Top Banner
7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 1/21 AKTIVITAS LANSIA Oleh: Bambang Soekotjo, SST
21

AKTIVITAS LANSIA

Feb 18, 2018

Download

Documents

ning45
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 1/21

AKTIVITAS LANSIAOleh: Bambang Soekotjo, SST

Page 2: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 2/21

Konsep AktivitasAdl s/ energi atau kead b’gerak dmn mns memerlukan hal tsb agar

dpt memenuhi keb hidup

I ingk aktiv !sik

"# $sl lingk aktiv di dlm rmh

a# %esain alat &T'memasak, men(u(i, men)etrika * ltk teleponserta kotak obat

b# %esain interior rmh'tangga, lantai, pintu, kmr mandi, +,-asta.el * penerangan

(# %esain mebel melip kursi, meja, tmp tidur

# $sl lingk aktiv di luar rmh'melip kemamp b’adaptasi dg alattransportasi umum/mobil, b’belanja, bekerja * b’rekreasi

0# $sl lain )g akan mun(ul pd lansia )g m’gunakan alat bantu /adaptasi spt: kursi roda, krek, -alker, tripot, tongkat, splint *prastise

Page 3: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 3/21

II Kemamp .ungsional adl suatu ukuran kemamp ssorgu/ melak aktiv kehidupan sehari1 s(r mandiri

2m3 kemamp .ungsional merup proses u/ mengetahuikemamp lansia dlm melak aktiv sehari1 / -aktusenggang )g t’integrasi dg lingk aktiv

III Sist penilaian dlm pm3 kemamp .ungsional diantara3adl sist Indeks Barthel )g dimodi!kasi dmn penilaian

ddsrkan pd tk bantuan orla dlm me4 aktiv .ungsionalI5 Kemunduran gerak .ungsional dikelomp mjd 0 tk

ketergantungan

"# $andiri )/ lansia mampu melaks tgs tanpa bant orla

# B’gantung sbgian )/ lansia mampu melak tgs dgbbrp bagian memerlukan bantuan

0# B’gantung sepenuh3 )/ lansia 6 dpt melak tgs tanpabantuan orla

Page 4: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 4/21

$a(am1 2engukuran Kemandirian"# Indeks Kat7 adl pm3 disimp dg sist penilaian )g ddsrkan pd tk bantuan

orla dlm melak aktiv .ungsional

# 8I$ 98ungsional Independen(e $easure dikemb u/ m’na-arkan suatusist pengukuran beragam (a(at b’dsrkan klasi!kasi internasional# 2e;

tk ke(a(atan p3 menunj beban dlm mera-at mrk * barang1 dnilai atasdsr bgmn bant )g dibthkan bg indiv u/ melak aktiv hdp sehari1

0# Indeks Barthel adl skala )g digunakan u/ mengukur kinerja dlm keg dsrharian hdp# Ini m’gunakan variabel menggambarkan sepuluh aktiv hdpsehari1 9A% * mobilitas# Indeks Barthel b’<an u/ m’ukur .ungsionalkemandirian dlm msl kep diri * mobilisasi dg kriteria hsl:

a Ketergantungan penuhb Ketergantungan berat/sangat b’gantung

( Ketergantungan moderat

d Ketergantungan ringan

e $andiri

Page 5: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 5/21

$etode S(oring u/ Indeks Barthel"# $akan

"= > mandiri

k3 dpt makan sdr dr piring, baki / meja jk ssorg meletakkan mkn dlm jangkauan3

? > diperlukan bantuan

saat memotong @ motong mkn dsb

# Trans.er dr kursi roda ke TT * sebalik3

"? > $andiri dlm slrh aktiv ini k3 dpt m’dekati TT3 dg tanpa bantuan b’gerak ke TT, b’baring, duduk di sisi TT, bangun dr tidur * turun dr TT dg aman

"= > Bantuan minimal diperlukan dlm bbrp langkah aktiv ini / k3 perludiingatkan /disupervisi demi keamanan " atau lbh dr aktiv ini

? > Tanpa bantuan orla ttp m’bthkan bantuan saat turun dr TT / hrs db- saattrans.er

0# )giene pribadi

? > k3 dpt men(u(i tgn * muka, men)isir rambut, m’b’sihkan gigi * b’(ukur, ia

dpt m’gunakan bbg pisau (ukur * memegang silet, k3 -anita dpt b’hias sdr ttp tdkperlu mengepang rambut3

#  Toileting

"= > k3 dpt msk * keluar toilet, melepas pakaian, m’(egah pakaian mjd kotor *m’gunakan kertas toilet/m’bersihkan diri tanpa bantuan

? > k3 m’bthkan bantuan krn ketdkseimbangan /

Page 6: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 6/21

Bbrp Indeks KemandirianSkala Deskripsi & jnsskala

Kehandalan,kesahihan&

Sensitivitas

Waktu &Pelaksanaan

Kelebihan/kekuranan

IndeksBarthel

Skala ordinal dgskor = 9totaldependen @ "==9independen>"=

item$akan, mandi,b’hias, b’pakaian,kontrol kandkemih * kontrolanus, toileting,

trans.er kursi/TT,mobilitas * naik

Sanganthandal *sahih

2engamatano/ dr# C "=mnt sgtsesuai u/

skriningpnilaian.ormalpemantauandlmpemeliharaa

n terapi

Skala A%)g sdhdterima s(rluas

kehandalan* kesahihansgt baik

Page 7: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 7/21

$etode S(oring u/ Indeks Barthel"# $akan

"= > mandiri

k3 dpt makan sdr dr piring, baki / meja jk ssorg meletakkan makan dlm jangkauann)a

? > diperlukan bantuan ' saat memotong @ motong mkn dsb#  Trans.er dr kursi roda ke tmp tidur * sebalik3

"? > $andiri dlm slrh aktiv ini k3 dpt m’dekati TT3 dg tanpa bant b’gerakk TT, b’baring, duduk di sisi TT, bangun dr tidur * turun dr TT dg aman

"= > Bantuan minimal diperlukan dlm bbrp langkah aktiv ini / k3 perludiingatkan atau disupervisi demi keamanan satu atau lbh dr aktivitas ini

? > Tanpa bantuan orla ttp m’bthkan bantuan saat turun dr TT / hrs db-saat trans.er

0# )giene 2ribadi

? > k3 dpt men(u(i tgn * muka, men)isir rambut, m’bersihkan gigi *b’(ukur, ia dpt m’gunakan bbg pisau (ukur * memegang silet, k3 -anitadpt b’hias sdr ttp 6 perlu mengepang rambut3

Page 8: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 8/21

#  Toileting

"= > k3 dpt masuk * keluar toilet, melepas pakaian, men(egah pakaianmjd kotor * m’gunakan kertas toilet / m’bersihkan diri tanpa bantuan

? > k3 m’bthkan bantuan krn ktdkseimbangan / kesulitan dlmm’bersihkan diri

?# $andi

? > K3 dpt mandi tanpa bantuan, m’gunakan ga)ung * memakai sabundpt semua * tdk dibantu orla

D# Berjalan pd permukaan datar

"? > k3 dpt b’jln plg sdk ?= )ard tanpa bantuan / supervisi, ia dptm’gunakan gra(e/prasline * m’gunakan tongkat / -alker

"= > k3 memerlukan bantuan dlm hal1 diatas ttp dpt b’jln plg sdk ?=)ard dg bantuan

? > jk k3 6 dpt ambulai ttp dpt menga)uh kursi roda sdr, ia hrs b’putarbalik mengarahkan ke suatu tempat

<# Eaik * turun tangga"= > k3 dpt naik * turun tangga dg aman tanpa bantuan, ia dptm’gunakan pegangan tanpa jk diperlukan

? > k3 dpt m’gunakan tongkat atau pegangan saat naik / turun tangga *perlu bantuan

Page 9: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 9/21

F# Berpakaian

"= > k3 dpt memakai * melepas seluruh pakaian,mengikat tali sepatu

? > k3 memerlukan bantuan dlm memakai,melepas / mengen(angkan pakaian, ia hrs dpt melakplg sdk setengah dr tgs inti

G# Kontrol BAB

"= > k3 dpt mengontrol BAB tanpa msl, dptm’gunakan suppositorian/enema * bedpan k/p

? > k3 memerlukan bantuan dlm m’gunakansuppositoria / enema * bedpan

"=# Kontrol BAK "= > k3 dpt mengontrol BAK siang * mlm

? > k3 t’kadang mengalami msl / tdk dpt menunggubedpan ke toilet pd -aktu3 / m’bthkan kateter

Page 10: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 10/21

Sist 2enilaian Kemamp 8ungsional men Indeks Barthel )g dimodi!kasi

N! Aktivitas Nilai"antuan

Nilai#andiri

" $akan ? "= B’pindah dr kursi roda ke TT *

sebalik3 tms duduk di TT? @ "= "?

0 Kebersihan diri, (u(i muka,men)isir, men(ukur * m’gosok gigi

= ?

Aktivitas di toilet ? "=? $andi = ?

D Berjln diatas jln datar 9jk tdkmampu b’jln lakukan dg kursi roda

"= "?

< Eaik turun tangga ? "=

F B’pakaian tms m’gunakan sepatu ? "=

G $engontrol de.ekasi ? "=

"= $engontrol berkemih ? "=

 Humlah

2enilaian:= @ =: ketergantungan penuh

Page 11: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 11/21

0 Kesehatan pada ansia

2enggolongan pen)akit1 )g men)ertai lansia:

"# 2en) in.eksi'uraian ttg in.eksi pd lansia

#  Trauma pd lansia: J .r# kaput .emoralisJ trauma

J luka dekubitus

J jatuh * sinkop

0# 2en)# endokrin * metabolik

J pen) kelenjar tiroid

J -anita post menopause

J %iabetes

# astroentritis: J kesh rongga mulut

J dis.agia

J pen) pd kaki

?# 2en) Kardiovaskuler:J hipertensi

J 2HK 

J Angina pe(toris

D# Keganasan

Page 12: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 12/21

<# Stroke

F# 0 saluran pernapasan: J Asma

J pen) TB

G# 2en) sendi: J &heumatik

J pen) out

J Osteoarthritis

J umbago

"=# 2en) ginjal * perkemihan:

J g0 (airan * elektrolit

J g0 kandung kemih

J Inkontinensia

J g0 prostat

""#2en) kulit

"#Kelainan neurologi * psikiatri:

J g0 tidur

J pen) 2arkinson

J g0 penglihatan * pendengaranJ g0 pan(a indera lainn)a

J g0 memori * kogniti. 

J depresi

J demensia

Page 13: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 13/21

2revalensi g0 )g b’si.at kronis pd

lansiaN$ #ASALA% '

T()K(NA

TINDAKAN *TK #(N+*)AN+I +

"

0

?D<

Arthritis

ipertensi

0pendengaran

Kelainan

 jantung

Sinusitis kronik2enurunanvisusangguan pd

tulang

D

0F

F

F

"F""0

- Kontrol BAB, e3er(ise

- Kurangi garam, kontrol BB, obatanti hipertensi- indari bun)i )g keras kenakanpelindung telinga- %iet, kontrol hipertensi, stop rokok,diet rendah lemak

- Stop rokok- Kenakan ka(amata gelap, (aha)aterang- Intake kalsium adekuat, e3er(ise,hindari alkohol

Page 14: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 14/21

angguan1 ain )g $engan(am

ansia"# g0 intelektual'demensia )g b’akibat depresi dg

keluhan berupa g0 tidur, pe; minat, perasaanbersalah, merasa 6 b’tenaga, C konsentrasi, hlg na.su

makan, gejala psikomotor / agitati. hinggakemungkinan utk bunuh diri

# Imobilisasi pd lansia adan)a g0 n)eri, kekakuan,ketdkseimbangan serta kelainan psikologis tindditujukan pd pen( perlu jg pemb nutrisi s(r adekuat *

e3er(ise s(kpn)a, selain itu sediakan alat bantu k/p0# i7i buruk'.3 resiko )g merup pen)ebab tjd3 gi7i

buruk adl depresi b’C, imobilisasi, pen) kronis 922OK,rematik, gagal jantung, diabetes, gagal ginjal,dispepsia, g0 kaki, keganasan, demensia * demam

Page 15: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 15/21

&-) masukan makan * I$T 9Indeks $assa Tubuh menurun

El normal I$T utk -anita C "G sedangkan utklaki @ laki =

ara mengukur I$T adl:

I$T > BB 9kg

  9TB1 9m

B C "= gr/dl

Albumin C 0 gr/dl

Page 16: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 16/21

OsteoporosisOsteoporosis dan jatuh men)eb tinggi3 angka L,

disabilitas * tk# ketergantungan

8aktor resiko pd Osteoporosis adl terlalu kurus, C

aktivitas, merokok, 6 pernah melahirkan,menopause dini, menar(he t’lambat, intoleransisusu, vegetarian * tirotoksikasi, gejala:

"# n)eri akibat .raktur

# de.ormasi akibat .raktur0# skoliosis

# (enderung .raktur pd daerah: pergelangan tgn,panggul / pangkal paha, vertebrae lumbal

Page 17: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 17/21

%epresi/demensia" %epresi )/ keadaan ji-a )g t’tekan * penurunan .ungsi kogniti.hingga b’potensi menimb bbg kendala

8aktor resiko %epresi

"# kehilangan/meninggal orang 9ob)ek )g di(intai

# Sikap pesimistik

0# Ke(enderungan b’asumsi negati. thd suatu pengalaman )gmenge(e-akan

# Kehil integritas pribadi

?# B’pen)akit degenerati. kronik, tanpa dukungan sosial )g adekuat

ejala %epresi

D# A.ek depresi. D# Insomnia/hipersomnia

<# ilang minat <# $rs 6 b’guna lg / rasa b’salah

F# pe;/pe4 BB F# Sulit b’konsentrasi

G# Aktiv psikomotor ;/4 G# Keinginan utk mati

"=# Kelelahan / lemas

Page 18: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 18/21

%emensia

.3 resiko pen)eb %emensia adl r-) klg

Sindrom %o-n, trauma kepala, pen) tiroid,Stroke/5A

Karakteristik %emensia

"# g0 da)a ingat jangka pendek * panjang

# 0 proses pikir abstrak'6 dpt memahami arti

0# 0 dlm judgement' 6 mampu mengatasi msldlm pekerjaan, hub interpersonal * hub klg

# A.asia 9g0 b’bahasa

?# 2erub kepribadian

D# Aktiv sosial t’g0

<# 6 dlm kead %elirium

Page 19: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 19/21

0 %ekubitus

uka pd daerah t’tekan sulit u/ disembuhkan,%ekubitus mengakibatkan Anemia,perdarahan, hipoalbuminemia, g0 kesadaran,kulit kering * demam

Page 20: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 20/21

2enatalaksanaan $edis"#  Thd jatuh: m’p’hatikan (ara duduk/b’jalan

#  Thd gi7i C / buruk: menent kondisi gigi, I$T s(r b’kala,menan)akan r-) makan/minum

0# 2d Osteoporosis: menganjurkan 6 terus b’baring,m’(kpkan sinar matahari, m’beri asupan kalsium F== @"===/mg per hari 9susu, produk susu * tab kalsium sertab’henti merokok

#  Thd imobilisasi: memulihkan status .ungsional 9A% ke

arah kemandirian sesuai kemamp k3?#  Thd dekubitus: upa)a pen(, m’atasi .3 resiko,

pengamatan setiap hari thd timb3 kemerahan kulit didaerah1 )g t’tekan spt: tulang ekor / sakrum, bokong,panggul, mata kaki, tumit, tepi lutut * siku

Page 21: AKTIVITAS LANSIA

7/23/2019 AKTIVITAS LANSIA

http://slidepdf.com/reader/full/aktivitas-lansia 21/21

S(KIANT()I#AKASI%