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Actualización en HTA y
DLP
Fernanda ÁlvarezRoberto ArancibiaCamila CarrascoFrancisco Godoy
Medicina nterna ! "#A$%&'%(')*
Recomendaciones +#C , - ATP
.
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• niciar tratamiento /armacoló0ico enPA1 2 )*% mm H0 o PAD 2 3% mmH04
Meta5PA1 6 )*%
PAD 6 3%
Po ac n enera 2a8os
Reduce riesgo :
AC.Falla Cardiaca94 Coronaria
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• Tratamiento /armacoló0ico en PAD 23% mm H0
Meta563% mm H0
Po ac n enera 6a8os
Reduce riesgo :
AC.Falla Cardiaca
Mortalidad0eneral
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• Tratamiento /armacoló0ico con PA1 2):% mm H04
Meta56 ):% mm H0
Población General 6 7%a8os
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• Tratamiento /armacoló0ico con PA12 ):% mm H0 o PAD 2 3% mm H04
Meta 56 ):% mm H0
6 3% mm H0
Población 2 ), a8os ; 9RC
A 30 mgalbumina/ g de
creainina.
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• Tratamiento /armacoló0ico con PA12 ):% mm H0 o PAD 2 3% mm H04
Meta56 ):% mm H0
6 3% mm H0
Población 2 ), a8os ; DM
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• )= l>nea5 Diur?ticos ti
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• Diur?tico ti
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• Debe incluir 5 9CA o ARA
• m
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9strate0ias en eltratamiento4
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Al0oritmo en HTA4
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: GrunicaI4
#iveles de
LDLc J)3% m0'dL
Diab?ticos EDM
:%!K* a8os sin9CA cl>nica conLDLc K%! ),3
m0'dL4
Diab?ticos sin9CA entre :%!K*
a8os con5LDLc K%!),3
m0'dL y ries0o de
9CA JK4*4
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Modicación del estilo devida5
&ieasaludabl
e
#"ercicioregular
#$iarabaco
!anenci'n de(eso
saludable
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Recomendaciones
)re$enci'n secundaria
• Hombres y mueres 6 K* a8os con 9CA
cl>nica usar tera
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J () a8os con LDL!C J)3%
• 1i LDL J )3% ó TGC J *%% evaluar
causas secundarias E$ e iniciar tera
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Diab?ticos con LDL!C K%!),3
• Diab?ticos entre :%!K* a8os es razonable
iniciar tratamiento de moderadaintensidad4EA4
• Diab?ticos entre :%!K* a8os con RC.JK* iniciar tera
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*o diab+icos con ,&,-C 70-1
• 1in 9CA evaluar RC.
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Falla Cardiaca o Hemodialisis
• #o ay recomendaciones sobre inicio osus
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Recomendaciones de se0uridad
• Para maOimizar la se0uridad de lasestatinas la selección del /Brmaco y dosisa
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Recomendaciones de se0uridad
• 1e debe usar estatinas de moderadaintensidad en a@uellos individuoscandidatos a tera
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Recomendaciones de se0uridad
• Caracter>sticas
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Recomendaciones de se0uridad
• Caracter>sticas
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Recomendaciones de se0uridad
• #o se aconsea necesario realizarmediciones rutinarias de C total E A4
• 1olo una medición basal en a@uellos conries0o elevado
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Recomendaciones de se0uridad
• Durante la tera
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Recomendaciones de se0uridad
• A todo
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Recomendaciones de se0uridad
• 1e debe disminuir la dosis de estatina
desa ni aumentarla asta ,% m0'dia E$
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Recomendaciones de se0uridad
• Todo sica lo0rar
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Recomendaciones de se0uridad
• "sar con
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Recomendaciones de se0uridad
• 9valuar y tratar s>ntomas muscularesEincluyendo dolor sensibilidad ri0idez
calambres incazón o /ati0a en todontomasmusculares severos sin razón al0una odesarrollo de /ati0a se debe discontinuartratamiento y evaluar
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Recomendaciones de se0uridad
• Pacientes @ue se ndrome
con/usional o alteraciones de memoriadurante tratamiento con estatina se debeeO
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Recomendaciones en Poblaciones 9s
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ntensidad de tera
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Conclusiones
• Metas antii
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Conclusiones
• MBs @ue obetivos nico• ndividuos con ries0o C. cl>nico o diabetes con
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Conclusiones
• La conseer>a en el cambio de estilo devida es im
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