Acoms Review, September 2014

1 

President’s Message             Volume VI, ISSUE IX, 2014 

IN THIS ISSUE 

1. President’s Message 

2. 2015 Annual Conference 

3. Upcoming Events 

4. Residents Corner  

5. Prac ce Management from Medical  

Protec ve and Northwestern Mutual 

6. This Month in OOOO 

The American College of Oral and Maxillofacial Surgeons Surgical Excellence Through Education REVIEW 

ACOMS 

As I write this missive to you, I am a ending the AAOMS annual mee ng in Honolulu, Hawaii. I know, I know, you are not exactly feeling sorry for me. I agree, not a bad gig, although as a Delegate from Virginia to the AAOMS House of Delegates, as a Residency Program Director, as a speaker at the mee ng, and in my role represen ng you as your President of ACOMS, I am actually quite busy with li le  me for enjoying the lovely Hawaiian sun. Well, OK, maybe a li le  me… 

At this mee ng, the leadership of AAOMS and the leadership of ACOMS meet to discuss areas of mutual interest and to see how we can help each other. We understand that almost all of the members of ACOMS are also members of AAOMS and the we both have the same interests in mind — to be er our specialty.  Although we leave legisla ve policy to AAOMS, both organiza ons are dedicated to providing con nuing educa on to our members so that we can be the best prac oners possible. AAOMS excels at large scale mee ngs — their Annual Implant mee ng in Chicago is a great example. It is a superb mee ng by any measure.  ACOMS tends to focus on the smaller, more in mate, and o en hands‐on courses. Courses like the ACOMS hands‐on TMJ surgery course, the annual ACOMS Cadaver Cosme c Surgery course, the annual  ACOMS Resident’s Mee ng, the annual Ski Mee ng in Aspen, and our Annual Scien fic Conference and Exhibi on have been hugely successful in part due to the more 

in mate style and focused approach we generally prefer. We are, a er all, a College, and collegiality is what we want at all of our mee ngs.  We want you to be able to talk to the speakers, meet and discuss cases with them and with your colleagues, and talk to a resident and find out what is the latest being taught at the teaching centers. Many of our mee ngs include lunches. That is not a simple perk—it is by design. We want  everyone, a endees, speakers, ACOMS officers, and residents to sit and share a meal, and have the opportunity to also share conversa on, ideas and experiences. Bringing clinicians, academicians, speakers and residents together for a greater purpose—that is what WE excel at. 

Why do I bring this up, and why am I tou ng another organiza on’s mee ngs in addi on to ours?  Because ACOMS is dedicated to surgical excellence through educa on. Educa on is not owned by any one group.  We want our members to be the best surgical prac oners they can be and educa on is the way to accomplish that.  ANY educa on. Whether it’s our mee ng or somebody else’s, educa ng our members benefits everyone. 

Some people, especially the newer genera on of OMS prac oners, feel that in‐person mee ngs are going to go away in favor of online educa on. ACOMS recognizes that not everyone can make it to a distant mee ng all of the  me. One of my goals as President of ACOMS this year is to increase the access of our members to online educa onal opportuni es. Towards that end,  our Communica ons Commi ee, 

(con nued on page 2) 

2  

President’s Message (continued) chaired by Dr. Steven Gu enberg,  is diligently working on providing educa onal content for our website and this very newsle er (we have already begun with the prac ce and risk management ar cles you see in this edi on).  We will con nue to add more scien fic and clinical content over  me as well as providing CE credit for this in the coming months.  Of note, ACOMS is dedicated to providing this at no addi onal cost. We feel that this should be covered by your annual dues.  This is all part of our commitment to you, our members. 

Despite our inten on to increase online content, I feel strongly that in‐person mee ngs will, and should, con nue. These mee ngs provide a valuable opportunity to interact with the speakers and with your colleagues.  It gives us the chance to see the exhibitors and look at new products available to us. It gives us the chance to meet your representa ves (such as your ACOMS Regent) and your leaders.  

Hands‐on courses, so vital to the success of ACOMS are a par cular example of the advantage of in person mee ngs.  You love to a end them, and we love to provide them! 

So, in the end, I encourage you to a end an in‐person mee ng. Or several!  Whether it’s our Annual Mee ng (to be held at the Ritz Carlton in Fort Lauderdale this spring), one of our smaller or hands‐on courses (did I men on the Ski Mee ng in Aspen this January??), or the AAOMS Implant mee ng, make it happen!  You will be glad you did!! 

Robert A. Strauss, DDS, MD ACOMS President 

 The ACOMS Hands‐on Surgical Educa on Series, in partnership with Nobel 

Biocare, presents a two‐day hands‐on and didac c training opportunity:  

Demys fying the Op ons for the Compromised Maxilla with a Fixed Prosthesis 

Edmond Bedrossian, DDS, FACD, FAO    Oded Bahat, BDS, MSD    Peter Wohrle, DMD, MMedSc 

November 7‐8, 2014    Courtyard Philadelphia Downtown    Philadelphia, PA 

ACOMS members may take advantage of a significantly discounted 

registra on rate of $495 (a $300 savings). For addi onal informa on or to 

register today, please visit: www.acoms.org/implants  

3 

Join us for the ACOMS 36th Annual Scien fic Conference and Exhibi on at the beau ful Ritz

‐Carlton Fort Lauderdale. Scien fic Chair Jon D. Perenack, DDS, MD and our Commi ee on 

Con nuing Educa on have developed a program with longer, more in‐depth lectures to 

provide a endees with deeper, more focused educa on. Featured topics will include: 

Save the date! Visit www.acoms.org/2015 to view the preliminary program, register, and 

submit a scien fic abstract.  

About the Venue: 

Discover a Fort Lauderdale beach resort that epitomizes oceanfront luxury of a bygone era. 

At The Ritz‐Carlton, Fort Lauderdale, guests can bask in a loca on that offers a tranquil beach 

retreat whispering of 1940s glamour, as well as easy access to Las Olas Boulevard, a 

contemporary enclave of chic bou ques and upscale restaurants. Relax in elegant 

accommoda ons that delight with water views, in the shade of oceanfront cabanas and in a 

perfectly heated infinity pool, or under the expert hands of spa therapists. Savor a culinary 

experience like no other in their restaurants and poolside cocktails s rred by the breeze of 

swaying palms. The sun shines on all Fort Lauderdale resorts, but it is The Ritz‐Carlton, Fort 

Lauderdale that makes every memory brilliant. 

Oral Implantology 

Treatment of TMJ Disorders 

Facial Cosme c Surgery 

Anesthesia 

Announcing the 2015 W. Harry Archer Award Winner: 

Joseph Niamtu, III, DMD 

Dr. Niamtu will present the Kurt H. Thoma Memorial Lecture, My

Profession is my Obsession: OMS is Not a Job, it is a Privilege, at the 

ACOMS 36th Annual scien fic Conference and Exhibi on.  

Dr. Archer, a prolific writer and gi ed and respected teacher, was a trailblazer of 

cosme c oral and maxillofacial surgery. His excellence in leadership, teaching, 

research, and wri ng place him among the eternal giants of our specialty. Think of oral surgery as it 

exists today: dynamic, respected, broad.  This is the legacy of Dr. W. Harry Archer.  Learn more about 

the award and past winners. 

Dr. Niamtu is well‐known in interna onal cosme c facial surgery circles as surgeon, teacher and 

author and is regarded as a key opinion leader by academics and clinicians worldwide. He is a fellow 

of ACOMS as well as the American Academy of Cosme c Surgery and the American Society for Lasers 

in Medicine and Surgery, and a diplomate of the American Board of Oral and Maxillofacial Surgery.  

He lectures interna onally on cosme c facial surgery and has taught on six con nents. He has wri en 

four textbooks as well as 30 chapters in other textbooks. He has authored hundreds of publica ons 

on various cosme c facial surgery topics and a cosme c facial surgery DVD series.  

Read more about the program, faculty, venue, abstracts and more at 

www.acoms.org/2015. Bring your family and arrive early to relax in this 

memorable venue, the Ritz‐Carlton, Fort Lauderdale! 

4 

You don’t want to miss Contemporary Concepts in Oral and Maxillofacial Surgery! Plan your trip, invite your family, colleagues, friends, and staff, and register today!  

Each day will feature two lectures totaling three hours of educa on presented by a faculty of na onally and interna onally recognized  experts, including: 

R. Bryan Bell, MD, DDS, FACS 

Marianela Gonzalez, DDS, MS, MD 

Charles D. Hasse, DDS, MD, FICD 

Deepak Krishnan, DDS  

Kevin Rieck, DDS, MD 

Joel Rosenlicht, DMD  

Stephen A. Schendel, MD, DDS 

Leonard Spector, DDS 

Robert A. Strauss, DDS, MD 

Timothy Turvey, DDS 

The schedule has been set so as to provide up to six hours of skiing daily. Daily breakfast and après ski wine and cheese sessions are included.  Space is limited. We encourage you to register early! 

Aspen is one of the premier places in the world to ski and snowboard. With four unique mountains to choose from, there is something for everyone. 

Aspen Mountain, Aspen Highlands, Bu ermilk and Snowmass have terrain for all levels of skiers and a endees may purchase a discounted li  cket is valid for all four mountains! If you’ve 

never skied or snowboarded before, Aspen/Snowmass is known for excellent instruc on.  

Not a skier? Aspen has recrea on for the whole family, including arts and culture, shopping, din‐ing and nightlife, history, and more. Learn more about what to see and do in Aspen.  

www.acoms.org/Aspen 

5 

The ACOMS Hands‐on Surgical Educa on Series Presents: 

Face Li s, Submental and Facial Contouring: Advanced Esthe c Surgical Techniques February 21‐22, 2015 | LSU HSC New Orleans, LA 

Join us in New Orleans, for the latest 

installment in our Hands‐on Surgical Educa on 

Series, providing in‐depth didac c and 

cadaveric training for surgeons in faceli ing 

techniques. A endees will benefit from a full 

day of classroom instruc on, followed by  six 

hours of cadaveric lab training under the close 

supervision of our expert faculty.  

A endees rave about the cu ng‐edge facili es 

of the LSU Health Sciences Center in New 

Orleans and our 6:1 a endee to instructor ra o 

ensures that you get the guidance that you 

need to excel. 

www.acoms.org/cosme c 

Learn From Our Experienced Faculty of 

Experts in Facial Cosme c Surgery: 

Jon D. Perenack, MD, DDS: Course Chair;  

Assistant Professor, LSU Health Sciences 

Center, New Orleans 

John Neary, MD, DDS, FACS: LSU Health  

Sciences Center, New Orleans 

Erik Nuveen, MD, DMD: Cosme c Surgery 

Affiliates, Oklahoma City, OK 

Kevin L. Rieck, DDS, MD: Nebraska Oral and 

Facial Surgery, Lincoln, NE 

Michael J. Will , MD, DDS, FACS:  

Will Surgical Arts, Urbana, MD 

 Here’s what a endees said about last year’s hands‐on cadaver course: 

An Excellent Course, Thank You! 

Great speakers and good par cipant to instructor ra o.  

Great course overall!! 

The lecturers were spectacular! 

LSU is a great venue for OMS courses! 

6 

Residents Corner 

Exhibitor and Sponsorship Opportuni es are available to companies wishing to meet OMS resi‐

dents and gain significant one‐on‐one exposure in this in mate, low‐pressure environment. Contact 

us at [email protected] to learn how you can get involved! 

Register Today for the Third Annual 

ACOMS Residents Mee ng The ACOMS Residents Mee ng is your chance to: 

Hear lectures from na onally recognized speakers like Dr. 

Edmond Bedrossian 

Gain Speaking Experience – by presen ng a scien fic 

abstract or interes ng/unusual case in a low‐pressure 

environment.  

Get Feedback – from your peers in a endance to fine‐tune 

your presenta on and hone your speaking skills.  

Get Published – Scien fic abstracts will be published in 

OOOO Journal  

Connect and socialize with your peers from other OMS 

residency programs. 

November 8‐9, 2014 

Jefferson Medical College, Philadelphia, PA 

Learn more, register, or submit an abstract or case at 

www.acoms.org/residents 

OrthoTrac on Pads  

Key 

Dates: 

Residents Mee ng Abstract/Case Submission Deadline: October 15, 2014 

Residents Mee ng: November 8‐9, 2014 

36th Annual Conference Abstract Submission Deadline: February 6, 2015 

36th Annual Scien fic Conference and Exhibi on: April 18‐20, 2015 

7 

Prac ce Management 

Product availability varies based upon business and regulatory approval and differs between companies. All products ad‐ministered and underwri en by Medical Protec ve or its affiliates. Visit medpro.com/affiliates for more informa on. 

Occurrence and Claims‐Made Malprac ce Insurance: A quick primer for the prac cing OMS 

by Joel Keirns, Opera ons Leader, Medical Protec ve 

Many oral and maxillofacial surgeons may not know that there is a choice of policy types for their malprac ce insurance coverage. 

Ask yourself this simple ques on: should my malprac ce coverage be based on when the incident actually occurred, or based on when the actual claim is made? 

This might seem like an insurance technicality, but it’s one of the deciding factors when choosing between “occurrence” and “claims‐made” coverage—a decision that can equate to significant coverage differences over the course of your career. 

A key issue is policy limits—the total amount of money that your insurance carrier will pay on your behalf. With claims‐made coverage, the limits you’ve chosen are available to pay all claims that are made during the current policy period (provided that you haven’t had any gaps in coverage). 

Occurrence coverage provides a dis nct set of limits for each year you buy the policy – applicable to alleged errors that happened within each policy period – regardless of when a claim is made against you. A single incident will only affect the limits of the corresponding occurrence policy, leaving your other occurrence policies (and their limits) untouched. 

Imagine that you’ve been prac cing since 2004, have maintained the same policy type and limits every year, and received no ce of a lawsuit today based on a surgery you performed in 2011: 

With claims‐made coverage, your current claims‐made policy is triggered—even though the incident took place in 2011. And, if a new and different claim were to be made tomorrow (say, based on an extrac on in 2008), your current claims made policy would be triggered again. 

With occurrence coverage, your 2011 policy would respond (a er all, that’s when the original incident occurred), and your other nine years of limits would be unaffected by this claim. If a new and different claim were to be made tomorrow (based on an extrac on in 2008), your 2008 occurrence policy would be triggered—again, without impac ng the other years’ limits. 

Let’s put some solid numbers to it. Over the course of a 35‐year career, you could have as many as 129,000 pa ent interac ons. Assuming that you’ve maintained con nuous claims‐made coverage, your policy would offer limits of $1,000,000 per claim/$3,000,000 aggregate—to cover every one of those 129,000 interac ons that could turn into a new claim during the current policy year. In contrast, if you had purchased occurrence coverage each year for that same 35‐year period, you would have 35 different sets of limits to cover any claims that arise. 

There are addi onal differences between claims‐made and occurrence policies that can impact your policy’s portability, your need to obtain an extended repor ng endorsement, and how your insurance carrier operates. 

Next month, we will discuss “tail” coverage and how coverage can be con nued a er claims‐made policy termina on. Un l then, email ques ons, feedback, and future ar cle sugges ons to [email protected] or call 800‐4‐MEDPRO x3536. 

 Medical Protec ve is proud to partner with ACOMS as an affinity partner to provide 

members with a solu on for their malprac ce insurance needs. Medical Protec ve’s 80,000 

insureds, including several hundred oral surgeons, have benefited from their unmatched 

financial strength, market commitment, and claims exper se for over a century.  

8 

Prac ce Management 

Ar cle prepared by Northwestern Mutual with the coopera on of Tom Weilert and Karin Larrave. Northwestern Mutual is the  

marke ng name for The Northwestern Mutual Life Insurance Company (NM), Milwaukee, WI, and its subsidiaries. Tom Weilert and 

Karin Larrave are Wealth Management Advisors and insurance agents of Northwestern Mutual based in Irving, Texas. This infor‐

ma on is not intended as legal or tax advice.  

A Need‐to‐Know Checklist on Long‐Term Care Provided By: Tom Weilert & Karin Larrave, Northwestern Mutual 

Long‐term care planning is a par cularly relevant issue in this economic environment of market vola lity and rising financial concerns. When people experience difficult  mes, we tend to take stock of our fundamental needs and re‐focus our a en on on the basics.  

You might consider long‐term care planning for many reasons, but essen ally it helps to protect you and your loved ones from the financial and emo onal costs of a chronic illness or injury. This is important because Americans are living longer, which increases the likelihood of someday needing on‐going care. Once you have determined the necessity of protec ng you and your family against these poten al costs, the next step is to cri cally evaluate key components associated with long‐term care planning. The following ques ons can help you get started.  

The Facts What are the chances that you will need some form of long‐term care either in an in‐pa ent facility, part‐ me during the day, or even at home? Most people have a false percep on of the facts around long‐term care. According to the Na onal Underwriter Company’s 2012 Field Guide:  Seven in ten Americans age 65 or older will need some form of long‐term care at least once in their life me.  An addi onal 43 percent will spend some  me in a long‐term care facility, with 21 percent staying in that facility three 

years or longer.  

The Representa ve Because funding long‐term care can be a challenge, it’s important to work with a competent and trustworthy representa ve who understands your needs and can design a strategy to meet those needs.  Has the representa ve conducted a thorough analysis of your situa on? Each person has a unique set of circumstances that determine the need for long‐term care. A representa ve with long‐term care experience can help you determine how much money you may need to fund long‐term care. He or she will also help you create a strategy to protect your personal and re rement assets so that they won’t be depleted by possible extended‐care costs.  Has the representa ve earned any of the financial services industry designa ons? These designa ons demonstrate a financial representa ve’s commitment to professional development (e.g., CLU®, ChFC®, CLTC®) and to providing the highest level of planning exper se.  

The Company The company suppor ng your financial representa ve and its reputa on and financial ra ngs are also crucial. The following ques ons are helpful when considering working with a company:  

Is the company well‐established, with a history of strength and stability? A long‐term care event can happen at any  me in your life. You want a company that is well‐posi oned to be there for you when you need it most.  

What is the company’s reputa on among consumers? Have you, your friends, or family members done business with this 

company? If so, have you been pleased with the company’s service? During  mes of stress and difficulty, you want a company that will be responsive to your needs.  

Long‐term care planning is a personal and important decision. Evalua ng your specific needs and circumstances, with the assistance of a trusted, knowledgeable financial representa ve and the backing of a solid company can help you determine your op ons and select a plan that makes sense for you. 

  This content was provided by Northwestern Mutual. Northwestern Mutual has 

partnered with ACOMS as an affinity partner to provide discounted long term care 

and disability planning to ACOMS members.  

9 

This Month In

Please visit www.OOOOJournal.net/Current access the journal online.  

Featured Abstract from the September 2014 Issue: 

Vessel injuries of the head and neck presen ng in mandibular fractures— 

Hans C. Brockhoff, Chris Morris, Paul Tiwana, Nicolas Bebeau, Ceib Phillips 

OOOO is the official 

journal of ACOMS 

and a complimentary 

benefit for our 

members.  

Objec ve 

Extracranial vascular injuries of the head and neck are 

rela vely underdiagnosed in pa ents with acute trauma and 

can carry devasta ng sequelae. We wished to iden fy the 

correla on between mandibular fractures and injuries to 

major vessels of the head and neck. 

Study Design 

A retrospec ve review of our trauma registry was performed 

for the 1993‐2007 period. The data on all mandibular 

fractures were collected. 

Results  

A total of 2288 pa ents presented to Parkland Memorial 

Hospital with mandibular fractures, of whom 47 (2%) had an 

injury to a major vessel of the neck. Nearly half, 23 (48.9%), 

were the result of high‐velocity penetra ng injuries, namely 

gunshot wounds, whereas 17 (36.2%) were the result of high

‐velocity blunt motor vehicle or motorcycle collisions. 

Conclusions 

Pa ents who sustain a mandibular fracture in the se ng of a 

high‐velocity mechanism should be approached with the 

possibility of vascular injury of the great vessels of the neck 

kept in mind. 

 Also In this Issue: 

Incidence and impact of adverse effects of medical care on complica ons in pa ents who underwent excision of cervical lymph 

nodes—Veerasathpurush Allareddy, Satheesh Elangovan, Steven L. Fletcher, Vivek Subbiah, Sankeerth Rampa, Romesh 

Nalliah, Min Kyeong Lee, Veerajalandhar Allareddy 

Effect of premolar extrac on and presence of the lower third molar on lower second molar angula on in orthodon c 

treatment‐ Tae‐Min You, Bo Hyun Ban, Jin‐Sun Jeong, Jisun Huh, Re‐Mee Doh, Wonse Park 

A histologic study of deforma on of the mandibular condyle caused by distrac on in a rat model—Naoko Sakagami, Tadaharu 

Kobayashi, Kayoko Nozawa‐Inoue, Kimimitsu Oda, Taku Kojima, Takeyasu Maeda, Chikara Saito Jiong Lyu, Yi Zhong, Chaojun 

Li, Hao Song, Guoxin Ren, Wei Guo 

  In Case You Missed It 

Abstracts from the ACOMS 35th Annual Mee ng in 

Las Vegas are online at OOOOJournal.net