Améliorer la sécurité dans votre établissement grâce au management du risque infectieux

Améliorer la sécurité dans votre établissement grâce au management du risque infectieux

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Marie-Claire Le PaludConsultante évaluatrice Social et Médico Social

La réglementation

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Plan stratégique national 2009-2013 de prévention des IAS

Instruction du 15 juin 2016 relative à la mise en œuvre du PROPIAS dans le secteur médico-social 2016/2018

Programme national de prévention des infections dans le secteur médico-social 2011-2013 (formalisation du DARI)

Instruction du 15 juin 2015 relative au programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (PROPIAS) 2015

2007 - “D’infections nosocomiales” à “infections associées aux soins” (IAS)

Le PROPIAS : 3 axes prioritaires

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Axe 1 : ➢ Développer la prévention des IAS en associant

les usagers

Axe 2 : ➢ Renforcer la prévention et la maîtrise de

l’antibiorésistance

Axe 3 : ➢ Réduire le risque infectieux associés aux actes

invasifs

Contexte

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➢ Spécificités du secteur médico-social

➢ Enseignements du premier programme 2011/2013

Enjeux

➢ Poursuivre la mobilisation des EMS sur la prévention et la maîtrise du risque infectieux

Application dans le secteur médico-social

Engagement de tous les EMS concernés avec la formalisation du DARI d’ici fin 2018

Qui est concerné dans le secteur médico-social ?

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➢ EHPAD

➢ MAS

➢ FAM

➢ Établissements prenant en charges des enfants ou adolescents polyhandicapés

➢ IEM

D’autres catégories d’établissements pourraient être intégrées au dispositif à l’avenir

Les éléments du programme

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Au niveau NATIONAL➢ Mise à disposition d’outils ➢ Enquête nationale de prévalence “Prev’EHPAD”➢ Retour d’expérience

Au niveau RÉGIONAL (ARS)➢ Sessions d’information ➢ Animation du réseau des acteurs de la prévention des IAS➢ Suivi de l’engagement

Au niveau ÉTABLISSEMENT➢ Mise en place de la démarche d’analyse du risque infectieux

(DARI)➢ Implication de la direction➢ Désignation d’un responsable mandaté / comité de suivi

La démarche en 3 étapes

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Évaluation du RI

Gestion du RI

Communication

➢ Recenser les épisodes infectieux➢ Déterminer leur criticité et les hiérarchiser

➢ Analyser le niveau de maîtrise du RI➢ Elaborer le programme d’actions

prioritaires

➢ A chaque étape de la démarche➢ Vers tous les acteurs concernés

Document d’Analyse du Risque Infectieux (DARI)

Etape 1 : Evaluation du risque infectieux

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➢ Recenser les épisodes infectieux des 3 dernières années

➢ Déterminer leur criticité = gravité x fréquence1-mineure 2-moyenne 3-élevée 4-très élevée

1-possibilité faible de survenue

2- possibilité moyenne de survenue

3-risque récurrent

4-possibilité très élevée

GF

A inscrire en priorité dans le plan d’action

Actions à mettre en oeuvre dans un second temps

A surveiller

➢ Hiérarchiser les RI

Etape 2 : Gestion du risque infectieux

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➢ Analyser le niveau de maîtrise du RI○ Manuel d’autoévaluation (GREPHH)

Identifier les points forts et les points faibles à améliorer

➢ Elaborer le programme d’actions prioritaires○ Fixer le calendrier de réalisation○ Programmer l’évaluation du programme

Etape 3 : Communication

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➢ A chaque étape de la démarche○ Sur les décisions de chaque étapes○ Sur les résultats obtenus○ Sur les réajustements du plan d’actions

➢ Vers tous les acteurs concernés○ personnels et professionnels○ résidents/usagers et familles○ bénévoles, partenaires

Conclusion

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La démarche d’analyse du risque infectieux :

➢ Dynamique d’engagement collectif

➢ Démarche globale d’amélioration de la qualité

➢ Partie intégrante de la démarche d’évaluation interne

Améliorer la sécurité des résidents/usagersAméliorer la sécurité du personnelMaintenir le bon fonctionnement de l’établissement

Merci pour votre participation

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Emilie [email protected]

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