ANESTESIA ENDOVENOSA (Valladolid 98) ANESTESICOS PARENTERALES DISOCIATIVA PROPOFOL Dosis sedación: 25 – 75 μg /kg-1 / min -1 en infusión. Óxido nitroso. Mttto: 50 – 150 μg /kg-1 en infusión conbinado o no con opiáceo u Inducción y mtto: 1.0 - 2.5 mg/ kg. Presentación: ampollas de 20 cc. 1cc = 10 mg. ( 200 mg en 20 ml) Tromboflebitis, dolor en el sitio de inyección, Mioclonias, apnea e hipotensión. depresión neonatal. Despertar agradable. No junto con Atracurio. Usado en inducción y mantenimiento Rápida recuperación a dosis de inducción se produce apnea, de 30'' antiemético a dosis subhipnóticas Reduce PIC, PIO, TA GABA. Hipnótico derivado alquilfenólico (2,6 diiso propilfenol). Su vida media es de 1 - 3 horas. rápido comienzo (30 segundos). anestésico no barbitúrico, no relajante KETAMINA Usos y dosis de la ketamina : Puede producir laringoespasmo y aumenta la salivación Relaja del músculo liso bronquial , broncodilatador. Útil en asmático refractario. Libera catecolaminas: Ideal en hipovolemia profunda y shock. disminución transitoria, hasta apnea. pediátrica. En embarazadas debe evitarse Emergencia: se tratan con Benzodiazepinas: Diazepan, Midazolam. contraindica ocular, psiquiátricos, Hipertensión, PIC. La anestesia en 30'' IV, 5- 8' IM rápida anestesia y profunda analgesia Nistagmo,dilatación pupilar, salivación, lagrimeo, y movimientos espontáneos,+ tono muscular. ANALGESIA FENTANYL 1 ml = 50 mcrgr Presentación: frascos de 10 ml Dosis: 3-5 g/kg Naloxona. “tórax leñoso”. Es broncoconstrictor y emético Produce depresión respiratoria. Estabilidad cardiovascular y pulmonar No libera histamina receptor mu Duración = 30 minutos. 100 veces más potente que morfina Actúa después de 3 - 5 minutos de su inyección. Poderoso analgésico narcótico. Opioide sint., fenilpiperidina INDUCTORES BENZODIACEPINAS PROPOFOL KETAMINA BARBITÚRICOS DE ACCIÓN ULTRA CORTA Tiopental (Pentotal) sódico DOSIS : Lactantes: 7-8 mg/kg. Niños: 5 – 6 mg/kg Adultos jóvenes: 2.5 - 4.5 mg/kg. INDICACIONES No tiene antagonistas Puede causar depresión prolongada. Parasimpaticomimetico. Puede producir temblores. El parto seguro a los 10' No es nocivo para el feto Produce liberación de histamina. Provocan depresión respiratoria y cardiaca Pobre relajación muscular. No explosivo. No sensibiliza miocardio a catecolaminas No emético Se contraindica en Status asmático y en porfiria se puede monitorizar los PESS Anticonvulsivante. reduce la PIC SRA Acción hipnótica rápida (30 -40 segundos.) pH = 11 GABA. DE ACCIÓN CORTA PENTOBARBITAL SÓDICO DE ACCIÓN INTERMEDIA AMOBARBITAL DE ACCIÓN PROLONGADA FENOBARBITAL definiciones Complicaciones sobrecarga de líquidos difícil en niños gérmenes mioclonía e hipo elevada alcalinidad irritación venosa y dolor broncoespasmo, cianosis, anafilaxia, etc. objetivos e) Inducir rápidamente d) Reversibilidad c) muscular b) Analgesia a) conciencia concepto efecto a. sobre el cerebro