Anatomia de cintura plvica e membros inferiores
Anatomia de cintura plvica e membros inferioresCassiano Svio,
Fbio Marcelo, Germano Noronha, Igor Morais, Josias Sousa, Leonardo
Pereira, Lima Neto, Pedro Abner, Walber Ribeiro
Acadmicos do 1 Semestre de Medicina Faculdade de Medicina de
Sobral
1Principais funes
Principais funes
Cintura Plvica
Muito relacionado com:PartoAcidentes de alta energia (acidentes
automobilstico ou quedas de grandes alturas)Avulses sseasDisjunes
plvicasFratura de acetbuloFrequentemente associada a leses de
outros rgos.Cintura PlvicaMuito relacionado com:PartoAcidentes de
alta energia (acidentes automobilstico ou quedas de grandes
alturas)Avulses sseasDisjunes plvicasFratura de
acetbuloFrequentemente associada a leses de outros rgos.
Cintura PlvicaMuito relacionado com:PartoAcidentes de alta
energia (acidentes automobilstico ou quedas de grandes
alturas)Avulses sseasDisjunes plvicasFratura de
acetbuloFrequentemente associada a leses de outros rgos.
Cintura plvica
Ossos e ligamentosMembrana obturadoraLigamento
sacrotuberalLigamento sacroespinalLigamento supraespinalLigamento
transverso do acetbuloLigamentos sacroilacos posteriorLigamentos
sacrococcgeos posterior
Ossos e ArticulaesSnfise pbicaLigamento sacroespinalLigamento
sacrotuberalLigamentos sacroilacos posteriorLigamento
iliolombarLigamento longitudinal anteriorOssos e articulaes
Ossos e articulaes - fraturas
Imobilizao em fratura de pelve
Diafragma plvico (masculino)Msculo piriformeMsculo
isquiococcgeoFscia obturatriaM. puborretal*M. iliococcgeo*M.
pubococcgeo**Partes do M. levantador do nusUretraVaginaReto
Perneo (feminino)Msculo bulboesponojosoM. esfncter externo do
nusM. isquiocavernosoMembrana do perneoCorpo do perneoM. transverso
superficial do perneoprolapso
BexigaLocalizao normal do uteroLocalizao normal do teroLocalizao
errada do teroVaginaEntrada da vaginaEntrada da vaginaUteroDescida
e prolapso do teroPrincipais artrias da pelve
A pelve ricamente irrigada por artrias, ocorrendo mltiplas
anastomosesPrincipais: Artrias Ilacas interna e externaA artria
ilaca interna a mais importante da pelve
Artria ilaca internaArtria ilaca externaArtria retal mdiaArtria
uterinaArtria glteaLeso vascular em fraturas de pelve:Lacerao de
vasosChoque hipovolmicoPossibilidade de exsanguinao
(250ml/min)Principais artrias da pelveA pelve ricamente irrigada
por artrias, ocorrendo mltiplas anastomosesPrincipais: Artrias
Ilacas interna e externaA artria ilaca interna a mais importante da
pelve
Leso vascular em fraturas de pelve:Lacerao de vasosChoque
hipovolmicoPossibilidade de exsanguinao (250ml/min)
Principais nervos
L4L5S1S2S3Nervo genitofemoralNervo glteo superiorNervo
obturatrioNervo coccgeoNervo anococcgeoPlexo coccgeoNervo
pudendoPlexo sacralTronco LombossacralNervo glteo inferiorNervo
femoralNervo isquiticoNervo ilio-hipogstricoNervo ilioinguinalNervo
para o m. quadrado femoralNervo para o m. obturador internoNervo
para o m. piriformeNervo cutneo femoral lateralNervo para o m.
quadrado femoralBloqueio anestsico do nervo pudendo
Glteo
Nervo isquiticoNervo pudendoM. piriformeM. gmeo inferiorM.
obturador internoM. gmeo superiorcoxa
Fraturas relacionadas:Colo do fmur (principalmente em
idosos)Intertrocantrica no fmurDifise do fmur (alta energia)Fmur
distal
Podendo atingir:Nervo FemoralArtria FemoralNervo isquiticoArtria
popltea
21Principais nervos e vasos sanguneos
Artria obturatriaArtria obturatriaNervo, artria e veia
femoraisNervo safenoMsculo reto femoralMsculo vasto medialNervo p/
o msculo vasto medialVeia e artria poplteasNervo isquitico
(citico)Artria e nervo glteo superiorNervo fibular comumMsculo
quadrado femoralOsso e articulao
Ligamento da cabea do fmurArtria obturatriaMembrana
obturatriaCartilagem articularVista posterior do fmur
Crista IntertrocantricaColo do fmurLinha pectneaFace
poplteaMsculo (viso anterior e posterior)
Msculo semitendneoMsculo adutor magnoMsculo adutor longoMsculo
adutor mnimoMsculo obturador externoArtria e veia femoralLigamentos
da articulao do quadrilVasos poplteosMusculo sartrioMsculo bceps
femoralMusculo grcilMsculo pectneoMsculo vasto intermdioVista
superficial do joelho (medial)
Ligamento colateral tibialPata de gansoTendo do msculo quadrceps
femoralCpsula articular do joelhoRetinculo medial da
patelaLigamento da patelaVista superficial do joelho (lateral)
Msculo bceps femoralMsculo fibular longoMsculo gastrocnmioMsculo
tibial anteriorTendo do msculo vasto lateralArticulao do joelho
Menisco medialMenisco lateralLigamento colateral
fibularPatelaLigamentos cruzados (cobertos pela membrana
sinovial)Ligamento cruzado posteriorLigamento meniscofemoral
posteriorLigamento cruzado anteriorTendo do msculo
poplteojoelho
Leses podem ocorrer nos:LCALCPLCM (tibial)LCL (fibular)Meniscos
medial e lateraljoelhoLeses podem ocorrer nos:LCALCPLCM (tibial)LCL
(fibular)Meniscos medial e lateral
perna
Sobre as fraturas:Ocorrem mais facilmente na fbulaQuando ocorre
fratura de tbia, comum que ocorra fratura da fbulaLocal mais comum
de ocorrer fraturas expostas nos MMIIDeformidades so facilmente
visveis na tbia
Preocupaes com:Nervo e artria fibularNervo e artria tibial
31pernaSobre as fraturas:Ocorrem mais facilmente na fbulaQuando
ocorre fratura de tbia, comum que ocorra fratura da fbulaLocal mais
comum de ocorrer fraturas expostas nos MMIIDeformidades so
facilmente visveis na tbia
Preocupaes com:Nervo e artria fibularNervo e artria tibial
32Ossos e ligamentos
Trato iliotibialMembrana intersseaLigamento tibiofibular
anteriorLigamento da patelaLinha p/ o msculo sleoSulco dos tendes
dos mm. tibial posterior e flexor longo do hluxFossa do malolo
lateralMsculos (vista lateral, anterior e posterior )
Msculo gastrocnmioMsculo sleoMsculo fibular longoMsculo extensor
longo dos dedosNervo fibular superficialMsculo tibial
anteriorMsculo extensor longo do hluxMsculo plantraArco
tendneoCompartimentos dos msculos da perna
Compartimento lateralCompartimento anteriorCompartimento
posterior (parte profunda)Compartimento posterior (parte
superficial)Principais nervos e vasos sanguneos
Nervo fibular profundoNervo fibular superficialArtria tibial
anteriorRamo perfurante da artria fibularArtria tibial
posteriorArtria fibularNervo tibial36p
Fratura por stressFratura por impactoFratura por
esmagamentoLuxaoEntorseMltiplas fraturas nos ossos pequenos
Ligamentos do tornozelo
Msculo pectneoLigamento colateral medialLigamento talocalcneo
posteriorLigamento tibiofibular posteriorLigamento talofibular
posteriorLigamento calcaneofibularViso geral (Dorso)
Msculo extensor curto do hluxMsculo extensor curto dos
dedosArtria arqueadaArtria dorsal do pNervo fibular profundoMsculo
extenso longo dos dedosTendo do msculo extensor longo do
hluxArticulaes intertarsais (lateral e medial)
Ligamento talonavicularLigamento calcaneonavicular
plantarLigamento talocalcneo intersseoLigamento calcneocuboideo
plantarLigamento talocalcneo lateralLigamento talocalcneo
medialLigamento calcneocuboideo dorsalLigamento plantar40Viso geral
(planta 1, 2 e 3 camadas)
Msculo flexor curto dos dedosMsculo flexor curto do dedo mnimo
Msculo abdutor do dedo mnimoMsculo abdutor do hluxMsculo quadrado
plantarNervos e artrias plantares lateraisNervos e artrias
plantares mediaisMsculo flexor curto dos dedosCabea transversa e
cabea oblqua do m. adutor do hluxNervo fibular
Nervo fibular profundoNervo cutneo dorsal medialNervo cutneo
dorsal intermdioNervo cutneo dorsal lateralNervo cutneo dorsal
lateralNervo fibular profundoNervo fibular superficialNervo fibular
superficialNervo tibial
Nervo plantar medialNervo plantar lateralNervo plantar
medialNervo plantar medialNervo digitais plantares comunsRamo
profundo p/ os mm. intersseosRamo calcneo lateral do nervo
suralNervo plantar lateralNervo safenoNervo plantar medialNervo
suralRamos calcneos mediais do nervo tibial43
Anatomia de cintura plvica e membros inferioresCassiano Svio,
Fbio Marcelo, Germano Noronha, Igor Morais, Josias Sousa, Leonardo
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