ANATOMI SISTEM ANATOMI SISTEM PEREDARAN PEREDARAN DR. N. PUSPITA SARI DR. N. PUSPITA SARI
ANATOMI SISTEM PEREDARANDR. N. PUSPITA SARI
KEDUDUKAN JANTUNGIntra thoraxDi antara paru kanan dan paru kiriDi belakang tulang sternumAnatomi permukaan :BASIS JANTUNG dilukiskan dengan garis khayal antara : - costae 3 kanan 2 cm dari sternum - costae 2 kiri 1 cm dari sternum
Kedudukan jantungApex jantung dilukiskan dengan titik khayal antara costae 5 dan 6 kiri pada garis medio clavicular.
JANTUNGTerdiri dari otot jantung ( miokardium )Bentuk : kerucut dengan basis di atas dan apex di bawahBeronggaUkuran sebesar kepalan tanganBerat 300 gram
jantungBagian luar dilapisi oleh 2 lapis membran : - pericardium parietalis - pericardim visceralisDi antara kedua lapisan terdapat cairan serous ( cairan pericardium ) sebagai pelumas
Jantung Bagian dalam dilapisi endokardium yang di beberapa bagian menebal membentuk katup jantung.
STRUKTUR JANTUNGDibelah oleh septum menjadi 2 : - jantung kanan - jantung kiriTiap belah terbagi menjadi 2 ruang : - atrium : sebelah atas - ventrikel : sebelah bawah
Struktur jantungAntara atrium dan ventrikel terdapat lubang atrio-ventrikulerPada lubang tersebut terdapat katup jantung : - antara atrium dan ventrikel kanan : KATUP TRIKUSPIDALIS - antara atrium dan ventrikel kiri : KATUP BIKUSPIDALIS ( KATUP MITRALIS)
DINDING JANTUNGTerdiri dari otot jantung (Miokardium) paling tebal : ventrikel kiri* Di dalam ventrikel terdapat berkas-berkas otot tebal berbentuk puting yang disebut MUSCULUS PAPILLARIS. Pada ujung otot tersebut terdapat tendon tipis CHORDAE TENDINAE yang mengait pada tepi bawah katup agar katup tidak masuk atrium saat kontraksi.
Pembuluh darah pada jantung
VENA CAVA SUPERIORVENA CAVA INFERIOR Membawa darah CO2 dari jaringan tepi masuk atrium kanan kemudian masuk ventrikel kanan.ARTERI PULMONALIS membawa darah CO2 dari ventrikel kanan masuk paru.VENA PULMONALIS membawa darah O2 dari paru masuk atrium kiri kemudian masuk ventrikel kiri.AORTA membawa darah O2 dari ventrikel kiri ke seluruh tubuh
Perdarahan & persarafan jantungPerdarahan : arteri coronariaPersarafan : - simpatis : mempercepat kontraksi - parasimpatis : memperlambat
SIKLUS JANTUNGNodus sinoatrial (SA Node)
Kontraksi atrium (sistol atrial)
Berkas HIS
Kontraksi ventrikel
Gerakan jantungGerakan atrium - kontraksi (sistole atrial) : pemompaan - pengendoran (diastole atrial) : pengisianGerakan ventrikel - kontraksi (sistole ventrikuler) 0,3dtk - pengendoran (diastole ventrikuler) 0,5dtk
BUNYI JANTUNGBunyi pertama (S1) - menutupnya katup atrioventrikuler - kontraksi ventrikelBunyi kedua (S2) -menutupnya katup aortik dan pulmonerJika terdapat bunyu lain selain bunyi normal disebut bising jantung
Debaran jantungPukulan ventrikel kiri terhadap dinding anterior jantung saat kontraksi
Sifat otot jantungKontraksi : memompa darahKonduktivitas : menghantarkan impuls kontraksiRitme : berkontraksi ritmik otomatis ( tidak tergantung rangsangan saraf )
Denyut jantungDipengaruhi oleh : - umur - pekerjaan - emosi
Daya pompa jantungDewasa, istirahat denyut : 70x/menit volume : 70ml/denyut volume/menit : 5 L/menitDewasa, aktivitas denyut : 150x/menit volume : 150ml/denyut volume : 25 L/menit
Fisiologis volume darah yang keluar & masuk jantung tiap menit adalah samaPatologis payah jantung : kemampuan pompa jantung menurun, sehingga volume yang masuk lebih besar dari yang keluar menghasilkan edema
SIRKULASI DARAHSIRKULASI BESAR (SISTEMIK) ventrikel kiri atrium kanan
aorta vena cava sup&inf
arteri vena
arteriol venule
kapiler jaringan
patologisBila jantung kanan gagal memompa akan terjadi pengumpulan darah di jaringan tepi
tekanan hidrostatik meningkat
edema perifer
Sirkulasi DarahSirkulasi kecil ( sirkulasi pulmonal ) ventrikel kanan atrium kiri ventrikel kiri
arteri pulmonalis ka&ki v.pulmonalis ka&ki
paru kanan&kiri vena
arteriole venule
kapiler alveol
patologisBila jantung kiri gagal memompa darah akan terjadi pengumpulan darah di paru
tekanan hidrostatik meningkat
edema paru
Sirkulasi DarahSirkulasi portal darah lambung,usus,pankreas,limpa
vena porta
kapiler---------arteri hepatika
vena hepatika
Vena cava inferior
patologisBila terdapat sumbatan (obstruksi) pada sistem porta dapat terjadi penimbunan darah di hati
tekanan hidrostatik meningkat
edema peritoneum (ascites)
SIRKULASI JANIN plasenta
Vena umbilikalis
Ductus venosus Arantii
Vena cava inferior foramen OvaleAtrium kanan atrium kiri
Ventrikel kanan ventrikel kiri arteri umbilikalis ductus Botalli aorta jaringan
PEMBULUH DARAHARTERI & ARTERIOLE Membawa darah O2 dari jantung, kecuali a. pulmonalis yang membawa darah CO2.VENA & VENULE membawa darah CO2 ke jantung, kecuali v.pulmonalis yang membawa O2KAPILER menggabungkan arteriole dan venule
Struktur ArteriTunika adventitia : berupa jaringan fibrousTunika Media : jaringan ikat elastik dan ototTunika Intima : jaringan endotel (satu lapis epitel pipih) Perdarahan : vasa vasorum Persarafan : saraf vasomotororik
STRUKTUR PEMBULUH DARAH
Struktur VenaLapisan-lapisannya sama dengan arteri namun lapisan tengahnya lebih tipis, kurang kuat dan kurang elastis dibanding arteri.Karena aliran darah dalam vena melawan gravitasi maka sepanjang vena terdapat katup-katup yang mencegah darah turun lagi ke jaringan
Struktur KapilerHanya mempunyai satu lapis dinding yaitu endotelMelalui dinding yang tipis inilah terjadi pertukaran gas dan zat lain
Susunan DarahDarah arteri : kaya O2 sehingga berwarna merah cerah, tekanannya tinggi sehingga bila terjadi pendarahan darah keluar menyemprotDarah vena : kaya CO2 sehingga berwarna merah ungu, aliran darah lebih rataDarah kapiler : warna berubah-ubah karena terus-menerus terjadi pertukaran isi, aliran darah merembes
ARTERI-ARTERI UTAMAArcus aorta, bercabang 3 :A. Inominata, bercabang 2 : - A. carotis communis kanan - A. subclavia kananA. carotis communis kiriA. subclavia kiri
Aorta berjalan melewati thorax sebagai aorta thoracicaKemudia turun ke bawah menembus diafragme menuju abdomen sebagai aorta abdominalis
Aorta abdominalisBercabang-cabang menjadi :A. coeliaca, bercabang 3 : - A. hepatica - A. gastrica - A. lienalisA. Mesenterika sup&infA. RenalisA. Testikularis/ A. ovarika
Aorta abdominalisA. iliaka kanan&kiri, bercabang 2 :A. iliaka interna kanan&kiri-> masuk pelvisA. iliaka externa kanan&kiri->masuk paha menjadi A. Femoralis -> A. Poplitea, bercabang 2: -A. Tibialis anterior -> A. dorsalis pedis -A. Tibialis posterior-> A. plantaris medialis
Arteri subclaviaBerjalan melalui costae 1-> bawah clavicula->masuk axilla menjadi A. Axillaris.Turun ke lengan atas menjadi A. Brachialis.Di siku pecah menjadi 2: - A. Ulnaris - A. Radialis Masuk tangan sebagai arcus palmaris superficial & profunda
Arteri carotis communisBerjalan ke leher kemudian bercabang 2:A. carotis interna, bercabang 3: -A. ophtalmika -A. cerebral anterior -A. cerebral mediaA. carotis externa, bercabang 3: -A. facialis -A. occipitalis -A. maxillaris
SIRKULUS WILLISA. Vertebralis yang merupakan cabang dari A. subclavia naik ke leher kemidian masuk tengkorak melalui foramen magnum membentuk A. basilaris.Cabang-cabang A.basilaris bersatu dengan A. serebri anterior dan media membentuk sirkulus willis.
VENA-VENA UTAMADarah dari otak masuk ke SINUS VENOSUS di duramater (selaput luar otak) kemudian keluar dari tengkorak melalui foramen jugulare menuju leher menjadi V. jugularis interna kanan&kiriV. jugularis int juga menerima darah dari wajah,lidah dan tiroidV. jugularis int bersatu dengan V.subclavia membentuk V.inominata kanan&kiri yang kemudian bersatu menjadi V.cava superior
Darah dari wajah dan telinga masuk ke v. jugularis externa -> v. subclavia -> v.inominata -> v.cava supDarah dari telapak tangan masuk ke v. mediana.Darah dari sisi medial dorsal lengan bawah masuk ke v.basilikaDari sisi lateral masuk ke v. sefalika
Di siku v. mediana bercabang ke medial masuk ke v.basilika dan ke lateral masuk ke v.sefalikaV. basilika naik menjadi v. brachialis -> v. axillarisV. sefalika juga masuk ke v.axillaris
Darah dari medial dorsal kaki masuk ke v.safena magna, berjalan sepanjang medial tungkai kemudian masuk v.femoralis -> v.iliaka externa.Darah dari lateral kaki dan posterior tungkai masuk ke v.safena kecil -> v.poplitea
Darah dari daerah thorax masuk v.azygos -> v.cava supDarah dari pelvis masuk v.iliaka interna, menyatu dengan v.iliaka ext menjadi v.iliaka communisV.iliaka comm. Kanan&kiri menyatu pada ketinggian vertebra lumbal 5 menjadi v.cava inferior
V.cava inf juga menerima darah dari v.lumbalis, v.testikularis&ovarika, v.renalis, v.hepatika dan v.frenika inf.