Actuaciones para disminuir errores de medicación en atención primaria. Seguridad en la prescripción electrónica

IV Conferencia Internacional de Seguridad del Paciente.

Actuaciones para disminuir errores de

medicación en Atención Primaria.

Seguridad en la Prescripción Electrónica

Ángel María Martín Fernández-GallardoJefe de Área de Farmacia Servicio de Salud de Castilla-La Mancha

Madrid, 26 de noviembre de 2008

Servicio de Salud de Castilla-La Mancha

Actuaciones para disminuir errores de medicación en Atención Primaria

¾Principales causas de errores de medicación atribuibles al ámbito de la prescripción:

¾ Por cumplimentación e interpretación de la prescripción.

¾ Por dosificación o posología. 9 Por información insuficiente al prescribir. 9 Por duplicidades de tratamientos AP/AE. 9 Por interacciones no detectadas. 9 Por alergias no detectadas.


Actuaciones para disminuir EEMM en AP Por cumplimentación e interpretación de la prescripción. Por dosificación o posología.

¾En el SESCAM el 98% de las recetas se emiten informatizadas


Actuaciones para disminuir EEMM en AP Por cumplimentación e interpretación de la prescripción. Por dosificación o posología.

¾En el SESCAM sólo el 2% de las recetas son manuales


Actuaciones para disminuir EEMM en AP La Prescripción Electrónica al Servicio de la Seguridad del Paciente

¾Funcionalidades desarrolladas por el SESCAM:

9 Detección automática de Interacciones en tiempo real en el momento de la prescripción.

9 Acceso a Fichas Técnicas de los medicamentos. 9 Establecimiento de Posología habitual. 9 Acceso a BBDD de información farmacológica. 9 Envío de alertas y documentos.

¾Funcionalidades actualmente en desarrollo: 9 Detección de Alergias en tiempo real en el

momento de la prescripción. 9 Dosis máximas.


Módulo de Prescripción de Turriano

Acceso a Ficha Técnica



Acceso a Fichas Técnicas



Fichas Técnicas disponibles en Turriano



Acceso a Martindale



Acceso a Martindale



Posología habitual: Establecimiento



Posología habitual: Modificación



Tratamientos con Posología habitual



Tratamientos con Posología habitual en Adultos



Tratamientos con Posología habitual en Niños



Detección de Interacciones: Diseño



Módulo de Prescripción de Turriano Detección de Interacciones: GRADUACIÓN

3

Requieren en la mayor parte de las ocasiones una actuación del prescriptor para evitar o minimizar riesgos a los pacientes.

2

Requieren observación o vigilancia del prescriptor y a veces una actuación para evitar o minimizar riesgos.

1

No suelen requerir una actuación, sólo información a tener en cuenta en algunas situaciones o pacientes concretos.

0

Constatación de ausencia de interacción, se acepta que no hay riesgos por la administración conjunta de los medicamentos.


Detección de Interacciones de Importancia Alta


Si Desea ver un resumen de la interacción

Si desea continuar o cancelar la prescripción


Ver Monografía Interacción en Stockley




Actuaciones para disminuir EEMM en AP Detección de Interacciones en el momento de la prescripción: RESULTADOS

¾Realidad de partida: ¾ Más de 15.000.000 de prescripciones efectuadas. ¾ Más de 1.950.000 pacientes. ¾ Más de 1.600 prescriptores. ¾ Más de 3.200.000 interacciones detectadas ¾ Más de 450.000 pacientes con interacciones. ¾ Desde el 1 de Junio al 31 de Octubre de 2.008



Detección de Interacciones: Resultados
































(45%)

(54%)

(38%)

(44,2%)

(55,8%)
















Detección de Interacciones:

Sensibilidad de los Resultados


Detección de Interacciones:

Sensibilidad de los Resultados


Módulo de Prescripción de Turriano Detección de Interacciones: Conclusión

¾Elemento clave que se beneficia de esta intervención: El Paciente

¾ En estos 5 meses se han beneficiado directamente 16.114 pacientes de Castilla La Mancha, e indirectamente más de 470.000.

¾ Cada día cada médico del SESCAM detecta una media de 8 IIA.

¾ Cada día en Castilla-La Mancha 107 pacientes evitan una IIA que a juicio de su médico podría haber tenido un efecto perjudicial para su salud.


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