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ADMISION DEL USUARIO

El servicio que atiende a los pacientes que serán aceptados en el hospital, procedentes del servicio de urgencia, de consultas externas, de la lista de espera o del policlínico.

TIPOS DE ADMISIÓN

► Admisión de Pacientes Electivos: que son aquellos que serán sometidos a una intervención quirúrgica, procedimiento diagnóstico o de otra índole a realizarse en forma planificada.

►Admisión de Pacientes de Emergencia: que son aquellos cuya condición amerita su atención en el área de emergencia y/o Terapia Intensiva

► Admisión de Pacientes para Cirugía Ambulatoria: quienes egresan el mismo día de su intervención, pudiendo ser paciente para cirugía electiva o de emergencia.

El procedimiento de Admisión está

diseñado teniendo en cuenta las

necesidades los pacientes.

TRASLADO DE PACIENTE

Es la transferencia, segura e informada de un paciente, desde un área a otra de acuerdo a los requerimiento del tratamiento o cuidado que precise.

Objetivo:

Trasladar al paciente desde una unidad a otra en condiciones de seguridad y comodidad, evitando complicaciones potenciales.

RESPONSABLES:

Supervisión. Enfermera o matrona.Ejecución: Equipo de salud (dependiendo gravedad o complejidad del paciente).

Referencia

Conjunto de recursos, procesos, procedimientos, flujos, instrumentos y normas técnico-administrativas, que permiten prestar a los usuarios de las E.S.E adscritas, servicios de salud acorde con sus necesidades y con la capacidad de respuesta de las redes que estas conforman con oportunidad, eficiencia y eficacia.

Otras definiciones: Remisión de pacientes o elementos de ayuda

diagnóstica por parte de las Empresas Sociales del Estado y en general por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) a otras semejantes, de acuerdo con el grado o nivel de complejidad que se requiere para dar continuidad a la atención objeto , a través de las redes de atención de servicios adscritas o no al ente territorial, con la intervención de múltiples actores y acorde a los lineamientos constitucionales, éticos y normativos

CONTRARREFERENCIA

Respuesta que los prestadores de servicios de salud receptores de la referencia dan al prestador que remitió, en donde se consigna un resumen de la atención recibida, se explicitan los diagnósticos o impresiones definidas y se dan las recomendaciones medicas y/o farmacológicas, además de anotar las recomendaciones de tratamiento que se envían al profesional del nivel primario para continuar la atención del paciente.

EGRESO

Proceso mediante el cual el paciente termina con su hospitalización, se da de alta y se realiza la entrega de información escrita, que contiene los hechos o intervenciones ocurridas en su hospitalización y verbal para mantener su cuidado

OBJETIVOS

1. Reincorporar al paciente a su medio ambiente habitual, procurando la mantención de los cuidados

2. Garantizar la entrega de toda la información de los hechos ocurridos durante su hospitalización.

TIPOS DE EGRESO:

Por mejoría.

Por curación.

Por máximo beneficio (desahuciado)

Por traslado (voluntario o necesario)

Por alta voluntaria.

Por defunción

PROSEDIMIENTOS:

• Verificar indicación de alta en ficha clínica

• Reunir los registros de alta

• Saludar al paciente y llamarlo por su nombre

• Informar del alta al paciente y familia, acompañante o tutor

• Entregar información al paciente y acompañante, de los cuidados y controles en la atención primaria que debe seguir

• Entrega de documentos que deben contener con los siguientes datos:

-Nombre completo

-Fechas de hospitalización

-Diagnóstico de ingreso

-Diagnóstico de egreso

-Médico responsable del egreso

-Tratamiento recibido

-Intervenciones realizadas

-Indicaciones de alta reposo, alimentación y

medicamentos

-Fecha, hora y lugar del control post alta

• Entrega de exámenes al paciente

• Despedir al paciente y acompañantes

• Registrar el alta en el libro de egreso, evolución ficha clínica

• Recoger el historial clínico para enviar a secretaria y/o sistema de archivos

• Realizar el aseo terminal de la unidad

• Dar aviso a quien corresponda y/o ingresar los datos al computador de la disponibilidad de recurso cama liberado