Anatomia Del Ojo

Dr. Ariel Andia Cordova

Huesos de la Órbita

PÁRPADOS

8-11 mm

27-30 mm

60º

C. Ant: Repliegue cutáneo

Piel: porción tarsal

porción orbitaria

EpicantoC. Post: Conjuntiva

PÁRPADOS

Márgenes:

Pestañas Glándulas Zeis -

Moll

GlándulasMeibomio

Pestañas: 70 a 160 P

superior 70 a 80 P

inferior

Orificios glandulares:

20 a 30

PÁRPADOS

Músculo Orbicular:

Porción Orbicular Porción

palpebral

Preseptal

Pretarsal

Voluntario

VoluntarioInvoluntario

SEPTUM

Tabique fibroso Inserciones: * Adentro: Unguis,

cresta, lig. Palpebral, saco

* Arriba: R. frontal

* Fuera: S. frontomalar

* Debajo: Malar

Orificios

ARMAZÓN FIBROSOTarsos Tej. FC * Tarso superior * Tarso inferiorLig. Palpebrales * Ext.: T. M. de Withnall 8mm, 3mm * Int: 2 láminas fibrosas 8-9 mm + canalículoTendón directo * 7-8mm, 4mmTendón reflejo * 5 mm, 2-3 mm

Cavidad Conjuntival

• Menos irrigación

• Más linfáticos y glándulas.Porción Marginal

Porción tarsal

Conjuntiva Palpebral

8-10 mm

6-8 mm

Fondo Saco Superior

Fondo Saco Inferior

Porción Porción EscleralEscleral

Porción Porción PerilimbarPerilimbar

Fondos de saco Superior

8 a 10 mm del limbo Recibe expansión del elevador

y del recto superior

Inferior 8 mm del limbo Recibe expansión de ligamento

de Lockwood

Externo 14 mm del limbo, profundo Adherido al reborde orbitario

externo

Interno Ocupado por carúncula y por

el reborde semilunar

Glándulas de la conjuntiva Glándulas de Krause

› Fondos de saco› Glándulas lagrimales

accesorias

Glándulas de Wolfring› Borde periférico del tarso y

fondo de saco› 5 en párpado superior y 1-2 en

párpado inferior› Glándulas lagrimales accesorias

Glándulas de Manz› Región paracorneal

Glándulas de Henle› En conjuntiva tarsal, muy

simples, invaginaciones de mucosa en el corion

Glándula de KrauseGlándula de Wolfring

Glándula de Manz

Glándula de Henle

Fondo de saco

Conjuntiva bulbar

Conjuntiva palpebral

Túnicas de ojo

Túnica externa:

Córnea

Esclerótica.

Túnica media:

Iris

Cuerpo ciliar

Coroides.

Túnica interna:

Retina.

ANATOMÍA DE LA CÓRNEA

Anatomía macroscópica.

Ocupa 1/6 túnica externa del ojo.Curvatura acentuada.Transparencia.Superficie 7% globo ocular.


Cara anterior.Película lagrimal y conjuntiva.Convexa Diámetro Horizontal 11,5 – 12mm Vertical 11mm.

Cara posterior.Cámara ant, humor acuoso.Cóncava.12,5 mm diámetro.

11,5 mm

12 mm


Espesor central 0,50 mm.Periférico 0,66 a 0,70mm.

Radio de curvatura:Cara anterior 7,5 a 8,5mm.Cara posterior 7mm.

Refracción media 43 D.

0,50

0,66

RADIO CURVATUR

A ANTERIOR

7,5 – 8,5POSTERIO

R7


HISTOLOGÍA.

Cinco capas.

1.Epitelio.2.Capa de Bowman.3.Parénquima o estroma.4.Membrana de Descemet.5.Endotelio.


Epitelio. Mide 50umPlano estratificado no queratinizado.Formada por 3 capas:

Superficial. 2 a 3 capasCélulas aplanadas, micro vellosidades,Descaman a film lagrimal.

Media.3 a 5 capas:Células poligonales (desmosomas)Células aladas o Wing cell.


Interna o basal: 1 sola fila.Células poliédricas (desmosomas)Membrana basal (hemidesmosomas)Macrófagos y melanocitos (periféria)


Capa de Bowman.Colágeno fibrilar tipo I (III, V, VI) 10 a 20 um espesor.Anterior. Liso, membrana basal del epitelioPosterior. Estroma, diferenciación sutil.Capa homogénea, a celular,Espesor constante, debajo del epitelio.

CAPAS DE LA CÓRNEAEstroma. 85 a 90% espesor corneal.Colágeno tipo I 55%, VI 30%, V 10% y XII

Matriz extracelular colágena – queratocitos Agua 78%, colágeno 15% proteínas 5%, queratocitos 0,7%.

Fibras colágenas – láminas superpuestas 200 a 250Difiere colágeno común: espaciadas, Rodeadas proteoglicanos - queratansulfato - condroitinsulfato - dermatansulfato


Descemet. 10 um (III, V, VI, VIII, IX y XII)Anterior Descemet fetalPosterior periodo post natal (colágeno, glucoproteinas)Depende células endotelio.


Endotelio.Capa únicaCélulas hexagonales 5umDiámetro 20um, zonulas occludentes.Transporte osmótico, síntesis de Descemet.

ANATOMÍA DE LA CÓRNEA principales funciones del endotelio:

1. Transporte de nutrientes del humor acuoso, O2 glucosa, vitaminas y aminoácidos.

2. Mantener el estado de deturgencia del estroma. Pasivo. Barrera al H2O humor acuoso dado por las Tight Junction

presentes en la parte apical de células endoteliales.

Activo. Bomba de Na y K ATP dependiente.

ESCLERA

5/6

Cubierta:

• Conjuntiva

• C. Tenon

Parte Anterior Parte Posterior

ESCLERA

Agujero esclerótico posterior

Agujero esclerótic

o Anterior

ESCLERACAPAS:

1. Lámina Fusca: vasos.

2. Estroma: F. Colágeno Mucopolisacáridos

3. Epiesclera: T.Conectivo Vasos

TÚNICA MEDIA

Ùvea

Muy vascularizada

Función: nutrición.

CollareteCollarete

(Criptas Fuchs )

Z. Ciliar

Z. Esfinteriana

Surcos de Surcos de

contracciócontracciónn

IrisEl color del iris da la tonalidad de nuestros ojos.

Regula la cantidad de luz que debe entrar en el ojo.

CUERPO CILIAR

PARTES:

Pars plana- 3.5mm

Pars plicata- 2.5mm- Procesos ciliares (70)

6 – 7 mm

RELACIONES:

• Ora serrata

• Iris

• Esclera

CUERPO CILIAR

FUNCIONES

• H. Acuoso

• Acomodación

Fibras musculares lisas.

COROIDES- Membrana nutricia del ojo

- Delante : Cuerpo Ciliar

- Atrás : Nervio óptico

Relaciones:

- Fuera: Esclerótica

- Dentro : Retina

Coroides : Tres Capas

- Supracoroides

- Coroides propiamente dicha

- Lamina vítrea de bruch

COROIDESSupracoroides:

- Formado – laminillas

Fibras:

- Elásticas

- Colágenas

Parte ext : Esclerótica

Parte int : Estroma coroideo

Detrás :

- Art. Ciliares post. cortas

- Art. Ciliares post. Largas

COROIDESLa coroides propiamente dicha :

Estroma coroideo :

- Tejido conjuntivo laxo

- Elementos Celulares :

Células pigmentadas :

- Melanocitos grandes

- Melanocitos pequeños

Macrófagos

Mastocitos

COROIDESVasos :Tres capas: - Grandes vasos - Vasos pequeños - Coriocapilar Arterias:- Atrás : Art. Ciliares post. - coroideas- Delante : Art. Recurrentes Venas: - Fusión 15 -20 vénulas – coriocapilar- Superficial ext. coroides

COROIDESCoriocapilar :

- Arteriolas coroideas – irradian

- Capa nutricia

- Membrana de Bruch

Nervios Coroideos :

- Nervios ciliares

Membrana vítrea de Bruch

-Unión coriocapilar

epit. Pigmentario de retina

RETINAMembrana sensible a la luz

Células receptoras de luz:

Transformación de luz en mensajes eléctricos

CEREBRO

TUNICA INTERNA

RETINACAPAS

Retina neurosensorial

Epitelio pigmentario

Capas de la retinaCAPA INTERNA:Retina neurosensorial

Capa limitante internaCapa de fibras ópticasCapa de células ganglionaresCapa plexiforme internaCapa nuclear internaCapa Plexiforme externaCapa nuclear externa o granulosa externa Capa limitante externaCapa conos y bastones

CAPA EXTERNA:Epitelio pigmentario

Retina

Macula o mancha amarilla

Introducción

1.2 millones de axones.

Formado por axones de las células ganglionares de la retina.

Extensión: desde papila a quiasma

50 mm, 4 porciones

Porciones nervio ópticoIntraocular: 1-1.5 mm

1) prelaminar 2) laminar 3) postlaminar

Intraorbital 25-30 mm

Intracanalicular 8-10 mm

Intracraneal 5-16 mm

Nervio óptico

Intraocular El más corto, 1- 1.5 mm

Zona prelaminar Zona laminar y postlaminar

Nervio ópticoIntraorbitario

Desde globo ocular a canal óptico

25-30 mm2 curvas

Nervio óptico

IntracanalicularAtraviesa el canal ópticoLongitud 8-10 mm

Nervio ópticoIntracraneal

Alcanza el quiasmaLongitud variable:

5-16 mm

Vítreo

Cámara Vítrea

4 ml (4/5 vol.)

Funciones:

• Metabolismo Intraocular

VÍTREOFibras colágenas (II)

Líquido (99%)

Ac. Hialurónico : viscocidad

CRISTALINO

2. 5 mm

CARA ANTERIOR

16 mm

CARA POSTERIOR

Zónulas

CRISTALINOSuturas del Cristalino S. anteriorS. posterior * Adulto: bifurcaciones

CRISTALINO

Zónula

MÚSCULOS EXTRAOCULARES1. Recto Externo2. Recto Superior3. Recto Interno 4. Recto inferior

El progresivo incremento en la distancia desde el limbo a la inserción se conoce como la espiral de Tilleaux.

Músculos Oblícuos

Oblicuo Inferior

Oblicuo Superior

VÍA OPTICACapa fibras nerviosas:

Haz Papilo-macular

RTRT

RNRN

VÍA OPTICANervio Óptico:

VÍA OPTICA

CNI

Quiasma Óptico:

VÍA OPTICA

Cintillas Ópticas

Cuerpo Geniculado Externo

Fascículo Geniculocalcario

Areas visuales

GLANDULA LAGRIMAL

Son 2 glándulas principales

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