Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı · Pnömokonyoz İzleme Birimi Gönderilecek Bilgi ve Belgeler A-)14.09.1990 tarih ve 20635 sayısı Resmi Gazete yayınlanmı olan “Maden

Çalışma ve Sosyal Güvenlik

Bakanlığı

Pnömokonyoz Faaliyetleri

Dr.Bülent GEDİKLİ

İş Sağlığı ve Güvenliği Enstitüsü Müdürlüğü

(İSGÜM)

İş Sağlığı Bölümü

08.05.2013

SUNUM İÇERİĞİ

Pnömokonyoz Tanımı, Sınıflandırılması, SGK İstatistikleri

Bakanlık Faaliyetleri ÇSGB - Mevzuat

Tozla Mücadele Komisyonu

Ulusal Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı Pnömokonyoz İzleme Birimi

ILO 2000 Pnömokonyoz Okuyucu Eğitimleri

Projeler ve Protokoller

İSGİP (Türkiye’de İş Sağlığı ve Güvenliği Koşullarının İyileştirilmesi Projesi)

ÇSGB-SB arasında İş Sağlığı ve Güvenliği Alanında İşbirliği Protokolü

Meslek Hastalıkları Projesi

Proje Faaliyetleri

İSGÜM-İş Sağlığı Bölümü Gezici İş Sağlığı Aracı Faaliyetleri

SUNUM İÇERİĞİ TOZ

05-10 mikron “respirable” solunabilir

0.5-5 mikron alveollere ulaşır.

Kimyasal yapılarına göre;

Organik: Pamuk tozu, kenevir tozu, mantar sporları

İnorganik: Kömür, asbest, silis, demir tozları

Biyolojik etkilerine göre;

Fibrojenik: Silis, asbest, kömür,

Non-Fibrojenik: Baryum, Demir...

Allerjik: Pamuk, şeker kamışı, tohumlar..

Pnömonitis yapan: Alüminyum, manganez

Kanserojen: Asbest, Nikel, Krom...

SUNUM İÇERİĞİ

Pneuma=Hava

Konist=Toz Akciğer dokusunda tozların birikmesi sonucu ortaya çıkan doku reaksiyonu

Akciğerlerde inorganik toz birikimi ve buna karşı gelişen doku reaksiyonu

Pnömokonyozlar

Silikosis

Kömür İşçisi Pnömokonyozu

Asbestosis

Baritozis (baryum bileşikleri)

Siderozis (Demir oksit)

Stannozis (Kalay oksit)

Berilyozis

Antimon, Kromatlar...

Çalışma Gücü Ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı

Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği

Meslek Hastalıkları Listesi

A Grubu: Kimyasal maddelerle olan hastalıklar

B Grubu: Mesleki deri hastalıkları

C Grubu: Pnömokonyozlar ve diğer mesleki solunum sistemi hastalıkları

D Grubu: Mesleki bulaşıcı hastalıklar

E Grubu: Fizik etkenlerle olan meslek hastalıkları

Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü

Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği (Ek-2) (R.G:11 Ekim 2008/ 27021)

Kod No C.Grubu: Pnömokonyozlar ve diğer

mesleki solunum sistemi hastalıkları

Yükümlülük

Süresi

C-1 a 50 Silikoz Ve Silikotuberküloz 10

C-1 b 51 Asbestoz 10

C-1 c 52 Silikatoz

Akut: 1 ay

Kronik: 10 yıl

C-1 d 53 Sideroz 5 yıl

C-2 54 Aliminyum Ve Bileşikleri 3 yıl

C-3 55 Sert Metal Tozları 3 yıl

C-4 56 Thomas Gürufu 3 yıl

C-5 57 Mesleki Bronşiyal Astma 1 yıl

C-6 58 Bissinoz

15 gün

3 yıl

Türkiye - SGK İstatistikleri (2010-4/a)

Meslek Hastalıkları İstatistikleri

• Çalışan sayısına göre yılda her bin işçi için 4-12 yeni

meslek hastalığı vakası beklenmektedir.

• 2010 yılı istatistiklerine göre; 40123-120369 arası Meslek

hastalığı, 10-30.000 pnömokonyoz ve diğer meslekli

solunum sitemi hastalığı beklenmektedir.



• 2004 yılında 11 kuvars değirmeni ve ocağında yapılan

bir çalışmada ILO sınıflamasına göre PA Akciğer

radyografileri değerlendirildiğinde % 23.7 işçide silikoz

ile uyumlu 1/0 ve üzeri kategoride çalışan saptanmıştır.

Kot Kumlama Yapılan İşyerlerinde Çalışanların Çalışma

Koşulları ve Silikoz Sıklığını Araştırma Projesi: (İSGGM,

İstanbul Meslek Hastalıkları Hastanesi, Bursa Verem

Savaş Derneği)-2007

%35.5’de ILO sınıflamasına göre 1/0 ve üzeri

kategoride Silikozla uyumlu radyolojik bulgular



• Gezici İş Sağlığı Kalp-Akciğer Tarama Aracı ile;

• Kömür Madeninde ILO sınıflamasına göre PA Akciğer

radyografileri değerlendirildiğinde 79 çalışanda 13

çalışan (%16,45) 1/0 ve üzeri kategoride saptanmıştır.

(Değerlendirmeler A okuyucu İSGÜM hekimleri, B

okuyucu Ank.Mes.Hst.Hst.Göğüs Hst.Uzman Hekimi)

• Balata üretimi yapılan bir işyerinde ILO sınıflamasına

göre PA Akciğer radyografileri değerlendirildiğinde

160 çalışanda 56 çalışan (% 35) 1/0 ve üzeri

kategoride saptanmıştır.

Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı

İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü

İş Sağlığı ve Güvenliği Enstitüsü Müdürlüğü (İSGÜM)

İş Teftiş Kurulu Başkanlığı

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı

Çalışma ve Sosyal Güvenlik Eğitim ve Araştırma

Merkezi (ÇASGEM)...

Ulusal Düzenlemeler

Dilaver Paşa Nizamnamesi (1865)

Maaddin Nizamnamesi (1869)

Zonguldak ve Ereğlili Havza-i Fahmiyesinde Mevcut Ko mu r Tozlarının Amele Menafi-i Umumiyesine Olarak

Fu ruhtuna Dair Kanun (11.5.1921)

Zonguldak Havza-i Fahmiyesi Maden Amelesinin Hukukuna Mu teallik Kanun (23.9.1921)

Anayasa

Umumi Hıfzıssıhha Kanunu (06.05.1930-1593)

Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığının Teşkilat ve

Görevleri Hakkında Kanun

İş Kanunu 1475 (1971 yılı), 4857 (2003 yılı)


6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu (2012)ve

anılan Kanun kapsamında yayımlanan Yönetmelikler

Maden ve Taşocakları İşletmelerinde ve Tünel

Yapımında Tozla Mücadeleyle İlgili Yönetmelik

Asbestle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik önlemleri

Hakkında Yönetmelik

Parlayıcı, Patlayıcı, Tehlikeli ve Zararlı Maddelerle

Çalışılan İşyerlerinde ve İşlerde Alınacak Tedbirler

Hakkında Tüzük

Kimyasal Maddelerle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik

Önlemleri Hakkında Yönetmelik


Kanserojen ve Mutajen Maddelerle Çalışmalarda

Sağlık ve Güvenlik Önlemleri Hakkında Yönetmelik

Yeraltı ve Yerüstü Maden İşletmelerinde Sağlık ve

Güvenlik Şartları Yönetmeliği

Sondajla Maden Çıkarılan İşletmelerde Sağlık ve

Güvenlik Şartları Yönetmeliği

....

Maden Ve Taşocakları İşletmelerinde Ve Tünel Yapımında Tozla

Mücadeleyle İlgili Yönetmelik” (14.09.1990 Tarih Ve 20635 Sayısı

Resmi Gazete ) ;

Yönetmeliğin amacı maden ve taş ocakları

işletmelerinde, tünel yapımında ve tamamlayıcı

tesislerinde çalışan işçilerde pnömokonyoz (akciğer

toz) hastalığına neden olacak toz oluşumunu

önlemektir.



Resmi Gazete ) ;

Tozla Mücadele Birimi (TMB):

Toplam işçi sayısı 300 ve daha fazla olan işletmeler

TMB kurmakla yükümlüdürler.

bir toz kontrol mühendisi, toz laboratuar

sorumlusu, yeterli sayıda örnekçi, örnek alma

cihazı ve laboratuardan oluşur.



Resmi Gazete ) ;

Tozla Mücadele Biriminde görev alacak kişiler ile

pnömokonyoz değerlendirmesinde görev alacak

hekimler için eğitim seminerleri;

İSGÜM koordinasyonunda üniversiteler, ilgili kurum ve

kuruluşlar tarafından hazırlanır ve uygulanır.

A ve B okuyucu olarak görev alacak hekimler

için,İSGÜM organizasyonu ile ILO - Uluslararası

Pnömokonyoz Radyografisi Sınıflandırılması

konusunda eğitim semineri düzenlenir.



Resmi Gazete ) ;

Göğüs filmlerinin pnömokonyoz bakımından

değerlendirilmesi işlemi okuyucu tarafından

yapıldıktan sonra filmler,B okuyucuya gönderilir.

Değerlendirmeler sonucunda A ve B okuyucu

hekimler arasında bir çelişki olması durumunda filmler

her iki okuyucu tarafından birlikte değerlendirilerek

uygunluk sağlanır. Her iki okuyucunun nihai

değerlendirme sonuçları işveren tarafından İSGÜM

Merkez Müdürlüğüne bildirilir.

Meslek Hastalıkları Hastanesi değerlendirmeleri

sonucunda düzenlenen raporların bir örneği ilgili

işyerine ve İSGÜM'e gönderilir.



Resmi Gazete ) ;

EK 3- (Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.)

ILO Uluslararası Pnömokonyoz Değerlendirme

Kategorisi Çizelgesi

0. Kategori : 0/- 0/0 0/1

I. Kategori : 1/0 1/1 1/2*

II. Kategori : 2/1 2/2 2/3

III. Kategori : 3/2 3/3 3/+

*Büyük opasiteye doğru gelişme varsa

(ax,A,B,C) II.Kategori ve üzeri gibi işlem görür.



Resmi Gazete ) ;

Pnömokonyozlu işçilerin çalışma durumları

Madde 29 -(Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.) Bu

Yönetmeliğin eki Ek 3'de belirtilen ILO Uluslararası

Pnömokonyoz Değerlendirme Kategorisi

Çizelgesinde 1. kategoriye giren işçiler, çalışma

ortamının toz yoğunluğu 2 mg/m³ altında olan

işyerlerinde çalıştırılır. Bu işçilerin en az yılda bir kez

SSK Meslek Hastalıkları Hastanelerine kontrole

gönderilmeleri zorunludur.

II./üzeri katogoriye giren işçiler tozsuz işlerde

çalıştırılır.



Resmi Gazete ) ;

Tozla Mücadele Komisyonu (TMK): Yönetmelikle ilgili konularda alınacak kararlara esas olmak üzere

teknik ve tıbbi açıdan görüşler hazırlamak amacıyla oluşturulan

komisyon.

Sekreteryası İş Sağlığı Daire Başkanlığı tarafından yürütülür.

Sağlık Bakanlığı, Enerji ve Tabii Kaynaklar Bakanlığı,maden

işkolunda kendisine mensup işçi ve işveren sayısı en yüksek işçi ve işveren konfederasyonlarından birer temsilci ile Çalışma ve

Sosyal Güvenlik Bakanlığı temsilcileri ve Bakanlıkça uygun

görülecek tozla mücadele ve pnömokonyoz konularında

çalışmaları bulunan bir hekim ve bir mühendis

En az 6 ayda bir defa toplanır.

Yönetmelik uygulanmasına ilişkin görüş ve önerileri inceleyerek

karara bağlar.

Tozla Mücadele Komisyonu (TMK)

Maden ve Taşocakları İşletmelerinde ve Tünel Yapımında Tozla Mücadeleyle İlgili Yönetmelik 14/09/1990 - 20635 (Değişiklik:

26.02.2000 -23976)

TMK tarafından Yönetmelikte değişiklik yapılmasına karar verilmiştir.

“bütün işyerleri ve her türlü toza maruziyet”


5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası

Kanunu

Çalışma Gücü Ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği (11.10.2008 tarih ve 27021 sayılı Resmi Gazete) (22/01/2011 tarihli ve 27823 sayılı “Çalışma Gücü ve

Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri

Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik”)

Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun Görev, Yetki, Çalışma Usul Ve Esasları Hakkında Yönetmelik (11.10.2008 tarih ve 27021

sayılı Resmi Gazete)

Genelge 2012/35 SGK

Genelge 2011 /49 SGK (2012/35 genelge ile değişiklik)

Genelge 2011 / 50

İşyeri Hekimi

Çalışan SGK İl Müdürlüğü

SGK Merkezleri

Yetkili Sağlık Kurumları

(Meslek Hastalıkları Hastanesi, Eğitim

ve Araştırma Hastaneleri, Devlet

Üniversite Hastaneleri)

(10 gün içinde bildirim)

Maruziyet

Süresi

(Pnömoko

nyoz için

3 yıl)

Meslek Hastalığı Tanı Süreci

Sağlık Kuruluşları

SGK

Kurum Sağlık Kurulu

(Hekim, Diş Hekimi)

Meslek Hastalığı Kararı

Meslek Hastalığı Şüphesi Süreci

Meslek Hastalığı Tanı Süreci

Yükümlül

ük Süresi

(Pnömoko

nyoz için

10 yıl)

SGK

Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık

Kurulu

İtirazların incelenmesi, karara

bağlanması

SGK

Meslek Hastalığı Arşivi (süre

sınırlaması olmadan saklanır)

Pnömokonyoz için;

PA Akciğer radyografileri

Varsa HRCT ve diğer tıbbi belgeler

Toz düzeyini gösterir “Ortam Analiz

raporları”

Pnömokonyozun değerlendirmeleri ILO

standartları dikkate alınarak yapılır.

Meslek Hastalığı sayılabilimesi için;

Sigortalı olacak

Hastalık, Meslek Hastaıkları Listesi’nde

yer alacak.

Hekim raporu ile tespit edilecek.

İşveren meslek hastalığını öğrendiği

tarihten itibaren 3 iş günü

içerisinde bildirim (geç bildirim

veya bildirim yapılmazsa SGK tarafından

yapılan masraflar ve geçici iş göremezlik

ödenekleri rücu edilir)

Listede olmayan hastalığın meslek hastalığı

sayılması

Pnömokonyoz için 3 yıllık sürenin indirilmesi,

Yükümlülük süresi aşılmış olması halinde,

Ka

rara

itirazla

r

SGK sağladığı Haklar Geçici İş Göremezlik Ödeneği

Sürekli İş Göremezlik Geliri

Ölüm halinde cenaze ödeneği ve Hak

sahiplerine gelir bağlanması

Kız çocukarına evlenme ödeneği

ILO/WHO

İŞ SAĞLIĞI ORTAK KOMİTESİ

1995 yılı 12. oturumu

Meslek hastalıkları, öncelikli alan

Pnömokonyozlar için önleme modelleri, maruziyetin

saptanması ve ulusal düzeyde yapılanmaların

oluşturulması çalışmaları

2003 yılı 13. oturumu

Silikoz ve asbestle ilişkili hastalıkların yok edilmesi,

gelecekte ILO/WHO işbirliğinin öncelikli çalışma alanı

KÜRESEL SİLİKOZ ÖNLEME PROGRAMI

Amaç: İş sağlığı sorunu olarak silikozun küresel yok

edilmesine katkı sağlayacak geniş bir uluslararası

işbirliğinin çerçevesini oluşturmak.

İvedi amaç: Ulusal Eylem Programlarının

hazırlanmasını sağlamak.

Hedefler

Silikoz insidans hızlarını 2015’e kadar önemli

derecede azaltmak

2030’a kadar silikozu yok etmek için uzun vadede

geniş bir uluslararası işbirliği oluşturmak

ULUSAL PNÖMOKONYOZ ÖNLEME EYLEM PLANI

LO/WHO İş Sağlığı Ortak Komitesinin kararları ile uyumlu olarak İş Sağlığı ve Genel Mu du rluğu nce

“Ulusal Pnomokonyoz O nleme Eylem Planı” taslağı

hazırlanarak Tozla Mu cadele Komisyonu’na

sunulmuş ve “Eylem Planı” Komisyonun 7 Aralık 2006 tarihli toplantısında onaylanarak yu ru rlupe girmiştir.

Kısa, Orta, Uzun vadeli hedefler

Pilot calışma alanı:

Uretimde asbest kullanan işyerleri,

Kuvars oğu tme ve kuvars ile kumlama yapılan

işyerleri ,


Kısa vade (2008 yılına kadar)

Pilot çalışmanın yapıldığı sektörde pnömokonyoz sıklığı ve bunu

etkileyen faktörlerin tespit edilmesi,

İş Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü bünyesinde

pnömokonyoz izleme biriminin kurulma çalışmalarının

başlatılması,

Orta vade (2010 yılına kadar)

İSGGM bünyesinde pnömokonyoz izleme biriminin

kurulma çalışmalarının tamamlanması,

Pnömokonyoz İzleme Birimi

“Ulusal Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı”nın kısa vadeli

hedefleri arasında yer alan “Pnömokonyoz İzleme Birimi (PİB)” İş

Sağlığı ve Güvenliği Genel Müdürlüğü ile İş Sağlığı ve Güvenliği

Enstitüsü Müdürlüğü (İSGÜM)personelinden teşekkül edilerek

28.11.2007 tarihli İç genelge ile kurulmuştur.

PİB bünyesinde ağırlıklı olarak hekimler ve maden mühendisleri

olmak üzere diğer meslek grupları da yer almaktadır.


Amacı;

Ulusal Pnömokonyoz Önleme Eylem Planı’nın uygulanması,

işyerlerinde ilgili yasal düzenlemelerin uygulanmasını sağlamak

ve izlemek,

Pnömokonyoz olgularının tespitinin yapılmasını sağlamak,

Pnömokonyozun önlenmesi ve korunmasına yönelik çalışmalar

yapmak ve izlemek,

Pnömokonyoz olgularının tedavi ve rehabilitasyonu çalışmalarını izlemektir.


Gönderilecek Bilgi ve Belgeler

A-)14.09.1990 tarih ve 20635 sayısı Resmi Gazete yayınlanmış

olan “Maden Ve Taşocakları İşletmelerinde Ve Tünel

Yapımında Tozla Mücadeleyle İlgili Yönetmelik” in ;

“Toz ölçüm sonuçlarının saklanması” başlıklı 18’inci maddesinde

belirtilen (Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.) toz ölçüm

sonuçlarının bir örneği,

“Göğüs filmlerinin değerlendirilmesi” başlıklı 27’inci maddesinde

belirtilen (Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.) A ve B okuyucularının

nihai değerlendirme sonuçları,

“Pnömokonyoz olgularının belirlenmesi” başlıklı 28’inci

maddesinde belirtilen (Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.)

pnömokonyoz olgusu ya da şüphesi biçiminde kabul edilen

işçilerin Meslek Hastalıkları Hastanesince düzenlenen

raporlarının bir örneği,


Gönderilecek Bilgi ve Belgeler

Geçici Madde 2’ de (Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.) belirtilen EK-1 (İşveren Bildiri) formu,

EK 4’ teki (Değişik 26/2/2000-23976 s.R.G.) Pnömokonyoz

Değerlendirme İşçi Gözlem Formu (tüm işçiler için

doldurulacaktır.)

Yukarıda belirtilen bilgi ve belgelerin “Pnömokonyoz İzleme

Birimi”ne iletilmesi

ADRES: İş Sağlığı ve Güvenliği Enstitüsü (İSGÜM), İstanbul Yolu 14. km. Köyler/ANKARA



Pnömokonyoz tanı rehberinin hazırlanması,

Hekimler arasında pnömokonyoz farkındalığının artırılması,


Pnömokonyoz tanı rehberi ile ilgili işyeri hekimlerinin eğitiminin

gerçekleştirilmesi,

Konuyla ilgili toplumsal duyarlılığın artırılması,

Okuyucu eğitiminin ILO standartlarına göre yaygınlaştırılması,

Uzun Vade (2015 yılına kadar)

Okuyucuların sayısal olarak arttırılması ve okuyucu standardının

uluslararası düzeye çıkarılması,

Pnömokonyoz Okuyucu Eğitimi

Uluslararası Pnömokonyoz Radyografileri ILO 2000

Sınıflandırması Eğitimleri ILO’dan izin alınarak İSGÜM tarafından

Mayıs 2009 tarihinden itibaren düzenlenmektedir.

VII.Pnömokonyoz Okuyucu Eğitimi 13-17 Mayıs 2013 tarihinde

düzenlencektir.

Bugüne kadar düzenlenen eğitimlerde;

107 A okuyucu ve 71 B okuyucu olmak üzere toplamda 178

Pnömokonyoz Okuyucusu Sertifikası verilmiştir.



Meslek Hastalıkları Faaliyetleri

T.C. Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı

ile

T.C. Sağlık Bakanlığı Arasında

“İş Sağlığı Ve Güvenliği Alanında”

İşbirliği Protokolü

26.01.2010


Türkiye’de Meslek Hastalıkları Konusunda Tespit, Tanı

ve İSG Profesyonellerinin Duyarlılığının Arttırılması

Projesi - 1. Aşama

Meslek Hastalıkları konusunda ilgili tarafları ve

toplumu duyarlı hale getirmek.

2011 yılı 22 İl Sonunda Ulaşılan Kişi Sayısı : 4305

Sosyal taraflar 1682, Hekimler ve diğer sağlık çalışanları

2623,

MH I. Aşama için seçilen iller

45


Türkiye’de Meslek Hastalıkları Konusunda Tesbit, Tanı

ve İSG Profesyonellerinin Duyarlılığının Arttırılması

Projesi - II. Aşama

MH tıbbi tanısını koymak üzere yetkilendirilen SB

Eğitim ve Araştırma hastaneleri branş hekimlerinin

MH konusunda bilgilendirme ve koordinasyonun

sağlanması

Meslek Hastalıkları Tanı Rehberinin basımı ve ücretsiz

dağıtımı,

İşçilere ve topluma yönelik duyarlık artırma afiş,

broşür ve diğer eğitim materyalinin basımı ve

dağıtımı.


Meslek Hastalıkları Tanı Rehberinin basımı ve ücretsiz

dağıtımı,

Yararlanılan Kaynak Kitap:

Guidelines for Occupational Medical Examinations

PROPHYLAXIS IN OCCUPATIONAL MEDICINE Deutshe

Gesetzliche Unfallversicherung DGUV

Türkiye’de İşyerlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği

Koşullarının İyileştirilmesi Projesi (İSGİP)

Europeaid/127926/D/SER/TR

This project is co-funded by the European Union and the Republic of Turkey

49

Projenin Kaynağı : 2007 Yılı Türkiye Ulusal Programı

Katılım Öncesi Mali Yardım Aracı

Pojenin Başlama Tarihi : 15 Ocak 2010

Proje Bitiş Tarihi: 15 Şubat 2012

Projenin Uygulandığı Sektörler: İnşaat, Maden, Metal

Projenin Uygulandığı İller: Ankara, Kütahya, Denizli,

Kocaeli ve Zonguldak (Bölgeleri-etrafındaki iller-) -

(112 işletme)

Projenin Tanımı: Küçük ve orta büyüklükteki işletmeler

(KOBİ)

Hedef Grup Ankar

a I sayı

Zonguldak

sayı

Bursa sayı

Afyon sayı

Ankara II

sayı

Kocaeli sayı

İstanbul sayı

Denizli

sayı

Eskişehir

sayı

Tplam Katılımcı

sayı (%)

İşyeri Hekimleri (5 günlük eğitim)

33 10 30

10 15 34 46 33 29 274 27.3

TSM hekimleri (5 günlük eğitim)

18 4 7

Aile Hekimleri (2 günlük eğitim)

11 5 7 8 7 9 15 0 0 62 6.2

Diğer Sağlık Personeli(işyeri hemşiresi, ATT,Çevre sağlığı Teknisyeni…vb.) (3günlük eğitim)

56 25 42 16 22 44 84 21 18 328 32.7

İş Güvenliği Uzmanları (1 günlük eğitim)

45 20 20 6 4 35 24 13 13 180 18.0

Sosyal Taraflar (İşveren/ temsilcileri ve İşçiler) (1 günlük eğitim)

17 17 33 27 3 15 12 9 21 154 15.4

(Öğrenci, diğer) 0 4 0 0 0 0 0 0 0 4 0.4

Toplam 180 85 139 67 51 137 186 76 81 1002 100.0 51

Türkiye’de İşyerlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği

Koşullarının İyileştirilmesi Projesi

Meslek Hastalıkları ve İş ile

İlgili Hastalıklar Tanı Rehberi

Çalışma Yaşamında Sağlık

Gözetimi Rehberi

Dokümanları

KOBİ’ler İçin İş Sağlığı ve

Güvenliği Yönetim Rehberi:

Maden Sektörü

Risk Değerlendirmesi, İSG Performans İzleme ve Sağlık

Tehlikeleri: Maden Sektörü:

Mermer

Risk Değerlendirmesi, İSG Performans İzleme ve Sağlık

Tehlikeleri: Maden Sektörü:

Kömür



Sağlık hizmeti sunucularına meslek hastalığı-

pnömokonyoz-tanısı koyma yetkisinin verilmesini

sağlayan yasal düzenlemelerin yapılması.


Sağlık hizmeti sunucularına pnömokonyoz tanısı koyma

yetkisinin verilmesini sağlayan yasal düzenlemelerin

uygulanmasının izlenmesi ve gözden geçirilmesi,


Meslek Hastalıkları tanısı koyma yetkisi; Meslek Hastalıkları

Hastanelerinin yanısıra Devlet Üniversite Hastaneleri ve Eğitim

Araştırma Hastaneleri’ne de tanındı.



İşyeri ortam değerlendirmesi standardının belirlenmesi,

Pnömokonyoz gelişme eğiliminin ortaya konulması ile mevcut

kabul edilebilir toz konsantrasyonu düzeyinin gözden geçirilmesi,


Maden ve Taşocakları İşletmelerinde ve Tünel Yapımında Tozla

Mücadeleyle İlgili Yönetmelik 14/09/1990 - 20635 (Değişiklik:

26.02.2000 -23976)

TMK tarafından Yönetmelikte değişiklik yapılmasına karar

verilmiştir.

Toz konsantrasyon çalışmaları yapıldı ve güncellenip Taslak

Yönetmeliğe eklendi.

Dışarıda ölçüm yapacak Laboratuarların yetkilendirilmesi ile ilgili

Yönetmelik taslağı hazırlandı. (Akreditasyon şartı içeriyor)



Pnömokonyoz tıbbi tanı ve sigortacılık değerlendirilmeleri

süreçlerinin güncellenmesi ve düzenlemelerin kanıta dayalı

olarak gerçekleştirilmesi,

Pnömokonyoz saptanan olguların maluliyet kriterlerinin çağdaş

normlara göre yeniden gözden geçirilmesi ve hazırlanan

önerinin Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı’na sunulması,

Tanı konulan pnömokonyoz olgularının izlenmesi ve

rehabilitasyon olanaklarının aranması.

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından çalışmalara devam

edilmektedir.


Uzun Vade (2015 yılına kadar)

Türkiye’de pnömokonyoz açısından riskli işyerlerinin saptanması

ve bu işyerlerinde, çalışma ortamının değerlendirilmesi ve

çalışanın sağlık gözetiminin izlenebileceği yapılanmanın oluşturulması,

Türkiye’de pnömokonyoz açısından gerçek veri tabanının

oluşturulması,

Pnömokonyoz olgularının en aza indirilmesi.

İSGÜM (İş Sağlığı ve Güvenliği Enstitüsü)

İSGÜM-Proje Araştırma Faaliyetleri

Diş Protezi Laboratuarlarında Sağlık ve Güvenlik Risk

Faktörlerinin Araştırılması

Asbestli Çimento ve Asbestli Balata Üretiminde

Çalışmış Olan ve İnsan Yapımı Liflerle Çalışan İşçilerin

Sağlık Durumlarının Gözetimi ve İzlenmesi Projesi

Aydın/Çine ve Muğla/Milas Bölgesindeki Kuartz

Ocak ve Değirmenlerinde Çalışanlarda Silikoz Sıklığı

ve İş Koşullarının Silikoz Oluşumuna Etkisinin 5 Yıl

Önceki Durumla Karşılaştırılması,

Altın Madeni İşletmesinde Risk Değerlendirmesi

Sonuçlarına Göre Çalışma Ortamı Gözetimi ve

Çalışanların Sağlık Gözetimi Projesi

...

İSGÜM-Proje Araştırma Faaliyetleri

• 2004 yılında 11 kuvars değirmeni ve ocağında yapılan

bir çalışmada ILO sınıflamasına göre PA Akciğer

radyografileri değerlendirildiğinde % 23.7 işçide silikoz

ile uyumlu 1/0 ve üzeri kategoride çalışan saptanmıştır.

Kot Kumlama Yapılan İşyerlerinde Çalışanların Çalışma

Koşulları ve Silikoz Sıklığını Araştırma Projesi: (İSGGM,

İstanbul Meslek Hastalıkları Hastanesi, Bursa Verem

Savaş Derneği)-2007

%35.5’de ILO sınıflamasına göre 1/0 ve üzeri

kategoride Silikozla uyumlu radyolojik bulgular

İSGÜM-İş Sağlığı Bölümü

Gezici İş Sağlığı Araçları

Gezici İş Sağlığı Kalp-Akciğer tarama aracı,

Gezici İş Sağlığı Tıbbi Laboratuvar Aracı,

Gezici İş Sağlığı İşitme Tarama Testi Aracı


Gezici İş Sağlığı Araçları Faaliyetleri

İş sağlığı alanında koruyucu ve önleyici sağlık

hizmetlerinin verilmesi, iş sağlığı hizmetlerinin özellikle

KOBİ ‘lere ulaştırılması, Meslek hastalıklarının erken

tanısı için gereken tıbbi tetkiklerin yapılması, İş sağlığı

ve meslek hastalıkları konularında araştırmaların

yapılması, örnek model oluşturulması, Meslek

hastalıklarının oluşmasının engellenmesi, erken

tanısının yapılması, hastalığın ilerlemesinin

önlenmesi amaçlanmaktadır.


Gezici İş Sağlığı Kalp-Akciğer Tarama Aracı




• Gezici İş Sağlığı Kalp-Akciğer Tarama Aracı ile çekilen

PA Akciğer Radyografileri Pnömokonyoz

Değerlendirme Sonuçları;

• Kömür Madeninde ILO sınıflamasına göre PA Akciğer

radyografileri değerlendirildiğinde 79 çalışanda 13

çalışan (%16,45) 1/0 ve üzeri kategoride saptanmıştır.

• Balata üretimi yapılan bir işyerinde ILO sınıflamasına

göre PA Akciğer radyografileri değerlendirildiğinde

160 çalışanda 56 çalışan (% 35) 1/0 ve üzeri

kategoride saptanmıştır.

Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı · Pnömokonyoz İzleme Birimi Gönderilecek Bilgi ve Belgeler A-)14.09.1990 tarih ve 20635 sayısı Resmi Gazete yayınlanmı olan “Maden

Documents