KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum Warrahmatullahi Wabarakaatuh Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Analisis Situasi Puskesma dan Upaya Puskesmas. Laporan ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pendidikan Profesi Dokter. Keberhasilan dalam penyusunan laporan ini tidak terlepas dari bantuan, bimbingan, pengarahan baik moral maupun material yang tidak ternilai besarnya dari berbagai pihak. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Prof. Dr. dr. M. Thaufiq Siddiq Boesoirie, M.S., SpTHT KL (K) selaku Rektor Universitas Islam Bandung , Prof. Dr. Hj. Ieva B. Akbar, dr., AIF selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung, Budiman, dr., M.KM selaku koordinator Ilmu Kesehatan Masyarakat Program P3D Unisba, Yudi Feriandi dr., selaku pembimbing IKM dan Arryasatul Mutaqqiyah dr. selaku kepala Puskesmas Sumbersari dan pembimbing lapangan yang telah meluangkan waktu untuk memberikan ilmu yang berharga, pengarahan dan bimbingan kepada penulis. Penulis juga i
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warrahmatullahi Wabarakaatuh
Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Analisis Situasi Puskesma dan
Upaya Puskesmas. Laporan ini disusun untuk memenuhi salah satu tugas Ilmu Kesehatan
Masyarakat Program Pendidikan Profesi Dokter.
Keberhasilan dalam penyusunan laporan ini tidak terlepas dari bantuan, bimbingan,
pengarahan baik moral maupun material yang tidak ternilai besarnya dari berbagai pihak.
Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, penulis ingin mengucapkan terima kasih
kepada Prof. Dr. dr. M. Thaufiq Siddiq Boesoirie, M.S., SpTHT KL (K) selaku Rektor
Universitas Islam Bandung , Prof. Dr. Hj. Ieva B. Akbar, dr., AIF selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Islam Bandung, Budiman, dr., M.KM selaku koordinator Ilmu
Kesehatan Masyarakat Program P3D Unisba, Yudi Feriandi dr., selaku pembimbing IKM
dan Arryasatul Mutaqqiyah dr. selaku kepala Puskesmas Sumbersari dan pembimbing
lapangan yang telah meluangkan waktu untuk memberikan ilmu yang berharga, pengarahan
dan bimbingan kepada penulis. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada staf
pegawai Puskesmas Sumbersari dan teman seperjuangan koas yaitu Ris, Galuh, Rangga,
Faiz, Ridha, Natasha dan Melvina yang selalu saling mendukung dalam menjalankan
Program Pendidikan Profesi Dokter.
Dalam penyusunan laporan ini, penulis menyadari masih terdapat kekurangan
sehingga penulis mengharapkan masukan dan saran dalam perbaikan laporan ini. Akhir
kata, semoga laporan ini dapat diterima dan dapat bermanfaat bagi kemajuan ilmu
kedokteran khususnya dan pembaca umumnya.
Bandung, April 2016
Penulis
i
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR................................................................................................. iDAFTAR ISI................................................................................................................ iiDAFTAR SINGKATAN............................................................................................. iiiDAFTAR TABEL....................................................................................................... ivDAFTAR GAMBAR.................................................................................................. v
BAB I Analisis Situasi Puskesmas....................................................................... 11.1 Analisis Geografis.......................................................................... 11.2 Analisis Demografis....................................................................... 21.3 Analisis Kesehatan......................................................................... 4
1.3.1 Sumber Daya Manusia.......................................................... 41.3.2 Sarana Puskesmas................................................................. 51.3.3 Visi dan Misi Puskesmas....................................................... 7
1.4 Program dan Kegiatan Puskesmas Sumbersari.............................. 71.4.1 Upaya Kesehatan Wajib........................................................ 71.4.2 Upaya Kesehatan Pengembangan.......................................... 8
1.5 Situasi Derajat Kesehatan............................................................... 81.5.1 Angka Kematian Ibu.............................................................. 81.5.2 Angka Kematian Bayi dan Balita.......................................... 9
BAB II Analisis Situasi Upaya Puskesmas............................................................ 102.1 Analisis Situasi Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.... 102.2 Program Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit............... 102.3 Target dan Cakupan/Hasil kegiatan Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit.............................................................. 112.4 Penyelenggaraan Sistem Informasi Kesehatan pada Upaya
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.................................... 122.5 Identifikasi Masalah dan Upaya Pencegahan dan Pengendalian
penyakit................................................................................... 132.6 Penetapan Masalah Prioritas Upaya Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit.............................................................. 142.7 Analisis Unsur manajemen pada Upaya Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit.............................................................. 142.8 Analisis Fungsi Manajemen pada Upaya Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit.............................................................. 152.9 Analisis Faktor Internal (Kekuatan dan Kelemahan) dan Faktor
Eksternal (Kesempatan dan Ancaman) Upaya P2P..................... 182.10 Analisis Prioritas Solusi dari Prioritas Masalah Upaya P2P....... 19
BAB III Simpulan dan Saran................................................................................... 243.1 Simpulan......................................................................................... 243.2 Saran................................................................................................ 24
SyndromeISPA : Infeksi Saluran Pernapasan AkutKB : Keluarga BerencanaKIA : Kesehatan Ibu dan AnakKK : Kepala KeluargaKLB : Kejadian Luar BiasaKp. : KampungMA : Madrasah AliyahMI : Madrasah IbtidaiyahMTs : Madrasah TsanawiyahP2P : Pencegahan dan Pengendalian PenyakitPNS : Pegawai Negeri Sipil PPOK : Penyakit Paru Obstruktif KronisPTT : Pegawai Tidak TetapPuskesmas : Pusat Kesehatan MasyarakatPosyandu : Pos Pelayanan TerpaduRT : Rukun TetanggaRW : Rukun WargaSD : Sekolah DasarSLTA : Sekolah Lanjut Tingkat AtasSLTP : Sekolah Lanjut Tingkat PertamaTB : TuberkulosisTT : Tetanus ToxoidUPF : Unit Pelayanan FungsionalWHO : World Health OrganizationYankes : Pelayanan Kesehatan
iii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Jumlah Desa/ Kelurahan, Jumlah RW dan RT perdesa........................ 2Tabel 1.2 Jumlah Penduduk, Kepala Rumah Tangga/ Kepala Keluarga Per Desa,
Jumlah KK Dan Jiwa Miskin Puskesmas Sumbersari Tahun 2015................. 2Tabel 1.3 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur Puskesmas Sumbersari
Tahun 2015.......................................................................................... 3Tabel 1.4 Jumlah Sasaran Penduduk Rentan Kesehatan....................................... 4Tabel 1.5 Tingkat Pendidikan........................................................................... 4Tabel 1.6 Tenaga Kesehatan di Puskesmas Sumbersari Tahun 2015................ 5Tabel 1.7 Sarana Puskesmas............................................................................ 5Tabel 1.8 Sarana Pelayanan Kesehatan (Jaringan Puskesmas).......................... 6Tabel 1.9 Sarana transportasi puskesmas........................................................... 6Tabel 1.10 Angka kematian Ibu (AKI) di Puskesmas Sumbersari tahun 2015.................. 9Tabel 1.11 Angka Kematian Bayi dan Balita....................................................... 9Tabel 2.1 Sasaran, Target, dan Hasil/Cakupan Kegiatan P2P............................. 12Tabel 2.2 Kesenjangan Sasaran, Target, dan Hasil/Cakupan Kegiatan P2P.......... 14Tabel 2.3 Masalah Prioritas..................................................................................... 14Tabel 2.4 SWOT Program P2P UPF Sumbersari.................................................... 19
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Peta Kecamatan Ciparay 1Gambar 2.1 Alur Pelaporan Upaya P2P 14Gambar 2.2 Pohon Masalah Cakupan Penemuan TB BTA Positif 21
v
PETA WILAYAH KECAMATAN CIPARAY
PUSKESMAS SUMBERSARI
BAB I
Analisis Situasi Puskesmas
1.1 Analisa Geografis
Puskesmas adalah unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota yang
bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan di wilayah kerjanya dalam rangka
tercapainya kecamatan sehat. Puskesmas Sumbersari merupakan salah satu Puskesmas yang
berada di Kabupaten Bandung tepatnya terletak di Kp. Lembanghaur, Desa Sumbersari,
Kecamatan Ciparay. Puskesmas Sumbersari mempunyai wilayah kerja yang terbagi atas
empat desa terdiri dari desa Sumbersari, desa Serangmekar, desa Ciheulang dan desa
Bumiwangi.
Peta Wilayah Kecamatan Ciparay
Gambar 1.1 Peta Kecamatan Ciparay
1
Puskesmas Sumbersari berada di wilayah kerja Kecamatan Ciparay dengan batas-
batas sebagai berikut:
a. Utara : Desa Tegal dengan Desa Tegal Luar Kecamatan Bojong Soang dan
Desa Bojong Emas Kecamatan Solokan Jeruk.
b. Selatan: Desa Gunung Leutik, Desa Pakutandang, dan Desa Babakan
Kecamatan Ciparay
c. Timur : Desa Sarimahi, Desa Ciparay Kecamatan Ciparay
d. Barat : Desa Jelekong, Desa Warga Mekar Kecamatan Bale Endah
Tabel 1.1 Jumlah Desa/ Kelurahan, Jumlah RW dan RT perdesaPuskesmas Sumbersari Tahun 2015
No. Nama Desa/Kelurahan Luas WilayahJumlah
RT RW
1 Desa Sumbersari 872,10 Ha/M2 70 13
2 Desa Serangmekar 202,915 Ha/M2 68 19
3 Desa Ciheulang 429,212 Ha/M2 73 18
4 Desa Bumiwangi 230,059 Ha/M2 82 17
Sumber : Profil Desa
1.2 Analisis Demografis
Tabel 1.2. Jumlah Penduduk, Kepala Rumah Tangga/ Kepala Keluarga Per Desa, Jumlah KK Dan Jiwa Miskin Puskesmas Sumbersari Tahun 2015
Rusak Berat Rusak Ringan Baik1. Pustu Desa Ciheulang *
2. Pustu Desa Serangmekar 1
(Jongor)
*
3 Pustu Desa Serangmekar 2(papakserang)
*
4. Poskesdes Desa Sumbersari *5. Poskesdes Desa Bumiwangi *6. Poskesdes Desa Ciheulang *
Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Sumbersari
Catatan:
1. Poskesdes Sumbersari dibangun oleh desa Sumbersari dari dana Desa Peradaban,
belum memenuhi syarat sebagai poskesdes yang terdapat rumah tinggal untuk bidan
sehingga pemanfaatan poskesdes hanya dilaksanakan pada jam kerja.
2. Pembangunan Poskesdes Bumiwangi pada bulan Juli-Desember 2012 telah selesai
dilaksanakan.
3. Pembangunan Poskesdes Ciheulang pada bulan Juli-Desember 2012 telah selesai
dilaksanakan.
Tabel 1.9. Sarana transportasi puskesmasNo. Jenis Kendaraan No. Kendaraan Kondisi
RB RR Baik1 Kendaran Roda 2 Merk
Honda/WIND 3303 V *
2 Kendaraan Roda 2Merk Yamaha Vega R
D 2740 V *
3 Kendaraan Roda 2Merk Honda
D 2201 V *
4 Kendaraan Roda 4 (ambulance)
Merk Suzuki APV
D 9987 V*
Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas Sumbersari
Puskesmas Sumbersari memiliki 3 unit sarana transportasi yaitu dua unit motor dinas yang
berada dalam kondisi Rusak dan satu unit motor dinas dalam kondisi baik. Pada akhir tahun 2015
6
Puskesmas Sumbersari mendapatkan 1 unit mobil ambulance yang digunakan untuk kegiatan
PUSKEL.
1.3.3 Visi dan Misi Puskesmas
A. Visi Puskesmas Sumbersari“Terwujudnya Masyarakat Kabupaten Bandung Yang Sehat Mandiri dalam lingkup Desa Sumbersari, Desa Serangmekar, Desa Ciheulang dan Desa Bumiwangi melalui pemasyarakatan PHBS dan dengan memberikan pelayanan prima meliputi promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative“
B. Misi Puskesmas SumbersariSebagai pusat pengembangan berwawasan kesehatan, meningkatkan kinerja, profesionalitas dan
hubungan lintas sektor yang dinamis, yang mempunyai nilai-nilai dalam motto Puskesmas
Sumbersari yaitu JAGJAG WARINGKAS:
- berWawasan ke depan - Amanah, dapat dipercaya dalam melaksanakan tugas dan fungsinya- Responsif terhadap masalah kesehatan- Indah , menjaga kebersihan, kerapihan serta asri dan hijau- taNGKas dan professional dalam bekerja- Senyum, Sapa, Salam tanpa pandang bulu kepada semua masyarakat yang
membutuhkan pelayanan kesehatan
1.4 Program dan Kegiatan Puskesmas Sumbersari
Puskesmas Sumbersari melaksanakan Upaya Kesehatan wajib dan Upaya Kesehatan
Pengembangan.
1.4.1 Upaya Kesehatan Wajib
(1) Program KIA :
Kegiatan program KIA di wilayah kerja Puskesmas Sumbersari tahun 2015 yaitu:
a. Pemeriksaan ibu hamil
b. Pemeriksaan bayi sakit
c. Pelayanan imunisasi bagi bayi sehat dan ibu hamil
7
d. Pelayanan akseptor KB baru dan ulang
g. Penanganan bumil Resti
h. Penanganan bayi Resti
i. Penjaringan akseptor KB
j. Penjaringan neonatal
k. Konseling kegiatan KIA
l. Penyuluhan program KIA
m. Sosialisasi program KIA
n. Kemitraan dengan kader dan paraji
o. Pencatatan dan pelaporan
(2) Program Pencegahan Penyakit
(3) Program Promkes
(4) Program Gizi
(5) Program Kesling
(6) Program Pengobatan
1.4.2 Upaya Kesehatan Pengembangan
Upaya kesehatan pengembangan di wilayah kerja Puskesmas Sumbersari adalah :
Kesehatan Mata,
Kesehatan Jiwa,
Usaha Kesehatan Anak Sekolah,
Lansia
1.5 Situasi Derajat Kesehatan
1.5.1 Angka Kematian Ibu
8
Angka kematian Ibu (AKI) di Puskesmas Sumbersari tahun 2015 berdasarkan
laporan tidak terdapat angka kematian ibu hamil, namun terdapat angka kematian
ibu pada saat proses persalinan sebanyak 1 orang dan terdapat kematian ibu paska
persalinan sebanyak 2 orang. Penyebab kematian ibu dikarenakan yang pendarahan
pada saat melahirkan dan 2 kasus kematian dikarenakan penyakit Decompensatio
Cordis.
Tabel 1.10. Angka kematian Ibu (AKI) di Puskesmas Sumbersari tahun 2015
TAHUN
JUMLAH LAHIR HIDUP
JUMLAH KEMATIAN IBU MATERNAL
KEMATIAN KEMATIAN KEMATIAN JUMLAH
IBU HAMIL IBU BERSALIN IBU NIFAS
2015 994 - 1 2 3
Sumber :Laporan bulanan KIA Puskesmas Sumbersari
1.5.2 Angka Kematian Bayi dan Balita
Pada tahun 2015 ditemukan kematian bayi sebanyak 3 orang dengan penyebab asfiksia dan kelainan kongenital.
JUMLAH KEMATIAN BAYI DAN BALITA PUSKESMAS SUMBERSARI
TAHUN 2015
TAHUN
JUMLAH JML BAYI MATI
JML BALITA
JML BALITA
MATILAHIR HIDUP
LAHIR MATI
LAHIR HIDUP+
LAHIR MATI
2015 994 3 997 - - -
Sumber :Laporan bulanan angka Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Sumbersari
9
BAB II
Analisis Situasi Upaya Puskesmas
2.1 Analisis Situasi Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Upaya pencegahan dan pengendalia penyakit (P2P) merupakan salah satu upaya dari
kelima upaya kesehatan esensial yang dilaksanakan oleh puskesmas berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat. Tujuan dari program P2P adalah untuk menurunkan angka kesakitan, kematian,
dan kecacatan akibat penyakit, yang mendukung tujuan diselenggarakannya pembangunan
kesehatan di Puskesmas yaitu mewujudkan masyarakat yang memiliki perilaku sehat yang
meliputi kesadaran, kemauan, dan keampuan hidup sehat, mampu menjangkau pelayanan
kesehatan bermutu, hidup dalam lingkungan sehat, dan memiliki derajat kesehatan yang
optimal, baik individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat.
Puskesmas Sumbersari melakukan upaya pencegahan dan pengendalian penyakit
menular dan tidak menular yang dipegang oleh 4 tenaga kesehatan, yang mana 4 tenaga
kesehatan tersebut memegang program selain P2P. Terdapat beberapa program yang
dilakukan oleh pemegang upaya pencegahan dan pengendalian penyakit di Sumbersari ,
diantaranya Pelayanan Imunisasi dasar dan lanjutan, penemuan dan pengobatan kasus TB
positif, penemuan dan pengobatan diare, penemuan kasus pneumonia balita, konseling
penyakit, penyuluhan penyakit menular dan tidak menular, sistem kewaspadaan dini, dan
pengendalian KLB.
Angka kesakitan di wilayah kerja Puskesmas Sumbersari secara umum menurun pada
cakupan penemuan dan penanganan pneumonia balita, diare, dan DBD, Tidak ditemukannya
kasus dan angka kesakitan penyakit filariasis, dan tidak ditemukannya kasus penyakit enular
yang dapat dicegah dengan imunisasi ( Difteri, Pertusis, Tetanus, Tetanus Neonatorum,
Campak, Polio, Hepatitis B), Namun terjadi peningkatan pada penemuan kasus BTA positif
kategori dewasa dan TB kategori Anak.
2.2 Program Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Beberapa program dan kegiatan yang dilakukan oleh pemegang upaya P2P