS-APARATO RESPIRATORIO-SISTEMA NERVIOSO-MUSCULO-RIÑON-CONTROVERSIA- NEFROTOXICIDAD-HIGADO Y TUBO DIGESTIVO.

OXIDO NITROSO-PROPIEDADES QUIMICAS Y FISICA-FARMACOCINETICA EFECTO DEL SEGUNDO GAS HIPOXIA POR DIFUSION 99.9% ELIMINA SIN CAMBIOS-VIT B12-APLICACIONES CLINICAS-EFECTOS ADVERSOS +APARATO CARDIOVASCULAR +APARATO RESPIRATORIO +SISTEMA NERVIOSO +MUSCULO-RIÑON HIGADO Y TUBO DIGESTIVO

XENONGAS INERTE- 1.951.GAS RAROEXCELENTE.